Застой в легких у лежачих больных лечение – когда дома больной – каталог статей – полезные советы для дома. Пневмония у лежачих больныхвсе о пневмонии

Содержание

Пневмония у лежачих больных: диагностика, лечение, профилактика

Застой в легких у лежачих больных лечение - когда дома больной - каталог статей - полезные советы для дома. Пневмония у лежачих больныхвсе о пневмонии

Пневмония у лежачих больных появляется из-за общего снижения кровоснабжения тканей и органов, и застойных явлений, которые происходят в организме из-за постоянной неподвижности.

Легкие – это орган, который полностью оплетен разветвленной сетью сосудов и капилляров. Когда человек подвижен, все отделы легких равномерно и постоянно снабжаются кровью, но если больной постоянно иммобилен, особенно если позы не достаточно часто меняют, то легкие лежачего больного испытывают в полной мере застой крови.

Он ведет к расширению периферических капилляров и наполненные кровью сосуды сдавливают альвеолы легких, так проявляется начальная стадия пневмонии, скрытый процесс, не имеющий симптомов.

Если ничего не меняется, то жидкость из крови проникает в пространство между альвиолами, туда же попадают микробы и начинается инфекционный, воспалительный процесс.

Причины пневмонии

Можно выделить ряд основных причин, из-за которых у лежачих больных развивается воспалительный процесс легких — пневмония:

  1. Наличие хронических патологий легких – бронхиальная астма, бронхит.
  2. Распространение инфекции током крови по всему организму.
  3. Наличие аллергических реакций, сопровождающихся отеками;
  4. Сахарный диабет обоих типов.
  5. Нарушения сердечной деятельности – хроническая сосудистая недостаточность, гипертония, пороки сердца различной этиологии, тромбоэмболия легочной артерии.
  6. Различные деформации ребер в анамнезе.

Важно! Пожилой возраст, старше 60 лет – это серьезный фактор риска для застоя легких у лежачих больных. Необходимо постоянно осуществлять мониторинг динамики изменений таких пациентов.

Кроме застойных процессов в легочной ткани, необходимо присоединение инфекционной составляющей, чтобы констатировать пневмонию. Основные микробы, вызывающие воспаление легких у лежачих больных, это:

  1. стрептококки;
  2. стафилококки;
  3. диплобактерии Фридлендера;
  4. пневмококки;
  5. гемофильная палочка.

Самое уязвимое место легочной ткани – это нижний отдел легких, там чаще всего начинается воспалительный процесс.

Симптомы заболевания

Правильная постановка диагноза базируется на распознавании основных симптомов болезни, пневмония у лежачих больных также имеет свою симптоматику. Жизненно важная задача лечащего врача – отличить проявления основного заболевания от проявлений воспалительного процесса. Клиническая картина может быть смазана из-за ослабленного болезнью иммунитета.

Первые признаки воспаления:

  • небольшой кашель у лежачего больного, как бы покашливание;
  • мокроты почти нет, а та, что откашливается, сразу сглатывается больным;
  • одышка, затрудненное дыхание;
  • температура может быть незначительно повышенной;
  • состояние слабости, астении – пациент больше хочет спать;
  • снижение аппетита.

Когда пневмония переходит в развернутую стадию, симптомы становятся ярче:

  • повышенная температура тела – может достигать 390С;
  • влажный кашель у лежачего больного – выделение мокроты с гнойной составляющей, иногда с кровью;
  • выраженная одышка и хрипы;
  • регистрируется интоксикация – тошнота, рвота, озноб, заторможенность реакций;
  • нарушается работа сердца и сосудов;
  • появляются болевые ощущения в абдоминальной области, понос.

Важно! Застойная пневмония всегда развивается в обеих долях легкого, и обычно это нижние отделы, где кровоснабжение и вентиляция снижены.

Диагностика

Методы диагностики, применяемые для постановки диагноза гипостатическая или застойная пневмония, подробно описаны в таблице.

Метод исследованияНаименованиеКраткая характеристика
ЛабораторныйАнализ крови по общим показателямЕсли количество лейкоцитов превышает норму и выявлен синдром ускоренного СОЭ – это сигнал воспаления.
БиохимияПовышенные показатели реактивных белков, серомукоидов, респираторный алкалоз – показывают воспаление легких у лежачих больных.
Общий анализ мочиПовышение уровня лейкоцитов, наличие крови в моче – индикаторы пневмонии.
Исследование мокротыВыявление возбудителя посредством посева для определения чувствительности к видам антибиотиков для грамотного назначения лекарств.
Микроскопия мокротыОпределение и наличие возбудителя.
ИнструментальныйУЗИ органов грудной клеткиВыявление паталогических процессов.
ЭКГ сердцаИсключение или подтверждение заболеваний сердца.
Рентген легкихОценка объема воспалительного процесса.
Компьютерное исследованиеКомпьютерная томография легких (бронхоскопия) позволяет обнаружить даже самые мелкие новообразования в легочной ткани.

Стадии гипостатической пневмонии

По выраженности симптомов пневмонию классифицируют по стадиям развития на 3 группы:

СтадияОписание состояния
Легкая степеньСлабая выраженность симптомов, температура тела повышается, но незначительно, ясность сознания, артериальное давление нормальное.
Средней тяжестиУмеренная интоксикация, температура может достигать 380С, частота дыхания увеличивается, пульс учащается до 100 ударов в минуту. Происходит активное потоотделение, снижается давление, увеличивается количество лейкоцитов в крови.
ТяжелаяЯвно выражена интоксикация, Температура превышает границу в 390С, частота дыхания достигает 30 движений, пульс более 100 ударов. Больной начинает бредить, возникает спутанность сознания, существенно снижается артериальное давление, появляется дыхательная недостаточность.

Лечение

Застойная пневмония у лежачих больных требует комплексного подхода и стационарного лечения. Необходимо проводить терапию по следующим направлениям:

  1. Назначаются антибактериальные схемы лечения – это основное направление лечения.
  2. Легкие лежачего больного должны быть свободны от экссудата для незатрудненного дыхания.
  3. Необходимо восстановить функции бронхов по отделению мокроты.
  4. Уменьшить застой крови в легких у лежачих больных.
  5. Нужно назначить иммуномодулирующее лечение.
  6. Кислородная терапия дает хорошие результаты.
  7. Назначение массажа и физиотерапии, также помогает уменьшить застойные явления.
  8. Возможно применение народных методов лечения (по согласованию с лечащим врачом).
  9. Рацион больного должен быть сбалансирован, чтобы наладить витаминно-минеральный баланс, прием антиоксидантов помогает быстрее восстановиться.

Антибактериальная терапия

При подтвержденном диагнозе – застойная (гипостатическая) пневмония, особенно у лежачих больных, требуется незамедлительное назначение антибиотиков. Выбор конкретного препарата или их сочетания зависит от полученных результатов бактериологического исследования мокроты.

Но на получение результатов уходит около трех дней, а медлить с лечением нельзя. Назначают эмпирическую антибактериальную терапию, с учетом возможных побочных действий, которые не должны ухудшить течение основного заболевания.

Используют антибиотики широкого спектра действия, которые воздействуют внеклеточные и внутриклеточные патогены.

Пневмония у лежачих больных быстро переходит от начальной стадии к тяжелому течению, поэтому лечение проводят в два этапа:

  1. Активное лечение – внутривенное введение бактерицидных антибиотиков с широким спектром действия.
  2. Долечивание – назначают бактериостатические препараты.
Клинико-фармакологическая группа – препаратыВоздействие
Макролиды – Азитромицин, Мидекамицин, Кларитромицин, ЭритромицинОтносятся к антибиотикам первого ряда при лечении воспаления легких, оказывают эффективное действие на гемофильную палочку.
Цефалоспарины – Цефукцим, Цефтриаксон, ЦефоперозонАнтибиотики 3-4 поколения обладают широким спектром действия и доказали эффективность против большей части бактерий, вызывающих застойную пневмонию у лежачих больных.
Пенициллины – Амоксиклав, Флемоклав, Ампициллин, ОксациллинОказывают бактериальное действие на пневмококки и гемофильную палочку.
Фторхинолоны – Спарфлоксацин, Моксифлоксацин, ЛевофлоксацинХорошее воздействие на пневмококки.
Сульфаниламиды – Сульфисоксазол, Сульфаметизол.Эффективные синтетические формулы, позволяют добиться стабильной ремиссии.
Карбапенемы – Имипенем, МеропенемНазначают при сложном течении пневмонии.

Важно! Если в течение трех дней симптомы не стали менее выраженными, а температура продолжает держаться, то антибиотик нужно заменить.

Освобождение легких от содержимого

Когда в легких накапливается большое количество мокроты, а отхождение ее затруднено, то назначают аппаратную аспирацию. Зачастую после такой процедуры общее состояние пациента улучшается, застой, и кашель у лежачего больного уменьшаются.

Уменьшение застойных процессов при пневмонии

Для улучшения кровообращения в легких и уменьшения венозного застоя применяют диуретики (мочегонные препараты). Необходимо применять их обдуманно, чтобы исключить вымывание из организма полезных веществ необходимых в такой тяжелый период.

Восстановление функционирования бронхов

Для лучшего отделения мокроты назначают ряд препаратов: бронхолитических (Лазолван, Геделикс), муколитических (Муколтин, Бромгексин), а также бронхорасширяющие (содержащие Эуфилин и b-2 антагонисты). Терапевтическое действие основано на расширении бронхов  и более ускоренному выведению инфекционного содержимого легких.

Иммуномодуляторы

Препараты, оказывающие стимулирующее воздействие на иммунную систему помогают ускорить выздоровление и не допустить развитие повторной пневмонии.

Ликопид – обладает иммуностимулирующим и иммуномодулирующим эффектом. Это препарат применяется в лечении и профилактики тяжелых гнойно-септических болезней. Имеет бактерицидную активность, помогает рассасыванию опухолей.

Кагоцел – это антивирусный препарат, но он имеет иммуномодулирующие свойства, схож с интерфероном по своему воздействию на организм.

Арбидол – хорошо зарекомендовал себя в комбинаторных схемах терапии затяжных бронхитов и пневмоний.

Кислородотерапия

Уменьшение алкалоза у пожилых пациентов возможно с применением обогащения крови кислородом, для этих целей используют кислородную маску или подушку. Если дыхание сильно затруднено, больной направляется в отделение интенсивной терапии, где его подключают к аппарату искусственной вентиляции легких.

Физиотерапия

Назначение антибиотиков дает эффект подавления и остановки воспаления, но для окончательной и стабильной ремиссии необходимо пройти курс физиопроцедур.  Застой в легких у лежачих больных уменьшают посредством массажа.

Народные методы

Рецептов для лечения пневмонии у лежачих больных множество нужно выбрать самые эффективные и быстродействующие.

Ингаляции с хреном – устраняют кашлевой синдром. Корень хрена очищают и измельчают, затем помещают в емкость (керамический горшочек) около 20 гр. и вдыхают пары хрена около 10 минут с аналогичными перерывами. Делают это около двух часов в день.

Корень девясила – 20 грамм корня (измельченного) варят на медленном огне 10 минут и дают настояться в тепле около 4 часов. Принимают 3-4 раза в день за 20 минут до еды.

Лист подорожника – 3 ст. ложки листьев смешать с таким же количеством меда, принимать за 20 минут до еды по столовой ложке 3-4 раза в сутки. Помогает ускорить у больного пневмонией отделение мокроты, уменьшить кашель у лежачего больного.

Чеснок – делают ингаляции. Берут йогуртовый стаканчик, делают в нем несколько отверстий. На дно кладутся кусочки чеснока, и пары вдыхают носом или ртом. Полезно также есть чеснок, натирая им корочку хлеба.

Прогноз

При поражениях легких, затрагивающих большие области, особенно у пожилых лежачих пациентов, риск летального исхода очень высок и достигает показателя в 70%.

Чтобы не допускать такого исхода необходимо при первых симптомах, указывающих на застой легких у лежачих больных начинать консервативное лечение.

Причем сразу обращаться к врачу, самолечение только ухудшит состояние пожилого пациента.

Общий прогноз при уже гипостатической пневмонии в активной фазе зависит от глубины патологических процессов в легких, общего состояния пациента, наличия сопутствующих заболеваний. Чем раньше диагностируют воспаление легких и назначат адекватную терапию, тем лучше будет общий прогноз по выздоровлению.

Профилактика

Чтобы избежать возникновения заболевания, нужно следовать несложным этапам профилактики пневмонии у лежачих больных:

  1. Положение тела нужно изменять каждые 2 часа.
  2. Минимум 3 раза в сутки нужно укладывать пациента на живот и растирать проекцию легких камфорным спиртом.
  3. Проводить вибрационный массаж легких – это легкие постукивания от нижних отделов к верхним.
  4. Хотя бы раз в неделю желательно делать баночный массаж и ставить горчичники.
  5. Необходимо делать дыхательную гимнастику.
  6. Исключить возможность переохлаждения.
  7. Рацион больного должен быть полноценным и сбалансированным по витаминно-минеральному и белковому составу.
  8. Ежедневный мониторинг у больного пневмонией температуры, пульса, давления, количества дыхательных движений в минуту. При незначительных изменениях следует обращаться к врачу.

020

Источник: https://zabota-doma.ru/zabolevania/raznye/pnevmoniya-u-lezhachih-bolnyh/

Пневмония у лежачих больных

Застой в легких у лежачих больных лечение - когда дома больной - каталог статей - полезные советы для дома. Пневмония у лежачих больныхвсе о пневмонии

Пневмония — это тяжелое, в большинстве случаев инфекционного происхождения, заболевание, при котором поражаются ткани легкого.

Причин возникновения несколько — бактерии, грибки, вирусы, попадание инородного тела в легкое (аспираторная пневмония) или параканкрозное воспаление, которое возникает при онкологическом заболевании легких.

Пневмония может привести к тяжелым последствиям, вплоть до летального исхода, поэтому при ее первых признаках надо сразу обращаться к врачу и немедленно приступать к лечению.

Трудности диагностики

Особого внимания при пневмонии требуют люди, прикованные к постели вследствие хронического заболевания (инсульт, болезнь Альцгеймера), преклонного возраста или травмы. У лежачих больных риск заболеть возрастает по следующим причинам:

  • дыхание поверхностное;
  • работа диафрагмы затруднена;
  • вентиляция легких недостаточная;
  • попадание в дыхательные пути пищи (аспирационная пневмония);
  • нарушение кровоснабжения;
  • недостаточное выполнение бронхами дренажных функций.

В органах скапливается вязкая мокрота, в которой размножаются бактерии и другие вредные микроорганизмы, инфицирующие легкие. Из-за невозможности нормально двигаться жидкость застаивается, количество возбудителей пневмонии увеличивается. У лежащих больных этот процесс может приводить к более тяжелым последствиям, чем у обычного человека, из-за того, что организм ослаблен.

Вследствие постоянного приема лекарств, прописанных лечения основного заболевания появляется резистентность (сопротивляемость, устойчивость организма) к ним, что также затрудняет процесс лечения. Поэтому так важна своевременная и правильная диагностика.

У лежачих больных болезнь имеет проявление легочное и внелегочное. Легочное — это одышка и кашель, нарушения ЦНС. Внелегочная — заторможенность, резкая смена настроения, апатия и нарушения речи.

Также могут наблюдаться — недержание мочи, потеря аппетита, депрессия, аритмия, повышенная ЧСС, обострение хронических заболеваний почек.

Эти признаки зачастую схожи с признаками основного заболевания, поэтому возникают трудности с диагностикой пневмонии на ранних стадиях.

Также, особенно после инсульта или при болезни Альцгеймера, симптомы воспаления легких на начальной стадии не проявляются ярко, болезнь протекает вяло и у больного отсутствуют жалобы. Это может быть лишь небольшой кашель без температуры, одышка, слабость и ощущение неполного выдоха.

Симптомы аспирационной пневмонии:

  • кашель, чаще ночной;
  • повышенное слюноотделение;
  • одышка;
  • в некоторых случаях выпадение пищи при жевании:
  • отсутствие высокой температуры;
  • наличие хрипов, которые фиксируются при прослушивании.

Чтобы правильно поставить диагноз и назначить адекватное лечение, больного должен осмотреть врач. На этом этапе желательно сделать рентгенологическое обследование, провести анализ мокроты, мочи, общий и клинический анализ крови.

Делается также ЭКГ и УЗИ плевральной области.

К сожалению, иногда диагностика проводится поздно, когда болезнь уже прошла начальную стадию. В этом случае появляются симптомы — сильная одышка, хрипы, кровохарканье, сильный кашель с гнойной мокротой.

Появляется высокая температура, нарушается работа сердца, понижается или повышается давление, сознание путается; со стороны пищеварительной системы — тошнота и рвота, диарея и слабость, почки перестают нормально функционировать.

При первых же признаках заболевания надо обязательно обратиться к врачу.

Лечение воспаления легких народными средствами

Лечить пневмонию обязательно надо медикаментами, но как вспомогательное лечение больным помогают народные средства. Перед их применением желательно проконсультироваться у лечащего врача.

  1. Настойка из чабреца. Залить две столовые ложки сухой травы 500 мл горячей воды, настоять, процедить и пить по 100 г четыре раза в день.
  2. Заварить в термосе горсть измельченных ягод, настоять в течение 10 часов, процедить. Пить с добавлением меда после еды по 3 столовых ложки.
  3. Смешать в равном количестве семена льна и очищенные грецкие орехи. Ингредиенты перемолоть, переложить в сухую посуду для хранения. Для приготовления полезного и вкусного продукта положить одну столовую ложку смеси в 100 г сливочного масла и прогреть на медленном огне, затем остудить и добавить мед по вкусу. Можно есть с хлебом, оладьями — вкусно и полезно!
  4. Для приготовления настоя взять смесь сухих растений — цветы календулы, траву подорожника, крапивы, аира болотного и девясила, листья эвкалипта и плоды малины. Залить две полные столовые ложки смеси 500-ми мл горячей воды, поставить на водяную баню на 20 минут. Остудить и пить по 100 г ежедневно. Принимать в течение двух месяцев, затем сделать перерыв.

Питание при пневмонии для лежачих больных

Особенного питания при лечении пневмонии не требуется, но рекомендовано ограничить употребление острых и соленых продуктов. Принимать пищу надо часто и в небольших количествах.

В рационе пациента должна присутствовать белок — мясо, рыба, фасоль, курица. Хорошо употреблять кисломолочные продукты, овощи и фрукты, ягоды. При этом заболевании желательно ежедневно употреблять жирную пищу — кусок сала или грудинки. Пить советуют подкисленную воду, соки и морсы из черной смородины, брусники. Очень полезен отвар плодов шиповника.

Профилактические меры

  1. Лежачий больной должен чаще принимать положение полусидя. Для этого ему надо приподнять изголовье, подложив несколько подушек.

  2. Ежедневно делать комплекс дыхательных упражнений:
      • надувать детские шарики утром и вечером, сначала делать это в течение от одной минуты, затем время увеличить до пяти минут;
      • выдувать воздух в трубочку, помещенную в стакан с водой;
      • поднимать руки вверх на вдохе и резко выдыхать, опуская их.

    Эти упражнения — не только профилактическая мера, их надо делать и при уже имеющемся заболевании.

    • В домашних условиях хорошо помогают ингаляции с настоем трав.
    • Лежачим больным с воспалением легких полезен лечебный массаж. Для его проведения следует легко постукивать по груди и спине пальцами по нескольку раз в день.

Помните! Массаж нельзя проводить при некоторых заболеваниях сердца. Перед сеансами обязательно надо проконсультироваться с лечащим врачом.

Следует чаще проветривать помещение и следить, чтобы воздух не был сухим. При работающем центральном отоплении желательно использовать электрические увлажнители воздуха. Если нет увлажнителя — накрывать батареи мокрой тканью.

Пневмония — серьезное заболевание, но если пациент лежачий, оно еще более опасно. Поэтому родным и близким надо внимательно следить за состоянием больного и при первых признаках воспаления легких обращаться к врачам. В этом случае прогноз медиков гораздо более оптимистичный.

Источник: http://pnevmoniya.com/lechenie/pnevmoniya-u-lezhachih-bolnyih.html

Застойная пневмония у пожилых – чем опасно это заболевание

Застой в легких у лежачих больных лечение - когда дома больной - каталог статей - полезные советы для дома. Пневмония у лежачих больныхвсе о пневмонии
https://pansionat-osen.ru/wp-content/uploads/2017/11/b434d4aace1248d960e7c01de405d3be.jpg

В учебниках по медицине застойная пневмония называется гипостатической. Это «вторичное» заболевание, осложняющее течение других болезней.

Возникает в результате нарушенного кровообращения по малому (легочному) кругу и затрудненного вентилирования легких. Обычно появляется у лежачих больных или престарелых людей.

Наша статья о том, как диагностируется, протекает и чем лечится застойная пневмония у пожилых.

Причины возникновения застойной пневмонии у пожилых людей

  1. Из-за некоторых болезней (например, инсульт, инфаркт, заболевания легких и т. д.), приводящих в послеоперационном периоде к ограничению двигательной активности больного, может развиваться застойная пневмония у пожилых.

  2. С возрастом в дыхательной системе человека происходят функциональные изменения. Диафрагма слабеет, дыхание пожилых людей (старше 65 лет) становится неглубоким, эластичность легочных тканей снижается.

  3. В преклонном возрасте кровоток в малом круге кровообращения сильно затруднен. Ухудшение вентилирования бронхов приводит к развитию микробной флоры в бронхотрахеальном дереве и ротоглотке, активно размножаются болезнетворные микробы (анаэробы, пневмококки и энтеробактерии), в результате их «бурной деятельности» может образоваться застойная пневмония.

Как проявляется застойная пневмония у пожилых людей

При обычной пневмонии поражаются небольшие участки легких, поэтому лечится она медикаментами довольно легко и быстро.

Во много раз опаснее застойная пневмония, при которой происходит застой жидкости в легочных тканях и бронхах.

Диагностируется гипостатическая пневмония по наличию следующих признаков:

  • озноб;
  • общая слабость и сонливость;
  • непрекращающийся кашель;
  • усиленное потоотделение из-за нарушения терморегуляции организма;
  • одышка;
  • температура тела нормальная или слегка повышена;
  • незначительное выделение мокроты при кашле;
  • прослушиваются хрипы.

Будьте внимательны! У пожилого человека может быть только общая слабость или отсутствовать аппетит, он может даже не подозревать, что болен, потому что другие симптомы часто «смазаны».

Именно поэтому очень важна своевременная диагностика этого коварного заболевания.

Диагностика застойной пневмонии у пожилых

Застойная пневмония у пожилых людей не имеет особых примет, каких-либо только ей присущих симптомов. Поэтому главной задачей родственников и лечащих врачей является своевременное проведение комплексного обследования заболевшего, точное диагностирование болезни.

Записи в истории болезни пожилого человека о наличии определенных хронических или перенесенных заболеваний могут служить подсказкой для врача. К таким болезням-«подсказчикам» относятся:

  • инфаркт, инсульт;
  • атеросклероз и кардиосклероз, пороки сердца;
  • аритмия, стенокардия, гипертония;
  • эмфизема легких, астма;
  • воспаления почек;
  • сахарный диабет.

Для подтверждения поставленного диагноза необходимо:

  1. Сделать рентген – на снимке жидкость, скопившаяся в легких, проявится характерным помутнением. К сожалению, этот фотокадр только показывает застойный сгусток, но он практически ничем не отличается от изображений других легочных заболеваний (например, бронхопневмонии), и к тому же не все больницы имеют аппаратуру для обследования лежачих больных.

  2. Провести УЗИ плевральной полости для обнаружения застоявшейся жидкости и определения точного места ее расположения в легких.

  3. Обязательно прослушать легкие с помощью стето- или фонендоскопа – застойную пневмонию подтверждают сиплое дыхание и «влажные» хрипы.

Вторичная пневмония, вызванная другой болезнью, чаще всего локализуется в нижней доле правого легкого, то есть в самой удаленной от сердца области. Именно здесь и следует ее искать в первую очередь.

Застойная пневмония не прощает ошибок. Пожилой человек может потерять сознание или даже впасть в кому, и врачи ставят неправильный диагноз.

Иногда наблюдается довольно «неприятный» симптом – недержание мочи. Пожилой человек может впадать в депрессию, у него часто меняется настроение, при этом врачи часто диагностируют синильную деменцию.

Как развивается застойная пневмония у пожилых людей? Основной ее симптом (одышку) часто путают с сердечной недостаточностью. Поэтому врачам нужно быть предельно внимательными при осмотре пациента, чтобы исключить ошибочный диагноз и не пропустить начала развития коварной болезни.

В случаях промедления, когда пожилой человек долго не обращается за врачебной помощью, или при ошибочном диагностировании и неверном лечении пневмония прогрессирует и проходит следующие стадии развития:
  1. Нарушается отток крови и происходит переполнение легочных вен.

  2. Сквозь стенки сосудов происходит пропотевание (просачивание) плазмы крови, и жидкость накапливается в легочных альвеолах (пузырьках, из которых состоят наши легкие). Зачастую на этой стадии происходит инфицирование бактериями.

  3. Происходит замена легочной ткани на соединительную.

Как лечится застойная пневмония у пожилых людей

Застойная пневмония у пожилых людей лечится в стационарном медицинском учреждении под постоянным контролем врачей. В связи с тем, что это заболевание вызывается патогенными бактериями, больному назначаются антибиотики широкого спектра действия или направленные на определенный штамм микробов (если удалось «вычислить» возбудителя).

Наряду с лечением бактериального очага проводится восстановление нормального вентилирования легких. С этой целью назначаются следующие лекарственные препараты:

  • диуретики;
  • антиоксиданты и иммуномодулирующие препараты;
  • отхаркивающие средства.

Для облегчения работы сердца принимают гликозиды и средства, улучшающие метаболизм. Удалению мокроты из бронхов и трахеи способствует бронхоскопия.

При обнаружении жидкости в плевральной полости назначаются диуретики или делаются пункции.

Выполнение всех этих лечебных мероприятий приводит к быстрому улучшению состояния больного, одновременно проводится лечение заболевания, приведшего к застойной пневмонии у пожилых людей.

Применяются методы физиотерапевтии (ингаляции, массаж, кислородные маски). Очень хорошо помогает дыхательная гимнастика (в частности комплексы Бутейко и Стрельниковой).

Обязательным является выполнение комплекса упражнений, тренирующих диафрагмальное дыхание, потому что у пожилых людей оно становится неглубоким:

  • Лежа: положив руки на живот, медленно вдохнуть; выдохнуть через рот, при этом напрягая мышцы пресса и надавливая руками (для усиления выдоха).
  • Стоя: руки развести в стороны, ноги расставить широко, вдохнуть; выдыхать медленно, при этом переводить руки вперед, и наклоняться вниз, при этом втягивая живот.

Чтобы облегчить отторжение мокроты проводится позиционный «дренаж» – принятие телом таких поз, которые ускоряют стекание жидкости к рефлексогенным зонам, вызывающим кашель: пожилой человек делает несколько глубоких вдохов через нос, выдыхает через рот, крепко стиснув зубы, затем «старательно» кашляет.

За полчаса до выполнения упражнений пожилой человек может выпить теплый или горячий липовый чай, настой термопсиса (трава бывает в таблетках), мать-и-мачехи или подорожника либо чай с молоком и медом.

При улучшении состояния здоровья пожилой человек выписывается домой, где продолжает лечиться народными средствами, например, обильное питье (чай с малиной, калиной, лимоном, отвары и настои чабреца и плодов шиповника).

Лечение застойной пневмонии у пожилых людей народными средствами

  • Отлично помогает в лечении застойной пневмонии у пожилых богородская трава (чабрец, богородичная, тимьян ползучий). Заваривают 2 ст.л. на пол-литра кипятка, процеживают и пожилой человек пьет настой 4 раза в день до еды по полстакана.
  • Хорошим мочегонным действием обладает толокнянка (медвежье ушко). Заваривают 1 ст. л. травы на стакан кипятку. Пожилой человек выпивает за день в три приема через полчаса после еды.
  • Отлично разжижает и выводит мокроту настой ягод калины. Заваривают в термосе – 1-2 ст. л. сухих измельченных ягод на стакан кипятка – и настаивают ночь. Пожилой человек пьет с медом 4-5 раз в день после еды по 2 ст. л.
  • Летом собирают, высушивают и готовят лечебную смесь: берут по 3 ст. л. цветков ромашки и календулы, зверобоя, эвкалипта, малины, крапивы, алтея, шалфея, аира, девясила и подорожника. В термос засыпают 2 ст. л. полученного сбора и заливают 0,5 литра кипятка. Оставляют на ночь. Поутру процеживают, и пожилой человек пьет по половине стакана 2–3 месяца.
  • Целители Дагестана сохранили древний рецепт лекарства от воспаления легких, который называется урбеч. Чтобы его приготовить, перемалывают в кофемолке (в жерновах) по 3 кг абрикосовых ядер и льняного семени. Полученный продукт хранится в холодильнике.

Непосредственно перед употреблением берут ½ пачки сливочного масла, смешивают с одной столовой ложкой «заготовки», разогревают, доводя до кипения. Снимают с огня, добавляют столовую ложку меда. Дают остыть и убирают в холодильник до застывания. Дагестанские лекари рекомендуют намазывать урбеч на хлеб или добавлять в каши и давать больным бронхолегочными заболеваниями.

Хирургическое лечение застойной пневмонии

В тяжелых случаях, когда пожилой больной лежит почти без движения и ему трудно дышать, застойная пневмония лечится с трудом. Для облегчения страданий пациента врачи могут назначить прокол грудной клетки, чтобы откачать скопившуюся в легких жидкость. Естественно, что такую мини-операцию проводят под общим наркозом в стационаре.

Любую болезнь легче предупредить, чем лечить. Можно ли уберечься от пневмонии? Оказывается, существует много простых способов профилактики этой болезни.

Профилактика развития застойной пневмонии у пожилых людей

Застойная пневмония у пожилых людей возникает в результате других патологий, поэтому пожилой человек должен соблюдать следующие рекомендации по профилактике этого коварного заболевания:

  1. Держать ноги всегда в тепле, надевать обувь по погоде и только качественную. Если на прогулке ноги промокли или замерзли, дома обязательно сделать горячую ножную ванночку с горчицей.

  2. Как можно чаще и в любую погоду гулять пешком, одеваясь в соответствии с погодой за окном. Пешие прогулки помогают насыщать организм кислородом, держать его в отличной форме.

  3. Часто и полноценно отдыхать, избегать стрессовых ситуаций.

  4. Бросить вредные привычки.

  5. Питаться правильно, часто употреблять в пищу продукты, богатые витаминами и минералами (особенно цинком – он содержится в красной рыбе и мясе, а также в бобовых).

  6. Пожилым людям с аллергией стараться избегать провоцирующих факторов.

  7. В периоды эпидемий гриппа пожилой человек может пройти вакцинацию.

  8. Для профилактики застойной пневмонии у пожилых лежачих пациентов полезно проводить такие процедуры и мероприятия:

    • изменять положение тела больного по несколько раз в день;
    • проводить «постукивающий» массаж грудной клетки (за исключением области сердца) и спины;
    • ставить горчичники и банки;
    • следить за регулярным выполнением физических упражнений и дыхательной гимнастики (самое меньшее – это повороты, движения руками и ногами, надувание воздушных шаров);
    • чаще проводить уборку и проветривать помещение, где находится пожилой больной;
    • всеми допустимыми способами увлажнять воздух в комнате.

Застойная пневмония у пожилых людей в большинстве случаев успешно излечивается, и пациенты полностью восстанавливают свое здоровье, но картина лечения во многом зависит от своевременности обращения больного за врачебной помощью.

В статье использованы материалы научной электронной библиотеки КиберЛенинка .

В наших пансионатах мы готовы предложить только лучшее:

  • Круглосуточный уход за престарелыми людьми профессиональными сиделками (весь персонал граждане РФ).
  • 5-разовое полноценное и диетическое питание.
  • 1-2-3-местное размещение (для лежачих специализированные удобные кровати).
  • Ежедневный досуг (игры, книги, кроссворды, прогулки).
  • Индивидуальную работу психологов: арт-терапия, музыкальные занятия, лепка.
  • Еженедельный осмотр профильных врачей.
  • Комфортные и безопасные условия (благоустроенные загородные дома, прекрасная природа, чистейший воздух).

В любое время дня и ночи пожилым людям всегда придут на помощь, какая бы проблема их ни волновала. В этом доме все родные и близкие. Здесь царит атмосфера любви и дружбы.

Нужна консультация?

Чтобы получить подробную информацию по всем интересующим вопросам, Вы можете оставить свой телефон или позвонить по номеру:

Источник: https://pansionat-osen.ru/poleznye-materialy/zastojnaya-pnevmoniya/

Застойная пневмония

Застой в легких у лежачих больных лечение - когда дома больной - каталог статей - полезные советы для дома. Пневмония у лежачих больныхвсе о пневмонии

Застойная пневмония опасно заболеванием, которое может закончиться смертельным исходом. Болезнь проявляется кашлем, одышкой, повышенной температурой. Своевременное лечение патологии поможет избежать осложнений.

Мучает какая-то проблема? Введите в форму “Симптом” или “Название болезни” нажмите Enter и вы узнаете все лечении данной проблемы или болезни. Сайт предоставляет справочную информацию.

Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача. У любых препаратов есть противопоказания.

Необходима консультация специалиста, а также подробное изучение инструкции! Здесь можно записаться на прием к врачу.

Что такое застойная пневмония

Застойная форма пневмонии — это повторное развитие болезни воспалительного процесса в легких. Диагностируют заболевание с помощью прослушивания и простукивания легких. Для точной диагностики используют рентген.

Для лечения назначаются антибиотики, препараты против бронхита, сердечные гликозиды, мочегонные препараты, ингаляции, массажи и ЛФК. Если возникает потребность, то делают пункцию.

Многих интересует, заразна ли эта болезнь и каким путем она передается. Болезнь возникает, если больной переносит предварительное заболевание любым другим видом пневмонии. И из-за не полностью вылеченного заболевания, процесс переходит в хронический.

Риск заболевания имеют те люди, которые перенесли сложные операции и вынуждены долго придерживаться постельного режима. У такого человека получается застой крови в легких.

Люди пожилого возраста из-за ослабленного иммунитета тоже рискуют заболеть этим видом болезни, поскольку их легкие теряют свою эластичность и не работают на полную силу.

У них получается застой крови, начинает образовываться мокрота, в которой начинают развиваться болезнетворные бактерии и вирусы.

Определить возникновение болезни тяжело, поскольку симптомы болезни полностью аналогичны другим заболеваниям дыхательных путей. Застойная форма пневмонии возникает как следствие предыдущего заболевания, поэтому она не может быть заразной.

Причины патологии

Основной причиной, по которой возникает эта пневмония, является сбой кровообращения в организме. Происходит застой крови в легких, возникают затруднения с циркуляцией кислорода в бронхах и легких.

Тогда начинается скопление мокроты и в ней начинают развиваться микроорганизмы. Возникает воспаление в легких.

Болезнь возникает у людей, у которых предварительно были заболевания:

  • Атеросклероз;
  • Кардиосклероз;
  • Порок сердца;
  • Гипертония;
  • Мерцательная аритмия;
  • Бронхиальная астма;
  • ИБС;
  • Сахарный диабет;
  • Хронический пиелонефрит.

Кроме перечисленных заболеваний, которые могут спровоцировать возникновение пневмонии, существует еще и несколько других факторов.

Люди, которые достигли шестидесяти лет и предварительно перенесли заболевания:

  • Инсульт;
  • Рак;
  • Травмы конечностей;
  • Патологическое искривление позвоночника;
  • Изменения в грудной летке.

Болезнь провоцируется микроорганизмами и бактериями. Застойная форма пневмонии чаще возникает в нижних частях органа.

Симптомы этой болезни

Насколько может быть тяжелой форма заболевания, можно судить по форме болезни, которая предшествовала развитию пневмонии, от того, насколько влияет воспаление на организм.

К симптомам относятся такие признаки:

  • Повышенная или нормальная температура тела;
  • Кашель с мокротой с примесью гноя;
  • Выделение мокроты с примесью крови;
  • Усталость и снижение работоспособности;
  • Сильная одышка.

На ранних стадиях заболевания любые симптомы будут следствием фоновых болезней. У человека, который перенес инсульт, возникают трудности с памятью и дыханием. Если же у больного проблемы с сердцем, то может развиться сердечная недостаточность.

Обязательные диагностические мероприятия

Диагностировать заболевания трудно из-за того, что симптомы относятся к иным заболеваниям, повязанным с болезнями дыхательных путей. Для установления точного диагноза необходимо посетить врачей нескольких специальностей: пульмонолога, кардиолога и невролога.

Эти специалисты должны исключить возникновение повторного заболевания пневмонией после перенесения соответствующих болезней.

Когда человека обследуют путем прослушивания, то в задней части легочных полей слышатся хрипы, которые сопровождаются тяжелым и жестким дыханием.

Когда больному назначают рентген, то при застойном воспалении легких возникает картина, на которой видны светлые и прозрачные легкие, темные пятна, линейные тени, расширенные тени в органе. Это свидетельствует о скоплении мокроты в легких.

С помощью УЗИ можно более точно диагностировать заболевание, и увидеть наличие плевральных выпотов в легких. С таким же успехом можно проводить диагностирование на аппаратах ЭхоКГ и ЭКГ. При лабораторном диагностировании анализ крови может показать совершенно незначительные изменения.

Будет видно небольшое увеличение лейкоцитов и незначительное повышение СОЭ, и уже при микроскопическом исследовании обнаруживаются клетки, в которых содержится гемосидерин.

Возникновение этой формы у пожилых

Самой уязвимой к заболеванию является категория пожилых людей. Их органы поддаются проникновению вирусов и бактерий.

Причиной возникновения застойного воспаления легких у них может быть:

  1. Перенесенная операция, инсульт или сердечное заболевание. Из-за постоянного пребывания в неподвижном состоянии и возникает пневмония.
  2. С возрастом у человека теряется способность более глубоко дышать, и поэтому происходят изменения в легочных тканях. Теряется эластичность в органе, что и провоцирует возникновение застоя и воспаления.
  3. Поскольку у людей преклонного возраста происходят значительные изменения в организме, то и кровообращение в легких становится слабее. Бронхи, как и легкие, имеют изменения, их вентиляция нарушается. И начинает развиваться микрофлора. Бактерии активно размножаются, и возникает воспалительный процесс.

Заболевание воспалением легких можно определить по следующим признакам и симптомам:

  1. Это появление кашля. Но иногда у людей с сильно ослабленным организмом эти симптомы могут не проявляться.
  2. Появление одышки. Если у пожилого человека появился такой симптом, это может быть первым симптомом заболевания.
  3. У больных появляются боли в груди, и возникает тяжесть дыхания.
  4. При простукивании легких возникает характерный звук, похожий на хруст.
  5. Если у человека появляется постоянная усталость, хочется спать, нет желания чем-либо заниматься, теряется аппетит. Это может быть расстройство нервной системы, которое сопровождает застойную пневмонию.
  6. Отсутствие аппетита сопровождается недержанием мочи и нежеланием проявлять активность. Эти признаки тоже говорят о возникновении болезни.
  7. И распространенный признак пневмонии — это приступы лихорадки. Температура тела вне приступа может быть нормальной или даже сниженной.

Дополнительными симптомами заболевания являются:

https://feedmed.ru/bolezni/organov-dyhaniya/zastojnaya-pnevmoniya.html

  • Невозможность регулировать уровень сахара в крови больного;
  • Кашель больного значительно усиливается;
  • Состояние больного значительно ухудшается, если у него присутствует сердечная недостаточность;
  • В анализах крови полностью отсутствуют лейкоциты.

Как только была выявлена застойная форма пневмонии у людей преклонного возраста, необходимо сразу начинать лечение.

Лечение включает:

  • Таких больных необходимо отправить в лечебное заведение;
  • Провести терапию с помощью антибиотиков;
  • Для лечения кашля назначаются муколитические, отхаркивающие лекарственные препараты;
  • Правильно назначать лекарственные препараты от сердечных заболеваний, которые тоже влияют на функцию дыхания.

К пожилым пациентам следует проявить внимание. Если у человека лихорадочное состояние, то ему придерживайтесь строгого постельного режима.

Обеспечить человеку здоровое питание. В продуктах должно быть много витаминов. Нужно давать много пить.

Чтобы у человека не возникали запоры. Если не проводить лечения болезни у пожилых людей и не обеспечить правильный уход, то последствия будут тяжелыми.

Развитие болезни у лежачих больных

У лежачих людей есть риск получить серьезные осложнения заболевания, поскольку у них образуется застой крови из-за неподвижного способа жизни.

Люди, которые переносят тяжелые заболевания, могут тоже страдать застойной пневмонией. И это опасно уже тем, что она проходит вяло и почти бессимптомно.

Болезнь возникает, потому что люди долго не двигаются и пребывают в лежачем положении. Такое состояние приводит к застою крови в малом круге кровообращения.

В легких и бронхах не проводится нормальная циркуляция кислорода. В органах начинает скапливаться мокрота, в которой размножаются бактерии. Симптомы заболевания не проявляются.

Но будут некоторые симптомы:

  • Появляется одышка;
  • Дыхание становится жестким;
  • Появляется лихорадка;
  • Возникает кашель, при котором отделяется мокрота с присутствием крови;
  • Отходит мокрота с примесью гноя;
  • При прослушивании слышны хрипы.

Лечение пневмонии у лежачих больных проводится путем устранения возбудителей воспалительных процессов в легких. Регулируется вентиляция в органах дыхания и устраняется отечность. Для этого, назначается курс антибиотиков.

А дальше необходимо применять муколитические, отхаркивающие средства и антиоксиданты. И дополнительно назначают лекарства против сердечных заболеваний.

Кроме основного курса лечения, назначают кислородную терапию, ингаляции, массаж и лечебную гимнастику.

Чтобы не возникало этих заболеваний, лучше проводить профилактические меры.

Нужно регулярно менять положение больного, делать массаж и рекомендовать больному делать лечебные упражнения. И что самое основное, так это сбалансированное питание, при котором организм больного будет получать необходимые витамины и минералы.

Эффективное лечение болезни

Лечение больных пневмонией в основном заключается в устранении воспалительного процесса и болезнетворной микрофлоры. Нужно контролировать вентиляцию в легких и снижать отечность.

Медикаментозное лечение заключается в применении антибиотиков, муколитиков, антиоксидантов, диуретиков.

Назначаются препараты, которые укрепляют иммунитет, средства, улучшающие сердечную деятельность.

Кроме медикаментозной терапии, назначают и вспомогательные средства лечения, они включают кислородотерапию, лечебные массажи, ингаляции и, гимнастику. Мокроту из бронхов удаляют с помощью бронхоскопии. И, необходимо устранить все факторы, которые могут спровоцировать заболевание.

Но самый лучший выход — профилактика болезни. Нужно регулярно менять положение тела людям, которым назначен постельный режим, проводить лечебно-профилактическую гимнастику, регулярно делать массаж грудной клетки и спины.

Можно делать массаж с помощью банок, использовать горчичники. И не забывать о правильном, сбалансированном питании.

Прогноз, последствия и осложнения при застойном воспалении легких

Заболевание застойной пневмонией — это серьезный фактор. Она, поражая пожилых людей, понижает их продолжительность жизни. И входит в пятерку болезней, исход которых может быть смертельным.

Это случается у 60% больных пневмонией. В то время, когда у молодого подвижного человека пневмония может превратиться в хроническую болезнь, но вылечить ее все же возможно.

То у пожилых людей лечение пневмонии, особенно хронической формы, проходит трудно. Болезнь из легких может переходить на другие органы.

Если пневмонию других видов не вылечить окончательно, то это приводит к тому, что в легких будет набираться гной и этого возникает абсцесс легкого. Заболевание провоцирует патологию сердечно-сосудистой системы и желудочно-кишечного тракта.

Болезнь регулярно возобновляется и с каждым разом микробы будут более устойчивыми к антибиотикам. Что приводит к образованию хронической формы пневмонии. И как следствие этого, со временем она превратится в застойную пневмонию.

Поражаются бронхи, нарушается их функционирование, и тогда в них накапливается мокрота. Процесс возможен при наличии в организме таких бактерий как стафилококк или стрептококк.

Необходимость проведения профилактики

Застойная форма пневмонии опасная болезнь, ее тяжело лечить, поэтому чтобы предотвратить заболевание, придерживайтесь некоторых мер.

Меры профилактики болезни:

  1. Постоянно находиться в тепле, особенно людям преклонного возраста. Не переохлаждать организм.
  2. Рекомендуется гулять на свежем воздухе, и прогуливаться желательно пешком.
  3. Нельзя поддаваться стрессам. Стараться сохранять спокойствие при любых ситуациях.
  4. Не употреблять алкогольных напитков и отказаться от курения.
  5. Правильное и сбалансирование питание, в которое включают продукты, богатые витаминами.
  6. Люди, страдающие аллергией, не должны контактировать с веществами, которые ее вызывают.
  7. Периодически делать прививки.
  8. Пожилым и лежачим людям необходим особенный уход.

И самое важное, что нужно узнать, так это то, что у пожилых людей иммунитет ослаблен и поэтому подвергается воздействию микроорганизмов. Лечение проходит более трудно, чем у молодых людей. В обоих случаях лечение должно быть своевременным.

Врач: Шишкина Ольга
✓ Статья проверена доктором

Источник: https://FeedMed.ru/bolezni/organov-dyhaniya/zastojnaya-pnevmoniya.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.