Выделения лохии каким должны быть цветом. Послеродовые выделения – лохии – какими они должны быть

Какие должны быть выделения после родов?

В последнем периоде родов происходит рождение последа, означающее завершение родового процесса. Это сопровождается выделением большого количества крови и слизи: поскольку поверхность матки повреждена, на ней остается рана от бывшего крепления плаценты.

Пока поверхность матки не заживет и слизистая не восстановится, раневое содержимое будет выделяться из влагалища родильницы, постепенно сменяясь в цвете (примеси крови будет все меньше) и уменьшаясь в количестве. Эти послеродовые выделения называются лохиями.

Сразу после завершения родов женщине вводят препарат для стимуляции сократительной деятельности матки. Обычно это Окситоцин или Метилэгрометрил.

Через катетер опорожняют мочевой пузырь (чтобы он не давил на матку и не препятствовал ее сокращениям), а на низ живота кладут ледяную грелку.

Это время очень опасно открытием гипотонического маточного кровотечения, поэтому два часа за родильницей наблюдают еще в родильном зале.

Кровянистые выделения сейчас очень обильные, но все же не должны превышать норму. Каких-либо болевых ощущений женщина не испытывает, однако кровотечение быстро приводит к слабости и головокружению. Поэтому если вы чувствуете, что кровь идет очень сильно (например, пеленка под вами вся мокрая), непременно скажите об этом медперсоналу.

Если же выделения за эти два часа не превышают пол-литра и состояние родильницы удовлетворительное, то ее переводят в послеродовую палату. Теперь за своими выделениями должны следить вы, а для этого нужно знать, какие они и как долго длятся.

Не пугайтесь: конечно, медсестра будет все контролировать. Да и врач непременно зайдет, в том числе, чтобы оценить характер и количество выделений.

Но чтобы быть уверенной и спокойной — лучше наперед знать, что с вами будет происходить в первое после родов время, и какой характер должны иметь нормальные послеродовые выделения.

Какие идут выделения после родов?

Лохии состоят из клеток крови, сукровицы, плазмы, обрывков слизистой оболочки полости матки (отмирающего эпителия) и слизи из канала шейки матки, поэтому вы будете замечать в них слизь и сгустки, особенно в первые дни после родов. При надавливании на живот, а также при движении отхождение раневого содержимого может усиливаться. Учтите это, если захотите встать с кровати — с вас сразу хлынет. Поэтому рекомендуем предварительно подстелить под ноги пеленку.

Лохии постоянно будут изменять свой характер. Сначала они напоминают выделения при месячных, только значительно обильнее. Это хорошо, поскольку идет очищение полости матки от раневого содержимого.

Уже через несколько дней лохии станут немного темнее в цвете и меньше в количестве. На второй неделе выделения будут коричневато-желтыми, приобретут слизистую консистенцию, а после третьей — желтовато-белыми.

Но примеси крови могут наблюдаться еще на протяжении целого месяца после родов — это нормально.

Чтобы избежать кровотечения?

Даже после переведения родильницы в послеродовую палату, вероятность открытия кровотечения все еще остается высокой. Если количество выделений резко увеличилось —срочно позовите врача. А для профилактики кровотечения выполняйте следующее:

• Регулярно переворачивайтесь на живот: это будет способствовать опорожнению полости матки от раневого содержимого. А еще лучше — больше лежите на животе, нежели на спине или боку.
• Как можно чаще ходите в туалет, даже если вы не чувствуете позывов. Оптимально каждые 2-3 часа, поскольку полный мочевой пузырь давит на матку и препятствует ее сокращению.
• Несколько раз в день кладите грелку со льдом на низ живота: сосуды будут сокращаться, что также предотвращает кровотечение.
• Не поднимайте ничего тяжелого — при физических нагрузках количество выделений может увеличиваться.

Кроме того, у кормящих матерей лохии заканчиваются значительно быстрее. Поэтому кормите ребенка грудью по требованию — во время сосания в организме матери вырабатывается окситоцин, провоцирующий сокращение маточных мышц. Женщина при этом чувствует схваткообразные боли, а сами выделения усиливаются.

Обильные выделения в первые дни очень желательны — так быстрее происходит очищение полости матки. К тому же уже с первых дней послеродового периода в лохиях обнаруживается разнообразная микробная флора, которая, размножаясь, может вызывать воспалительный процесс.

Кроме того, как и любая другая, эта рана (на матке) кровоточит и очень легко может быть инфицирована — доступ к ней сейчас открыт. Чтобы этого не произошло, следует строго соблюдать гигиену и выполнять следующие рекомендации:

• Омывайте половые органы теплой водой каждый раз после посещения туалета. Мойте снаружи, но не внутри, в направлении спереди назад.
• Ежедневно принимайте душ. А вот от ванны воздержитесь — в таком случае риск занесения инфекции возрастает. По этой же причине нельзя спринцеваться.
• В первые после родов сутки пользуйтесь стерильными пеленками вместо гигиенических прокладок.
• Позже меняйте прокладки минимум по восемь раз в сутки. Лучше берите те, к которым вы привыкли, только на больше капель. И надевайте их под одноразовые трусики-сеточку.
• Категорически запрещено пользоваться гигиеническими тампонами: они задерживают раневое содержимое внутри, препятствуя его отхождению, и провоцируют развитие инфекций.

Сколько идут выделения после родов?

Лохии начинают выделяться с момента отторжения последа и в норме будут длиться в среднем 6-8 недель. Интенсивность послеродовых выделений со временем будет все уменьшаться, лохии — постепенно светлеть и исходить на нет. Этот период не у всех одинаков, поскольку он зависит от множества различных факторов:

• интенсивности сокращения матки;
• физиологических особенностей женского организма (его способности к быстрому послеродовому восстановлению);
• течения периода беременности;
• течения родов;
• наличия или отсутствия послеродовых осложнений (в частности воспалений инфекционного характера);
• способа родоразрешения (при кесаревом сечении лохии могут длиться немногим дольше, чем при физиологических родах);
• грудного вскармливания (чем чаще женщина прикладывает ребенка к груди, тем более интенсивно сокращается и очищается матка).

Но в целом в среднем выделения после родов идут полтора месяца: этого периода как раз достаточно для восстановления слизистого эпителия матки. Если же лохии закончились гораздо раньше или не прекращаются значительно дольше, то женщине необходимо показаться врачу.

Когда к врачу?

Как только выделения примут естественный характер, вам следует посетить гинеколога. Но бывают ситуации, когда осмотр врача необходим значительно раньше. Если лохии резко прекратились (значительно раньше, чем должны были) или в первые после родов дни их количество очень незначительно — следует показаться гинекологу.

Развитие лохиометры (задержки раневого содержимого в полости матки) может привести к появлению эндометрита (воспаления слизистой оболочки матки). В таком случае раневое содержимое накапливается внутри и создает благоприятную среду для обитания бактерий, что чревато развитием инфекций.

Поэтому сокращение вызывают медикаментозно.

Однако возможен и противоположный вариант: когда после стабильного уменьшения в количестве и объёмах выделения резко стали обильными — началось кровотечение. Если вы находитесь еще в роддоме — срочно позовите врача, а если уже дома — вызывайте скорую помощь.

Поводом для беспокойства являются желто-зеленые выделения с резким неприятным гнилостным запахом, а также появление болей в области живота в сочетании с повышением температуры. Это говорит о развитии эндометрита. Появление творожистых выделений и зуда свидетельствует о развитии дрожжевого кольпита (молочницы).

В остальном если все проходит нормально, то через полтора-два месяца после родов выделения примут характер добеременных, и вы заживете старой новой жизнью.

Наступление привычных месячных ознаменует возвращение женского организма к дородовому состоянию и его готовность к новой беременности.

Вот только с этим лучше повременить: позаботьтесь о надежном методе контрацепции, по меньшей мере, на 2-3 года.

Специально для beremennost.net – Елена Кичак

Источник: https://beremennost.net/vydeleniya-posle-rodov

Выделения после родов (лохии): сколько идут, какие должны быть в норме по цвету и запаху, признаки патологий

На протяжении девяти месяцев беременности у женщины отсутствует менструация. И уже после родов для женского организма наступает период восстановления, во время которого появляются обильные кровянистые выделения. Что же это: проявление месячных или последствие родового процесса?

Послеродовые выделения: описание, продолжительность, состав

Сразу после родов организм женщины начинает процесс восстановления, неотъемлемой частью которого является выделение лохий.

Что такое лохии

Лохии — это кровянистые выделения из влагалища женщины, которые начинаются сразу после родоразрешения и продолжаются до полного восстановления повреждённых тканей матки.

После родов плацента, которая необходима для внутриутробного развития ребёнка, больше не нужна в женском организме, поэтому она начинает отслаиваться. Вследствие этого процесса образуется рана на поверхности матки. Именно в этот период и начинается выделение лохий, способствующих очищению матки от лишних веществ, накопившихся во время беременности.

Продолжительность выделений

Продолжительность послеродовых выделений зависит от следующих факторов:

• вес ребёнка (крупные дети способствуют сильному перерастяжению органа);
• количество околоплодных вод;
• количество родов;
• свёртываемость крови (низкая свёртываемость подразумевает более длительный процесс восстановления);
• наличие осложнений в виде хронических очагов инфекции;
• способ родоразрешения;
• кормление грудью (при кормлении восстановительный период проходит быстрее).

Акушеры перед выпиской роженицы должны осведомить её о продолжительности лохий, т. к. именно этот фактор показывает, каким образом проходит восстановительный период.

Нормой считается прекращение выделений на 6–8-й неделе после родов. Интервал прекращения выделений от 40 до 62 дней считается несущественным отклонением от нормы.

В этом случае молодой маме обязательно нужно следить за характером выделений.

Опасным симптомом считаются лохии, продолжающиеся менее 5 недель или дольше 9. Если выделения прекратились раньше срока нормы, женщине требуется обязательный медицинский осмотр для исключения или подтверждения скапливания выделений в организме. Ещё большую опасность несут длительные лохии. Это явление часто представляет собой маточное кровотечение или расхождение послеродовых швов.

Состав и характер лохий

Как заботливая мама и жена отслеживает состав продуктов для питания семьи, так же женщина должна следить и за составом лохий.

Характер лохий меняются в зависимости от их продолжительности. Нормальным считается следующий сценарий:

1. Первые 2–3 дня после родов идут кровянистые выделения из-за лопнувших сосудов. Затем матка начинает заживать, и открытых кровотечений уже не должно быть.
2. В первую неделю обычно идут выделения со сгустками — так выходит отмерший эндометрий и остатки плаценты. Также в этот период могут идти слизистые выделения — это выходят продукты внутриутробной жизнедеятельности плода.
3. Через неделю сгустков и слизи уже не будет, лохии станут более жидкими.
4. Спустя 5–6 недель после рождения малыша лохии проявляются как мазки, которые обычно бывают при менструации, но уже со свернувшейся кровью.

   После родов женщине обязательно нужно отслеживать характер и состав выделений, чтобы в случае провления тревожных симптомов сразу обратиться за помощью к врачу

Если молодая мама заметила примесь гноя в выделениях, ей необходимо незамедлительно обратиться в больницу. Гнойные выделения свидетельствуют о наличии воспаления эндометрия. Как правило, этот процесс сопровождается жаром, резкой болью в области поясницы и матки, а лохии имеют неприятный запах и зеленовато-жёлтый оттенок.

Патологией являются прозрачные, водянистые лохии. В таком виде выходит жидкость из кровеносных и лимфатических сосудов, которая просачивается через слизистую оболочку влагалища. При заживлении раневой поверхности в полость матки попадает часть плазмы и лимфы — эта ситуация требует незамедлительного обращения к врачу.

Характеристики лохий

Кроме состава, послеродовые выделения имеют и другие характеристики, по которым можно установить, как проходит восстановительный период женщины и нет ли осложнений. К таким характеристикам относятся цвет, запах и количество выделений.

Цвет

Женщине необходимо отслеживать не только состав лохий, но и их цвет. Оттенок выделений в течение трёх дней после родов имеет ярко-алый цвет, так как кровь ещё не свернулась.

Далее на протяжении двух недель идут красно-коричневые лохии, в последующее время они становятся светлее и прозрачнее. К завершению выделений лохии могут быть чуть мутноватые с жёлтым оттенком.

Другой цвет лохий говорит о явном отклонении от нормы и может быть симптомом послеродовых осложнений и заболеваний.

Постепенно цвет лохий тускнеет — от ярко-красного в первые дни после родов до розоватого и практически прозрачного к 6-й неделе

Послеродовые выделения могут быть следующих цветов:

• жёлтый — в зависимости от оттенка характеризует разные процессы в женском организме:
  • бледно-жёлтые, не очень обильные лохии, начавшиеся к концу второй недели после родов, являются нормой и не должны вызывать беспокойства у молодой мамочки;
  • ярко-жёлтые выделения с примесью зелёного и гнилостным запахом, появившиеся на 4-й или 5-й день после рождения малыша, могут указывать на воспаление слизистой оболочки матки (эндометрит);
  • ярко-жёлтые выделения со слизью, которые начались спустя 2 недели после родов, обычно являются симптом скрытого эндометрита;
• зелёный — всегда свидетельствует о наличии в организме бактериальной инфекции. Особенно распространёнными являются такие заболевания, как гарднереллез, гонорея, хламидиоз. Очагом поражения могут быть влагалище, матка или маточные трубы. Также зелёные выделения иногда указывают на запущенный эндометрит. Зелёные лохии, сопровождающиеся жжением и раздражением во влагалище, указывают на трихомониаз. Чтобы не допустить распространение инфекции, при появлении послеродовых выделений зелёного оттенка необходимо сразу же начать лечение;
• белый — показывает наличие мочеполовых инфекций, молочницы или кольпита, если выделения имеют творожистую консистенцию, неприятный кислый запах и сопровождаются зудом в промежности или покраснением наружных половых органов. В этом случае необходимо обратиться к врачу;
• чёрный — является нормой, если при этом выделения не имеют резкого неприятного запаха и не сопровождаются болевыми ощущениями. Гормональная перестройка организма после родов иногда может проявляться и таким цветом лохий.

Запах

В лохиях содержится много тканей эпителия и микробной флоры, поэтому в норме они имеют прелый запах. Если в организме присутствуют патогенные процессы, запах лохий меняется. Гнойный запах выделений свидетельствует о наличии инфекции или о начале разложения тканей в полости матки.

Количество выделений

Обильность выделений также является важным критерием, отражающим или норму или патологию в восстановлении организма женщины после родов.

Нормой являются обильные выделения в первую неделю после родов. Этот процесс указывает на то, что организм очищается от всего ненужного: кровеносных сосудов, отживших клеток эндометрия, остатков плаценты, продуктов внутриутробной жизнедеятельности плода. Начиная со 2–3-й недели выделений должно быть всё меньше и меньше.

По обильности и продолжительности послеродовых выделений можно вовремя выявить отклонения от нормы и обратиться к врачу, чтобы избежать неприятных осложнений

Если обильные лохии выделяются дольше положенного срока, обязательно требуется осмотр женщины гинекологом. Процесс заживления замедляется, и необходимо выяснять причину данного состояния.

Резкое сокращение обильности лохий указывает на возможное формирование лохиометры, что является ранним послеродовым осложнением.

Особенности процесса выделений

В период восстановления после родов женщина может столкнуться с перерывом в выделениях, их нестабильным характером после кесарева сечения, а также с трудностями в отличии лохий от месячных.

Перерыв в выделениях

В положенный срок после родов лохии прекращаются, и молодая мама снова начинает вести свой обычный образ жизни. Но вдруг опять начинаются выделения. Почему? Этому есть несколько объяснений:

• алые лохии после эмоциональных и физических нагрузок могут являться следствием разрыва шва;
• выделения могут быть проявлением быстрого восстановления менструального цикла;
• слизистые лохии тёмного цвета со сгустками указывают на выделение остатков плаценты и эндометрия, которым ранее что-то мешало выйти.

Как правило, подобные ситуации не требуют медицинского вмешательства. Однако женский организм после родов уязвим, поэтому, если характер выделений вас чем-то настораживает или пугает, необходимо обратиться за помощью к специалистам.

Лохии после кесарева сечения

Восстановление организма после кесарева сечения может идти болезненно и длительно. В этом случае и послеродовые выделения продолжаются чуть дольше, чем обычно. На это есть несколько причин:

• матка после операции сокращается медленнее;
• происходит не только очищение маточной полости и восстановление слизистого слоя, но и заживление послеоперационной раны;
• лактация после кесарева сечения часто отсутствует.

После кесарева сечения обязательно необходима медикаментозная коррекция такими препаратами, как Окситоцин и Метилэргометрин. Если хирургическое родоразрешение прошло без осложнений, а в послеоперационный период были проведены все необходимые манипуляции, то лохии по составу, цвету и запаху не должны отличаться от лохий после естественных родов.

Как отличить лохии от месячных

Главное отличие менструации от лохий — время появления. Лохии являются только послеродовыми выделениями, а месячные начинаются тогда, когда в крови падает уровень гормона пролактина, отвечающего за грудное вскармливание.

Продолжительность месячных составляет примерно 6–7 дней, лохии же могут выделяться до 9 недель. Цвет этих выделений тоже различен. Первые лохии после родов алые, но постепенно становятся бурыми, а далее начинают розоветь и белеть. Месячные всегда имеют красный или коричневый цвет.

Женщине после родов нужно с особой ответственностью следить за своим здоровьем. В частности, это касается послеродовых выделений. Необходимо отслеживать их продолжительность, цвет, запах и обильность. Каждый показатель важен для диагностики возможных отклонений от нормы и выявления патологий.

• Ольга Чекмарева
• Распечатать

Источник: https://poslerodov.pro/zdorove-posle-rodov/vosstanovlenie-posle-rodov/vydeleniya-posle-rodov.html

Сколько длятся лохии после родов?

Механизм рождения ребенка — серьезный стресс для организма. Отторжение плода сопровождается большим количеством неприятных и порой опасных для самой роженицы, для младенца явлений.  Возможны:

• кровотечения;
• неполное отхождение плаценты;
• многочисленные разрывы.

Естественной составляющей послеродового восстановления являются лохии (посмотреть, как они выглядят, можно на фото). Содержимое матки постепенно выходит, она очищается.

Стоит заранее узнать, как долго идут выделения после родов, чтобы быть готовой к ним и насторожиться вовремя, если что-то идет не так. Заметим, что после искусственных родов (методом кесарева сечения) лохии могут идти несколько дольше. После вторых родов, третьих матка сократится быстрее.

статьи:

1. Сколько идут выделения после родов?
2. Какими они должны быть?
3. Выделения после родов: норма
4. Выделения после родов с неприятным запахом
5. Желтые лохии
6. Зеленые лохии
7. Коричневые и кровянистые лохии
8. Слизистые выделения
9. Гнойные лохии
10. Белые выделения
11. Розовые выделения
12. Лохии после родов: норма и отклонения (по дням)
13. Когда заканчиваются выделения после родов?

Сколько после родов идут кровянистые выделения?

Непосредственно после родов внутренние стенки матки представляют собой сплошную раневую поверхность. Легко понять, почему отделяется так много кровянистого содержания в первые дни после родов.

Мышечный слой матки сокращается, естественным образом под влиянием окситоцина происходит сокращение сосудов, запускаются механизмы свертывания крови и остановки кровотечения.

Это естественные последствия рождения малыша.

Вначале выделения можно назвать чистой кровью – по крайней мере, они выглядят именно так. Это нормально. По времени их продолжительность занимает от 2 до 3 дней. Все, что начинается потом, уже не кажется кровотечением – характер лохий (так называются послеродовые выделения) меняется.

Через какое время после родов начинается менструация

Какие должны быть выделения после родов

Чтобы наглядно представить себе, как долго длятся выделения, сколько дней занимают, какие должны идти и в какой период, давайте обратимся к таблице. Кровавые, сукровичные, темно-коричневые, мажущие, обильные, скудные – сколько они продолжаются и когда прекращаются?

Таблица 1.

Выделения после родов: норма

Дни после родов	Цвет отделяемого
Два-три дня	Ярко-красные, сильные, обычной прокладки не хватит
До конца первой недели	Красновато-коричневые, темные, временами черные
После первой недели и до 5-6 недель	Коричневые, желто-коричневые, похожи на менструальную мазню со свернувшейся кровью
6-8 неделя	Бежевые, бело-желтые, светлые, желтоватые

Если прошел месяц, а из матки ничего не выделяется – нужно сходить к доктору даже при условии хорошего самочувствия. Характер выделений резко изменился? Тоже повод посетить врача. Нормальная продолжительность отделения лохий – до 8 недель.

Врачи говорят о том, что выделения проходят в течение от 5 до 9 недель – это тоже укладывается в границы нормы. Лохии, которые идут 7 недель, — нормальный показатель.

Нормальные выделения после родов отличаются от тех, которые считаются патологическими, по нескольким признакам.

В их число входят:

• длительность;
• характер;
• наличие или отсутствие неприятного запаха.

Выделения после родов с неприятным запахом

Запах выделений после родов – значимая их характеристика. Если говорить о норме, то сразу после родов пахнут выделения кровью. Это естественно: основная составляющая – именно кровь. Через 7 дней, когда заканчиваются алые и коричневые выделения, запах становится прелым.

Следует насторожиться, если пошли выделения с неприятным запахом, причины этого могут крыться в заболевании. Женщины по-разному оценивают запах: «Вонючие», «Плохо пахнут», «С запахом гнили», «С запахом рыбы». Все это – нехорошие симптомы. Выделения, даже светлые, с неприятным запахом, — повод для визита к врачу.

Профилактика и диагностика заболеваний молочных желез

Желтые выделения после родов

Когда кровавые и коричневые лохии заканчиваются — они светлеют, постепенно приобретают желтоватый оттенок. В норме они почти не имеют запаха.

Желтые выделения после родов через 2 месяца, совсем не обильные, постепенно становящиеся прозрачными, врачи относят к одному из вариантов нормального заживления матки.

Выделения отчетливого желтого цвета, которые к тому же беспокоят женщину неприятным запахом или каким-то сопутствующими ощущениями – зудом, жжением, – могут свидетельствовать о заболевании.

Они могут быть:

• желтые с запахом;
• жидкие как вода;
• желеобразные;
• мажущие, липкие.

Все они требуют врачебного осмотра. Такого рода выделения уже нельзя считать лохиями – это признак наличия в организме инфекции. Чаще всего в таком случае говорят о начинающемся эндометрите – воспалении матки. Его нужно начать лечить на самых ранних этапах, когда еще не поднялась температура и инфекция не захватила большую площадь внутреннего слоя матки.

Зеленые выделения после родов

Зеленые выделения после родов через 2 месяца или раньше – знак, что в организме что-то не в порядке. Такого цвета лохии на любом этапе не являются нормальными.

Зеленоватые или желто-зеленые лохии говорят о том, что в матке, влагалище или в маточных трубах присутствует бактериальная инфекция.

Если не справиться с ней вовремя, может начаться эндометрит – болезнь, вызывающая воспаление внутренней оболочки матки.

Они бывают при:

• гарднеллезе;
• гонорее;
• хламидиозе.

Часто выделения такого оттенка вызывает трихомониаз. Трихомонада поселяется во влагалище, а опасна она тем, что при отсутствии лечения инфекция поднимается выше.

Первые признаки трихомониаза:

• зеленый цвет;
• пенный характер;
• зуд.

Кроме того, женщина будет ощущать жжение во влагалище, раздражение. Могут покраснеть слизистые. Если начать лечение сразу, не затягивая, можно быстро справиться с недугом и не допустить проникновения инфекции дальше.

Коричневые и кровянистые выделения после родов

Кровянистые выделения не должны длиться долго. Кровавые и темно-красные должны заканчиваться не позже, чем через несколько дней. Самыми опасными считаются первые часы после рождения малыша, когда матка еще является, по сути, сплошной кровоточащей раной.

В это время может открыться кровотечение. Медики тщательно наблюдают за состоянием роженицы и направляют ее в послеродовую палату, на область низа живота кладут пузырь со льдом, обернутый в ткань, делают инъекцию окситоцина, прикладывают малыша к груди.

Интенсивное наблюдение длиться 1,5-2 часа.

После кесарева сечения так же, как после естественных родов, наблюдаются кровянистые лохии. Только процесс инволюции матки может идти медленнее из-за шва, а потому они могут длиться несколько дольше. После чистки матки, если не выходила плацента самостоятельно, тоже будут кровянистые выделения.

Через сколько можно качать пресс после кесарева

Коричневые выделения после родов через 2 месяца – это, возможно, патологическая реакция организма. Так выходит свернувшаяся кровь. Причин может быть много – от гормонального сбоя до начинающих восстанавливаться месячных (если мать не кормит грудью), характер которых первое время может быть непривычным, поскольку гормональный фон сменился. Причиной может быть эндометриоз, миома матки.

Если прошло два месяца после родоразрешения – и вы кровянистые выделения обнаружили, даже при условии, что ребенок находится на грудном вскармливании, необходимо обратиться к врачу. Либо начинается новый менструальный цикл, либо идет серьезный воспалительный процесс. Причем он может даже не сопровождаться болевыми ощущениями.

Возможно наличие опухолей, полипов, появление гиперплазии эндометрия. Когда выделения прекратились и вдруг снова начались – это причина для обследования в любом случае. Если подтвердится, что это менструальные выделения, нужно предохраняться.

Необходимо знать что, с восстановлением цикла появляются лактационные кризы. Во время месячных количество молока может уменьшаться. Необходимо набраться терпения и продолжать грудное вскармливание. К докормам прибегать только в крайних случаях.

Слизистые выделения после родов

Отхождение небольшого количества слизистых выделений через неделю после рождения ребенка — норма. В это время организм матери, а точнее матка, продолжает очищаться, восстанавливается работа слизистых оболочек половых органов, которые продуцируют слизь. В течение следующей недели их объем уменьшается.

Далее появление слизистых выделений, когда уже лохии практически исчезли, может свидетельствовать об овуляции. При этом они густые слизистые, похожи на яичный белок. Если мать кормит грудью, но уже ввела прикорм, овуляция может прийти с большой долей вероятности уже через 2-3 месяца.

У некормящих женщин процесс созревания яйцеклетки вновь начинается по истечении второго месяца или даже раньше. Беременность в этот период крайне нежелательна – ведь организм еще не пришел в норму, так что необходимо тщательно предохраняться. Желтые слизистые выделения могут говорить об инфекции.

Выделения со слизью усилились, обрели неприятный запах? Обращайтесь к врачу.

Гнойные выделения после родов

Чрезвычайно опасным симптомом являются гнойные выделения после родов, когда бы они ни возникли: через месяц, через 3 месяца, через 7 недель. Гнойные выделения – один из ведущих симптомов воспаления. Возможен эндометрит или сальпиногоофорит.

При этом часто отмечаются:

• слабость;
• утомляемость;
• головная боль;
• боль внизу живота;
• гипертермия – повышение температуры тела.

Белые выделения после родов

Белые выделения после родов – признак молочницы, которая имеет обыкновение обостряться при любых колебаниях иммунитета. Основной симптом молочницы – творожистая консистенция отделяемого.

Затягивать с ее лечением не стоит: сама по себе она не опасна, однако может спровоцировать проникновение воспаления по восходящему пути, и тогда вероятно присоединение бактериальной инфекции.

Не леченый кандидоз доставляет  значительный дискомфорт маме.

Молочницу трудно спутать с другими болезнями: она проявляется, кроме характерных творожистых выделений с кисловатым запахом, зудом и жжением, а также постоянным раздражением в области влагалища.

Почему не проходят эти выделения самостоятельно? Организм ослаблен, ему трудно справиться с размножившимся грибком, местный иммунитет не справляется – необходима помощь. Появление выделений с запахом рыбы – говорит о дисбиозе и появлении гарднерелеза.

Гарднерелла – условно-патогенный организм, который присутствует на слизистой влагалища постоянно. Но в благоприятных условиях ее размножение не тормозиться, и появляются зуд и запах. Часто ее размножение происходит на фоне молочницы.

Розовые послеродовые выделения

Выделения розоватого оттенка могут быть обусловлены наличием эрозии, небольшими травмами половых путей, возникшими во время родов, или такими заболеваниями, как полипы, гиперплазия эндометрия матки, расхождением швов. В любом случае следует навестить врача, чтобы установить причину.

Лохии после родов: норма и отклонения по дням

Возможно, вам будет легче понять, все ли протекает в пределах нормы, если вы обратитесь к следующей сводной таблице.

Таблица 2.

Первые дни	Ярко-алые, бордовые, обильные	Обычный кровянистый запах	Норма
Скудные, в малом количестве, алые	Обычный кровянистый запах	Опасный признак: возможно, что-то мешает выходу лохиий, если не убрать препятствие, начнется воспаление и гнойный прочес. Состояние опасное
Первая неделя, от 3 до 5-10 дня или чуть дольше	Хватает прокладок, используемых при месячных. Цвет коричневый, серозно-коричневый. Возможно отделяемое «кусками». Иногда небольшое усиление. Отсутствие подъема температуры тела	Прелый запах	Сокращается матка – все идет хорошо, выходят сгустки – норма
35-42 день	Коричневые, постепенно светлеющие, под конец срока бежевые – скоро кончатся. После чего будут обычные прозрачные	Без запаха	Норма
На любом сроке	Зеленые, желтые с неприятным запахом, гнойные.	Чаще с неприятным запахом, возможен зуд, боль, подъем температуры тела	Патология – требуется консультация врача
Возможны на любом сроке после 3 недель	Прозрачные слизистые, обильные прозрачные	Без запаха	Овуляция – вариант нормы

Когда заканчиваются выделения после родов?

Женщина обязана знать, когда проходят выделения после родов – тогда она сможет вовремя обнаружить какие-либо проблемы. В норме это происходит через 8, в крайнем случае – 9 недель. Выделения больше 2 месяцев – редкость.

Обычно к этому же времени врачи снимают запрет на сексуальную жизнь. При этом из половых путей женщины ничего не должно выделяться.

Любые странные бели или кровь, появившиеся во время или после полового контакта – повод для обращения к гинекологу.

Для того чтобы снизить вероятность проникновения инфекции в матку, женщина должна соблюдать в течение всего послеродового периода тщательную гигиену:

• ежедневно подмываться (можно подмываться простой водой);
• менять прокладки каждые 2-3 часа;
• не пользоваться тампонами.

Рекомендуется часто лежать на животе и кормить ребенка по требованию – тогда матка будет лучше сокращаться.

Кровянистые лохии и длительность их появления не должны пугать – скорее должно настораживать внезапное прекращение выделений и появление неприятного запаха. Потерпите немного: только кажется, что это так долго. Скоро (месяца через полтора) организм восстановится, вам станет легче, и вы сможете спокойно наслаждаться счастьем материнства.

Сколько восстанавливается организм после родов?

Кормление грудью после кесарева сечения

Болит грудь при кормлении: что делать?

Когда начинаются месячные после родов и какие они?

Этапы естественных родов

Послеродовая депрессия

Как наладить грудное вскармливание после родов?

Нужно ли сцеживать переднее молоко перед кормлением?

Что такое лактация простыми словами?

Источник: https://stanumamoy.com.ua/skolko-dljatsja-vydelenija-posle-rodov/

Лохии после родов

Последнее обновление: 27.08.2019

Автор статьи

Гартлеб Оксана

Врач акушер-гинеколог высшей категории
Заведующая гинекологическим отделением сети многопрофильных клиник «Медгард-Саратов»

статьи

Что такое лохии после родов?

Лохии после родов: норма и патология

Как отличить лохии от месячных после родов?

Важность интимной гигиены при лохиях

о лохиях

Что делать при
лохиях после родов?

Эффективные средства

По завершению беременности родами тело женщины постепенно возвращается в свое прежнее состояние. Первостепенно это происходит  в половой  сфере: матка уменьшается в объеме  и весе.

Одним из показателей нормального восстановления репродуктивной системы матери являются особые выделения из половых путей – лохии после родов. Их цвет, запах, продолжительность и обильность в каждом конкретном случае индивидуальны.

Однако есть некоторые общие критерии, по которым можно определить, хорошо ли проходит восстановление матки.

Лохии после родов сколько длятся

Что такое лохии после родов, сколько длятся послеродовые выделения и какова причина их появления?

После рождения ребенка и выделения последа у женщины начинаются ярко-алые кровянистые выделения из влагалища.

Причина их появления заключается в том, что внутренний слой матки (в частности – место прикрепления плаценты) после родоразрешения представляет собой раневую поверхность.

Лохиями называют выделения, в составе которых присутствуют частицы детского места, плодных оболочек, цервикальной слизи, крови, клеток эндометрия (Endometrium). Их алый цвет обусловлен наличием значительного количества эритроцитов.

Появление таких выделений говорит о нормальной инволюции (обратном развитии) матки, ее возвращении в дородовое состояние, очищении и подготовке к новой беременности.

По мере восстановления матки объем, консистенция и цвет лохий после родов изменяются:

• С момента рождения малыша и до 2-3 дня имеют место кровянистые ярко-красные выделения. На протяжении нескольких часов с  окончания родовой деятельности их объем может достигать 400 мл с незначительными отклонениями в меньшую или большую сторону. Сразу после родоразрешения они имеют ярко-алый цвет и содержат отдельные сгустки крови. Если же объем выделений существенно превышает 400 мл или, напротив, оказывается намного меньше, это может свидетельствовать о маточном кровотечении или скоплении лохий в полости  матки – лохиометре. Чтобы вовремя обнаружить возможные отклонения, в течение первых нескольких часов после рождения малыша женщина должна находиться под контролем медицинских сотрудников.
• Как выглядят лохии после родов? Через неделю характер выделений и их цвет постепенно изменяется: консистенция становится более вязкой, преобладают небольшие сгустки крови, а цвет становится красновато-бурым. Это обусловлено постепенным восстановлением внутреннего слоя матки, а также заживлением поврежденных сосудов.
• Примерно со второй до третьей недели объем лохий уменьшается, их цвет приближается к коричневому, консистенция становится кремообразной, появляется прелый запах.
• Скудные прозрачные или желтые лохии после родов являются показателем того, что матка почти полностью восстановилась. Обычно они наблюдаются приблизительно с третьей недели после окончания родовой деятельности. Со временем выделения становятся практически незаметными и постепенно прекращаются к 42 дню после  родов.

Сколько идут лохии после родов? На их продолжительность влияют несколько факторов:

• индивидуальные особенности организма матери, наличие инфекционных, воспалительных или хронических заболеваний;
• свертываемость ее крови;
• размер и вес плода (инволюция матки после вынашивания крупных детей или двойни происходит дольше);
• способ родоразрешения – естественный или хирургический;
• кормление малыша (если кормить грудью, маточные сокращения усиливаются и ее поверхность быстрее очищается).

Обычно лохии продолжаются 4-6 недель (до 42 дня). За это время матка исторгает в среднем 500-1500 мл лохий.

На длительность выделений влияет также количество родов. Например, лохии после вторых и третьих родов проходят быстрее, чем у первородящих рожениц, так как матка быстрее восстанавливается.

Мнение эксперта

Некоторые роженицы ошибочно полагают, что после кесарева сечения выделений быть не должно. Однако каким бы путем не происходило родоразрешение, матке в любом случае требуется время на восстановление; следовательно, лохии должны присутствовать обязательно.

Врач акушер-гинеколог высшей категории Оксана Анатольевна Гартлеб

Лохии после родов: норма и патология

Сколько идут лохии после родов

Чтобы вовремя отреагировать на возможные отклонения от нормы, каждая роженица должна знать ответы на следующие вопросы: когда заканчиваются и сколько в норме идут лохии после родов. Это поможет выявить наличие патологии и своевременно обратиться к врачу.

В каких случаях может возникнуть подозрение на отклонение от нормы?

• Скудные лохии после родов (особенно в течение первой недели) могут свидетельствовать о наличии лохиометры – патологического состояния, при котором выделения скапливаются в полости матки. Застой лохий после родов может быть вызван затруднением отхождения через цервикальный канал из-за сгустков крови или его спазма.
• В некоторых случаях цвет лохий со временем не меняется с ярко-красного на коричневый и желтый. Это может быть симптомом нарушения свертываемости крови.
• Неприятный запах лохий после родов, боли в нижней части живота, повышенная температура, слабость, присутствие гнойных примесей – все это может быть признаком эндометрита (Endometritis) или эндомиометрита – воспаления матки.
• Раннее прекращение и возобновление обильных лохий красного цвета со сгустками крови через месяц после родов или раньше может свидетельствовать о маточном кровотечении из-за остатков плаценты или околоплодных оболочек.
• Длительные кровянистые выделения (более 1,5-2 месяцев) могут говорить о недостаточной сократительной способности матки. В таких случаях могут быть прописаны инъекции окситоцина (Oxytocinum) – гормона, способствующего интенсивным сокращениям этого органа.

Мнение эксперта

Если у вас есть сомнения относительно интенсивности, продолжительности, запаха и цвета лохий, обязательно обратитесь к специалисту. Врач проведет осмотр и УЗИ  органов малого таза, а также ответит на ваши вопросы по поводу того, какими должны быть лохии после родов.

Врач акушер-гинеколог высшей категории Оксана Анатольевна Гартлеб

Как отличить лохии от месячных после родов?

Многие женщины по ошибке принимают послеродовые маточные выделения за возобновление менструального цикла. Это особенно актуально в том случае, если лохии закончились через неделю после родов и снова начались. Как же отличить эти явления?

Продолжительность выделений после родов

Нужно обратить внимание на сроки. В нормальных условиях менструальные выделения начинаются после окончания послеродового периода.

Возобновление месячного цикла зависит от общего состояния здоровья женщины, функционирования ее гормональной системы, наличия инфекционных и воспалительных заболеваний репродуктивных органов, а также способа кормления ребенка.

Если истинная лактация продолжается долго,то менструации могут отсутствовать вплоть до года. Это обусловлено активной выработкой гормона пролактина, который может вызывать  угнетение процесса созревания яйцеклетки (блок овуляции).

Важность интимной гигиены в период выделения лохий

Состав лохий – идеальная среда для размножения болезнетворной микрофлоры. Чтобы защитить себя от возможного инфицирования и воспаления, женщина должна регулярно менять прокладки, предназначенные для впитывания послеродовых лохий. Использовать тампоны в это время запрещается, так как они не создают условий для равномерного оттока выделений и могут привести к лохиометре (Lochiometra).

Когда проходят лохии после родов

Осуществлять гигиену наружных половых  органов необходимо  после  каждого посещения туалета  и смены гигиенических прокладок.

Интимные гигиенические процедуры должны выполняться с использованием теплой воды, температура которой составляет около 30° С.

При этом струю нужно направлять от лобка к заднему проходу, а не наоборот, так как это может привести к переносу анальной микрофлоры во влагалище. 

Важно следить за тем, чтобы струя воды не проникала в вагину, потому что она способна нарушить баланс влагалищной микрофлоры.

Для подмывания рекомендуется пользоваться специальными средствами, имеющими безопасный уровень pH и не угнетающими полезную вагинальную микрофлору. С этой целью хорошо справляется моющий гель «Гинокомфорт». Благодаря входящим в его состав растительным

экстрактам и маслам, молочной кислоте, пантенолу, бисабололу и лактату натрия осуществляется деликатное очищение интимной зоны.

Средство оказывает противовоспалительный, успокаивающий и антибактериальный эффект и подходит для ухода за чувствительной слизистой влагалища.

 Гель разрешен к применению в послеродовом периоде и хорошо переносится, не вызывая дискомфорта и неприятных ощущений. Данное средство имеет все необходимые сертификаты качества.  

Организм женщины в послеродовом периоде, видео

Компания «ВЕРТЕКС» не несет ответственности за достоверность информации, представленной в данном видео ролике. Источник — Клиники Скандинавия

Источники:

Здравствуйте, Оксана Анатольевна! После родов проблема сухого влагалища (малышке 3 месяца). Совершенно перестала выделяться смазка. Кормлю грудью, месячных еще не было. Возраст 44 года. С мужем интимные отношения после родов очень дискомфортны.

Чем можно воспользоваться в моем случае, при ГВ? Заранее спасибо! Здравствуйте! Порекомендую воспользоваться гелем Гинокомфорт с экстрактом мальвы, это создаст дополнительное увлажнение , предаст эластичность и уменьшит ранимость слизистых половых путей. Средство не влияет на лактацию.

Гель применяют по 1 дозе 1 раз в день без ограничений по длительности использования.

У меня беременность сроком 13 недель и у меня выделение  с запахом и коричневого цвета, что делать? Появление выделений с примесью крови при беременности — крайте опасная ситуация , которая может быть проявлением угрозы прерывания беременности. Как можно скорее обратитесь на консультацию к акушеру- гинекологу.

Для точной диагностики обращайтесь к специалисту

Онлайн-консультация специалиста на сайте

Все поля обязательны для заполнения

Источник: https://ginokomfort.ru/spravochnik/lohii-posle-rodov/

Выделения после родов: норма и отклонения

Восстановление женского организма после родов главным образом заключается в постепенном уменьшении матки, масса которой на первой неделе составляет 0,5 кг, на третьей — 0,25 кг и 0,05 кг на восьмой.

Данный процесс сопровождается послеродовыми схватками, возникающими при сокращении матки, и выделением лохий — раневого секрета.

По их количеству, цвету и консистенции можно заподозрить наличие каких-либо заболеваний.

Физиология

Посредством маточных сокращений организм старается избавиться от всего лишнего, что накопилось в процессе вынашивания плода и родов — остатки плаценты, старый утолщенный слой эндометрия, лишняя жидкость, плазма, слизь из шеечного канала и другие послеродовые выделения.

Этот процесс происходит в несколько этапов:

Срок после родовЦвет лохийОбильность лохийХарактер и причина

0–3 дня	красные	обильные	кровотечения из-за разорвавшихся сосудов и открытой раны в матке
3–4 дня	кровянисто-серозные	выделяются сгустки (отмерший эпителий и остатки плаценты); выделяется слизь (остаточные продукты внутриутробной жизнедеятельности)
5–7 дней	бурые	средние	количество сгустков и слизи уменьшается
7–10 дней	светло-коричневые	скудные	лохии имеют густоватую консистенцию без вкраплений
10–15 дней	усиливаются	выделения после родов усиливаются из-за образовавшегося струпа при заживлении матки
15–50 дней	прозрачные с желтым оттенком	мазки	выделений почти не наблюдается ввиду восстановления эндометрия

Многие мамы интересуются, сколько идут выделения после родов. Обычно они длятся полтора – два месяца, но возможны отклонения, поэтому общий период составляет 4–9 недель. К этому моменту происходит полное восстановление функции образования эндометрия, уже через несколько недель может созреть яйцеклетка, а через месяц — начаться менструация.

Первую неделю лохии пахнут прелостью, сыростью и даже затхлостью — это норма. Насторожить должен резкий, кислый и гнилостный запах.

У кормящих женщин лохии обычно заканчиваются через 4–5 недель, поскольку в процессе лактации в организме выделяется окситоцин — гормон, способствующий сокращению мышечного слоя матки.

В результате, выделения после родов выходят быстрее, однако наряду с этим наблюдаются болевые ощущения разной интенсивности, напоминающие схватки.

При искусственных родах матка сокращается реже и, соответственно, заживает медленнее, поэтому лохии могут присутствовать вплоть до девятой недели.

При появлении кровотечения позднее пятого послеродового дня нужно обращаться к врачу!

Цвет и обильность лохий: норма или патология?

Хотя организм каждой женщины индивидуален, отклонений по цветовой гамме, указанной в таблице, быть не должно. И при первых появлениях лохий специфического цвета необходимо обратиться к врачу.

На прием нужно принести прокладку с образцом выделений, не стесняясь этого, ведь необычный оттенок может быть признаком серьезных заболеваний.

ЦветДругие симптомыПатология

ярко-желтый	примесь зелени; гнилостный запах	Эндометрит — явный, при появлении желтых послеродовых выделений на 5–6-й день, и скрытый, если они возникли на 10–20-й день
эндометрит лечится хирургическим очищением оболочки матки
зеленый	запущенный эндометрит
белый	зуд и боли в промежности; кислый запах; творожистая консистенция	инфекции мочеполовой системы (кольпит, молочница)
черный	–	при отсутствии других патологических симптомов является нормой, обусловленной гормональным сбоем и изменением химического состава крови

Небольшое отклонение лохий по цвету в сторону бледно- желтого и серого оттенка считается нормой.

При нормальном протекании процесса обильные выделения после родов наблюдаются лишь в первые дни. Скудные выделения свидетельствуют о перегибе матки или закупорке маточных протоков и труб, поэтому требуют немедленной консультации доктора.

Кроме закупорки сгустками отмерших тканей есть вероятность образования тромба, ввиду чего необходимо хирургическое вмешательство. Если же обильные послеродовые выделения длятся больше трех недель, значит, нормальному заживлению матки мешают внутренние сбои.

Интимный контакт и физические нагрузки запрещены до полного восстановления женщины.

Бывают случаи, когда появляются слабые кровянистые выделения после родов на 21–30-й день. Это «малая менструация» — признак восстановления половой системы женщины. Если патологических симптомов нет, то волноваться не стоит.

Гигиена

Трое суток после родов матка еще остается стерильной, а после этого становится открытой раной, в которую без труда можно занести инфекцию.

Соблюдение гигиены — это основной способ профилактики.

1. Первые дни после родов нужно носить специальные впитывающие пеленки.
2. Прокладки надо покупать без ароматизаторов и с высокой степенью абсорбции.
3. Использовать тампоны при выделениях после родов запрещено.
4. Менять прокладки рекомендуется каждые 3–6 часов или чаще, если лохии обильные (по степени промокания).
5. После каждого посещения туалета надо подмываться, используя детское или хозяйственное мыло. Струю воды направлять нужно только спереди назад.
6. Обрабатывать швы на поверхности (при назначении врачом) следует антисептическими растворами (марганцовка, фурацилин).
7. До момента полного заживления матки запрещается принимать ванну, посещать сауну и бассейн. Разрешено только принимать душ.

Советы

Думая, сколько длятся выделения после родов, стоит отметить, что процесс очистки организма можно ускорить, следуя таким рекомендациям:

• нужно давать ребенку грудь по требованию (при отсутствии молока доктор может прописать женщине окситоцин);
• надо регулярно опорожнять мочевой пузырь (каждые 3 часа) и кишечник (минимум раз в сутки);
• спать и лежать лучше на животе;
• раз в день на низ живота можно приложить холодную грелку.

Все эти действия стимулируют сокращение матки, вызывая скорое отхождение выделений после родов и способствуя восстановлению мочеполовой системы.

Источник: http://VashRebenok.com/rody/vosstanovlenie/vydeleniya-posle-rodov.html