Виды растяжений. Противопоказания при растяжении. Какие анализы и обследования может назначить врач при разрыве связок
Содержание
Виды и лечение растяжения связок
В травматологической практике растяжение связок случается часто. Наиболее подвержены повреждению соединительные волокна верхних и нижних конечностей.
Такое состояние сопровождается сильной болью, отечностью, появлением гематомы, ограниченностью подвижности.
Пострадавшему следует проконсультироваться с врачом, поскольку только специалист может поставить правильный диагноз и назначить эффективное лечение.
Как и почему происходит травма?
Растяжение связок происходит вследствие чрезмерного или резкого воздействия на соединительную ткань. Не выдерживая нагрузки, связочные волокна натягиваются и частично рвутся.
Одновременно происходит подкожное кровоизлияние и возникает гематома. При растяжении мышц и связок нередко страдают нервные окончания, поэтому может ощущаться онемение.
Основными причинами возникновения повреждения служат следующие факторы:
- падение с упором на конечности;
- неудобная обувь, в которой подворачиваются ноги;
- занятия силовыми и экстремальными видами спорта, растяжка во время гимнастики и аэробики;
- прямой удар по руке или ноге тяжелым тупым предметом;
- регулярное поднятие тяжестей, связанное с профессиональной деятельностью;
- автодорожные происшествия;
- заболевания опорно-двигательного аппарата, способствующие ослаблению связок.
Виды растяжений связок
Растяжение голеностопного сустава вызвано механической травмой.
В зависимости от места локализации, повреждение суставных мышц и связок подразделяют на следующие виды:
- голеностопа;
- ключично-плечевого отдела;
- локтевого;
- лучезапястного;
- коленного;
- шейного.
Как проявляется повреждение связок?
Медики разделяют 3 степени тяжести травмирования. Их признаки отличаются, а как — показано в таблице:
Стадия | Симптомы |
Легкая | Незначительная боль |
Легкое покраснение кожи | |
Отечность слабая или отсутствует | |
Трудоспособность конечности сохранена | |
Средняя | Ощутимая болезненность |
Появление отечности и синяка | |
Ограниченность движений | |
Тяжелая | Интенсивная боль |
Обширная гематома и отек | |
Температура повышена местно и всего тела | |
Частичная или полная утрата двигательных функций (если повреждены ноги, то, упав, трудно подняться) | |
Есть вероятность полного разрыва связок |
Диагностические мероприятия
Для диагностики и лечения необходимо обратится к травматологу.
При травмах связок суставов пострадавшего следует доставить в травмпункт. Первичное обследование проводит травматолог или ортопед.
Врач осматривает поврежденную конечность, пальпирует ее, определяет степень нарушения движений, выясняет при каких обстоятельствах было получено растяжение и направляет на рентгенографию, при необходимости — на МРТ или КТ.
Эти методы показывают насколько растянутые связки, присутствие или отсутствие вывиха, перелома, состояние окружающих мягких тканей.
Медикаментозная терапия
Легкое и среднее растяжение связок излечивается нанесением следующих противовоспалительных линиментов:
- При растяжении голеностопа эффективны препараты «Долобене гель», «Лиотон», «Троксевазин».
- Повреждение соединительной ткани колена лечат мазями — «Вольтарен», «Диклофенак», «Аэсцин», «Апизартрон».
- При травмах плечевых связок рекомендуются «Финалгон», «Меновазин», «Випросал», «Алфлутоп».
Сильное растяжение, при котором произошел разрыв связочного аппарата, требует хирургического вмешательства. Врач сшивает порванную соединительную ткань, мышцы и нервы, зашивает кожу, перевязывает шов стерильным бинтом и накладывает гипс или ортез. В таком случае срастание и восстановление конечности затягивается.
Физиотерапия и массаж
Процедура питает клетки полезными веществами.
В комплексе с медикаментами в период реабилитации медики назначают следующие физиотерапевтические процедуры:
- электрофорез;
- ванные с сероводородом и радоном;
- УВЧ-терапия;
- лечение лазером;
- магнитотерапия;
- согревающие аппликации с озокеритом и парафином.
Сеансы восстановительного массажа можно делать в домашних условиях. Действия следующие:
- поглаживание;
- пощипывание;
- похлопывание;
- легкое точечное надавливание.
Все действия во время массажа нужно производить легко, иначе грубые движения могут усугубить состояние.
Польза процедур при растяжении:
- нормализуют обменные процессы в тканях;
- восстанавливают работоспособность конечности;
- укрепляют связочный аппарат;
- улучшают кровообращение;
- способствуют рассасыванию синяка;
- устраняют боль и воспаление.
Лечение народными средствами
Кашицу наносят непосредственно на поврежденный участок.
Растяжение связок суставов в домашних условиях можно лечить компрессами из свежего листа капусты или лопуха.
Эффективны аппликации с голубой глиной. Для этого порошок разводят водой, полученную смесь выкладывают на ткань и накладывают на больное место, повязав сверху бинтом.
Знахари рекомендуют воспользоваться следующими народными средствами:
- Взять по 200 г муки и соли.
- Залить стаканом воды и тщательно перемешать.
- Нанести на место растяжения и держать, пока средство не застынет.
Можно применить компресс, приготовленный по следующему рецепту:
- Взять несколько зубчиков чеснока и прокрутить их на мясорубке.
- Выжать сок 1 лимона.
- Смесь перемешать и нанести на ушибленную конечность.
Профилактика
Чтобы избежать растяжения связок и мышц, следует во время занятий спортом использовать специальные накладки на суставы.
Людям, склонным к головокружениям, рекомендуется пользоваться ходунками или тростью.
Желательно скорректировать рацион, обогатив его свежими овощами, нежирными сортами мяса и рыбы, орехами, сухофруктами. Для укрепления связок можно принимать витаминно-минеральные комплексы.
Источник: https://OsteoKeen.ru/problemy/poryv/rastyazhenie-svyazok.html
Растяжение связок — виды, симптомы и лечение. Удобная убувь и сбалансированное питание способны предотвратить травму
Связки – это пучки соединительной ткани, имеющие плотную структуру. Их задача – соединение костей между собой и удерживание сустава на своем, физиологическом месте. Именно подвижностью суставов в разных направлениях мы обязаны связкам, то есть они определяют направление движений сустава. Однако связки фиксируют сустав так, чтобы мы не имели возможности двигать ими «неправильно».
Растяжение связок составляет 90% от всех бытовых травм
Связки состоят из соединительных волокон. Полный либо частичный разрыв этих волокон и называется растяжением связок. Растянуться может одна либо сразу несколько связок. Это один из самых распространенных видов травм, чаще бытовых. Около 90% таких травм – это именно растяжение связок.
По своей частоте, кроме быта, растяжение связок больше встречается в спорте, особенно профессиональном. В первую очередь, это:футбол, хоккей, большой теннис, бокс, некоторые упражнения в легкой и тяжелой атлетике.
Например, подтягивания на брусьях либо подъем штанги требуют особого скручивания лучезапястных, локтевых и плечевых суставов. То есть, те виды спорта, для которых характерна наибольшая амплитуда суставных движений.
Также, нередки такие травмы у детей, хотя, по сравнению с взрослыми, неверное движение суставов заканчиваются у них чаще переломом кости. В этом случае связки не разрываются.
Растяжение связок часто путают с растяжением сухожилий, хотя, это разные травмы. Если связка соединяет между собой кости, то сухожилия соединяет кости с мышцами. Также, растяжение мышц – это отдельная травма.
Виды растяжений связок
В принципе, растяжение связок может произойти в любом суставе. Но наиболее часто встречаются растяжения:
- голеностопного сустава
- коленного
- локтевого
- запястных
- плечевого
- ключичного
Симптомы
Признаки растяжения связок идентичны для всех видов. Так как соединительные волокна содержат большое количество нервных окончаний, то первый и главный симптом, на который нужно обращать внимание – это сильная боль. Человек не в состоянии совершать любые движения травмированной частью. Попытки движений в разы усиливают болезненные ощущения.
В зависимости от степени тяжести травмы, болевые ощущения могут появиться не сразу, а после покалываний, либо ощущения жжения в поврежденной области. Затем появляется отечность сустава, онемение, покраснение кожи над этой поверхностью, гематома.
При тяжелых формах растяжений может развиваться огромный отек, который носит название «слоновый вид». Может повышаться температура в районе травмированного сустава (местная температура) при легких травмах. А при тяжелых формах наблюдается общее повышение температуры тела, вплоть до лихорадки. Больной будет чувствовать сильный озноб, слабость, повышенную потливость.
При полном же разрыве связок, наоборот, в самом начале после травмы может наблюдаться чрезмерная подвижность сустава, нехарактерная для физиологического строения данного сустава.
Некоторое, непродолжительное время после такой травмы, человек может даже продолжать движение. Однако, в дальнейшем это только ухудшит состояние.Из всех суставов наиболее частое растяжение характерно для голеностопного сустава, так как он совершает более частые движения по сравнению с другими. Симптомы растяжения голеностопа также зависят от тяжести повреждения.
Человек не может полноценно стать на травмированную конечность, а любые попытки активного движения вызывают сильную боль.
Поэтому так важно сразу же обездвижить ногу, чтобы не усугублять ситуацию, так как легкая степень растяжения при дополнительной нагрузке может легко перейти в среднюю степень, либо тяжелую.
Также не исключен перелом кости при перенапряжении. Такого пострадавшего нужно немедленно усадить, поднять травмированную ногу, к примеру, на стул и обеспечить ей неподвижность.
В спортивной медицине существует термин «расколотая голень». Это повреждение голеностопного сустава у бегунов. Для него характерна боль в начале и в конце бега и ее отсутствие при самом беге.
Растяжение голеностопного сустава вызывает боль, отек, местное кровоизлияние, ограничение подвижности.
- При легкой степени тяжести такой вид растяжения проходит через 10-15 дней.
- При средней степени – через месяц, полтора.
- При тяжелой степени – через 4- 6месяцев.
Зачастую, после растяжения голеностопа, доктора рекомендуют носить специальную ортопедическую обувь, так как «неправильная» обувь может привести к нежелательным осложнениям. Категорически запрещается носить высокий каблук и сразу после получения травмы, и какое-то время после реабилитационных мероприятий.
Степени тяжести растяжения
Существует три степени растяжения связок
Всего степеней тяжести выделяют три:
— Первая степень – легкое растяжение. Возникает при повреждении небольшой области связок. Характеризуется умеренной болью, чувством покалывания, незначительным нарушением двигательной активности сустава. Может проходить без отека и температуры. Чаще всего требует только первой помощи. Длится от 4 до 10 дней.
— Вторая степень – средняя. Происходит частичный разрыв связок. Характеризуется сильной болью, отечностью, местным кровоизлиянием (гематомой), местной температурой.
— Третья степень – тяжелая. Происходит полный разрыв связочных волокон. Характеризуется сильнейшей болью, невозможностью двигать суставом, отечностью, покраснением сустава, лихорадкой. Иногда требует хирургического оперативного вмешательства, либо наложения гипса. Продолжительность двух последних степеней — от нескольких недель до 6 месяцев.
Отличия растяжения от перелома
Растяжение связок часто путают с растяжением мышц, сухожилий и переломами костей. Дело в том, что симптомы переломов схожи с симптомами растяжения связок. Поэтому иногда без рентгеновского обследования правильный диагноз поставить затруднительно.
Однако для перелома кости характерны некоторые признаки, которых нет при растяжении:
- выраженный хруст при получении травмы
- снижение, либо отсутствие чувствительности ниже травмированного участка
- боль, как при движении, так и в состоянии покоя, не дающая спать
- при переломах конечностей человек не может пошевелить пальцами поврежденной конечности
- при переломе со смещением кости – выраженная деформация травмированной части (этот же признак характерен для вывихов)
Причины
Этот вид травмы возникает при полном либо частичном разрыве связочных волокон, так как возникает их излишнее натяжение:
- движении сустава, несвойственного физиологическому расположению
- занятии спортом
- неправильном приземлении после прыжка
- падении, когда на поврежденный участок переносится вся тяжесть тела
- перенапряжении сустава от избыточных нагрузок
- резком рывке сустава
- поднятии тяжестей, превышающих физиологическую норму
- чрезмерном и неправильном скручивании сустава.
Диагностика растяжения
Если после получения травмы вы находите признаки первой степени тяжести растяжения, то можно ограничиться первой помощью. Если же вы подозреваете более сложную травму, то лучше обратиться в поликлинику либо вызвать скорую помощь. Диагноз ставится на основе осмотра участка травмы, наличию и характеру отека, боли, гематомы, температуры, деформации, если таковая имеется.
Если есть подозрение на перелом, то окончательный диагноз ставится с помощью рентгенографии, которая, кстати, укажет верное место фиксации при смещении кости.
Первая помощь
К травмированному участку необходимо приложить сухой холод
Сразу же после получения травмы необходимо:
— приложить сухой лед к месту растяжения на 20 минут; — наложить тугую повязку, не более чем на 2 часа; — сверху повязки также можно прикладывать холод на 20 минут каждые 2-3 часа; — по прошествии двух часов, зафиксировать сустав на 1-3 дня, но не туго (при длительной тугой фиксации, может быть нарушение кровообращения); — через сутки после травмы прикладывать сухое тепло. Далее растяжение лечится только теплом; — по возможности вообще не двигать поврежденным суставом либо максимально ограничить движения;
— если есть гематома и отек, то желательно держать конечность с травмированным суставом в слегка приподнятом положении.
Источник: https://simptom.org/rastyazhenie-svyazok-vidy-simptomy-i-lechenie/
Растяжение связок: симптомы, лечение, профилактика, фото
Активный образ жизни это бесспорное преимущество, но нередко такая активность сопровождается неприятными явлениями: растяжениями, вывихами, а порой случаются и переломы.
В особой зоне риска находятся профессиональные спортсмены, начинающие атлеты, которые в силу отсутствия знаний неверно выполняют упражнения, подвергая себя опасности.
Кроме того, получить растяжение связок может любой человек в бытовых условиях или на улице в зимний период – скользкая дорога, сугробы снега и прочие происки природы могут стать причиной разного рода травм.
В медицине такое заболевание не считается опасным для здоровья и негативным его проявлением является кратковременное ограничение физической активности. Для того чтобы как можно быстрее вернуться к полноценной жизни, следует своевременно начать правильное лечение, которое может заключаться в использовании народных и традиционных методов, ограничении движения связки с растяжением.
Что такое растяжение?
Связки – это плотные отростки соединительной ткани, соединяющие кости и направляющие движение суставов. Главной их функцией является обеспечение подвижности суставов и правильное направление их поворотов.
Растяжение связок – это надрыв или разрыв соединительных пучков, в результате чего возникает боль, нарушается двигательная активность. Чаще всего страдают такого рода заболеваниями спортсмены, люди, ведущие активную жизнь, реже такие неприятные ситуации встречаются в результате бытовых травм или неосторожных движений на улице в непогоду.
В большинстве случаев растяжение возникает в кистях рук, голеностопах, локтях, реже встречаются в коленном и плечевом суставах.
В зависимости от количества поврежденных волокон различают несколько степеней недуга:
- 1 степень растяжения (легкое) – минимальное повреждение связки, которое сопровождается небольшой болью, отеки появляются крайне редко. Такой недуг не оказывает большого влияния на физическую активность, способность нормально двигаться или выполнять другие движения.
- 2 степень (средняя) – частичные разрывы соединительной ткани. Для данного недуга характерна постоянная сильная боль, отечность сустава и появление гематомы.
- 3 степень характеризуется полным разрывом связки, всегда сопровождается острой болью, отеками и появлением «цветущей» гематомы.
За счет высокой регенеративной способности, связки достаточно быстро срастаются, восстанавливается двигательная активность и человек может вернуться к привычному образу жизни. При первой степени растяжения недуг может пройти и без помощи медикаментов или народных средств, достаточно максимально снизить нагрузку на сустав.
В среднем, на восстановление после травмы средней или тяжелой степени, требуется 1-2 месяца, поэтому чтобы не лишать себя возможность нормально двигаться, выполнять все необходимые действия, следует соблюдать меры профилактики и быть крайне осторожным при выполнении физических упражнений, обычных движений и аккуратно передвигаться по улице во время непогоды.
Причины растяжений
К основным причинам растяжения относятся резкие движения в суставе, чаще всего это случается в результате неудачного прыжка, подскальзывания, падения или другого неаккуратного действия.
При наличии таких факторов сустав изменяет свое привычное положение, направление движения и развивается недуг. Очень часто столь негативное явление сопровождает спортсменов, занятых такими видами спорта, как футбол, легкая атлетика, баскетбол, борьба.
Нередко встречаются случаи растяжения у всех категорий людей в зимний период, во время гололеда или других плохих погодных условий.
Симптомы растяжения связок
Связки – это соединительная ткань с большим количеством нервных окончаний и кровеносных сосудов, поэтому их повреждение всегда сопровождается рядом неприятных симптомов, к которым относится:
- Отечность травмированного сустава, которая может распространиться на большую площадь конечности или участок тела.
- Острая боль, которая обостряется при задействовании сустава в работе, выполнении элементарных действий или при пальпации. Нередко болезненные ощущения беспокоят и в состоянии полного покоя – это зависит от степени повреждения.
- Появление гематомы в области поражения, что вызвано разрывом капилляров и кровоизлиянием.
- Покраснение кожных покровов, увеличение температуры кожи в месте травмы.
- При третьей степени повреждения наблюдается повышение температуры тела, гиперемия.
- Отсутствие возможности полноценно выполнять разного рода действия, ограничение физической активности, нарушение функционирования травмированного сустава.
Для того чтобы избежать осложнений и прочих негативных последствий следует отличать растяжение от вывиха (в последнем случае наблюдается полный разрыв связок и одна кость смещается, что заметно внешне со стороны; в таком состоянии человек не может выполнить действие с задействованием поврежденного сустава). Также следует отличать такого рода поражение связок от растяжения мышц. Главной отличительной особенностью является то, что в первом случае боль наступает моментально или вскоре после травмы, а при повреждении мышечной ткани болезненные ощущения проявляются на следующий день. Нередко симптомы растяжения схожи с закрытым переломом, поэтому для максимально точной постановки диагноза врачи назначают проведение рентгенологического исследования по результатам которого ставится диагноз.
Лечение растяжений
Для того чтобы предотвратить развитие осложнений и избежать негативных последствий травмы, крайне важно правильно и своевременно оказать первую помощь, которая включает следующие меры:
- Максимальное обездвиживание сустава и обеспечение его полного покоя. Пострадавшего следует уложить или посадить, чтобы максимально снять нагрузку с травмированной части тела.
- Охлаждение. В максимально короткое время после травмы к поврежденному суставу приложить что-то очень холодное (к примеру, лед или продукт из морозилки). Это поможет снять болевые ощущения и снизить проявление отека. При использовании льда следует быть осторожными, поскольку длительное прикладывание может спровоцировать поражение тканей, что только усугубит ситуацию.
- Снятие боли. Для этого могут использоваться обезболивающие препараты перорально или внутримышечно.
- Фиксация сустава. Травмированную часть тела следует максимально обездвижить, используя для этого шину, эластичный бинт.
В случае правильного оказания первой помощи срок восстановления будет гораздо меньше, что позволит в кратчайшие сроки вернуться к привычному образу жизни.
После выполнения всех необходимых действий первичной терапии, следует доставить пострадавшего в медицинское учреждение для получения квалифицированной помощи, точной постановки диагноза и выбора лечения.
В качестве терапевтических методов лечения растяжения связок применяются такие средства:
- Прием обезболивающих и противовоспалительных (нестероидных) препаратов, которые помогут избавиться от болезненных ощущений, снять отечность и воспаление в пораженном суставе.
- Локальное лечение поврежденной части тела специальными мазями, гелями, которые следует тщательно втирать в кожу в области сустава.
- Проведение физиотерапевтических процедур для быстрого срастания связок, восстановления подвижности суставов.
- Лечебная физкультура поможет вернуть привычную двигательную активность сустава.
- В крайних случаях (при полном разрыве связок) применяется оперативное вмешательство, в ходе которого хирург сшивает их.
Профилактика растяжения связок
Для того чтобы предотвратить появление растяжения необходимо соблюдать осторожность во время занятий спортом, выполнения разного рода упражнений или при активном отдыхе.
Следует внимательно смотреть на дорогу, особенно в период гололеда, правильно выбирать обувь, избегая высоких каблуков, неудобных колодок и слишком скользкой подошвы.
Укрепить суставы и связки помогут регулярные умеренные физические нагрузки, активный образ жизни, полноценное питание, обогащение организма витаминами и полезными микроэлементами.
Источник: https://24doctor.info/disease/rastyazhenie_svyazok/
Растяжение связок: способы лечения и профилактика
статьи
Растяжение связок разрывает волокна соединительной ткани, проявляется острой болью, отеком и подкожным кровоизлиянием. Способные к регенерации ткани могут восстановиться самостоятельно. Лечение холодом, покоем, терапевтическими нагрузками ускоряют выздоровление.
В травматологической практике диагноз растяжение ставится довольно часто. Подвернуть ногу или сделать резкое движение коленом возможно в любой ситуации.
Повреждение связочного аппарата лечится покоем пораженной конечности, применением холода, специально разработанной физической нагрузкой, при неблагоприятном прогнозе не обойтись без хирургического вмешательства.
Немного анатомии растяжений
В медицинской терминологии связками называют образования, которые обеспечивают скрепление скелета и внутренних органов в организме. Они представлены тканью высокой эластичности, которая состоит из соединительных клеток плотной структуры.
По эластичности различаются связки в суставах, с которыми возможны движения в разные стороны или торможение двигательного процесса в подвижных сочленениях. Соединения, которые удерживают все внутренние органы в правильном положении, имеют неподвижную структуру, чтобы обеспечить стабильное расположение сердцу, почкам, печени и другим органам.
Нарушение целостности связок приводит к потере возможности выполнять их основную функцию в организме. Суставы становятся патологически подвижными, внутренние органы смещаются со своего анатомического положения, изменяя общую физиологию.
Патогенез травмы
Резкий рывок в суставе с движением, несвойственной для этого сочленения амплитудой, превышающей все допустимые значения, приводит к растяжению связок. Наиболее подвержены травматизации коленный и голеностопный сустав.
Растяжение всегда сопровождается механическим надрывом соединительной ткани. При легкой степени растяжения образуются микроповреждения, рывок с большой силой приводит к полному разрыву связки. Повреждение сопровождается сильной болью с образованием отека и гематомы.
Связки имеют свойство к самовосстановлению, обладая высокой степенью к регенеративной способности. Соединительная ткань срастается без терапевтической помощи даже после полного разрыва. Для этого необходимо обеспечить покой и в последующем дозированные физические нагрузки.
Причины растяжений связок
Риск получить растяжение есть у каждого человека независимо от пола и возраста. Травма возможна при падениях, интенсивных физических движениях, банальном спотыкании или подворачивании стопы. Люди, активно занимающиеся спортом, а также лица, работающие на тяжелых рабочих специальностях.
У профессиональных спортсменов в каждом виде спорта можно отметить травму, которая появляется в результате движений в определенном суставе, который наиболее задействован в данном виде спорта.
Повышается вероятность падения во время гололеда, мокрой дороге после дождя.
Работники высотных работ, грузчики и другие профессии, связанные с поднятием или перемещением тяжестей, подвергают себя риску быть травмированным.Существует ряд заболеваний, которые являются провоцирующими факторами возможности получить растяжение связок:
- лишние килограммы;
- опущение сводов стопы;
- дегенеративные процессы в тканях сустава;
- аномалии развития опорно-двигательного или связочного аппарата;
- рецидивы после ранее перенесенных травм.
Степени повреждения
Различаются три степени тяжести растяжения связок:
- При легкой травме появляются микроскопические надрывы соединительных волокон. Сустав немного опухает, боль присутствует, но без выраженных проявлений, деформация не наблюдается. Пострадавший может передвигаться самостоятельно, немного прихрамывая, но опираясь с трудом на поврежденную ногу.
- При средней форме растяжения разрываются коллагеновые волокна, что усиливает приток жидкости в месте растяжения, образуется кровоподтек, болевой синдром чувствуется острее. В суставе появляется скованность и контрактура, все попытки наступить на конечность с растянутыми связками заканчиваются резкой болью, для передвижения требуется опора в виде костылей или трости.
- Тяжелая форма проявляется полным разрывом связки. Место растяжения сильно отекает, появляется обширное кровоизлияние, болевой синдром приобретает более яркий оттенок. Сустав, связки которого лопнули, становится гипермобильным, заметно патологическое изменение направления костей по отношению друг к другу, которые входят в подвижное соединение.
Симптоматика растяжения связок
Растяжение связок случается мгновенно, неосторожное движение и пострадавший чувствует острую боль высокой интенсивности. Место, где растянулась связка, отекает на глазах. Пострадавший не имеет возможности опереться на травмированный сустав, при повреждении в области лодыжки, стопа может поменять свое расположение относительно голени, передняя часть направлена вовнутрь.
Если движение было очень резким, возможна средняя или тяжелая степень поражения. В этом случае в момент повреждения можно услышать отчетливый щелчок в суставе, напоминающий звук лопнувшей струны. Такое явления свидетельствует о нарушении целостности связки.
Ортопед: «Если ноют колени и тазобедренный сустав, немедленно исключите из рациона…
Не губите больные суставы мазями и уколами! Артрит и артроз лечится…
Болевой синдром, присутствующий в травмированном суставе, усиливается, если попытаться повернуть конечность в сторону поврежденной связки. Неприятная боль будет ощущаться, если попытаться слегка надавить на место, где соединительная ткань прикрепляется к кости.
Место растяжения связки отекает, часто скопившаяся жидкость увеличивает ногу в районе лодыжки до размера самой толстой части икры. Кожные покровы на вторые сутки могут стать горячими наощупь. Если произошло подкожное кровоизлияние, то гематома будет проявляться постепенно на пару сантиметров ниже травмы.
При повреждении отдельных волокон сустав становится скованным, движения в нем значительно затрудняются. Полный разрыв характеризуется противоположным состоянием: движения в суставе больше не ограничиваются связками, поэтому появляется характерная нестабильность даже при попытке пассивных движений.
За яркой клиникой растяжения можно не заметить признаков осложнений, которые могут сопровождать повреждение соединительной ткани.
Например, при движении ноги вовнутрь может скрываться перелом купола таранной кости, при котором растяжение передней таранно-малоберцовой связки — сопутствующее осложнение.
Поворот ноги в противоположную сторону, может привести к отрывному перелому медиальной лодыжки.Как отличить перелом от разрыва связки:
- сильная боль при нажатии на кость в области растяжения выше или ниже места крепления к связке;
- болезненность остается постоянной, не проходящей даже во время сна;
- пальцы ноги или руки, на которой произошло травмирование, не шевелятся;
- в момент травмы слышится хруст ломающейся кости;
- деформация со смещением неестественным образом.
Диагностика
Для выявления растяжения проводятся следующие процедуры:
- стресс-тестирование: врач при обследовании делает специализированные движения больной конечностью, чтобы определить степень стабильности сустава;
- рентгенологическое обследование: снимок делается в двух проекциях для исключения возможности перелома;
- компьютерная томография, если нужна более детальная картина поражения.
При осмотре медицинский специалист пальпирует место травмы, где было растяжение. При просьбе сделать несколько шагов, заметно, насколько тяжело травмирована связка. Возраст старше пятидесяти лет является показанием для проведения дифференциальной диагностики для выявления переломов костей.
Терапевтические меры при растяжении связок
В первые минуты после травмы важно оказать первую помощь с последующей доставкой пострадавшего в травматологический пункт:
- больного уложить на твердую поверхность, подложить под ногу или руку, которой было сделано резкое движение, свернутый валик из одежды или подручных материалов;
- обеспечить иммобилизацию конечностью при помощи наложения шины;
- дать обезболивающее средство – Баралгин, Кетанов.
Основное лечение
После определения степени растяжения связок назначается лечение. Легкая травма успешно лечится в домашних условиях, а пострадавшего с полным разрывом могут госпитализировать в стационар.
В первые два дня конечность с поврежденными связками не должна испытывать нагрузку. Полный покой обеспечивается за счет легкой фиксации эластичным бинтом или компрессионным ортезом.
При множественных разрывах коллагеновых волокон назначается бандаж жесткой фиксации, в исключительных случаях, когда без полного обездвиживания не обойтись, накладывается гипсовая повязка или лонгета из полимерных бинтов.
Первые двое сутки прикладываются холодовые компрессы каждые 3 часа на 15 минут для уменьшения боли и отека, согревающие процедуры разрешены только на третьи сутки. Больной должен находиться основное время, в положении лежа, создав для поврежденной конечности приподнятое положение.
Медикаменты
Для снятия болевых ощущений и воспаления назначаются нестероидные противовоспалительные средства – Диклофенак, Индометацин, Ибупрофен. Кратковременное снятие симптома обеспечат ненаркотические анальгетики – Баралгин, Пенталгин, Анальгин.
Местное лечение можно обеспечить мазями и гелями – Долобене, Вольтарен, Фастум гель, но только в период, когда разрешено согревание. В первое время можно использовать обезболивающий гель Найз, не обладающий согревающим эффектом. Если боль не поддается ликвидации приемом таблетированных форм, проводятся лидокаиновые или новокаиновые блокады.
Оперативное вмешательство
В тяжелых случаях, когда связки, не смотря на функцию регенерации, длительно не срастаются, назначается хирургическая операция. Две части соединительной ткани накладывают шов или прикрепляют к соседней связке.
Лечебная гимнастика
Когда боль и отек проходит, для восстановления назначаются терапевтические нагрузки при выполнении физических упражнений. Временной период после травмы разбивается на несколько временных этапов. Для каждого отрезка восстановления составляется комплекс лечебных упражнений с учетом особенностей конкретного случая.
В первую неделю занятия проводятся в щадящем режиме, упражнения выполняются медленно и плавно. Контроль над соблюдением рекомендаций по нагрузке и техникой выполнения движений осуществляет врач ЛФК. Во вторую неделю занятий добавляются более сложные упражнения, увеличивается количество повторов.
К каждому последующему периоду добавляется по 2 недели, а упражнения носят силовой характер для тренировки связок. Постепенная реабилитация позволяет отказаться от трости, восстановить полную амплитуду движений в поврежденном суставе.
Вспомогательные процедуры
Локальное лечение холодом называется криотерапией. Ответная реакция организма на охлаждение в виде запуска восстановительных функций при растяжении связок. Во время процедуры место травмы обдувается холодным воздухом двух градусов ниже нуля.
Профилактика растяжений связок
Частично обезопасить себя от растяжения связок можно с помощью выполнения следующих рекомендаций:
- составлять меню ежедневного рациона, исходя из продуктов, входящих в список здорового питания для поддержания нормального веса и обеспечения соединительной ткани необходимого количества витаминов и минералов;
- делать зарядку из простых физических упражнений для тренировки связочного аппарата;
- выбирать удобную обувь на невысоком каблуке для повседневного ношения;
- избегать интенсивных физических нагрузок;
- надевать защитные ортопедические изделия для профилактики растяжений;
- обращаться к травматологу, если произошел резкий рывок в суставе для детального обследования, чтобы вовремя отреагировать на сопутствующие травмы.
Если начали болеть суставы рук и ног, немедленно убирайте из рациона…
Ортопед: «Если начали болеть колени и поясница, возьмите в привычку…
При боли в суставах, шеи или спине, в организме сильнейшая нехватка…
Источник: https://artosustav.ru/rastyazheniye/
Растяжение или разрыв связок – в чём отличие
Растяжения и разрывы связочного аппарата занимают ведущее место среди причин, приводящих к ограничению физической деятельности людей.
Что такое связки и как отличить разрыв связок от растяжения
Связки это совокупность отдельных волокон соединительной ткани, объединенных в одно целое. Они соединяют кости межу собой, укрепляют суставы и выполняют ограничительную функцию – сдерживают амплитуду движения конечностей.
Растяжение связки это частичный надрыв отдельных волокон связки, при сохранении анатомической непрерывности. Происходит это при чрезмерно сильных, не свойственных данному суставу движениях.
Разрыв связки это полное поперечное разъединение ее волокон. Возникает в тех же ситуациях, что и растяжение, но сила несвойственных для сустава движений при этом, прилагается значительно больше.
Таким образом, понять растяжение или разрыв связок невозможно, поскольку четкой разницы между ними нет. Связки не растягиваются – их длина неизменна. То, что многие считают растяжением, на самом деле, это тоже разрыв, только отдельных волокон.
Симптомы
Повреждения связочного аппарата делят на три степени тяжести:
I степень (легкая) – диагностируются микроразрывы отдельных волокон, область поражения незначительна. Эта степень характеризуется умеренным болевым синдромом, отсутствием гематомы и сохранением способности к передвижению.
II степень (средняя) – неполный разрыв связки. Симптомы проявляются в виде сильной боли в области сустава, определяется умеренный отек, движения в суставе возможны, но резко ограничены из‐за усиления боли.
III степень (тяжелая) – в этом случае происходит полный разрыв связок. Больной отмечает: острую, резкую боль; отек и припухлость в поврежденной области; кровоизлияние в мягкие ткани, иногда в полость сустава (гемартроз); нарушение движения конечности; при резких движениях слышны щелчки в суставе, после которых ощущается боль; появляется патологическая подвижность сустава (нестабильность).
Хоть в медицине и выделяют степени тяжести повреждения связок на основании имеющихся у больного симптомов, нужно помнить, что специфических признаков отличающих растяжение от разрыва не существует.
Например, надрыв нескольких волокон может сопровождаться резкой болью и нарушением функции конечности, тогда как при полных разрывах человек способен передвигаться, несмотря на боль. Это зависит от порога болевой чувствительности каждого человека.
Первая помощь
Первую помощь необходимо оказывать сразу, после несчастного случая, независимо от симптомов и степени тяжести повреждения связки. Вовремя оказанная помощь предупреждает развитие осложнений травмы, облегчает дальнейшее лечение и ускоряет процесс восстановления.
Алгоритм необходимых действий, которые нужно осуществить при получении растяжения/разрыва связок:
- Желательно сразу же обратиться за помощью в медицинское учреждение. После того как врач осмотрит поврежденную конечность, нужно сделать рентгенологический снимок, чтобы исключить другие, более серьезные травмы – вывихи, переломы и т.д. Для того, чтобы
от
личить разрыв
связок
от
растяжения вам может понадобится сделать МРТ или КТ.
- Обеспечьте покой и неподвижность поврежденного сустава. Это поможет предотвратить дальнейшее травмирование связки.
- Для уменьшения отека и кровоподтека приложите лед к месту повреждения на 10–20 минут 4–8 раз в день. Нельзя прикладывать лед прямо на кожу, оставлять его на ночь и держать его более 20 минут – это может вызвать отморожения. Перерыв между приложением льда должен длиться не менее 1.5 часа.
- Зафиксируйте поврежденный сустав. Для фиксирования используйте эластический бинт различной формы. Чтобы не нарушать движение крови, не затягивайте эластический бинт слишком туго. Признаки того, что повязка слишком плотная: пальцы стали холодными, появилось онемение, покалывание. Спать можно без бинта, но передвигаться без него не разрешается.
- Поднимите поврежденную конечность выше относительно уровня туловища для уменьшения отека и гематомы.
- Примите обезболивающие средства для уменьшения боли и снижения воспаления в поврежденном суставе: ибупрофен, нимесил, индометацин и др. Перед приёмом ознакомитесь с инструкцией.
- Также можно применять противовоспалительные гели и мази, помогающие снять отек: Диклофенак гель, Индометцин, Вольтарен гель, Диклобене и др.
- В течении первых 48–72 часов необходимо исключить факторы, которые могут усугубить отек: алкоголь, массаж, сауны, горячие ванны и физические нагрузки. Ответ на вопрос: когда можно греть ногу при растяжении связок смотрите в статье по ссылке.
- На 3–4 день разрешено прикладывать компрессы с димексидом, как это делать можно прочитать здесь.
При полном разрыве связок проводят оперативное вмешательство, во время которого хирург сшивает концы связки друг с другом.
Реабилитация
Реабилитация – важный процесс возобновления потерянной функции сустава.
Специальный комплекс упражнений, назначенных врачом, помогает восстановить подвижность , разработать и укрепить связки.
Все упражнения должны выполняться только под контролем специалиста, иначе можно себе навредить.
В качестве физиотерапевтических процедур назначают: УВЧ, парафинотерпию, массаж, фонофорез и т.д.
– 4 важных правила первой помощи при травме.
В данном видео врач ортопед‐травматолог рассказывает главные принципы первой помощи при травмах без повреждений кожи и кровотечения. Эти же принципы используются и для лечения растяжений и разрывов связок.
Источник: https://sustav.med-ru.net/travmiy/rastyazhenie-sustavov/r-ili-razryv-svyazok-v-chyom-otlichie.html