Кандидозный цистит. Кандидоз мочевого пузыря: причины, симптомы и методы лечения

Содержание

Кандидозный цистит

Кандидозный цистит – это инфекционное заболевание мочевого пузыря, вызванное грибковой инфекцией из рода Кандиды, характеризующееся появлением боли внизу живота и дизурией (расстройством мочеиспускания).

В 30% случаев кандидозный цистит является следствием висцерального или генерализованного кандидоза, когда происходит заражение кандидозной инфекцией всего организма.

Заболевание распространено в развивающихся странах, где нарушены гигиенические и жилищно-бытовые условия, также развитию кандидоза способствует жаркий и влажный климат.

Наиболее частые вспышки кандидозной инфекции были зарегистрированы в Центральной и Южной Америке, на юге Африки, в странах Юго-Восточной Азии и Океании.

Кандидозный цистит в 3 раза чаще возникает у лиц женского пола от 20 до 50 лет, нежели у мужчин. Не менее часто он бывает у лиц, имеющих сниженный иммунитет — вне зависимости от их пола и возраста.

Возбудителем кандидозного цистита является Candida Albicans – грибок из рода Кандиды.

Инфекция в мочевой пузырь попадает двумя путями.

Восходящий путь, который реализуется за счет инфицирования кандидозом наружных половых органов. Грибковая инфекция, попадая в уретру, достигает мочевого пузыря и провоцирует развитие симптомов цистита. Также данный путь инфекции возможен напрямую, без предварительного инфицирования наружных половых органов, посредством катетеризации мочевого пузыря загрязненным катетером.
Нисходящий путь, который реализуется за счет возникновения грибковой инфекции кожи, ротовой полости, желудка и проч. Попадая в кровяное русло, грибок разносится по всему организму, не исключается и попадание его в мочевой пузырь.

Предрасполагающим фактором для развития кандидозной инфекции служит врожденное или приобретенное нарушение иммунитета.

К врожденному нарушению иммунитета относят некоторые наследственные заболевания:

синдром Незелофа (недостаток выработки Т-лимфоцитов, клеток, которые участвуют в формировании иммунитета);
синдром Ди-Джорджи (отсутствие вилочковой железы, органа иммунной системы).

К приобретенному нарушению иммунитета относят:

некоторые вирусные заболевания (инфекционный мононуклеоз, грипп, ВИЧ (вирус иммунодефицита человека), СПИД (синдром приобретенного иммунодефицита), краснуха, вирусный гепатит В, С, Д, эндемический паротит);
длительно протекающие бактериальные инфекции (остеомиелит, туберкулез, сифилис и пр.);
хронические заболевания внутренних органов (сердечно-сосудистой, бронхо-легочной или мочевыделительной систем) в терминальной стадии;
болезни обмена веществ (ожирение, сахарный диабет, гиперкортицизм, недостаточность коры надпочечников, гипотиреоз);
прием некоторых препаратов (антибиотиков; гормонов при аллергических реакциях, аутоиммунных инфекциях или заболеваниях опорно-двигательного аппарата; цитостатиков при онкологических процессах в организме);
злоупотребление алкоголем, прием наркотиков;
облучение организма, ожоговая болезнь.

Симптомы

Кандидозный цистит имеет следующие симптомы:

повышение температуры тела;
общая слабость;
вялость;
снижение трудоспособности, памяти и внимания;
головные боли;
тошнота;
боли внизу живота;
боли при мочеиспускании ноющего или режущего характера в мочеиспускательном канале;
отеки нижних конечностей;
учащенное мочеиспускание;
мочеиспускание малыми порциями;
появление обильных беловатых слизистых выделений в моче;
незначительная гематурия (появление крови в моче);
жжение или зуд наружных половых органов.

Диагностика

Для диагностики кандидозного цистита необходимо комплексное обследование, в которое входит осмотр специалистов, лабораторные, серологические, микроскопические и инструментальные методы обследования.

Осмотр специалистов включает консультации таких врачей, как терапевт и уролог.

После уточнения диагноза с помощью серологического или микроскопического метода исследования инфицированные кандидозной инфекцией пациенты наблюдаются у врача-инфекциониста.

Лабораторные методы обследования:

Общий анализ крови: повышение числа лейкоцитов свыше 10-15*109/л (нормальное значение 4-9*109/л), СОЭ (скорости оседания эритроцитов) до 20-35 мм/ч (нормальное значение у мужчин 1-10 мм/ч у женщин 5-15 мм/ч), сдвиг лейкоцитарной формулы влево. Данные изменения свидетельствуют о воспалительном процессе в организме.
Общий анализ мочи: появление помутнения и осадка в моче, увеличение числа плоского эпителия в поле зрения до 10-25 единиц (нормальное значение — 1-5 единиц в поле зрения), лейкоцитов до 25-30 единиц (нормальное значение — 1-3 в поле зрения), появление неизмененных эритроцитов до 20-25 в поле зрения и цилиндрического эпителия до 15-20 в поле зрения. Данные изменения характеризуют наличие острого воспалительного процесса в мочевом пузыре.

Серологическое исследование – выявление повышенного титра специфических антител в организме, которые вырабатываются в ответ на инфицирование кандидозной инфекцией. Самыми эффективными серологическими методами являются:

Микроскопическое исследование – выявления возбудителя инфекции при микроскопии или при выращивании возбудителя на питательной среде из полученного зараженного материала.

Материалом для обследования при кандидозном цистите служит моча. При микроскопии для кандидозного цистита характерно выявление овальных или округлых клеток белого цвета, окруженных тонкими нитями псевдомицелия.

При выращивании колоний гриба из рода Кандиды на питательной среде характерным является появление огромных, округлых беловатых масс, соединенных между собой или расположенных группами. Вокруг колоний гриба находится большое скопление беловатых нитей псевдомицелия.

К инструментальным методам обследования относят УЗИ мочевого пузыря, в ходе которого обнаруживаются признаки воспаления органа – усиление эхогенности, утолщения стенки мочевого пузыря. УЗИ мочевого пузыря выполняют только при наполненном мочевом пузыре. Пациенту целесообразно за 1,5-2 часа до обследования выпить не менее 1 литра жидкости.

Лечение

Противогрибковые препараты:

Флуконазол (Дифлюкан, Фуцис) по 150 мг (1 капсула) 2 раза в сутки;
Нистатин по 1 000 000 ЕД 2-3 раза в сутки;
Амфолип по 500 ЕД на 10 кг массы тела внутривенно капельно 1 раз в сутки.

Симптоматическое лечение:

при возникновении боли внизу живота или при мочеиспускании но-шпа или баралгин по 1-2 таблетке 3 раза в сутки;
при отеках нижних конечностей мочегонный препараты – трифас или торсид по 10 мг утром натощак;
при повышении температуры тела – ибупрофен 100 мг 1 таблетка 2 раза в сутки.

Осложнения

бактериальный цистит;
пиелонефрит (воспаление почек);
гломерулонефрит (аутоиммунное заболевание почек);
острая почечная недостаточность;
генерализованный кандидоз.

Профилактика

соблюдение правил личной гигиены;
рациональное питание;
соблюдение режима труда и отдыха;
активный образ жизни;
занятие спортом;
своевременное лечение заболеваний репродуктивной и мочевыделительной системы;
прием медикаментов только по назначению врача.

Источник: https://molochnica-help.ru/vidy-molochnicy/kandidoznyiy-tsistit/

Молочница и цистит одновременно, молочница после цистита: как лечить, определить, отличить, может ли быть

Кандидозный цистит. Кандидоз мочевого пузыря: причины, симптомы и методы лечения

Случается так, что развивается молочница после цистита, сопровождающаяся острыми симптомами, болью. Молочница и цистит одновременно могут дать и неприятные последствия, вплоть до нарушения работы органа.

Молочница и цистит одновременно

В женском организме мочевыделительный канал расположен недалеко от входа влагалища, это обуславливает связь цистита и молочницы. Это содействует миграции инфекции из половых путей в уретру.

Спровоцировать цистит может также попадание в уретру кишечной палочки. А при воспалении мочевого пузыря возможно присоединении грибковой инфекции.

Если это происходит, развиваются молочница и цистит одновременно, усиливая проявление друг друга.

Как правило, этого не происходит при наличии крепкой иммунной защиты, но существуют определенные периоды в жизни женщины, которые делают ее беззащитной против обеих этих болезней. Грибок развивается при ослабленном иммунитете, этот процесс вызывает комплекс симптомов: обильные выделения, жжение и зуд.

Существуют различные причины цистита и молочницы, развивающихся одновременно, к ним относятся:

воспалительные процессы;
чрезмерные спринцевания и гигиенические процедуры;
период полового созревания;
нарушение гигиены;
понижение концентрации эстрогена в предклимактерическом периоде;
дисбактериоз кишечника;
диабет;
прием антибиотиков;
гормональная перестройка.

Если инфекция попадает в мочевой пузырь, появляется цистит на фоне молочницы, и к неприятным проявлениям добавляются боли, рези при мочеиспускании. Одновременно протекающие молочница и цистит могут дать негативные последствия. Признаки заболевания становятся особо острыми, и выявляются сразу же после проникновения инфекции:

болезненность мочеиспускания;
гематурия;
боли внизу живота;
покраснение, отек внешних половых органов;
творожистые выделения;
зуд и жжение половых органов;
озноб, температура.

Бывает так, что на начальном этапе заболевание себя не показывает, а на поздних стадиях появляются исключительно сильные боли в животе и частые позывы.

Очень часто развиваются молочница и цистит при беременности, что вызвано понижением иммунитета.

Игнорирование проявлений заболевания может привести к передаче кандидоза партнеру, частым обострениям цистита и поражению органа с нарушениями его работы.

Молочница после цистита

Когда бактериальный цистит был вылечен антибиотиками, количество лактобактерий во влагалище уменьшается. Их место занимают грибки рода Candida, которые начинают усиленно размножаться. Тогда развивается молочница после цистита.

Во влагалище любой женщины в умеренном количестве находится грибок Candida. В норме иммунная система контролирует его количество, и это присутствие никак не проявляется. Если колонии оказываются на слизистой мочевого пузыря, они усиленно вымываются. Кислая среда влагалища блокирует проникновения инфекции и развитие грибка.

Если баланс нарушается, колонии начинают усиленно размножаться. Увеличение их количества ведет к развитию жжения и творожистых выделений, способных проникнуть в близко расположенную уретру. В этом случае грибок распространяется со слизистой влагалища в мочевой пузырь, и таким образом молочница может спровоцировать цистит.

Как отличить цистит от молочницы

При определенных обстоятельствах молочница может вызвать цистит и наоборот. Самостоятельно поставить диагноз и отличить цистит от молочницы пациент не сможет. Чтобы это сделать, необходимо сдать мазок и анализ мочи. Молочница может проявляться так же, как проявляется цистит, симптомы сопровождаются:

тянущими болями;
резями при мочеиспускании;
сильным дискомфортом во время полового акта;
зудом и жжением в промежности.

Определить цистит или молочница поможет следующее. Молочница характеризуется набуханием половых губ, которое вызывается раздражением.

Появляются творожистые выделения (основное отличие цистита от молочницы), становящиеся обильными со временем.

Цистит от молочницы отличается ростом температуры, учащенными позывами к мочеиспусканию, после которых не наступает облегчения, и сохраняется ощущение наполненности мочевого пузыря.

Как лечить цистит и молочницу одновременно

Если молочница и цистит одновременно проявились, необходимо что-то делать для устранения обоих заболеваний. Синхронное течение заболеваний лечится комплексно. Применяется лекарство от цистита и молочницы и народные методы. Чтобы жидкость выводила патогенную микрофлору быстрее, необходимо выпивать не менее 2 литров в сутки.

Лечить цистит от молочницы необходимо противовоспалительными, мочегонными, фунгицидными препаратами. Дополнительно могут быть назначены пробиотики и витамины. Средства, чтобы лечить цистит и молочницу одновременно, выписываются врачом:

Употребляются противогрибковые средства, способствующие ликвидации молочницы. К ним относятся: Флюкостат, Дифлюкан, Флуконазол.
Острое состояние корректируется спазмолитиками и анальгетиками: Но-шпа, Анальгин.
Одновременное протекание двух болезней требует назначения мочегонных препаратов: Фитолизин, Канафрон.
Для устранения болезни используют вагинальные свечи от цистита и молочницы: Гексикон, Пимафуцин. На стадии выздоровления прописываются свечи, способствующие восстановлению микрофлоры.
Антибиотики. Применяются только, если цистит при молочнице сопровождается наличием бактериальной флоры. Используются средства с широким спектром действия из фторхинолонов, цефалоспоринов или тетрациклинов. Курс не менее 10 дней.

Лечение молочницы и цистита одновременно дополнительно можно производить при помощи народных методов. Для ускорения процесса выздоровления показан прием брусничного или клюквенного сока. Хороший эффект дает промывание содовым раствором: 1 чайная ложка порошка на стакан воды.

Можно использовать народное лекарство от цистита и молочницы – каланхоэ. Помыть и измельчить листья, обмотать марлей и сделать тампон. Повторять процедуру трижды в день, пока кандидозный цистит не пройдет. От молочницы может быть цистит при наличии сбоев в работе иммунной системы. Поэтому основным средством профилактики является здоровый образ жизни.

data-full-width-responsive=»true»

Источник: https://cistito.ru/molochnica-i-cistit.html

Причины молочницы после цистита: взаимосвязь заболеваний и методики лечения

Кандидозный цистит. Кандидоз мочевого пузыря: причины, симптомы и методы лечения

Анатомические и физиологические особенности строения мочеполовой системы женского организма обуславливают частое развитие заболеваний воспалительного характера (молочница, вагинит, цистит, уретрит). Молочница после цистита и наоборот нередко встречается у женщин в репродуктивном возрасте.

Более половины всего женского населения хотя бы раз в жизни сталкивалось одной из этих патологий, у трети из них диагностировано их сочетание, а каждая десятая страдает хронической формой. О связи цистита и молочницы, их терапии и профилактике пойдет речь в данной статье.

Связь цистита и молочницы

Может ли быть цистит от молочницы или наоборот?

Цистит – воспаление мочевого пузыря (его слизистой оболочки), вызванное патогенной микрофлорой (кишечная палочка, энтерококки, протей, стафилококки), реже грибами (кандидозный цистит).

Выделяют острый и хронический, бактериальный и небактериальный, язвенный и катаральный цистит.

Молочница (кандидоз) – инфекционное поражение слизистой оболочки влагалища грибами рода Candida. Грибки постоянно обитают в организме человека и не вызывают патологий, но в ряде случаев баланс микрофлоры нарушается, и грибы могут спровоцировать возникновение молочницы.

Выделяют следующие формы: носительство (отсутствие клинических синдромов), острая (ярко выраженные синдромы не дольше 2 месяцев), хроническая (длится более 2 месяцев, за год 4 и более обострений), генерализированная (распространение на другие органы и системы).

Развивающаяся после цистита молочница — довольно частое явление, особенно у женщин с низким иммунитетом или при несвоевременном лечении кандидоза.

Женский организм отличается близким расположением и особым строением органов мочеполовой системы (мочевыводящий канал находится рядом с вагиной и анальным отверстием, уретра короче и шире, чем у мужчин), вследствие чего инфекция легко попадает из одного органа в другой и вызывает воспаление.

Кроме того, кандидоз может появиться в результате лечения антибиотиками (поскольку нарушается нормальная микрофлора влагалища). В некоторых случаях обе патологии возникают одновременно, при этом клинические симптомы заболеваний могут накладываться друг на друга, что осложняет диагностику.

Причины развития молочницы и цистита

В норме в мочевом пузыре отсутствуют микроорганизмы, но они могут туда проникать восходящим путем из половых органов или анального отверстия, таким образом молочница может вызвать цистит.Причиной воспаления мочевого пузыря может быть:

Переохлаждение.
Несоблюдение правил личной гигиены.
Камни в почках.
Воспалительные болезни почек.
Травмы и пороки мочеполовой системы.
Длительное или неправильное использование мочевого катетера.
Запоры и кишечные заболевания.
Нарушение естественного мочеиспускания.
Снижение иммунитета.
Грибковая инфекция. Грибы из влагалищных выделений проникают в уретру и разрыхляют ее слизистую, тем самым приводя к воспалению (уретрит). Из уретры грибки попадают в мочевой пузырь. Так развивается кандидозный цистит из-за молочницы.

Основной причиной кандидоза является усиленное размножение грибков рода Кандида во влагалище. Кислотная среда вагины и лактобактерии препятствует активному росту в нем грибов.

Но существуют определенные факторы, которые создают благоприятные условия для размножения и роста грибка, с одной стороны, и снижают защитные функции организма, с другой.

Хорошая иммунная система женщины предотвращает активное размножение грибков даже при временных изменениях кислотности среды женских половых органов.

Иммунитет борется с небольшим количеством возбудителей в мочевыводящем канале и не допускает возникновения цистита после молочницы.Факторы, способствующие росту грибковых колоний и провоцирующие развитие кандидоза:

Дисбактериоз кишечника после длительного приема антибактериальных препаратов и, как следствие, развитие дисбактериоза влагалища.
Сахарный диабет и другие эндокринные болезни (ожирение, гипотиреоз).
Беременность, лактация (происходит снижение иммунитета).
Нарушение кислотности во влагалище.
Несоблюдение правил интимной гигиены (недостаточная или чрезмерная гигиена, спринцевание, использование неподходящих моющих средств) может привести к дисбалансу микрофлоры влагалища.
Воспалительные инфекции мочеполовых органов.
Заболевания крови, желудочно-кишечного тракта.
Онкологические болезни.
Нарушение иммунного статуса.
Гормональный дисбаланс, прием противозачаточных средств, лечение гормонами.
Беспорядочная половая жизнь.
Увлечение копченостями, соленьями, сладостями. Злоупотребление простыми углеводами (высокий уровень сахара в крови) способствует усиленному росту грибка Candida.
Ношение тесного синтетического белья (создается повышенная влажность, которая является благоприятной средой для размножения грибков).
Частое использование ароматизированных прокладок и цветной туалетной бумаги.
Сидячий или малоподвижный образ жизни.
Частые стрессы.

Симптоматика заболеваний

В связи с близким соседством мочеполовых органов у женщин клиническая картина и некоторые жалобы при цистите и кандидозе похожи:

Ощущение зуда и жжения в промежности. При молочнице жжение во влагалище более интенсивное.
Боли тянущегося характера и дискомфорт в нижней области живота.
Болезненные ощущения при мочеиспускании.
Общая слабость и утомляемость.

Однако это два отдельных заболевания, для которых характерны свои отличительные признаки.Отличие цистита от молочницы:

частое и болезненное мочеиспускание, не приносящее должного облегчения (остается ощущение полного мочевого пузыря);
боль может усиливаться в конце мочеиспускания и иррадиировать в прямую кишку. Боль имеет острый, пронзающий характер;
мутная моча с прожилками гноя и крови;
выделение мочи по каплям.
повышение температуры тела до субфебрильных значений.

Симптомы кандидозного цистита практически не отличаются от бактериального. Диагностируют возбудителя только по результатам лабораторного анализа мочи (бактериального посева).Отличие признаков молочницы от симптомов цистита:

гиперемия и отек наружных половых губ и вульвы из-за зуда и раздражения;
появление обильных творожистых выделений белого цвета из вагины. После высыхания выделений на белье остаются желтые пятна. Иногда выделения становятся очень густыми и приобретают светло-зеленый оттенок;
выделения имеют выраженный кислый запах;
неприятные, болезненные ощущения во время полового акта, сухость слизистой влагалища;
усиление зуда и жжения во влагалище после проведения водных процедур;
зуд бывает настолько интенсивным, что мешает заниматься повседневными делами;
появление сыпи в виде мелких пузырьков на наружных половых органах;
симптомы молочницы более выражены во второй фазе менструального цикла, что свидетельствует о хронизации процесса.

Выраженность симптомов молочницы зависит от состояния иммунной системы. Если иммунитет не очень ослаблен, то болезнь будет протекать в виде носительства, без выраженных признаков.

В случае слабой иммунной системы или игнорирования женщиной симптомов заболевание может приобрести хронический рецидивирующий характер с периодами обострений и ремиссий. Длительная прогрессирующая молочница может спровоцировать развитие воспалительного процесса в мочевом пузыре.

При сочетании цистита и кандидоза у женщин характерно проявление вышеперечисленных симптомов обеих патологий.

Возможные последствия цистита и кандидоза

Среди осложнений воспаления мочевого пузыря и уретры — распространение инфекции на соседние органы с развитием пиелонефрита, реже гематурии (наличия крови в моче).

Кроме того, частым последствием цистита является распространение воспаления со слизистой оболочки мочевого пузыря на его мышечный слой (интерстициальный цистит).

Кандидоз при отсутствии эффективного лечения может привести к негативным последствиям для женского организма.

В зависимости от степени и длительности воспалительного процесса возможны следующие осложнения молочницы: пиелонефрит, инфицирование грибком других органов, развитие хронического кандидоза, бесплодие, эрозия шейки матки.

Методы лечения заболеваний

Вылечить эти заболевания несложно, но важно не допустить перехода в хроническую форму с частыми рецидивами. Кроме того, для эффективной терапии необходимо отличить цистит от молочницы.

Особенно важным является своевременное лечение при их одновременном развитии. Назначать лекарственные средства должен только специалист после постановки диагноза.

Самолечение кандидоза может усугубить течение заболевания, привести к осложнениям, развитию устойчивости грибков и микроорганизмов к антибиотикам.

При диагностированной молочнице показано лечение препаратами следующих групп:

Противогрибковые средства: для приема внутрь (капсулы, таблетки), для вагинального использования (свечи, мази, суппозитории).
Антибиотики с направленным противогрибковым действием.

Кроме традиционной медицины, эффективно применение народных средств: коры дуба, ромашки, шалфея, крапивы, тысячелистника, календулы, брусники, зверобоя. Отвары из этих трав используют как для спринцевания, так и в виде фиточаев.

Кроме трав, антисептическое действие оказывают спринцевания содовым раствором. Стоит учитывать, что лечение только народными средствами не сможет избавить от болезни полностью, а лишь облегчит ее течение.

Во время лечения кандидоза необходимо воздержаться от половых контактов с партнером. Чтобы молочница не осложнилась развитием цистита, важно своевременно провести эффективное комплексное лечение.

Терапия цистита включает применение антибактериальных препаратов (из групп фторхинолонов, нитрофуранов), уросептиков. Для выбора наиболее эффективного препарата желательно сделать посев мочи, чтобы определить чувствительность микроорганизмов к антибиотику.

При невозможности определения возбудителя цистита нужно применять антибиотики широкого спектра действия. Для уменьшения болевых ощущений назначают анальгетики и спазмолитики.

В случае кандидозного цистита вместо антибиотиков необходимо употребление системных противогрибковых препаратов.

Если у женщины проявляются симптомы обеих патологий, тогда показано комплексное лечение молочницы и цистита одновременно:

Антибиотики для избавления от микроорганизмов.
Нестероидные противовоспалительные. Снимают воспаление, снижают температуру, уменьшают болезненные ощущения.
Спазмолитики снимают спазм гладкой мускулатуры, нормализуют отток мочи, уменьшают боли.
Средства на растительной основе, которые снимают воспаление и оказывают мочегонное действие.
Противогрибковые препараты местного действия (свечи и мази для вагинального применения).
Соблюдение диеты и правил личной гигиены.

Терапевтический курс при лечении цистита длится 2 недели, молочницы – 10 дней. Важно не допустить перехода заболевания в хроническую форму. При хронических процессах лечение проводят длительно, чередующими курсами.

Профилактические меры

Для профилактики таких заболеваний, как молочница и цистит, следует придерживаться некоторых правил:

соблюдать правила интимной гигиены (использовать мягкие моющие средства с нейтральным рН и молочной кислотой, процедуру проводить 1-2 раза в день, не увлекаться спринцеванием, ношением синтетического белья, вовремя менять прокладки);
использовать предохранительные средства;
вести здоровый и активный образ жизни, не переохлаждаться, правильно питаться и соблюдать питьевой режим;
периодически проходить профилактический осмотр у гинеколога;
своевременно проводить терапию заболеваний мочеполовой системы;
употреблять антибиотики вместе с пробиотиками.

Источник: https://propochki.info/mochevoj-puzyr-i-mocheispuskanie/prichiny-molochnitsy-posle-tsistita-vzaimosvyaz-zabolevanij-i-metodiki-lecheniya

Кандидоз мочевого пузыря — диагностика и лечение болезни

Кандидозный цистит. Кандидоз мочевого пузыря: причины, симптомы и методы лечения

Мочевыводящая система — не самая частая локализация молочницы. Кандидоз мочевого пузыря развивается в основном у женщин ввиду анатомических особенностей. Симптомы напоминают острый цистит. Лечение проводят специфическими противогрибковыми препаратами.

Описание

Молочница мочевого пузыря представляет собой воспалительный процесс в стенке органа, вызванный дрожжеподобными грибами. Болезнь редко возникает самостоятельно, чаще это осложнение других заболеваний или следствие длительного лечения антибактериальными препаратами. Грибковое поражение внутренних органов свидетельствует о серьезных перебоях в работе организма.

Причины возникновения кандидоза мочевого пузыря

Причиной развития молочницы является активное размножение грибов рода Candida на внутренней оболочке мочевого пузыря. Эти микроорганизмы относят к условно-патогенной флоре. Это означает, что они бессимптомно проживают на коже и слизистых оболочках здорового человека, но при наличии определенных факторов способствуют развитию заболевания.

Предрасполагающими факторами в данном случае являются:

снижение общего и местного иммунитета на фоне тяжелого заболевания;
длительное или бесконтрольное применение антибиотиков, гормональных средств;
наличие у человека сахарного диабета, туберкулеза, онкологической патологии, ВИЧ-инфекции;
частые медицинские манипуляции — катетеризации или эндоскопические исследования.

Так как в норме моча и слизистая мочевого пузыря стерильны, грибы сюда попадают восходящим путем из влагалища, прямой кишки. Реже инфекция проникает в пузырь нисходящим путем – при наличии кандидоза глотки или пищевода. Происходит это при тяжелом течении молочницы. Поэтому грибковое поражение мочевых путей не бывает изолированным — всегда имеются проблемы со стороны других органов.

Чаще страдают женщины — так как мочеиспускательный канал у них более короткий и широкий. В результате инфекции с наружных половых органов легче проникнуть в мочевой пузырь. Подвержены развитию мочеполового кандидоза и жители теплых стран.

Симптомы и признаки

Начало болезни протекает бессимптомно. В дальнейшем возможно развитие трех вариантов:

бессимптомное носительство грибка;
острый кандидозный цистит;
хронический кандидоз мочевого пузыря.

Симптомы молочницы в мочевом пузыре наиболее выражены при остром воспалении.

Первым признаком становится боль в нижней части живота. Она носит умеренный характер. Человек описывает ее как ноющую или тянущую. Боль связана с растяжением стенок мочевого пузыря из-за их воспаления. Затем появляются следующие симптомы:

умеренная лихорадка;
ощущение зуда и жжения в процессе мочеиспускания;
частые безрезультатные позывы в туалет;
чувство неполного опорожнения пузыря.

Изменяется характер мочи. Она становится мутной, приобретает неприятный запах. В моче обнаруживаются белые хлопья или нити, изредка заметна кровь.

Характерно и поражение наружных половых органов, даже если этих проявлений не было изначально. Слизистая воспаляется и покрывается налетами, человека беспокоит интенсивный зуд. Часто отмечается повышение температуры, увеличение паховых лимфоузлов.

Слизистая мочевого пузыря становится отечной и гиперемированной. На ней образуются белые налеты и эрозии. Такую картину может увидеть врач при эндоскопическом исследовании.

В некоторых случаях заболевание переходит в хроническую форму. Она характеризуется малосимптомным течением, периодически обостряется. Человека беспокоит повышенная утомляемость, он становится раздражительным. Присутствуют постоянные нарушения мочеиспускания.

При отсутствии адекватного лечения инфекция распространяется на почки и способствует развитию пиелонефрита и гломерулонефрита. Эти состояния очень сложно поддаются лечению, характеризуются рецидивирующим течением.

Особенности лечения молочницы в мочевом пузыре

При кандидозе мочевого пузыря лечение проводится для любой формы, включая бессимптомную.

Осуществляется в амбулаторных условиях, но при тяжелом течении врачи рекомендуют стационарную терапию.

Лекарственные препараты

Основное мероприятие — это проведение специфической антимикотической терапии. Для этого используются препараты, способные воздействовать на грибы рода Candida:

Флуконазол;
Дифлюкан;
Орунгамин;
Итраконазол.

Эти препараты подавляют рост и размножение грибов. Дифлюкан и Флуконазол для лечения кандидоза мочевого пузыря назначают внутрь, Орунгамин и Итраконазол выпускаются и в инъекционных формах. Курс лечения составляет 14-21 день. Препараты могут вызвать следующие побочные эффекты:

головную боль и головокружение;
диспептические явления;
аллергические реакции.

Не рекомендуют их для применения у беременных женщин, при наличии индивидуальной непереносимости.

Тяжелый кандидоз лечат путем промывания мочевого пузыря раствором амфотерицина Б. Это сильный противогрибковый препарат, обладает выраженным токсическим действием. Относится к полиеновым антибиотикам.

Способствует разрушению грибковой клетки. Дозировки препаратов и их комбинации определяет врач с учетом тяжести патологического процесса и особенностей организма.

Лечение Амфотерицином может вызвать тошноту и рвоту, головную боль, тяжелую анемию.

Препараты разрешены к использованию даже у новорожденных. Дозировки высчитываются по массе тела. Осторожное применение рекомендуется при наличии заболеваний печени и почек. Нежелательно использовать эти лекарства у беременных. Окончание лечения проводится после отрицательного посева мочи на грибковую флору.

Для десенсибилизации и дезинтоксикации организма применяется инфузионная терапия:

раствор натрия хлорида;
полиглюкин;
тиосульфат натрия.

Помимо специфического лечения должна назначаться симптоматическая терапия:

спазмолитики – Но-шпа, Платифиллин;
противовоспалительные – Нимесил, Мовалис;
диуретики – Верошпирон, Диувер;
гемостатики – Викасол, Этамзилат.

Дополнительные меры

Помимо медикаментозной терапии, применяются промывания мочевого пузыря и инстилляции антисептиков. После курса противогрибковых препаратов необходимо принимать иммуностимулирующие средства. Для укрепления иммунной системы и профилактики рецидивов заболевания назначают Циклоферон, Виферон, Полиоксидоний по схеме.

Рекомендуется соблюдение лечебной диеты. Из рациона исключают следующие продукты:

жирная и жареная пища;
копчености и консерванты;
специи;
алкоголь;
сыр;
изделия из дрожжевого теста.

Рекомендуется ограничить углеводы, мясные продукты, соль. Предпочтительна молочно-растительная диета, большое количество овощей и фруктов, зелени.

На период лечения необходимо ограничить физическую нагрузку, соблюдать постельный режим при наличии лихорадки. Не рекомендуется принимать ванну — вместо нее используют душ, после чего тщательно просушивают область половых органов.

Народные средства

Народное лечение используется только под контролем врача. Оно не всегда оказывается эффективным, а при неправильном применении может и навредить. Домашние средства нельзя использовать в качестве основной терапии, они могут быть только вспомогательными. Используют лекарственные растения, обладающие мочегонным и противовоспалительным эффектом.

Настой или отвар толокнянки. Принимают по стакану два раза в день.
Растительный сбор Бруснивер. Пьют по стакану перед сном.
Для подмывания используют отвар ромашки или цветков календулы, настой коры дуба.

Кандидозный (грибковый) цистит

Кандидозный цистит. Кандидоз мочевого пузыря: причины, симптомы и методы лечения

Патогенная грибная флора, без каких-либо особых условий, способна нанести огромный вред нашему организму. Она всегда присутствует в нашем организме и часто является причинным фактором развития многих патологий.

При нарушении симбиотического взаимодействия (мирного сожительства с нормальной флорой) под влиянием патологических факторов, степень грибковой активности повышается и принцип действия грибковой флоры принимает паразитический характер.

В случае ее попадания в моче пузырный резервуар, в нем начинают развиваться воспалительные процессы – кандидозный цистит.

Этиология заболевания

Основной возбудитель заболевания – множественные виды грибков семейства Candida (albicans, tropicalis, parapsilosis, kefir, krusei, lusitaniae, guilliermondii, glabrata, lambica и др. – всего 17 видов).

Различные видовые штаммы гриба, в определенных соотношениях, колонизируют сразу несколько отделов ЖКТ, присутствуют на коже, в ногтях, в половой и мочевыделительной системах и полости рта (до 30% у женщин).

Считается, что основным фактором, способствующим развитию кандидозного цистита у мужчин, являются именно половые контакты орогенитального характера, при которых происходит активная колонизация мужских органов кандидозной флорой. Инфекционный процесс обусловлен в основном эндогенными (внутренними) причинами. Однако не исключено заражение из внешней среды (экзогенный путь – из почвы, воды, продуктов, экскрементов).

Сегодня урологи отмечают значительное увеличение пациентов с патологиями грибкового генезиса. В норме, небольшое количество патогенных грибковых представителей присутствует в организме любого человека в неактивной фазе. Их активность сдерживается в организме микробиоценозом (колониями нормальной флоры), что помогает потогенам уклониться от иммунного фагоцитоза.

Грибковый цистит начинает развиваться, когда при определенных патологических процессах в организме нарушается баланс нормальной и грибковой флоры и ослаблена иммунная защита.

При нарушении природного равновесия грибковые споры стремительно размножаются, проникая в мочевыводящие пути вызывают их инфицирование (уретральный кандидоз с признаками кандидури в моче), развитие у женщин кандидозного вульвовагинита, а у мужчин кандидозного баланопостита.

Именно эти факторы (в 70% случаев) приводят к поражению слизистой МП, а в 30% случаев, когда поражение носит висцериальный (внутренностное поражение) характер, либо генерализованный (заражение всего организма), развивается симптоматика грибкового кандидозного цистита. Изолированное поражение моче пузырных тканей – очень редкое явление. Как правило, этому должны способствовать определенные причины.

Причины развития

Тем, у кого иммунный фактор находится на должном уровне грибковая форма цистита практически не страшна. Отправная точка развития кандидозного поражения с воспалительным процессом в моче пузырных тканях – снижение фагоцитарной иммунной защиты, на функции которой, влияют множество врожденных и приобретенных факторов:

Наследственная патология с признаками отсутствия иммунного фагоцитоза, не позволяющая организму выстраивать защитный барьер от болезнетворного влияния (Незелофа синдром) – наиболее вероятная причина развития грибковой инфекции у ребенка.
Врожденные пороки развития паращитовидных желез и тимуса, относящиеся к генетическим патологиям первичного иммунодефицита (Ди-Джорджи синдром).
Вирусные инфекции в виде мононуклеоза, гриппа, СПИДа, ВИЧ инфекции, эндемического паротита и различных штаммов гепатита.
Длительно текущих инфекций – остеомиелитной, туберкулезной, сифилисной и прочих.
Терминальные стадии хронических заболеваний – сердечно-сосудистых, бронхолегочных, либо урологических.
Патологии обменных процессов – гипокортицизм, СД, гипотиреоз, избыточный вес (тучность).
Пристрастие к алкоголю и наркотикам.
Последствия облучения и ожоговых патологий.

Нередко симптомы грибкового цистита появляются после приема антибиотиков при кишечном кандидозе или лечении опорно-двигательных нарушений, после химиотерапии и приема препаратов цитостатической группы при терапии онкологических и пожилых пациентов, либо как следствие гормонального лечения, используемого для купирования проявлений аллергических реакций.

Способствуют легкому проникновению грибковой инфекции в резервуарную полость пузыря: несоблюдения техник спринцевания, при лечении молочницы (вагинального кандидоза), преждевременно законченное лечение венерологических заболеваний, диагностические и инструментальные процедуры – методики эндоскопического и рентгенологического обследования, либо катетеризация органа при признаках неполного оттока урины.

Клинические признаки

Симптомы грибкового цистита, в отличие от его бактериальной формы, имеют определенные различия.

К примеру, при воспалительных процессах в МП, вызванных кандидами, признаки общей интоксикации организма не слишком выражены. Более яркая клиника отмечается в процессах мочевыделительной системы.

Это обусловлено недостаточно интенсивным иммунным ответом на грибковую флору, который значительно ниже чем ответ на вирусные и бактериальные инфекции.

При этом, грибковые колонии продолжают активно расти и размножаться, поражая обширные участки тканей. При кандидемии моче пузырного резервуара в его полости образуются множественные грибковые папилломатозные наросты.

Особенно опасны такие выросты в зоне уретрального устья и его полости, что может стать причиной нарушений в оттоке урины, а дальнейший их рост может спровоцировать острую задержку урины и привести к гидронефрозу. Признаки цистита кандидозного вида у всех пациентов не имеют особых отличий, независимо от пола и возраста. Единственное отличие – болевой синдром.

У женщин – боли жгучие. Проявляются в начале акта мочеиспускания и в конце.
Боль у мужчин носит постоянный характер и усиливается после мочевыделения.
Болезненный симптом у детей не зависит от времени мочеиспускания. И до, и после него – болезненность одинакова.

К общим признакам можно отнести:

Частые походы на унитаз с ощущением неполного мочеиспускания и желания его продолжить.
Значительное сокращение порций, выделяемой мочи.
Изменения в консистенции урины (цвет, прозрачность, кровяные включения) и появление специфического запаха.

Период обострения характеризуется:

повышением температуры тела, общей слабостью и раздражительностью;
развитием мигреней;
тяжестью и болью в нижней зоне брюшной полости;
зудящей и жгучей симптоматикой в промежности;
воспалительными процессами в вагине.

Иногда грибковое поражение МП ничем не дает о себе знать, протекая бессимптомно. Как клиническая находка, может выявиться при обследовании различных органов полости брюшины. Нередко проявляется параллельно с вагинальной и кишечной молочницей (кандидозом).

Если брать во внимание проявление одних лишь симптомов кандидозного цистита, то и обследование, и лечение заболевания должны быть обусловлены данными дифференциальной диагностики, по которым его можно отличить от неинфекционного, бактериального цистита, либо молочницы.

Диагностическое обследование

Диагностировать кандидозное поражение МП – дело не простое, потому как наличие грибков Candida в моче (кандидурия) отмечается и у совершенно здоровых людей. Если врач допустит ошибку и вместо грибковой формы диагностирует бактериальный цистит, лечение не даст результатов.

Более того, назначение в этом случае антибиотикотерапии, угнетающе действует не только на патогены, но и на естественную полезную флору. Это только усугубит симптоматику болезни и спровоцирует ее хронизацию. При искаженном диагнозе, назначение неадекватной терапии может обернуться непредсказуемыми последствиями.

Диагностика начинается:

С обследования женских гениталий.
Консультаций терапевтического, гинекологического и урологического характера.
С выяснения присутствия грибковых, инфекционных и вирусных патологий в анамнезе и приеме медикаментозных препаратов.
С общего скрининга мочи и крови.
Выявление антител в крови серологическим анализом.
Микроскопии посева урины.
Выявления процессов воспаления методом УЗИ.

Только по результатам обследования, подтверждающим грибковый генезис болезни, врач назначает терапевтическое лечение кандидозного цистита.

Методики лечения грибкового цистита

Какая грибковая форма инфекции спровоцировала воспалительные реакции в структуре МП знает только врач. На основании проведенного обследования он назначает определенную медикаментозную терапию в зависимости от клиники болезни и особенностей ее течения.

Схема лечения грибкового цистита у женщин медицинскими препаратами включает:

Лечебные средства противогрибкового свойства

Флуконазола или его аналогов – дифлюкана, фуциса – 1 капсула (150 мг) дважды в сутки;
Нистатина (в дозировке 1 000 000 ЕД) – от 2-х до 3-х раз в сутки (по индивидуальным показателям);
Амфолипа (в дозировке 500 ЕД на 10 кг веса) – один раз в сутки внутривенно.

Симптоматическая терапия

Для восстановления нормальных показателей температуры – Ибупрофен, либо его аналоги (по 1-й таблетке дважды в сутки).
Назначения Но-шпы, либо Баралгина для купирования болевой симптоматики в животе и при мочеиспускании – одна, две таблетки трижды в сутки, в зависимости от остроты симптома.
Устранение признаков отечности ног – мочегонные препараты Торсид или Трифас натощак утром (в дозировке 10 мг).

Особая эффективность в лечении данной патологии отмечается при использовании капельного вливания (инстилляции) в моче пузырную полость противогрибкового препарата Амфотерицина, который способен остановить грибковое размножение на фоне иммунных нарушений. В случае бессимптомного течения заболевания в терапию включают иммуностимулирующие препараты типа Уро-Вакса и витаминно-минеральные комплексы.

Терапевтический курс определяется индивидуально. Обычно он не длиться более 2 недель. Но прерывать лечение в случае полного исчезновения патологических симптомов, не рекомендуется. Пациенты должны пройти полный курс лечения.

В качестве народного лечения применяются различные рецепты фитотерапии в виде сложных сборов и мочегонных настоев. Но все они должны быть одобрены врачом.

Следует знать, что применение фитотерапии не гарантирует устранение инфекционно-воспалительного процесса.

Растительные средства не оказывают влияние на рост и размножение инфекции, а способствуют лишь снижению инфекционной активности, что не исключает риск развития рецидивов.

Использование натуральных растительных средств является всего лишь хорошим дополнением к основному лечению. Врач может посоветовать приобрести в аптеке готовые урологические сборы или отдельные их компоненты, обладающие бактериостатическим, спазмолитическим, противовоспалительным и мягким диуретическим свойством.

Таким действием обладают – трава толокнянки, спорыша, полевого хвоща, листья и плоды клюквы и брусники, цвет ромашки. На их основе готовятся настои и растворы для внутреннего приема, спринцевания или используют для принятия ванночек.

Возможные осложнения

При цистите, спровоцированном грибковой активностью вполне возможно проявление серьезных осложнений. К развитию воспалительных процессов в моче пузырном органе нередко присоединяется бактериальная флора, с которой организм с ослабленным иммунитетом самостоятельно бороться не в состоянии. Одновременно вылечить и грибковый и бактериальный цистит довольно сложная задача.

Неприятные последствия способны проявиться: