Узи шва после кесарева сечения когда делать. Как делают УЗИ матки после родов и какова норма основных показателей
Содержание
Как и когда после кесарева сечения делают УЗИ: расшифровка нормы и отклонений
После кесарева сечения матка восстанавливается медленнее, чем после естественных родов. Это увеличивает риски развития серьезных осложнений. При обнаружении любых подозрительных симптомов врач назначает УЗИ после кесарева для оценки состояния матки и послеоперационных рубцов.
Зачем нужно УЗИ шва
УЗИ всегда делают после кесарева сечения. Процедура позволяет контролировать состояние матки и скорость ее восстановления. Своевременно сделанное обследование сведет к минимуму риски инфицирования, воспаления и развития других осложнений.
После оперативного вмешательства на матке остается рубец. От его размеров зависит, насколько благополучно пройдет следующая беременность. Прежде чем планировать второго ребенка, нужно сделать УЗИ матки после первого кесарева сечения и убедиться, что ткани срослись правильно.
Ультразвуковое исследование не облучает организм. При проведении процедуры на орган воздействуют ультразвуковые волны, которые отражаются от тканей с разной силой в зависимости от их плотности. Эти колебания фиксирует датчик и выводит на экран.
В большинстве случаев ультразвуковая диагностика проводится в раннем послеродовом периоде. Матку обследуют в течение 3–5 первых часов после операции. Это делают, чтобы убедиться в отсутствии рисков кровотечения и нарушения целостности швов.К просмотру видеоматериал об УЗИ рубца матки от кесарева:
Показания и противопоказания
УЗИ шва на матке после кесарева сечения бояться не нужно. Эта процедура не имеет противопоказаний. Она не оказывает негативного воздействия на организм, поэтому при необходимости ее делают чаще чем 1 раз в полгода.
Проводят ультразвуковое исследование по назначению врача. Внеплановое УЗИ рубца на матке после родов с помощью кесарева делают при возникновении подозрительных симптомов.
Когда нужно делать ультразвуковую диагностику:
- отсутствие выделений первые 6 недель после операции;
- наличие в выделениях желтых или зеленоватых сгустков;
- обильные выделения спустя 6 недель после родов;
- повышение температуры;
- сильные боли в области шва;
- отек шрама на матке.
Плановые обследования матки назначает врач. Женщина должна посетить гинеколога спустя 10–14 дней после операции. Если динамика восстановления нормальная и подозрительные симптомы отсутствуют, то следующий раз к специалисту обращаются через 2 месяца. Необходимо ли делать УЗИ шва от кесарева, решает врач.
Сделать УЗИ нужно и в том случае, если женщина планирует вторую беременность. Это необходимо для оценки состояния шва, который полностью заживает через 2 года после операции.
Как подготовиться к процедуре
УЗИ матки после родов не требует специальной подготовки. Женщине нужно принять душ перед процедурой. Брить зону бикини необязательно.
На процедуру женщине нужно взять с собой пеленку или одноразовое полотенце для застилания кушетки и бумажные салфетки, которые нужны для вытирания геля. Чтобы зайти в кабинет, понадобятся бахилы. В платных клиниках все необходимое выдают на месте.
Как проводится УЗИ
Для проверки рубцовой ткани после кесарева УЗИ делают двумя способами. В большинстве случаев состояние матки проверяют через нижнюю часть живота (абдоминально).
Как в клинике делают диагностику матки ультразвуком:
- Пациентка застилает полотенцем кушетку. Она ложится на спину, оголив живот.
- На нижнюю часть живота наносится специальный гель.
- Врач водит по коже датчиком и смотрит на изображение, появляющееся на экране.
- После процедуры женщина удаляет с живота остатки геля.
Иногда матку обследуют через влагалище (трансвагинально). В этом случае на прибор надевают презерватив.
К просмотру видеообзор от главного врача медицинского центра доктора Николаева по теме:
Расшифровка результатов ультразвуковой диагностики
Расшифровывать результаты ультразвукового обследования после кесарева должен врач. Самостоятельно поставить диагноз очень сложно. Оценить, в норме ли находится послеоперационный шов, по описанию УЗИ возможно.
После кесарева сечения матка восстанавливается медленнее. К нормальным размерам она возвращается через 10 дней.
Норма восстановления матки на УЗИ:
Параметр | 3–4-е сутки | 4–7-е сутки | 8–10-е сутки |
Длина | От 13,6 до 14,4 | От 11,5 до 12,5 см | 9,4–11 см |
Ширина | От 13,4 до 13,8 | От 11 до 11,9 | От 9,6 до 10,5 |
Размер передне-задний | От 6,7 до 7,1 | От 6,4 до 7 | От 6 до 6,8 |
Длина полости | От 15 до 15,3 | От 8,8 до 9,5 | От 7 до 7,8 |
Ширина полости | От 10,5 до 11, 7 | От 4 до 4,5 | От 3 до 3,5 |
Размер переднее-задний | От 5 до 7,1 см | От 3,1 до 4,9 | От 2,8 до 3,7 |
В случае небольших отклонений от нормальных показателей врач обычно не ставит заключение о патологии. Скорость восстановления матки после кесарева у каждой женщины индивидуальна.
Большое внимание уделяется внешнему виду рубца. Его толщина не должна быть меньше 5 мм. На изображении он хорошо различим и выглядит как тонкая темная полоска. Вариацией нормы считается и шрам толщиной 3,5 см.
В идеале рубец должен состоять из мышечной ткани, которая более темная на снимке. У некоторых женщин присутствует соединительная ткань. На изображении возле шва имеется небольшое количество светлых участков.
Несостоятельным считается шов, толщина которого меньше 1,5 мм. Возле рубца имеются неровности и несросшаяся ткань. Сам рубец состоит преимущественно из соединительной ткани.
На снимке такие швы выглядят неровными и размытыми. Четкая темная полоска отсутствует (возможно прослеживание белой полосы). В области рубца наблюдается большое темное пятно.
Сколько стоит обследование
Направление на обследование матки дает гинеколог или семейный врач. По назначению врача ультразвуковое исследование делают бесплатно в поликлинике или в женской консультации.
В платных клиниках процедура обойдется в 800–2500 тысячи рублей. Сколько будет стоить УЗИ, зависит от ценовой политики клиники и города.
УЗИ после кесарева нужно делать при возникновении любых подозрительных симптомов. Это безвредное обследование поможет избежать многих опасных осложнений.
Поделитесь своим опытом УЗ-обследований после кесарева, эта информация будет полезна для женщин, столкнувшихся с такими же проблемами. Сделайте репост в соц. сети.Источник: https://uziman.ru/mochepolovaya/uzi-posle-kesareva
Узи после кесарева сечения — когда делать
Рождение долгожданного малыша – всегда праздник для родителей. Но нередко случается, что естественным путем кроха на свет не появляется.
Часто особенности женского организма, проблемы с размещением или развитием плода заставляют проводить операцию кесарева сечения.
Обычно осложнений после оперативного вмешательства не возникает, поэтому молодых мам настораживает – почему врач назначает УЗИ после кесарева, и какие нарушения в работе внутренних органах способно обнаружить исследование?
Зачем нужно делать УЗИ после кесарева
Перед рождением крохи проведение УЗИ рекомендуется не менее трех раз – это позволяет своевременно определить патологии плода и предпринять необходимые в таких случаях меры. После кесарева сечения далеко не все врачи считают нужным отправлять на ультразвуковое исследование молодую маму, особенно если женщина чувствует себя хорошо и не жалуется на плохое самочувствие.
Не следует отказываться от прохождения процедуры – исследование покажет, нет ли послеродовых осложнений, развивающихся в организме женщины. Оперативное вмешательство в рождение ребенка подразумевает травматизм не только кожных покровов, но и повреждения некоторых внутренних систем или органов. Только проведение манипуляций поможет определить, насколько действенно происходит регенерация.
Вам назначили УЗИ после кесарева?
УЗИ шва после кесарева сечения позволяет контролировать заживление родовых путей. Это способствует предупреждению появления шрамов, своевременно применяя препараты, рассасывающие ткани. Рубец на матке после кесарева сечения тоже легко предупредить, если заранее выявить патологию и вовремя отреагировать на осложнение.
Как изменяется матка после кесарева
В продолжение беременности матка претерпевает существенные изменения и значительно увеличивается в размерах. Даже хирургическое вмешательство при рождении ребенка не предотвращает травматизма – поверхность повреждается и требует продолжительного заживления и сокращения.
На УЗИ, которое проводится после кесарева сечения, врачи смотрят, насколько активно происходит заживление, нет ли осложнений, не наблюдаются ли опасные для женского организма патологии.
В продолжение процедуры доктор фиксирует, насколько уменьшается масса, размеры внутреннего полового органа женщины.
При необходимости врачом назначаются лекарства, способствующие восстановлению и заживлению матки.
Если удалось полностью восстановить состояние органа, избежать образования рубца на матке после кесарева, норма его массы не должна быть более 100 гр. После рождения ребенка оперативным путем заживление происходит более длительный период, чем после естественного процесса. До полного восстановления матки может пройти до полутора месяцев.
Нередко случается, что женщина после рождения ребенка не жалуется на недомогание или боли в брюшной полости, но исследование ультразвуком показывает, что заживление происходит с осложнениями.
В таких случаях врач назначает ряд манипуляций с применением ультразвука, что позволяет прослеживать, насколько эффективно происходит лечение, способствует ли оно заживлению и восстановлению функций женского органа.
УЗИ также поможет определить, как происходит очищение матки от кровяных сгустков. На первых порах, сразу же после рождения крохи, они концентрируются в верхней части органа. Если регенерация происходит без осложнений, через неделю после хирургического вмешательства сгустков крови должно стать существенно меньше.Они перемещаются в нижнюю часть и со временем совсем исчезают. Ультразвуковые манипуляции позволяют контролировать этот процесс.
Если сгустки крови выходят плохо, врач может назначить чистку, позволяющую удалить накопления из матки и не допустить опасных последствий в виде воспалительных процессов и даже гнойных накоплений.
Как проводят УЗИ после кесарева
Каким способом проводится УЗИ матки после кесарева? Обычно процедура назначается уже на вторые сутки после оперативного вмешательства.
Обследование проводится через брюшную полость, специальное приспособление вводится в разрез, что позволяет подробно изучить травмы, причиненные в процессе родов. Исследования через влагалище провести невозможно, поскольку матка в этот период значительно изменилась в размерах.
Это не позволяет с точностью изучить все особенности, поэтому врачам приходится прибегать к менее эффективному, но крайне необходимому проведению процедуры.
Через несколько дней проводится следующий этап исследований, который позволяет врачу проверить состояние матки, шейки, повреждения, вызванные родами.
На этот раз специалист вводит специальное приспособление через влагалище, поскольку матка за это время успела уменьшиться в размерах и начала восстанавливаться. При исследовании маточной ткани на снимке видно, высок ли риск образования рубцов.
Если есть вероятность заживления, при котором появятся шрамы на матке, врач может назначить специальную терапию, способствующую регенерации тканей без нежелательных последствий.
Перед тем как делают УЗИ, врач непременно проводит устное опрашивание больной, выслушивает жалобы на недомогание, болезненные ощущения – это позволяет определить, чему именно уделить внимание при исследованиях.
Также происходит внимательный осмотр выделений из матки, нередко их отправляют на анализ.
Если в организм проникла инфекция или существует риск воспалительных процессов, ультразвуковые манипуляции позволят определить опасность и увидеть, на каком именно участке матки развивается осложнение.Процедуру УЗИ также могут назначить и без особых причин – достаточно роженице пожаловаться на неприятный дискомфорт в брюшной полости или болезненные ощущения. Такая предосторожность позволяет своевременно предупредить развитие опасных патологий и предпринять необходимые меры.
Какие частые проблемы выявляет УЗИ
В продолжение беременности организм женщины претерпевает существенные изменения. Рождение малыша, которое происходило с помощью кесарева сечения, приносит свои осложнения.
Результаты таких стрессов для женского организма – нежелательные процессы, способные развиться на внутренних органах.
Именно поэтому проводят исследования ультразвуком – процедура позволяет убедиться в том, что восстановление происходит без опасных для здоровья осложнений.
Манипуляции с применением ультразвука позволяют изучить и обнаружить такие проблемы в организме женщины:
- своевременно выявить кровотечения;
- исследовать состояние разреза, отсутствие в нем инфекции;
- предупредить развитие эндометриоза, который нередко развивается в организме женщины после кесарева сечения;
- выяснить, почему беспокоят болезненные ощущения, дискомфорт, недомогания;
- своевременно выявить проблемы, носящие септический характер;
- пресечь на начальных этапах развитие воспалительных процессов на матке.
Еще одно достоинство проведенной после операционного вмешательства процедуры УЗИ – если есть риск, что образуется рубец после кесарева сечения, можно своевременно предпринять шаги по его устранению. Лечение в таких случаях намного проще, чем после полного заживления.
Одновременно с определением возможных патологий, УЗИ позволяет определить, насколько правильно происходит формирование матки. Первые дни после родов она напоминает крупный шар, который постепенно начинает видоизменяться. К концу восстановительного периода орган должен приобрести контуры груши, которые и являются нормой для здоровой женщины.
Когда следует бить тревогу
Когда делать УЗИ после оперативного вмешательства при рождении ребенка, и какие случаи требуют немедленного врачебного реагирования? Женщины должны знать, что в их интересах внимательно наблюдать за состоянием своего организма и бить тревогу при первых тревожных признаках.
Особую опасность составляет отсутствие кровянистых выделений сразу же после рождения малыша. После родов в матке непременно остаются крупные частицы эндометрия, поэтому вполне нормально, когда в выделениях присутствуют сгустки темной крови.
Они свидетельствуют о том, что происходит естественное очищение этого женского органа.
Если выделения полностью отсутствуют или в них не наблюдаются крупные кровяные сгустки, сообщить врачу нужно немедленно.
В таких случаях без исследований ультразвуком не обойтись – процедура позволяет разобраться в том, почему не происходит естественный процесс очищения матки.
После выяснения проблемы назначается выскабливание, не допускающее развития эндометриоза, воспалительных процессов, гниения.
Еще одна проблема, способная ожидать женщину после кесарева сечения – кровяные выделения, в которых явственно просматриваются желтые или даже зеленоватые сгустки. Появиться они могут не сразу после оперативного вмешательства, а через несколько суток.
Свидетельствуют они о том, что начинаются осложнения, развивающиеся поэтапно:
- Очищение матки происходит с затруднениями, в ней накапливается кровь, частицы эндометрия.
- Начался процесс гниения тканей.
- Возможно отмирание некоторых участков.
- Происходят воспалительные процессы.
Сообщить о своих подозрениях врачу нужно немедленно, не допуская опасных для жизни последствий.
Процедура исследования ультразвуком позволит определить, какие патологии происходят в матке, назначить необходимое лечение или провести чистку.
Наиболее опасными признаками заболевания считаются выделения, имеющие неприятный желтоватый оттенок и гнилостной запах. Это свидетельство того, что процесс разложения уже развивается не один день и есть риск поражения важных внутренних органов.
Реагировать в таких случаях нужно немедленно – врач назначает исследования ультразвуком, определяет степень поражения матки и соседних органов, назначает лечение, в котором может применяться хирургическое вмешательство.
Учащенный пульс у женщины, частые обмороки и резкое повышение температуры – лишнее свидетельство развития тяжелого заболевания.
Менее опасным, но тоже тревожным является еще один симптом нежелательных последствий – резкое прекращение выделений на 10-11 день после кесарева сечения. Нередко женщины ошибочно считают, что эндометрий из матки вышел полностью, и это стало причиной отсутствия кровянистых выделений.
Не нужно совершать ошибку, небрежно относиться к такому явному симптому осложнений и отказываться от медицинской помощи.Свидетельствовать такой признак может только об одном – во внутренних половых органах начался воспалительный процесс и стремительно распространяется инфекция! Только процедура ультразвукового исследования позволит определить, насколько быстро развивается осложнение.
Своевременное лечение с применением мощных аптечных препаратов, чистка, восстановление под наблюдением врача – единственный способ не допустить опасных патологий, способных привести к летальному исходу.
Каждая женщина должна помнить, что только от нее зависит, насколько быстро и безопасно произойдет восстановление организма.
Врачи рекомендуют внимательно следить за всеми ощущениями, регулярно измерять температуру, проверять характер, цвет, запах выделений после кесарева сечения.
Нередко это позволяет своевременно обратиться за помощью медиков и предотвратить опасные для женского организма последствия.
Мнение врачей
Даже если УЗИ уже проводилось перед кесаревым сечением и не позволило обнаружить осложнения, отказываться от процедуры после оперативного вмешательства не стоит.
Если организм женщины не подает никаких тревожных сигналов, выделения нормальные, в них наблюдаются сгустки эндометрия, есть риск, что на матке начал развиваться воспалительный процесс, образуется рубец или регенерация тканей происходит слишком медленно.
Без лечения в таких случаях не обойтись, и именно ультразвуковые манипуляции позволят вовремя узнать об осложнениях.
Еще одна особенность кесарева сечения, о которой отлично известно специалистам – восстановление более продолжительное, чем после естественных родов. Патологии в таких случаях могут начать развиваться тоже замедленно, определить их не позволит даже УЗИ, проведенное на следующий день после рождения ребенка.Именно поэтому врачи предупреждают женщин – в течение нескольких месяцев после оперативного вмешательства при родах нужно внимательно наблюдать за общим состоянием здоровья, самочувствием. Малейший признак недомогания должен стать причиной обращения к доктору.
Нередко случается, что осторожность и наблюдательность женщины позволяют своевременно отреагировать на опасное заболевание или осложнение.
Заключение
Только врачи отлично знают, насколько важным и даже незаменимым может оказаться УЗИ при кесаревом сечении.
Простая и безболезненная процедура, которая не причинит беспокойства и неприятностей женщине, перенесшей оперативное вмешательство, позволит определить и опередить развитие патологий, проверить состояние швов, узнать, насколько быстро происходит регенерация.
На фото можно увидеть, как проводится УЗИ матки после кесарева сечения, какие проблемы позволяют определить манипуляции ультразвуком, разобраться в особенностях важного женского органа, который больше других претерпевает при родах, даже искусственных. Исследования ультразвуком – единственный способ опередить нежелательные процессы, а иногда даже спасти жизнь!
На сколько Вам помогла статья?
Выберите количество звезд
https://www.youtube.com/watch?v=olfxHFRP0sI
Средний рейтинг: / 5.
Мы сожалеем, что этот пост не был полезен для вас… Мы исправимся…
Давайте улучшим эту статью!
Спасибо большое, нам важно Ваше мнение!
Источник: https://kesarevo-sechenie.ru/posle-kesareva/uzi
Узи после родов: когда делать, показатели, норма и отклонения
Послеродовые осложнения возникают чаще всего в первые дни после родов. Ручной акушерский осмотр не всегда дает полную картину состояния женщины. Поэтому в родильных домах прибегают к методу ультразвукового исследования родильницы перед выпиской. УЗИ помогает вовремя диагностировать различные патологии послеродового периода.
О том, как делают УЗИ после родов, и какие проблемы выявляет процедура, читайте в этой статье.
Узи перед выпиской из родильного дома
Ультразвуковое исследование внутренних половых органов проводится каждой родившей женщине на 3-4 день после родов, перед выпиской из роддома.
Во время процедуры врач проверяет состояние матки, яичников и шейки матки через переднюю брюшную стенку. УЗИ через влагалище в первые дни после родов не применяют из-за больших размеров матки.
С помощью трансвагинального датчика сложно досконально рассмотреть все отделы этого органа.
После родов матка постепенно возвращается к добеременному состоянию. Этот процесс называется инволюцией. Врач УЗИ диагностики определяет состояние внутренних половых органов женщины и дает разрешение на выписку из послеродового отделения. Важно учесть такие показатели:
- Соответствуют ли размеры родовых путей нормам.
- Присутствуют ли сгустки крови и в каком объеме.
- Как заживает плацентарная площадка.
- Однородная ли структура внутренней поверхности матки.
- В каком состоянии маточные вены.
- Если было кесарево сечение, то врач проверяет состояние шва.
Нормальные показатели состояния матки после родов
Если роды прошли без осложнений, то инволюция родовых путей проходит в нормальном темпе.
При УЗИ на 3-4 день после родов обнаруживаются сгустки крови в небольшом количестве в верхних отделах матки. Через 7-8 дней они опускаются ближе к выходу из полости органа.
Сразу после родов матка по форме напоминает шар, через 3 дня — овал, через 7 дней принимает грушевидную форму. Восстанавливается тонус мышц тазового дна. Они постепенно смещают матку в прежнее расположение.
Сразу после родов дно матки располагается на 4 см ниже пупка, через неделю – на середине расстояния между лобковой костью и пупком.Вес матки тоже определяется по УЗИ. Сразу после родов она весит 900-1000 гр. Через неделю – 500-600 гр. Через 2 недели уже 350 гр. К концу послеродового периода, через 5-7 недель возвращается к прежнему объему – 60-70 гр.
К концу послеродового периода матка возвращается к добеременным размерам
Какие проблемы выявляет УЗИ
С помощью обследования ультразвуком врач может вовремя диагностировать послеродовые осложнения:
- Кровотечение. При ультра-звуковом обследовании обнаруживается наличие большого объема жидкой крови и сгустков в полости матки. Причины послеродового кровотечения — проблемы со свертываемостью крови, тяжелые роды, кровоточащая плацентарная площадка.
- Эндометрит. Воспалительный процесс определяется как неоднородная структура слизистой оболочки внутренней поверхности матки. Причиной эндометрита становятся осложненное течение родов, задержка выделений в полости матки, хронические очаги воспаления в организме. Подробнее об эндометрите читайте в нашей статье (…)
- Субинволюция матки. Такой диагноз ставят в случае замедленного уменьшения органа в размерах. Несоответствие размеров матки послеродовым нормам возникает из-за нарушения ее сократительной способности.
УЗИ после родов помогает вовремя определить темпы инволюции матки, и как следствие послеродовых осложнений. Если сокращения слабые, врач назначит препараты, которые заставят ее сокращаться активнее.
Узи после кесарева сечения
После операции кесарева сечения инволюция проходит медленнее. Матка сокращается слабо, послеродовые выделения отходят плохо. Из-за этого повышается риск развития эндометрита. К тому же боли после полостной операции часто маскируют воспаление в полости матки.
Во время УЗИ врач проверяет состояние послеоперационного шва: его стабильность, толщину, нет ли воспаления близлежащих тканей.
Спустя 1,5-2 года после кесарева сечения нужно проверить состояние шва. Снова беременеть можно только если рубец полностью зажил.
Показания для срочного УЗИ
В некоторых случаях восстановительный период затягивается. Это связано с возникновением послеродовых осложнений. Если после выписки из родильного дома женщину беспокоят изменения характера выделений или боли, стоит обратиться к врачу. Показанием к проведению УЗИ могут быть следующие симптомы:
- Болит шов после кесарева сечения или из него выделяется сукровица.
- Несостоятельность послеоперационого шва или воспаление тканей вокруг него.
- Внезапно усилились выделения и имеют неприятный запах. Это свидетельствовует об эндометрите.
- У женщины повысилась температура тела. Воспалительный процесс сопровождается повышением температуры тела.
- Открылось кровотечение, лохи резко стали интенсивными. Причиной может быть плацентарный полип. Эта патология представляет собой разрастание слизистой оболочки на месте прикрепления плаценты.
Установить причину патологии зачастую возможно только путем УЗД. Поэтому в случае появления этих симптомов нужно обязательно обратиться к врачу.
Если роды и ранний послеродовой период прошли без осложнений, и первое узи показало, что матка восстанавливается нормально, то женщине нужно посетить гинеколога после окончания лохий. И после осмотра при необходимости сделать УЗИ.
УЗИ в послеродовой период может проводиться так часто, как это необходимо. Ультразвуковые волны не приносят вреда здоровью женщины.
Источник: https://VsePosleRodov.ru/zdorove-i-krasota/vosstanovlenie/pro-uzi
Узи после родов: норма размеров матки, узи рубца после кесарева сечения
Все беременные женщины исправно посещают гинеколога и своевременно делают УЗИ. Однако о необходимости проведения ультразвукового исследования органов половой системы после родов мало, кто задумывается.
С помощью УЗИ определяют все основные характеристики женских репродуктивных органов, соответствие их нормам для конкретного периода. Эти данные крайне важны для предотвращения возможных послеродовых осложнений.
Инволютивные процессы в органах репродуктивной системы
Сразу после родов матка начинает интенсивно уменьшаться, и происходит заметное изменение ее формы. Уже на 10 день она приобретает свои естественные параметры, которые были до беременности. Если к концу беременности масса матки около 1 кг, то уже на 7-й день после родов ее масса около 0,3 кг., а норма этого показателя составляет 0,1 кг.
Значительной характеристикой является форма матки. На 3-ий день после родов она сохраняет шарообразную форму, на 5-е сутки — приобретает форму овала, а на 7-ой день становится грушевидной, т.е. соответствует норме.
Происходит изменение влагалищного отделяемого. В первое время выделения ярко-красного цвета, затем постепенно светлеют и к 5 — 6 неделе становятся такими же, как до зачатия.
Возвращение органов репродуктивной системы в норму после родов
Узи после естественного родоразрешения
Показанием к УЗИ в первые два часа после родоразрешения является угроза разрыва матки и подозрение на кровотечение.
В случае протекания послеродового периода без осложнений, ультразвуковое исследование назначают на 3 день. В основном, проводят УЗИ через кожный покров нижнего отдела живота, т.е. применяют трансабдоминальную методику исследования. Выбор метода УЗИ связан с тем, что размеры матки еще не вернулись в норму, и проводить исследование с помощью влагалищного датчика затруднительно.
В первую очередь, с помощью УЗИ исследуют полость матки. Норма при этом — щелеобразная форма и несущественное ее расширение из-за остатков в ней сгустков крови, которые на 5-6 день должны сместиться вниз, во влагалище. Ультразвуковая диагностика позволяет обнаружить аномальное ее увеличение, плодные оболочки и плацентарные ткани, патологическое количество крови.
О сокращении матки судят по высоте ее дна. Высота уменьшается после родов каждые сутки на 2 см. сразу после родоразрешения, мышцы тазового дна и влагалища восстанавливаются и начинают смещать матку.
Так, на вторые сутки маточное дно располагается на 13 – 14 см.
выше, чем лобковое соединение, на 6-е сутки – на 8 см, на 10-е – матка находится, практически, на уровне лобка, а через 5 недель — достигает своего нормального состояния.
УЗИ малого таза после родов
Нарушение процессов обратного развития матки
Иногда отмечается несоответствие размеров норме. Такое состояние может объясняться физиологически. Так, беременность двумя и более плодами, ребенок крупнее 3,5 кг., а также многоводие часто сопровождаются сильным увеличением матки. Другие варианты такого состояния считаются патологическими. Называется эта патология — маточной субинволюцией. Такая патология наблюдается у 2% рожениц.
В случае, если ультразвуковое исследование указывает на большой объем кровяных сгустков, назначают проведение процедуры, называемой вакуум – аспирация, т. е. удаление кровяных сгустков при помощи вакуумного насоса, либо проводят выскабливание.
Эндометрит послеродовой
Несвоевременное удаление чрезмерного содержимого матки может привести к развитию тяжелого заболевания – эндометрита. Из влагалища в маточную полость попадает инфекция и вызывает воспалительные процессы на внутренних оболочках.
Существенно уменьшить вероятность появления этого осложнения позволяет методика УЗИ. Без адекватного лечения заболевание осложняется, развивается тяжелая форма эндометрита.
Однако стоит заметить, что такое осложнение родов достаточно редкое, им страдают не более 2% рожениц, у которых роды проходили естественным путем.
Также с помощью методики УЗИ возможно предотвратить еще ряд осложнений, в том числе внезапные кровотечения в первые дни после родоразрешения. В случае начала кровотечения назначают срочное выскабливание.
УЗИ после кесарева сечения
Образование рубца и заживление шва занимает продолжительное время
Восстановление организма после кесарева сечения дольше и сложнее, чем после естественного родоразрешения.
Разрез, произведенный во время операции, нарушает структуру мышечной ткани, в результате чего матка сокращается медленно. Размер и форма органа нормализуются только к концу второй недели послеродового периода.
Заживление шва от кесарева сечения и образование рубца достаточно длительное.
Проведение кесарева сечения существенно повышает вероятность появления послеродовых осложнений. В наблюдении женщин с кесаревым сечением роль УЗИ сложно переоценить.
С помощью ультразвука дополнительно оценивается состояние послеоперационного шва на матке.Существование специальных аппаратных методик наложения лигатур позволяет ускорить заживление маточных стенок и улучшить состояние послеоперационного рубца.
Часто отклонение параметров рубца от нормы является показателем развития патологических процессов. Так, о начале эндометрита может свидетельствовать отек рубца.
Восстановление организма после кесарева сечения и заживление шва не всегда протекает без осложнений. УЗИ позволяет определять наличие кровоизлияний в районе рубца, отслеживать их расположение и размеры. На основании этих данных о состоянии шва подбирается наиболее подходящая методика лечения.
Считается, что полное заживление рубца происходит спустя два года после операции. И повторную беременность можно планировать только в это время или позже. Перед следующим зачатием желательно сделать контрольное исследование рубца.
Узи после выписки из родильного дома
На 7-10 день после выписки рекомендуется посетить участкового гинеколога и решить, есть ли необходимость делать УЗИ и когда лучше пройти это исследование. Если молодая мама не имеет никаких жалоб и отклонений по всем показателям, то следующее посещение врача рекомендуют проводить через полгода.
Абсолютным показанием к УЗИ после выписки является наличие осложнений в раннем послеродовом периоде и осложнения кесарева сечения.
Во время УЗИ всех рожениц в раннем периоде после родов обязательно проводится диагностика состояния яичников, маточных вен.Так же определяют аномальное присутствие в полости малого таза жидкости и кровяных сгустков, остатков плаценты, а также исследуют состояние рубца после кесарева.
Тревожные симптомы и повод для проведения УЗИ
Один из тревожных симптомов — это увеличение количества влагалищного отделяемого, изменение цвета. Такие признаки могут говорить о наличии плацентарного полипа.
В случае, когда появляются боли в области шва от кесарева сечения, а тем более выделения из него, это свидетельствует о патологии рубца, возможном его расхождении.
Источник: https://UziMetod.com/prenatal/posle-kesareva-secheniya.html
Каковы размеры матки после первых и повторных родов. Узи шва после кесарева сечения. Узи после родов
Размер тела матки до родов составляет около 5 см, шейки матки – около 2,5 см. По мере роста плода органы планомерно увеличиваются, а затем в послеродовом периоде восстанавливаются до исходных параметров.
При естественных родах процесс занимает около 2 месяцев, именно поэтому врачи при осмотре после родов рекомендуют женщине обратиться к гинекологу по месту жительства для обследования в этот срок.
Процесс не всегда успешно завершается естественным образом, иногда его нужно корректировать медикаментозно:
В гинекологической практике выделяют 2 послеродовых периода:
- ранний – первые 2 часа после рождения последа;
- поздний – около 2 месяцев после родов.
Инволюция или восстановление матки – естественный процесс, протекающий в организме матери после родов. Рубцы, остающиеся на матки, являются нормой. В месте прикрепления плаценты происходит обильное кровотечение, потому что в этой области находится много тромбированных сосудов.
Сгустки крови из матки отходят в течение 3 суток в виде лохий (обильные кровяные выделения из влагалища). Ткани эндометрия восстанавливаются в течение 14 дней после родов, к этому моменту выделения должны стать менее интенсивными. Рубец в месте прикрепления плаценты заживает к концу первого триместра.
В первые дни после родов матка слишком подвижна из-за растяжения связочного аппарата и недостаточности его тонуса. Такое проявление особенно заметно при наполненном мочевом пузыре или прямой кишке. Состояние нормализуется к концу первого месяца восстановления, тонус восстанавливается.
После родоразрешения матка активно сокращается и возвращается в исходное состояние. Врач во время осмотра в роддоме ежедневно прощупывает положение дна матки. После родов дно находится в области над пупком. Спустя 2-4 дня опускается на уровень пупка. Возвращается в лоно в течение 10 дней.
Нормальными считаются параметры, рассмотренные в таблице:
Период | Высота над лобком, см | Вес детородного органа, г |
Спустя 2 часа после рождения последа | 15 – 16 | 1000 |
2-3 день | 12 – 14 | 750 |
1 неделя | 8 – 10 | 500 |
3 неделя | 6 – 8 | 250 |
6-8 неделя | 5 – 6 | 50 – 70 |
На основании данной информации врач рассматривает картину восстановления. Подобная таблица применима только для женщин, перенесших естественные роды. Процесс восстановления после кесарева сечения протекает иначе.
Факт! У женщин при естественном вскармливании матка уменьшается быстрее и нередко становиться меньше, чем была до родов.
Особенности периода восстановления
Сокращение матки обеспечивает гормон-окситоцин. На этом фоне женщина ощущает тянущую или ноющую боль, проявляющуюся внизу живота. В процессе грудного вскармливания интенсивность болевого синдрома усиливается, потому что в процессе лактации увеличивается выработка гормона. Беспокоиться по этому поводу не следует, именно кормление помогает ускорить процесс регенерации.
Женщину выписывают из родильного дома на третьи сутки. Перед этим в обязательном порядке проводят ультразвуковое обследование. Также проводиться ручное исследование, позволяющее оценить состояние органа после родов. В норме на УЗИ прослеживаются кровяные сгустки в верхнем отделе матки. Вес органа составляет около 750 г, длина и ширина – около 140 мм.
Шейка детородного органа восстанавливается значительно дольше и уже не принимает исходную форму. Сразу после родов сохраняется раскрытие в 12 см, а к концу 3 месяца отдел принимает цилиндрическую форму.
Расширение сходит планомерно, женщина может ощущать слабую потягивающую боль в районе промежности. Цервикальный канал выглядит щелевидным, это видно на фото.
Такие изменения не заметны при половом акте, их может видеть только врач-гинеколог.
Особенности при повторных родах
Процесс восстановления матки после вторых, третьих или последующих родов сопровождается особенностями.
Чаще всего матка сокращается с большей интенсивностью, потому женщину беспокоят интенсивные боли в послеродовом периоде.
В это время у женщины сильно болит низ живота, а молочные железы заметно увеличиваются в размерах. Самочувствие пациентки улучшается за счет приема обезболивающих препаратов.
Внимание! Процесс восстановления матки после кесарева сечения также отличается от характерного для естественных родов.В отдельных случаях на фоне слабости родовой деятельности или стремительных родов сокращения матки в послеродовом периоде расцениваются как слабые. В таком случае врачи рекомендуют принимать специальные медикаментозные средства.
Обеспечить восстановление естественного тонуса матки после родов помогает окситоцин. Нередко медики рекомендуют дополнительно использовать отвары и настои из целебных трав. Упражнения рекомендуют делать не ранее, чем на второй неделе.
При третьих или четвертых родах цервикальный канал остается более растянутым чем после первых. Изменяются размеры и самой матки, ее вес увеличивается на 50-70 г от исходного.
Восстановление не всегда проходит по определенной схеме, без осложнений, потому исключать риск их проявления нельзя.
Снизить риск прогресса патологий помоет обязательный гинекологический осмотр, проводимый спустя 2-3 месяца.
Как ускорить восстановление
Инволюцию можно усилить, для этого существует несколько методик:
- выполнение нежного массажа по направлению от пупка к низу;
- естественное вскармливание;
- отдых и сон – лежа на животе;
- прикладывание прохладной грелки на живот (исключая переохлаждение);
- максимальная двигательная активность;
- выполнение легких гимнастических упражнений (с разрешения доктора);
- использование медикаментов и средств народной медицины.
Причины нарушения процессов естественного восстановления
Природой предусмотрено так, что процесс родоразрешения и восстановления проходит естественным образом без стороннего вмешательства. Это действительно возможно, но лишь при условии. Что осложнения в процессе родов – отсутствуют. К перечню наиболее распространенных отягчающих факторов относят:
- многоплодная беременность;
- неправильное отделение плаценты (например, ее предлежание);
- гиперактивность матки – распространенная причина стремительных родов;
- непроходимость кишечника в послеродовом периоде (осложнения процесса дефекации также могут изменить естественный процесс восстановления);
- кесарево сечение;
- наличие заболеваний или снижения иммунитета;
- ранее проводимые аборты.
Внимание! Детородный орган должен сужаться и уменьшаться в размерах постепенно, отличить норму от патологии и оценить необходимость медикаментозного вмешательства поможет врач.
Нормативные показатели половой системы в послеродовом периоде
Особенности восстановления внутренних половых органов зависят от способа родоразрешения (естественным путем или посредством операции кесарева сечения).
Реабилитация после естественных родов
После природного появления малыша на свет процедура осмотра ультразвуком назначается со второго по четвертый день. В случае осложненных родов, если подозревается разрыв матки, УЗИ делают незамедлительно.
При продольном осмотре матка имеет эллипсовидную форму. Орган локализируется в средней части малого таза. Некоторое смещение книзу наблюдается после рождения двух и более детей или одного малыша крупного размера.
На исследовании можно отследить динамику снижения массы матки и сужение размеров. Уменьшение матки в объеме и ее движение к естественному месторасположению проходит постепенно. Норма продвижения составляет 1–2 см ежедневно.
По весу орган теряет в первую неделю порядка половины массы (400–500 граммов). Далее снижение веса происходит плавно, приблизительно по 100 г в неделю, до исходных 90–100 граммов.Основные показатели, которые врач замеряет на мониторе в процессе исследования, касаются самой матки и маточной полости.
Усредненные цифровые значения параметров
Параметр/величина в миллиметрах | Второй послеродовый день | Четвертый день | Неделя со дня родов |
Матка | |||
Длина | 136–144 | 115–125 | 94–106 |
Ширина | 133–139 | 111–119 | 95–105 |
Передне-задний размер | 68–72 | 65–71 | 61–68 |
Маточная полость | |||
Длина | 149–153 | 89–95 | 70–78 |
Ширина | 104–116 | 40–46 | 31–35 |
Передне-задний размер | 52–71 | 30–50 | 28–36 |
УЗ-диагностика после кесарева сечения
Реабилитация детородной системы после кесарева длится дольше, поскольку вес и размеры матки после хирургического вмешательства увеличиваются, в среднем, на 40% по сравнению с естественной родовой деятельностью.
В ходе УЗИ, врач может наблюдать мелкие гематомы в области послеоперационного рубца. Они не являются опасными, но затрудняют прохождение ультразвуковых волн.
Отечность рубца может указывать на начало воспалительного процесса в эндометрии.
Оптимальное состояние послеоперационного рубца
Матка уменьшается на 200–250 граммов за первые семь дней. К исходным параметрам массы орган возвращается приблизительно через восемь недель. По форме первоначальный вид она принимает не ранее, чем на 10–12 день.
Основные параметры замеров (длина, ширина, передне-задний размер), также отстают по показателям при естественных родах.
После оперативного родоразрешения проводят более тщательную ультразвуковую диагностику яичников и кровеносных сосудов, чтобы убедиться в их целостном состоянии.
Контрольная процедура УЗИ назначается индивидуально, в зависимости от полученных результатов.
Что покажет ультразвуковое исследование
При проведении ультразвукового исследования у молодой матери в первую очередь обращают внимание на размеры матки, которые могут дать представление о том, как происходит сокращение органа после родов: отслеживается наличие выделений в маточной полости и состояние эндометрия.
Если женщина перенесла кесарево сечение, то во время диагностики обязательно обследуют послеоперационный рубец. На УЗИ шва после кесарева врач определяет состоятельность и толщину внутреннего рубца и отмечает, нет ли в окружающих его тканях признаков воспалительного процесса.
Какие размеры и выделения считаются нормой
После родов матка постепенно сокращается, ее размеры уменьшаются, дно поднимается ежедневно на 2 см, с течением времени занимая в брюшной области нормальное расположение. Процесс инволюции легко отслеживается на УЗИ.
Источник: https://GolovaNeBoli.ru/analizy/razmery-matki-posle-rodov-sostoyanie-po-nedelyam-skolko-vosstanavlivaetsya.html