Почему и при каких обстоятельствах наступает смерть от пневмонии. Можно ли умереть от пневмонии и как не допустить летального исхода

Содержание

Причины летального исхода при пневмонии

Почему и при каких обстоятельствах наступает смерть от пневмонии. Можно ли умереть от пневмонии и как не допустить летального исхода

Пневмония (воспаление легких) – это острое инфекционное заболевание, характеризующееся поражением нижних дыхательных путей и респираторных отделов легких, сопровождающееся накоплением воспалительного экссудата в альвеолах.

Эпидемиология и смертность от пневмонии

Воспаление легких является одним из самых распространенных инфекционных заболеваний. Примерно 4-5 миллионов людей в России ежегодно заболевают данной патологией.

Заболеваемость взрослого населения в возрасте от 16 до 50 лет составляет 5-10%, старше 50 лет – примерно 20-40%.

Смертность от пневмонии в России составляет примерно 1,2 на 10 000 населения.

Летальный исход среди молодых людей без отягощающих состояние заболеваний составляет около 1-3%. Что касается людей старческого возраста с целым рядом сопутствующих заболеваний, то смертность возрастает до 40-50%.

Что увеличивает риск летального исхода

  1. Патология сердечно-сосудистой системы (ишемическая болезнь сердца, кардиомиопатия, атеросклероз сосудов, гипертензия в малом круге кровообращения, врожденные и приобретенные пороки сердца, перенесенный инфаркт миокарда).

  2. Болезни дыхательных путей (хронический бронхит, муковисцидоз, эмфизема легких, первичная легочная гипертензия, бронхоэктатическая болезнь, туберкулез легких).
  3. Вредные привычки (длительный стаж курения, алкоголизм, наркомания).

  4. Сахарный диабет и его осложнения (диабетическая ангиопатия, диабетическая нефропатия).
  5. Заболевания мочеполовой системы (хронический гломерулонефрит, острая и хроническая почечная недостаточность).

Смерть от пневмонии могут ускорить неблагоприятные жилищно-бытовые условия проживания, старческий возраст (старше 60 лет), период младенчества и новорожденности.

Виды заболевания

  1. Внебольничная (амбулаторная, домашняя, не нозокомиальная) – развивается вне лечебного учреждения или после 48-72 часов нахождения в нем. Наиболее частыми возбудителями являются пневмококк и гемофильная палочка. Протекает относительно благоприятно, вероятность смертельного исхода при данном типе минимальна.

  2. Внутрибольничная (госпитальная, нозокомиальная) – возникает в период пребывания в больнице (через 2-3 дня после поступления). Течение такой пневмонии довольно тяжелое, летальность очень высока из-за выработанной резистентности микроорганизмов.

    Основным возбудителем является золотистый стафилококк, затем следуют энтеробактер и синегнойная палочка.

Аспирационная

Аспирационная – основной причиной возникновения является попадание желудочного содержимого и инородных тел в дыхательные пути.

Вызывается преимущественно грамотрицательной аэробной микрофлорой (кишечная палочка, протей, клебсиелла).

Тяжесть состояния также обусловлена химическим ожогом слизистой оболочки воздухоносных путей, вызванным попаданием желудочного сока. Смертность довольно частая, особенно при хронической аспирации.

  1. Пневмония у лиц со скомпрометированной иммунной системой – первичные (аплазия тимуса) и вторичные (ВИЧ-инфекция) иммунодефициты, злокачественные новообразования (лейкемия, апластическая анемия), ятрогенная иммуносупрессия (например, после пересадки органа). Лечению она подается слабо из-за отсутствия собственных иммунных сил. Такая категория больных чаще других умирает от пневмонии.

Клиническая картина

На первый план после возникновения заболевания выступает массивный интоксикационный синдром. Пациент чувствует слабость, недомогание, ломоту во всем теле, боль в костях и мышцах. Затем присоединяется лихорадка (до фебрильных и гектических цифр), нарушение сна, потеря аппетита, тошнота и даже рвота.

Специфическими легочными симптомами являются кашель с выделением мокроты, одышкаа с развитием дыхательной недостаточности, боль в груди при дыхании.

Почему взрослые и дети умирают от воспаления легких

При несвоевременной диагностике и неправильно выбранной тактике лечения возникают серьезные осложнения, вплоть смертельного исхода.

Основными осложнениями воспаления легких являются:

  • плеврит (экссудативный и адгезивный);
  • эмпиема плевры;
  • сепсис с развитием полиорганной недостаточности;
  • инфекционно-токсический шок;
  • острая дыхательная недостаточность;
  • респираторный дистресс-синдром;
  • абсцедирование легочной ткани;
  • миокардит.

Сепсис – состояние организма, обусловленное попаданием в кровь болезнетворных микробов и образованием очагов отсева во всех органах и тканях. Это может привести к развитию полиорганной недостаточности и септическому шоку.

Поддержание жизнедеятельности с помощью вазопрессоров и массивная антибактериальная терапия могут на какое-то время продлить жизнь пациента. Определенный эффект выявляется от проведения эфферентного лечения (плазмаферез, аферез, эфферентное введение антибиотиков).

Инфекционно-токсический шок обусловлен массивным выбросом в кровь продуктов жизнедеятельности и токсинов, вследствие этого возможно развитие острой сердечной недостаточности, падение артериального давления, прекращение почечной фильтрации.

Ухудшение работы почек приводит к развитию острой почечной недостаточности, олигурии и анурии.

Артериальная гипотензия при этом прогрессирует, происходит периферический спазм сосудов. Нормально кровоснабжаются только жизненно важные органы: сердце и головной мозг. У детей это может привести к развитию жизнеугрожающего осложнения: синдрома Уотерхауза-Фридериксена.

Синдром Уотерхауза-Фридериксена – это недостаточность коры надпочечников, появляющаяся у детей вследствие инфекционно-токсического шока. Данная патология подразумевает под собой практически полное прекращение секреции глюкокортикоидов и адреналина.

Это сопровождается снижением артериального давления до нуля, остановкой дыхания и клинической смертью. Даже если вовремя диагностировать состояние, ребенок может умереть. Летальность достигает практически 100%.

Серьезным гнойным осложнением является абсцедирование ткани легкого (образование булл и абсцессов). Этиопатологическиими агентом при данном состоянии является золотистый стафилококк. Этот микроорганизм вызывает некроз и деструкцию легкого с образованием полостей, заполненных гноем.

Клинически такое состояние может проявляться резким ухудшением состояния, высокой лихорадкой, кахексией, падением артериального давления, затем кашлем с выделением зловонной мокроты.

При рентгенографии органов грудной клетки в органах дыхания выявляется ограниченное затемнение с плотной капсулой, а при опорожнении абсцесса – с горизонтальным уровнем жидкости.

Лечение данного состояния только хирургическое (лобэктомия, вплоть до пульмонэктомии). После пульмонэктомии качество жизни пациента резко снижается, любая физическая нагрузка может сопровождаться одышкаой. Смерть больного наступает в течение нескольких лет.

Развитие пиопневмоторакса характеризуется разрывом буллы или абсцесса и попаданием в плевральную полость некротических масс и большого количества гноя. Данное состояние, как и указанные ранее, приводит к резкому ухудшению состояния, появлению одышкаи и падению артериального давления. Если не провести ургентное дренирование плевральной полости, пациент может умереть.

Острый респираторный дистресс-синдром у взрослых определяется массивным выбросом цитокинов в кровь, активацией калликреин-кининовой системы. Вследствие этого может возникнуть интерстициальной отек ткани легкого, нарушение микроциркуляции и развитие синдрома внутрисосудистого диссеминированного свертывания крови.

Такие пациенты требуют проведения немедленной искусственной вентиляции легких, только так их можно спасти.
Несмотря на серьезные осложнения после пневмонии, своевременное обращение к врачу и соблюдение всех его рекомендаций способствует полному выздоровлению.

Источник: https://pneumonija.com/inflammation/oslozhnenija/cmert-ot-bolezni-prichiny-letalnogo-isxoda.html

Смерть от пневмонии: можно умереть от воспаления легких или нет, причины летальных исходов

Почему и при каких обстоятельствах наступает смерть от пневмонии. Можно ли умереть от пневмонии и как не допустить летального исхода

Пневмония – опасное заболевание, при котором возможны тяжелые осложнения, ведущие к значительному ухудшению состояния здоровья и летальному исходу. Смерть от пневмонии может наступить в случае несвоевременного начала лечения, неадекватности проводимой терапии, в том числе самолечения.

Вероятность серьезных осложнений и смертельного исхода заболевания существенно возрастает, если человек входит в определенную категорию пациентов, относящуюся к группе риска.

Иногда человек может умереть от воспаления легких очень быстро – через два или три дня после начала патологического процесса.

Вероятность летального исхода пневмонии

Смерть от пневмонии

По данным Всемирной организации здравоохранения, пневмония занимает четвертое место среди наиболее распространенных причин смерти во всем мире. Каждый год это заболевание уносит жизни более 7 миллионов человек.

Статистика гласит, что ежегодно в России это смертельно опасное заболевание диагностируется у 4-5 миллионов человек. В разных возрастных группах процент заболеваемости серьезно разнится: если у людей 15-45 лет встречается 1-5 случаев на 1000 человек, то после 60 лет диагностируется 10-20 случаев на 1000 человек, а после 70 лет этот показатель достигает 50 случаев на 1000 человек ежегодно.

Вероятность летального исхода при пневмонии также сильно отличается в зависимости от возрастной группы. Наиболее высокая летальность при пневмонии наблюдается у детей в возрасте до года (около 37,5%) и пожилых пациентов (48% в группе 55-74 года, 78,5 – в группе 75 лет и старше). Наиболее низкие показатели смертности наблюдаются у детей 5-14 лет (1%), молодых людей 15-24 лет (3,2%).

Несмотря на наличие эффективных антибиотиков и методов терапии пневмонии, смертность продолжает оставаться высокой. Однако показатели намного ниже, чем были до появления первых препаратов этой группы. До открытия пенициллина смертность от воспаления легких составляла около 85%.

Факторы, влияющие на смертность

Иммунодефицит

Непосредственной причиной смерти при пневмонии становится не сам патологический процесс, протекающий в легочных тканях, а осложненное течение болезни.

Развитие осложнений происходит по различным причинам: наличие тяжелых сопутствующих заболеваний, сильная изношенность организма (например, у алкоголиков, наркоманов, стариков), выраженный иммунодефицит, протекание других патологических процессов в органах дыхательной системы (например, хронические обструктивные поражения у курильщиков, у людей, трудящихся в условиях сильной запыленности).

Имеет значение и форма заболевания. Наиболее опасными считаются нозокомиальные (внутрибольничные) пневмонии. Больничная флора настолько устойчива к различным видам антибиотиков, что подбор терапии представляет большие сложности. Такие пневмонии очень часто приводят к летальному исходу.

Большую опасность представляет собой тотальная форма заболевания, когда в воспалительный процесс вовлекаются все ткани и структурные элементы легкого. При двустороннем течении такая пневмония может очень быстро привести к развитию тяжелой дыхательной недостаточности и смерти.

Наиболее тяжелыми осложнениями воспаления легких, повышающих риск смертельного исхода, считаются следующие состояния:

Сепсис

  • инфекционно-токсический шок;
  • сепсис;
  • абсцесс легкого;
  • респираторный дистресс-синдром.

Респираторный дистресс-синдром взрослых (РДСВ) представляет собой крайнее проявление дыхательной недостаточности, приводящее к отеку легких, расстройству функции дыхания и гипоксии.

Пациент начинает задыхаться, без немедленной помощи смерть может наступить от острого недостатка кислорода в крови и нарушения функционирования дыхательной системы. При РДСВ больному необходима искусственная вентиляция легких, так как самостоятельно он дышать не может.

Абсцедирующее течение пневмонии тоже может закончиться летальным исходом. Абсцессом называется нагноение в легочной ткани. Это болезненное и опасное состояние.

При распространении воспаления на плевральные ткани развиваются гнойный плеврит и пиопневмоторакс. Гной может расплавить кровеносные сосуды, что приводит к легочному кровотечению.

При прорыве гнойника может возникнуть генерализация инфекции и бактериемический шок. Смертность при абсцессе легкого составляет около 10%.

Инфекционно-токсический шок

Инфекционно-токсический шок возникает под действием продуктов жизнедеятельности патогенных микроорганизмов. Шоковое состояние сопровождается резким падением давления, нарушениями сердечной деятельности, прекращением фильтрационной функции почек.

Сепсисом (заражением крови) называется системная воспалительная реакция на местное воспаление. С током крови патогенная микрофлора распространяется по всему организму, что приводит к полиорганной недостаточности и бактериемии.

Опасность пневмонии для детей

Очень высок процент смертности в возрастной группе до года. У новорожденного ребенка многие органы и системы находятся в процессе окончательного формирования. Это касается и дыхательной, и иммунной систем.

Дыхательные пути работают недостаточно эффективно, они более узкие, более подвержены негативному влиянию инфекционных агентов.

Любая незначительная, на первый взгляд, вирусная, бактериальная или грибковая инфекции могут привести к развитию воспалительного процесса в легких в короткие сроки.

У детей спровоцировать осложненное течение заболевания и повысить вероятность смерти могут:

Недоношенный ребенок

  • недоношенность (в случаях с новорожденными);
  • врожденные и приобретенные патологии сердечно-сосудистой системы, почек, органов дыхания;
  • иммунодефицитные состояния;
  • искусственное вскармливание;
  • пассивное курение;
  • недостаточный уход за ребенком, нерациональное или недостаточное питание, пребывание малыша в антисанитарных или плохих бытовых условиях.

Если у ребенка появились признаки заболевания, его следует немедленно показать врачу. Нельзя заниматься самостоятельным лечением в домашних условиях, особенно если малышу менее трех лет. Лечение детей должно происходить в больнице, под постоянным контролем медицинского персонала.

Как уберечь себя от летального исхода

Пульмонолог

Некоторые люди не воспринимают всерьез первые симптомы пневмонии, пытаются сбить температуру жаропонижающими, вылечить кашель народными средствами или аптечными препаратами по собственному выбору.

Однако стремительное нарастание признаков интоксикации, лихорадка, боли за грудиной и сильный кашель должны серьезно насторожить человека. В случаях атипичной пневмонии, протекающей без выраженной симптоматики, люди тоже не спешат к врачу.

Несвоевременное начало терапии при пневмонии, попытки самолечения существенно увеличивают риск смерти.

При первых же проявлениях заболевания следует обратиться к участковому терапевту или пульмонологу, пройти обследование. Лечить пневмонию следует выписанными врачом антибиотиками, соблюдая дозировки и схему приема. Нельзя пренебрегать врачебными рекомендациями относительно нюансов режима и терапии, это может привести к тяжелым последствиям.

Источник: https://pulmohealth.com/pnevmoniya/smert/

Почему Умирают от Пневмонии, Как Избежать Осложнений

Почему и при каких обстоятельствах наступает смерть от пневмонии. Можно ли умереть от пневмонии и как не допустить летального исхода

Воспаление легких – опасный инфекционный процесс.

Только с изобретением антибиотиков заболевание стало восприниматься как не очень тяжелое, хотя по-прежнему люди продолжают умирать от данного недуга.

Причиной летального исходя является не сама пневмония, а ухудшение состояния больного в результате развития осложнений: сепсиса, абсцесса легочной ткани, инфекционно-токсического шока и прочих.

В статье читатель найдет информацию о том, почему от пневмонии умирают, в каких случаях это происходит, и кто входит в зону риска.

Запущенная пневмония может закончиться летально

Эпидемиология и смертность

Каждый год в Российской Федерации врачи регистрируют от 4 до 5 миллионов диагнозов пневмонии разных видов и сложностей. Чаще всего болеют дети и пожилые люди, например, подавляющее большинство больных — это пациенты старше 50 лет – от 20 до 38%, а заболевших в возрастном промежутке 16-50 лет не более 10% от числа всех регистрируемых больных.

Уровень смертности чрезвычайно низок – 1,2 случая на 10 тысяч населения. Среди молодых пациентов процент летального исхода до 3%, а вот люди старше умирают от воспаления легких значительно чаще – до 50%, что связано с наличием хронических патологий и слабой сопротивляемостью организма.

Увеличивают вероятность смерти при пневмонии следующие факторы:

  • слишком маленький или пожилой возраст;
  • ХОЗЛ;
  • туберкулез легких;
  • хронические заболевания сердца;
  • вредные привычки;
  • сложные состояния, обусловленные сахарным диабетом;
  • иммунодефицит различной этиологии;
  • заболевания мочеполовой системы (хронический гломерулонефрит, почечная недостаточность).

Почему люди умирают от воспаления легких

Причин летального исхода может быть несколько. Если заболевание не лечилось, или была назначена неадекватная терапия, недуг начинает прогрессировать и вызывать развитие осложнений. Особенно это часто бывает у лиц со слабым или несформированным иммунитетом.

В статье подробно разбираются основные причины летального исхода. Кроме них, к смерти могут привести тяжелые формы плеврита или эмфиземы легких, миокардит и развитие острой дыхательной недостаточности.

Важно. Смерть больного наступает не от самого воспаления легких, а от осложнений в результате прогрессирования заболевания. Поэтому лечением пневмонии должен заниматься опытный врач, а самолечение категорически противопоказано.

Абсцесс лёгкого

Осложнением пневмонии является абсцесс легкого. Основная причина – бурное развитие патогенной микрофлоры.

В результате в легочной ткани формируется полость, заполненная гнойными массами в довольно значительном количестве. При неадекватной терапии начинается некроз легочной ткани, что ведет к летальному исходу.

Клиническая картина:

  • сильная лихорадка;
  • слабость;
  • отказ от пищи;
  • кахексия;
  • чрезвычайно низкое артериальное давление;
  • продуктивный кашель с противно пахнущей гнойной мокротой.

При рентгенологическом обследовании на фото видно затемненную плотную капсулу (при выведении гноя видна не полностью заполненная капсула). Лечение в таком случае выполняется исключительно радикальными методами (лобэктомия или даже пульмонэктомия), после чего существенно ухудшается качество жизни человека. На протяжении нескольких лет больной умирает.

Заболевание может протекать как в острой, так и в хронической форме. При разрыве капсулы гнойные массы оказываются в легких и плевре. Это провоцирует существенное ухудшение состояния, начинают развиваться септические процессы, давление падает. В таком случае требуется немедленное дренирование, или человек быстро погибнет.

Обратите внимание. Наиболее опасны первые дни обострения абсцесса, правильное лечение в данный момент является жизненно важным.

Если терапия проводится правильно, начиная с третьей недели состояние больного начинает постепенно улучшаться. При хронических формах летальный исход маловероятен, главным остается не допускать обострений и принимать все необходимые меры по выходу из ремиссии.

Респираторный дистресс-синдром взрослых

Этапы развития респираторного дистресс-синдрома взрослых

В результате попадания в альвеолы токсинов, некротических масс, кровяных сгустков и прочих нежелательных элементов начинает развиваться мощнейший воспалительный процесс, который может привести к летальному исходу. При этом легкие отекают из-за увеличения проницаемости клеточных мембран (клетки увеличиваются и не могут совершать газообмен), дыхательные процессы затруднены, наблюдается дыхательная недостаточность.

Респираторный дистресс-синдром развивается поэтапно:

  1. Нарушение легочной структуры из-за попадания в ткани нежелательных элементов. Длительность данного периода всего шесть часов, при этом человек не ощущает никакой опасности.
  2. Стадия мнимого благополучия. Клиническая картина: начало формирования отдышки, учащенное сердцебиение и дыхание, увеличивается частота и интенсивность кашля. Человеку становится трудно дышать, отхаркивается мокрота с кровью. Подобная симптоматика возникает спустя 6-12 часов после того, как закупориваются легочные сосуды.
  3. Сильная дыхательная недостаточность характеризуется нехваткой воздуха, дыхание учащенное и поверхностное, экссудат пенистый с кровью, крайне низкое артериальное давление.
  4. Терминальная стадия обозначена развитием ишемических процессов в результате кислородного голодания, в легких начинаются кровотечения, то же самое происходит и в желудке, человек теряет сознание впадает в состояние комы.

При респираторном дистресс-синдроме у взрослых требуется срочное подключение пациента к аппарату ИВЛ. Важно остановить развитие болезни на начальных этапах, до наступления третьей стадии.

В противном случае вероятность летального исхода составляет 80%. Если состояние больного усугубляется, то на терминальном этапе уровень смертности достигает практически абсолютных показателей.

Инфекционно-токсический шок

Перевозка больного в реанимацию

Такое состояние человека обуславливается попаданием в кровь метаболитов бактерий и токсинов. Вредные вещества вызывают отравление, поскольку они ядовиты для организма.

Наблюдается развитие острой сердечной и почечной недостаточности, почки практически утрачивают фильтрационную способность, что вызывает олигурию и анурию. Давление резко падает и продолжает снижаться, наблюдаются спазмы мелких сосудов, находящихся на периферии.

Важные для жизни органы продолжаются снабжаться кровью, но постепенно ухудшаются и эти процессы.

У маленьких детей развивается синдром Уотерхауза-Фридериксена – патологическая дисфункция коры надпочечников, при которой перестают синтезироваться стероидные гормоны.

В конечном результате артериальное давление падает почти до нулевых показателей, больной перестает дышать, что приводит к летальному исходу. Вероятность смерти при развитии указанных выше процессов оценивается в 80–100%.

Сепсис

Заражение крови в результате попадания в нее токсинов, метаболитов патогенной микрофлоры, гноя или некротических масс. Заражение обширное, в патологический процесс вовлекаются многие органы, при этом высока вероятность развития абсцедирующих процессов в различных участках легочной ткани.

Вероятность летального исхода высока. Лечение может спасти человека только в том случае, если оно начато на самых ранних этапах развития патологии.

Заключение

Воспаление легких на данный момент успешно лечится антибиотиками. Но если человек не получает адекватной терапии, развиваются тяжелые последствия, которые могут стать причиной смерти больного.

Поэтому не рекомендуется заниматься самолечением и нужно принимать все необходимые меры, дабы избежать развития пневмонии.

Должны быть осторожными лица со слабым иммунитетом, ВИЧ-инфицированные, люди с ХОЗЛ, родители, у которых есть маленькие дети, и пожилые пациенты.

Источник: https://uPulmanologa.ru/simptomatika/pnevmoniya/pochemu-umirayut-ot-pnevmonii-379

Смерть от пневмонии

Почему и при каких обстоятельствах наступает смерть от пневмонии. Можно ли умереть от пневмонии и как не допустить летального исхода

Каждый, кто знает про пневмонию, скорее всего, не задумывается, что она может стать причиной смерти. Симптомы этого заболевания очень похожи на обычную простуду или вообще атипичны, поэтому большинство людей даже не подозревают, что им грозит серьезная опасность.

  Именно поэтому  растет количество заболевших с развитием патологического процесса до крайне тяжёлых стадий.  Можно ли умереть от пневмонии? Медицинская статистика публикует данные каждый год неутешительные сведения, что говорит об опасности заболевания.

Знать вероятные причины смерти при пневмонии имеют очень важно, так как на основе полученных данных разрабатываются новые методы лечения.

Что повышает риск смерти от пневмонии

Пневмония действительно похожа на простуду, так как в анамнезе присутствует кашель, повышенная утомляемость, гипертермия и недомогание. Многие даже и не задумываются о таком исходе болезни, как смерть. Если человек, проявив беспокойство при первых симптомах, обращается за врачебной помощью, шансы на полное выздоровление возрастают.

Чаще всего угроза жизни наступает, когда пациент начинает заниматься самолечением и, пропив, один курс и заметив, что его состояние не улучшается, пробует другие лекарства. В такой ситуации процент летального исхода от пневмонии увеличивается в разы. В группе риска находятся люди, страдающие:

  • сахарным диабетом;
  • патологиями работы почек;
  • болезнями органов дыхания (особенно в хронической форме);
  • заболеваниями сердца;
  • ВИЧ;
  • вредными привычками.

Именно у тех людей, которые находятся в группе риска гораздо выше шанс смерти. Курс лечения должен подбираться с учетом всех сопутствующих заболеваний только лечащим врачом. Кроме нанесения вреда здоровья себе, человек может заразить окружающих.

Смерть от пневмонии находится на 5 месте в числе патологий, вызывающих летальный исход.

Важно! Самостоятельно лечить это заболевание категорически нельзя! Только после сдачи анализов возможно подобрать необходимую лекарственную терапию. Иначе смерть может наступить ещё до обращения в больницу.

Атипичная пневмония

Нередко летальный исход от пневмонии наступает вследствие ее атипичного проявления. При этом симптоматическая картина будет настолько смазана, что без аппаратных медицинских исследований просто невозможно правильно поставить диагноз и смерть может наступить ещё до установления точной картины болезни.

Есть две группы людей, у которых чаще всего встречается атипичное течение, приводящее к смерти – это дети и пожилые люди. В обоих случаях присутствуют  свои факторы, которые устанавливают  индивидуальные причины летального исхода при пневмонии и которыми ни в коем случае нельзя пренебрегать.

ДетиПожилые
Организм ребенка находится в стадии формирования и роста. Большинство систем, имеющих жизненно важное значение, ещё не сформированы, также ещё не выработались антитела, реагирующие на возбудитель пневмонии. Поэтому у детей болезнь часто протекает незаметно. Только на последней стадии, когда лёгочная ткань уже не способна справляться с функцией дыхания, родители обращают внимание, что с ребёнком не все в порядке.Ослабленный иммунитет способствует частым респираторным заболеваниям. К тому же, нередко пожилые люди практически не встают с кровати из-за постоянной слабости и быстрой утомляемости. Инсульт или инфаркт могут надолго приковывать человека к постели. Это становится причиной уменьшения эластичности легочной ткани, так как человек не совершает никаких физических нагрузок и дышит не так глубоко, как раньше. Микроорганизмам становится гораздо проще проникать в организм и вызывать болезнь. Летальный исход от пневмонии у пожилых людей достигает 75%, согласно последним данным статистики.

У людей, страдающих респираторными заболеваниями и отказывающихся от приема лекарственных средств, пневмония может развиться настолько стремительно, что при поступлении больного в стационар врачи не успевают даже стабилизировать состояние организма, так как наступает смерть.

Как прогрессирует болезнь до летального исхода

Когда бактерия попадает в легкие, она начинает расти и размножаться, оставляя после себя большое количество продуктов жизнедеятельности и распада.

Также за счёт реакции иммунитета на чужеродные клетки выделяется жидкость, которая должна эвакуироваться из легких путем кашлевого рефлекса.

Но если человек не принимает лекарства, все эти продукты остаются внутри, создавая идеальную питательную среду для размножения микроорганизмов.

Это нарушает вентиляцию легких и процесс газообмена, что влияет на газовый состав крови, который запускает ещё более разрушительные процессы в организме, приводя человека к смерти.

Когда иммунитет не выдерживает, токсины и продукты жизнедеятельности бактерий попадают в кровяное русло, вызывая токсический шок. Такое осложнение способно остановить работу почек, а также повлиять на работу сердца, проходимость сосудов, что ускорит летальный исход.

Пневмония у детей, осложнённая септическим шоком наблюдается редко, но неизвестно ни одного случая, когда врачи сумели бы спасти ребёнка.

Особенности лечения

Чтобы избежать осложнений пневмонии, необходимо установить возбудителя заболевания, так как каждый возбудитель дает специфическую симптоматику и для борьбы с ним необходимо свое лечение. Например, поражение золотистым стафилококком приводит к распаду легочной ткани.

Подобные больные нуждаются в искусственной вентиляции легких и постоянной инсуфляции кислорода. Без таких мер смерть от пневмонии наступит с вероятностью в 100%.

Чем сильней поражена легочная ткань, тем очевиднее, что у пациента разовьётся скоротечная пневмония с летальным исходом.

Осложнения заболевания

Пневмония часто является последствиями гриппа или бронхита. Таким образом, если запустить первичное заболевание, осложнения неминуемы и будут крайне губительны для пациента.

В том случае, если возбудителем является золотистый стафилококк, имеется вероятность расплавления ткани легкого.

Это приводит к такому диагнозу, как гнойная пневмония, у взрослых летальный исход происходит постепенно, а вот у детей уже через несколько дней наступает смерть. Самые частые осложнения при данной патологии:

  • абсцесс легкого;
  • фиброз;
  • выпот в плевральную полость;
  • спазм бронхов;
  • бронхоэктатическая болезнь;
  • сердечная недостаточность;
  • присоединение вторичной инфекции.

При этом абсцесс в легком может быть не единственным – часто встречается наличие множественных абсцессов.

Опасность этого состояния в том, что разрыв стенок несёт за собой истечение гноя и расплавленных тканей, которые заполняют собой часть легкого, мешая нормальному акту дыхания.

При этом летальный исход от пневмонии у лежачих больных при разрыве абсцесса довольно высок, так как человек может попросту задохнуться, ведь у большинства таких пациентов кашлевой рефлекс снижается.

Фиброз развивается постепенно. Это осложнение известно обильным разрастанием фиброзной ткани в ткани легкого, что уменьшает работоспособность органа.

Смерть при пневмонии у взрослых часто наступает после формирования осложнений, в отличие от детей, у которых в силу возраста нет достаточного иммунитета. Именно поэтому у детей смерть наступает при попадании токсинов в кровь.

Уберечься от пневмонии можно, если обращать внимание на собственное самочувствие, следить за отклонениями от нормы, вовремя обращаться за помощью и не пренебрегать назначенным лечением. Иначе возможно усугубить процесс настолько, что произойдёт смерть.

349

Источник: https://zabota-doma.ru/zabolevania/smert/smert-ot-pnevmonii/

Можно ли умереть от пневмонии? Чем опасна пневмония? Статистика смертей от пневмонии

Почему и при каких обстоятельствах наступает смерть от пневмонии. Можно ли умереть от пневмонии и как не допустить летального исхода

Можно ли умереть от пневмонии? Согласно данным ВОЗ, воспаление легких является причиной смерти двадцати процентов детей до пяти лет во всем мире. В России это инфекционное заболевание ежегодно диагностируется у четырех-пяти миллионов человек.

Пневмония – это одна из форм ОРВИ, которая характеризуется поражением верхних дыхательных путей. При воспалении легких в альвеолах накапливается жидкость и гной, что затрудняет дыхание и ограничивает поступление кислорода.

Статистика смертности от пневмонии

Распространенность пневмонии среди взрослого населения составляет пять-десять процентов, тогда как среди пожилых людей заболевают около двадцати-сорока процентов. Можно ли умереть от пневмонии? Летальные исходы есть, как и от обычной простуды.

Статистика смертей от пневмонии в России составляет приблизительно 1,2 на тысячу населения. Чем старше человек, тем больше вероятность осложнений при воспалении легких.

Так, если среди взрослых от шестнадцати для пятидесяти лет смертность без отягощающих заболеваний составляет приблизительно один-три процента, то среди пожилых людей (после шестидесяти пяти) летальных исходов больше – сорок-пятьдесят процентов.

Согласно статистическим данным ВОЗ, смерть ребенка от пневмонии – это, к сожалению, частое явление в современном мире. Ежегодно воспаление легких убивает около миллиона малышей до пяти лет.

Но существуют меры, которые могут предотвратить смертность детей от этого заболевания.

ВОЗ рекомендуют грудное вскармливание до двухлетнего возраста (с введением прикорма после шести месяцев), вакцинацию против кори, коклюша, допустимые санитарные условия, использование чистой воды.

Причины развития заболевания

Воспаление легких – это заболевание инфекционной природы, его возбудителями могут быть вирусы, бактерии или грибки.

Причинами пневмонии, как правило, становятся streptococcus pneumoniae (бактерия чаще является причиной заболевания у детей) или haemophilus influenzae type b. Спровоцировать воспаление легких может и респираторно-синцитиальный вирус.

У ВИЧ-положительных детей и взрослых одной из наиболее распространенных причин пневмонии является бактерии pneumocystis jiroveci.

Воспаление легких передается воздушно-капельным путем (это самый распространенный способ заражения) или через кровь (например, во время родов).

При ослабленном иммунитете бактерии, провоцирующие развитие заболевания, быстро спускаются в легкие и начинают активно размножаться. В редких случаях причиной пневмонии является неинфекционное заражение.

Тогда воспаление легких может развиваться вследствие механических повреждений грудной клетки, воздействия на организм ядовитых веществ или различного рода излучения.

Пневмония может быть односторонней (пострадало только одно легкое) или двусторонней (поражены оба легких).

Также выделяют очаговое воспаление, при котором поражается небольшой участок легкого, сегментарную пневмонию (пострадали один или несколько сегментов), долевую (заболевание распространяется на целую долю легкого) и тотальную (охватывает весь орган). Чем лечить пневмонию зависит, в том числе, и от характера заболевания.

Внебольничная и внутрибольничная пневмонии

Также выделяют внебольничную (домашнюю, амбулаторную, не нозокомиальную) и внутрибольничную (госпитальную, нозокомиальную) пневмонии. В первом случае заболевание развивается вне лечебного учреждения или в течение непродолжительного срока нахождения в больнице (в первые двое суток).

Риск осложнений после пневмонии у взрослых и детей в этом случае минимальный, болезнь проходит относительно благоприятно. Внутрибольничная пневмония возникает после 2-3 суток пребывания в больничном учреждении.

В этом случае течение болезни довольно тяжелое, а вероятность летального исхода выше.

Аспирационная пневмония

Причиной возникновения еще одного типа воспаления легких – аспирационного – является попадание в дыхательные пути желудочного содержимого и инородных тел. Тяжесть состояния больного объясняется химическим ожогом слизистой. Смертность в таком случае очень высокая, особенно если аспирационная пневмония имеет хронический характер.

Клиническая картина воспаления легких

Симптомы воспаления легких во многом схожи с проявлениями обычной простуды или гриппа. Для пневмонии бактериальной природы характерны лихорадка, кашель с отделением мокроты, ускоренное дыхание, учащенный пульс, острая боль в грудной клетке, дрожь, сильное потоотделение.

Вирусная инфекция чаще проявляется сухим кашлем, жаром, мышечной и головной болью, сильной одышкой, слабостью, симптомами переутомления. Проявления заболевания могут быть выражены как остро, так и несколько слабее, что больше характерно для пневмонии, вызываемой микоплазмами.

Двусторонняя пневмония у взрослых (опасность по времени обнаружения заболевания увеличивается – чем позже будет начато адекватное лечение, тем больше вероятность развития осложнений и даже летального исхода) проявляется стандартными симптомами. У больного появляется сильный сухой кашель, насморк, озноб, першение в горле, повышается температура, которая не сбивается жаропонижающими. Острая двухсторонняя пневмония требует комплексного подхода в лечении.

Что делать при появлении симптомов пневмонии?

При наличии этих симптомов необходимо как можно скорее проконсультироваться с врачом. До этого можно принять подходящее лекарство от кашля и жаропонижающее.

Немедленно вызывать бригаду «скорой помощи» нужно, если общее состояние больного резко ухудшилось после простуды или гриппа, дыхание затруднено, есть жар, озноб и непрекращающийся кашель.

Особенно важно немедленно обратиться за помощью при подозрении на воспаление легких у беременных, детей, пациентов с хроническими заболеваниями или слабым иммунитетом, пожилых людей.

Что может сделать врач при подозрении на пневмонию?

Для подтверждения диагноза проводится рентгенография, возбудитель заболевания определяется с помощью специального анализа крови или мокроты.

При воспалении легких бактериальной природы назначают антибиотики, как правило, заболевание можно эффективно лечить и в домашних условиях. Госпитализация показана в тяжелых случаях.

При дыхательной недостаточности также проводят кислородную терапию.

Возможные осложнения при пневмонии

Чем опасна пневмония? При пневмонии инфекция может распространяться на ближайшие к очагу воспаления ткани или по всему организму (с током крови или лимфы), провоцируя воспалительный процесс. Частными видами осложнений пневмонии являются:

  • плевриты;
  • абсцесс и гангрена легких;
  • бронхообструктивный синдром;
  • острая дыхательная недостаточность;
  • проблемы с сердцем (эндокардит, перикардит, миокардит);
  • ДВС-синдром;
  • проблемы с головным мозгом (энцефалит и менингит);
  • определенные психические расстройства;
  • инфекционно-токсический шок;
  • сепсис.

Факторы риска летального исхода

Можно ли умереть от пневмонии – вопрос спорный. Летальный исход, как правило, случается вследствие не самого воспаления легких, и а из-за осложнений. Риск летального исхода увеличивается при наличии следующих факторов риска:

  1. Сопутствующие заболевания сердца и сосудов: инфаркт миокарда, гипертензия, атеросклероз сосудов, ишемическая болезнь сердца, врожденные и приобретенные пороки сердца.
  2. Патологии дыхательной системы: туберкулез, эмфизема легких, хронический бронхит, первичная гипертензия легких.
  3. Наличие вредных привычек: курение табака, алкоголизм, наркотическая зависимость.
  4. Сахарный диабет и осложнения: нефропатия, ангиопатия.
  5. Хронические заболевания мочеполовой системы: почечная недостаточность, хронический гломерулонефрит.
  6. Возрастной фактор: младенческий и детский возраст, пожилые люди старше шестидесяти пяти лет.

Чем опасна пневмония, так это множеством возможных осложнений. Сепсис – одно из самых опасных последствий. Состояние характеризуется попаданием в кровь инфекций и токсинов.

Течение сепсиса сопровождается симптомами интоксикации, появляется озноб, повышается температура. Общее состояние пациенты обычно тяжелое.

Присутствует затрудненность дыхания, несильный кашель с большим количеством мокроты, могут появляться признаки осложненного отита, плеврита, менингита.

Чем лечить пневмонию, осложненную сепсисом? Консервативное лечение предполагает антибактериальную терапию (перорально или внутривенно) и дезинтоксикацию организма.

Прогноз при заражении крови не совсем благоприятный. Ежегодно от него в мире умирает четыре-шесть миллионов человек.

В этой статистике учитываются все случаи заражения, а не только те, которые стали последствием воспаления легких.

Абсцесс легкого

Другое осложнение как обычной, так и двухсторонней пневмонии (прогноз благоприятный при своевременном обращении за медицинской помощью) – абсцесс легкого.

В таком состоянии резко увеличивается количество мокроты с неприятным запахом, появляются симптомы интоксикации организма.

В легких случаях назначается консервативное (медикаментозное) лечение, по показаниям назначаются переливание компонентов крови, бронхоскопия, аспирация полостей легких.

Дистресс-синдром

При пневмонии, осложненной дистресс-синдромом, больного немедленно госпитализируют в отделение неотложной терапии.

Основными симптомами состояния, требующего немедленного вмешательства квалифицированных медиков, являются затруднение дыхания, симптомы отека легких, артериальная гипоксемия, гипертензия.

Лечение направлено на устранение заболевания, которое стало причиной развития дистресс-синдрома. Если это по каким-либо причинам невозможно, врачи ограничиваются поддерживающей терапией. Иногда проводится искусственная вентиляция легких.

Источник: https://FB.ru/article/356046/mojno-li-umeret-ot-pnevmonii-chem-opasna-pnevmoniya-statistika-smertey-ot-pnevmonii

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.