Можно ли промывать грудным молоком глаза новорожденному. Конъюнктивит у ребенка: симптомы и лечение

Как и чем лечить конъюнктивит у грудничка

В первый год жизни часто возникает конъюнктивит у грудничков из-за слабого иммунитета, инфицирования при родах, передачи возбудителя от матери, недостаточной гигиены органа зрения.

Лечение зависит от формы заболевания и требует точной диагностики.

Из-за возрастных ограничений многие препараты не используются, точный подбор лекарств и иных способов терапии осуществляет педиатр или детский офтальмолог.

Кроме лечения, важно соблюдать меры профилактики для предупреждения повторных конъюнктивитов. При недостаточном внимании на причины и симптомы болезни могут возникнуть осложнения.

Формы конъюнктивита

Воспаление конъюнктивы из-за различных факторов – это конъюнктивит. Заболевание может быть разной природы:

• бактериальный;
• вирусный;
• контактный;
• аллергический.

При бактериальной разновидности происходит инфицирование слизистой глаза пневмококками, стафилококками, стрептококками и другими бактериями. Отличительная черта болезни – гнойные выделения серого или желтоватого цвета.

Вирусная форма возникает при поражении слизистой вирусами (например, герпес, аденовирус), часто сопутствует простудным заболеваниям – ОРВИ, ОРЗ. Сопровождается повышением температуры, насморком, кашлем и другими симптомами простуды. Характерны прозрачные слизистые выделения.

Аллергическая разновидность поражает сразу оба глаза и возникает при контакте с аллергенами – частицы в стиральном порошке, шерсть животных, пряжа, домашняя или книжная пыль, пыльца растений и др. Контактная форма возникает при контакте слизистой глаза с аллергеном. Например, при купании в бассейне с хлорированной водой.

Причины

У грудничков часто возникает воспаление слизистой, несмотря на тщательный уход за глазами. Причины данного состояния:

• аллергены;
• инфицирование во время родов (например, хламидийная инфекция);
• бактерии (стрептококки, пневмококки, стафилококки, гонококки);
• ослабленный иммунитет;
• инфицирование бактериями и вирусами, носителем которых является мама;
• герпес на губах, гениталиях, теле у мамы;
• несоблюдение чистоты тела ребенка и матери;
• загрязнение слизистой глаза, травма, попадание инородного тела, например, при трении руками органа;
• закупорка слезного канала;
• вирусные заболевания у младенца – простуда, аденовирусная инфекция, герпес, ОРВИ, ОРЗ и др.

Группа риска

Заболеванию подвержены дети до года с ослабленным иммунитетом, поскольку в этом возрасте и немного старше постоянные контакты с другими ребятами, обнимания, поцелуи. В группу риска входят малыши, где нет достаточного ухода за глазами.

Для предупреждения рецидивов необходимо укреплять организм. Важно своевременно обращаться к специалисту для выявления возбудителя и комплексного лечения.

Симптомы

У грудного ребенка клиническая картина конъюнктивита следующая:

• покраснение конъюнктивы и отечность;
• желтые корочки на веках, после сна выделения гноя из глаз;
• склеенные веки, особенно после сна ребенку сложно раскрыть глаза;
• светобоязнь, проявляющаяся капризностью малыша при ярком, дневном свете;
• сниженный аппетит, плохой сон, общее недомогание.

Новорожденные часто плачут, кричат, трут глаза. Дети постарше, если умеют говорить, могут пожаловаться на ощущение инородного тела, жжение и боль.

При воспалении, вызванном аденовирусной инфекцией, может подняться температура, покраснеть горло. Определяющий признак герпесной инфекции – прозрачные пузырьки на веке.

Данные формы болезни требуют своевременного обращения к врачу и комплексного лечения. При отсутствии внимания на источники и симптомы поражаются глубинные структуры органа зрения.

 При бактериальной форме появляются гнойные выделения. При вирусной инфекции они прозрачные.

Аллергическая форма сопровождается зудом, чиханием, слезотечением, насморком или сухим кашлем.

Диагностика

Чтобы вылечить конъюнктивит и не допустить развития осложнений и поражения глубинных структур глаза, необходима своевременная, точная диагностика и определение возбудителя. Она включает ряд мероприятий, проводимых педиатром:

• осмотр слизистой глаза;
• сбор анамнеза, выслушивание родителей;
• определение характера выделений;
• выявление покраснения и иных симптомов;
• исследование мазка и бактериологический анализ.

В серьезных случаях, если болезнь прогрессирует у двухмесячного ребенка, детей младше или до года, необходимо посетить офтальмолога.

Лечение

Терапия конъюнктивита у грудничков основана на применении различных групп глазных капель в зависимости от формы заболевания. При закапывании важно не касаться пипеткой слизистой глаза и век, чтобы не перенести инфекцию. Другое важное правило – капать в оба глаза, сначала здоровый, затем инфицированный. После закапывания излишки препарата убрать ватным чистым тампоном.

Рекомендуем почитать: Капли от конъюнктивита для новорожненных

Капли и другие назначенные педиатром препараты необходимо применять в течение всего курса, несмотря на улучшение состояния ребенка. При недостаточной длительности лечения возникает риск рецидива конъюнктивита и возвращения симптоматики, при использовании антибактериальных препаратов – резистентность бактерий к антибиотикам.

Промывание глаз

Процедура необходима для удаления выделившегося гноя, устранения корочек и неприятного слипания век. Производится непосредственно перед закапыванием препарата и после сна.

Для промывания глаз используются отвар или настой ромашки, обязательно профильтрованный, чайная заварка, водный раствор фурацилина.

Антибактериальные препараты

Применяются в виде глазных капель до 4 раз в день, иногда чаще после промывания глаз антисептическими растворами. Воздействуют на причину и симптомы заболевания при бактериальном конъюнктивите, при других типах неэффективны.

Разрешенные препараты:

• Сульфацил Натрия;
• Левомицетин;
• Флоксал;
• Вигамокс;
• Тобрекс;
• Тобрисс.

Наиболее безопасный и назначаемый препарат – Тобрамицин под торговыми названиями Тобрекс, Тобрисс, Тобропт. Разрешены с рождения, отпускаются по рецепту и применяются после назначения педиатром.

Может использоваться непосредственно перед сном эритромициновая или тетрациклиновая глазная мазь.

Противовирусные средства

Для улучшения состояния при вирусном конъюнктивите выписываются глазные капли с интерфероном — Офтальмоферон. При болезни, спровоцированной вирусом герпеса, применяются глазные мази Зовиракс и Ацикловир. При этом учитывается возможное положительное действие и побочные эффекты, риски для здоровья малыша.

Противоаллергические средства

При аллергической форме конъюнктивита главное правило успешного лечения – выявление и устранение аллергена.

При беспокоящем зуде, чихании, покраснении, отечности применяются разрешенные противоаллергические средства в каплях – Зиртек, Зодак, Супрастинекс, Фенистил.

В более тяжелых случаях при необходимости, взвесив риски и положительный эффект, врач может назначить кортикостероиды (капли с дексаметазоном).

Жаропонижающие

Если болезни сопутствует сильное повышение температуры, применяются разрешенные жаропонижающие средства в сиропе или суппозиториях. Без назначения врача максимальное время их использования не должно превышать 3 дней.

Распространенные препараты:

• Нурофен (свечи, сироп);
• Панадол (те же формы);
• Эффералган;
• Цефекон (суппозитории);
• Парацетамол (суппозитории и сироп);
• Ибупрофен (сироп).

Массаж носослезного канала

Является мерой профилактики, лечения закупорки носослезного канала, возникновения рецидивов и дакриоцистита. Перед применением метода следует проконсультироваться с педиатром, попросить показать технику.

Особенно полезен массаж при гнойной разновидности воспаления для удаления экссудата. Действия направлены от уголков глаза к крыльям носа. Ногти мамы должны быть очищены и коротко пострижены, руки обработаны антибактериальным раствором.

Рекомендуем почитать: Массаж при дакриоцистите

Осложнения

При несвоевременном диагностировании и лечении конъюнктивита у грудничков большая опасность перехода заболевания в хроническую форму и частых рецидивов. При аденовирусной и герпетической природе воспаления происходит поражение глубоких структур глаза.

Возможные осложнения:

• рубцевание тканей слизистой;
• кератит;
• помутнение роговицы;
• кровоизлияние в глазном яблоке;
• атрофия и эрозия роговицы;
• выпадение ресниц и неправильный их рост;
• язвы;
• снижение остроты зрения;
• сухость конъюнктивы.

Профилактика

Для предупреждения появления конъюнктивита у грудничка маме необходимо создать благоприятные условия для укрепления иммунитета и организма в целом:

• соблюдать гигиену – личную и младенца, ежедневно утром и вечером протирать глаза кипяченой водой, использовать индивидуальное полотенце;
• регулярно проводить влажную уборку в детской комнате, стирать постельное белье малыша и мамы, мыть игрушки и другие предметы;
• обеспечить нормальный температурный режим (летом до 25, зимой до 22 градусов) и влажность;
• после улицы и игр мыть руки малышу, постепенно делая это полезной привычкой;
• для улучшения микроклимата в комнате использовать увлажнитель, в летнее время можно добавлять ледяную воду, также уместно использование бактерицидных эфирных масел при отсутствии аллергии на них (эвкалипт, пихта, можжевельник);
• ежедневно проводить не менее 4 часов на свежем воздухе, при возможности включить активные игры;
• не позволять малышу тереть глаза;
• обогатить свой рацион витаминами и минералами в случае грудного вскармливания и ребенка при прикорме и приучении к общему столу;
• употребляемые продукты тщательно мыть;
• не контактировать с больными детьми, взрослыми людьми, особенно при вирусе герпеса и аденовирусной инфекции.

Доктор Евгений Олегович Комаровский о детском конъюнктивите: симптомы, разновидности, частые вопросы, когда необходимо к педиатру.

Плохое зрение значительно ухудшает качество жизни, лишает возможности видеть мир таким, каким он есть. Не говоря о прогрессировании патологий и полной слепоте.

МНТК «Микрохирургии глаза» опубликовал статью о безоперационном восстановлении зрения до 90%, это стало возможно благодаря…

Читать полностью Была ли статья полезной?

Источник: https://proglazki.ru/bolezni/konyunktivit-u-grudnichka/

Симптомы и лечение конъюнктивита у новорожденных

Воспаление слизистой глаза широко распространено среди детей. Рано или поздно с ним сталкивается каждый родитель. Конъюнктивит у новорожденных может возникать даже в первую неделю жизни.

Его причиной может стать несовершенство иммунной системы малыша, погрешности ухода, недостаточная профилактика в роддоме.

При отсутствии лечения возможно поражение инфекцией других тканей глаза, при вовлечении в процесс роговицы есть риск ухудшения, а то и потери, зрения.

Причины конъюнктивита у грудничков

Причиной трети всех обращений к офтальмологу в первый год жизни являются конъюнктивиты разного происхождения. При выборе, чем лечить конъюнктивит у новорожденного, правильная диагностика причины болезни играет решающую роль.

Инфекция глаз у новорожденных в первую неделю жизни — как правило, следствие инфицирования патогенными организмами, которые могут присутствовать в родовых путях. Чаще всего патогеном является хламидия трахоматис, гораздо реже — гонококки, которые представляют большую опасность для зрения.

Конъюнктивит у грудничка может возникнуть и как следствие внешнего инфицирования бактериями или вирусами, и в результате патогенного развития естественной для глаза микрофлоры.

Причиной внешнего инфицирования могут стать грязные руки, попавшие в глаз соринки и даже залетевшая в ветреную погоду пыль. Развитию воспаления глаза могут способствовать отиты, ангины, риниты, синуситы. У детей-дошкольников встречаются и аллергические конъюнктивиты.

В группе особого риска — недоношенные новорожденные, малыши с непроходимостью слезоотводящих путей.

После попадания патогена в конъюнктивальный мешок микроорганизмы начинают размножаться, приводя к покраснению слизистой и к появлению гнойного, а иногда и кровянистого, отделяемого.

Каким бывает конъюнктивит

В зависимости от причины возникновения конъюнктивиты подразделяют на виды:

Бактериальные инфекции, их еще называют гнойными. Болезнь сопровождается обильными густыми выделениями, плохо переносится грудничком. Сначала она охватывает только один глаз, воспаление переходит на второй через пару дней. Несмотря на тяжелое течение, заболевание можно успешно лечить, оно практически не имеет осложнений. Единственное исключение — гонобленнорея.

1. Самая распространенная бактериальная инфекция у грудничков – хламидийная, она занимает 40% из всех случаев конъюнктивита в первый месяц жизни. Воспаление глаз развивается у 25-50% малышей, родившихся у женщин с острой инфекцией. Симптомы конъюнктивита возникают спустя 2, максимум 4 недели, у недоношенных детей — быстрее. Болезнь протекает в острой форме, при отсутствии лечения – с периодами обострения и временного затухания. При несвоевременном обращении возможно заражение дыхательных путей, отит. Инфекция сопровождается интоксикацией, поэтому у грудничка может подниматься температура, появляться вялость, болеть голова.
2. Пневмококк и гемофильная палочка являются причиной 30-50% случаев конъюнктивита. Различные штаммы пневмококков отличаются своей патогенностью, поэтому болезнь может иметь несколько форм. Для новорожденных характерна слезоточивая форма – на фоне покраснения глаз из них отходит жидкое слезно-слизистое отделяемое. У детей постарше выделения обычно гнойные.
3. Гемофильная палочка – один из представителей нормальной микрофлоры, может переноситься воздушно-капельным способом, является условно-патогенным микроорганизмом. Ее чрезмерное развитие возможно у недоношенных новорожденных, а также малышей, длительно принимающих антибактериальные лекарства. В группе риска — дети на искусственном вскармливании, ослабленные груднички, только что перенесшие болезнь.
4. На долю гонококка приходится менее 1% инфицирований. Этот микроорганизм приводит к развитию острого гнойного конъюнктивита — гонобленнореи. Заражение происходит в процессе родов, если у матери гонорея. Симптомы появляются примерно на 2 день. При своевременном начале лечения прогноз хороший, зрение грудничку удается сохранить. Если инфекция успела поразить роговицу глаза, возможны осложнения в виде ухудшения зрения вплоть до слепоты. Профилактика гонобленнореи проводится сразу после рождения. Новорожденному протирают глаза раствором фурацилина и риванола, закапывают сульфацил натрия.

Химически обусловленный конъюнктивит обычно возникает как следствие местной противогонококковой профилактики. Он появляется в первые сутки и самостоятельно исчезает за 2-4 дня.

Вирусный конъюнктивит у новорожденного встречается гораздо реже, обычно его провоцируют аденовирусы. Заражение происходит при контакте с больным, симптомы появляются спустя 4-7 дней.

Обычно страдает только 1 глаз, второй или остается здоровым, или поражается в более легкой форме через пару дней. Обычно конъюнктивиту предшествуют ОРВИ. У детей возможна и герпетическая инфекция. Этот конъюнктивит не проходит длительное время, имеет стертое течение.

Любая вирусная инфекция может осложниться бактериальной с характерными для нее симптомами, что существенно затрудняет выявление истинной причины патологии.

Причиной аллергического конъюнктивита является гиперчувствительность к аллергенам. Как правило, ему сопутствуют ринит, крапивница, атопический дерматит. Для новорожденных он не характерен, обычно наблюдается у детей старше 4 лет.

Признаки развития

С новорожденными чаще всего обращаются к офтальмологу по причине покраснения глаз, слипания век из-за подсыхающего гноя. У грудничков постарше можно заметить боязнь света. Боль и зуд заставляют малыша лезть в глаза ручками.

Острый период длится не более 4 дней, при отсутствии лечения или неверной диагностике симптомы могут сохраняться дольше. Как правило, осложнений конъюнктивит не дает. Исключением являются воспаления, вызванные гонококком и герпесом.

Они могут способствовать образованию язв, а затем и рубцов на роговице, что приводит к потере зрения.

Порядок диагностики конъюнктивита:

1. Диагноз ставится преимущественно на основании осмотра. При обращении офтальмолог оценивает функции и структуру глаз.
2. У всех новорожденных и при наличии атипичных признаков берется мазок с конъюнктивы, бактерии дифференцируются по методу Грама. Наличие грамотрицательных бактерий у грудничков предполагает гонокококковую инфекцию. Причиной стертых и атипичных признаков болезни могут быть несвоевременное обращение к врачу, неудачное лечение в домашних условиях.
3. Для обнаружения хламидии трахоматис и специфических инфекций производят посев с конъюнктивы.

Самостоятельное лечение конъюнктивита может быть опасно для зрения грудничка, так как похожие признаки имеют орбитальная инфекция, травма роговицы, инородное тело, которое порой можно обнаружить только при выворачивании верхнего века. К тому же конъюнктивит может быть симптомом синдрома Кавасаки, а также редко поражающей грудничков кори. Любое воспаление глаза у новорожденного требует незамедлительного осмотра офтальмолога.

Типичные клинические признаки различных видов конъюнктивита:

Как вылечить конъюнктивит у детей на дому

Лечить конъюнктивит у новорожденного самостоятельно можно только в том случае, если вы уверены в его бактериальном происхождении. При малейшем сомнении необходим осмотр врача. Острую инфекцию можно победить всего за 2 дня.

Для этого понадобится раствор марганца еле заметного светло-розового цвета, глазные капли Левомицетин с концентрацией 0,25%, Тетрациклиновая мазь, только глазная 1%. Эти препараты не вызывают жжения (в отличие от Альбуцида) и хорошо переносятся грудничком.

Чтобы ребенок не беспокоился при проведении процедур, раствор и капли можно подогреть до температуры тела.

Принципы лечения конъюнктивита у грудных детей:

1. Перед закапыванием антибиотика нужно промыть слизистое или гнойное отделяемое, чтобы уменьшить количество патогенных микроорганизмов в глазе. Делаем это при помощи раствора марганца. Нужно сначала очистить закрытые глаза смоченным в растворе ватным тампоном, затем промыть конъюнктиву из пипетки или шприца без иглы. Для каждого глаза берут новый тампон. При отсутствии марганца можно взять отвар ромашки, раствор фурацилина. Промывать глазки грудным молоком не стоит, так как для бактерий оно является хорошей питательной средой.
2. После очищения глаза нужно закапать в него левомицетин. Для грудничка достаточно 1 капли. Лечить нужно оба глаза, даже если на втором признаков конъюнктивита пока нет. Закапывания повторяют каждый час, при обильном выделении слез можно еще чаще. Левомицетин работает только местно, поэтому передозировка новорожденному не грозит. Предварительно глаз каждый раз очищают.
3. Ночью вместо левомицетина используем тетрациклиновую мазь. Ее нужно заложить за нижнее веко. Для этого оттягиваем веко, выдавливаем немного мази из тюбика и прикасаемся ею к слизистой, чтобы мазь осталась на ней. Затем глаз закрываем и легко массируем, чтобы мазь равномерно распределилась.

Лечить по этой схеме нужно до исчезновения симптомов. Затем еще 3 дня левомицетин закапываем 6 раз в сутки, тетрациклиновую мазь – на ночь. Это необходимо для того, чтобы гарантированно уничтожить бактерии и избежать рецидива.

В случае хламидиозного конъюнктивита используют таблетки эритромицин или азитромицин, так как велик риск распространения инфекции на легкие. Стандарт лечения гонобленнореи — цефтриаксон или цефотаксим внутримышечно, частые промывания глаз. При герпетическом конъюнктивите назначают Ацикловир, противовирусные мази или капли.

Профилактика проблемы у новорожденных

Предупреждением конъюнктивита у грудничков начинают заниматься еще в женской консультации. Будущие матери примерно на 34 неделе проходят повторную диагностику, направленную на выявление патогенной микрофлоры. При необходимости санации родовых путей назначают свечи и таблетки.

В родильных домах проводят профилактику бленнореи. Несмотря на то, что препараты могут вызвать лекарственный конъюнктивит, их использование сразу после родов является обязательным. Именно благодаря этой системе потеря зрения у новорожденных стала редкостью, до ее введения бленнорея поражала каждого 10 грудничка.

После выписки профилактика конъюнктивита ложится на плечи родителей. Чтобы избежать инфицирования, нужно придерживаться простых правил гигиены:

1. Ежедневно промывать глазки новорожденного кипяченой водой при помощи ватного диска.
2. Прикасаться к лицу ребенка только свежевымытыми руками.
3. Использовать для новорожденного только личные полотенца, салфетки и прочие средства гигиены.
4. Избегать контакта малыша с больными.
5. Укреплять иммунитет новорожденного.
6. Сохранять грудное вскармливание 6 и более месяцев.
7. Своевременно стричь ногти ребенку, чтобы избежать травм глаз.
8. После удаления инородных тел из глаза обязательно проходить назначенное профилактическое лечение.

Источник: https://1child.ru/zdorove/konyunktivit-u-novorozhdennogo.html

Виды конъюнктивита у новорожденного и лечение

Появление на свет маленького человека — большая радость для его родителей.

Однако как бы тщательно они ни ухаживали за ним, самые положительные эмоции нередко может омрачить конъюнктивит, поражающий глаза новорождённого.

Описание заболевания

Конъюнктивит — воспаление конъюнктивы (слизистой оболочки глаза). Нередко болезнь протекает вкупе с воспалением век или роговицы.

Виды конъюнктивита по этиологии:

• вирусный;
• бактериальный (в зависимости от вида бактерий различают стафилококковый, пневмококковый, гонококковый, хламидийный);
• аллергический.

У взрослых людей заболевание в 85 % случаев вызывают аденовирусы, в 15 % — бактерии. У новорождённых вирусные и бактериальные виды заболевания встречаются с одинаковой частотой.

Ни в коем случае нельзя самостоятельно начинать лечение малыша. Нужно предварительно проконсультироваться с педиатром и офтальмологом. После анамнеза и осмотра специалисты назначат подходящую схему лечения. В некоторых случаях потребуется провести анализы и исследования.

Симптомы заболевания у новорождённого:

• отёк век, который может распространиться даже на щёки младенца;
• отёк конъюнктивы;
• синдром «закисшего» глаза (появление после сна жёлтых корочек на веках, что вызывает склеивание глаза);
• покрытие глаза тонкой белёсой пленкой;
• выделение гноя, слизи;
• слезотечение;
• пузырёк на верхнем веке (признак герпетического конъюнктивита);
• боязнь света;
• покраснение белка глаза;
• нарушение сна;
• снижение аппетита;
• повышение температуры тела.

При любом виде заболевания глаза младенца нужно промывать. Делать это нужно строго от внешнего угла к внутреннему тёплой кипячёной водой разными ватными тампонами.

Некоторые врачи советуют заменить воду физиологическим раствором либо раствором фурацилина или марганцовки. Народная медицина при конъюнктивите предлагает промывать глаза младенца заваркой, отваром ромашки, шалфея или календулы (в народе — ноготков). Также советуют проводить массаж носослёзных путей.

Некоторые родители промывают глаза младенца грудным молоком или даже его мочой. Делать этого категорически нельзя, ведь такими способами можно усугубить течение болезни.

Лечение бактериального конъюнктивита глаз у детей до года

Чем и как лечить конъюнктивит у новорожденного (грудничка)? Бактериальный конъюнктивит иногда называют гнойным, так как из глаза новорождённого выделяется густой гной. Вызывается заболевание пиогенными (порождающими гной) бактериями. Чаще всего ребёнок заражается при родах, проходя через родовые пути матери.

При бактериальном конъюнктивите обычно поражается один глаз малыша.

Лечится такой конъюнктивит быстро, вызывая минимум осложнений.

Однако симптомы заболевания проявляются ярче, чем при других видах.

При диагностированном бактериальном конъюнктивите назначают следующие препараты:

• Капли и мазь Флоксал (действующее вещество — офлоксацин). Капли закапывают четырежды в сутки по 1 капле, 1,5 см полоски мази закладывают за нижнее веко 3 раза в сутки. Допускается сочетание капель и мази одновременно: в таком случае мазь накладывают после использования капель. Курс не должен продолжаться более 2 недель.
• Капли Тобрек (действующее вещество — тобрамицин). Закапывают 5 раз в сутки по 2 капли. Продолжительность лечения зависит от тяжести заболевания.
• 20-процентный раствор Альбуцида (действующее вещество — сульфацетамид). Закапывают 6 раз в сутки по 2 капли. Курс проводится до полного исчезновения симптомов заболевания;

Альбуцид вызывает сильное чувство жжения, поэтому его назначают, когда другие средства не возымели должного эффекта.

• Капли Левомицетин (действующее вещество — хлорамфеникол). Этот антибиотик широкого спектра действия применяют строго после консультации врача. Лекарство имеет противопоказания: детский возраст до 4 недель (новорождённые). Однако врачи его назначают при невозможности избавления от воспаления другими путями. Закапывают по 1 капле трижды в сутки. Лечение не должно длиться более 2 недель.
• 1 -процентная тетрациклиновая глазная мазь (действующее вещество — тетрациклин). Закладывают тонкую полоску длиной 5 мм за нижнее веко на ночь. Лечение должно длиться не более недели.

Антибиотики местного применения назначают при конъюнктивите, убедившись, что заболевание не имеет аденовирусную этиологию.

Лечение вирусного конъюнктивита

Вирусный конъюнктивит по очереди затрагивает оба глаза малыша. Ребёнок заражается от матери или близких родственников, контактирующих с ним.

Хотя такой вид болезни протекает легче гнойного конъюнктивита, необходимо срочно посетить врача, ведь вирус, попавший в организм, может нарушить работу внутренних органов младенца.

При диагностированном вирусном конъюнктивите назначают следующие препараты:

• Капли Офтальмоферон (действующие вещества — дифенгидрамин, интерферон). Закапывают при остром течении 6 раз в сутки по 2 капли, при уменьшении воспаления используют 2—3 раза в сутки. Лечение проводят до полного исчезновения симптомов заболевания.
• Мазь Зовиракс (действующее вещество — ацикловир). Средство закладывают в виде полосы длиной 1 см под нижнее веко до 5 раз в сутки. Используют мазь до исчезновения симптомов.
• Капли Актипол (действующее вещество — аминобензойная кислота). Закапывают по 1 капле трижды в сутки. Продолжительность лечения зависит от степени тяжести заболевания.

Клинические испытания применения этого препарата у младенцев не проводились. Врачи назначают это средство новорождённым, оценив степень тяжести заболевания.

Лечение аллергического конъюнктивита

При аллергическом виде заболевания необходимо выявить аллерген и удалить его.

В качестве аллергена может выступить: материал одежды, игрушки, гигиенические средства, пища.

При сильном проявлении симптомов заболевания малышу дают антигистаминные капли Фенистил (действующее вещество — диметинден), суточная доза которых — 2 капли на килограмм массы тела. Суточную дозу нужно разделить на 3 приёма.

Фенистил убирает симптомы заболевания, но не саму причину болезни.

Если аллерген не найден, то аллергию лечат гормональными и негормональными препаратами.

Педиатры и офтальмологи дают несколько важных советов, которые необходимо соблюдать при лечении малыша:

• если в глазах скопилось много слизи и гноя, то их нужно промыть, иначе лекарство не возымеет должного действия;
• при закапывании нужно использовать пипетку с закруглённым концом;
• пипеткой нельзя дотрагиваться до глаза, иначе есть риск повторного инфицирования;
• если капли хранятся в холодильнике, то перед процедурой их нужно погреть в руке;
• руки перед процедурой необходимо тщательно вымыть с мылом. Не стоит надевать перчатки;
• при закапывании нужно оттянуть нижнее веко и капнуть лекарство во внутренний уголок глаза;
• излишки лекарства около глаза нужно легко промокнуть салфеткой.

В конъюнктивальную полость глаза новорождённого помещается только одна капля лекарства. Однако в инструкции некоторых лекарств указано, что капать нужно 2 капли.

В таком случае излишки средства просто вытекут из глаза в виде слезы.

Профилактика заболевания

Хотя конъюнктивит — частое заболевание у новорождённых, при соблюдении соответствующих мер профилактики можно уменьшить риски его появления.

В меры профилактики входит:

• санация родовых путей перед родами;
• ежедневное умывание и купание малыша;
• использование отдельного полотенца для лица ребёнка;
• частые прогулки на свежем воздухе;
• исключение общения с заражёнными людьми;
• тщательное мытьё рук с мылом перед контактом с малышом.

Таким образом, при должном лечении и соблюдении правил личной гигиены конъюнктивит проходит быстро и без осложнений. Самое важное при этом заболевании — точно узнать причины его появления и следовать схеме лечения.

на тему

Источник: https://momjournal.ru/zdorove-rebenka/detskie-bolezni/konyunktivit-u-novorozhdennogo-lechenie.html

Что делать, если у новорожденного гноятся глаза?

Максим Мошков

Краткое содержание статьи:

Вашему ребенку после рождения необходимо постоянное внимание и тщательный уход за каждой маленькой частью его нежного тела. Таким органом являются и глазки малыша. Каждое утро молодой мамочки должно начинаться с омовения личика ребенка.

Чтобы провести нехитрую процедуру, нужен ватный диск, который следует смочить в воде, аккуратно протереть личико младенца. Однако, бывает так, что уже через несколько недель после рождения вы замечаете, что в глазках ребенка скапливается гной. Не менее опасным является и случай, когда такие симптомы наблюдаются у малыша, которому еще нет года.

Что предпринять, когда гноятся глазки у новорожденного, что делать и как их правильно лечить? Разберем в этой статье.

Чем промыть глаза от гноя?

Если вы вдруг отметили, что у вашего малыша глаза начинают гноиться, нужно заняться приготовлением настоя сушеной ромашки. После того, как лечебная смесь будет готова, нужно бережно помыть веки ребенка.

Ромашковый настой крайне легок в приготовлении:

1. В чашу объемом 200 мл нужно положить 1,5 большие ложки ромашки, купленной в аптеке;
2. Полностью залить кипящей водой;
3. Прикрыть тарелкой или крышкой, дать настояться 1-2 часа.

Обтирать глаз ребенка нужно осторожно, особенно если он не достиг возраста 3 месяцев, ведь кожа век слишком тонка, чтобы выдержать давление пальцев. Поэтому, чтобы избежать кровоизлияния, аккуратно ведите смоченный в растворе ватный диск от внешнего угла глаза к внутреннему.

Если ромашки в доме нет, а вы уверены, что ребенка поразил конъюнктивит, воспользуйтесь другим рецептом. Все что вам нужно сделать – заварить крепкий чай, точно так же смочить ватный диск и протирать глаза малыша.

Прочие лекарства, капли, мази, примочки могут назначаться только врачом и продаются только по рецепту. Будьте внимательны, читая инструкцию. Очень важна дозировка в применении лекарств.

Гной в глазах у ребенка

Лечение глаз ребенка – дело серьезное, требует добросовестного выполнения. Подойдите к этому со всей ответственностью, и выздоровление придет быстрее, чем ожидалось.

Стоит отметить: чтобы протереть каждый глаз малыша, требуется отдельный ватный диск.

Не стоит говорить «само пройдет», когда дело касается здоровья глаз ребенка. Наоборот, нужно разобраться, что же стало причиной болезни. Как показывает врачебная практика, существуют лишь два заболевания, способные вызвать гноение глаз у ребенка:

1. Конъюнктивит
2. Дакриоцистит.

Конъюнктивит как причина нагноения

Одной из причин гноения глаз у грудничка (одного глаза или обоих) является конъюнктивит. Вовремя диагностировать этот недуг очень просто: ресницы ребенка слипаются, глазное яблоко заметно краснеет, слезоотделение повышается. Однако не все так просто.

Самостоятельно лечить это заболевание не следует, так как оно имеет несколько разновидностей, от чего и зависит способ лечения.

От того, какой вид заболевания будет диагностирован врачом, зависят дальнейшие действия. Врач может сразу назначить вам лечение, а может предложить сдать анализы на инфекционные заболевания – спутники отдельных разновидностей такого неприятного заболевания как конъюнктивит.

Насколько страшен конъюнктивит у ребенка?

Не смертельно опасен, но очень вредит организму, как и любое другое заболевание. Самое важное – быстро посетить участкового врача. Все дело в том, что если у вашего ребенка поражен только один глаз, еще есть возможность вовремя предотвратить передачу инфекции на второй орган.

Когда оба глаза оказываются инфицированы, иммунитет маленького ребенка становится значительно более слабым, возможно, поднимется температура, тогда истощающая болезнь станет уносить много сил ребенка, потому что вся иммунная система будет бороться с поражением на одном маленьком участке тела. В случае, когда врача по близости нет, первую помощь может оказывать и сама мать малыша.

Дакриоцистит у малыша

Есть еще одно объяснение тому, что у ребенка-грудничка гноятся глаза. Заболевание дакриоцистит.

Оно изначально не вызывается инфекцией, ведь оно является следствием того, что в слезных протоках все еще сохраняется слизь, обволакивавшая эмбрион в животе у мамы.

Застой, который забивает канал, не дает слезам попасть в глаз ребенка, следовательно, вредные микробы могут без каких-либо препятствий попасть в организм.

Как правило, слизь сама выходит из глаз в момент первых вдохов малыша, но если этого не произошло, несомненно, требуется медицинское вмешательство (зондирование). Местная анестезия делает процедуру безболезненной, улучшение наступает почти в эту же минуту. После процедуры нужно пользоваться назначенными каплями или мазью, чтобы поддержать результат.

Другие методы лечения дома

Если же вы по каким бы то ни было причинам не желаете обращаться к педиатру, помимо уже упомянутых методов можете прибегнуть и к другим. Например, просто очень часто промывать глаз от гноя. Можно делать то же самое, но только раствором фурацилина (использовать 1 таблетку на 100 мл кипятка).

Существует и еще один способ: массаж слезного мешка.

Однако стоит учесть, что, по обыкновению, врачи делают его сами, потому что слишком часты случаи, когда родители не сумели рассчитать давление на глазик ребенка и спровоцировали излияние крови из капилляров.

Тем не менее, если вы готовы взять на себя такую ответственность, приступайте: у внутреннего угла глаза надавите пальцем, совершите 20 движений вверх и вниз. Если вы все сделали верно, из глазика выделится гной.

Если глаз загноил слишком обильно, как и в случае, если мытье глаз не оказывает должного воздействия, ко всем упомянутым процедурам добавьте применение антибиотиков: тетрациклиновой мази или левомецитиновых капель. В основном, через пару дней симптомы уже не будут заметны. Но в целях профилактики обрабатывайте глаз несколько суток.

Можно ли закапывать грудное молоко в глаз ребенку?

Что особенно важно, вопреки поверьям, грудное молоко в глаза капать строго запрещено, ведь сладость жидкости привлекает бактерии, заставляя их размножать еще быстрее.

Гноение глаз любимого ребенка – причина беспокойства каждой мамочки, ведь каждая хочет видеть малыша здоровым, счастливым и сильным.

На первый взгляд всегда кажется, что замеченная болезнь очень страшна и опасна, но чаще всего нужно лишь спокойно взглянуть на состояние ребенка, оценить его и предпринять необходимые меры.

Надеемся, что статья была вам полезна, и теперь вы знаете, что делать, если у ребенка гноятся глаза. Если молодая мама соблюдает несложные правила, описанные в этой статье, то поддержание гигиены и чистоты глаз ребенка становится вовсе не трудным занятием.

Комаровский о гное в глазах младенца

Далее советуем посмотреть видео, в котором педиатр, доктор Комаровский расскажет, что служит причиной нагноений в глазах новорожденного и как это лечить:

Источник: https://1-vopros.ru/660-gnoyatsya-glazki-u-novorozhdennogo-chto-delat.html

Конъюнктивит и его лечение у младенцев

Мало кого в детстве обходит стороной такое заболевание, как конъюнктивит. Даже детки, с которых заботливые родители глаз не сводят, не застрахованы от того, чтобы потереть глазки грязными руками, а от пыли в ветреную погоду и вовсе не спрятаться. Ввиду этого необходимо знать, как проявляется конъюнктивит у новорожденных и каким образом его лечат.

Симптомы болезни

Конъюнктивит — воспалительный процесс, проходящий в конъюнктиве глаза, проще говоря, воспаляется слизистая оболочка глаза. Хотя веки и слезная жидкость создают механические барьеры для проникновения инфекции, когда иммунитет ослаблен, бактерии и вирусы безжалостно атакуют. Иногда заболевание имеет аллергическую природу.

Хотя малыш пока еще не может сказать, что его конкретно беспокоит, но при данном заболевании результат, как говорится, «налицо», а вернее, на глазах. Итак, признаки конъюнктивита у грудного ребенка:

• глазки краснеют, отекают;
• возможно образование желтых корочек на веках, особенно по утрам, выделения гноя из глаз;
• после сна веки сложно раскрыть, они буквально склеены;
• малыш капризничает при ярком освещении из-за светобоязни;
• плохо спит, аппетит снижен.

Детки, научившиеся говорить, пожалуются на боль, чувство жжения в глазах, будто что-то туда попало. Временно ухудшается зрение, становясь нечетким. У младенцев клиническая картина намного выраженней, чем у взрослых: отечность с глаз может распространиться на щеки, возможно повышение температуры тела.

Классификация

Конъюнктивит, безусловно, должен лечить врач. Но если в силу обстоятельств невозможно быстро обратиться за медицинской помощью, до врачебного осмотра нужно помочь ребенку. Для этого важно знать виды конъюнктивита, ведь, в зависимости от возбудителя, лечение будет отличаться.

Бактериальный конъюнктивит — присутствует гной, слипаются веки, конъюнктива и кожа вокруг глаза сухая. Сначала, как правило, воспаляется только один глаз, а позже инфекция перебирается и на второй.

Вирусный конъюнктивит — спутник ОРВИ, то есть возникает наряду с высокой температурой, насморком и болью в горле. Всегда поражение начинается с одного глаза, быстро переходя на второй, при этом отделяемая жидкость прозрачная и обильная. Реснички не слипаются.

Аллергический конъюнктивит — из глазок течет прозрачная жидкость, очень хочется потереть пораженный участок. Нередко сопровождается частым чиханием. Симптомы проходят, если убрать аллерген.

Чем лечить

Если вовремя и правильно начать лечение, справиться с болезнью можно за 2 дня. Проблема в том, что для лечения месячного ребенка подходят далеко не все лекарственные препараты.

Основу терапии составляют промывания глаз (если есть гной), после чего используют глазные капли в зависимости от вида инфекции и возраста пациента. Рассмотрим, какие эффективные средства применяют в лечении детей до года.

Когда конъюнктивит бактериальный

Советуем почитать:Применение раствора фурацилина для глаз новорожденным

При бактериальной инфекции используют капли от конъюнктивита, в состав которых входит антибиотик. К ним относятся:

1. Флоксал. Действующее вещество — офлоксацин. Разрешены с рождения. Вводятся по 1 капле 4 раза в день.
2. Тобрекс. Активный компонент — тобрамицин. Новорожденным – по 1-2 капли до 5-ти раз за сутки. Детям постарше — каждые 4 часа.
3. Левомицетин. Детям до 2-х лет применяют с осторожностью. В конъюнктивный мешок закапывают по 1 капле с интервалом в 5 часов.
4. Ципромед (ципрофлоксацин). Разрешен для детей с 1-го года. Закапывают в зависимости от ситуации, от 4 до 8 раз.
5. Офтаквикс (левофлоксацин). Также в педиатрической практике используется для лечения детей после 1-го года. Каждые 2 часа по 1 капле, но не более 8 раз в сутки.
6. Альбуцид. Обратите внимание, что Сульфацил натрия (аптечное название Альбуцида) выпускается в двух концентрациях: 20% и 30% раствор. Так вот, детям до года используют только 20% форму. Не рекомендуется начинать лечение с этого лекарства, так как при закапывании возникает сильное чувство жжения. Ребенок не забывает боль, так что второе, третье и последующее закапывания превратятся в пытку и для малыша, и для вас. Вводят лекарство по 1-2 капле до 6-ти раз в день.

Отличное средство, разрешенное с рождения

На ночь рекомендуется закладывать мазь, так как терапевтический эффект от нее более длительный, чем от капель. Для самых маленьких подходит мазь флоксал и тетрациклиновая глазная (именно глазная, та, у которой концентрация вещества 1%).

Когда конъюнктивит вирусный

Интерферон — защитник нашего организма от вирусов

Противовирусные капли либо содержат в составе интерферон, либо вещество, стимулирующее его выработку. Группа этих препаратов выступает как иммуномодуляторы, снимающие местное воспаление. Некоторые из них действуют как анестетики (уменьшают боль). Средства на основе интерферона стимулируют восстановление пораженных тканей.

1. Офтальмоферон (в основе — альфа-2b рекомбинантный интерферон). Димедрол и борная кислота, входящие в состав, дополнительно дают антигистаминный и противовоспалительный эффект. Можно лечить новорожденных.
2. Актипол (пара-аминобензойная кислота). Индуктор интерферона, то есть стимулирует производство своего интерферона. В инструкции сказано, что клинические испытания на детях не проводились, поэтому препарат можно применять малышам, когда ожидаемая польза превышает возможный риск.

Капли с интерфероном всегда хранятся в холодильнике, поэтому перед введением в конъюнктиву нагрейте их в руке до комнатной температуры.

Когда конъюнктивит аллергический

Заподозрив у новорожденного аллергию, нужно немедленно обращаться к врачу. Только раннее выявление аллергена сможет существенно помочь крохе, ведь все антигистаминные средства снимают лишь симптомы, но не убирают причину. Тем более, что противоаллергические капли имеют возрастные ограничения:

1. Кромогексал (кромоглициевая кислота). Применяют детям после 2-х лет, но с осторожностью.
2. Опатанол (олопатадин). По инструкции, разрешен с 3-летнего возраста. А на младенцах действие лекарственного средства не изучалось.
3. Аллергодил (азеластина гидрохлорид). Применяется у детей с 4-х лет.

Поэтому, если вы подозреваете у новорожденного аллергический конъюнктивит, дайте ему антигистамин, например, фенистил в каплях для приема внутрь, и посетите педиатра, а при необходимости и аллерголога.

О правильном закапывании

1. Новорожденным закапывать глазки разрешается только пипеткой с закругленным концом.
2. Уложите младенца горизонтально на ровную поверхность. Хорошо, если рядом будет «ассистент», фиксирующий голову.

3. Если капли «живут» в холодильнике, не забывайте их прогреть в руке. Проверить температуру можно, капнув на тыльную сторону запястья. Если нет ощущения холода или тепла, приступайте к процедуре.

4. Предварительно вымытыми руками оттяните нижнее веко и капните во внутренний уголок 1-2 капли. Считается, что в конъюнктивный мешок вмещается только 1 капля раствора, остальное уйдет на щеку.

   Но, поскольку ребенок часто крутится и не любит подобную процедуру, производители советуют вводить 1-2 капли. Излишки жидкости промакиваются стерильной одноразовой салфеткой.

Ознакомьтесь с техникой закапывания капель

Общие принципы лечения

1. Практически все капли имеют ограниченный срок хранения после вскрытия. За этим нужно следить и не использовать их после истечения срока годности.
2. Даже если поражен один глаз, закапывают лекарство в оба.
3. Важно, чтобы пипетка при закапывании не касалась глаза, иначе она инфицируется.

4. Даже если малыш зажмуривает глазки, капайте во внутренний уголок между веками. Когда он откроет глаза, лекарство все равно попадет туда, куда нужно.
5. Если в глазу много гноя или слизи, сначала производят очищение, иначе никакие капли не помогут: они растворятся в огромном скоплении бактерий.

   Глаза у детей промывают теплым отваром ромашки, чайной заваркой, раствором фурацилина или обычной кипяченой водой, используя при этом стерильную вату.

6. Частое закапывание в период острого протекания болезни обусловлено тем, что при обильном слезотечении лекарство быстро вымывается, а значит, его действие прекращается через полчаса. По этой причине на ночь эффективно закладывание за веко мази: ее действия хватает до утра.

7. Лечение продолжают еще в течение трех дней после того, как симптомы исчезли.

Ромашка, обладая противовоспалительным действием, подходит для промывания глазок. Для этого готовят ее отвар