Могут ли исчезнуть метастазы после химиотерапии. Методы лечения метастаз в легких

Содержание

Метастазы в легких

Могут ли исчезнуть метастазы после химиотерапии. Методы лечения метастаз в легких

Вторичное раковое поражение легочной ткани – второе по частоте среди всех заболеваний легких после инфекций. Потому лечение метастаз легких становится важнейшей задачей онколога, независимо от локации и характера первичной материнской опухоли.

Почему рак часто метастазирует в легкие?

Легочная паренхима состоит из полостей (альвеол), выстланных тонким эпителием, стенки альвеол отделены друг от друга тончайшими соединительноткаными перемычками, в которой проходят сосуды.

Легочный круг кровообращения называют малым, в нем вены несут артериальную кровь, а артерии – венозную, вся венозная кровь от органов и тканей в итоге поступает в малый круг и проходит через легкие.

Из-за богатого кровоснабжения и большого минутного объема крови лечение метастаз легких ограничено в связи с чрезвычайным риском фатальной кровопотери.

Поскольку кровоток в стенках альвеол замедлен для эффективного газообмена и наличествует богатая лимфатическая сеть, есть идеальные условия для осаждения и приживания метастазов злокачественных опухолей.

Хорошее кровоснабжение и великолепный газообмен только способствуют росту метастатических очагов в легких.
Источники метастазов в легкиеПримерно семь-восемь опухолей из десяти дают метастазы в легкие: опухоли простаты, молочной, поджелудочной и щитовидной желез, мозга, почек и т.д.

Гораздо реже встречаются метастазы без собственно первичного очага, когда именно тень на флюорограмме настораживает доктора, и пациент отправляется на полное исследование.

Виды метастазов

Перед тем, как начать лечение метастаз легких, нужно их визуализировать: с помощью УЗИ или КТ. На томограммах метастазы выглядят так:• Узловые (одиночные или солитарные и очаговые или множественные) в виде тени в нижних отделах с четкими контурами.

По росту и инвазии близки к материнской опухоли;• Очаговые в сочетании с лимфангитом (напоминают атипичную пневмонию, встречаются часто);• Диффузно-лимфатические (в виде тяжей, самый тяжелый вид);• Плевральные наслоения или объемные образования (с выпотом, кашлем, одышкой и температурой, легочной недстаточностью).

В таких случаях лечение метастаз легких начинается как лечение плеврита, но следует помнить, что плеврит не возникает сам о себе, а упорные плевриты, особенно односторонние, часто являются раковыми;• Смешанные.

Опасность и осложнения метастазов в легкие

При локации очагов в области корней бронхов и крупных сосудов есть два основных видов осложнений: легочного кровотечения и дыхательной недостаточности. Разрушение сосуда опухолью ведет к потере крови и снижению дыхательной поверхности, а сдавление бронха – к ателектазу легкого и нарушению газообмена. Данные состояния – повод для немедленных действий!

Диагностика

Для уточнения числа и характера, а также расположения очагов используются рентгенологические методы и их модификация (КТ), МРТ, ПЭТ, экспертное УЗИ, сцинтиграфия (введение радиофармпрепарата с последующей оценкой его распределения в органах и тканях).

Проявления легочных метастазовВ зависимости от локации очага, размеров и индекса роста и инвазии проявления метастазов могут быть разные, от полного их отсутствия до выраженных явлений:• Постоянный нарастающий по интенсивности кашель (сухой, ночной, не облегчается препаратами);• Слизисто-кровянистая мокрота;• Рецидивирующие пневмонии;• Паралич ых связок и охриплость голоса;• Боль в груди с отдачей в позвоночник;• Одышка (из-за сдавления бронхов и плеврита);• Лихорадка, анемия, похудение;• Клинический синдром верхней полой вены (отек лица и верхней части туловища);• Облегчение, чередующееся с обострениями (в ходе распада опухоли).

Что значит наличие у пациента легочных метастазов?

Легочные метастазы – почти всегда отдаленные, поэтому это автоматически четвертая стадия рака, то есть инкурабельность материнской опухоли и выбор в пользу паллиативных операций. Следует отмести в сторону мысль о бесполезности лечения метастаз легких и «безнадежности» пациентов. Когда нельзя радикально вылечить человека, всегда остается маневр для помощи и облегчения состояния. Метастазы требуют внимательного отношения и лечения, равно как и основная опухоль.

Методы лечения

Классически лечение метастаз легких , как и любых других – системная химиотерапия. Однако легочные очаги весьма устойчивы к препаратам, лечить их цитостатиками – все равно что бить из пушки по воробьям. Поэтому в Онкологическом центре используются инновационные методы лечение метастаз легких:• Радиочастотная абляция.

Данный метод связан с введением манипулы в сам метастаз, что сводит к минимуму поражение окружающих тканей и позволяет давать излучение критической мощности. Эффективна как лечение метастаз легких при единичных метастазах и вкупе с химиотерапией.

Процедура выполняется через межреберье под местной анестезией и дает хорошие итоги: пятилетняя выживаемость не менее 45%, осложнения менее 2%.• Направленная химиотерапия (масляная химиоэмболизация питающих метастаз сосудов цитостатиком);• Радиохирургия или Кибер-нож.

Стереотаксическая установка с автоматизированной роботизированной системой управления позволяет проводить лечение метастаз легких без крови и разрезов. Линейный ускоритель придает фотонам сверхмощность, а компьютерный коллиматор настраивает пучок излучения с точностью до 1 мм.

Сеанс (фракция) длится до 1,5 ч, всего для уничтожения метастазов требуется несколько сеансов, причем пациент не вводится в наркоз и ничего не ощущает. Технически сложные опухоли, с высокой вероятностью кровотечения, хирургически «неудобно» расположенные, в проекции крупных сосудов и нервов поддаются Кибер-ножу.

Для наших специалистов нет безнадежных пациентов, даже если у них обнаружены метастазы. Современная наука позволяет проводить лечение метастаз легких, продлять пациенту жизнь и значительно повышать ее качество, избавляя от боли, одышки, кашля и легочных кровотечений.

Источник: http://www.onkodoktor.ru/metastazyi-v-legkih

Могут ли исчезнуть метастазы в легких после химиотерапии

Могут ли исчезнуть метастазы после химиотерапии. Методы лечения метастаз в легких

На мой взгляд, проблемы современной медицины заключаются в том, что специалисты научились выявлять симптомы болезни, а иногда даже успешно справляться с недугом, но вот понять от чего возникает то или иное страшное заболевание выяснить достоверно до сих пор не удается даже мировым светилам врачевания.

К таким неопознанным хворобам относится и рак. И можно бесконечно спорить о причинах его появления в организме человека, но иногда у больного просто элементарно не хватает времени, чтобы ждать, чем разрешится врачебная дискуссия, потому что злокачественное новообразование начинает расширять свои границы и благодаря способности метастазирования распространяться на более обширные территории.

В связи с этим не может не возникнуть вопрос: А могут ли исчезнуть метастазы? Могут ли эти вредоносные процессы остановиться в организме и дать человеку шанс на жизнь? Именно об этом мы и поговорим в нашей статье.

Что собой представляют метастазы?

Метастаз – это вторичный очаг роста любого злокачественного новообразования. Другим словами, метастазы – это узлы опухоли, которые распространяются на близлежащие органы.

К сожалению, метастазы развиваются практически сразу после появления опухолевидных образований злокачественного характера. Процесс происходит следующим образом, клетки, которые отрываются от основной опухоли, попадают в лимфатические или кровеносные сосуды, переносятся лимфатическим либо кровяным током, после чего выходят на новом месте и растут, образуя опухолевый узел.

Причина возникновения и стадии метастазов

Для того чтобы узнать как убрать метастазы следует знать механизм их возникновения. Клетки от опухоли в любом случае будут отделяться. Иммунная система больного долгое время способна защищать организм от ускоренного роста клеток опухоли. И даже тогда, когда клетки распространяются по организму, они могут какое-то время находятся в пассивном состоянии.

Однако когда клетки в самом опухолевом вторичном узле разрастаются, они сами провоцируют свой ускоренный рост, а также стимулируют образование капиллярной и сосудистой сеток вокруг себя, что позволяет им не испытывать недостатка питательных веществ.

Метастазирование имеет ряд стадий, которые отличаются своим влиянием на организм больного и различной степенью угрозы для жизнедеятельности человека. Стадиями метастазирования принято считать процесс, при котором опухолевые клетки перемещаются, проникают в сосуды, после чего клетка прикрепляется к соседнему органу, образуя метастатический узел.

Симптомы метастазов и возможна ли диагностика?

Каких-либо конкретных симптомов при раке какого-либо органа или системы не наблюдается. Возникающий дискомфорт зависит непосредственно от локализации злокачественной опухоли.

Среди общих симптомов выделяют:

Если говорить о конкретно пораженных областях, то симптомом опухоли головного мозга является нестерпимая головная боль и судороги, метастазы, попавшие в трубчатые кости вызывают болезненные ощущения по всему телу, а также провоцируют частые переломы, рак легких приводит к затрудненному дыханию, кашлю, кровянистым выделениям в мокроте.

Распад метастазов вызывает интоксикацию всего организма, так как, распадаясь, опухолевые клетки выделяют большое количество токсичных веществ.

Произвести диагностирование метастаз крайне затруднительно в некоторых случаях. Бывает и так, что метастазы выявляются ранее, нежели первичная опухоль. Только всестороннее обследование позволить сделать правильные выводы и установить верный диагноз.

При диагностике применяют:

    рентгенологические исследования; радиоизотопные исследования; цитологические исследования; ультразвуковые исследования; КТ; МРТ; позитронно-эмиссионная томография.

От чего зависит успех?

Благоприятный исход зависит от компетентности лечащего врача, точной и своевременной диагностики, а также адекватного и комплексного лечения.

Благодаря химиотерапии возможно подавить рост опухолевых клеток. Ее основной целью является подавление роста злокачественных клеток. Химиотерапия убивает метастазы, но иногда она не способна каким-либо образом повлиять на них. Именно поэтому онкологи советуют подходить к проблеме комплексно.

В заключении можно сказать, что метастазы могут исчезнуть только при своевременном обнаружении и компетентном лечении.

Что такое метастазы

Метастазы – это отдаленные вторичные очаги какого-либо болезнетворного процесса, возникающие при перемещении вызывающего его материала (клеток опухоли, бактерий) из первичного очага заболевания.

Различают метастазы с образованием метастатических абсцессов при переносе патогенных (болезнетворных) бактерий и опухолевое метастазирование при переносе опухолевых клеток с развитием метастазов опухоли.

Чаще всего термин «метастазы» используют по отношению к опухолевому процессу, так как метастазирование является одним их признаков прогрессирования опухоли, характеризующих ее стадию, операбельность (возможность проведения операции) и прогноз.

От чего зависит быстрота распространения метастазов

Время, необходимое для наступления метастазирования, может быть различным: иногда метастазы появляются очень быстро, вслед за возникновением первичного опухолевого узла, в ряде случаев метастазы могут возникнуть через 1–2 года.

А бывают так называемые латентные или дремлющие метастазы, которые обнаруживаются через много лет после проведенной операции удаления опухоли.

Различные виды лечения (лучевая терапия, химиотерапия) способствуют снижению частоты метастазирования или более позднему появлению метастазов.

Снижение частоты метастазирования может быть достигнуто при искусственном угнетении процессов тромбообразования, что создает условия, препятствующие образованию опухолевого эмбола (оторвавшейся части тромба) из циркулирующих в крови опухолевых клеток. Удаление части опухоли или биопсия (взятие ткани опухоли на исследование) не повышает частоту развития метастазов.

Диагностика метастазов в ряде случаев бывает затруднена. Иногда отдаленные, особенно одиночные метастазы, например, в головном мозге или в кости выявляются раньше, чем первичная опухоль и нередко принимаются за самостоятельную опухоль. Правильный диагноз можно поставить на основании тщательного обследования больного и наблюдения за ним.

Большое значение в распознавании метастазов имеют рентгенологический и радиоизотопный методы исследования, позволяющие уточнить величину, распространенность и характер роста метастазов, их распад, нагноение, прорастание в соседние органы и ткани. Эти же методы позволяют контролировать эффективность лечения.

Лечение основано на общих принципах лечения опухолей. Применяют лучевую терапию, химиотерапию Химиотерапия — всегда ли выпадают волосы? , при одиночных метастазах в ряде случаев возможно оперативное лечение. Иногда одиночные метастазы некоторых новообразований могут исчезнуть спонтанно, независимо от лечения.

Для того чтобы предупредить или замедлить образование метастазов, перед операцией удаления опухоли и после нее обязательно проводится лучевая терапия. Кроме того, после курса лечения по поводу злокачественной опухоли Злокачественная опухоль: клетки сошли с ума в определенное время проводится обследование для выявления метастазов.

Известно, например, что при раке толстой кишки Рак толстой кишки: подкрадывается незаметно метастазы образуются от 34 до 210 дней, при саркоме кости Саркома кости: диагностика и успешное лечение – от 19 до 72 дней.

Эти сроки учитываются при составлении плана индивидуального обследования больного, что позволяет выявлять метастазы на ранних этапах.

Раннее выявление метастазов позволяет значительно продлить жизнь больным.

Метастазирование рака легких

Возникновение метастаз отмечается у многих пациентов с диагнозом рак легкого, особенно на последних стадиях заболевания. Микроскопические Метастазы при раке легких могут быть обнаружены и на самых ранних стадиях болезни.

Распространение метастаз

Метастатический процесс возникает при отделении раковых клеток от первичной опухоли и их распространении в отдаленные органы с кровотоком или через лимфатическую систему. Метастазирование считается самым опасным проявлением заболевания. Метастатический процесс может сопровождать рост первичной опухоли, или же развиться после операции.

Метастазы при раке легких – это не то же самое, что рецидив рака, для которого характерно вторичное возникновение образования в той части легкого, где была первичная опухоль. Метастатическую форму вызывают злокачественные клетки, мигрировавшие в другие органы.

Различные виды рака легких отличаются по темпу развития и прогнозу.

Дифференцированный плоскоклеточный рак прогрессирует медленнее, чем такие формы недифференцированного рака, как мелкоклеточный и крупноклеточный (НМРЛ).

Эти виды заболевания характеризуются быстрым ростом опухоли и ранним метастазированием. Бурное образование метастаз при раке легких характерно мелкоклеточной форме заболевания.

Злокачественные клетки распространяются по организму одним из трех путей:

    лимфогенным путем — перемещение с лимфой гематогенным путем — распространение с кровью смешанным путем

Локализация метастаз при раке легких

Зачастую пациент обращается к врачу онкоцентра из-за симптомов, вызванных наличием метастаз, тогда как основное заболевание еще не дало клинических проявлений.

В зависимости от стадии заболевания метастазы при раке легких могут быть обнаружены в близлежащих органах: трахее, бронхах, плевре, диафрагме. Появляются боли в груди, одышка, характерный «лающий» кашель.

Присутствие метастаз в лимфоузлах ворот легкого, бронхов, трахеи и средостения отмечается в 85% случаев.

Чаще всего встречаются метастазы в печени, в почках и надпочечниках, а также метастазы в позвоночнике и костях. Дополнительные распространенные места образования вторичных очагов: головной мозг и лимфатические узлы на груди, шее, в брюшине и подмышках.

Симптомы метастатического рака легких

При метастазах в печени отмечается боль в правом подреберье, усиливающаяся после принятия жирной пищи. Пациент может потерять аппетит. Чаще всего встречающимся симптомом наличия метастаз в печени является желтуха, при которой кожа и белки глаз приобретают желтый оттенок, появляется кожный зуд. Для постановки диагноза назначается биохимический анализ крови и УЗИ брюшной полости.

Метастазы в надпочечниках не имеют прямых проявлений, но наличие раковых клеток в надпочечниках приводит к понижению уровня гормонов, вырабатываемых этой железой.

Такое состояние приводит к обморокам, головокружению, слабости, постоянной усталости и значительной потере веса. У некоторых пациентов отмечаются боли в животе.

Метастазы в почках и надпочечниках обнаруживаются при помощи КТ и УЗИ.

Особенно подвержены метастазированию кости плеч, грудины, таза, бедер, а также позвоночник и ребра. Клиническая картина выражена следующими симптомами онкологии:

Метастазы в костях, возникшие при немелкоклеточном раке, служат основанием для крайне неблагоприятного прогноза. В 90% случаев рак легких дает метастазы в позвоночник.

Процесс этот носит множественный характер. Давление на нервные окончания в позвонках вызывает боли в соответствующем отделе позвоночника. Скопление метастаз в позвоночнике на уровне поясничного отдела может привести к параличу ног. Рентгенография и костное сканирование позволит поставить окончательный диагноз.

Метастазы в головном мозге характеризуются такими симптомами, как сильные головные боли, спутанность сознания, сонливость, слабость в конечностях. Для диагностики необходимо провести одно из обследований: сканирование мозга, КТ или МРТ.

Присутствие метастаз в лимфоузлах приводит к их увеличению. При прощупывании лимфоузлов на шее или в подмышечных впадинах можно почувствовать крупные комки. Для точного диагноза необходимы дополнительные тесты, так как увеличение узлов может наблюдаться также при воспалительном процессе или наличии какой-либо инфекции.

Лечение метастатического рака легких

Препараты, которые ранее использовались для лечения злокачественного процесса у данного пациента, подходят и для борьбы с метастатической формой заболевания, так как раковые клетки не изменились, поменялась лишь их локализация.

Как правило, метастазы в печень лечатся медикаментозным путем. При наличии процесса в головном мозге назначается лучевая терапия, химиотерапия, стероиды. Если метастаз находится в относительно доступной области мозга, то возможно его хирургическое удаление. Однако оперативное лечение показано в очень специфических случаях.

Метастазы в позвоночнике и других костях лечатся либо медикаментозно, либо лучевой терапией. Радиотерапия показана в случае сильных болей и хрупкости костей.

Для лечения метастазов применяют курсы полихимиотерапии, гормональное лечение, иммунотерапию, а также инновационные препараты, которые блокируют обменные процессы в раковых клетках.

Http://rakustop. ru/mogut-li-ischeznut-metastazy. html

Http://www. womenhealthnet. ru/oncology/2630/page-2.html

Http://a-sibir. ru/metastazy-v-pecheni-i-legkih-mogut-li-ischeznut-posle

Источник: http://vita-live.ru/mogut-li-ischeznut-metastazy-v-legkix-posle-ximioterapii/

Химиотерапия при метастазах: могут ли метастазы исчезнуть после химиотерапии навсегда, помогает ли химиотерапия при метастазах

Могут ли исчезнуть метастазы после химиотерапии. Методы лечения метастаз в легких

18 июля 2019166Европейская клиника

Особенностью большинства злокачественных опухолей является их склонность к лимфогенному и гематогенному метастазированию — отсеву опухолевых очагов с током лимфы или крови.

Одни новообразования делают это раньше, другие позже. Некоторые виды рака, например, папиллярный рак щитовидной железы крайне редко дают метастазы, другие, например, саркомы или рак яичников, метастазируют очень быстро.

Основным методом лечения солидных опухолей является хирургическая операция, которая направлена на радикальное удаление новообразования.

Однако при наличии метастазов этого недостаточно, даже если их можно удалить хирургическим путем, поскольку в организме с большой долей вероятности присутствуют другие, скрытые микрометастазы, которые пока не определяются имеющимися методами диагностики. Для борьбы с ними необходимо системное воздействие, которое оказывает химиотерапия.

Показания к химиотерапии

  1. Лечение высокочувствительных к химиотерапии опухолей. В этом случае хорошие результаты достигаются даже при 4 стадии заболевания с метастазами в отдаленных органах, когда можно уменьшить объем опухоли и вернуть ее в состояние, при котором эффективно другое лечение.

    Например, при некоторых видах рака молочной железы эффективно гормональное лечение, но со временем опухоль вырабатывает к нему резистентность и начинает прогрессировать. Несколько курсов химиотерапии могут вернуть ее в состояние, когда она опять станет чувствительна к гормонам.

    Это не радикальное лечение, но в определенных ситуациях оно вполне эффективно.

  2. Проведение комбинированного лечения. В ряде случаев химиотерапия назначается на дооперационном этапе для лечения местно распространенных или метастатических новообразований.

    ХТ позволит уменьшить объем опухоли и метастазов и в последствии провести его радикальное хирургическое удаление, тем самым улучшив качество лечения и прогнозы течения болезни.

  3. Паллиативное лечение.

    Паллиативная химиотерапия призвана улучшить качество жизни больных, уменьшив проявления действия опухоли. Ее назначают для уменьшения болевого синдрома, при лечении асцита и некоторых других осложнений.

Противопоказания к химиотерапии

  1. Беременность. Большинство химиотерапевтических препаратов обладают тератогенным и токсическим действием на плод, поэтому их нельзя использовать во время беременности, но есть препараты, которые не проникают через плацентарный барьер.

    Их применяют при лечении некоторых видов рака у беременных.

  2. Тяжелая, декомпенсированная недостаточность внутренних органов — сердца, легких, печени и почек.
  3. Тяжелые анемии, лейкопении и тромбоцитопении.

    Химиотерапевтические препараты губительно действуют на костный мозг, вызывая угнетение всех ростков кроветворения.

    Те или иные препараты действуют на него в разной степени, соответственно показатели крови, при которых нужно отменять лечение, будут определяться индивидуально с учетом используемой схемы ХТ.

  4. Химиотерапия не назначается, если конкретная опухоль нечувствительна к данному виду лечения.

Эффективность химиотерапии при метастазах

Существует множество групп химиопрепаратов. Все они различаются механизмами действия, но в общем их можно свести к двум аспектам:

  • Цитотоксическое действие — разрушение опухолевых клеток.
  • Цитостатическое действие — блокировка процессов размножения опухолевых клеток. Они перестают размножаться и со временем погибают.

Эффективность химиотерапии определяется несколькими моментами:

  • Тип опухоли и ее молекулярно-генетический профиль.
  • Стадия заболевания.
  • Применяемые виды лечения. Большинство опухолей вырабатывают резистентность к химиотерапии первой линии, поэтому при прогрессировании или развитии рецидива, схему лечения необходимо менять.
  • Возраст и общее состояние больного. Например, ослабленным больным невозможно проведение высокодозной химиотерапии, которая могла бы преодолеть химиотерапевтическую резистентность рака и добиться лучших результатов лечения.

Виды химиотерапии при метастазах

При метастазах могут использоваться все известные методы химиотерапии:

  • Неоадъювантная. Применяется перед облучением или операцией. Позволяет уменьшить объем опухоли и метастазов и провести их радикальное удаление.
  • Адъювантная. Она применяется после операции, для уничтожения оставшихся опухолевых клеток. Обязательно проводится при обнаружении метастазов в регионарных лимфатических узлах.
  • В рамках монотерапии используется для лечения высокочувствительных опухолей.
  • Локальная химиотерапия. Хорошо зарекомендовала себя при лечении метастазов в печени, головном мозге, серозных полостях и других органах.
  • Паллиативная ХТ, она проводится для облегчения состояния больного.

Подготовка к лечению

Подготовка к химиотерапии заключается в проведении комплексного обследования, которое, во-первых, позволит подобрать необходимую схему лечения, а во-вторых, выявить наличие противопоказаний к нему.

Для подбора химиотерапии необходимо морфологическое, иммуногистохимическое и, в ряде случаев, молекулярно-генетическое исследование злокачественного новообразования.

Дело в том, что рак одного и того же органа может быть представлен совершенно разными видами опухолей, которые по-разному реагируют на лечение.

Более того, один и тот же вид рака может иметь разный молекулярный профиль, что также влияет на его чувствительность к химиотерапии и другим видам лекарственного лечения. Определить эти особенности помогают вышеперечисленные методы лабораторной диагностики.

Для выявления противопоказаний к лечению, проводится комплексное обследование, включающее лабораторные анализы, отражающие работу «заинтересованных» органов и систем, а также функциональные методы диагностики. Минимальный объем обследования включает общий анализ крови, общий анализ мочи, ЭКГ и биохимический анализ крови.

Процесс восстановления после лечения

После проведения курса химиотерапии, пациент опять сдает анализы, чтобы оценить токсическое действие лечения.

При необходимости, назначается сопроводительная терапия, которая помогает справиться с ожидаемыми осложнениями или предотвратить их развитие.

Если имеются показания, при дальнейших курсах ХТ может быть изменена дозировка препаратов или они могут заменяться на менее токсичные. При развитии тяжелых осложнений, лечение может быть полностью отменено.

Осложнения

Основная проблема химиотерапии заключается в ее токсическом действии не только на злокачественные клетки основной опухоли и ее метастазов, но и на весь организм, что приводит к развитию целого комплекса осложнений. Их можно разделить на несколько групп.

Осложнения, которые развиваются из-за цитотоксического действия препаратов

  • Местнотоксическое действие. Сюда относят дерматиты, циститы, ректиты, плевриты, перитониты, некрозы подкожной клетчатки и др.
  • Системные осложнения, которые вызваны неспецифическим действием химиотерапии, которое направлено на подавление жизнедеятельности быстро размножающихся клеток. Сюда относят угнетение кроветворения (анемии, иммунодефициты, тромбоцитопении), диспепсические явления (тошнота, рвота, диареи из-за нарушения эпителиального покрова ЖКТ), поражение кожи и слизистых (алопеция, стоматиты, вульвовагиниты и др), нарушение репродуктивной функции (бесплодие, химическая кастрация, климакс).
  • Относительно специфические побочные реакции. Они связаны с токсическим действием на отдельные органы и системы: нервную систему, печень, поджелудочную железу, сердце, почки и др. Также химиотерапия может приводить к хромосомным и генетическим поломкам, что может спровоцировать образование вторичной опухоли.

Осложнения, связанные с нарушением иммунитета

  • Иммунодефициты, на фоне которых развиваются тяжелые грибковые, бактериальные и паразитарные инфекции, или происходит активация хронических инфекционных процессов.
  • Аллергические реакции — анафилаксии, токсические дерматиты, пульмониты и др.
  • Аутоиммунные реакции — васкулиты.

В настоящее время разработаны эффективные методы профилактики и борьбы с данными осложнениями. Например, для устранения изнуряющей рвоты, применяют эметики.

Они действуют непосредственно на мозговой центр, отвечающий за данное ощущение.

Для компенсации миелодепрессивного действия, применяют колониестимулирующие факторы роста, которые активируют гемопоэтические стволовые клетки и восполняют кроветворение. Для предотвращения инфекционных осложнений, применяются антибиотики, противогрибковые и антипаразитарные препараты.

Мощный арсенал современных методов во многих случаях позволяет проводить эффективную химиотерапию при метастазах и добиваться удовлетворительных результатов лечения.

Записьна консультациюкруглосуточно

Источник: https://www.euroonco.ru/departments/himioterapiya/himioterapija-pri-metastazah

Лечение метастаз в легких, можно ли вылечить метастазы

Могут ли исчезнуть метастазы после химиотерапии. Методы лечения метастаз в легких

Лечение метастаз в легких проводится после постановки точного диагноза, позволяющего определить их расположение. Если обнаружены метастазы в легких, лечение необходимо начинать сразу, поскольку любое промедление может стоить больному жизни.

Когда нужно пройти обследование

После того, как у человека выявятся симптомы метастазов в легких, например, кашель, который не проходит, его направляют на обследование. Чаще всего проникновение опухолевых клеток в легкое происходит из других органов.

Поэтому в большинстве случаев симптомов поражения не бывает, а метастазирующий рак обнаруживается при флюорографии.

Но если злокачественное новообразование возникло в органах дыхания, а затем стало метастазировать, то первичный легочный рак может быть обнаружен по таким признакам, как:

  • появление у больного сильной одышки;
  • жалобы человека на боль в грудной клетке;
  • наличие кровавых пятен в мокроте при кашле;
  • потеря аппетита и общая слабость.

Во многих случаях врачи обнаруживают метастазы в легочных мешках раньше, чем находят основной очаг опухоли. Это происходит потому, что у основной части больных заболевание проходит незаметно.

Если у человека появились кашель, который не проходит несколько месяцев, слегка повышенная температура тела, возникла апатия, то нужно сразу обращаться к врачу.

Диагностика заболевания разными методами

Прежде чем лечить недуг, необходимо узнать расположение основной опухоли и отходящих от нее отростков. Для этого применяются такие средства, как рентген, компьютерная и магнитно-резонансная томография.

Метастазы в легком могут появиться при наличии раковой опухоли в других органах, например, в молочной железе, мочевом пузыре, почках.

Часто происходит проникновение опухолевых клеток в легкое из пищевода, желудочного тракта. Появление опухолевых клеток в легком может спровоцировать меланома кожного покрова.

Это происходит из-за большого объема занимаемого органами дыхания, и наличия постоянной циркуляции крови через легочные мешки.

Рентген помогает точно найти место расположения основного очага злокачественной опухоли и выявить расположение метастаз. Для более точного определения размера и месторасположения злокачественных выбросов в легком применяют компьютерную или магнитную томографию. Ее проводят со специальным красящим веществом, помогающим выявить все пораженные клетки, в том числе и метастазы.

Методы лечения заболевания

Многие пациенты, узнав о диагнозе, спрашивают врачей, лечатся ли подобные поражения или нет. Все зависит от стадии рака и степени распространения метастаз. Для устранения заболевания существуют различные методики:

В каждом случае необходимость применения того или иного метода борьбы с недугом определяется врачами на основании данных обследования.

Если удалось зафиксировать болезнь на ранней стадии, то метастазы при их сравнительно малом количестве можно убрать путем хирургического вмешательства. Для этого опухоль должна быть хорошо локализована, а сами образования иметь маленький размер. Операция обычно проводится, если поражен опухолью один орган, и не задеты другие.

Для смягчения положения пациента врачи применяют лучевую терапию. В некоторых случаях при использовании этого способа лечения удается избавить пациента от распространения метастазов, а также резко затормозить рост опухоли.

Химиотерапию используют для борьбы с распространением метастаз и для ограничения их роста в организме больного. Обычно ее проводят с помощью специальных препаратов. Если такое мероприятие уже было использовано для лечения у пациента первичной злокачественной опухоли, то человек должен сообщить об этом врачу.

Лучевая и химиотерапия имеют много противопоказаний и побочных явлений, например, у человека выпадают волосы, его постоянно подташнивает. Но для устранения разрастания опухоли эти методы считаются основными.

Если опухолевые клетки проникли в легочный мешок из молочной железы или простаты, то в некоторых случаях для борьбы с метастазами возможно использование гормональных препаратов. Это делается в том случае, когда основная опухоль чувствительна к таким лекарствам.

В сложных случаях возможно комбинированное использование всех перечисленных выше способов борьбы с метастазами.

Другие способы лечения

Развитие медицины привело к появлению других методов избавления пациентов от метастаз в легочных мешках:

  • резекция с помощью лазера;
  • использование радиоизотопов;
  • радио хирургический метод ликвидации метастаз;
  • применение нейтронных или гамма пучков.

Если метастазы проникли в легкие, блокировали главные бронхиальные структуры, перекрыли дыхательное горло, то хирурги используют для борьбы с разросшимися опухолевыми клетками методику лазерной резекции.

Во многих случаях при блокаде метастазами главных бронхиальных структур применяется способ, который носит название «эндобронхиальная брахитерапия». Суть его заключается в том, что посредством специального прибора — бронхоскопа в зону опухоли и к метастазам доставляются специальные микроскопические ампулы, содержащие радиоактивный изотоп. Излучение уничтожает раковые клетки.

Во многих клиниках для устранения метастаз используют систему под названием «Кибер-нож». Этот способ радио хирургии не вызывает кровотечение, риск инфицирования после операции очень мал.

Данный способ хорошо зарекомендовал себя при лечении больных с большим количеством метастаз.

После проведения операции пациент находится в стационаре несколько дней, а восстановительный период занимает 1-2 месяца.

Для уничтожения метастаз в последнее время врачи сталь применять точно сфокусированные лучи направленного нейтронного излучения. Вместо нейтронов можно применять и гамма частицы. Эта методика позволяет поражать опухолевые клетки. При этом не затрагивается здоровая ткань.

Все описанные выше способы борьбы с раком не действенны на 4 стадии болезни. Большинство пациентов попадают к врачам на последних этапах развития болезни.

Очень редко удается обнаружить опухоль на ранней стадии развития, когда ее размеры сравнительно малы, и она имеет 1 или 2 метастазы. Поэтому важна ранняя диагностика болезни. По статистике продолжительность жизни человека после операции по устранению метастаз в легких составляет от 4 до 6 лет.

Все зависит от числа опухолевых клеток, проникших в легочный мешок, возраста больного, способности его организма противостоять недугу.

Посмотрите видео по теме

Источник: https://oncologypro.ru/rak-legkih/lechenie-metastaz-v-legkih.html

Могут ли возникнуть метастазы во время химиотерапии

Могут ли исчезнуть метастазы после химиотерапии. Методы лечения метастаз в легких

Лечение метастазов — серьезная проблема для онкологических больных. Один из методов уничтожения метастазов, то есть вторичных очагов опухоли, — химиотерапия. Цель химиотерапии — подавить рост, остановить распространение раковых клеток.

Химиотерапия может проводиться до и после удаления основного очага. Официальная медицина утверждает, что с помощью данного лечения можно сохранить или продлить жизнь пациенту.

Однако убивает ли химиотерапия метастазы? Некоторые исследователи сомневаются и приводят соответствующую статистику.

Что такое метастазы?

Метастазы представляют собой новые очаги опухоли, развивающиеся в самых разных местах организма из раковых клеток, которые оторвались от первичного новообразования. Такие клетки «путешествуют» по организму вместе с кровью или лимфой, также они распространяются внутри полостей тела.

Наличие метастазов, особенно в период их активного роста, опасно для больного. Как правило, даже опаснее основной опухоли. Поэтому считается, что химиотерапия при метастазах должна начинаться как можно раньше, чтобы успеть уничтожить раковые клетки до того, когда вторичные очаги нанесут непоправимый ущерб органам и тканям.

Что представляет собой химиотерапия?

Эта процедура представляет собой прием таблеток или капельное введение препаратов, являющихся клеточными ядами.

Противоопухолевые препараты разрушают внутреннюю структуру клеточных мембран раковых клеток, вызывая их гибель.

К сожалению, под удар попадают не только раковые, но и клетки крови, слизистых оболочек, половых желез, костного мозга. Поэтому в результате химиотерапии развивается немало побочных эффектов.

В современной медицинской практике обычно используют комбинацию из нескольких препаратов, как правило, такое лечение бывает боле эффективным.

Очень важно правильно установить дозу препарата. Чаще всего это определяется индивидуально. Должен быть баланс между эффективностью уничтожения раковых клеток и степенью развития неприятных побочных эффектов, то есть сохранением приемлемого качества жизни пациента.

Как понять, помогает ли химиотерапия в конкретном случае? Для этого проводятся специальные исследования крови. Можно услышать мнение, что степень проявления побочных эффектов говорит о степени лечебного воздействия. На самом деле эти процессы не связаны. В большинстве случаев воздействие лекарств при химиотерапии связано с несколькими условиями:

    Степень развития рака, Возраст пациента, Объем и характер основного лечения (оперативного вмешательства).

Неоадъювантная химиотерапия проводится для уменьшения активности и размеров опухоли до хирургического лечения. Адъювантная химиотерапия представляет собой вспомогательное лечение, которое назначается после операции по удалению основной опухоли.

Паллиативная химиотерапия — это метод лечения, который призван облегчить страдания, продлить жизнь и по возможности обеспечить ее более высокое качество.

Этот метод используется при активных опухолевых процессах, которые не удается остановить или замедлить, также в случаях неоперабельных опухолей.

Может ли химиотерапия победить рак?

Многим больным удается сохранить жизнь и продлить ее благодаря лечению противоопухолевыми препаратами. Однако дать гарантию в каждом конкретном случае невозможно.

Кому-то удается полностью справиться с болезнью, так как раковые клетки оказываются уничтоженными, а с побочными эффектами организм постепенно справляется. У других пациентов раковые клетки остаются живыми и активными, и движение метастазов после химиотерапии продолжается.

Почему химиотерапия бывает неэффективна:

    Происходит ослабление общего иммунитета организма, Из-за системного действия лекарств здоровые клетки начинают вырабатывать специфические белки, которые подпитывают раковые клетки и способствуют процессу метастазирования, Возможна индивидуальная реакция организма.

Эффективна ли химиотерапия при метастазированном раке?

Одним из основных этапов в лечении рака является Химиотерапия, целью которой является частичное или полное разрушение раковых клеток.

Проводится она путем введения через кровь или желудок специальных препаратов, содержащих токсические вещества, которые и воздействуют на раковые клетки, предотвращая их рост и распространение.

Различают два вида Химиотерапии:

Неоадъювантная, проводимая перед возможной операцией для того, чтобы уменьшить размер опухоли и перевести ее из разряда неоперабельных в разряд операбельных, либо когда операцию сделать невозможно.

Также, она проводится тогда, когда идет метастазирование — распространения злокачественных клеток от первичной опухоли в другие органы и ткани по лимфатическим или кровеносным сосудам, что говорит о том, что рак переходит в последнюю стадию своего развития, и проведение операции по удалению опухоли и метастаз на этой стадии невозможно.

Адъювантная, проводимая после операции для того, чтобы предупредить рецидив заболевания и подчистить те фрагменты опухоли, которые могли быть пропущены или не замечены во время операции.

Естественно, что прием препаратов химиотерапии не может не вызвать побочных эффектов. Их настолько много и они настолько серьезны, что порой приходится прекращать проведение этого лечения.

Лично у меня так и получилось в 2005-м году, когда я впервые проходила комплексное лечение рака молочной железы.

Из-за плохой переносимости препаратов химиотерапии, из-за того, что организм мой не мог хотя бы частично восстанавливаться в перерывах между курсами химиотерапии (по показателям общего анализа и биохимии крови), мне отменили ее после четвертого курса, хотя надо было пройти, как минимум, шесть.

Среди Наиболее частых побочных действий следует выделить такие, как:

Общая слабость, бессонница, отсутствие аппетита, потеря веса, ухудшение памяти, полное или частичное облысение, тошнота, рвота, периодические боли в животе, проблемы с печенью, появление желтухи, расстройство мочеиспускания, нарушение работы нервной системы.

Дает ли эффект лечение химиотерапии, и, если, да, то какой?

Судя по тому, что я прожила до появления рецидива почти 10 лет, эффект был, и довольно неплохой, хотя многие из моих товарищей по несчастью, уже умерли.

Не знаю, может, просто мне так повезло, но. медики считают, что 10 лет — средний срок жизни после рака при правильном проведении лечения.

Сложнее всего с лечением дело обстоит тогда, когда Появляются метастазы.

Давайте для начала определимся, что это за зверь такой.

Метастазы – это участки распространения раковых клеток, которые находятся на разном расстоянии от опухоли и обладают теми же свойствами, что и сама опухоль.

Появляются они тогда, когда уже идет разрушение опухоли, а ее клетки попадают в кровеносные или лимфатические сосуды.

Различают два вида метастаз — лимфогенные (распространение их идет по лимфотическим сосудам) и гематогенные (по кровеносным сосудам).

Первые обычно находятся в неподалеку от опухоли и их удаляют во время операции, а вторые — распространяются по всему организму.

Накапливаясь в одном месте, они приводят со временем к образованию нового очага рака.

Увидеть невооруженным глазом можно только те метастазы, которые образовались на коже или в верхних слоях подкожной клетчатки.

Выглядят они, как небольшие округлые плотные образования, выделяющиеся от окружающих их тканей.

В тех случаях, если они не попали в место нахождения нервного ствола, то они — безболезненны.

Кроме кожи, Метастазы попадают и в органы человека.

Печень, куда попадает кровь со всех органов брюшной полости.

Легкие — второй по частоте орган, который поражается метастазами.

Кости — в основном, это — большие трубчатые кости с вместительным костномозговым каналом, где и располагаются метастазы.

Гораздо реже метастазы можно обнаружить в почках, желудке и других внутренних органах, что связано с особенностями кровообращения в них.

Особую опасность представляет собой тот факт, что предположить когда, на какой стадии рака и где появляются метастазы.

Я, например, даже представить себе не могла, что, спустя столько лет после того, пройденного мной комбинированного лечения по поводу рака молочной железы, мне придется вновь проходить лечение уже по поводу метастазирующего в легкие рака.

Там же, в правом легком у меня обнаружили опухоль — Гамартому.

С учетом того, что метастазы у меня гематогенного типа, то мое заболевание автоматом считается последней стадией рака, тогда, как десять лет назад у меня были метастазы лимфотического характера, но размер опухоли был большим, мне диагностировали рак 3-ей стадии (метастазы этого вида предполагают автоматически 2-ю стадию).

Именно по наличию в организме и виду метастаз и определяется стадия рака.

Лечение рака с метастазами зависит от их размера, местонахождения и, естественно, количества.

Проводится оно в несколько этапов:

    Операция по удалению первичной опухоли, чтобы предотвратить появление метастазов в будущем.

    Далее, если это возможно, Хирургическим путем удаляются метастазы, при этом прихватываются и расположенные рядом здоровые ткани.

    Потом пациенты, в зависимости от их состояния здоровья, проходят Курсы лучевой и химиотерапии, что должно не только уничтожить все злокачественные клетки, но и для предупреждения рецидивов в дальнейшем.

    Эффективна ли химиотерапия при метастазах, сказать сложно, тем более, что данное лечение, как оказалось, предназначено лишь для улучшения общего состояния.

    Основным критерием определения Эффективности химиотерапии при метастазированном раке является:

    Улучшение общего состояния, уменьшение размеров метастаз (это основной критерий на который необходимо ориентироваться).

    Прекращение появления новых метастаз.

    К сожалению, как показывает клиническая практика, желаемого эффекта при этом добиться удается очень редко.

    Прогноз для больных метастазированным раком, к сожалению, неблагоприятен.

    Так, я нашла информацию о том, что при метастазированном раке молочной железы, давшем метастазы в легкие, продолжительность жизни — максимум 5 лет при правильном лечении и отсутствии других патологий.

    Полного выздоровления удается достичь единицам, и почему это происходит, науке пока неизвестно.

    Почему после химиотерапии (рак груди) через года могут появлятся метастазы. неужели рак нельзя излечить полностью?

    А вылечить рак сложно, потому, что когда нужна химиотерапия, то это уже далеко зашедшие стадии рака, ткань опухоли, поражение регионарных лимфоузлов, уже состоят из многих миллионов атипичных клеток, и вероятность того, что химиотерапия убъёт их все резко снижается, чем меньше раковых клеток, тем легче их убить, а когда их много, то убить всё вряд ли получится, но можно надолго отсрочить рецедив опухоли или метастазов.

    И уж конечно это не имеет никакого отношения к онкологии.

    Да, опухолевый процесс может возникать на фоне ослабления иммунитета и спад иммунитета может привести к проявлению ранее дремавших метастазов. Но то, что написали ВЫ характеризуется русской пословицей: «слышал звон, да не знаю где он».

    Лечение любого онкологического заболевания — очень трудный и долгий процесс. Шансы в большой степени зависят от раннего начала лечения и если опухоль уже начала метастазировать, в большинстве случаев можно говорить только о более или менее длительной отсрочке неизбежного.. . И химиотерапия увы не панацея.

    Просто ведь спросила (прочитайте ещё раз вопрос).. . правда? Увидели «учёную глупость» в своих ответах? Ей не интересны ни проценты не то и кто чего при каких раскладах проводит, ни к кому надо обратиться.. .

    Витамины практически все есть в пчелиной пыльце — если нет аллегии на мёд.

    Пейте талую воду, проверено на себе — где талая вода называется протиевой. Метод состоит в следующем: Эмалированную кастрюлю с отфильтрованной или обычной водопроводной водой нужно поставить в морозильную камеру холодильника. Через 4-5 часов нужно достать её. Поверхность воды и стенки кастрюли уже прихвачены первым льдом.

    Эту воду сливаем в другую кастрюлю. Лёд, что остался в пустой кастрюле, содержит в себе молекулы тяжёлой воды, которая замерзает раньше, чем обычная вода, при +3,8 0C. Этот первый лёд, содержащий дейтерий, выбрасывают. А кастрюлю с водой снова ставим в морозильник.

    Когда вода в ней замерзает на две трети, незамёрзшую воду сливаем – это “лёгкая” вода, она содержит всю химию и вредные примеси. А тот лёд, который остался в кастрюле – это и есть протиевая вода, которая необходима организму человека. Она очищена от примесей и тяжёлой воды на 80% и содержит 15 мг кальция на один литр жидкости.

    Нужно растопить этот лёд при комнатной температуре и пить эту воду в течении суток.

    Существуют и рецепты наружного употребления талой воды. Энтузиаст здорового образа жизни, народный изобретатель В. Мамонтов, зная об особых свойствах талой воды, изобрел метод массажа талой водой – «талицу» .

    Он добавлял в талую воду каменную соль, в которой содержатся все жизненно нужные микроэлементы, и немного уксуса и этот раствор использовал для массажных втираний в кожу. И начались «чудеса» .

    Вот как он пишет об этом: «После нескольких втираний сердце, постоянно напоминающее о себе покалываниями, прострелами, резкими болями, перестало беспокоить, наладилась работа желудка, нормализовался сон. Стали исчезать вены, канатами и жгутами выступавшие раньше на ногах и руках.

    После нормализации обмена веществ стали восстанавливаться сосуды, находящиеся близко к коже. Сама кожа на лице и теле стала эластичной, мягкой, нежной, приобрела живой, естественный цвет, заметно разгладились морщины. Согрелись ноги, застарелый пародонтоз исчез в несколько дней, перестали кровоточить десны» .

    Источник: [ссылка появится после проверки модератором]

    //rakustop. ru/ubivaet-li-ximioterapiya-metastazy. html

    //flaper. org/s/%D0%AD%D1%84%D1%84%D0%B5%D0%BA%D1%82%D0%B8%D0%B2%D0%BD%D0%B0-%D0%BB%D0%B8-%D1%85%D0%B8%D0%BC%D0%B8%D0%BE%D1%82%D0%B5%D1%80%D0%B0%D0%BF%D0%B8%D1%8F-%D0%BF%D1%80%D0%B8-%D0%BC%D0%B5%D1%82%D0%B0%D1%81%D1%82%D0%B0%D0%B7%D0%B8%D1%80%D0%BE%D0%B2%D0%B0%D0%BD%D0%BD%D0%BE%D0%BC-%D1%80%D0%B0%D0%BA%D0%B5

    //otvet. mail. ru/question/24156381

Источник: https://live-academy.ru/mogut-li-vozniknut-metastazy-vo-vremya-ximioterapii/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.