Копрограмма — Общий анализ кала. Креаторея — мышечные волокна в кале: причины и лечение

Мышечные волокна в кале — причины, последствия, устранения

Людям, имеющим заболевания ЖКТ, периодически приходится сдавать кал на копрограмму. При получении результатов среди прочих показателей выделяется наличие мышечных волокон. Результат информирует о проблемах с пищеварением, указывает, в каком отделе желудочно-кишечного тракта есть нарушения.

Запись обычно содержит развернутую информацию: мышечные волокна в кале могут присутствовать в измененном, малоизмененном или неизмененном виде.

За каждым из этих терминов скрывается нарушение пищеварения. Уточнить, какое именно заболевание вызвало такие изменения, помогут дополнительные анализы.

Мышечные волокна в кале

Что такое мышечные волокна в кале?

Мышечные волокна в кале — это обнаружение в каловых массах непереваренных частичек белковой пищи. При удовлетворительной работе пищеварительной системы человека таких образований не должно быть.

Процесс переваривания пищи начинается во рту, затем продолжается в желудке при участии соляной кислоты, а оканчивается в кишечнике, где пищевые массы расщепляются ферментами поджелудочной железы и кишечника. Если эта цепочка разрывается, соляной кислоты или ферментов недостаточно, то процесс усвоения пищи замедляется. В результате не весь поступивший в организм белок будет переработан.

Что такое мышечные волокна

В каловых массах обнаруживается как раз плохо переработанный или неусвоенный белок. Наличие белковых волокон в кале носит название креаторея.

Врачи выделяют три вида патологии:

Название в результатах анализа, вид под микроскопомИзображениеОписание формы

Неизмененная форма, волокна (белки полностью непереваренные)	Обнаруживаются длинные цилиндры с острыми углами и поперечными четкими черточками (полосочками)
Малоизмененная форма, волокна (белки переварены частично)	Фрагменты больше похожи на квадраты, прямоугольники, они имеют закругленные, менее четкие углы. Черточки (полосочки) размещены вдоль прямоугольников
Измененная форма, волокна (белковые волокна переварены полностью)	Белковая масса имеет вид бесформенного комка. Как правило, круглой или овальной формы, поверхность гладкая

О чем свидетельствует креаторея

Появление нерасщепленных или не полностью переваренных мышечных волокон в кале свидетельствует о нарушении работы определенного пищеварительного органа. При обнаружении креатореи для уточнения диагноза требуется проведение дополнительных исследований.

После проведения копрограммы можно диагностировать наличие патологий.

Гастриты

О них свидетельствует неизмененная форма белковых структур. Возникает патология из-за недостаточного (гипоацидного) выделения соляной кислоты в желудке. Большое количество неизмененных волокон с поперечными черточками или только их присутствие свидетельствует о полном отсутствии секреции (ахилии).

Симптомы гастрита желудка

Кислота производит первичную обработку мышечных волокон, недостаточное количество секрета приводит к обработке не всей пищи, а при отсутствии соляной кислоты белковые структуры попадут в каловые массы в полностью неизмененном виде. Вызывать появление нерасщепленных мышечных структур может состояние после резекции желудка, 12-перстной кишки, ахлоргидрия, ахилия.

Панкреатиты

При панкреатите нарушается секреция ферментов, вырабатываемых поджелудочной железой, вследствие чего не происходит вторичная обработка белкового материала, аминокислоты не всасываются в кровь, а выходят с отходами. О наличии белковых форм свидетельствуют фрагменты с продольными черточками.

Этот вид мышечных структур в кале указывает также на недостаток других ферментов, вырабатываемых непосредственно кишечником. Более точно установить заболевание помогут дополнительные исследования.

Общие симптомы панкреатита

Наличие малоизмененных мышечных форм характерно для хронических панкреатитов, холециститов, их коррекция проводится при помощи медикаментов, содержащих ферменты.

Слишком быстрое продвижение пищевого комка по кишечнику

Наличие гладких, без черточек комочков свидетельствует как раз о том, что пища достаточно хорошо перерабатывается, но продвигается по кишечнику слишком быстро, полезные вещества не успевают всасываться в кровь. Возникает данная патология из-за заболеваний поджелудочной железы, печени, некоторых болезней кишечника Установить причину помогут дополнительные анализы.

Гнилостная диспепсия

Что такое гнилостная диспепсия

Состояние, при котором белки не усваиваются в тонком кишечнике, попадают в нерасщепленном виде в толстый кишечник и там гниют, называется гнилостной диспепсией. В толстом кишечнике возникает воспаление, возможно инфицирование. Это приводит к появлению в каловых массах большого количества не полностью переваренных и нерасщепленных белковых форм.

Когда наличие мышечных волокон неопасно

Информативным результат копрограммы на мышечные волокна будет только при определенных условиях:

• соблюдении умеренности в питании на протяжении 3 дней до сдачи анализа;
• сбалансированном потреблении овощей, фруктов с умеренным количеством белковой пищи;
• воздержании от алкоголя, крепкого кофе и чая.

У детей первых лет жизни показатель нерасщепленных мышечных волокон неактуален: у них слабо развита пищеварительная система.

Причины наличия большого числа мышечных волокон

У взрослых при режиме питания, содержащем большое количество белка, углеводов, трудноперевариваемой, острой пищи, после обильного застолья, результат окажется низко информативным.

Лечение и последствия

Сама по себе креаторея лечения не требует, но терапия необходима заболеваниям, которые ее провоцируют.

Лечение болезней, вызвавших появление мышечных волокон в кале, проводится амбулаторно. Помещение в стационар, хирургическое вмешательство (лапароскопия) требуется в самых сложных случаях: при перфорации язвы желудка, кишечника, остром течении панкреатитов, закупорке желчных протоков.

Непереваренные мышечные волокна в кале

В остальных случаях врачи рекомендуют:

1. Диету. При расстройствах пищеварения ограничения в питании выполняют лечебную функцию. Врачи в таких случаях рекомендуют диетический стол №5. Среди общих рекомендаций будет запрет на употребление трудноперевариваемой пищи, жирных, острых блюд. Не рекомендуется есть сдобу, фастфуд, употреблять алкоголь, пить кофе, крепкий чай.
2. Прием ферментативных препаратов. Их назначают в зависимости от обнаруженного заболевания. Дозировки и препараты подбираются индивидуально, вычитаются из уровня нехватки ферментов.
3. Антибиотики. Их назначают только в тяжелых случаях панкреатита и при бактериальной язве желудка, спровоцированной хеликобактер.

Виды мышечных волокон в кале

Запущенные формы креатореи, продолжительное отсутствие лечения приводит к опасным для здоровья и жизни пациента состояниям:

1. Продолжительная нехватка соляной кислоты в желудке провоцирует обострение аппендицита.
2. Нехватка соляной кислоты, ферментов способствует образованию язв, возникновению кровотечений. Продолжительные скрытые кровотечения приводят к анемии, перфорации желудка или кишечника, попаданию инфекции в кровь.
3. Постоянный воспалительный процесс в стенках кишечника опасен их истончением, приводит к перфорации, попаданию содержимого кишечника в брюшную полость. Перитонит, возникающий при этом, представляет угрозу для жизни больного.
4. Воспалительные процессы пищеварительного тракта опасны высокой вероятностью развития опухолей доброкачественного характера (полипы, аденомы), рака.

Как правильно сдавать копрограмму

Подготовку к сдаче материала на анализ начинают за трое суток. В это время придерживаются умеренности в питании: не едят острую, жирную, тяжелую пищу. Соблюдают баланс между овощами, белковой пищей, хлебобулочными изделиями.

Рекомендуется воздержаться от употребления крепких напитков: алкоголя, кофе, чая.

Придерживаются следующих правил сбора анализа:

1. Нельзя брать кал из унитаза: в нем будут дополнительные компоненты из раковины.
2. Нельзя пользоваться для дефекации слабительным или клизмой. Результат будет неинформативным.
3. Нельзя хранить собранный материал дольше 12 часов.

Не рекомендуемые продукты перед сдачей анализа

Сбор экскрементов для анализа на наличие мышечных волокон в кале проводят в специальный контейнер (его можно купить в аптеках), заполняя его на 1/3. Для сбора материала используют специальный стерильный шпатель.

Собирают материал во время утренней дефекации. Хранить заполненный контейнер можно не дольше 12 часов в прохладном месте, обязательно герметично закрытым.

На заметку! Назначить копрограмму могут сразу несколько специалистов: терапевт, гастроэнтеролог, хирург. Ее проводят для выявления патологии или контроля за ходом лечения.

При выявлении с помощью копрограммы болезни ЖКТ потребуются дополнительные исследования: узкопрофильные анализы, гастроэнтероскопия, УЗИ, рентген, КТ. Только после комплексного обследования врач сможет сказать, какое заболевание вызвало появление мышечных волокон в кале, и назначит адекватное лечение.

Источник: https://stomach-info.ru/raznoe/myishechnyie-volokna-v-kale.html

Креаторея: мышечные волокна с исчерченностью в кале у взрослого и ребенка

Мы едим, чтобы жить! Механизмы усвоения питательных веществ из пищи отточены эволюцией.

Однако если до недавнего времени главной проблемой был голод, и добывание еды давалось с трудом, то сегодня многообразие и доступность продуктов питания уже никого не удивляет.

Злоупотребление пищей ради удовольствия, а не для выживания порождает массу проблем с ЖКТ. В этой статье мы рассмотрим такое явление, как креаторея – проблема переработки белка.

Суть проблемы

Выявить данную проблему можно только с помощью анализа кала. Когда проводится микроскопия, в фекалиях могут обнаружить непереваренные мышечные волокна белковой пищи, то есть мяса.

Eсли в кале подобные волокна вместе с фрагментами соединительной ткани обнаружены в патологически большом объеме – это и будет креаторея.

Сам по себе данный феномен не является заболеванием, это симптом, который может говорить о функциональных сбоях желудочно-кишечного тракта. Кал с мышечными волокнами в небольшом числе не свидетельствует о патологии. Особенно это применимо к малышам, у которых не до конца переваренная белковая пища в фекалиях появляется в связи с созреванием кишечника.

Непосредственно тип выходящих с калом фрагментов белков укажет на конкретные причины проблемы:

• мышечные волокна с исчерченностью указывают на нехватку определенных ферментов, способствующих нормальному пищеварению,
• если в копрограмме присутствует много белковые структуры без исчерченности, это свидетельствует о слишком быстром продвижении содержимого по кишечнику.

Причины креатореи и сопутствующие заболевания

Если пищеварительная система человека работает нормально, в копрограмме найдут только переваренные волокна, которые приобретают форму комочков.

Наличие не переработанных фрагментов в экскрементах нередко свидетельствует о ситуации, когда в двенадцатиперстную кишку ферменты, расщепляющие белки и пептиды (особенно трипсин и химотрипсин), поступают в недостаточном объеме.

Выявление измененных (исчерченных) и неизмененных (неисчерченных) белковых волокон в кале может свидетельствовать и о других проблемах переваривания протеинов (протеолиза). Креаторея наблюдается при следующих состояниях:

• Резекция желудка, атрофический пангастрит, состояния, сопровождающиеся ахилией (отсутствием выделения секретов желудочного сока) либо ахлоргидрией (отсутствием отдельных ионов водорода и хлора, образующих свободную соляную кислоту).
• Гнилосная диспепсия, возникающая, когда белки, которые не полностью переварились, создают прекрасные условия для размножения патогенной флоры в толстой кишке, что вызывает воспаление.
• Ускоренный выброс из кишечника пищевого полужидкого содержимого (химуса).
• Хронический панкреатит. Затяжное заболевание без адекватного лечения приводит к необратимым изменениям функционирования поджелудочной железы и соответственно к постоянной недостаточности панкреатической секреции.
• Нарушение функций поджелудочной со сбоями в продукции внешней секреции.
• Гипоацидный гастрит, когда воспаление желудочной слизистой сопровождается пониженным выделением соляной кислоты и снижением переваривающей способности желудка.

Возможные осложнения креатореи

Что несет за собой появление в фекалиях неперевариваемой белковой пищи, если не обращать на это внимание? Так как с креатореей обычно связано какое-либо заболевание ЖКТ, оно может перейти в хроническую форму без адекватного лечения. А это в свою очередь чревато неприятными осложнениями:

• При хроническом течении гастрита многократно увеличивается риск развития аппендицита.
• Длительный и тяжелый панкреатит может спровоцировать катастрофическое истончение стенок органов, последующий заброс содержимого ЖКТ в брюшную полость и развитие острого воспаления.
• Запущенные болезни ЖКТ могут вызывать внутреннее кровотечение с анемией и инфицированием крови.
• Язвы и воспаления увеличивают риск образования опухолей ЖКТ.

Следует оговорить тот факт, что у маленьких детей, особенно у грудничков, кал с непереваренными белками далеко не всегда свидетельствуют о серьезных проблемах с пищеварением.

У ребенка кишечник окончательно созревает примерно к трем годам. И если его преждевременно начать кормить мясными блюдами или давать мясо в избытке, это может стать причиной креатореи.

Да и у взрослого человека, который с голоду съест гору бифштексов и запьет все это водой либо другим напитком, могут обнаружиться в копрограмме белковые фрагменты в непереваренном виде. Поэтому выявление креатореи – лишь повод провести более тщательное обследование ЖКТ, а не бежать сразу в аптеку за лекарствами.

Особенности диагностики

Выявить частички мышечных волокон в кале можно только при микроскопическом исследовании. Назначить копрограмму врач может как в профилактических целях, так и при подозрении на заболевания ЖКТ. Чтобы исследование было максимально достоверным, следует знать о правилах сдачи.

• Категорически запрещается делать клизмы или употреблять слабительные для забора образца. Важно, чтобы дефекация проходила естественным путем.
• Перед тем, как сдать копрограмму, нужно в течение двух дней воздержаться от обилия мясных продуктов, яиц и острых блюд. Если накануне сдачи анализа быстро проглотить несколько шампуров шашлыка, то появление непереваренных белковых фрагментов будет результатом переедания мяса, а не следствием дисфункции ЖКТ.
• Для забора кала следует использовать специальные стерильные контейнеры, а не найденные на кухне баночки.
• Женщинам необходимо избегать попадания в анализ секретов влагалища. Чтобы это предотвратить, можно воспользоваться гигиеническим тампоном.
• Лучше собирать для копрограммы утренний стул. Однако у взрослого человека может быть другой устоявшийся режим дефекации. В такой ситуации можно собрать вечерний образец и поместить его на ночь в холодильник.

Что еще покажет исследование кала?
С помощью копрограммы можно выявить не только креаторею, но и другие признаки неполадок в ЖКТ. Что может быть в анализе в норме?

Минимальное количество соединительнотканных волокон, нейтральных жиров, жирных кислот. А употребляемая в пищу неперевариваемая растительная клетчатка и продукты распада тканей (детрит) вообще могут быть в любом объеме.

Допускается и некоторое присутствие цилиндрического эпителия, а также содержание минимального числа лейкоцитов. А вот эритроцитов, слизи, крахмала при нормальном пищеварении в кале быть не должно.

Эритроциты могут говорить о язвах толстого кишечника, геморроидальных узлах или трещинах сфинктера.

Причины появления в стуле повышенного содержания крахмала (амилорея) кроются в болезнях тонкого кишечника. Ускоренная перистальтика приводит к тому, что такие сложные углеводы, как крахмал, не успевают расщепляться.

Если из организма вместе с фекалиями выводится много жиров (стеаторея), это может быть признаком внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы. Одной из причин стеатореи является генетическое заболевание, связанное с нарушением усвоения глютена – целиакия. Значащей задачей микроскопии кала считается также выявление яиц различных гельминтов, простейших (например, лямблий).

Как лечить?

Установление креатореи является не самостоятельным заболеванием, а всего-навсего симптомом, который говорит о диспепсии (функциональных нарушениях пищеварения) либо серьезных патологиях ЖКТ. Поэтому не нужно лечить креаторею, если анализ показал вхождение непереваренных волокон белков, необходимо искать первичную причину с помощью тщательного обследования.

При тяжелых заболеваниях может понадобиться антибактериальная терапия или даже оперативное вмешательство. Однако первое, с чего следует начать при креатореи и нарушении пищеварения – это диета.

Придется забыть о сдобных булочках, пирожных, фаст-фуде и других продуктах, которые сложно перевариваются. Врач-гастроэнтеролог может выписать ферменты, прием которых снизит нагрузку на поджелудочную железу и поможет переварить пищу. Ферментативные препараты при креатореи можно принимать достаточно долго без вреда для организма, но даже такое несложное лечение следует согласовать с врачом.

При обнаружении креатореи у маленьких детей порой достаточно лишь скорректировать питание, снизить белковую (именно мясную) нагрузку на ЖКТ. До трехлетнего возраста из белкового рациона лучше отдавать предпочтение молочным и кисломолочным продуктам, а также нежирной рыбе.

Загрузка…

Источник: https://KardioBit.ru/analizy/kal/myshechnye-volokna-v-koprogramme-kala

Мышечные волокна в кале: основные причины, механизмы появления и варианты лечения

Мышечные волокна в каловых массах можно определить только микроскопически. Одновременно можно провести ряд других исследований при подозрении на заболевания органов ЖКТ

Мышечные волокна в кале — не основной признак нарушения работы органов ЖКТ, сопровождается видимой исчерченностью каловых масс по продольному или поперечному направлению. Волокнистые структуры могут быть окрашены в белый, бурый или черный цвет, что характеризует течение основного заболевания. При появлении тревожного признака следует обратиться к лечащему врачу.

Особенности и механизмы развития

Мышечные волокнистые структуры в каловых массах появляются в результате употребления в пищу белковых продуктов. Основной источник белка в ежедневном рационе мясо или рыба. Мышечные волокна классифицируются на три основные группы:

• измененные или перевариваемые (структура каловых масс неизменна, мышечные волокна без исчерченности);
• малоизмененные или трудноперевариваемые (определяется мышечными волокнами с продольной исчерченностью); неизмененные или неперевариваемые (поперечная выраженная исчерченность).

Важно! Именно неизмененные волокна определяют появление в каловых массах нетипичную структурность. Такие волокна имеют цилиндрическую форму, образуют при поперечной исчерченности острые углы.

Механизмы появления

В норме соляная кислота нарушает структуру мышечной волокнистой ткани, поперечную или продольную исчерченность. Окончательное переваривание волокнистой ткани наступает в двенадцатиперстной кишке.

При правильных пищеварительных процессах волокнистые компоненты не обнаруживаются или визуализируются под микроскопом в незначительном объеме (например, эпизодическое применение в пищу слишком волокнистого мяса).

В клинической практике наличие неизмененных мышечных компонентов в каловых испражнениях называют креатореей. Состояние характерно при выраженном снижении желудочного сока, низком уровне соляной кислоты.

При таких условиях мясные продукты попросту не расщепляются при первичном воздействии соляной кислоты и проходят в двенадцатиперстную кишку в неизменном виде, а в кале представляются белыми волокнами.

Там при сниженной кислотности параллельно угнетается выработка ферментов, отвечающих за окончательное переваривание мясной пищи, и она спускается в нижние отделы кишечника для дальнейшего выведения с каловыми массами.

Обратите внимание!  Мышечные волокна в кале у ребенка считаются нормой из-за инфантилизма желудочно-кишечного тракта. По мере укрепления пищеварительных процессов исчерченность в кале постепенно снижается.

Мышечные волокна обнаруживаются в кале при обильном потреблении белковой пищи – мясной продукции

Если состояние сохраняется длительное время и сопровождается другими симптомами, то следует обратиться к специалисту.

Креаторея не является отдельным заболеванием, относясь к симптоматическим проявлением некоторых заболеваний и повреждения органов эпигастрального пространства различной природы:

• Гнилостная диспепсия. Состояние возникает при частичной или полной непереваренности белковых компонентов пищи. В этой среде быстро нарастает патогенная активность бактериальной микрофлоры, провоцируя воспаления различных отделов кишечника.
• Резекция желудка. Постоперационное осложнение после удаления части или всей полости органа, повлекшее за собой нарушение всех пищеварительных процессов. Состояние нередко сопряжено с развитием ахилии (полное отсутствие желудочного сока) и ахлоргидрией (отсутствием в соляной кислоте хлора и ионов водорода).
• Ускоренное изгнание химуса. Состояние, при котором из кишечника достаточно быстро выходит полужидкое содержимое.
• Панкреатит. Длительное заболевание, протекающее, преимущественно, в хронической форме. Сопровождается нарушением функции поджелудочной железы, замедленной панкреатической секрецией. На фоне хронического панкреатита нередко формируется нарушение внешней секреции поджелудочной железы.
• Развитие гипоацидного гастрита. Заболевание характеризуется сниженным выделением желудочного сока и соляной кислоты одновременно с интенсивным воспалительным процессом. Гипоацидный гастрит часто снижает функциональность всех органов эпигастрии.

Причин появления мышечных волокон в кале у взрослого множество. Обнаружение непереработанных ферментов обычно свидетельствует об отсутствии важных ферментов, секретирующих двенадцатиперстной кишкой, трипсина и химотрипсина. Нередко появление исчерченных или неисчерченных белковых волокнистых структур говорит о нарушении переваривания протеинов (иначе, протелиоз) и других заболеваний.

Вероятные осложнения

Настолько ли опасно присутствие не переваренных мясных частиц и появление в кале белых волокон у взрослого и ребенка? Основная опасность кроется не в самой креатореи, а в заболевании, которое вызвало ее появление. Основными осложнениями считаются:

• хронический гастрит увеличивает в разы риски появления аппендицита;
• тяжелый панкреатит способствует истончению и перфорацию стенок желудка и просветов тонкой кишки с последующим развитием перитонита;
• внутренние кровотечения, развитие анемии, инфицирование крови или сепсис;
• увеличение язвенных и эрозивных очагов по объему и численности;
• возникновение злокачественных опухолей.

Стойкое появление в кале не переваренных мышечных волокон — повод пройти качественное и полноценное обследование, а не начинать самостоятельное лечение.

Диагностические мероприятия

Изучение образцов каловых масс позволяет получить информацию не только о морфофизических и химических свойствах, но и определить наличие яйцеглист, личинок паразитов

Частицы не переваренных белковых волокон можно определить только под микроскопом. Однако, при обилии съеденного мяса в стуле можно увидеть непереваренные волокна при внимательном рассмотрении. Основным диагностическим критерием креатореи является проведение копрограммы — анализ кала на составные компоненты, физико-морфологические свойства и химический состав.

После подтверждения диагноза назначается гастроскопическое исследование, колоноскопия для изучения состояния кишечника, анализы крови на функцию печени и поджелудочной железы, узи органов брюшной полости. Обследования назначаются, исходя из тяжести общих клинических проявлений и анамнеза пациента.

Особенности проведения копрограммы

Для достоверности результатов необходимо соблюдать ряд следующих правил:

• исключить любые клизмы за 2 дня до анализа:
• воздержаться от любой мясной пищи за несколько дней до забора пробы;
• каловые массы собирать только в стерильный контейнер:
• собирать для анализа следует только утренний стул:
• женщинам следует избегать попадания влагалищного секрета в каловые массы (рекомендуется использовать тампон).

Важно! При устоявшемся стабильном стуле у детей и взрослых, допустимо хранить образец в холодильнике при температуре +2 градуса. Такая температура обычно соответствует полочкам на дверце холодильника.

Общие данные анализа

В норме кал имеет однородную гомогенную смесь, состоящую из многообразия компонентов: жиры, слизь, мыла, пищевые волокна. Все эти составляющие возникают в результате секреции различных отделов органов ЖКТ. Во время копрограммы врач оценивает составные компоненты на типичные и нетипичные, согласно полу и возрасту пациента. О патологии говорят следующие данные анализа:

• белковый компонент (воспаление органов ЖКТ, полипы, онкология);
• кровянистые вкрапления (скрытое желудочное или кишечное кровотечение различной природы);
• пигмент стеркобилин (увеличение пигментации характеризует гемолитическую анемию, непроходимость желчных протоков):
• билирубин (острые воспаления или дисбактериоз);
• слизистый компонент (увеличение объема слизи свидетельствует о развитии острого воспаления, характерного при дизентерии, сальмонеллезе, паразитарной инфекции);
• мышечные волокна (нарушение состава желудочного сока, болезненный воспалительный процесс).

Существует много различные критериев оценки кала при копрограмме, однако ни один из них не является достоверным показателем существующего диагноза.

Обратите внимание! Об окончательно диагнозе можно говорить по совокупности данных многочисленных исследований. При помощи копрограммы можно выявить некоторые паразитарные инфекции: лямблиоз, аскаридоз, бычий цепень.

Лечебный процесс

Лечение начинается с достоверной диагностики. На основании полученных данных исследований избирают подходящую тактику терапии

Лечение патологического нарушения переваривания мясной пищи начинается с выявления истинных причин. Задачей официальной терапии является не только устранение симптоматических проявлений заболеваний, но и устранение причин, приведших к нарушениям.

Назначение определяется по совокупности полученных диагностических данных. Основными препаратами для лечения причин креатореи являются следующие:

• ферментосодержащие препараты на фоне панкреатита, острого гастрита (Фестал, Креон, Мезим, Панкреатин);
• антибактериальная терапия при активном воспалении различного генеза (Цефтриаксон, Гентамицин, Клиндамицин);
• энтеросорбенты при процессах гниения, интоксикации (Полисорб, Энтеросгель, активированный уголь);
• антацидные препараты для уменьшения боли и воспаления (Алмагель А с лидокаином, Маалокс).

При лечении любых заболеваний органов эпигастрии важно соблюдение специальной сбалансированной диеты, основанной на разгрузке желудка и кишечника. При креаторее рекомендуется снижение объема мясных продуктов или их употребление в виде перекрученных на несколько раз фаршев.

Обратите внимание! В серьезных случаях, когда имеет место перфорация язвенных очагов, закупорка желчных протоков или серьезные осложнения панкреатита, назначается хирургическая операция. Метод оперативного вмешательства избирается, исходя из множественных диагностических и общеклинических критериев.

Усвоение пищи в желудке человека — сложный, непрерывный и слаженный биологический процесс. При нарушении работы одного небольшого элемента, ухудшается функция всей пищеварительной системы.

Однократные диспепсические расстройства и нетипичные симптомы обычно связаны со спонтанными изменениями в рационе и функции органов ЖКТ.

Стойкое появление специфической симптоматики — обычно тревожный признак сбоя в работе внутренних органов.

врач-терапевт Анна Левина

Все материалы на сайте ozhivote.ru представлены
для ознакомления, возможны противопоказания, консультация с врачом ОБЯЗАТЕЛЬНА! Не занимайтесь самодиагностикой и самолечением!

Источник: http://ozhivote.ru/myishechnyie-volokna-v-kale/

Мышечные волокна в кале: о чем может говорить микроскопическое исследование кала

Потребляемая человеком пища, предварительно измельчается в ротовой полости, смачивается слюной и проходя через пищеварительную систему, в толстой кишке преобразуется в кал. Различные отделы ЖКТ отвечают за постепенное переваривание и усвоение питательных веществ.

Состав каловых масс может говорить не только о нарушениях процесса пищеварения, но также сообщить о том, какой именно отдел ЖКТ перестал нормально функционировать. Поэтому, для того чтобы диагностировать некоторые заболевания, врач прибегает к назначению анализа кала — копрограммы.

Назначение копрограммы и правильный сбор анализов

Мышечные волокна в кале в норме не обнаруживаются

Для того, чтобы назначить копрограмму, врач должен иметь определенные основания. Она может быть показана в следующих ситуациях:

• при диагностике патологий желудочно-кишечного тракта
• при подозрениях на гельминтозы
• с целью провести оценку эффективности проводимой терапии

Комплексные профилактические обследования также предполагают проведение анализа каловых масс. С помощью копрограммы, можно определить различные нарушения в пищеварительной системе ребенка:

1. инфекционные и воспалительные процессы в кишечнике
2. муковисцидоз
3. наличие паразитов
4. лактозную недостаточность

Для того, чтобы копрограмма принесла достоверные результаты, при собирании кала необходимо придерживаться некоторых правил. За пару дней до проведения анализа, следует отказаться от употребления блюд содержащих мясо и влияющих на окрашивание каловых масс.

К ним относятся различные зеленые овощи, помидоры, свекла, красная рыба. Они способны исказить результат копрограммы, при поиске скрытой крови в кале пациента. Иногда, врач самостоятельно назначает для пациента специальную диету. В продуктах, предписываемых ею, содержатся белки, углеводы и жиры в определенном количестве.

Так создается максимальная нагрузка пищеварительной системы, в результате которой анализ кала помогает обнаружить любое, даже малейшее отклонение в пищеварительных процессах.

Перед анализом следует избегать приема различных ферментов и лекарственных препаратов, которые влияют на перистальтику кишечника.

Прием антибиотиков, препаратов, в состав которых входит железо и висмут, а также противовоспалительных средств также необходимо отложить.

Читайте:  Лейкоциты в кале: о чем свидетельствует данный показатель?

Людям, которые проходили рентгенологическое обследование с барием, либо колоноскопию, необходимо несколько дней подождать с анализом. Женщинам не желательно сдавать кал на копрограмму во время месячных. Людям, страдающим от геморроя, нужно отложить исследование до того момента, пока проблема не будет устранена, если геморрой кровоточит.

Испражнения для анализа должны быть получены естественным образом. Рекомендуется сдавать кал, который получен в результате утренней дефекации. Вечерние образцы можно хранить в холодильнике в течение десяти часов. Материл для анализа собирается в специальную стерильную емкость. Достаточно будет собрать 15г материала для анализа.

Копрограмма — это анализ кала, проводимый с целью подтверждения различных заболеваний ЖКТ. Также может использоваться при комплексных профилактических обследованиях.

О чем может сказать микроскопическое исследование кала

Копрограмма: расшифровка

Усвоение пищи — это сложный механизм взаимодействия различных органов системы пищеварения человека. Начинается он в полости рта и протекает во всем пищеварительном тракте, вплоть до анального отверстия. Переработка пищи происходит не только на механическом уровне, но и на химическом — в результате воздействия желудочного сока и различных ферментов на питательные вещества.

При помощи микроскопического исследования каловых масс можно определить, какие продукты, съеденные пациентом, плохо переварились. Исходя из полученной информации, специалист может определить, какие у человека проблемы с пищеварением.

Кал в нормальном виде являет собой гомогенную смесь разнообразных веществ, которая состоит из продуктов, получаемых в результате секреции и экскреции органов ЖКТ, остатков непереваренной или плохо переваренной пищи, частиц верхних тканей кишечника и его микрофлоры. При проведении копрограммы, гомогенность каловых масс определяется как детрит. При нормальном функционировании желудочно-кишечного тракта, пища перерабатывается хорошо и детрит имеет более однородный вид.

В случае развития каких-либо нарушений в пищеварительной системе пациента, пища не переваривается в полной мере, поэтому в каловых массах начинают появляться непереваренные остатки потребляемых продуктов. Так, среди остатков продуктов животного происхождения, в кале могут обнаруживаться жиры и мышечные волокна.

Читайте:  Лейкоциты в кале: о чем свидетельствует данный показатель?

Растительная пища представляется в анализе в виде клетчатки и крахмала.

Все эти компоненты, в различной степени присутствующие в материале анализа, могут рассказать о конкретных болезнях пищеварительной системы пациента.

От эффективности работы пищеварительной системы организма зависит качество жизни человека. Пища — главный источник различных питательных веществ, которые необходимы организму для удовлетворения всех его потребностей.

Микроскопическое исследование каловых масс может рассказать о том, насколько эффективно пищеварительная система справляется со своей работой. В зависимости от наличия различных компонентов в каловых массах, врач диагностирует то или иное отклонение от нормы и определяет его причину.

Причины появления мышечных волокон в кале

Мышечные волокна в кале

Элементы продуктов животного происхождения, представляемые в анализе в виде мышечных волокон, можно разделить на три вида:

1. измененные волокна (переваренная пища)
2. малоизмененные волокна (слабо переваренная пища)
3. неизмененные волокна (непереваренная пища)

Волокна различных видов имеют характерные особенности формы. Волокна, которые полностью переварились, не имеют четкой исчерченности и представлены в виде комочков небольшого размера.

Непереваренные волокна отличаются удлиненной цилиндрической формой, в которой можно четко определить их поперечную исчерченность и остроту углов. Слабопереваренные волокна также отличаются цилиндрической формой, но имеют продольную исчерченность, а углы у них имеют более сглаженный вид.

Желудочный сок, воздействующий на волокна в процессе пищеварения, нарушает их структуру, продольную и поперечную исчерченность. Окончательное переваривание волокон происходит в двенадцатиперстной кишке, где на них воздействует панкреатический сок, производимый поджелудочной железой.

Кал здорового человека, который питается продуктами как растительного, так и животного происхождения, не отмечается наличием волокон вовсе, либо они могут быть обнаружены в совсем небольшом количестве. Появление мышечных волокон в кале носит название креатореи и может свидетельствовать о различных патологиях желудка и поджелудочной железы.

Читайте:  Лейкоциты в кале: о чем свидетельствует данный показатель?

В тех случаях, когда желудок не производит достаточно соляной кислоты, либо вовсе не вырабатывает желудочный сок, могут обнаруживаться мышечные волокна с четкой исчерченностью. Зачастую, причиной этого отклонения, служат различные формы гастритов.

Если в кале обнаруживаются мышечные волокна без исчерченности, то это, скорее всего, говорит о нарушениях функций поджелудочной железы или же о слишком быстром перемещении пищи по ЖКТ, в результате чего ферменты органа должным образом не воздействуют на пищевую массу.

Мышечные волокна в норме не должны присутствовать в исследуемом кале.

Появление мышечных волокон различной формы может говорить о плохой работе желудка, либо поджелудочной железы. В любом случае, врач назначит дополнительные анализы, в случае необходимости, и подтвердит диагноз.

Копрограмма — анализ кала, с целью получения определенных сведений о состоянии пищеварительной системы организма. В результате исследования, в кале могут быть обнаружены различные непереваренные компоненты продуктов питания, наличие которых говорит о различных нарушениях процесса пищеварения. Достоверный анализ кала позволяет врачу определить заболевание и назначить его лечение.

О чем расскажет общий анализ кала, можно узнать из видеоматериала:

Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Расскажите друзьям! Расскажите об этой статье своим друзьям в любимой социальной сети с помощью социальных кнопок. Спасибо!

Твит

Телеграм

Класс

Вотсап

Источник: http://PishheVarenie.com/diagnostika/analizy/kal/koprogramma/myshechnye-volokna-v-kale-o-chem-mozhet-govorit-mikroskopicheskoe-issledovanie-kala/

Мышечные волокна без исчерченности в кале у взрослого

20.06.2018

Для диагностики состояния желудочно-кишечного тракта проводят копрограмму. Если у взрослого выявляют мышечные волокна без исчерченности в кале (креаторея), это говорит о нарушении пищеварительного процесса. Небольшое количество волокон в кале может быть физиологическим процессом из-за белкового рациона питания. Если их обнаружено много, следует обратиться к врачу.

Какие бывают мышечные волокна в кале

Исчерченность  — это показатель, который говорит о степени переваривания мышечных волокон. В бланке копрограммы есть отдельные графы, где указано наличие или отсутствие мышечных волокон с исчерченностью или без исчерченности.

Мышечные волокна с исчерченностью — это фрагменты мясной пищи, которая переработана в желудке и кишечнике частично.

Под микроскопом волокна с исчерченностью выглядят как длинные цилиндрические образования со сглаженными углами. Поперек или вдоль них четко видны полосы, говорящие о недостаточном воздействии ферментов.

Мышечные волокна без исчерченности — это полностью переваренные волокна, которые под микроскопом выглядят как комочки небольшого размера.

В норме исчерченность мышечных волокон должна исчезнуть еще в желудке при переваривании пищи.

Окончательно исчерченность должна исчезнуть в двенадцатиперстной кишке, когда на химус попадет желчь.

Причины и возможные заболевания

В здоровом организме при прохождении пищи через ЖКТ исчерченность мышечных волокон исчезает под действием ферментов, желудочного сока и желчи. Конечные продукты распада белка — вода, мочевая кислота, аммиак.

Важно! В норме мышечных волокон в кале не должно быть.

Существуют физиологические причины и внешние факторы появления мышечных волокон без исчерченности в кале (креатореи) у взрослого:

• невозможность окончательного переваривания из-за недостаточной тепловой обработки пищи;
• недостаточное пережевывание продуктов;
• излишнее употребление пищи.

Патологические нарушения различной этиологии:

• Изменения желудка: недостаточное выделение или отсутствие соляной кислоты для желудочного пищеварения, резекция желудка, гастрит со снижением функции переваривания белковой пищи.
• Нарушения работы поджелудочной железы: рак, воспаление (панкреатит)со сниженной секрецией ферментов.
• Болезни кишечника: заболевания, связанные с ускоренным выведением содержимого кишечника, инфекции (белки, разлагаясь, создают условия для размножения болезнетворных микроорганизмов).

Появление в анализе кала мышечных волокон с исчерченностью не может быть физиологическим состоянием, это признак болезни ЖКТ.

Возможные осложнения креатореи

Присутствие мышечных волокон в экскрементах не несет опасности для организма человека. Осложнение вызывает заболевание, из-за которого возникает креаторея. Если вовремя не лечить болезнь, возникают осложнения:

• появление язвы, воспаление аппендикса вследствие хронического гастрита;
• постоянное воспаление поджелудочной железы вызывает истончение стенок желудка, тонкой кишки, это приводит к перитониту (воспалению брюшины);
• инфекция приводит сепсису (попаданию бактерий в кровь), это чревато гибелью человека;
• появление в кале крови из-за кровотечений желудка и кишечника вследствие эрозий и язв приводит к анемии (уменьшение эритроцитов и гемоглобина крови);
• возникновение злокачественных новообразований.

Диагностика креатореи

Мышечные волокна в кале обнаруживаются при микроскопическом исследовании анализа кала. Для этого пациент сдает фекалии на копрограмму. Их помещают в стерильный контейнер, купленный в аптеке, и передают лаборанту в утренние часы.

Исследование проводят для профилактического осмотра и при подозрении на заболевание.

Копрограмма — это анализ кала, который оценивает ферментативную функцию ЖКТ (переваривание пищи с помощью ферментов), образование соляной кислоты желудка. Исследование позволяет определить нарушение функции желудка, кишечника, печени, поджелудочной железы.

Особенности проведения анализа кала на мышечные волокна (копрограммы)

Существуют правила, которые пациент должен выполнять при подготовке к анализу кала на креаторею, чтобы диагностика заболевания была достоверной:

1. Материал на анализ сдают утром. Кишечник должен быть опорожнен не дольше чем за 8 часов до сдачи фекалий. Материал хранят на дверце холодильника.
2. За неделю до исследования отменяют лекарственные препараты. Нельзя применять клизмы, слабительные.
3. Если отменить препараты нельзя из-за состояния здоровья, пациент передает перечень применяемых лекарственных средств лечащему врачу.
4. Дефекация должна быть самостоятельной.
5. За неделю до сдачи анализа кала на мышечные волокна нужно придерживаться безбелковой диеты. Это делают для того, чтобы результат не был ложноположительным.
6. Женщинам нельзя допустить попадания секрета влагалища в биоматериал. Для этого используют гигиенический тампон.

Общие данные анализа кала

В копрограмме определяют все показатели кала, которые помогают поставить диагноз. Заболевания ЖКТ влекут за собой изменения множества параметров биологических материалов. Результаты анализа кала показывают:

• жиры, жирные кислоты в кале;
• соединительнотканные волокна;
• наличие мышечных волокон в кале;
• эритроциты, лейкоциты;
• крахмал;
• бактерии, паразиты, гельминты.

По цвету фекалий в анализе определяют какой отдел ЖКТ нарушен:

1. Красный. Показывает кровотечение в кишечнике: воспаление и изъязвление слизистой оболочки толстой или тонкой кишки. Его очаг определяется с помощью эндоскопии.
2. Прозрачный. Нарушения работы желчного пузыря, желчного протока.
3. Черный. Кровотечение желудка и кишечника.
4. Зеленый. Дополнительно возникает зловонный запах. Причина — брожение в кишечнике, наличие болезнетворных микроорганизмов.
5. Белый. Возникновение в кале белых участков — признак патологии печени.

По форме и количеству фекалий выявляют отклонения от нормы:

Малое количество: запоры, язвы, голодание, хронический колит.

Большое: ускоренная эвакуация, сниженная функция всасывания питательных веществ кишечника.

1. Плотные фекалии — недостаток воды в организме.
2. Форма мелких комочков (овечий кал) указывает на нарушение слизистой кишечника (трещины, язвы).
3. Фекалии в форме ленты указывают на сужение просвета тонкой кишки.
4. Диарея бывает при инфекциях, нарушении переваривания и всасывания.

Дополнительные исследования

После того, как креаторея (наличие мышечных волокон в кале) подтвердилась, проводят дополнительные исследования. Это делают для того, чтобы определить очаг повреждения, вызывающий нарушение. Проводят:

• гастроскопию (осмотр ЖКТ с помощью камеры, которая вводится через зев);
• колоноскопия (эндоскопический метод осмотра кишечного тракта);
• анализы крови, мочи;
• УЗИ органов брюшины.

Важно! Обследование назначается зависимо от тяжести состояния пациента, локализации боли.

Что делать если в кале обнаружены мышечные волокна

Если мышечные волокна без исчерченности отсутствуют или находятся единично, это говорит об увеличенном белке пищи.

Креаторея — это признак основного заболевания. Поэтому лечение проводят после проведения лабораторных, инструментальных анализов, постановки диагноза лечащим врачом.

Лечение креатореи проводится в зависимости от диагноза:

1. Алиментарная креаторея (из-за повышенного содержания белка в рационе) лечится применением диеты. Уменьшают белок пищи до минимальных значений.
2. Инфекция лечится антибактериальными препаратами. Их назначают после анализа на определение чувствительности бактерий к антибиотикам.
3. Если обнаружены мышечные волокна при недостаточной функции поджелудочной железы, сниженном количестве ферментов желудка прописывают ферменты, расщепляющие органические вещества.
4. Оперативное вмешательство. Применяется при массивных кровопотерях в результате механических повреждений стенки слизистой, язвенной болезни.
5. Симптоматическое лечение (снимает симптомы, но не лечит болезнь): обезболивающие, жаропонижающие.

Единичное изменение функции и работы ЖКТ приводит к сбою всей системы. Стойкое нарушение пищеварительного тракта, которое не проходит со временем — сигнал для обращения к специалисту.

При появлении симптомов недомогания, болей области живота, изменении нормального вида фекалий, необходимо обратиться к терапевту и гастроэнтерологу и сдать анализ кала на мышечные волокна. Вовремя проведенное лечение поможет избежать осложнений.

Прогноз заболевания положительный, если человек придерживается рекомендаций врача, диеты, применяет медикаментозное лечение.

Мышечные волокна без исчерченности в кале у взрослого Ссылка на основную публикацию

Источник: https://ruanaliz.ru/kal/myshechnye-volokna-v-kale/