Как проверяется желудок. Как проводится обследование желудка

ЖКТ-обследование: как и какими способами проверить желудок и кишечник?

Для выявления патологий ЖКТ в современной медицине используются разные методы исследования. Новейшее оборудование помогает получить ценные сведения о здоровье человека, во многих случаях диагностика не вызывает дискомфорта. Аномалию можно обнаружить даже в ситуациях, когда отсутствуют жалобы или внешние признаки болезни.

Показания к обследованию ЖКТ

Обследование ЖКТ является важнейшим этапом для постановки правильного диагноза, поскольку патологии распространены у людей всех возрастов и могут приводить к серьезным последствиям. Показаниями для исследования кишечника являются:

• хронические расстройства (запоры, диарея);
• примеси в кале (слизь, кровь, гной);
• стремительная потеря массы тела;
• тупые, интенсивные, острые боли до или после дефекации;
• наличие инородного предмета;
• вздутие и метеоризм;
• наследственные факторы (рак кишки у близкого родственника).

Проверку желудка назначают в следующих случаях:

• внутреннее кровотечение;
• гастрит (острый или хронический);
• панкреатит;
• злокачественные образования;
• камни в желчном пузыре;
• язвы желудка или двенадцатиперстной кишки;
• боль непонятной этиологии;
• тошнота, сухость или горечь во рту;
• отрыжка и изжога;
• выраженное сужение верхней части желудка или его недоразвитость.

Методы диагностики заболеваний желудочно-кишечного тракта

Благодаря современным методикам сегодня выявление дефектов возможно с минимальной погрешностью.

Стандартные исследования предлагают в любой поликлинике, но многие считают процедуры труднодоступными, из-за чего обращаются за помощью, когда патология находится на позднем этапе развития.

Часто достаточно одного способа диагностики, в сложных случаях их совмещают. Как обследовать внутренние органы?

Физикальный подход

Внешние неинвазивные процедуры называют физикальными приемами. К ним относят пальпацию, перкуссию, визуальный осмотр и аускультацию. При осмотре человека врач отмечает факторы:

• вялость и шершавость кожи;
• бледность покровов и ухудшение их эластичности;
• гладкость языка или наличие на нем белого/коричневого налета.

Если у человека нет проблем с желудочно-кишечным трактом, для него эта симптоматика несвойственна. Осмотр позволяет поставить предварительный диагноз.

Если обнаруживается один из признаков, доктор проводит поверхностную или глубокую пальпацию. Специалист надавливает на живот, проходясь от паховой зоны вверх.

У здорового человека мышцы сильно не напрягаются, отсутствует боль. Глубокая пальпация проводится в области дискомфорта.

Ректальное исследование необходимо для осмотра ануса и выявления его функциональности. Процедуру выполняет проктолог, оценивая наличие трещин, геморроя, полипов.

Анализы и лабораторные исследования

Диагностика в лаборатории – необходимая мера при всех заболеваниях. Чтобы проверить желудок и кишечник, специалист назначает анализы:

• общий анализ крови (проводится с утра, натощак);
• исследование кала на наличие простейших;
• изучение стула на предмет яиц глистов;
• анализ микрофлоры (на дисбактериоз);
• копрограмма (комплексная проверка кала на изменение цвета, запаха, формы, присутствия разных вкраплений).

Инструментальные методы

Для осмотра желудка и кишечника часто применяют различные инструменты, которые способны показать часть органа или полностью визуализировать отделы ЖКТ. Какими способами можно проверить желудок и кишечник? Для обследования актуальны методики:

1. УЗИ. Способ используется для диагностики при болях в желудке и кишечнике в первую очередь. Позволяет оценить только часть желудка из-за особенностей его наполнения и расположения.
2. Ректороманоскопия. Проводится с помощью металлической трубки с осветительным прибором. Позволяет осмотреть слизистую оболочку прямой и сигмовидной кишок (до 35 см от ануса).
3. Колоноскопия. Используется для диагностирования болезней толстого кишечника. Метод дает возможность осмотреть ткани, сделать биопсию и удалить новообразования. Длина зонда – 1,6 м, на конце находится камера, на мониторе можно увеличить картинку. Гибкая трубка не травмирует орган.
4. Капсульная диагностика. Пациент должен проглотить капсулу с двумя камерами, которая проходит через желудочно-кишечный тракт. Процедура безопасна, но к недостаткам можно отнести неудобство обработки фото и трудность в проглатывании прибора. Исследование проводится ограниченно, дорого стоит.
5. Эндоскопия. Предполагает осмотр слизистой оболочки ЖКТ с помощью оптического устройства. Эндоскоп вводят в полость рта.
6. Лапароскопия. Применяется для диагностики патологий путем прокалывания брюшной стенки прибором. Проводится при закрытых травмах, опухолях, асците, заболеваниях с нехарактерными симптомами.
7. Гастропанель. Современный метод, суть заключается в исследовании крови после приема стимулятора. Диагноз ставят по показателям усвоения пищевого или соевого белка.

Лучевая диагностика

Пациентам могут предложить неинвазивные лучевые методы обследования, которые помогают в постановке диагноза. К ним относятся следующие способы:

1. КТ органов брюшной полости. Часто применяется для выявления опухолей с введением контрастного вещества. Также обследование используется для обнаружения кист, камней, абсцессов, кровоизлияний и врожденных аномалий органов.
2. Ирригоскопия. Выполняется с помощью рентгенологического аппарата. Пациент выпивает раствор бария, который заполняет все участки ЖКТ. При этом делаются снимки разных отделов, где видно контуры каждого органа, его просветы и рельеф. Диагностика безопасна, облучение не сильное.
3. Радиоизотопное сканирование. Проводится с контрастом, выявляет рост патологической ткани, моторику кишечника. Позволяет определить заболевание на ранней стадии.

Возможные осложнения после процедур

Последствия от разных типов диагностики представлены в таблице.

Тип обследования	Осложнения
Колоноскопия	Вероятность возникновения проблем — 0,35%. Возможны перфорация, кровотечение, инфекция, реакция на анестетик.
Проглатывание капсулы	При наличии желудочно-кишечного кровоизлияния устройство спровоцирует его усиление, электромагнитное излучение может повредить кардиостимулятор.
Эндоскопия	Безопасная процедура, но возможна аллергия на анестетик, травма стенок с перфорацией и кровотечением, аспирационная пневмония, инфекционные заболевания.
Лапароскопия	Повреждение сосудов передней брюшной стенки.
Радиоизотопное обследование	Аллергия на «подсвечивающие» препараты.
Ирригоскопия	Перфорация кишки и выход контраста в полость брюшины (крайне редко).
КТ	Головокружение и тошнота при процедуре, у людей с повышенной чувствительностью – зуд на месте прокола кожи при введении контраста.

Источник: https://UziMetod.com/kt/brushina-taz/zhkt-obsledovanie.html

Обследование желудка без гастроскопии

Назначение обследований желудочно-кишечного тракта базируется на симптоматике, которую предъявляет пациент, и с целью контроля и профилактики диагностированных хронических заболеваний ЖКТ. Показаниями к диагностическим процедурам могут быть: затруднительное и болезненное пищеварение (диспепсия), регулярные тошнота, рвота, изжога, боли в желудке, подозрение на онкопатологии.

На сегодняшний день самым точным обследованием ЖКТ является фиброгастродуоденоскопия. В ходе ФГДС, гастроэнтеролог имеет возможность детально оценить состояние слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки, и поставить единственно верный диагноз. Сложность обследования заключается в неспособности некоторых пациентов проглотить гибкий шланг, оснащенный видеокамерой.

Многие игнорируют процедуру именно из-за дискомфортных ощущений. Поэтому нелишним будет выяснить, как проверить желудок без гастроскопии, чтобы своевременно диагностировать ту, или иную патологию. Помимо вегетативного предубеждения к ФГДС, существует ряд противопоказаний к его проведению: нарушение гемостаза (свертываемости крови) в анамнезе, бронхиальная астма, рвотный гиперрефлекс.

В таких случаях назначаются другие методы обследования желудка. Диагностика заболеваний и отклонений в работе желудка производится по трем основным направлениям: физикальный комплекс мероприятий, лабораторное исследование анализов пациента, обследование посредством медицинской диагностической аппаратуры, альтернативная эндоскопия.

Простая диагностика

Простые методы диагностики являются обязательными к применению при обращении пациента с жалобами на острый живот, тошноту и другие симптомы желудочных болезней.

Физикальное обследование

Физикальные мероприятия проводятся на приеме у доктора, результаты зависят от квалификации медицинского специалиста. В комплекс входят:

• изучение анамнеза, оценка симптоматики со слов пациента;
• визуальный осмотр слизистых;
• ощупывание болезненных областей тела (пальпация);
• пальпация в конкретном положении тела (перкуссия).

По результатам, полученным при таком осмотре, диагностировать заболевание крайне сложно. Доктор может подозревать наличие патологии, но для ее подтверждения необходимы более глубокие методы исследования.

Лабораторные методы заключаются в заборе у пациента анализов для дальнейшего изучения и оценки результатов. Чаще всего, назначаются следующие физико-химические исследования:

• общий анализ мочи;
• копрограмма (анализ кала);
• клинический анализ крови. Подсчитывается число всех видов клеток крови (эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов), определяется уровень гемоглобина;
• гастропанель. Данный анализ крови направлен на изучение состояния слизистой желудка. По его результатам устанавливают: наличие антител к хеликобактер пилори бактериям, уровень вырабатываемых белков пепсиногенов, уровень полипептидного гормона – гастрина, с помощью которого регулируется кислотная среда в желудке;
• биохимия крови. Устанавливаются количественные показатели билирубина, печеночных ферментов, холестерина и других форменных элементов крови.

Забор крови для клинического анализа проводят из пальца

Анализы помогают выявить воспалительные процессы и другие нарушения работы органов и систем. Если результаты значительно отличаются от нормативных показателей, пациенту назначается инструментальное или аппаратное обследование.

Применение аппаратных методик

Обследование желудка без гастроскопии проводится с участием специальных медицинских аппаратов. Они фиксируют состояние слизистой, плотность, размеры и другие параметры органа, и передают информацию, подлежащую последующему декодированию специалистом.

• рентгенологическое обследование (с применением контраста);
• КТ и МРТ (компьютерная и магнитно-резонансная томография);
• ЭГГ (электрогастрография) и ЭГЭГ (электрогастроэнтерография);
• УЗИ (исследование ультразвуком).

При желудочном обследовании аппаратным способом, все манипуляции производятся без прямого вмешательства в организм, не повреждая внешние ткани тела (неинвазивно). Процедуры не вызывают болезненных ощущений у пациента.

К существенным недостаткам метода относится невысокая информативность в исходном периоде болезни, небезопасное для здоровья облучение рентгеном, побочные эффекты от принятия бариевого раствора.

Метод базируется на использовании рентгеновских лучей. Для улучшения визуализации желудка, перед обследованием пациент выпивает раствор бария. Это вещество играет роль контраста, под воздействием которого мягкие ткани приобретают способность к поглощению рентгеновских лучей. Барий затемняет органы пищеварительной системы на снимке, что позволяет обнаружить возможные патологии.

Рентген помогает в определении следующих изменений:

• неправильное расположение органов (смещение);
• состояние просветов пищевода и желудка (увеличение или сужение);
• несоответствие органов нормативным размерам;
• гипо- или гипертонус мышц органов;
• ниша в дефекте наполнения (чаще всего, это симптом язвенной болезни).

Компьютерная томография

По сути, это тот же рентген, только модифицированный, обладающий расширенными возможностями диагностики. Обследование проводится после предварительного наполнения желудка жидкостью для более четкого обзора.

Что показывает МРТ желудка?

Кроме этого, внутривенно вводится контрастное вещество на основе йода для выделения кровеносных сосудов на томограмме. КТ, как правило, применяют при подозрении на опухолевые процессы онкологической этиологии. Метод позволяет узнать не только наличие у пациента рака желудка и его стадию, но и степень вовлечения в онкологический процесс смежных органов.

Несовершенство диагностики состоит в облучении пациента рентгеновскими лучами, возможных аллергических реакциях на контраст, а также неспособности КТ к полному и детальному изучению пищеварительного тракта, поскольку его полые ткани сложно поддаются диагностике при помощи КТ. Процедуру не проводят женщинам в перинатальный период.

МР-томография

Прерогативные аспекты МРТ заключаются в использовании безопасных для пациента магнитных волн, возможности определить исходную стадию рака желудка. Кроме этого, данную диагностику назначают при подозрении на язву, непроходимость кишечника и гастрит, для оценки прилегающей лимфосистемы, обнаружения чужеродных предметов в ЖКТ. К недостаткам относятся противопоказания:

• масса тела 130+;
• присутствие в организме металлических предметов медицинского назначения (сосудистые клипсы, кардиостимулятор, аппарат Илизарова, протезы имплантат внутреннего уха);
• довольно высокая стоимость и недоступность для периферийных больниц.

Обследование ЖКТ на магнитно-резонансном томографе чаще проводят с контрастом

ЭГГ и ЭГЭГ

С помощью данных методов оценивают желудок и кишечник в период перистальтических сокращений. Специальный прибор считывает импульсы электросигналов, которые поступают из органов при их сокращении во время переваривания пищи.

Как самостоятельное исследование практически не используется. Применяют только, как вспомогательную диагностику.

Недостатками являются длительный временной промежуток процедуры (около трех часов) и неспособность электроприбора установить другие заболевания ЖКТ.

УЗИ

Диагностику желудка ультразвуком, чаще всего, проводят в составе комплексного обследования органов брюшной полости. Однако, в отличие от показателей других органов (печень, поджелудочная железа, желчный пузырь, почки) обследовать желудок удается не полностью. Отсутствует полноценная картинка органа.

В связи с этим список диагностируемых заболеваний ограничен:

• анормальное изменение размеров органа, отек стенок;
• гнойное воспаление и присутствие жидкости в желудке;
• ограниченное скопление крови при повреждении органа с разрывом сосудов (гематомы);
• сужение (стеноз) просвета;
• опухолевые образования;
• выпячивание стенок (дивертикулез) пищевода;
• непроходимость кишечника.

УЗ- исследование органов брюшной полости желательно проводить ежегодно

Основной недостаток всех аппаратных диагностических процедур состоит в том, что медицинский специалист обследует только внешние изменения желудка и смежных органов. При этом невозможно определить кислотность желудка, произвести забор тканей для дальнейшего лабораторного анализа (биопсию).

Дополнение к аппаратной диагностике

Дополнительным методом является Ацидотест (прием комбинированного медицинского препарата для установления приблизительных показателей РН желудочной среды). Первая доза медикамента принимается после опорожнения мочевого пузыря. Спустя 60 минут, пациент сдает анализ мочи и принимает вторую дозу. Через полтора часа, снова проводится забор мочи.

Перед тестированием запрещается употреблять пищу на протяжении восьми часов. По анализу мочи выявляют наличие в ней красителя. Это позволяет ориентировочно определить кислотность желудка без гастроскопии. Ацидотест не дает 100% результативности, а только косвенно указывает на пониженный (повышенный) уровень кислотности.

Альтернативная эндоскопия

Наиболее близкой к ФГДС по информативности является эндоскопия капсульная. Обследование проводится без глотания зонда, и при этом выявляет ряд патологий, недоступных аппаратным процедурам:

• хронические язвенные и эрозивные поражения;
• гастрит, гастродуоденит, рефлюкс;
• новообразования любой этиологии;
• гельминтные инвазии;
• воспалительные процессы в тонкой кишке (энтерит);
• причина систематического расстройства пищеварения;
• болезнь Крона.

Метод диагностики проводится посредством внедрения в организм пациента капсулы с мизерной видеокамерой. В инструментальном введении нет необходимости. Вес микроприбора не превышает шесть граммов, оболочка изготовлена из полимера.

Это позволяет легко проглотить капсулу, запив ее достаточным количеством воды. Данные видеокамеры транслируются на аппарат, установленный на талии пациента, показания с которого снимает врач через 8–10 часов.

При этом ритм привычной жизни человека не изменяется.

Капсула для эндоскопического исследования желудка

Удаление капсулы происходит естественным путем при опорожнении кишечника. К существенным недостаткам методики относятся: отсутствие возможности провести биопсию, чрезвычайно высокая стоимость обследования. Все методы диагностики ЖКТ предусматривают предварительную подготовку организма. В первую очередь, это касается коррекции питания.

Рацион необходимо облегчить за несколько дней до обследования. Проведение аппаратных процедур возможно только натощак. Желудок можно проверить с помощью любого удобного и не противопоказанного пациенту метода. Однако пальма первенства по информативности, а следовательно и максимальной точности постановки диагноза остается за ФГДС.

Источник: https://apkhleb.ru/endoskopiya/obsledovanie-zheludka-bez-gastroskopii

Проверка желудка: назначение, методы обследования и возможные заболевания

Обследовать желудок специалисты рекомендуют не только при тревожных симптомах, но и в целях профилактики. Рак желудка стоит на четверном месте по частоте возникновения среди онкологических заболеваний и на втором по частоте летального исхода после рака легкого.

К сожалению, эта болезнь может долгое время протекать без симптомов, именно это и определяет смертоносность рака желудка: он обнаруживается на одной из последних стадий.

Прочие заболевания желудка также могут быть опасными из-за желудочных кровотечений и предракового состояния.

Чтобы ничего не упустить, врачи рекомендуют посещать гастроэнтеролога хотя бы раз в год, а также следить за своим питанием.

Проверка желудка: назначение на обследование 

Боли в животе, тошнота, рвота и изжога — признаки заболеваний желудка

От работы желудка зависит состояние всего организма в целом. Именно в желудке начинается процесс переваривания пищи, от которого зависит и дальнейшая работа кишечника. При неправильном или неполноценном переваривании пищи может нарушаться обмен веществ, страдает поджелудочная железа, печень, кишечник.

Довольно часто патологические процессы в желудке сопровождаются различными симптомами, которые требуют медицинской помощи. Очень опасно начинать лечение самостоятельно, перед началом приема любых препаратов необходима проверка желудка.

Нужно незамедлительно обратиться к врачу и пройти процедуру обследования при появлении следующих симптомов:

• Периодические боли в животе. Боли в желудке могут возникать в различное время суток и локализуются, как правило, в верхней части живота. Они могут быть сильными режущими, тупыми, ноющими, схваткообразными. При появлении болей обследование желудка необходимо, так как они могут являться признаком самых различных заболеваний. При посещении врача нужно уточнить, как давно появились боли, как часто они появляются, в какое время (ночью, утром, до или после еды и т.д.), а также описать характер боли.
• Тошнота и рвота. Тошнота может возникать по различным причинам: от заболеваний печени и гастрита до психологического напряжения. Рвота по сути является защитным механизмом организма, когда содержимое желудка выходит наружу. Так организм защищается от всасывания токсических веществ, однако иногда рвота связана с заболеванием, особенно, если она является периодической. Рвота может указывать на воспалительный процесс в желудке, язву. Появление черной рвоты говорит о внутреннем кровотечении и требует немедленной госпитализации больного.
• Изжога. Изжогу многие считают незначительным признаком, появляющимся после употребления определенных продуктов. Но постоянная и сильная изжога может быть симптомом заболевания. При изжоге часть желудочного сока попадает в пищевод, вызывая жжение. Этот симптом часто появляется при гастрите с повышенной кислотностью.
• Дисфагия. Очень серьезный симптом, требующий обязательного обследования. При дисфагии человеку трудно глотать пищу, он испытывает боль при глотании, пища попадает в полость носа. Это может быть связано с высокой кислотностью желудочного сока, который, попадая в пищевод, повреждает его, вызывая сужение просвета.

Методы проверки желудка

Гастроскопия — эффективный метод обследования желудка

Существует множество методов обследования желудка, однако самым информативным остается ФГДС. Только этот способ обследования позволяет оценить слизистую пищеводы и желудка, точно поставить диагноз.

Каждый метод обследования имеет свои плюсы и минусы. При недостатке информации их можно сочетать:

• Сбор анамнеза и пальпация. При подобном обследовании врач может лишь предположить, какой отдел желудка (и желудка ли) поврежден, определит локализацию болей. Несомненное достоинство такого метода в его доступности, быстроте и неинвазивности. Однако полную информацию о состоянии желудка таким образом получить невозможно.
• УЗИ. Метод ультразвукового исследования безболезненный, быстрый, недорогой и не потребует внутреннего введения зондов и аппаратов. Однако УЗИ желудка поможет выявить лишь объемные образования в нем, например, опухоли и полипы. Оценить состояние слизистой оболочки с помощью УЗИ невозможно.
• КТ и МРТ. Оба этих метода безболезненны и могу проводиться с использованием контрастирующего вещества. КТ и МРТ нельзя назвать дешевыми методами обследования, однако они неинвазивные, достаточно быстрые и информативные относительно структуры и новообразований. Увидеть и оценить состояние слизистой оболочки желудка опять же невозможно.
• Гастроскопия. Это эндоскопический метод обследования, при котором в горло вставляется тонкая трубка и продвигается вплоть до двенадцатиперстной кишки. Этот метод довольно неприятный по ощущениям, требует определенной подготовки, но очень информативный и часто совмещенный с биопсией. В процессе процедуры можно удалять полипы, брать ткани для обследования. Многие стремятся избежать этого способа обследования и напрасно. Более информативной процедуры, позволяющей оценить состояние желудка, пока не существует.
• Зондирование. Чаще всего целью зондирования является получение образца желудочного сока для исследования. Как и при ФГДС, через рот пациенту вводится тонкая трубка, но при этом оценить состояние слизистой оболочки желудка невозможно.

Выбирать метод обследования желудка должен врач после оценки жалоб пациента. Не нужно отказываться от обследования из страха боли и осложнений. Все процедуры проводятся специалистами и не сопровождаются сильными болями.

Подготовка к обследованию

Правильная подготовка к обследованию желудка — залог достоверного результата

Особой подготовки к обследованию желудка требуют такие процедуры, как УЗИ и ФГДС желудка. И тот, и другой метод обследования требуют соблюдения специальной диеты за сутки до процедуры.

Перед УЗИ желудка не рекомендуется есть продукты, усиливающие газообразование, например, черный хлеб, отруби, бобовые, кисломолочные продукты, газированную воду, свежие овощи и фрукты. В день проведения процедуры УЗИ нежелательно есть.

Последний прием пищи должен быть накануне не позднее 7 часов вечера. Не рекомендуется также курить в день исследования. Если у больного появляются голодные боли, утром в день обследования можно съесть сухарик (не из отрубного хлеба) и выпить чай.

При проведении гастроскопии соблюдение правил подготовки не только помогают повысить информативность процедуры, но и снижает неприятные ощущения во время процедуры.

Накануне процедуры, примерно за день, можно не придерживаться строгих диет, но ужин должен быть легким, нежирным и не позднее 7-8 часов вечера.

Нельзя есть и пить жидкости, содержащие сахар, за 8 часов до процедуры, иначе во время гастроскопии может начаться рвота, процедуру придется прервать и перенести на другой день.Нежелательно принимать любые препараты пероральным способом.

При необходимости лекарства вводятся внутривенно, ректально в виде свечей или рассасываются под языком.

Утром перед обследованием можно пить простую воду, несладкий чай. Не рекомендуется курить в день обследования. Никотин и сигаретный дым раздражают слизистую желудка и увеличивают выработку слизи, что провоцирует рвотный рефлекс.

— Гастроскопия: подготовка и процедура.

Читайте:  Пассаж бария по кишечнику: подготовка и процедура

При здоровом желудке любая пища переваривается примерно за 8 часов.

Но поскольку к процедуре ФГДС чаще всего прибегают при подозрении на заболевание желудка, желательно 2-3 дня воздержаться от тяжелой и жирной пищи.

Вечерний прием пищи накануне процедуры должен включать только легко перевариваемые продукты, например, паровые котлеты, куриную грудку, нежирную рыбу, крупу, лучше гречку. Нежелательно пить крепкий кофе, есть сладости, принимать алкоголь.

За день до процедуры необходимо отказаться от шоколада, жирного и жареного, острого, семечек, орехов, газировки, чипсов и прочего фаст-фуда. Несоблюдение правил подготовки может привести к тому, что во время процедуры начнется рвота, придется отложить обследование и повторить эту малоприятную процедуру с самого начала.

Возможные заболевания желудка

Заболевания желудка: виды и признаки

Обследование желудка помогает выявить различные желудочные заболевания на самых ранних этапах и вовремя начать лечение:

• Гастрит. Различают несколько форм гастрита, но все они связаны с воспалительными процессами слизистой оболочки желудка. Причиной такого состояния может быть бактерия Хеликобактер Пилори, а также неправильное питание, частые стрессы и попадание в желудок агрессивных химических веществ. При гастрите часто возникают боли в животе особенно после употребления острых или жирных блюд, отрыжка, изжога, понос или запор, тошнота, неприятный запах изо рта.
• Язва желудка. Язвенная болезнь чаще встречается у мужчин. Это заболевание сопровождается образованием дефектов на слизистой оболочке желудка. Под воздействием кислоты желудочного сока язва может расти, увеличиваться и перфорироваться. Причиной чаще всего называют Хеликобактер Пилори, поэтому лечение язвы связано с антибактериальной терапией.
• Рак желудка. Злокачественная опухоль в желудке ежегодно убивает около 800 тысяч человек. Причины возникновения этого заболевания до сих не известны, но к предпосылкам можно отнести язву желудка и Хеликобактер Пилори, наследственность, злоупотребление жирной едой и алкоголем. Рак часто сопровождается симптомами, не связанными с работой ЖКТ. Это усталость, боли в области груди, беспричинная потеря веса.
• Полипы желудка. Полипы представляют собой доброкачественные образования на слизистой желудка. Поначалу они не вызывают особого беспокойства, но при достижении определенных размеров могут вызывать желудочное кровотечение. Единственно возможный способ лечения полипов – удаление с помощью эндоскопии.
• Болезнь Менетрие. Это заболевание, при котором происходит перерождение слизистой оболочки желудка, в результате чего на ней образуются множественные кисты и опухолевые образования. Причины возникновения этой болезни до конца не изучены. К факторам риска можно отнести отравления, инфекции, неправильное питание, наследственность.

При своевременном обращении к врачу, правильном питании и соблюдении всех рекомендаций многих заболеваний можно избежать или же успешно вылечить на начальной стадии.

Источник: http://DiagnozLab.com/mrt/mrt-abdomen/proverka-zheludka.html

Обследование желудка

Оттого как работает желудок зависит общее состояние организма. Поэтому проверить желудок рекомендуется не только при появлении тревожных признаков, но и для профилактики.

Считается, что рак желудка занимает 4 место в структуре онкологических заболеваний и находится на 2 месте после рака легких по частоте летального исхода.

Ранняя диагностика позволяет своевременно начать лечение и предотвратить развитие опасных осложнений.

Когда нужно проверять желудок

Современная медицина обладает широким спектром диагностических процедур, позволяющим выявить заболевания, связанные с нарушением функционирования желудка. Все методы обследования желудка объединяются в несколько групп, это физикальные, клинические и инструментальные. Каждый из них позволяет выявить определенные патологии.

Обследование желудка назначается и проводится гастроэнтерологом на основании жалоб пациента. Физикальное исследование заключается в осмотре и пальпации области живота. Сюда также входит аускультация и перкуссия живота. Лабораторные методы диагностирования включают в себя несколько видов исследования:

• Анализ крови. Посредством биохимического исследования определяется морфологическая картина и выявляется воспалительный процесс в стенках желудка. С помощью анализа крови оценивается уровень билирубина и гемоглобина, а также амилазы, АЛТ и АСТ.
• Гистологическое изучение желудочного содержимого. Такой способ важен для выявления злокачественных новообразований.
• Исследование желудочного сока. Подобный анализ назначается при подозрении на язву или гастрит. Производится забор желудочного сока натощак с помощью специального зонда.
• Анализ мочи. Для выявления патологий желудка назначается при появлении таких симптомов, как понос и рвота.
• Анализ кала. Позволяет выявить нарушения пищеварения. Изучаются такие показатели, как форма, цвет и запах, а также наличие инородных вкраплений.

При проверке желудка необходимо сдать анализы для выявления изменения таких маркеров, как пепсиноген, гастрит и хеликобактер пилори. Первые 2 позволяют определить характер кислотности: пониженную или повышенную выработку соляной кислоты. Выявление антител к бактерии хеликобактер пилори позволяет ассоциировать патологии желудка с гастритом или язвой.

Рекомендуется проводить проверку желудка при возникновении следующих симптомов:

Как проверить кислотность желудка?

• Постоянные боли в животе. Такой симптом может возникать в любое время суток, болезненность локализуется чаще всего в верхней части живота. Интенсивность и характер таких ощущений различный: ноющие, тупые, режущие, сильные или схваткообразные.
• Тошнота и рвота. Подобное проявление может быть признаком различных заболеваний. Рвота является защитной реакцией организма от токсических веществ, которые проникают в желудок. Такой признак может указывать и на развитие воспалительного процесса в исследуемом органе.
• Изжога. Если подобное проявление носит систематический и регулярный характер, то это точно указывает на гастрит с повышенной кислотностью.
• Кишечные кровотечения. Проявляются при поражении двенадцатиперстной кишки.
• Расстройство глотания. Выражается в затруднении проглатывания пищи либо в боли при глотании. При возникновении этого симптома пациент нуждается в тщательном обследовании.

Диагностика желудочно-кишечного тракта с помощью различных методов исследования позволяет выявить такие патологии ЖКТ, как гастрит, язва желудка, рак желудка, полипы, болезнь Менетрие. Порой боль в желудке может быть обусловлена не только нарушением функционирования этого органа пищеварения. Часто в патологический процесс вовлекаются поджелудочная железа и печень.

Поэтому, если пациент проходит обследование желудка необходимо проверить и другие органы ЖКТ.

Это называется дифференциальная диагностика, проводится она для того, чтобы разграничить заболевания желудка от других патологий, например, болезней кишечника или панкреатита и холецистита.

Все органы ЖКТ взаимодействуют друг с другом и сбои в одном его отделе неминуемо приводят к нарушению функционирования других.

Боль в животе является показанием для обследования желудка

Ультразвуковое исследование

Ультразвуковое исследование желудка является неинвазивным методом диагностики и позволяет распознать и выявить многие патологии, связанные с функционированием этого органа пищеварения. Часто диагностика ограничивается УЗИ, если нет возможности провести больному фиброгастроскопию.

К подобному методу прибегают, когда у человека возникают такие симптомы, как частая отрыжка и изжога, боль и вздутие живота, привкус горечи во рту, тошнота и рвота.

Показаниями для проведения ультразвукового исследования являются:

• язва желудка и гастрит;
• подозрение на злокачественное новообразование в желудке;
• выраженный стеноз привратника;
• кишечная непроходимость;
• постоянное нарушение стула;
• анатомические аномалии строения и развития органа.

Для проведения УЗИ желудка необходима предварительная подготовка пациента. Она заключается в соблюдении диеты в течение 2 дней до проведения процедуры. Пациенту рекомендуется исключить на это время продукты, провоцирующие повышенное газообразование. К их числу относятся фасоль и горох, капуста, хлеб, кефир, газированная вода, свежие овощи и фрукты.

Последняя трапеза в день перед исследованием должна завершиться не позже 8 часов вечера. Утром перед УЗИ нельзя пить, есть и курить. Если пациент страдает от выраженных голодных болей, то допускается сухарик и стакан чая. Исследование проводится в положении больного лежа на спине. Датчик аппарата устанавливается в надчревной области.

В ходе исследования в желудке можно обнаружить жидкость в небольшом количестве, это расценивается в качестве нормы. УЗИ позволяет определить форму желудка, особенности его расположения, толщину стенок и их возможную деформацию. Кроме того, выявляются нарушения процесса пищеварения, оценивается состояние кровеносных сосудов слизистой органа.

Ультразвуковое сканирование позволяет выявить следующие патологии:

• гастроэзофагальный рефлюкс;
• воспаление слизистой оболочки;
• диафрагмальная грыжа;
• кистозные и иные опухолевидные новообразования;
• гипертрофический стеноз;
• язва.

Если в ходе УЗИ выявляется утолщение стенок желудка, то такое нарушение может указывать на образование полипов. По назначению врача и по специальным показаниям ультразвуковое исследование может проводиться с введением контрастного вещества. Контрастное УЗИ является альтернативой рентгенологическому исследованию.

Такой способ ультразвукового исследования позволяет выявить гастродуоденит, новообразования, грыжу диафрагмы. Результаты диагностического исследования расшифровываются гастроэнтерологом. При возникновении затруднений в постановке диагноза врач может назначить проведение МРТ желудка.

УЗИ желудка поможет выявить заболевания, связанные с нарушением его функционирования

Фиброгастроскопия

Фиброгастроскопия или ФГС является одним из достоверных способов диагностики заболеваний желудка. Это инвазивное исследование проводится с помощью гастроскопа. Такое эндоскопическое исследование позволяет визуализировать желудок. ФГС назначается по следующим показаниям:

• болезненные ощущения в верхней части брюшной области;
• постоянное ощущение изжоги и тошнота;
• значительное ухудшение аппетита или его полная потеря;
• постоянная отрыжка после еды;
• затруднения глотания;
• железодефицитная анемия;
• контроль эффективности лечения эрозии или язвы желудка;
• подозрение на злокачественные образования.

Чтобы минимизировать неприятные ощущения для пациента, которые возникают при проведении фиброгастроскопии, и обеспечить качественное исследование рекомендуется соблюсти ряд несложных правил. Последний прием пищи должен быть не позже чем за 4 часа до сна.

Процедура проводится натощак, в противном случае высока вероятность рвоты, и тогда провести исследование будет невозможно. Непосредственно перед исследованием нельзя курить, поскольку это спровоцирует повышенную выработку слизи в желудке, что помешает нормальному обследованию. За день до процедуры нельзя есть семечки, шоколад, орехи и свежие овощи.

Проведение фиброгастроскопии включает в себя несколько этапов. Процедура проводится под местным наркозом. Пациент должен лечь на левый бок, после чего в рот вставляется специальное кольцо, которое он сжимает зубами и через него вводится эндоскоп. Инструмент входит в желудок, а после детального обследования органа он извлекается.

Фиброгастроскопия считается высокоинформативным методом диагностики заболеваний желудка

С помощью ФГС можно выявить такие нарушения, как рак, доброкачественные новообразования, полипы, язва, гастрит, кровотечение. Несмотря на высокую диагностическую ценность такого метода исследования, существует ряд противопоказаний к его проведению. Так, глотать трубку нельзя, если у пациента в анамнезе имелся острый инфаркт или гипертонический криз.

Не рекомендуется процедура и при нарушении свертываемости крови, а также при бронхиальной астме и острой стадии инсульта. Противопоказанием являются и психические расстройства пациента. Больной должен предупредить врача о возможной аллергии на лекарственные средства. В случае непереносимости лидокаина ФГС будет проводиться с применением общей анестезии.

Источник: https://vrbiz.ru/diagnostika/obsledovanie-zheludka

Обследование желудка ФГДС — как подготовиться и как проходит

Заболевания ЖКТ занимают сегодня одну из лидирующих позиций во всех развитых странах и требуют постоянного контроля со стороны специалистов.

Одним из методов выявления и последующего назначения диагноза для устранения патологий желудка является исследование под названием фиброгастроэндоскопия или проще ФГДС. Проводится эта процедура исключительно в лечебном учреждении с соблюдением конкретной техники.

Только при следовании точным алгоритмам и слаженным манипуляциям можно добиться правильного результата. Но не менее важна также подготовка пациента к ФГДС, которая даст необходимую «видимость» слизистой ЖКТ.

Обследование желудка ФГДС

Что такое ФГДС?

Под фиброгастроэндоскопией понимают процедуру, при помощи которой можно оценить состояние слизистой пищеварительного тракта. Делается это при помощи небольшого шланга, на его конец прикрепляется камера.

Специалист вводит эндоскоп, его еще называют гастроскоп, через ротовую полость пациента и может при необходимости не только просмотреть пищевод, желудок и прилегающие к ним отделы, но также взять материал для лабораторных исследований.

Проведение процедуры ФГДС

Назначают подобное обследование не при всех патологиях пищеварительного тракта и желудка, а только в некоторых случаях:

• имеются признаки онкологических заболеваний;
• у пациента проявляются симптомы воспаления верхних отделов ЖКТ;
• отмечается кровотечение из пищеварительного тракта, при этом у больного быстро падает уровень гемоглобина;
• язвенная болезнь или подозрение на ее развитие;
• гастрит и другие эрозивные состояния;
• сильные боли в области желудка без выясненной этимологии.

Когда применяют ФГДС

Внимание! Так без ФГДС не обойтись, если речь идет о подозрении на раковые заболевания. При помощи эндоскопа специалист сможет взять ткань для биопсии и подтвердить или же опровергнуть страшный диагноз.

Общие принципы подготовки в ФГДС

Процедура фиброгастроэндоскопии относится к одним из самых неприятных, поэтому так важно соблюсти все меры подготовки, чтобы не сделать ее еще более дискомфортной.

Как подготовиться ФГДС

1. Ужинать следует накануне обследования за 4-5 часов до сна и только легкой пищей. Подойдет овощной салат, легкий суп, бульон, творог. Эти продукты быстро перевариваются и выводятся из пищеварительного тракта.
2. За 8 часов до ФГДС запрещена любая еда, перед самой процедурой нельзя даже пить, так как это может стать причиной рвотного рефлекса.
3. Отказ от курения – также обязательное условие. Сигареты вызывают повышенное отделение слизи и повышают риск рвоты, из-за которой потребуется полный перенос процедуры на другой день.
4. За восемь часов до ФГДС отменяются любые пероральные таблетки. Если это сделать невозможно, следует поговорить с врачом о возможности замены таблеток другой формой медикамента.

Внимание! Пить воду или несладкий чай можно за два часа до обследования. Если сделать это ближе к приему у врача, существует риск осложнений и невозможности проведения обследования.

Памятка по подготовке к ФГДС

Подготовка к ФГДС в день процедуры

С утра больному нельзя проводить никакие процедуры с зубами, пить воду и принимать даже легкую пищу. Все это спровоцирует быструю выработку слизи в желудке, что просто не даст возможность хорошо просмотреть проблемные участки пищеварительной системы.

Внимание! Обязательно на прием следует взять паспорт, направление и полотенце. Если процедура выполняется платно, пеленку предоставляет медицинское учреждение.

В день манипуляции не следует надевать одежду, которая будет стеснять ваши движения и давить на область горла и ключицы.

Если вы носите ремень на брюках, обязательно его расстегните, это позволит избежать чувства сдавливания. Если врач забудет, самостоятельно расскажите о том, есть ли у вас аллергия на лекарственные средства.

Это позволит избежать анафилактического шока, так как во время ФГДС применяется анестезия.

Важные моменты подготовки к ФГДС

Во время самой процедуры следует максимально расслабиться. Дыхание должно быть глубоким и ровным, обязательно условие во время ФГДС – пациент должен стараться дышать ртом и не совершать глотательных рефлексов.

Если пациент очень нервничает, у него случается истерика, фиброгастроэндоскопия может быть оказана под общим наркозом с последующим восстановительным периодом.

Также к подобному методу обследования обращаются при непереносимости лидокаина, при низком болевом пороге и в тяжелых состояниях больного, когда местное лечение спровоцирует рост артериального давления и подобные нарушения, относящиеся к опасным для жизни.

Внимание! Самым верным решением будет отказаться от пищи за 10-12 часов до обследования. При этом на такой же период требуется исключить сигареты и чистку зубов.

Техника манипуляций при ФГДС

Сначала врач проведет повторный осмотр пациента, чтобы оценить его текущее состояние. Если противопоказаний к терапии нет, проводится местная анестезия. Она заключается в обработке корневой части языка обычным лидокаином.

Как только это сделано, пациент укладывается на левую сторону. Через 5 минут после использования обезболивающего в ротовую полость вставляется кольцо. Его требуется зажать зубами, чтобы обеспечить хорошую проходимость эндоскопа. Затем специалист через кольцо вводит прибор, в это же время пациент делает обязательное глотательное движение.

После попадания эндоскопа в желудок специалист подает небольшое количество воздуха внутрь, что дает возможность органу полностью расправиться. У пациента в этот момент может выйти отрыжка, пугаться этого не стоит. Через несколько минут обследование будет закончено.

Как проходит ФГДС

Возможные последствия после прохождения обследования

ОсложнениеПричинаЧастота регистрации

Кровотечение	Задевание сосудов или слизистой эндоскопом	Редко
Асфиксия	Плохая подготовка к манипуляциям со стороны пациента	Очень редко
Аспирационная пневмония	Плохая подготовка к манипуляциям со стороны пациента, в частности употребление пищи	Очень редко
Боли в животе	Механическая травма стенок слизистой эндоскопом, взятие биопсии	Иногда

Внимание! Важно точно соблюсти правила подготовки к ФГДС, так как даже небольшой кусочек непереваренной пищи в дыхательных путях может спровоцировать приступ асфиксии и смерть при отсутствии возможности быстро извлечь помеху.

ФГДС изнутри

Противопоказания к проведению ФГДС

Как таковых противопоказаний к проведению процедуры нет. Она может быть оказана людям пожилого возраста, пациентам в тяжелом состоянии, взрослым и при острой необходимости беременным и детям. Правила подготовки к манипуляциям для всех групп больных одинаковы.

Иногда противопоказанием является повышенное артериальное давление, проблемы с дыханием и тяжелые поражения внутренних органов.

Поэтому возможность проведения ФГДС врач рассматривает для каждого отдельного пациента только при очном осмотре и после дополнительных анализов.

Внимание! Преимуществом подобного исследования является возможность пациента сразу пойти домой. Исключение составляют случаи, при которых требовалось введение больному общего наркоза. В таких случаях его помещают в стационар и при отсутствии проблем отпускают домой.

Как вести себя после проведения ФГДС?

Следует тщательно прислушиваться к своим ощущениям и следить за стулом. Если при выделении слюны или после дефекации появились признаки кровотечения, об этом следует сразу сказать специалисту.

Нельзя в течение недели принимать слишком тяжелую, раздражающую слизистую оболочку пищу. Желательно в течение этого времени, пока заживет слизистая от возможных ран, есть только легкую еду, отваривая или запекая ее.

Следует есть больше творога, кефира, свеклы, отказав себе на время в бобовых и мучных изделиях.

Внимание! Особенно важно придерживаться подобных рекомендаций при взятии биопсии. Из-за подобных манипуляций на стенках желудка образуются раны, которые могут легко раздражаться.

Слизистая оболочки желудка при гастрите

Несмотря на то, что после проведения фиброгастроэндоскопии существует риск побочных эффектов, отказываться от подобного обследования не стоит.

Особенно важно пройти через подобные манипуляции пациентам с подозрением на кровотечения и онкологию, так как их жизнь находится в реальной опасности.

При соблюдении всех мер подготовки и выборе хорошего врача возможность отрицательного воздействия процедуры на человеческий организм минимальна, в то время как результат позволит вернуть прежнее здоровье.

— Подробнее о процедуре

Источник: https://stomach-info.ru/drugoe/diagnostika/obsledovanie-zheludka-fgds.html