Врач гематолог что лечит у грудных детей. Гематолог. Чем занимается данный специалист, какие исследования производит, какие заболевания лечит
Содержание
Врач гематолог
Переоценить значение крови в жизни человека невозможно, поскольку нет крови — нет жизни. Предположить, что медицина обойдет столь важную составляющую нашего организма, было бы глупо. Целая наука, гематология, посвящена доскональному изучению жидкости, текущей по нашим артериям и венам, жидкости, которую наше сердце так методично и старательно качает на протяжении всей нашей жизни.
Увы, но наша кровь не менее уязвима перед болезнями, чем любой другой орган. Установить причины заболевания крови, вовремя заметить изменения в ее составе, отыскать правильное лечение и грамотно его провести — все это может и умеет врач гематолог. Заглянем в его лабораторию крови и познакомимся поближе с делами кровными.
Специализация — гематолог
Если о том, чем занимается терапевт или окулист, мы имеем довольно четкое представление, то об основных задачах, которые решает гематолог, мы можем только предполагать. А ведь они настолько важны и глубоки по значению, что от них зависит успешное лечение многих заболеваний.
Что же изучает врач, пристально вглядываясь в каплю нашей крови на лабораторном стекле? Это:
- этиология и патогенез заболеваний нашей системы кроветворения
- разработка и непосредственное внедрение новейших методов диагностирования заболеваний и кроветворной системы, и костного мозга
- изучение клинических признаков, указывающих на патологию крови
- лечение и профилактика патологий крови
Очевидно, что для эффективности всех этих действий, гематологу необходимы обширные познания крови и все, что с ней связано. Хороший гематолог обязан знать:
- физиологию, морфологию и эмбриогенез системы кроветворения и клеток крови
- характеристики и свойства сыворотки крови и плазмы
- свойства, проявляемые системой кроветворения при патологических заболеваниях крови и в болезнях, не связанных напрямую с гематологией
- основы иммуногематологии
- основы гемостазиологии
- основы гематологии
- систему диспансеризации
- все, о методах диагностики патологий крови и костного мозга
- методику проведения химиотерапии
- деонтологию (основы медицинской этики в частности и человеческой нравственности в общем)
Из этого перечня ярко прослеживается связь гематологии с такими врачебными специализациями, как онкология, гинекология, хирургия. Совместно со специалистами в этих и других областях медицины гематологи занимаются лечением различных заболеваний.
Какие болезни лечит гематолог?
Вряд ли, почувствовав определенное недомогание в виде общей слабости, мы побежим к гематологу. Скорей всего ограничимся вызовом врача на дом или обратимся к терапевту в поликлинике. Как показывает многолетняя практика, прямого пути к специалисту по крови мы не выбираем в силу того, что мало связываем недуг с нарушениями в нашей крови. А что лечит врач гематолог?
Если обратиться к цифрам статистики, то они покажут, что до 9% всех болезней человечества приходится на заболевания крови. Среди диагнозов, выставляемых гематологом, превалируют анемии и лейкозы.
Анемии подразделяются на:
- апластическую
- гемолитическую
- железодефицитную
- талассемию (средиземноморская анемия)
- фолиеводефицитную
- постгеморрагическую
- анемия на фоне хронических патологий
- В12-дефицитная
К лейкозам относят:
- острый лейкоз
- хронический лейкоз
Кроме того, в список следует включить:
- гемобластоз
- болезнь Гульельмо
- лимфогранулематоз
- лимфосаркому
- повышенную кровоточивость
- гемофилию
- тромбоцитопению
Как видим, среди указанных заболеваний есть и те, о которых мы слышали, и совсем нам незнакомые. Мы не станем подробно описывать причины и симптомы болезней, но попробуем выяснить, когда показана запись к гематологу.
Когда следует идти к гематологу?
Предположить самостоятельно проблемы с системой кроветворения сложно, но есть существенные признаки, которые предполагают наличие серьезных гематологических нарушений. Если у вас проявляются:
- беспричинное повышение температуры
- слабость
- снижение веса
- ухудшение аппетита
- чрезмерная бледность кожи
- покраснение кожи лица
- повышенная потливость
- онемение или покалывание кончиков пальцев
- понижение гемоглобина
- появление на шее, в паху или подмышками новообразований и их рост
- появление синяков без видимых причин
- кожный зуд после водных процедур
- долгое заживление кровоточащих ран, царапин
- нарушение менструального цикла в хронической форме
- головная боль без очевидной этиологии
— обратитесь к врачу гематологу. Помимо этого, консультация врача гематолога просто необходима тем, кто проживает в местности с зарегистрированным повышением радиационного фона.
Это особенно актуально в связи с хорошо известной чернобыльской аварией. Не лишним будет обращение к гематологу и тогда, когда вы планируете зачатие ребенка и во время беременности.
Все это меры, направленные на предупреждение неприятных сюрпризов, связанных с нарушением в работе системы кроветворения.
Подготовка к приему
Особенности исследования крови требуют от пациента определенной подготовки. Учтите, что прием врача гематолога будет полезным и эффективным для вас только с учетом ниже приведенных условий:
- не принимали пищу в течение 12 часов до посещения гематолога
- не употребляли алкоголя и не курили
- не принимали лекарственных препаратов (при невозможности обойтись без лекарства, поставьте в известность врача о том, какой именно препарат вы принимали)
- уменьшить потребление жидкости за сутки до часа приема
При неукоснительном исполнении данных правил результаты анализов, пункций и других манипуляций врача будут наиболее точными.
Что вас ждет на приеме у гематолога?
Безусловно, начало обследования у гематолога — это сбор всеобъемлющей информации по жалобам пациента. Первоначальный осмотр и, конечно же, анализ крови (на ВИЧ, гепатит, RW, биохимия), ведут к плановой разработке способов диагностики и лечения. Они могут включать:
- УЗИ области лимфоузлов и брюшной полости
- биопсия лимфоузлов с обязательным гистологическим исследованием
- рентген крови той или иной специфики
- коагулограмма (проверяет свертываемость крови)
- морфологическое исследование костного мозга с одновременным взятием стернальной пункции
- компьютерная томограмма
- сцинтиграфия (для сканирования костей)
Около 80% всех случаев обращения к гематологу выявляют заболевания, не требующие госпитализации, и лечение проводится амбулаторно. Но в его компетенции находится и онкогематология, занимающаяся злокачественными патологиями системы кроветворения (лейкозы, миелолейкозы).
Ответственность и нравственность
Гематологические болезни и всевозможные нарушения в составе крови относятся к одним из самых опасных в медицинской среде. Именно поэтому, на плечи врача гематолога падает огромная ответственность и за правильность постановки диагноза, и за грамотный лечебный процесс, и за моральное состояние пациента.
Каждый день сталкиваясь с человеческим страхом и болью, он обязан быть хорошим психологом, обладать нравственной чистотой, тонко чувствовать состояние обратившегося к нему человека и уметь сопереживать. Можно сказать, что прием гематолога — это разговор по душам, подкрепленный новейшими методами исследования, направленный на скорейшее выздоровление или поддержания хорошего самочувствия пациента.
Источник: http://simptomed.ru/articles/gematolog-vrach_znayuschiy_vse_o_nashey_krovi_i_ee_boleznyah
Что лечит гематолог
Существует специальный раздел медицины, который изучает структурные особенности крови и костного мозга, называемый гематологией.
Эта наука также рассматривает все заболевания, связанные с важнейшим процессом в человеческом организме — кроветворением.
Соответственно, гематолог, как врач, занимается терапией по вопросам заболеваний крови и кроветворных органов, а также научно-исследовательской деятельностью в этой сфере.
Компетенция врача-гематолога: обязанности и специфика деятельности
В компетенцию данного специалиста входит изучение строения и функций системы крови, выяснение причин и механизмов, по которым возникают болезни по этой части у детей и взрослых, а также усовершенствование методов их распознавания, диагностики и лечения. Все процессы, связанные с кровью, не обходятся без консультации этого доктора. Сюда входит:
- Сопроводительная история заболеваний кровеносной системы.
- Исследование возможных патологий, в частности, их характера — наследственного или приобретённого, экологического или онкологического.
- Внедрение препаратов в процесс лечения.
- Профилактика и постреабилитационный период.
- Сбор крови у населения. В пунктах сдачи донорского материала в обязательном порядке присутствует врач-гематолог, который непосредственно задействован в процессе, следя за качеством поступающей крови и отсутствием опасных заболеваний у доноров по результатам проведённых исследовательских анализов.
Гематологи находятся в тесной связи с другими специалистами-коллегами. В первую очередь, это гинекологи, онкологи и хирурги, и, конечно, педиатры. Каждый человек хоть раз в жизни сдавал кровь на анализ, однако о специальной медицинской профессии вряд ли слышал.
Что излечит?
Учёные утверждают, что в наше время на заболевания крови приходится 8% всех подтвержденных диагнозов современного человека. Отвечая на вопрос, гематолог, что лечит, следует перечислить:
- онкологические показания — лейкоз, лимфолейкоз, болезни костного мозга, саркомы;
- множественная миелома;
- миелолейкоз; лимфомы;
- гемофилия, болезни печени и сезезенки, в частности, гепатиты;
- макроглобулинемия Вальдестрема;
- железодефицитные анемии — снижение показателей красной крови, гемоглобина и эритроцитов в связи с нехваткой железа. Наиболее часто они наблюдаются у детей первых двух лет жизни из-за интенсивного роста, а также у девочек в период полового созревания.
- гемолитические анемии, при которых костный мозг производит нормальное количество эритроцитов, но они слишком быстро разрушаются и имеют укороченную продолжительность жизни. Почти все случаи таких анемий имеют наследственный, врождённый характер.
- апластические анемии — болезни, связанные с соповреждением родоначальной стволовой клетки в костном мозге, которая отвечает за кроветворение
- аутоиммунная тромбоцитопения.
Когда обращаться к специалисту, или симптомы гематолога
При обнаружении определённых симптомов, консультация специалиста приобретает особую важность. Какие это? В первую очередь:
- повышение температуры тела без явной на то причины, лихорадочное состояние;
- стремительная потеря массы тела при нормальном режиме дня и питании;
- усиленная работа сальных желёз и, как следствие, повышенная потливость;
- бледная кожа, гиперемия кожных покровов, которые не связаны с нарушением работы внутренних органов или хроническими заболеваниями;
- стойкое изменение уровня эритроцитов, тромбоцитов, лейкоцитов, изменения в лейкоцитарной формуле;
- покалывание и онемение пальцев верхних конечностей;
- хрупкость, ломкость сосудов, капилляров;
- образование гематом при отсутствии травм и внешних повреждений;
- отсутствие аппетита, чувство постоянной слабости и усталости;
- нетипичный уровень гемоглобина — падение или наоборот его повышение, выходящее за рамки нормы;
- кожный зуд после водных процедур;
- кровоточивость сосудов, дёсен при стоматологических манипуляциях, медленное заживление ран и даже царапин;
- хронические головные боли, источники которых не выяснены;
- хронические нарушения менструального цикла у женщин, длительные кровотечения, повторяющиеся самопроизвольные выкидыши;
- частые вирусные заболевания, постоянные простуды;
- образования на шее, в области подмышечных впадин, в паху, значительное увеличение в размерах лимфоузлов;
- увеличенная печень, селезёнки любой этиологии;
- тромбоз, ТЭЛА — тромбоэмболия лёгочной артерии;
- инфаркт миокарда в анамнезе.
В обязательном порядке консультация такого врача, как гематолог, необходима при уже наступившей беременности, при планировании зачатия, а также жителям зон с повышенным радиоактивным фоном, что особенно актуально в связи с техногенными катастрофами. Осмотр у специалиста медика в качестве профилактики — необходимая мера, направленная на предупреждение неприятных сюрпризов со здоровьем.
Когда необходима консультация ребёнку?
Детский врач занимается специфической симптоматикой у детей в случаях:
- бледности кожи, очень часто с желтушным оттенком;
- носовых и других кровотечениях;
- слабости, сонливости;
- раздражительности ребёнка, частой невнимательности;
- снижения аппетита и немотивированных подъёмах температуры тела;
- увеличения лимфатических узлов;
- появления синяков без видимой причины;
- жалоб на боль в костях, позвоночнике и суставах; животе и голове.
При выявлении болезни у детей врач должен строго контролировать состояние, регулярно брать необходимые анализы, по результатам которых составить и скорректировать лечение. При патологиях кроветворной системы ребёнок должен находиться под наблюдением специалиста раз в неделю.
Как подготовиться к приёму и как он проходит?
Учитывая тот факт, что лечит гематолог, болезни крови, которая будет в дальнейшем внимательно исследоваться, пациент должен пройти определённую подготовку — только в таком случае врач может оказаться полезным. Причём требования эти касаются не только взрослых, но и детей.
- До посещения доктора постарайтесь не принимать пищу хотя бы в течение 12 часов.
- Воздержитесь от алкоголя и табакокурения, а также по возможности — лекарственных препаратов. Если ограничить их приём нельзя, обязательно сообщите об этом специалисту.
- Уменьшите потребление жидкости за сутки до предполагаемого приёма врача.
Какие преимущества даст неукоснительное соблюдение вышеперечисленных правил? В первую очередь, это наиболее точные результаты анализов, пункций и других медицинских манипуляций.
В большинстве случаев обращения к специалисту выявляют только болезни, не требующие обязательной госпитализации. В таких случаях врач лечит амбулаторно.
Однако он также тесно связан с онкогематологией, которая занимается злокачественными патологиями кровеносной системы — лейкемиями и лейкозами.
Непосредственно врачебный приём представляет собой сбор актуальной информации в соответствии с жалобами пациента, если проблемы у детей — выводы гематолог может сделать по подробному описанию родителей. Проводится первоначальный осмотр и сдаётся стандартный анализ крови, включающий такие параметры, как гепатит, ВИЧ, RW, биохимия. В плановую диагностику могут входить:
- УЗИ лимфоузлов и брюшной полости;
- биопсия лимфоузлов с обязательной гистологией;
- рентген крови различной специфики;
- коагулограмма, направленная на изучение свёртываемости крови;
- морфологическое исследование костного мозга с одновременным взятием стернальной пункции;
- КТ — компьютерная томограмма;
- сцинтиграфия или сканирование костей.
Эти современные исследования позволяют максимально точно определять размеры и структуру органов, выявить разнообразные костные нарушения, а также опухолевые образования различной локализации.
В каких случаях понадобится пункция костного мозга?
Исследование костного мозга может понадобиться только тогда, когда существует существенное подозрение на онкологические болезни крови.
Этот анализ проводят специальной тонкой иглой, прокалывая косточку в области грудины или подвздошной кости.
Выбранную капельку подвергают тщательным медицинским исследованиям по многим параметрам, которые позволяют поставить точный диагноз и провести правильное лечение.
Для этого врач рассматривает пункцию под микроскопом, по аналогии с исследованием мазка периферической крови. Но в костном мозге представлены все виды клеток — как совсем молодые, так и зрелые.Если костный мозг имеет нормальный состав, никаких дополнительных процедур не потребуется, а если там находится много молодых клеток, велика вероятность лейкоза.
Или же костный мозг просто опустошён — такое бывает при угнетении кроветворения, и тогда ещё понадобятся определённые исследования.
В некоторых случаях для анализа берётся маленький кусочек кости и в специально приготовленных препаратах изучается строение и соотношение отдельных элементов прямо в костной ткани.
Врач гематолог что лечит у беременных?
У будущих мам и просто женщин детородного возраста, может возникнуть логичный вопрос: необходимо ли наблюдение специалиста данного профиля при беременности? Он вполне актуален и подразумевает утвердительный ответ: врач-гематолог в «интересном положении» необходим.
В первую очередь, потому что у беременных в разы повышается количество эритроцитов, которые с развитием ребёнка ещё больше возрастают под влиянием гормона прогестерона. Опытный специалист поможет держать эти процессы под контролем.
Помимо всего прочего, может наблюдаться понижение гемоглобина, а это уже патологическое изменение беременности, приводимое к анемическому состоянию крови, что очень опасно для здоровья плода из-за нехватки кислорода.
Даже если женщина прекрасно себя чувствует, уровень лейкоцитов в крови может повышаться. На первых порах, то есть самых ранних сроках беременности, значительно повышается способность крови к свёртываемости, увеличивается уровень фибриногена. А непосредственно перед появлением малыша на свет, около третьего триместра, происходит самый высокий скачок белка в крови.
Приблизительно на шестом месяце у беременных, плазма теряет активность и становится не такой «дружелюбной» с гепарином, быстрее образуются сгустки и ретракция. Фибринолитический процесс становится менее активным непосредственно перед родами, чтобы подготовить организм к возможной потере крови во время родового процесса.
Учитывая вышеизложенное, любые нарушения состава крови, которые могут быть обнаружены при лабораторных исследованиях, являются поводом для посещения такого врача, как гематолог. А те случаи, когда консультацию рекомендует ваш лечащий врач-гинеколог даже, не обсуждаются.
Добрый доктор, или каким должен быть хороший специалист?
В наше время гематология является важнейшим аспектом здравоохранения в мировом сообществе. Врач, идущий на такую специализацию в медицинском учебном заведении, поступает туда не просто лечить человеческие болезни, а следуя особому призванию, ведь от его правильных действий зависит право другого человека на полноценную жизнь.
Учитывая тот факт, что лечит гематолог, болезни и всевозможные нарушения, связанные с кровью, относятся к одним из самых опасных в медицинской среде, хороший гематолог должен быть ещё и опытным психологом. Ежедневно ему приходится сталкиваться со страхом и болью, которые невозможно описать.
Именно поэтому высокая степень ответственности и нравственности — это те идеальные качества, присущие специалисту своего дела.
Настоящий профессионал должен быть не только «асом» в сфере медицины, которому известны новейшие инновационные методы исследования и лечения, но и обязан уметь тонко чувствовать состояние обратившегося к нему человека, сопереживать ему и уметь подобрать нужные слова в особо тяжёлых случаях.
Источник: https://chto-lechit.su/vrach/gematolog.html
Гематолог – кто это, чем занимается и когда нужен доктор?
Сравнительно редкой специализацией в медицине считается гематология, поэтому многие люди не осведомлены, гематолог – кто это, лечением каких болезней он занимается и в каких случаях необходима консультация этого врача. Обо всем этом поговорим далее.
Гематолог – кто это и что лечит?
Гематология – раздел медицины, название которого имеет древнегреческие корни и буквально переводится как «учение и крови». Основной задачей этой науки является изучение строения и функционирования системы крови.
Под системой крови понимается совокупность органов кроветворения (костный мозг, лимфоузлы, тимус), органов кроверазрушения (селезенка, кровеносные сосуды) и самой крови (ее компонентов).
Исходя из этого, врач-гематолог занимается выявлением и лечением патологий системы крови.
Поскольку кровь омывает все органы и ткани организма, имея с ними неразрывную связь, гематологи обязаны владеть всесторонними знаниями медицинской науки. Квалификацию специалиста данной отрасли получают врачи-терапевты после прохождения двухлетнего курса по гематологии. В дальнейшем сфера деятельности гематолога может быть связана с одним из двух направлений:- Научно-исследовательская деятельность – работа в лабораториях, где проводятся разнообразные анализы проб крови, костного мозга и интерпретируются их результаты, проводятся эксперименты, разрабатываются новые методы диагностики и лечения.
- Лечебно-профилактическая деятельность – практическая работа непосредственно с пациентами, предусматривающая прием больных, назначение диагностических мероприятий, подбор схемы лечения и так далее.
Врач-гематолог – кто это?
Как уже отмечалось, специализация практикующего гематолога сосредотачивается на диагностике патологий системы крови и их лечении. Кроме того, эти врачи занимаются изучением причин появления заболеваний, владеют методиками профилактики их развития.
Они тесно сотрудничают с докторами других специальностей: хирургами, онкологами, гинекологами, генетиками и так далее.
Выделяют также такие направленности, как детский гематолог (занимается болезнями крови у детей), гематолог-онколог (занимается распознаванием и лечением злокачественных заболеваний системы крови).
Что лечит врач-гематолог?
Рассматривая, гематолог – кто это, стоит отметить, что к сфере деятельности данного специалиста относятся патологии, которые могут приводить к нарушению выработки и утилизации компонентов крови.
При этом не входят в его компетенцию поражения органов кроветворения или кроверазрушения, не вызывающие сбой синтеза и утилизации компонентов крови (к примеру, травма селезенки, воспаление лимфоузлов и другие).
Чтобы лучше понять, чем занимается гематолог, перечислим перечень основных патологий, которые он лечит:
Когда надо обращаться к гематологу?
Выделяют определенные проявления, на которые следует обращать внимание, так как они могут являться симптомами гематологических проблем. Выделим эти признаки, указывающие, когда обращаться к гематологу:
- повышение температуры тела, отмечаемое время от времени без видимых причин;
- постоянная слабость, утомляемость;
- сильная потливость;
- устойчивое покраснение кожи лица;
- цианоз кожи, не связанный с болезнями внутренних органов;
- увеличение лимфатических узлов;
- частые боли в голове неясного происхождения;
- потеря веса без объективных причин;
- образование синяков при незначительных ударах;
- длительные кровотечения после несущественных порезов;
- регулярное ощущение покалывания в кончиках пальцев;
- длительное нарушение менструального цикла.
Помимо того, консультация гематолога требуется в таких случаях:
- наступление беременности;
- планирование зачатия ребенка;
- повышенный радиоактивный фон на территории проживания.
Как проходит прием у гематолога?
Зачастую прием гематолога происходит по направлению участкового терапевта или другого лечащего врача.
Эти специалисты принимают пациентов в крупных медицинских центрах, онкологических поликлиниках, частных клиниках, а в обыкновенных районных поликлиниках гематологов не встретишь.
Собираясь на прием врача-гематолога, следует быть готовым к тому, что уже в тот же день могут быть назначены некоторые диагностические мероприятия. С учетом этого, рекомендуется соблюсти следующие правила:
- Не кушать в течение 12 часов перед посещением гематолога.
- Не курить и не употреблять алкоголь.
- Исключить прием медикаментов.
- Ограничить употребление жидкости за сутки до консультации.
Что и как проверяет гематолог?
Многих пациентов, которым предстоит посетить данного специалиста, волнует, что проверяет гематолог, как будет проводиться прием. В большинстве случаев прием начинается с того, что врач выслушивает жалобы, проводит опрос больного, изучает историю болезни. После этого проводится физикальный осмотр, включающий следующее:
- пальпация лимфоузлов;
- осмотр миндалин;
- пальпация селезенки;
- осмотр кожных покровов, слизистых оболочек.
Какие анализы может назначить гематолог?
Данные, полученные после сбора анамнеза и физикального обследования, редко позволяют точно выявить отклонение от нормы, не дают полную картину патологии.
Ввиду этого требуется проведение специфических лабораторных и инструментальных исследований. Важно знать, какие анализы назначает гематолог, и провести все необходимые исследования.
Обязательно вначале назначается общий и биохимический анализ крови. Тем, кто это уже сделал, гематолог может порекомендовать еще такие процедуры:
- анализ крови на сифилис (реакция Вассермана);
- анализ крови на ВИЧ;
- анализ крови на гепатит;
- коагулограмма;
- общий анализ мочи;
- исследование кала на скрытую кровь.
Помимо того, может потребоваться проведение пункции костного мозга с последующим лабораторным исследованием пунктата (миелограмма) и такие инструментальные методы исследования:
- УЗИ органов брюшной полости и лимфоузлов;
- компьютерная томография;
- магнитно-резонансная томография;
- рентгенография плоских костей;
- сцинтиграфия.
Советы гематолога
Гематологические нарушения – одни из самых опасных, и предупредить их очень сложно. Чтобы вовремя распознать развитие болезни, следует при наличии настораживающих симптомов быстрее обращаться к врачу. Кроме того, желательно выполнять такие рекомендации гематолога:
- Регулярно проводить анализ крови для контроля уровня лейкоцитов, эритроцитов и гемоглобина;
- Отказаться от вредных привычек;
- Больше времени проводить на свежем воздухе;
- Заниматься спортом.
Холестерин – норма у женщин по возрасту, причины и лечение отклонений Каким бывает холестерин, норма у женщин по возрасту, что необходимо делать для его поддержания на оптимальном уровне – все эти вопросы чрезвычайно важны для женского здоровья, поэтому мы их рассмотрим в данной статье. | Щелочная фосфатаза – о чем расскажет анализ? Щелочная фосфатаза – это фермент, который отщепляет фосфаты от многих видов молекул. Повышение или понижение концентрации в крови ЩФ может свидетельствовать о наличии заболеваний печени и желчных протоков, костей и в период вынашивания ребенка. |
Что за врач – вертебролог, чем может помочь специалист? Что за врач – вертебролог? Ответ на этот вопрос хорошо знают те, кого беспокоят проблемы со спиной. От здоровья позвоночника зависит благополучие многих органов и систем организма, поэтому данный специалист постепенно становится все более востребованным. | Лапароскопия – что это, для чего и как ее проводят? Лапароскопия – что это, приходится узнавать многим женщинам, столкнувшимся с серьезными заболеваниями пищеварительной или мочеполовой системы. Эта щадящая методика предлагается взамен классической технике операций, но не всегда ее целесообразно применять. |
Источник: https://womanadvice.ru/gematolog-kto-eto-chem-zanimaetsya-i-kogda-nuzhen-doktor
Гематолог: что лечит этот врач?
Раздел медицинской науки, изучающий кровь и кроветворные органы, именуется гематологией. Данная отрасль – сфера компетенции врача-гематолога, ведающего предотвращением, диагностикой и лечением патологий системы крови.
Кровью называют двухкомпонентную жидкость, циркулирующую в организме. Она переносит питательные вещества и кислород, насыщая ими органы и ткани и одновременно удаляя продукты обмена.
В организме у взрослого человека имеется 4–6 л этой жидкости. Потеря 30% от общего объема представляет серьезную опасность, утрата его половины является смертельной.
Кровь и ее компоненты
Кровь состоит из плазмы, занимающей более половины ее объема, и клеток, находящихся во взвешенном состоянии.
Плазма имеет в составе 90% воды, а также белки, минералы и органические вещества, растворенные в ней.
Клеточная структура крови состоит из следующих элементов:
- Эритроциты, или красные кровяные тельца – компоненты, функционирующие внутри кровеносных сосудов. Содержат белок гемоглобин, придающий крови красный цвет. Он переносит газообразные вещества в организме, прежде всего – кислород.
- Лейкоциты, иначе именуемые белыми кровяными тельцами. Они работают в тканях, попадая туда через межклеточные щели сосудистых стенок. Их задача – распознавание и уничтожение чужеродных элементов.
- Тромбоциты. Защищают организм от кровопотери при повреждении сосудов.
Клетки крови формируются органами кроветворения, в число которых входит костный мозг, селезенка, вилочковая железа, лимфатические узлы.
Для нормальной жизнедеятельности организма важно, чтобы сохранялось оптимальное соотношение между собой всех компонентов крови.
Общие признаки патологий крови
Недуги такого рода зачастую не имеют специфической симптоматики, их проявления сходны с признаками других заболеваний. Поэтому многие пациенты не обращаются к врачу на первых стадиях развития болезней.
- Анемический синдром. Выражается недостаточным снабжением тканей организма кислородом, который реагирует на эту ситуацию приспособительными механизмами. Человек жалуется на постоянное головокружение и боли в голове, шум в ушах. Периодически появляется чувство нехватки воздуха, мелькание «мушек» перед глазами. У больного снижается работоспособность на фоне быстрой утомляемости и ослабления памяти.
- Язвенно-некротический синдром, проявляющий себя нарушением глотания, болями в горле, повышенным слюноотделением, вздутием и болями в животе схваткообразного характера. Возможно появление жидкого кашеобразного стула.
- Геморрагический синдром, характеризующийся возникновением кровоизлияний в месте уколов, несильных ударов. Больной отмечает кровоточивость десен, частые течения крови из носа. Возможны маточные, кишечные и легочные кровотечения.
- Лимфаденопатический синдром, который проявляется в изменении лимфатических узлов.
- Интоксикационный синдром. На фоне общей слабости появляется потливость, анорексия, обморочное состояние. Все это нередко сопровождается температурой, повышенной до невысоких значений. Человек отмечает у себя часто повторяющиеся инфекционные процессы, имеющие вялотекущий характер. При некоторых заболеваниях крови возникает кожный зуд.
- Остеоартропатический синдром: боли в костях и в суставах, часто спонтанного характера, сочетающиеся с припухлостью, покраснением и нарушением их функций.
Появление подобных симптомов дает основание обратиться к терапевту и получить направление на лабораторное исследование крови, по результатам которого, в случае необходимости, врач даст направление на консультацию к узкому специалисту – гематологу.
Основные патологии крови
Эта группа заболеваний связана с нарушением функций, строения или патологическим изменением численности клеток крови, а также изменением свойств плазмы.
Анемии
Под этой формулировкой понимается не конкретная болезнь, а группа синдромов, объединенных общим признаком – пониженным содержанием белка гемоглобина в крови. Очень часто это явление сопровождается уменьшением общего количества эритроцитов и изменением их качественного показателя.
Психиатр-невролог – кто это и какие болезни лечит этот врач
Выделяют следующие механизмы формирования анемий:
- Патология возникает из-за нарушения формирования полноценных эритроцитов и, соответственно, синтеза гемоглобина. Это может происходить, если имеется дефицит железа (в том числе при хронических носовых, маточных, желудочно-кишечных кровотечениях, кровохарканьях), фолиевой кислоты, витамина B12.
- Анемия, вызванная утратой эритроцитов в ходе кровотечений. Как правило, такая ситуация бывает связана с травмами и послеоперационными состояниями.
- Снижение срока жизни эритроцитов, их преждевременное разрушение.
Опасность анемии заключается в том, что ее результатом становится кислородное голодание тканей организма.
https://www.youtube.com/watch?v=9z-MyTapxs8
Нередко эта патология не дает ярко выраженных проявлений и выявляется случайно при лабораторных исследованиях. На ранних стадиях отмечается хроническое общее недомогание, слабость, утомляемость и одышка при незначительных физических нагрузках. Такие проявления зачастую объясняются банальной усталостью.
Анемия часто возникает во время беременности. В этом случае она представляет особую опасность, так как может иметь серьезные последствия: плод получает недостаточно кислорода, необходимого ему для нормального развития. Женщины с запущенными формами этой патологии хуже переносят беременность и подвержены риску преждевременных родов.
Доступно о сущности анемии, ее особенностях и путях предотвращения рассказывается в этом видеоролике:
Геморрагические гемостазиопатии (диатезы)
Эта группа болезней крови, объединяемых общим моментом – повышенной кровоточивостью. Такая патология может появляться в силу разнообразных причин, таких как:
- Нарушение процесса свертываемости крови (коагуляционный гемостаз).
- Патологи стенок сосудов (сосудистый гемостаз).
- Уменьшение числа тромбоцитов в структуре крови (тромбоцитопении).
- Патологическое изменение функции тромбоцитов (тромбоцитопатии).
Заболевания этой группы могут появляться как самостоятельные недуги или как результат развития других патологических состояний.
Они имеют характерную симптоматику: частые кровоизлияния в области кожи и слизистых, регулярные носовые, маточные и другие виды кровотечений. Нередко наблюдаются припухлости и боли в суставах, нарушается их функция.
Характер кровоточивости при этих недугах может различаться.
- Для тромбоцитопений и тромбоцитопатий свойственно частое появление экзихом – излияний крови диаметром более 3 мм в слизистые оболочки или кожу. Они появляются в местах сдавления кожных покровов ремнем, резинкой, и т. п. Этот процесс сопровождается кровотечениями из носа и десен. В запущенных случаях возможно кровоизлияние в мозг. У таких больных представляют особую опасность хирургические вмешательства в полости рта и в районе носоглотки, к примеру, удаление зубов или миндалин.
- При наследственных болезнях данной группы (гемофилия, болезнь Виллебранда) и приобретенных нарушениях процесса свертываемости крови наблюдаются кровоизлияния в подкожные слои, мышцы и суставы, а также в брюшную полость. Образующиеся гематомы могут сдавливать нервные окончания, способствовать дальнейшему разрушению тканей. Даже при незначительных порезах появляются длительные кровотечения.
- Васкулиты (патология, характеризующаяся воспалением сосудов) часто проявляют себя высыпаниями на коже в нижней части живота и ног. Они симметричны, имеют ярко-красный оттенок. Иногда их сопровождают кишечные кровотечения.
При геморрагических диатезах кровоизлияния могут формироваться не только под влиянием воздействий извне, включая незначительные травмы, но и самопроизвольно.
Гемобластозы
Группа опухолевых патологий, поражающих кроветворную и лимфатическую ткани.
Эти болезни входят в число наиболее распространенных опухолей, встречающихся у человека, причем среди опухолевых патологий, выявляемых у детей первых 5 лет жизни, гемобластозы составляют третью часть случаев.
Причины их появления окончательно не установлены, однако выявлен ряд провоцирующих факторов.
- Ионизирующая радиация. Ее негативное действие подтверждается многолетними наблюдениями за людьми, заболевшими гемобластозами после атомных бомбардировок, ядерных испытаний, аварий на АЭС. Известны случаи подобных недугов у людей, подвергавшихся радиотерапии.
- Влияние химических канцерогенов. Склонность к опухолевым патологиям системы крови выявлена у работников вредных предприятий. Помимо этого, формированию подобных недугов может способствовать использование ряда цитостатических медицинских препаратов.
- Наследственный фактор. Гемобластозы часто развиваются у больных с наследственными патологиями, включая дефекты иммунной системы. Увеличивает риск заболевания наличие подобных опухолей у родственников.
Генетик: что за врач и что лечит
Гемобластозы подразделяют на патологии двух типов.
- Лейкозы. Для этих состояний характерно первоначальное разрастание опухоли в области костного мозга и последующее замещение нормальных ростков кроветворения. В дальнейшем опухолевые клетки выходят в кровь и таким образом разносятся по органам и тканям.
О лейкозах, их особенностях и лечении рассказывается в этом видеоролике:
- Лимфомы. Группа гематологических заболеваний, поражающих лимфатическую ткань. В данном случае костный мозг поражается вторично, путем метастазирования. Лимфома способна распространяться по всему организму и может образовать сразу несколько очагов воспаления.
В случаях поражения гемобластозами медицинская помощь, оказанная на начальных стадиях развития недуга, позволяет добиться стойкой ремиссии на долгие годы, продлевая жизнь и повышая ее качество.
Диагностика заболеваний крови
Гематологические недуги далеко не всегда диагностируются на ранних стадиях. Обнаруживая у себя первые тревожные признаки, люди находят им иное, более простое объяснение. Патологию крови часто выявляют случайно в ходе профилактического осмотра или обследования по поводу другого заболевания.
Поэтому своевременная диагностика при заболеваниях крови очень важна, в некоторых ситуациях она спасает человеку жизнь.
Как правило, первичный прием больного с подозрением на гематологический недуг осуществляет врач-терапевт, который в случае необходимости дает направление к гематологу. Проводится ряд диагностических мероприятий:
- Визуальный осмотр больного. Врач оценивает состояние кожных покровов и слизистых, обращая особое внимание на изменение цвета и сухость кожи, состояние ногтей, наличие гематом и высыпаний.
- Пальпация (прощупывание) лимфатических узлов, внутренних органов (селезенки, печени).
- Перкуссия (выстукивание) костей на предмет выявления болезненности и внутренних органов с целью определения их границ.
- Измерение пульса, артериального давления, аускультация (выслушивание) сердца.
- Лабораторное обследование: клинический и биохимический анализ крови, коагулограмма, иммунологическое исследование, биопсия лимфоузлов.
- Инструментальное обследование: ультразвуковое, рентгенологическое, радиоизотопное исследование костей, печени, селезенки.
Чтобы получить точный диагноз, пациент должен подготовиться к прохождению указанных процедур. Накануне не рекомендуется употреблять спиртные напитки, по возможности – лекарственные препараты, следует избегать курения. Нужно исключить прием пищи за 12 часов до посещения медицинского учреждения, не принимать большое количество жидкости.
Врач-гематолог
Цель визита к врачу-гематологу – подтвердить или исключить патологии крови и органов кроветворения.
Гематологам часто приходится иметь дело со злокачественными патологиями крови, поэтому возникла необходимость появления специальности, именуемой «гематолог-онколог».
Многие гематологические патологии дают о себе знать в детском возрасте. Болезни крови у детей в силу своей специфики требуют иных подходов к диагностике и лечению, нежели аналогичные недуги у взрослых. В связи с этим была выделена отдельная специализация – детский гематолог.
На основании проведенных диагностических мероприятий врач разрабатывает индивидуальную схему лечения.
Как правило, лечение гематологических заболеваний – долгий процесс, поэтому требуется врачебное наблюдение в течение длительного периода.
Патологии системы крови, представляя собой серьезную опасность для организма, не имеют ярких симптомов и потому часто остаются незамеченными. Внимательное отношение к состоянию здоровья и своевременное обращение за медицинской помощью поможет предотвратить нежелательное развитие событий. Современный уровень развития медицины позволяет предупредить и вылечить многие гематологические недуги.
Источник: https://vrachibolezni.ru/vrachi/gematolog/
Гематолог — когда обращаться. Советы гематолога
Неотъемлемой частью человеческого организма является жидкая подвижная ткань – кровь, которая выполняет множество функций: транспортировку к внутренним органам кислорода, питательных веществ, регулирует температуру тела и связывает между собой разные участки тела.
Состав крови достаточно сложный и количество всех элементов должно быть в пределах допустимой нормы, чтобы человеческий организм нормальной работал, а внутренние органы должным образом выполняли свои функции.
Если же наблюдаются отклонения, это свидетельствует о протекании патологических процессов и требует немедленной консультации и помощи специалиста.
Профессия врач гематолог
Гематолог – узкопрофильный специалист, квалификация которого распространяется на диагностику, профилактику и лечение заболеваний крови, кровеобразующей системы. Иногда консультация врача необходима при других болезнях, чтобы предотвратить возможные осложнения.
Заболевания, на которых специализируется гематолог
В компетенцию гематолога входят заболевания крови, кровеобразующих органов, селезенки, а также патологические изменения костной ткани. Специализация врача затрагивает такие болезни:
- Анемия (малокровие) – может быть врожденным или наследственным и характеризуется низким содержанием кровяных телец эритроцитов.
- Коагулопатия – заболевание, при котором наблюдается нарушение свертываемости крови.
- Миелодисплазии.
- Лейкоз.
- Миелома.
- Лимфомы.
- Гемофилия (нарушение свертываемости крови, заболевание передается по наследству).
- Изменение качества и количества крови в организме, изменения в ее биохимическом составе.
- Тромбофлебит (образование тромбов в кровеносных сосудах).
- Пурпура.
- Тромбоцитопения – значительное снижение количества тромбоцитов в крови, что затрудняет остановку кровотечения.
- Гемоглобинурия – наличие в моче клеток гемоглобина.
- Лимфолейкоз (злокачественные новообразования в крови).
- Лейкемия.
В каких случаях следует обращаться к гематологу
Заболевания, на которых специализируется гематолог не имеют особенных симптомов и часто их другие врачи воспринимают за другие болезни.
Для точной постановки диагноза необходима консультация узкопрофильного специалиста, который по симптомам и результатам анализов сможет выявить заболевания крови и дифференцировать его от других.
Консультация гематолога необходима при выявлении таких признаков:
- Появление синяков на коже при любых травмах или незначительном надавливании.
- Частые кровотечения из носа, которые не проходят на протяжении длительного времени.
- Долгое кровотечение при небольших порезах, мелких травмах.
- Повышенная температура тела, озноб, лихорадка при отсутствии симптомов простуды или другого инфекционного заболевания.
- Болезненные ощущения в области лимфоузлов, их увеличение.
- Сильный зуд, отсутствие сыпи или раздражения на коже, которые могли бы его вызвать.
- Отсутствие аппетита, быстрая утомляемость.
- Боли в костях, суставах.
Диагностические методы, которые использует гематолог
Прием гематолога начинается с осмотра пациента, тщательного опроса о симптомах, патологических процессах, которые протекают в организме. Специалист не может определить точно род заболевания без анализа крови и других лабораторных исследований, диагностических процедур. Для постановки диагноза гематолог может назначить такие обследования:
- Сдача анализа крови общего для определения уровня лейкоцитов, тромбоцитов, гемоглобина.
- Биохимический анализ крови.
- Исследование костномозгового вещества.
- Дифференциальная диагностика патологий крови.
- Ультразвуковое исследование внутренних органов и лимфоузлов.
- Коагулограмма (анализ на скорость свертываемости крови).
- Компьютерная томография головного мозга и внутренних органов.
Инфекционист
Источник: https://24doctor.info/speciality/gematolog/