Вакуумная аспирация на каком сроке. Мини-аборт: до какого срока, показания, осложнения. Вакуумное прерывание беременности

Содержание

Все о вакуумном аборте: когда противопоказан, особенности подготовки, описание процедуры, риски и осложнения, реабилитация и советы врачей

В жизни женщины бывают разные ситуации, и прерывание беременности происходит по разнообразным причинам. Одним из самых щадящих способов считается своевременный вакуумный аборт (аспирация), который необходимо делать на раннем сроке.

Проведение вакуумного мини-аборта — до какого срока делают, осложнения и последствия

Специалисты утверждают, что данный вид хирургического вмешательства для прерывания беременности является самым безопасным, поскольку почти не вызывает боли или спазмов, не провоцирует кровотечения, не оказывает воздействия на детородную функцию женщины.

Что такое вакуумный аборт

Согласно неутешительной медицинской статистике каждая пятая беременность оканчивается прерыванием.

Аборты травматичны, а последствия для женщины иногда оказываются очень серьезными, начиная от воспалительных заболеваний половых органов, заканчивая полным прекращением детородной функции.

Вакуумная аспирация признается относительно безопасной процедурой по сравнению с выскабливанием. Однако даже после щадящего хирургического прерывания беременности существуют определенные риски, например, иногда в полости матки остаются части плодного яйца.

Показания

К мини-аборту, как и к хирургическому выскабливанию, определенных показаний нет. Прервать беременность женщина может исключительно по своему желанию (по российским законам до 12 недель). Существует ряд ситуаций, при которых врач может рекомендовать мини-аборт, если сроки позволяют:

вынашивание ребенка угрожает здоровью женщины (почечные патологии, сахарный диабет, злокачественные опухоли и прочие);
социальные проблемы (пребывание в местах лишения свободы, изнасилование и другие);
на начальной стадии беременности был перенесен грипп, краснуха или другие инфекционные заболевания.

Преимущества и недостатки

Чем раньше сделать аборт вакуумом, тем успешнее он пройдет. Плюсами данной методики прерывания беременности являются:

минимальный травматизм слизистой оболочки шейки матки;
быстрое восстановление после процедуры;
самый маленький риск осложнений;
возможность искусственного прерывания беременности без госпитализации в стационар;
во время аспирации плодного яйца шейка матки не расширяется, что уменьшает неприятные ощущения;
микроаборт может выполняться как с местной анестезией, так и без наркоза (при непереносимости больной анестетиков или при аллергии);
психологическое здоровье пациентки не страдает, так как еще не сформирован плод.

Какими бы плюсами не обладал данный щадящий метод, но и у него, как у других вариантов прерывания беременности хирургическими инструментами, есть риск нежелательных последствий:

опасность неполного удаления плода вакуумным отсосом, после чего приходится пригнуть к выскабливанию полости;
возможность травмирования матки при манипуляции медицинскими инструментами;
существует вероятность кровотечения или инфицирования стенок матки;
риск бесплодия из-за повреждения матки.

До какого срока можно делать

Прежде чем искать клинику для выполнения хирургического аборта, следует у гинеколога узнать, до какого срока делают вакуумное прерывание беременности.

Поскольку существует недопустимый период для проведения безопасных методов, врач женской консультации может направить на обычное выскабливание.

Оптимальным сроком, при котором осуществляется аборт без вероятности осложнений для женского организма, считается 4-6 недель беременности. Допускается проводить процедуру и с 7 по 12 неделю, но в этом случае возникает риск повреждения тканей матки.

Как делают мини-аборт

Гинекологические методы прерывания беременности различны. Вакуумная аспирация проводится, как правило, под местным наркозом с помощью специального насоса.

Осуществим мини-аборт на раннем сроке, пока плодное яйцо еще не сильно закрепилось в маточной полости.

Также метод используют в качестве дополняющего после обычного выскабливания, чтобы убедиться в отсутствии неполного аборта и с целью ликвидации остаточных тканей.

Подготовительный этап

Не важно, где процедура проводится и по какой цене, но без общего анализа мочи и крови за мини-аборт не возьмется ни один врач.

Дополнительно от женщины потребуется ПЦР на скрытые инфекции, группа крови, исследования на ВИЧ, гепатит, сифилис, бакпосев и мазок на флору. Обязательно проводят УЗИ.

Если пациентка состоит на учете у кардиолога или другого врача, то понадобится дополнительное медицинское обследование. Целью сдачи всех анализов является выявление нарушений здоровья женщины и возможных противопоказаний.

Проведение операции

После консультации гинеколога женщина отправляется на вакуумную аспирацию. В содержимом полости матки равномерно создается отрицательное давление. Данный процесс способствует отделению плодного яйца без кровотечения.

Для этого в матку вводится специальный инструмент – электровакуумный насос. Расширение шейки при данном аборте не требуется. Далее вынимается яйцо специальной жесткой трубкой и извлекается электроотсосом.

Операция проходит под местной или общей анестезией, которая входит в стоимость вакуумного аборта. Процедура длится около 10 минут.

Последствия

Женщине необходимо тщательно выбирать клинику, где сделать мини-аборт, ведь при некорректном вмешательстве у нее могут возникнуть отрицательные последствия. Возможно повреждение зажимом шейки или травмирование стенок матки зондом.

Такие патологии сопровождаются обильным кровотечением. Если у пациентки не проходят боли в животе через 1-2 дня после вмешательства, то симптомы указывают на скопление сгустков или остатки плодной ткани.

Озноб и повышение температуры являются следствием присоединения инфекции.

Выделения после вакуумного аборта

Любое избавление от нежелательной беременности (вакуумом, медикаментозными препаратами, чисткой) имеет свой реабилитационный период. После каждой процедуры (первой или повторной) наличие кровотечения – это нормальный процесс.

Выделения после аборта начинаются сразу и проходят в средней интенсивности (меньше чем при месячных). Спустя 2-3 дня они заканчиваются, но через 4-5 суток начинаются вновь – сказывается гормональная перестройка организма женщины.

Коричневые выделения после вакуумной аспирации наблюдается в течение недели.

Противопоказания

Врачи не будут проводить вакуумную аспирацию, если у женщины внематочная беременность. Это опасная патология, требующая быстрого хирургического вмешательства. Противопоказанием к мини-аборту является раннее прерывание беременности на более позднем сроке, после которого не прошло полгода. Не назначают данную процедуру, если у женщины наблюдается:

плохая свертываемость крови;
инфекционные заболевания в острой фазе;
любое гинекологическое воспаление.

Половая жизнь после аборта

Матка заживает после перенесенного вакуумного вмешательства в течение 2-3 недель. До полного восстановления заниматься сексом женщине запрещено. После прерывания беременности первые 1,5 месяца необходимо во время полового акта использовать презервативы, чтобы защититься от инфекций и нового зачатия. Через две недели после операции требуется показаться врачу.

Беременность после аборта

По отзывам женщин, зачатие возможно сразу после мини-аборта – уже на первом менструальном цикле. Для предотвращения нежелательной беременности при возобновлении половой жизни рекомендуется принимать контрацептивы. Если появилось желание родить ребенка, то перед зачатием рекомендуется пройти терапевтический курс для восстановления гормонального фона, чтобы устранить опасность выкидыша.

Цена

Если после проведения теста результат оказался положительным, а в голове возник вопрос, сколько стоит мини-аборт, то нужно со сроками не тянуть.

Поскольку вакуумную аспирацию рекомендуется проводить до 6 недель, то лучше клинику искать сразу.

Можно уменьшить стоимость процедуры, если самостоятельно купить в интернет-магазине (заказать по каталогу) необходимые при проведении операции медикаменты. Цена на операцию складывается из:

консультации гинеколога;
необходимого обследования, анализов;
анестезии;
дополнительных исследований (ЦПР, гистология и прочие);
психологической реабилитации (по желанию).

Источник:

Вакуумный аборт — что это, как делают и до какого срока?

Вакуумный аборт — это процедура по прерыванию нежелательной беременности. Отличается от хирургического аборта более безопасным и щадящим подходом к операции. Основными показаниями к проведению вакуумного аборта являются неудачный фармаборт, аномалии развития эмбриона, хронические болезни несовместимые с вынашиванием беременности, и желание самой пациентки прервать беременность.

Если женщина приняла решение об аборте, ей следует выбрать наименее травматичный способ прерывания беременности. Но любой аборт, выполненный на ранних сроках гестации, опасен для женского организма и имеет свои последствия. Поэтому перед тем как прервать беременность, каждая женщина должна тщательно взвесить все за и против.

Что такое вакуумный аборт?

Это прерывание беременности на раннем сроке (обычно до 5 недель) с помощью специального устройства — вакуумного насоса. Такой аборт считается менее опасным для женщины, поскольку он качественно снижает риск постабортных осложнений: травм матки, инфицирования и кровотечений.

Необходимо учитывать что, чем больше срок беременности, тем выше вероятность осложнений после аборта. Размер матки и плодное яйцо до 5 недель беременности еще слишком малы, и если прервать беременность вакуумной аспирацией, то сосудистая сетка и стенки детородного органа пострадают минимально, а организм быстро восстановиться.

Преимущества

Процедура продолжается не дольше 10 минут. Поэтому в этот же день женщина уходит домой и продолжает вести привычный образ жизни: выходит на работу или учебу, занимается повседневными делами.

При хирургическом аборте врач выскабливает стенки матки, отделяя от них плодное яйцо вручную, в результате чего повышается риск нарушить целостность матки.

При вакуумной аспирации плодное яйцо самостоятельно отрывается от стенки, и на этом процедура аборта заканчивается. Минимально страдает и шейка матки, поскольку ее не приходится расширять для введения катетера, а значит, травмировать.

Манипуляция проводится под местной или общей анестезией, поэтому большинство женщин переносят ее без боли. Болезненные ощущения может причинить только процедура расширения шейки матки. Однако, боль будет ненамного сильнее, чем менструальная и снять ее можно спазмолитическими препаратами.

Здоровые женщины переносят эту процедуру с незначительными потерями.

Организм после вакуумного аборта восстанавливается быстрее, так как прерывание проводится на раннем сроке беременности, когда плод еще слишком мал и некрепко связан с организмом матери.

Источник: https://rdbkomi.ru/zabolevaniya/vse-o-vakuumnom-aborte-osobennosti-provedeniya-sovety.html

Сроки миниаборта: до какого периода можно делать аборт таблетками и какие бывают нежелательные последствия

Бывают ситуации, когда сохранение беременности невозможно, на это могут быть разные причины, но выход один — прерывание беременности. Сегодня более щадящим вариантом аборта является медикаментозный способ.

Эта процедура намного проще, чем при выполнении классического аборта на гинекологическом кресле (хирургический или вакуумный), да и рисков получить травмы, какие-то другие осложнения тоже меньше.

Виды таблеток для прерывания беременности

Как действует такая чудо-таблетка без аборта классического, и могут ли быть после ее приема осложнения.

Виды таблеток для прерывания беременности
Таблетки по рецепту в аптеке и без рецепта
Как происходит медикаментозный аборт
На каком сроке можно пить таблетки
Противопоказания к нехирургическому аборту
Последствия аборта таблетками

Посещение гинеколога и прохождение обследования являются обязательными этапами перед приемом таблетки вместо аборта классического. Дело в том, что в некоторых случаях, например, если беременность внематочная, медикаментозный аборт делать нельзя.

Без УЗИ узнать, нормальная эта беременность или внематочная, невозможно. Кроме того, врач должен точно установить срок, чтобы определить, можно ли делать такой аборт или уже поздно.

Медикаментозное прерывание беременности возможно только на ранних сроках.

Для прерывания беременности используют препараты, которые содержат вещество — мифегин. Препаратами, содержащими мифегин, разрешенными в нашей стране, являются:

Мифолиан (Китай);
Мифегин (Франция);
Мифепристон (Россия).

Действие препаратов может отличаться друг от друга. Например, Мифегин блокирует выработку прогестерона, в результате чего плодное яйцо не развивается и отмирает.

А Михопростол стимулирует сокращение стенок матки, что также приводит к тому, что беременность прерывается.

Также на втором этапе при проведении медикаментозного аборта женщина принимает препарат поддержки, в составе которого есть простагландин.

Есть еще таблетки, например, Постинор и Пенкрофтон, которые предназначены для экстренной контрацепции. Их принимают сразу после незащищенного полового акта: желательно в первые 12−72 часа, а затем еще раз через 12 часов.

В них содержится большое количество прогестерона, который препятствует прикреплению плодного яйца к стенке матки.

Если после приема этих препаратов беременность все-таки наступила, и женщина решила оставить ребенка, она может это сделать, так как особого влияния препараты на развитие плода не оказывают.

Как происходит медикаментозный аборт

Сначала женщина должна посетить гинеколога, пройти обследование. Это обязательный этап, который позволит определить, нет ли противопоказаний и точный срок. Обычно клиники предлагают все в комплексе: обследование, сам препарат, госпитализацию на несколько часов или сутки.

После полного обследования, убедившись, что все в порядке, гинеколог подбирает препарат. Первая таблетка принимается для того, чтобы прервать беременность, сделать так, чтобы плодное яйцо отделилось от стенки матки.

Затем через 12 часов принимается вспомогательная таблетка, которая способствует выведению погибшего эмбриона из организма. Это сопровождается обильным кровотечением, которое может продолжаться сутки, после чего объем выделений должен сократиться существенно.

В некоторых случаях мажущие выделения могут наблюдаться в течение нескольких недель или даже месяца.

В некоторых случаях полость матки не полностью очищается после такого аборта и требуется дополнительное выскабливание.

На каком сроке можно пить таблетки

Использовать подобные таблетки, чтобы сделать такой мини аборт, можно в течение 49 дней со дня последних месячных. Некоторые компании утверждают, что их продукция эффективна и до 63 дня. Но все же лучше придерживаться первой цифры, более поздний прием таблеток чреват осложнениями. Если нет уверенности точно в сроке, лучше сходить на УЗИ, чтобы это определил врач.

Противопоказания к нехирургическому аборту

Не всегда беременность можно прервать с помощью таблетки. Существует ряд противопоказаний:

внематочная беременность;
хроническая почечная недостаточность;
возраст до 18 лет;
гормональные нарушения;
заболевания половых органов;
индивидуальная непереносимость компонентов препарата, используемого для проведения медикаментозного аборта

Последствия аборта таблетками

Аборт, даже с помощью таблеток, не является естественным процессом, поэтому вреден для организма и редко проходит бесследно. Последствия аборта могут проявиться сразу, либо потом, например, в виде неприятных сюрпризов, которые будут препятствовать зачатию уже желанного запланированного ребенка. К последствиям медикаментозного аборта можно отнести:

нерегулярные, болезненные месячные;
маточное кровотечение;
проблемы в работе щитовидной железы;
гормональные сбои;
ожирение;
бесплодие;
доброкачественные и злокачественные опухоли.

Разумеется, что не у каждой женщины такие последствия возникают в результате проведения медикаментозного аборта. Некоторые последствия, например, болезненные и нерегулярные месячные, распространенные, а другие — нет.

И напоследок, не стоит применять медикаментозный аборт с таблетками, узнав о них из отзывов в сети интернета, то, что подошло одному, может совсем не подойти другому человеку, и реакция организма часто бывает непредсказуема.

Как зависит способ аборта от срока беременности?

До какого срока можно сделать медикаментозное прерывание беременности? Согласно законодательству Российской Федерации проводить аборт по желанию женщины возможно до конца первого триместра. До скольких недель можно делать медикаментозный аборт по социальным показаниям?

Если аборт происходит по решению женщины, то выбор способа его проведения напрямую зависит от срока беременности:

Медикаментозный аборт проводят до 6-8 недели. Данный вид вмешательства считается наиболее безопасным для здоровья женщины, однако имеет не 100% эффективность. Чем больше срок гестации, тем менее результативен будет действие препарата;
Вакуум-аспирацию используют на 5-10 неделе. На сегодняшний день это наиболее распространенный способ прерывания беременности в России. Он является наиболее щадящим видом оперативного вмешательства и исключает риск перфорации матки;
Хирургический аборт проводят с 11 недели гестации и в течение второго триместра при наличии медицинских показаний. Всемирная Организация Здравоохранения относит данный вид вмешательства к наименее безопасным и рекомендует прибегать к нему лишь в крайних случаях.

Для каждого вида аборта существует ряд противопоказаний. Обязательно сообщите гинекологу о имеющихся у вас заболеваниях, непереносимости лекарственных препаратов и аллергических реакциях. Исходя из вашего медицинского анамнеза врач предложит оптимальный способ прерывания гестации.

До какого срока можно прерывать беременность медикаментозно?

Медикаментозное прерывание беременности можно делать до 42-49 дня со дня начала последней менструации. При этом оптимальным считается срок 4-5 недель: в этот период уже можно точно исключить риск внематочной беременности, однако плод еще не успевает прикрепиться к стенке матки, что значительно снижает вероятность осложнений после вмешательства.

На сегодняшний день фармакологический аборт является самым щадящим видом прерывания гестации.

Он не требует оперативного вмешательства в работу органов и систем, исключает риск занесения инфекции или травматизации матки и придатков.

Вероятность осложнений после манипуляции составляет около 1%. При этом эффективность аборта на 4-5 неделе составляет 96-99%, а на 6-7 – примерно 95-97%.

В ряде стран медикаментозный аборт проводится до 10-12 недели гестации. Однако, чем больше срок беременности, тем выше риск сохранения остатков плодного яйца в полости матки и необходимости последующей вакуум-аспирации.

Показания и противопоказания к медикаментозному аборту

Фармакологический аборт наиболее безопасен для пациентки и применяется для прерывания беременности в том числе у нерожавших женщин, так как не провоцирует вторичное бесплодие.

Однако существует несколько требований, которые необходимо соблюдать для выполнения вмешательства.

Показания к медикаментозному аборту:

подтвержденная маточная беременность;
срок гестации не более 49 дней со дня последней менструации;
отсутствие у беременной непереносимости компонентов препарата, сильных аллергических реакций на лекарственные средства;
отказ женщины сохранять беременность;
отсутствие алкогольного или наркотического опьянения пациентки на момент вмешательства;
наличие подписанного женщиной информированного согласия на проведения аборта.

Противопоказания к фармакологическому прерыванию гестации:

внематочная беременность;
прием гормоносодержащих медикаментов могут не только снизить эффективность препарата, но и вызвать нарушение гормонального фона;
обострение хронических, инфекционных и бактериальных заболеваний;
воспаление органов малого таза;
сердечно-сосудистая недостаточность, нарушения функции свертываемости крови;
наличие у женщины внутриматочных контрацептивов;
аллергические реакции на препарат;
период менее 6 месяцев с момента кесарева сечения.

Перед процедурой доктор должен объяснить пациентке ход процедуры, рассказать о возможных осложнениях и последствиях аборта. Так как любое прерывание беременности – это вмешательство в работу организма, женщина должна сделать несколько анализов и исследований:

УЗИ.
Общий анализ крови.
Анализ крови на ХГЧ.

Если у женщины есть хронические заболевания, то врач может назначить необходимые исследования, чтобы исключить риск развития осложнений после аборта: ЭКГ, ЭЭГ, УЗИ и т.д.

Кроме того, при нарушении функции гемостаза необходимо проведение коагулограммы.

Можно ли сделать медикаментозный аборт в день обращения?

Многие клиники на сегодняшний день предлагают проведение фармакологического аборта в день обращения. Это не совсем верно, потому что:

После приема гинеколога и проведения УЗИ женщине необходимо будет пройти обследование. Как правило, в частных клиниках существует практика экспресс-подготовки анализов, занимающая 1-2 часа.
После получения результатов исследований врач предложит пациентке принять препарат, и она должна будет около 2 часов находиться в клинике под контролем медиков.
Затем женщине предложат отправиться домой и соблюдать постельный режим.

В государственных клиниках существуют так называемые «часы тишины». Это время, которое предоставляется женщине для обдумывания и, возможно, изменения своего решения. До окончания 7 недели гестации данный период составляет 48 часов.

Источник:

До скольки недель можно сделать прерывание беременности (аборт) — до какого срока, медикаментозное, таблетками, вакуумом, мини

До скольки недель можно сделать прерывание беременности, важно для женщин, попавших в сложную ситуацию. Незапланированное зачатие требует быстрого принятия решения. И если выбран аборт, стоит узнать, до какого срока его можно провести.

Виды абортов

Аборт может быть следующих видов:

Экстренная контрацепция. Проводится на сроке до 72 часов после незащищенного полового акта с применением таблеток Постинор.
Непосредственно аборт. Проводится до 28 недель срока.
Искусственные роды. Осуществляется на сроке более 28 недель.

Когда можно обойтись без визита к врачу?

Отложить визит к доктору можно, если с момента незащищенного полового контакта прошло не более 3 суток. В этом случае необходимо приобрести в аптеке препарат экстренной контрацепции – Постинор и принять его согласно инструкции.

Во всех остальных случаях требуется посещение врача. Прием таблеток на более позднем сроке может вызвать ряд осложнений, среди которых маточное кровотечение. Это опасно для жизни и может привести в итоге к смертельному исходу.

До скольки недель можно сделать прерывание беременности?

До скольки недель делают аборт? Избавление от беременности по желанию самой женщины возможно вплоть до 12 недель срока.

Позже прерывание можно сделать только при наличии строгих показаний – медицинских или социальных.

При обращении женщины в клинику аборт проводится не сразу. Пациентке дается время для того, чтобы она смогла окончательно принять серьезное для себя решение:

срок менее 10 недель – на раздумья отводится неделя;
срок более 7 недель – дается 2 дня.

На ранних сроках

На ранних сроках, то есть при беременности до 3 акушерских месяцев, проводятся 3 вида аборта:

Медикаментозный способ. Проводится до 6-7 недель. Применяется гормоносодержащий препарат, при введении которого в организм начинается отторжение эмбриона от стенок матки. Эффективность метода наиболее высока при проведении до 21 дня. Чем больше недель прошло после незапланированного зачатия, тем больше риск, что эмбрион не выйдет и будет развиваться далее в матке.
Вакуумный или мини-аборт. Проводится до 4-6 недель и до 12 недель в редких случаях. Вакуумная аспирация предполагает высасывание плодного яйца из матки с помощью вакуумного устройства в результате создания отрицательного давления. Эффективность подобна медикаментозному метода – чем больше срок, тем выше риск неуспешного прерывания.
Выскабливание хирургическим путем. Проводится до 12 недель. Оперативный метод прерывания, когда с помощью кюретки – специального инструмента, доктор выскабливает внутреннюю полость матки и извлекает слой эндометриальной ткани вместе с плодным яйцом. Часто проводится после неудавшихся медикаментозного или вакуумного аборта.

Источник: https://irgdp5.ru/spravochnik-preparatov/kakie-sroki-miniaborta.html

Что такое вакуумный аборт и до какого срока он делается

Несколько десятков лет единственным способом избавиться от будущего ребенка было выскабливание, при этом избежать серьезных осложнений достаточно трудно.

Вакуумом делают аборт уже около полувека и этот метод влечет гораздо меньше негативных последствий для женского организма.

На сроке до 6-8 недель в матку вводят инструмент, через который всасывается плодное яйцо и часть эндометрия. Хотя вакуум-аборт относят к хирургическому вмешательству, длится он всего несколько минут и может проводиться под местным обезболиванием.

Среди основных преимуществ аборта вакуумом:

снижается опасность травматизма при расширении шейки матки;
не используются острые хирургические инструменты;
быстрое восстановление организма женщины;
болевые ощущения после операции минимальны;
обильный кровотечения случаются крайне редко;
риск прорыва стенки матки практически отсутствует.

Если операция проводится в результате замирания плода, этот метод позволяет провести гистологическое исследование плодного яйца и установить причину патологии. Иногда к вакуумной аспирации прибегают в качестве дополнительного метода после самопроизвольного аборта (выкидыша).

Показания к мини-аборту

Решающим показанием сделать вакуумный аборт является малый срок беременности при наличии всех остальных факторов. Оптимально проводить его до 8 недель от первого дня последней менструации. Гинеколог может назначить данный вид аборта и на более позднем сроке в индивидуальном порядке.

Вакуумный или мини-аборт многими медиками признан эффективным и менее травматичным способом прерывания беременности.

Показания к вакуумной аспирации определяет лечащий врач:

нежелание женщины иметь ребенка;
патологии, угроза жизни матери или ребенка;
замершая маточная беременность;
неполный самопроизвольный аборт;
перенесенные инфекционные заболевания на раннем сроке беременности.

Противопоказания к вакуумному аборту

Даже при большом желании женщины сделать аборт существует ряд обстоятельств, когда назначать именно вакуум аборт нельзя. Если пациентка находится в острой стадии инфекционного заболевания (простуда, герпетическая инфекция), нужно пройти курс терапевтического лечения. Сюда же относят болезни половых органов на любой стадии.

Важно! Ни в коем случае нельзя применять аборт (вакуум) при внематочной беременности. Он будет неэффективен, а спазмы при вводе инструментов могут спровоцировать разрыв маточной трубы, обильное кровотечение и воспаление.

Если диагностирована сердечная недостаточность или плохая свертываемость крови, от аборта либо полностью отказываются, либо проводят под дополнительным контролем кардиолога.

Как делают аборт?

Женщин беспокоит страх перед неизвестностью и часто возникает вопрос: как делают вакуумный аборт? Прежде всего женщина обязательно должна прийти на консультацию к гинекологу. Он назначит ряд обследований, проведет консультацию и поможет правильно подготовиться к процедуре.

Операция проводится в стенах стационара. Хотя она длится недолго, и пациентка отправляется домой в тот же день, необходимо иметь некоторое время в запасе. При необходимости проводится анестезия местного или общего характера, что зависит от организма женщины.

Этапы

В операционной проводится повторный осмотр пациентки и дальнейшие действия врача, включая наркоз:

общий (вводится внутривенно);
местный (укол в шейку матки).

Вакуум аборт начинают с ввода гибкого катетера. На сроке беременности до 6 недель его диаметр составляет 2-4 мм. Если беременность длится больше 6 недель, потребуется трубка шириной 6-8 мм. Рожавшим женщинам специально расширять шейку матки не нужно.

За счет катетера и насоса в матке создается отрицательное давление, которое провоцируют отслойку плодного яйца.

Важно! Хорошо, если во время вакуумного аборта гинеколог использует аппарат УЗИ. Это позволит отслеживать процесс полностью, без остатков и опасности неполного аборта. Длительность изгнания плода не более 1-2 минуты, а после общего наркоза возможны, головокружение или тошнота. Если женщина чувствует себя нормально, то может отправиться домой в тот же день.

Больно ли делать вакуумный аборт? Это вопрос волнует всех пациенток. Болезненные ощущения связаны с необходимостью расширять шейку матки, а дальнейшие манипуляции не вызывают боли. Если повысится тонус матки, могут появиться схваткообразные сокращения. Они не болезненны и ощущаются, как мышечные спазмы.

Восстановление после вакуумного аборта

После проведения избавления от нежелательной беременности вакуумным способом женщина нуждается в обильном питье и гигиеническом режиме. Полость матки была открыта, что повышает риск занесения инфекции. Гинеколог назначает профилактический курс антибиотиков с первого дня реабилитации.

Среди побочных явлений, которые считаются нормой, можно выделить:

ноющие боли внизу живота, похожие на менструальные;
через 2-3 дня начинаются кровянистые выделения;
первые дни возможно небольшое ухудшение самочувствия и слабость;
повышение температуры до 37,5 C;
умеренные кровянистые выделения (самой большой прокладки хватает на 3-4 часа).

При нормальном самочувствии к обычной жизни с умеренными физическими нагрузками можно вернуться на следующий день после мини-аборта.

Внимание! В течение 3-4 недель половая жизнь противопоказана.

Чтобы предотвратить нежеланную беременность, гинеколог назначит оральные контрацептивы на срок 3-6 месяцев. При планировании повторного вынашивания ребенка, контрацепцию прекращают. В течение месяца после мини-аборта вместе с оральной контрацепцией используют презервативы для защиты от нежелательной беременности и инфекций.

Через 2-3 недели после операции нужно обязательно пройти повторное обследование, УЗИ и консультацию лечащего врача. Он проведет осмотр и убедится, что все проходит хорошо. если беременность продолжается, то даже при желании оставить ребенка, вакуумная аспирация или хирургическое выскабливание неизбежны.

Чтобы избежать патологий развития, врачи настоятельно не рекомендуют сохранять плод после неудачного прерывания беременности. Всего в ближайшие 6 месяцев потребуется трижды явиться на прием к доктору. Он будет следить за восстановлением репродуктивной функции и оценит общий ущерб для организма.

Ведь, каким бы ни был безопасным и щадящим аборт вакуумный, он не проходит бесследно.

Эмоциональное состояние после мини-аборта

Некоторые женщины испытывают угрызения совести после совершенного аборта и даже впадают в депрессию. Важно тщательно все взвесить до операции, а не изводить себя после нее. Если избежать аборта нельзя, нужно принять этот факт, как необходимость. Справиться с психологической проблемой помогут близкие, группа поддержки или психолог.

Иногда женщина сама не понимает, почему находится в подавленном состоянии. Причиной тому могут быть бушующие гормоны. Как при предменструальном синдроме (ПМС), так и в период реабилитация после прерванной беременности возникают смешанные, неуправляемые эмоции. Если состояние слишком нестабильно, врач назначит успокаивающие препараты.

Возможные осложнения

Осложнения после вакуум аборта могут проявиться сразу, к ним относят:

резкое повышение температуры до 38,5 C и более;
обильное кровотечение;
нестерпимая боль;
длительное кровотечение (более 14 дней);
неестественный цвет и запах выделений.

При появлении этих симптомов нужно немедленно связаться с лечащим врачом или вызвать скорую помощь. Промедление может иметь очень тяжелые последствия.

Существуют и другие осложнения, которые сразу не обнаруживаются.

Если аборты сделать несколько раз, повышает риск бесплодия. Рубцы на шейке и в полости матки мешают закреплению и нормальному питанию будущих эмбрионов.
Если же после аборта появилось воспаление, то могут образоваться спайки в маточных трубах, которые и вовсе не дадут оплодотворенной яйцеклетке попасть в матку. Риск внематочной беременности при этом многократно возрастает.
Не меньшую опасность таят гормональные сбои. С первых дней беременности женский организм начинает постепенную перестройку. Природой заложено, что обратный процесс происходит после родов и также занимает длительное время. Вакуумный мини-аборт, как и любой другой вынуждает эндокринную систему почти мгновенно вернуться в исходное состояние. Это чревато долгими гормональными расстройствами, недостатком прогестерона в последующую беременность.

Мини-аборт: сроки, показания и противопоказания, выделения после мини-аборта, осложнения

Обновление: Декабрь 2018

К сожалению, не каждая беременность становится желанной для женщины. Порой обстоятельства заставляют прервать жизнь, которая только зародилась, несмотря на предпринятые попытки контрацепции. И, безусловно, сделать это желательно как можно раньше, так как частота осложнений и последствий зависят от срока беременности (чем он меньше, тем ниже риск).

Мини-аборт: определимся с понятием

Абортом называется искусственное прерывание беременности, которое проводится по желанию женщины до 12 недель, и позднее (до 22 недель) по социальным и медицинским показаниям. Мини-абортом является оперативное удаление плодного яйца на ранних сроках гестации посредством вакуум-аспирации (отсасывание).

Для проведения процедуры лечебное учреждение должно обладать специальным аппаратом – вакуум-экскохлеатором или так называемым отсосом, под действием которого в маточной полости создается отрицательное давление, и плодное яйцо без особых усилий со стороны врача отслаивается от маточной стенки. Вакуум-аспирация в ранних сроках гестации и основана на том, что до 6 недель ворсины хориона (будущая плацента) еще не достаточно глубоко вросли в мышечный слой матки, и удалить зародыш не составляет труда.

Сроки проведения

Как становится понятным из названия, при производстве мини-аборта сроки беременности достаточно малы. При обращении к гинекологу с просьбой о проведении процедуры врач поинтересуется количеством дней, в течение которых положенная менструация не наступила (то есть задержкой месячных).

Сделать мини-аборт можно при задержке до 21 дня, но оптимально данную манипуляцию выполнить на 14 – 15 день отсутствия месячных, так как при более раннем проведении вакуум-аспирации можно просто «не заметить» и не удалить плодное яйцо, а позднее возрастает риск осложнений.

«Со скольки недель можно выполнить аспирацию?» — интересуется женщины. Согласно задержке менструаций, с трех недель беременности. Опять же возникает новый вопрос: «А до какого срока?». Мини-аборт проводится до 5, максимум (при согласии врача) до 6 недель гестации.

Противопоказания для проведения процедуры

Поскольку мини-аборт относится к инвазивным вмешательствам и считается малой хирургической операцией, то он имеет такие же противопоказания к его проведению, как и прерывание беременности хирургическим путем:

внематочная беременность;
лихорадка;
инфекционный процесс любой локализации (в том числе и «простуда» на губах);
острые или обострение хронических заболеваний органов, расположенных в малом тазу;
нарушение свертываемости крови;
прошло менее полугода после предыдущего прерывания беременности.

Кроме того, мини-аборт вакуумный не производится и «по своим», специфическим противопоказаниям:

беременность превышает 5 недель (подтверждается данными УЗИ);
пороки развития матки;
опухоли матки, за счет которых деформируется ее полость.

Обследование перед манипуляцией

Перед проведением мини-аборта женщина должна пройти следующее обследование:

врачебный осмотр на гинекологическом кресле (уточнение вероятных признаков беременности: цианоз и размягчение шейки матки, увеличенная и размягченная матка);
сдача мазков из влагалища, цервикального канала и уретры, определение степени чистоты влагалища;
тест на беременность и обязательное УЗИ влагалищным датчиком для исключения эктопической беременности;
при необходимости сдача анализов на половые инфекции (хламидиоз, уреаплазмоз и другие);
общие анализы крови и мочи;
кровь на сифилис, гепатиты В и С, ВИЧ-инфекцию.

В некоторых клиниках пациентку могут отправить на консультацию к терапевту, сдачу крови на биохимию, определение свертываемости крови, группы и резус-фактор (это обследование не является обязательным и не утверждено приказом Минздрава РФ).

Техника проведения мини-аборта

Практически всех женщин интересует вопрос: «Как делают мини-аборт?». Манипуляция, как правило, производится в амбулаторных условиях и под местной анестезией. При желании пациентка может потребовать общего обезболивания, хотя это не вполне оправдано. Женщине сообщают о необходимости подготовки к процедуре накануне:

сбрить волосы в лобковой области – они способствуют распространению инфекции и затрудняют производство аборта
принять душ
при выполнении процедуры под общим наркозом предупреждают о запрете приема пищи и жидкости в день аборта).

Женщину укладывают на гинекологическое кресло, и после обработки наружных половых органов растворами антисептиков вводят во влагалище гинекологическое зеркало Симпса (ложкообразное зеркало или «ложка»). Шейка матки и стенки влагалища также обрабатываются спиртовым раствором антисептика (йод, хлоргексидин).

Затем шейку матки фиксируют пулевыми щипцами (щипцы с длинными, тонкими и острыми зубцами на концах) для того, чтобы выпрямить угол между шейкой и телом матки. Полость матки измеряется маточным зондом, что позволяет установить ее длину и положение матки (отклонена кпереди или кзади, вправо или влево).

К вакуум-экскохлеатору присоединяется пластиковая трубка диаметром 5, максимум 12 мм, которую через цервикальный канал без предварительного его расширения вводят в полость матки.

Врач совершает вращательные и обратно-поступательные движения по всем стенкам матки, пытаясь найти и удалить плодное яйцо (отсасываемое содержимого матки хорошо видно через полупрозрачную пластиковую трубку, и прохождение хориальной ткани через канюлю свидетельствует об удалении плодного яйца).

После завершения процедуры шейка матки и влагалищные стенки повторно обрабатываются антисептическим раствором и женщину на 30 – 40 минут укладывают на кушетку со льдом внизу живота. Уже через пару часов после мини-аборта пациентка возвращается к обычной жизни. Вся манипуляция занимает 5, максимум 10 минут.

Местное обезболивание проводится после фиксации шейки матки пулевыми щипцами, при этом в боковые своды влагалища шприцем вводятся растворы местных анестетиков (лидокаин, дикаин).

Преимущества мини-аборта

Прерывание беременности методом в ранних сроках методом вакуум-аспирации обладает массой положительных сторон по сравнению с хирургическим абортом в более поздние сроки:

малый срок прерывания практически не наносит психологической травмы женщине;
можно использовать как местное, так и общее обезболивание;
небольшая продолжительность манипуляции (максимум 10 минут);
не требует выполнения выскабливания маточной полости, что не только очень болезненно, но и травматично;
за счет использования гибкой пластиковой канюли снижается риск повреждения маточной полости и шейки (риск перфорации матки и развития истмико-цервикальной недостаточности минимален);
более короткий период восстановления;
практически отсутствует риск развития бесплодия;
быстрое восстановление менструального цикла.

Выделения и менструальный цикл после мини-аборта

После производства мини-аборта обязательно появятся кровянистые выделения. В первые несколько дней кровянистые выделения будут незначительными, мажущими, и лишь на 3 – 5 сутки они становятся интенсивнее и характеризуются женщиной как умеренные.

Большинство «клиенток» абортария такие кровяные выделения принимают за менструацию, что абсолютно неверно.

Усиление выделений в оговоренные сроки связано лишь с гормональной перестройкой организма после насильственного прерывания беременности и ответом гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системы на резкое падение уровня прогестерона в крови.

Для того чтобы наступила менструация после прерывания беременности организму требуется как минимум месяц, именно за это время произойдет пролиферативная и секреторная трансформация эндометрия (то есть он разрастется и будет готов к десквамации – отторжению).

Поэтому первых месячных после мини-аборта следует ожидать не раньше 28 – 35 дней (зависит от продолжительности менструального цикла, если цикл составляет 32 дня, то менструации наступят через 32 дня, считая со дня аборта).

О полном восстановлении менструального цикла (регулярность и появление овуляций) у нерожавших женщин говорят через 7 – 9 месяцев, а у рожавших через 3 – 4.

Безусловно, на восстановление цикла оказывает влияние и ряд факторов:

наличие гинекологических и соматических заболеваний;
срок прерывания беременности (чем меньше, тем минимальнее влияние на гормональный фон);
количество беременностей и родов в анамнезе;
возраст пациентки;
характер менструального цикла до прерывания (регулярный или нет).

Перфорация матки

Прокол матки при вакуум-аспирации случается достаточно редко, так как металлические инструменты, которыми можно повредить матку не используются (за исключением зонда). Это осложнение, которое случается во время процедуры и характеризуется внезапной острой «кинжальной» болью.

Воспаление матки и/или придатков или обострение хронических процессов

Как правило, данное осложнение возникает на 4 – 5 сутки после процедуры и связано либо с нарушениями правил асептики и пренебрежением обследованием, либо с нарушением женщиной правил поведения в послеоперационном периоде.

Гормональный сбой

Особенно часто гормональные нарушения возникают у молодых нерожавших женщин, что связано с перестройкой гормонального фона после прерывания беременности. Гормональный сбой может привести к дисфункции яичников, расстройству менструального цикла и даже к бесплодию.

Неполное удаление зародыша

Так как аборт представляет собой операцию «вслепую», то не исключена вероятность не удаления всего плодного яйца, что приводит к кровотечению и развитию плацентарного полипа и требует кюретажа маточной полости.

Прогрессирующая беременность

При производстве вакуум-аспирации в слишком ранних сроках высока вероятность того, что плодное яйцо не будет отслоено от маточной стенки и, как следствие, дальнейшее прогрессирование беременности.

Гематометра

У нерожавших женщин, цервикальный канал достаточно узкий, что чревато закупоркой его кровяным сгустком и скоплением крови в маточной полости – Гематометрой. Если эффекта от медикаментозной терапии нет, проводится искусственное расширение шеечного канала с последующим кюретажем.