Увеличенная селезенка у подростка. О чем кричит увеличенная селезенка у ребенка
Содержание
Что делать при увеличении селезенки у детей
Любое отклонение от нормы, связанное с развитием внутренних органов у детей, не должно оставаться без родительского внимания. Это касается и увеличения селезенка у ребенка, при появлении которого очень важно разобраться в причинах и симптомах состояния, а также особенностях лечения.
Первые признаки патологии у детей
Быстро догадаться о спленомегалии (именно так называется увеличение селезенки) крайне затруднительно. Дело в том, что это состояние не провоцирует каких-либо специфических симптомов. В то же время, увеличение селезенки у детей может сопровождаться ярко выраженными симптомами в том случае, если патологию спровоцировали другие заболевания пищеварительной системы.
В целом, гастроэнтерологи условно разделяют клиническую картину на две категории: для воспалительного и невоспалительного процесса. В первом случае речь идет о такой симптоматике, как:
- частое повторение и длительность диареи;
- незначительная тошнота и приступы рвотных позывов;
- боли в подреберной области;
- увеличение температурных показателей тела.
Невоспалительные формы спленомегалии невозможно установить, особенно в детском возрасте, в рамках пальпации. Температурные показатели увеличиваются, но незначительно – не более чем до 37 градусов. Отмечается побледнение кожного покрова и изменение поведения ребенка, который становится гораздо более утомляемым и апатичным. В период ночи родители могут отметить повышенную степень потливости.
Однако случаи бессимптомного течения патологии встречаются достаточно часто. Именно поэтому при подозрении на спленомегалию очень важно уделить должное внимание диагностике состояния у ребенка и определению причин, о которых будет рассказано далее.
Диагностика при спленомегалии
При подозрении на увеличение печени и селезенки у ребенка очень важно провести полноценную диагностику. Говоря об этом, специалисты обращают внимание на то, что:
- пальпация, как уже отмечалась ранее, не является информативной;
- проводится УЗИ, позволяющее не только определить размеры органа, но и выявить наличие кист, абсцессов и новообразований;
- дополнительными методами, подтверждающими данные, полученные в результате УЗИ, являются общий и развернутый анализ крови, общий анализ мочи и анализ каловых масс.
В детском возрасте достаточно одновременно идентифицируют сплено- и гепатомегалию (увеличение размеров печени), а также лимфатических узлов. Это связано с тем, что представленные органы взаимосвязаны между собой. Такие изменения указывают на заболевания кроветворных органов и крови в целом. Разобраться более подробно в причинах этого можно будет далее.
Провоцирующие факторы, повлиявшие на представленную патологию, различны. Специалисты выделяют инфекционные и кроветворные болезни, нарушение обмена веществ, а также очаговые поражения.
Говоря о первых, обращают внимание на туберкулез, корь, краснуху, а также токсоплазмоз, мононуклеоз.
[attention type=green]Заболевания кроветворной системы включают в себя гемолиз (хроническая форма), лейкоз, а также остеопетроз (мраморная болезнь) и лимфогранулематоз (лимфома Ходжкина).
[/attention]
Говоря о патологии обмена веществ, в том числе и о генетических заболеваниях, выделяют следующие причины:
- болезнь Гоше, а именно сосредоточение липидов в области головного мозга, селезенки и печени;
- остеомиелит, который представляет собой гнойно-некротический процесс, затрагивающий костный мозг, кости и мягкие ткани;
- болезнь Вильсона – поражение печени и нервной системы;
- гликогеноз, а именно атрофические изменения в структуре печени;
- гемохроматоз – одна из тяжелейших форм печеночной недостаточности;
- эссенциальная форма гиперлипидемии, являющаяся поражением печени, селезенки и сердечно-сосудистой системы.
Если спленомегалия у ребенка развилась по причине очаговых нарушений, виной тому наличие новообразований и кист, местного инфаркта, а также гнойного процесса.
Гораздо реже влияют на увеличение размеров печени ленточные и плоские гельминты, а также гистоплазмоз и бластомикоз (грибковые инфекции).
Учитывая более чем серьезные причины данного заболевания, о его лечении необходимо задуматься как можно раньше.
Что делать — лечение увеличенной селезенки у ребенка
В зависимости от того, что именно спровоцировало спленомегалию, а также возраста малыша и его общего состояния, может применяться либо консервативная, либо хирургическая тактика. Бактериальные инфекции обычно пролечиваются антибиотиками, в то время как в терапии вирусных поражений участвуют противовирусные составы.
Говоря более подробно о консервативной тактике, специалисты обращают внимание на:
- Допустимость применения противоопухолевых средств. Их используют, если у ребенка выявили опухоли (могут применяться глюкокортикоиды) или были диагностированы заболевания кроветворной системы.
- Противопаразитарные составы, эффективные при глистных инвазиях.
- Гормональные составы, которые используются при нарушениях аутоиммунного характера.
- Противогрибковые средств, применяемые в случае столкновения с микозом.
- Витаминно-минеральные комплексы, чтобы улучшить общее состояние ребенка.
Если же такое медикаментозное лечение не оказалось в должной степени эффективным прибегают к операции. Другими показаниями к ее проведению следует считать наличие внутренних кровотечений, угроз разрыва тканевых структур.
Еще одним прямым показанием является значительное разрастание органа, приводящее к нарушению функциональности других внутренних органов.
Операция подразумевает полное или частичное удаление селезенки – это может быть как открытая спленэктомия, так и лапароскопическое вмешательство. Первый вид операции наименее предпочтителен для ребенка в любом возрасте.
Это объясняется наличием рубца после вмешательства, применением общего наркоза и достаточно сильных антибиотиков.
К тому же, даже после лапароскопии, у малыша значительно увеличивается чувствительность к инфекциям (иногда это длится на протяжении трех и более лет).
Лапароскопия же подразумевает осуществление лишь небольшого надреза, через который и вводятся инструменты-манипуляторы.
Они передают изображение на монитор, обеспечивают безболезненное и эффективное удаление проблемного участка.
Преимуществами такого вмешательства следует считать минимальную травматичность, отсутствие осложнений и короткий период восстановления. Все это очень важно, в особенности для детей.Впрочем, к проведению операции любого типа имеются противопоказания:
- плохая свертываемость крови;
- терминальная стадия онкологического заболевания;
- легочные патологии;
- предрасположенность к формированию спаек.
Как обеспечить профилактику
Исключить увеличение селезенки у грудничка и последствия этого состояния можно за счет следующих профилактических мероприятий:
- На этапе беременности – женщине необходимо правильно питаться и вести здоровый образ жизни.
- Для ребенка постарше важными окажутся ежедневные пешие прогулки на свежем воздухе, соблюдение диеты, подразумевающей полноценное и здоровое питание. Рекомендуется использовать витаминные и минеральные комплексы, осуществлять гимнастику и закаливание (по желанию).
Подобных мероприятий будет более чем достаточно для того чтобы любые заболевания пищеварительной и кроветворной системы оказались невозможными. Это же позволит ребенку максимально долго оставаться здоровым и жизнерадостным.
Источник: https://DoctorZKT.com/vspomogatelnyie-organyi/uvelichenie-selezenki-u-rebenka-prichinyi.html
Причины увеличенной селезенки у ребенка: диагностика, лечение
Когда речь идет о здоровье маленького человечка, каждый любящий родитель со всей серьезностью относится к решению вопроса, связанного с лечением. Речь пойдет о заболеваниях такого органа как селезенка. Если человек прежде не сталкивался с проблемой такого рода, то первым делом в голове будут панически роиться мысли, почему это произошло, насколько это опасно и что же предпринять.
Почему селезенка увеличивается?
Причиной увеличения селезенки может быть заболевание сердечно-сосудистой системы.
Причины увеличенной печени и селезенки у ребенка:
- широкий спектр заболеваний печени, которые могут проявлять себя по-разному и направляют внимание на то, что кровообращение в селезеночной вене нарушено;
- заболевания сердечно-сосудистой системы, влекущие за собой сбои в работе кровобращения организма;
- заболевания, связанные с нарушением состава крови и заболевания кровяной ткани;
- болезни накопления;
- паразитарные болезни и болезни, способствующие развитию бактерий в организме (к примеру малярия и сифилис);
- ребенок перенес сильное инфекционное заболевание, существенно подорвавшее его иммунитет;
- перенесенное онкологическое заболевание.
Функции селезенки
Важной функцией селезенки является кроветворение.
Селезенка в обществе врачей получила название «фильтр тонкой очистки». Этот орган помогает выводить из организма компоненты, которые способны ему навредить, нарушить нормальную работу или же просто являются ненужными.
За процесс кроветворения также отвечает этот жизненно важный орган. Селезенка отвечает за фильтрацию крови, а также за ее свертываемость.
Свертываемость крови крайне важна, ведь если бы не эта функция организма, человек мог бы умереть даже от незначительной царапины, через которую мог бы потерять большое количество крови, а именно селезенка помогает ей свернутся и кровотечение прекращается. Дети, как известно, часто ранятся, падают, а значит роль этой функции в детском возрасте гораздо выше чем у взрослого человека.
Защита иммунитета от вредоносных бактерий и микроорганизмов также лежит «на плечах» данного органа.
Из всего перечисленного напрашивается вывод, что нарушение работы селезенки и ее увеличение крайне опасно, так как иммунитет ослабляется и организм легко может подвергнутся атаке вредоносных элементов. Патология, связанная с увеличением селезенки в размере, влечет за собой сбои в работе близлежащих органов, так как чисто механически происходит их сдавливание.
Иногда случается так, что малыш рождается с уже увеличенной селезенкой, в таком случае нужен особый подход и нестандартное лечение, но сравнивать такую патологию с увеличением селезенки в процессе жизнедеятельности (то есть она была раньше в норме) нельзя, так как это две абсолютно разные болезни.
В паре с селезенкой работает печень, эти два органа являются, так сказать, компаньонами и выполняют очень похожие функции. Переработка и выведение из организма клеток инородного происхождения — работа двух органов одной системы: печени и селезенки, поэтому если выявляется увеличение селезенки, то непременно будет присутствовать и увеличение печени.
Симптоматика увеличения печени и селезенки у ребенка
Симптомом увеличения селезенки является колющая боль в боку под ребром слева.
Не стоит однозначно утверждать что у ребенка проблема с функцией селезенки если наблюдается всего один какой-нибудь признак, ведь он мог появится и по другой причине.
Но если обнаружено больше 2-3 признаков, описанных ниже, то стоит всерьез задуматься и обследовать малыша. Итак симптомы увеличенной селезенки:
- Колющие боли в боку под ребром слева, в особенности после сильной физической нагрузки (физкультура, спортивный кружок, активная игра или времяпровождение);
- Излишняя бледность кожи тоже может свидетельствовать о заболевании этой категории, особенно если бледность лица не проходит длительное время. К слову, неестественная бледность и без других симптомов нуждается во внимании, ведь ею может сопровождаться какая-нибудь иная болезнь, так что затягивать не стоит;
- Тошнота и рвота у ребенка. Безусловно, первым делом родители подумают что это пищевое отравление, но стоит знать что эти симптомы также могут говорить об увеличенном размере селезенки и печени;
- Колики в желудке. Если речь идет о новорожденном ребенке, то процесс колик является нормальным, но он не должен сопровождаться другими симптомами, в противном случае нужно посетить доктора;
- Тяжесть в желудке. Обособленно этот симптом рассматривать тоже не стоит, ведь возможно дело просто в избытке съеденной ребенком пищи. В случае если тяжесть наступает даже после легкого перекуса, то следует заострить внимание на возникнувшей проблеме.
Читайте: Чем отличаются отделы тонкого кишечника
Резко поднявшаяся температура тела, которая ничем не сбивается, или сбивается жаропонижающими средствами, но слабо, также может свидетельствовать об увеличении селезенки.
Ни в коем случае нельзя откладывать визит к врачу если обнаружено более двух перечисленных симптомов.
Диагностика и лечение заболеваний печени и селезенки
Заболевания селезенки диагностируются с помощью УЗИ.
Заболевания такого рода взрослый не может диагностировать сам, поэтому визит к лечащему врачу является безотлагательным.
Врач изучит симптомы, направит на необходимые анализы и составит план правильного лечения, если проблема все же возникла.
После осмотра первым делом будет рекомендовано сдать анализ крови на биохимический состав, на основании которого будет известен следующий этап.
Если у доктора будет причина полагать, что виной сбоя в работе печени и селезенки является инфекция, то он выдаст направление к иммунологу. Далее будет назначено УЗИ, чтобы выявить проблему, если она есть, крайне редко может быть взята пункция.Случается и такое, что решение проблемы возможно только путем хирургического вмешательства, хоть такой итог и редко случается, он все же имеет место быть. Хирургический метод необходим если выявлено внутреннее кровотечение или повреждение органов. Чем быстрее восстановится работа этих органов, тем лучше, ведь пока этого не произошло, организм страшно восприимчив и уязвим к инфицированию.
Особенности питания в период лечения печени и селезенки
При заболеваниях селезенки нужно есть часто, но мало.
Главное и золотое правило — есть часто, но мало. Переедать категорически нельзя, недопустимо съесть огромную порцию обеда за раз, это не даст лечению протекать правильно. Поэтому родители должны внимательно следить за рационом питания своего чада.
Способствует более быстрому выздоровлению употребление свежевыжатых соков (но не пакетированных, а выжатых в домашних условиях из натуральных продуктов). Технологии нашего времени позволяют без хлопот самим выжимать сок дома. Весьма полезны соки из свежей моркови, свеклы, редьки и граната.
Читайте: Манометрия – обследование пищевода и желудка
Что касается народной медицины и самолечения, то тут обязательно нужна консультация лечащего доктора. Не стоит рисковать и лечить ребенка по собственному усмотрению, без практических знаний, вряд ли удастся помочь, но это ничего, ведь можно еще и серьезно навредить собственному ребенку.
После консультации с врачом, можно попробовать (естественно если тот одобрит), усилить процесс выздоровления с помощью народной медицины. Практика показывает, что при увеличенной селезенке помогают следующие способы:
- выпить с утра на голодный желудок горячий отвар из шишек хмеля или стакан цикория;
- после приема пищи давать малышу выпить отвар из листьев календулы или тысячелистника.
Как и при любой другой болезни не нужно затягивать с диагностикой, если вы обнаружили проблемы со здоровьем своего ребенка, сразу обращайтесь к врачу, не нужно усугублять, позаботьтесь о здоровье своего малыша. Как правило лечения селезенки и печени как такового не существует, потому что часто это является сопровождением иной серьезной болезни, требующей безотлагательного лечения.
Подробно о селезенке можно узнать из видеоматериала:
Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.
Расскажите друзьям! Расскажите об этой статье своим друзьям в любимой социальной сети с помощью социальных кнопок. Спасибо!
Твит
Телеграм
Класс
Вотсап
Источник: http://PishheVarenie.com/organy-zhkt/uvelichennaya-selezenka-u-rebenka/
Увеличена селезенка: причины, симптомы и лечение народными средствами
Селезенка представляет собой лимфоидный орган, расположенный возле желудка в левом подреберье. Она не относится к жизненно важным органам, однако выполняет ряд функций, обеспечивающих очищение крови от различных вирусов и бактерий.
Немаловажную роль играет селезенка и в процессах кроветворения. Поэтому эффективная работа селезенки обеспечивает нормальные защитные свойства организма. Если орган увеличен, причиной могут быть различные хронические заболевания, новообразования либо инфекционные заболевания. Лечение увеличенной селезенки можно проводить как традиционными, так и народными методами.
Значения и функции селезенки
Основной функцией селезенки является регуляция кроветворения. Также орган является один из важнейших для защиты организма от бактерий и вирусов, а также регуляции свертываемости крови. Помимо этого, селезенка регулирует количество тромбоцитов, а также очищает кровь от старых клеток эритроцитов.
Несмотря на то, что без селезенки человек может жить, при нарушении ее работы защитную функции организма нарушаются. Кроме того, при увеличении селезенка оказывает давление на другие органы, что создает болезненные симптомы.
Симптоматика, причины и диагностика увеличения
Основным заболеванием селезенки является спленомегалия или увеличение селезенки. К основным причинам заболевания относится:
- Заболевания печени. Селезенка может увеличиться при гепатите, циррозе или гепатозе;
- Различные виды рака крови, например, лимфома, лейкоз или лейкемия;
- Различные инфекции в организме, например, сепсис, эндокардит или бруцеллез;
- Заболевания крови. К таким заболеваниям относится гемоглобинопатия, пернициозная или гемолитическая анемия;
- Проблемы тока крови. Селезенка может увеличиться при тромбозе селезеночных вен и закупорке портальной вены;
- Аутоиммунные заболевания. К таким болезным относится ревматический артрит или волчанка;
- Вирусные заболевания, например, краснуха или корь;
- Нарушения обмена веществ. К ним относится болезнь Вильсона и Гоше, гемахроматоз и гликогеноз;
- Грибковые заболевания;
- Физические нагрузки и травмы, которые вызывают разрыв селезенки;
- Протозойные инфекции, к которым относится токсоплазмоз и малярия.
Симптомы заболевания возникают только при значительном увеличении селезенки. Они возникают в результаты сдавливания селезенкой окружающих органов. К основным симптомов спленомегалии следует отнести:
- боль в левом подреберье;
- вздутие живота;
- запор;
- отсутствие аппетита или чувство раннего насыщения;
- изжога;
- общая слабость;
- потливость и лихорадка.
Перед тем как начать лечение, требуется квалифицированная диагностика. Она включает в себя не только пальпацию органа, но и рентгенографическое обследование. В некоторых случаях может потребоваться и компьютерная томография.
Чтобы точно поставить диагноз и определить степень кровоснабжения органа, потребуется МРТ. Лабораторные исследования крови помогут определить уменьшение количество тромбоцитов, лейкоцитов и эритроцитов. Размер и форма клеток крови может говорить не только об увеличении селезенки, но и его причинах.
Причины и основы лечения увеличенной селезенки у ребенка
Селезенка может быть увеличена в любом возрасте, включая и новорожденных детей. Как правило, у младенцев данная проблема связана с рахитом, слабым иммунитетом, а также неокрепшими мышцами живота. У детей любого возраста селезенка может увеличиться при инфекционных болезнях.
Основные причины увеличения селезенки у детей:
- брюшной тиф;
- порок сердца;
- сепсис;
- лейкемия;
- врожденный сифилис;
- мононуклеоз;
- туберкулез.
Лечение должно быть основано на выявлении и устранении причин заболевания. Поэтому назначается гормональное, антибактериальное, противоопухолевое или антигистаминное лечение. Его выбор будет зависеть от причины увеличения органа.
При увеличении селезенки из-за инфекционных заболеваний могут возникнуть ее разрывы. В таком случае назначается спленэктомия. Удаление органа происходит только в том случае, если причину заболевания невозможно устранить гормональной терапией. После удаления органа иммунитет ребенка снижается, поэтому проводится срочная вакцинация от пневмококка, менингококка и гемофильной палочке.
Травяные и лекарственные народные средства
Для лечения селезенки в домашних условиям используются различные травы и природные компоненты. Однако перед использованием любого народного средства требуется консультация специалиста.
Медовая мазь
Эффективным средством для лечения увеличенной селезенки является медовая мазь с добавлением имбиря. Для приготовления мази потребуется по столовой ложке меда, сливочного масла и имбиря. Готовую смесь необходимо нанести на кожу в области селезенки. Данную процедуру необходимо проводить на протяжении 50 дней. Мазь следует хранить в прохладном месте, но не в холодильнике.
Настой пастушьей сумки
Для приготовления настоя потребуется залить чайную ложку высушенной травы стаканом кипятка. Дать настоять на протяжении получаса. Данное средство необходимо процедить и принимать по столовой ложке 4-6 раз в день.
Шишки хмеля
Настой шишек хмеля назначается при воспалении селезенки. Для приготовления настоя потребуется залить стакан шишек хмеля 500 мл спирта. Настоять на протяжении двух недель. Готовый настой принимать на протяжении месяца трижды в день. Разовая доза составляет одна чайная ложка.
Чистотел, зверобой, ромашка, фенхель и корень дягиля
Смешать травы в равной пропорции. Для приготовления настоя потребуется две столовые ложки травы на 600 мл горячей воды. Полученное средство принимать по 150 мл перед едой. Лечение продолжать до тех пор, пока неприятные симптомы не пройдут.
Листья земляники, череда и крапива
Необходимо взять по столовой ложки листьев крапивы, череды и сухих листьев земляники. Залить литром горячей воды и настоять. Выпить на протяжении дня, разделив на 4-5 приемов. Дополнительно можно добавить в настой мед.
Изюм
Если селезенка увеличена из-за опухоли, в дополнении к основному лечению можно использовать настой изюма. Для его приготовления необходимо залить 50 г светлого изюма стаканом виноградного уксуса. Время настаивания – 10-12 часов.
Узнайте, как лечить печень народными средствами в домашних условиях быстро и эффективно.
Беспокоит изжога? Методы лечения описаны здесь.
Помощь в лечении цистита окажут народные средства. Подробности есть здесь.
Утром необходимо съесть все ягоды, а также выпить столовую ложку уксусного настоя. При регулярном использовании данного средства опухоли быстро рассасываются, а размер органа приходит в норму.
Отвар календулы и тысячелистника
Для приготовления отвара потребуется по столовой ложке травы тысячелистника и цветков календулы. Залить 0,5 л кипятка, укутать и настоять на протяжении 60 минут. Готовое средство принимать по 100 мл через полчаса после еды.
Полынь
Эффективным средством является полынь. Потребуется залить чайную ложку полыни стаканом горячей воды и настоять. Процедить и смешать с еще одним стаканом воды. Готовый настой принимать по 80 мл до еды. Можно добавить немного меда, чтобы настой был более приятный на вкус.
Использование хрена и редьки эффективно при многих заболеваниях селезенки. Для приготовления данного средства необходимо удалить из редьки сердцевину, и поместить в нее измельченный хрен, смешанный с медом. Запекать в духовке на протяжении часа при средней температуре. Измельчить, и принимать по 50 г утром и вечером. Данное средство рекомендуется принимать на протяжении 10-14 дней.
Еще больше народных рецептов есть в данном видео.
Упражнения
Для уменьшения размера селезенки, а также общего укрепления органа рекомендуется специальная гимнастика:
- Стоять ровно, и сгибать ногтевые фаланги пальцами второй руки. Провести по 4-5 раз для каждой руки;
- Стоя вытянуть перед собой руки. Делая повороты корпусом, цеплять пальцы рук, стараясь их расцепить. Упражнение выполнять на протяжении 2-3 минут;
- Лечь, согнув ноги в коленях, а руки положить по голову. Медленно вдыхать так, чтобы двигалась брюшная стенка. Постепенно интенсивность дыхания ускорять. Продолжать до тех пор, пока от переизбытка кислорода не закружится голова;
- Лечь на спину. Вдыхая, делайте зевательное движение, но рот не открывайте. Задержите дыхание на несколько секунд. Повторяйте на протяжении 2 минут.
Рекомендации по питанию
Чтобы улучшить состояние селезенки, рекомендуется нормализовать питание. Необходима пища, которая содержит много витамина C, медь, пектин и другие компоненты, нормализующие обмен веществ и улучшающие кроветворение и иммунитет. К таким продуктам относится:
- любые сорта мяса;
- рыба жирных сортов, крабы, рабы и морепродукты;
- печень;
- зелень;
- свежие фрукты и овощи;
- каши;
- бобовые;
- мед.
Подробнее про селезенку можно узнать в передаче Елены Малышевой.
Последствия
Если лечение увеличенной селезенке не провести вовремя, может возникнуть разрыв органа. Еще одним серьезным последствием является осложнение заболеваний, которые вызвали увеличение органа. Нарушение работы органа приводит к анемии, лейкопении и тромбоцитопении.
Заключение
Увеличение селезенки может привести к нарушению защитных свойств организма, обмена веществ и кроветворения. Поэтому требуется своевременная диагностика, а также лечение причин заболевания.
Чтобы предотвратить развитие заболевания, рекомендуется отказаться от курения и употребления алкоголя.
Также следует регулярно проводить вакцинацию, как можно больше двигаться и проходить профилактические осмотры.
Источник: https://BezMedikov.ru/narrecept/pishhevaritelnaya/uvelichena-selezenka-prichiny-lechenie.html
Увеличена селезенка у ребенка: что это значит и какие причины, в чем заключается лечение?
Селезенка – всем известный орган человеческого организма, однако о его функциях знают немногие. Согласно медицинской науке, это непарный орган, который по форме напоминает уплощенный продолговатый овал. Он состоит из двух слоев – красной и белой пульпы.
Селезенка выполняет функцию кроветворения и формирования иммунитета. Орган является самым крупным элементом лимфатической системы – это важный узел.
Почему же у детей увеличивается и болит селезенка? Какие методы лечения может предложить врач?
Клиническая картина и основные симптомы
Увеличение селезенки называется спленомегалией. Обычно такое состояние не считается самостоятельным заболеванием, а лишь сопутствующим симптомом. Именно поэтому спленомегалия не имеет четких признаков – они зависят от текущего основного заболевания.
Если патология вызвана острым воспалительным процессом, абсцессом, наличием глистов, вирусным, бактериальным или грибковым инфицированием, у ребенка могут появиться следующие симптомы:
- диарея и другие расстройства желудочно-кишечного тракта;
- высокая температура (39–40 градусов);
- сильная боль в левом подреберье;
- тошнота или рвота;
- слабость, быстрая утомляемость.
Увеличенная селезенка может носить невоспалительный характер. Подобное случается при анемии, наследственных генетических патологиях, аутоиммунных болезнях.
Симптоматика в этом случае выглядит иначе. Острая боль отсутствует, малыша иногда беспокоят ноющие болевые ощущения, которые не доставляют большого дискомфорта. При пальпации левого подреберья ребенку не больно. Температура не повышается или держится на уровне 37 – 37,5 градусов.
Причины, по которым увеличивается селезенка у детей
Главные причины, из-за которых селезенка увеличивается:
- корь;
- туберкулез;
- дифтерия;
- краснуха;
- токсоплазмоз;
- мононуклеоз;
- лейкоз;
- гемолиз;
- остеомиелит;
- лимфогранулематоз;
- болезнь Гоше.
Спленомегалия у новорожденных и месячных грудничков проявляется при наследственных патологиях:
- Болезнь Вильсона. Генетическое нарушение функционирования нервной системы и печени. Характеризуется нарушением обмена меди в организме. Характерный симптом – золотые кольца вокруг глазных зрачков.
- Гемохроматоз. Недостаточность печени, характеризуется дефицитом железа.
- Гиперлипидемия. Слишком высокий уровень липидов или липотреинов в крови.
- Гликогеноз различного типа. Редкая наследственная патология, связанная с дефектом ферментов, необходимых для синтеза гликогена в организме.
Иногда превышение нормального размера сопровождается очаговыми поражениями селезенки. Это может быть киста или другие новообразования, нагноения, поражение ленточным червем эхинококка или шистосома (паразит, плоский червь).
Почему болит селезенка у ребенка?
Почему у детей болит орган и что это может значить? Существует несколько причин боли. В каждом отдельном случае характер боли и сопутствующие симптомы будут отличаться.
Причины боли:
- Травмы (падение, удар, ДТП, ранение или другое происшествие). Острый болевой синдром, который может отдавать в другие участки тела. Сопровождается снижением давления, обильным потоотделением, лихорадкой.
- Инфекция. Болевые ощущения высокой интенсивности в участке над селезенкой.
- Купирование селезеночных артерий (тромбоз). Проявляется по-разному, может носить как ноющий, так и острый характер.
- Абсцесс, нагноение. Присутствует сильная боль и пульсирование органа.
- Киста как результат скопления паразитов. Ребенок ощущает тупые болевые ощущения вследствие давления кисты на ближайшие органы и ткани.
- Новообразования. Они вызывают дискомфорт за счет сдавливания желудка и кишечника.
Увеличение селезенки и печени — что это значит?
Одновременное увеличение печени и селезенки называется гепатоспленомегалией. Факторы, которые провоцируют увеличение обоих органов, различны – они отличаются по своему характеру и природе. Гепатоспленомегалия проявляется при одновременном поражении обоих органов или при заболеваниях, которые поражают печень и селезенку.
Что значит эта патология:
- Поражения диффузного или очагового характера: цирроз, гепатит любого типа, скопление жира в клетках печени, киста.
- Поражение паразитами. Наиболее часто врачи диагностируют наличие эхинококков или альвеококков.
- Патологии обмена веществ, гликогеноз или гемохроматоз.
- Конкретные печеночные заболевания, абсцессы, доброкачественные или злокачественные образования.
- Системные болезни, саркомы разного типа, лейкоз, гипертензия.
Диагностика и лечение
Методы диагностики:
- УЗИ;
- анализ мочи;
- развернутый анализ крови (клинический, биохимический и посев на инфекционного возбудителя);
- анализ кала;
- копрограмма;
- МРТ или КТ;
- доплеросонография;
- холангиография (на наличие кисты или камней в желчных протоках);
- биопсия (при необходимости).
Лечение зависит от заболевания, которое спровоцировало патологию. Курс терапии назначает исключительно лечащий врач, а родители должны точно следовать всем рекомендациям. Обычно лечение комплексное, включает прием лекарств, домашние средства, физическую активность, а при необходимости – хирургическое вмешательство.
Медикаментозная терапия
Конкретного препарата для лечения увеличенной селезенки не существует. Врач назначает терапию, которая устранит источник проблемы, вследствие чего орган придет в норму.
При низком содержании гемоглобина, лейкоцитов и тромбоцитов в крови назначается медикаментозное лечение, прием витаминов, профилактические мероприятия (рекомендуем прочитать: пониженный уровень тромбоцитов у ребенка в крови: причины и последствия). Если причина кроется в бактериальной инфекции, обязателен прием антибиотиков.
Нарушение функционирования печени предполагает лечение этого органа при помощи антибактериальных, противовоспалительных и узкоспециализированных препаратов. При наличии кисты и прочих новообразований обязательна терапия противоопухолевыми средствами.
Необходима специальная диета, физическая активность, лечебно-санаторный отдых, повышение иммунитета.
Хирургическое вмешательство
Если консервативная терапия не принесла результата, существует высокий риск внутреннего кровотечения или разрыва тканей – врачи неотложно прибегают к операции (спленэктомии). Значительное разрастание органа и его давление на соседние ткани – прямое показание к проведению операции.
Оперативное вмешательство проводят двумя способами:
- Открытый. Хирург делает большой разрез, извлекает поврежденный орган, а затем зашивает полость. Метод инвазивный, требует долгой реабилитации. Однако дает докторам полный обзор картины.
- Лапароскопия. Делаются небольшие разрезы для ввода лапароскопа. Через низ извлекается увеличенная селезенка. Малая инвазивность уменьшает риск кровотечения и ускоряет заживление.
Диета и разрешенные продукты питания
Детям показано дробное питание – часто, но маленькими порциями, что позволяет не перегружать организм. Блюда и напитки должны быть слегка теплыми. Необходимо включать натуральные овощные, фруктовые и ягодные соки и морсы.
Разрешенные продукты:
- овощные супы;
- каши;
- нежирное мясо;
- морская рыба, морепродукты;
- бобовые;
- нежирные молочные и кисломолочные продукты;
- мед;
- зелень;
- овощи, фрукты, ягоды.
Нужно полностью исключить вредную пищу, содержащую консерванты. Запрещены полуфабрикаты, жирное, кислое, соленое, сладости, мучное, кислые фрукты. Употребление соли и сливочного масла нужно сократить.
Народная медицина
Эффективным считается и отвар из смеси трав. Чистотел, зверобой, ромашку и корень дягиля смешать в равных пропорциях. 2 ст. л. смеси залить 0,6 л кипятка. Проварить 15 – 20 минут на водяной бане, после остудить и процедить. Пить по 150 мл перед каждым приемом еды.
Отвар шиповника готовится из расчета 100 г ягод на 1 л воды. Для вкуса можно добавить немного меда. Пить в течение дня вместо чая.
Гимнастика и специальные упражнения
Лечебная дыхательная гимнастика (выполняется лежа на спине, ноги согнуты в коленях, руки – в удобном положении под головой):
- Медленно глубоко вдохнуть и выдохнуть. Постепенно ускорять интенсивность дыхания, пока от переизбытка кислорода не закружится голова (12 раз).
- Глубоко вдохнуть. Выдыхать резкими и короткими порциями воздуха, вслух произнося «ча». На каждый вдох сделать 3–4 выдоха. Выполнить 4 – 8 раз.
- Вдохнуть, втянуть живот, затем свободно выдохнуть. На следующем вдохе надуть живот, после чего спокойно выдохнуть. Повторить 10 – 12 раз, поочередно втягивая или надувая живот.
- Рот держать закрытым, вдохнуть, изображая зевание. Задержать дыхание на 2 – 4 секунды, потом выдохнуть. Повторять до 15 раз.
Какой прогноз?
Прогноз на полное выздоровление зависит от первопричины появления патологии. Чем опасней болезнь, тем больше риск осложнений. Однако детский организм быстро восстанавливается.
Важно вовремя обратиться к врачу и провести необходимое лечение. Это значительно увеличит шансы ребенка на выздоровление без каких-либо последствий (снижения уровня лимфоцитов, лейкоцитов, тромбоцитов и гемоглобина).
Источник: https://www.deti34.ru/simptomy/jkt/selezenka-uvelichena-u-rebenka-prichiny.html
Почему у ребенка бывает увеличена селезенка? Что делать при увеличении селезенки у детей
Наиболее распространенной причиной увеличения селезенки у ребенка или взрослого является вирусный мононуклеоз. Орган при этом заболевании приобретает плотную консистенцию.
Развивается спленомегалия и при вирусных гепатитах. Достаточно редко подобное явление наблюдается при орнитозе, кори и краснухе.
Между тем, спленомегалия является важным диагностическим признаком врожденной цитомегаловирусной инфекции.
Увеличение селезенки при бактериальных инфекциях не является характерным признаком, поэтому поставить окончательный диагноз на основании его наличия невозможно.
При дифтерии поражению этого органа способствует нарушение функций сердечно-сосудистой системы, приводящее к замедлению кровотока в печени. Спленомегалия наблюдается и при фиброзе эндокарда.
Кала-азар – инфекционное заболевание, сопровождающееся расширением границ селезенки и повышением ее плотности. Инкубационный период длится 1-5 месяцев, после чего появляются признаки нарушения пищеварения и повышенная температура.
Спленомегалия может считаться специфическим признаком малярии у грудничка. При врожденной форме заболевания селезенка имеет вид плотной опухоли. Резкого повышения температуры не наблюдается, лихорадочный симптом имеет слабую степень выражености.Преобладают признаки нарушения функций пищеварительной системы. При генерализованном врожденном токсоплазмозе увеличение селезенки происходит практически всегда.
Каких-либо явных симптомов это заболевание не имеет, наблюдается локальное увеличение лимфатических узлов, субфебрильная температура.
Спленомегалия у детей может возникать при глистных инвазиях, особенно это касается эхинококкоза. Подтверждается диагноз путем проведения специальных проб. Увеличение селезенки и печени в сочетании с эозинофилией и лейкоцитозом характерно для лейкемоида, аскаридоза и трихинеллеза.
Рекомендуем
Холецистит у детей
2 Заболевания кровеносной системы и опухоли
Гемолитическая анемия нередко способствует поражению селезенки. Диагностировать ее достаточно легко. Хроническая форма заболевания может не иметь ярко выраженных симптомов, количество билирубина в крови повышается незначительно.
Синдром Якша-Гайема – псевдолейкемия с выраженным лейкоцитозом, тромбоцитопенией и спленомегалией. Обнаруживается исключительно у детей младше 3 лет. Синдром Альберс-Шенберга – редкое заболевание, при котором увеличение селезенки считается специфическим ранним синдромом.
Подобный диагноз ставится при выявлении анемии с признаками гиперрегенерации, сдвига лейкоцитарной формулы влево, тромбопении.
Даже при незначительном увеличении селезенки необходимо провести обследование, позволяющее вовремя обнаружить такое опасное заболевание, как лейкоз. Особенно, если вместе с селезенкой свои размеры меняет и печень.
Поражение этих органов наблюдается и при лимфоме Ходжкина, однако их увеличение обнаруживается лишь на поздних стадиях заболевания.
То же относится к редким злокачественным опухолям селезенки, которые со временем делают ее поверхность узловатой.
Портальная гипертензия – основная причина спленомегалии у детей. Ее развитию способствует катетеризация пупочной вены. Кровавая рвота – характерный признак этой патологии.
После приступа селезенка возвращается к нормальным размерам, повторное ее увеличение наблюдается через несколько дней.
Повышению давления в воротной вене у ребенка может способствовать перекрытие сосуда тромбом, которое легко устраняется хирургическим путем.
При синдроме Крювелье-Баумгартена (одна из форм портальной гипертензии) появляется сеть расширенных вен на животе. Замедлению кровотока способствует цирроз печени или патологии сосудов. Спленомегалия может являться одним из симптомов острой сердечной недостаточности. Сначала свои размеры изменяет печень, после чего происходит расширение границ и повышение плотности селезенки.
Редкие причины спленомегалии – гипервитаминоз, саркоидоз, галактоземия. Клиническая картина саркоидоза у ребенка проявляется ярче, чем у взрослого. Основным признаком этого заболевания является нарастающая эозинофилия.Лимфопения и моноцитоз обнаруживаются крайне редко. Повышение СОЭ свидетельствует о наличии длительно текущего воспалительного процесса. Диагностика основывается на выявлении изменений в структуре селезенки и поражения лимфатических узлов.
Туберкулиновая проба дает отрицательный результат.
Галактоземия проявляется в первые месяцы жизни, она характеризуется разрушением клеток печени, расстройством пищеварения и галактозурией.
Синдром Целльвегера – генетическое заболевание, характеризующееся врожденным нарушением обмена веществ. При его длительном течении наблюдается цирроз печени, приводящий к гепатоспленомегалии.
Эти признаки сочетаются с мышечной слабостью и задержкой психофизического развития, что позволяет поставить диагноз на ранней стадии.
Причины спленомегалии у детей
Селезенка откликается на любое заболевание. Причины спленомегалии кроются в иммунной реакции на патологические процессы в организме. По данным исследований, вместе с органом иммунной системы, меняет объемы в большую сторону поджелудочная железа. К увеличению приводят:
- детские инфекции бактериального и вирусного происхождения, в том числе ветрянка корь, эпидемический паротит, краснуха;
- инфекции бактериального генеза, в том числе сепсис;
- туберкулез, ВИЧ в хронической форме;
- нарушения обмена веществ;
- болезни крови;
- острые воспаления органов брюшной полости;
- кисты и новообразования в органе, в том числе и злокачественные;
- заболевания печени;
- ушибы и травмы селезенки;
- системные заболевания.
Увеличение размеров отмечают при заражении глистами, запущенных формах рахита. Спленомегалия часто диагностируется у недоношенных детей. Резус-конфликт крови матери и ребенка так же относится к причинам патологии.
Диагностические нюансы
Несмотря на обширные дифференциальные диагнозы, тонкости тщательного изучения анамнеза и физического обследования, врачи обследуют и функции печени, что часто помогает в сокращении списка возможных причин. Важно при этом отследить присутствие таких моментов:
- Острой или хронической природы проблемы.
- Болезненных или бессимптомных проявлений.
- Приёма ребёнком гепатотоксических агентов в результате гепатита или портальной гипертензии.
- Травм живота, что может привести к формированию гематом селезёнки.
- Острого заболевания, такого как гепатит, мононуклеоз или малярии.
- Расстройства в системе дефекации (например, при сальмонеллёзе, воспалительном заболевании кишечника).
- Боли в костях, лихорадки, недомогания, вялости или кровоподтёков (например, связанных с лейкемией).
- Потери веса, ночной повышенной выработки потовых выделений поты (например, связанных с болезнью Ходжкина).
- Болезни сердца (например, застойной сердечной недостаточности).
- Предшествующих проблеме операций, которые перенёс ребёнок (например, приводящих к инфекции, тромбозу, портальной гипертензии).
При пальпации следует начинать чуть выше лобка грудничка и переходить к левой верхней четверти живота, чтобы найти границы селезёнки.
Лёгкие постукивания пальцами по левой боковой области нижних рёбер также могут выявить увеличение селезёнки. Эта процедура особенно полезна во время того, как ребёнок плачет, поскольку тогда пальпацией определить это будет трудно. Характерное движение вниз селезёнки с вдохом и относительно плоская поверхность и форма при этом живота, могут помочь в дифференциации.
Дополнительные тревожные симптомы
Если у ребенка увеличилась печень, то это должно насторожить родителей. Гепатомегалия считается признаком происходящих в организме патологических изменений, которые могут оказаться опасными для жизни. В серьезных случаях увеличение размеров органа сопровождается:
- нарушением работы сердечно-сосудистой системы (одышка, головные боли, учащенный пульс, отечность);
- резкой потерей веса;
- хронической усталостью;
- отсутствием аппетита.
Причины — почему увеличена селезенка у ребенка
Провоцирующие факторы, повлиявшие на представленную патологию, различны. Специалисты выделяют инфекционные и кроветворные болезни, нарушение обмена веществ, а также очаговые поражения.
Говоря о первых, обращают внимание на туберкулез, корь, краснуху, а также токсоплазмоз, мононуклеоз.
[attention type=green]Заболевания кроветворной системы включают в себя гемолиз (хроническая форма), лейкоз, а также остеопетроз (мраморная болезнь) и лимфогранулематоз (лимфома Ходжкина).
[/attention]
Говоря о патологии обмена веществ, в том числе и о генетических заболеваниях, выделяют следующие причины:
- болезнь Гоше, а именно сосредоточение липидов в области головного мозга, селезенки и печени;
- остеомиелит, который представляет собой гнойно-некротический процесс, затрагивающий костный мозг, кости и мягкие ткани;
- болезнь Вильсона – поражение печени и нервной системы;
- гликогеноз, а именно атрофические изменения в структуре печени;
- гемохроматоз – одна из тяжелейших форм печеночной недостаточности;
- эссенциальная форма гиперлипидемии, являющаяся поражением печени, селезенки и сердечно-сосудистой системы.
Если спленомегалия у ребенка развилась по причине очаговых нарушений, виной тому наличие новообразований и кист, местного инфаркта, а также гнойного процесса.
Гораздо реже влияют на увеличение размеров печени ленточные и плоские гельминты, а также гистоплазмоз и бластомикоз (грибковые инфекции).
Учитывая более чем серьезные причины данного заболевания, о его лечении необходимо задуматься как можно раньше.
Допустимые размеры селезенки для грудных детей
Увеличенная селезенка считается нормальным явлением для грудничка. В дальнейшем происходит постепенный рост селезенки у новорожденного одновременно с другими органами.
В ходе проведения УЗИ ее размеры необходимо сопоставлять с весом, возрастом малыша (до 2-х лет или старше).
Например, если рост малыша составляет 60 сантиметров, то длина органа должна составлять около 54 миллиметров, а ширина — 26 миллиметров.
Особенности лечения
Лечение селезенки зависит от стадии заболевания. Иногда не обойтись без хирургического вмешательства, в некоторых случаях достаточно народных методов или медикаментозной терапии. Цель терапии состоит в том, чтобы избавиться от причин, вызывающих спленомегалию.
Спленэктомия — операция по полному или частичному удалению селезенки. Ее проводят только в том случае, если орган утратил свои функции, и его нахождение в организме человека наносит больший вред, чем хирургическое вмешательство, а также при критическом увеличении, внутреннем кровотечении или разрыве селезенки.