Препараты от срыгивания у грудничка. Лечение Синдрома срыгивания. Не стоит паниковать

Срыгивание у новорожденных: причины и способы профилактики

Одной из наиболее часто встречающихся проблем, возникающих на первом году жизни ребёнка являются срыгивания. У большинства малышей срыгивания начинаются ещё в период нахождения в родильном доме. По статистике, около 70 % родителей детей в возрасте до 3,5-4 месяцев сталкиваются с данной проблемой.

Очень часто молодая мама пугается, когда впервые видит, как ребёнок срыгнул молоко.

Сильно переживать по этому поводу не стоит: в подавляющем большинстве случаев срыгивания являются физиологическими, и происходят в результате особенностей строения организма новорожденного ребёнка.

Они не опасны для здоровья и развития малыша. Если принять определённые меры для профилактики возникновения подобных состояний, то можно значительно их уменьшить, или даже избежать совсем.

Функциональные срыгивания

Срыгивание – это механическое попадание незначительных объёмов молока из желудка в пищевод и ротовую полость. Как правило, молоко при срыгивании течёт тоненькой струйкой, могут встречаться непереваренные творожистые комочки – их появление означает, что молоко успело свернуться.

Функциональные срыгивания вполне естественны, и к определённому возрасту проходят самостоятельно. Маме не стоит волноваться при их возникновении, если ребёнок хорошо прибавляет в весе, и общее самочувствие малыша не ухудшается.

Причинами возникновения физиологических (функциональных) срыгиваний могут быть особенности строения и созревания желудочно-кишечного тракта у новорожденных, например:

• короткая длина пищевода у новорожденного;
• особенности формы желудка;
• незрелость сфинктера, перекрывающего попадание пищи из желудка в пищевод.

Такие срыгивания полностью проходят по мере созревания пищеварительной системы малыша. Происходит это примерно в возрасте 4-5 месяцев. Чаще всего склонны к появлению такого типа срыгиваний дети, рождённые раньше срока, а также имеющие низкий вес при рождении.

Помимо естественных особенностей развития органов пищеварения, к появлению срыгиваний могут привести и внешние факторы, провоцирующие выталкивание пищи в пищевод. К ним относятся:

1. Слишком частые кормления без особой необходимости. Как известно, для новорожденного ребёнка мамина грудь – это не только источник еды, но и лучшее успокоительное средство. Мамы зачастую пользуются этим, и предлагают грудь малышу, стоит только ему заплакать. В результате происходит перекорм ребёнка, что вызывает растяжение стенок желудка. При повторном сжатии часть молока механически выталкивается вверх и попадает обратно в пищевод, выходя наружу через рот малыша.
2. Попадание воздуха в желудок. Ребёнок может заглатывать воздух при неправильном прикладывании к груди. Чтобы этого не происходило, необходимо следить, чтобы во время кормления малыш захватывал не только сосок, но и ареолу (тёмный кружок вокруг соска). Это поможет предупредить появление срыгиваний и колик, и обеспечит приток молока у женщины.
3. Метеоризм. колики, запоры. Все эти состояния достаточно болезненны для малыша. Они повышают давление, оказываемое на органы брюшной полости, в результате чего продвижение пищи замедляется, и небольшая её часть может выталкиваться обратно в пищевод.
4. Смена смеси у детей, находящихся на искусственном вскармливании. Если малыш с рождения в качестве основного питания получает адаптированную молочную смесь, то резкая смена заменителя молока может спровоцировать появление срыгиваний, колик, а также диареи или запоров. Такое бывает достаточно часто, поэтому решение о выборе смеси должно приниматься совместно с врачом педиатром, наблюдающим вашего малыша. Молочные смеси разных производителей содержат различное количество белков и жиров, поэтому усваиваются детским организмом по-разному. Иногда бывает так, что родителям приходится перепробовать несколько видов смеси, чтобы подобрать ту, которая подойдёт именно их ребёнку.
5. Повышенная возбудимость ребёнка. В этом случае ребёнок может срыгивать после долгого плача или крика, предшествовавшего началу кормления. Детей, подверженных таким состояниям, следует кормить только после того, как они полностью успокоятся (желательно выждать 15 минут).

Все эти причины являются устраняемыми и не представляют никакой опасности для жизнедеятельности и развития малыша. Однако, бывает и так, что срыгивания, возникающие после каждого кормления, могут быть признаками довольно опасных заболеваний, требующих медикаментозного лечения. В некоторых случаях может понадобиться вмешательство хирурга.

Если малыш плохо себя чувствует, плачет во время кормления, срыгивает после каждого приёма пищи, следует обратиться к врачу. Иногда такие проявления могут быть первыми признаками заболеваний или серьёзных патологий, устранить которые можно только с помощью лечения лекарственными препаратами.

Какие нарушения в детском организме могут вызывать регулярные срыгивания у грудных детей:

1. Кишечная непроходимость. Это самое опасное заболевание, требующее незамедлительного обращения в больницу! Если молоко, которое срыгнул ребёнок, имеет зелёную или коричневую окраску, необходимо сразу же вызвать бригаду «скорой помощи», либо самостоятельно ехать в детскую больницу. При таком состоянии ребёнку срочно необходима помощь хирурга!
2. Различные инфекции. Если малыш срыгивает большим количеством непереваренного молока, возможно, это приступ рвоты. Обязательно нужно показать ребёнка участковому педиатру, так как кишечные инфекции крайне опасны для грудных детей. Как правило, они сопровождаются такими признаками, как повышение температуры, бледность кожи, отсутствие от еды. Возможно, потребуется госпитализация в стационар инфекционной больницы.
3. Патологии и пороки развития органов пищеварения и желудочно-кишечного тракта. Провести адекватное лечение в этом случае может только детский хирург.
4. Нарушения в работе центральной нервной системы, перинатальное поражение центральной нервной системы.

Как отличить срыгивание от рвоты

Родители первенцев очень часто пугаются, сталкиваясь в первый раз с таким явлением, как срыгивания. Большинство думают, что у малыша рвота, и начинают в панике обзванивать родных и знакомых, не зная, что им делать в подобной ситуации.

Чтобы уберечь себя от лишних стрессов и переживаний, необходимо знать, чем срыгивания отличаются от рвоты. В таблице ниже приведены признаки обоих явлений, зная которые вы всегда сможете распознать, что именно побеспокоило вашего малыша.

ПризнакСрыгиванияРвота

Количество	Не больше 2 столовых ложек	2 столовые ложки и больше
Цвет	Белый	Молочный, жёлтый (редко зелёный, коричневый)
Консистенция	Жидкая, либо с незначительными вкраплениями творожистых частичек	Творожистая, более густая (в сравнении с молоком)
Частота возникновения	1 раз после кормления (иногда каждого)	Неограниченное количество раз, в любое время, независимо от кормления
Способ проявления	Тоненькой струйкой по типу подтекания	Фонтаном (несколько толчков за раз)

Совет! Чтобы понять, какое количество молока срыгнул ребёнок, нужно взять фланелевую пелёнку и вылить на неё 2 столовые ложки воды. Затем сравнить величину сырого пятна на пелёнке с объёмом непереваренного молока – они должны быть примерно одинаковыми.

Такое состояние чаще всего встречается в первые недели жизни новорожденного. Мальчики подвержены ему чаще, чем девочки. Возникает оно в результате того, что привратник, находящийся между желудком и пищеводом, недостаточно хорошо перекрывает доступ между ними.

Рвота может возникать не только сразу после кормления, но даже во время него. Содержимое желудка при этом выходит небольшими толчками, а его объём может достигать количества молока, съеденного малышом.

Дети с такой патологией должны в обязательном порядке состоять на учёте у детского хирурга и регулярно проходить все необходимые обследования.

Как помочь малышу

Срыгивания доставляют массу неприятных ощущений не только маме, но и ребёнку. Малыш может испугаться, ведь в такие моменты происходит задержка дыхания. К тому же это доставляет дискомфорт органам пищеварения, причиняя крохе дополнительные мучения. Что можно сделать, чтобы облегчить состояние грудничка, и предотвратить появление такого неприятного явления:

1. Правильно организовать процесс прикладывания малыша к груди. Это очень важно не только для профилактики срыгиваний, колик и метеоризма, но и для улучшения лактации кормящей мамы. Если малыш находится на искусственном вскармливании, можно приобрести в аптеке или детском магазине специальные антиколиковые бутылочки. Такая мера поможет избежать попадания воздуха в желудок новорожденного, что существенно снизит проявление проблем, связанных с несовершенством пищеварительной системы маленького организма.
2. Не допускать переедания. Не стоит сразу же предлагать ребёнку грудь, как только он проявит признаки беспокойства. Возможно, малыш просто хочет общения, или ему холодно. Если грудничок начинает плакать спустя немного времени после кормления, попробуйте взять его на руки, покачать, спеть песенку. Если всё же малыш не успокаивается и требует молока, то предложите ему ту же грудь, которую он кушал до этого. Это позволит избежать переедания, и удовлетворит потребность ребёнка в сосании. Старайтесь придерживаться правила смены груди во время кормлений таким образом: меняйте грудь через каждые четыре часа. Дополнительный плюс такого метода – малыш будет получать не только переднее молоко, состоящее практически из воды и молочного сахара, но и заднее, более жирное и питательное молоко.
3. Во время кормления нужно обеспечить малышу правильное положение тела. Головка крохи должна находиться выше уровня плеч. Для этих целей отлично подойдут специальные подушки для кормления, продающиеся в детских магазинах. Они к тому же будут незаменимыми для женщин с небольшой грудью, так как малышу будет гораздо легче дотянуться до соска.
4. После каждого кормления необходимо помогать ребёнку отрыгнуть лишний воздух. Для этого нужно прижать кроху к своему животу, развернув его к себе (держать малыша следует в вертикальном положении) около 10-15 минут.
5. Если малыш находится на искусственном вскармливании, имеет смысл обсудить с педиатром возможность замены молочной смеси на специальную лечебную. Такая мера применяется довольно часто и позволяет минимизировать количество срыгиваний, а иногда и вовсе избавиться от них. Наиболее часто детям назначают такие лечебные смеси, как «Фрисовом», «Нутрилон Антирефлюкс», «Сэмпер Лемолак», «Энфамил AR».

Медикаментозное лечение

Если принятые меры не помогают сократить количество срыгиваний, то ребёнку назначается лечение медицинскими препаратами. Для устранения спазмов в кишечнике может применяться «Риабал».

Это довольно распространённый препарат, и его часто назначают детям с подобными проблемами. Он достаточно безопасен для применения даже в грудном возрасте.

Если у ребёнка наблюдаются проблемы с перистальтикой кишечника, врач может рекомендовать «Мотилиум» или «Координакс». Это препараты, относящиеся к группе прокинетиков.

Их применение оказывает положительный эффект на сокращение кишечника, и в большинстве случаем может улучшить состояние маленького пациента.
Если причина появления срыгиваний достаточно серьёзна и не может быть устранена путём применения лекарственных средств, назначается хирургическая операция.

Важно! Ни в коем случае не назначайте препараты своему ребёнку самостоятельно. Только врач может оценить состояние малыша и подобрать лекарство, которое не навредит детскому организму.

В каких случаях нужно обращаться к врачу

Хотя в большинстве случаев причины срыгиваний у новорожденных достаточно безобидны, следуетобратиться к педиатру, если:

• ребёнок отказывается от еды;
• срыгивания происходят после каждого кормления в большом количестве;
• малыш срыгивает фонтаном;
• молоко, которое срыгнул ребёнок имеет зелёный, коричневый или жёлтый цвет;
• появляется бледность кожных покровов или поднимается температура тела;
• ребёнок плохо набирает вес.

Во всех остальных случаях достаточно пристально следить за самочувствием малыша и принимать меры для предотвращения срыгиваний. Как правило, этого бывает достаточно, и через какое-то время это неприятное явление проходит самостоятельно.

Если всё же мама продолжает переживать и думать, что с её малышом что-то не так, стоит сходить в детскую поликлинику и показать ребёнка педиатру.

В вопросах, касающихся детского здоровья, лучше перестраховаться, чем упустить драгоценное время и запустить течение серьёзного заболевания.

— Срыгивание ребенка после кормления грудью. Доктор Комаровский

• Мария Сухоруких
• Распечатать

Источник: https://moy-kroha.info/srygivanie-u-novorozhdennyh-prichiny-i-sposoby-profilaktiki

Патологический синдром срыгивания и рвоты у новорожденных

Проявление регургитации (срыгивания) или рвоты у младенцев до четырехмесячного возраста является нормой, если самочувствие ребенка хорошее, прибавка в весе соответствует принятым стандартам. Это обусловлено анатомической недоразвитостью пищеварительных структур. Выброс содержимого желудка наблюдается у 80% здоровых детей, на первом году жизни симптоматика проходит самостоятельно.

Если срыгивание носит упорный характер, необходимо медицинское обследование причины. Частая рвота способна спровоцировать дегидратацию (обезвоживание), потерю веса, нарушение обмена веществ, дефицит калия.

Постоянные регургитации после кормления становятся причиной эзофагита (воспаления пищевода), аспирационной пневмонии. Рвотные массы могут попасть в дыхательные пути, вызвать асфиксию и внезапную смерть.

Виды рвоты и причины ее возникновения

Синдром срыгивания и рвоты у новорожденных развивается на фоне морфофункциональной незрелости желудочно-кишечного тракта, которая характеризуется:

• повышенной чувствительностью слизистой желудка и недостаточно развитой мышечной оболочкой;
• формой и длинной пищевода;
• недоразвитостью сфинктера.

Регургитация и рвота в раннем возрасте, указывающие на неблагополучие верхних отделов пищеварительного тракта, проявляются по-разному.

Срыгивание – это возврат принятого продукта питания в ротовую полость из желудка или пищевода. Процесс вызывают антиперистальтические сокращения желудочных мышц. Брюшные и диафрагмальные не задействованы.

Извержения проходят без участия центральной нервной системы (ЦНС) и не отражаются на самочувствии ребенка.

Рвотный синдром относится к рефлекторному акту, при котором содержимое через пищевод непроизвольно выбрасывается в глотку, затем в ротовую полость. Наблюдается раскрытие привратника, расслабление желудочного дна, сокращение мышц брюшины и диафрагмы. Предвестниками рвоты является тошнота, бледность кожных покровов, выделение слюны, потливость.

Синдром срыгивания у детей первого года жизни классифицируется четырьмя видами:

• висцеральная рвота обусловлена аномальным строением пищевода, желудка, диафрагмы;
• центральная, не связанная с кормлением, причина рвоты неврологического характера;
• гематотоксическая, возникающая вследствие врожденных или генетических патологий;
• рефлекторная, вызванная внешними раздражителями (кашель, плач, укачивание).

Причины, вызывающие аномальное состояние новорожденного, определяются как функциональные или органические. Этиологией первых является:

1. Беспорядочное кормление, вызывающее расстройство иннервации желудка.
2. Попадание воздуха с приемом пищи (аэрофагия), при отрыжке наружу частично увлекается грудное молоко или смесь.
3. Нарушение в работе гипоталамического отдела или ЦНС вызывает кардиоспазм. Он способствует сокращению нижней трети желудка, верхние отделы функционируют нормально, аномальное несоответствие провоцирует скопление молока в пищеводе и выброс его обратно.
4. Нарушение функции нервно-мышечной системы вызывает сокращение привратника. Пилороспазм сопровождается частым срыгиванием, рвотой с кислым запахом и содержанием секреции желчного пузыря. Младенец отказывается от пищи, наблюдается задержка дефекации.
5. Резкий перевод с грудного вскармливания на искусственное питание способен вызвать воспаление слизистой двенадцатиперстной кишки. На фоне патологического процесса формируется дуоденит. Регургитация грудничка беспорядочная, часто переходит в рвоту свернувшимся молоком, сопровождающуюся диареей.
6. Инфекционный гастрит формируется на фоне попадания в желудок ребенка зараженных околоплодных вод или грудного молока.
7. Метеоризм, избыточное газообразование в брюшной полости способствует расслаблению сфинктера, препятствует прохождению содержимого желудка в кишечник.
8. Гастроэзофагельный рефлюкс (ГЭР), возникший из-за несформировавшейся пищеварительной системы малыша, сопровождается выбросом из желудка после кормления. Физиологический ГЭР считается нормой, если явление носит патологический характер, наблюдаются частая рвота, раздражение слизистой оболочки кишечника, сужение просвета пищевода, образование язв.

К органическим причинам, вызывающим синдром срыгивания, относится генетическая предрасположенность, аномальное строение органов пищеварения:

1. Патологические изменения в структуре толстой кишки (болезнь Гиршпрунга).
2. Сужение (стеноз), отсутствие или заращение (атрезия) пищевода.
3. Грыжа диафрагмы.
4. Недоразвитие кардиального отдела (халазия).
5. Короткий пищевод (брахиэзофагус).
6. Сужение участка желудка из-за мышечной гипертрофии (пилоростеноз).
7. Аномальная форма в виде кольца поджелудочной железы.

Причиной вторичной рвоты при синдроме являются:

• патологии, провоцирующие нарушение обменных процессов: галактоземия, муковисцидоз, сахарный диабет;
• инфекционные заболевания кишечника, верхних дыхательных путей, мочевыводящих каналов, менингит, отиты;
• аномалии головного мозга, энцефалопатия.

Если регургитация возникает внезапно, независимо от кормления, сопровождается повышенной возбудимостью, отказом от пищи, нарушением сна, тремором, то ребенок нуждается в срочной консультации педиатра.

Необходимое обследование

Начальный этап диагностики включает в себя выяснение наследственных болезней пищеварительной системы, неврологических патологий. Характер срыгивания, связь рвоты с кормлением, количество отторгаемых масс. Педиатр оценивает аномалию по принятой пятибалльной шкале.

БаллыЧастота в суткиОбъем

1	до 4 раз	меньше 3 г
2	5 <	больше 4 г
3	6

Источник: https://ProSindrom.ru/gastroenterology/sindrom-srygivaniya-i-rvoty-u-detej.html

Частое срыгивание у новорожденного, у грудничка — фонтаном, после кормления

Обновление: Октябрь 2018

Первые месяцы в жизни малыша — сложный период его привыкания к разнообразию окружающей среды. В это время происходит окончательная настройка его внутренних органов. При этом могут появиться специфические проблемы, связанные с кормлением малыша.

Особенно пугаются молодые родители такого явления, как срыгивание, главным образом потому, что оно имеет сходство с неприятным патологическим процессом, именуемым рвотой. Однако причины срыгивания у новорожденных совершенно иные и редко связаны с каким-либо заболеванием.

Срыгивание после кормления — патология или нет?

Срыгивание у грудничка после кормления — это выбрасывание незначительного количества пищи наружу через полость рта из желудка.

Обычно объем пищи при этом невелик и не беспокоит малыша, чего нельзя сказать о его родителях. Заметим сразу: чаще всего это явление вполне естественное.

Так из желудка малыша выходит лишний воздух, а организм дает понять о том, что органы пищеварения работают хорошо.

• Статистические данные говорят о том, что порядка 70% детей в возрасте до трех-шести месяцев срыгивают во время кормления или после него.
• После девяти месяцев эта особенность наблюдается крайне редко.
• Часто это наблюдается у деток с задержкой внутриутробного развития и у родившихся преждевременно. Ведь у них процесс «дозревания» всех функций продолжается еще пять-восемь недель после рождения.
• Обычно к концу этого периода детский организм постепенно приспосабливается и все неприятные симптомы исчезают.

Если это не беспокоит малыша, он весел и общителен, развивается соответственно возрастным показателям — не стоит переживать. Но если ребенок неспокоен, если при этом наблюдается обильное срыгивание «фонтаном» — необходима очная консультация наблюдающего врача-педиатра. Такое состояние может быть вызвано каким-либо заболеванием, которое может оказаться опасным для младенца.

Определяем: рвота или срыгивание

Для родителей важно установить, что беспокоит ребенка:

• вполне допустимое и естественное срыгивание
• или рвота, свидетельствующая о патологии.

Срыгивание — При этом пища вытекает без усилий, сокращения мышц брюшной полости не происходит. Оно может появиться при резком изменении положения ребенка и, зачастую, возникает сразу после кормления.

Рвота — А при рвоте ребенок беспокоен и плаксив. Выделение пищи часто сопровождается спазмами, количество рвотных масс обычно превышает количество выделенной жидкости при срыгивании. Рвота — сложный рефлекторный акт.

В этом случае происходит активное сокращение мышц брюшной полости, диафрагмы, пресса. Наблюдается самопроизвольное выделение содержимого желудка наружу (через пищевод, глотку, ротовую полость). Рвоте предшествует приступ тошноты, бледность кожных покровов, потливость, отделение слюны и головокружение.

При появлении рвоты у младенцев необходима безотлагательная медицинская помощь.

Определить рвота у малыша или срыгивание не трудно. Последнее бывает 1 раз после кормления тут же или спустя максимум час, при этом выделяется вода или молочко. Рвотные позывы же обычно многократны и кроме молока и воды к содержимому присоединяется желчь, поэтому рвотные массы желтоватого цвета.

Как узнать является ли это физиологическими или патологическим процессом?

• При физиологическом — нет рвотных позывов
• Объем отторгнутой пищи при этом небольшой
• Происходят не больше 2 р/день
• Ребенок нормально прибавляет в весе
• Постепенно срыгивания проходят без терапии

Почему бывает срыгивание у грудного ребенка?

Главным «виновником» срыгивания после кормления новорожденного можно назвать функциональную незрелость всей пищеварительной системы. При этом современная педиатрия выделяет следующие причины частых срыгиваний:

Организм грудного ребенка, даже насытившись, в определенных условиях может продолжать употреблять пищу. При этом он успокаивается, наслаждаясь сосанием и близостью родного человека.

Ну а отрыгивание пищей в данном случае — элементарный способ избавиться от излишков пищи, чтобы не перегружать желудочно-кишечный тракт. Т. е.

в этом случае срыгивание служит защитой и профилактикой различных заболеваний пищеварительной системы.

Причиной также может быть аэрофагия — заглатывание воздуха в процессе еды. Это может произойти в ряде случаев: неудобное положение малыша во время приема пищи, избыток молока (например, в соске бутылочки вырезано слишком большое отверстие), малыш неправильно захватывает грудь, ребенок слишком возбужден;

Провоцировать срыгивание может и повышенное газообразование, особенно если малыш на грудном вскармливании (см. причины метеоризма у взрослых), так как оно приводит к периодическому увеличению внутрибрюшного давления.

Чтобы избежать этого, маме стоит обратить внимание на свой рацион. Продукты, вызывающие метеоризм, должны быть исключены из ее меню — черный хлеб, бобовые, свежие яблоки, капуста.

Допускается употребление тушеной цветной капусты и запеченных яблок.

Задержка стула также может провоцировать частые срыгивания у грудного ребенка. В этом случае также наблюдается повышение давления в брюшной полости. При этом снижается скорость продвижения пищи по желудочно-кишечному тракту и значительно увеличивается вероятность появления отрыгиваний пищей.

• Беспорядочное кормление может способствовать обильному срыгиванию.
• Если ребенок находится в вертикальном положении, воздушный пузырь, который образуется в желудке, может выталкивать некоторое количество пищи из него.

Профилактика физиологического срыгивания

Есть масса действенных способов, как предотвратить это. Внимательная мама, понаблюдав за малышом, легко установит, отчего они появляются, и в первую очередь устранит негативные явления. В помощь ей мы приведем список самых распространенных методов профилактики:

• Замечательно, чтобы перед началом кормления малыш и мамочка были бы в спокойном состоянии. Можно выложить младенца на животик, или погладить по животику ребенка ладонью, сделать легкий массаж в области пупка. Проследите, чтобы головка малыша не была запрокинута, а носик его свободно дышал. Это важно. Так как при заложенности носа малыш вынужден хватать воздух ртом, а это будет сопутствовать последующему срыгиванию;
• Если ребеночек питается маминым молочком, то необходимо контролировать, чтобы он правильно взял грудь. Малыш должен захватить сосок вместе с околососковым кружком, а его нижняя губка при этом должна быть немного вывернута;
• Если ребенок-искусственник, можно полезно использовать для кормления антиколиковые соски и бутылочки, которые препятствуют заглатыванию лишнего воздуха. Полезно научиться правильно держать бутылочку при кормлении: молоко должно прикрывать основание соски, угол наклона бутылочки — 40 градусов (для малыша в лежачем положении) и 70 градусов (для малыша, сидящего на руках);
• Не теребите малыша сразу после кормления, не пеленайте его туго. Для облегчения срыгивания помогают осторожные похлопывания по спине малыша. Малыша нужно посадить на колени к себе. Одной рукой придерживайте его, а второй слегка прихлопывайте по спинке;
• Если малыш подвержен частым срыгиваниям, кладите его в кроватку на бочок. Это поможет избежать попадания в дыхательные пути рвотных масс. Если же малыш срыгнул, лежа на спинке, приподнимите его и поверните личиком вниз;
• Если срыгивание вызывается перекормом, то стоит постараться уменьшить время кормления. А чтобы определить, достаточно ли малыш покушал, можно провести взвешивание его до и после приема пищи;
• Для коррекции срыгиваний у малышей эффективно применение антирефлюксной смеси. Это неперевариваемая добавка из плодов рожкового дерева. Состоит из натуральных волокон, которые при попадании в желудочек младенца образуют сгусток, препятствующий срыгиванию.

В большинстве случаев функциональные срыгивания легко поддаются коррекции, а в дальнейшем проходят сами. Мамам и папам не стоит особенно беспокоиться, если ребенок при этом чувствует себя нормально и уверенно прибавляет в весе. Если же отрыгивание происходят вследствие патологии, то необычное поведение малыша, его плохое самочувствие подскажут, что срочно необходима врачебная консультация.

Когда нужно обратиться за медпомощью

• Срыгивание молока не прекращается после полугода жизни;
• Если наблюдается обильное срыгивание «фонтаном» чаще двух раз в сутки;
• Появляются признаки обезвоживания — отказ от еды, низкая температура тела, редкое мочеиспускание или, наоборот, чаще 10 раз в сутки, слабость, сонливость
• Сопровождается лихорадочным состоянием;
• Малыш не набирает вес, соответствующий его возрасту;
• Рвотные массы имеют вид скисшего молока, неприятный запах, измененный цвет.

Патологическое срыгивание у грудничка

Большинство детей подвержены синдрому срыгивания, причины которого различны. Не всегда это бывает нормальным и допустимым явлением. Иногда обильное и частое срыгивание  появляется по причине нарушений внутриутробного развития ребенка при патологической беременности матери (внутриутробной инфекции).

• Перинатальная энцефалопатия

Этот собирательный диагноз часто ставится новорожденным, его причиной может послужить тяжелое течение беременности и родов у матери.

Включает он в себя нарушение работы ЦНС, которое может проявляться обильными срыгиваниями, в том числе и фонтаном, нарушением сна, ребенок может быть беспокойным, может быть тремор подбородка или конечностей.

Риск перинатальной энцефалопатии значительно увеличивается при длительной гипоксии плода во время беременности, а также у детей, которые при рождении имели менее 5 баллов по шкал Апгар или же была кратковременная остановка дыхания.

При этом заболевании также наблюдаются очень обильные отрыгивания пищей, практически все съеденное молоко выходит фонтаном, ребенок плачет, беспокойный, во время сна может запрокидывать головку назад.

У таких детей может быть задержка психического и физического развития, повышение мышечного тонуса в конечностях, задержка появления шагового рефлекса. Читайте подробнее о симптомах гидроцефалии у детей.

• Другие патологии центральной нервной системы

При родовых травмах, нарушениях кровообращения головного мозга или недоразвитии центральной нервной системы вследствие недоношенности возникает срыгивание непереваренным молоком или смесью, обычно после каждого кормления, сопровождается отрыжкой.

• Патологии и аномалии развития желудочно-кишечного тракта

Диафрагмальная грыжа или пилоростеноз могут являться причиной частых, упорных срыгиваний. При пилоростенозе симптомы появляются уже на второй день после рождения. Срыгивания творожком могут говорить об этой патологии. Ребенок теряет в массе, так как пища не проходит дальше желудка и не всасывается. Также отсутствует стул у ребенка, даже после клизмы.

• Инфекции — пищевые отравления, сепсис, гепатит, менингиты разной этиологии

Сопровождаются они подъемом температуры, вялостью, бледностью или желтушностью кожных покровов у ребенка. Срыгивание со слизью может говорить о наличии инфекции желудочно-кишечного тракта или дисбактериозе кишечника (см. симптомы дисбактериоза кишечника, список препаратов пробиотиков).

• Наследственные патологии — адреногенитальный синдром, фенилкетонурия.

• Почечная недостаточность часто сопровождается эпизодическими срыгиваниями после еды.

Срыгивания фонтаном у грудных детей

Подобное может свидетельствовать о серьезной патологии головного мозга или о проблемах в работе желудочно-кишечного тракта. Это может быть симптомом серьезного отравления. При подобном процессе необходимо обратиться к педиатру незамедлительно. Так как это грозит ребенку обезвоживанием и потерей массы тела, что может привести к очень грозным последствиям.

Важно отметить, если у ребенка наблюдаются обильные отрыгивания или фонтаном, то есть большой риск, что во сне, в положении лежа на спине малыш может захлебнуться. Поэтому даже при единичных срыгиваниях, укладывать его спать нужно только на бок и зафиксировать положение валиками.

Если ребенок, страдающий патологическими срыгиваниями, находится на искусственном вскармливании, то для него нужно подобрать специальную смесь (антирефлюксная смесь). Давать смесь детям, находящимся на грудном вскармливании, нельзя.

Ревус Олеся Григорьевна врач-невролог

Источник: http://zdravotvet.ru/chastoe-srygivanie-u-novorozhdennogo-u-grudnichka-fontanom-posle-kormleniya/

Если срыгивания у грудничков. Что советует Комаровский

После долгих месяцев вынашивания новой жизни наступает период постоянных, но приятных для родительского сердца хлопот.

Но в любой ситуации, особенно у молодых пар, возникает много вопросов по поводу того, сколько малыш должен спать, сколько кушать и почему он постоянно и так много срыгивает.

На вопрос касательно срыгивания у грудничков поможет ответить, пожалуй, самый знаменитый детский доктор Евгений Комаровский.

Причины, по которым грудничок срыгивает, могут быть разными

Он не без оснований утверждает, что данный процесс у новорожденных является абсолютно нормальным и не опасным для жизни.

Это происходит за счет того, что еда из желудка непроизвольно попадает в пищевод и направляется вверх к ротовой полости, где и выходит наружу. В зависимости от силы, которую желудок приложил для выброса пищи, срыгивание может проходить «спокойно», то есть появляется у кончиков губ и стекает по подбородку на подобии слюней.

Также может произойти эффект фонтана, и переработанный продукт при выходе будет напоминать рвоту. В некоторых случаях срыгивание молочной смеси или молока матери происходит через нос из-за активной работы желудочных стенок.

Так или иначе, но указанное действие в более чем 70% случаев оказывается вполне естественным и нормальным явлением.

Причины срыгиваний у грудничков

Срыгивания у грудничков Комаровский условно разделяет на две ведущие группы:

• на основе физиологических особенностей детского организма;
• из-за внутренних патологических изменений.

Из-за первой группы переживать совсем не стоит, так как с этим сталкиваются абсолютно все родители, и в медицинском вмешательстве нет никакой необходимости.

В перечень безопасных причин срыгивания относится в первую очередь неправильное кормление, то есть момент, когда во время еды ребенок заглатывает много воздуха, держит неправильно сосок или же запрокидывает назад головку.

Также стоит отметить возможность переедания, когда у мамы слишком много молока, и желудок автоматически избавляется от его излишка, дабы не перегружать желудочно-кишечный тракт.

Когда малыш очень активен в дневное время, и к вечеру заметна сильная усталость, то после «ужина» может также произойти безопасное срыгивание.

Если происходит переход от грудного скармливания к молочным смесям, то желудок на первых порах может реагировать неадекватно и срыгивать пищевой излишек. Но как только организм ребенка привыкнет к такой еде, срыгивания должны прекратиться сами собой.

В младенческом возрасте ребенок часто страдает от колик, вздутия животика и дисбактериоза, что приводит к желанию срыгнуть употребляемую пищу, чтобы улучшить работу желудка. Также веской причиной такого явления может стать появление первых зубок, ведь за счет срыгивания организм пытается избавиться от слишком большого количества слюны в ротовой полости.

Следующие причины относятся к разряду «опасных» и требуют медицинского вмешательства и тщательного наблюдения. К таким несомненно относится непереносимость лактозы. По этой причине срыгивание происходит после каждого кормления в больших дозах. В этом случае детский врач подбирает серию специального питания, которое не содержит в своем составе лактозу.

О лактозной недостаточности у грудничка и симптомах этого заболевания вы сможете прочесть нужную информацию по этой ссылке.

Далее в списке инфекционные заболевания желудочно-кишечного тракта. Распознать такие срыгивания очень легко, благодаря наличию желтоватого оттенка пищи при срыгивании. При таких обстоятельствах следует тут же направиться в поликлинику или же вызвать машину скорой помощи.

Чрезмерное и ненормированное возвращение пищи может быть связано с внутренними патологиями желудка или же центральной нервной системы, которые могут возникнуть по причине ранних родов, травм во время рождения, гипоксии или неполноценного внутриутробного развития плода.

В данной ситуации подлинную причину срыгивания может обнаружить только врач после дополнительных обследований и анализов.

Срыгивания у грудничков: Комаровский называет еще несколько «опасных» причин

При каждодневном срыгивании фонтаном, капризности ребенка, его отказе брать грудь и т. д.

, не откладывая, покажите грудничка врачу

Родители должны уметь четко распознавать те или иные срыгивания, чтобы быть уверенными в правильном развитии своего малыша, и что его здоровью ничего не угрожает.

Но поскольку за короткое время выучить всего невозможно, то доктор Комаровский обозначил самые важные причины, после которых нельзя откладывать визит в детскую больницу, а именно:

• каждодневное срыгивание с эффектом фонтана минимум два раза за один день;
• при постоянном капризном настроении ребенка, который в тоже время отказывается брать грудь, пить молоко и кушать детское питание;
• если замечается сильная слабость, малоподвижность, нарастающий жар и сонливость;

• при слабом мочеиспускании, которое не достигает нормальных показателей, то есть минимум 10 раз в сутки;
• когда срыгивание больше напоминает рвоту, имеет зеленоватый или желтый оттенок, обладает неприятным запахом и имеет консистенцию недавно скисшего молока.

Но самая главная причина срыгивания у грудничков для Комаровского – это резкая потеря веса, которая проявляется одной из первых и сопровождается зачастую сильной истерикой, беспричинной капризностью и отсутствием сна даже после длительного бодрствования.

Еще раз обращаем внимание родителей, что если при частом срыгивании ребенок набирает стабильно вес, имеет хороший аппетит и не требует повышенного внимания, то поводов забивать детский организм медикаментами совсем нет, даже если приходится мириться со слишком «бурным» избавлением от пищи.

Фонтан при срыгивании: как справиться своими силами

Как нужно правильно прикладывать малыша к груди

Если причина фонтаноподобного срыгивания уже известна, и медицинские показания получены, то можно попытаться помочь ребенку и своими силами при помощи несложных упражнений и правил. Они значительно уменьшат количество извергаемой пищи и размер самого «фонтана».

Начать стоит с мягкого массажа, который необходимо проводить на твердой поверхности незадолго до приема пищи. Для этого достаточно положить ребенка на животик и аккуратными круговыми движениями провести по его спинке. Если малыш капризничает – терпите, ведь это происходит с непривычки, но со временем данная процедура придется ребеночку по вкусу.

После легкого массажа попробуйте изменить позу кормления и попробовать давать грудь стоя, лежа, в сидячем положении с подушкой или без нее. Найдите оптимальную позу, которая удовлетворит и мамочку, и ребенка.

Далее, Комаровский при фонтанном срыгивании предлагает уменьшить одноразовую дозу молока, но проводить кормление значительно чаще, чем обычно. Тогда не будет происходить переедания, и пища перестанет возвращаться наружу таким образом.

После любого вида кормления новорожденного можно подержать столбиком, поглаживая его при этом по спине. Такая манипуляция помогает выпустить образовавшийся комок воздуха и облегчить срыгивание. Если же ребенок начинает плакать – оставьте «столбик» в покое и дайте малышу возможность спокойно полежать без тряски и лишних движений.

Также во избежание конфузных ситуаций старайтесь не пеленать своего ребенка слишком туго, не сдавливая ему тем самым животик. Избегайте одновременно ползунков с тугой резинкой, после которых остается красная полоска на теле, и неправильного слишком сильного одевания памперса.

Срыгивания у грудничков Комаровский называет также и ночной проблемой.

Если ребенок «воспроизводит» пищу во сне, то стоит подложить под матрац подушку, которая обеспечит правильное положение малыша, а именно под углом 30 градусов.

Или же можно попробовать укладывать новорожденного на бочок, подпирая его подушками, чтобы не перевернулся. Тогда риск захлебнуться уменьшается почти до 100%.

Узнайте прямо сейчас о самом полезном препарате Плантекс для новорожденных (инструкция по применению). От колик, запоров, вздутия, срыгивания и для нормализации пищеварения.

Источник: https://ideales.ru/nashi-detki/esli-sryigivaniya-u-grudnichkov-chto-sovetuet-komarovskiy.html