Полипы в матке и беременность. Полип шейки матки при беременности — опасно ли это, причины, что делать

Полип и беременность: симптомы и лечение на ранних и поздних сроках

Одна из самых частых, но, к сожалению, не очевидных причин, по которым женщина не может забеременеть — доброкачественные образования в полости матки или цервикальном канале.

Бывает, что долгожданный период наступает, но почему-то постоянно имеется угроза прерывания вынашивания плода. Провоцировать подобное может полип при беременности. Он мешает ее нормальному течению, не дает развиваться ребенку. Однако не всегда образование осложняет период.

В некоторых случаях беременность проходит без трудностей и малыш рождается полностью здоровым.

Причины появления

Один из основных факторов формирования полипов матки — дисбаланс гормонов. Излишнее содержание эстрогенов и недостаточное прогестерона приводит к гиперплазии эндометрия. Состояние обусловливается диабетом, ожирением. Провоцируется появление опухолей:

• операциями в полости матки;
• абортами;
• частыми диагностическими выскабливаниями;
• аутоиммунными состояниями;
• инфекционными патологиями;
• малоактивным образом жизни;
• наследственной предрасположенностью;
• длительным ношением внутриматочной спирали.

Развиться болезнь может из-за снижения защитных свойств организма, сосудистых патологий, нецелесообразного приема медикаментов, особенно гормонов, сбоев в обменных процессах, неполного отслоения плаценты при родах.

Зачастую диагностируют полипы размером до 3 см. Но даже такие элементы на фоне матки кажутся огромными. Диаметр детородного органа (не при беременности) — 5,5 см. Поэтому даже опухоль в 5 мм провоцирует расширение полости матки или ее шейки.

Образование занимает приличную площадь. Оно приводит к деформации органа, изменению кровоснабжения, а еще вызывает сокращения мышц и спазмы.

Формирование полипов чревато:

• сбоями в работе репродуктивной системы;
• частыми выкидышами, проблемами с наступлением беременности;
• хроническим воспалением матки;
• малигнизацией.

Если нарушен гормональный фон, забеременеть и сохранить малыша очень сложно. Из-за дисбаланса не происходит созревание яйцеклетки, наращение эндометрия. Помимо этого, полип способен перекрывать пути сперматозоидам и вызывать маточные сокращения и отторжение яйцеклетки.

Признаки

О возникновении полипа судят по характерным проявлениям. Нарост, пока он обладает небольшим размером, вовсе не дает о себе знать. По мере прогрессирования заболевания и роста опухоли отмечается появление симптоматики.

Полипоз, вне беременности, сопровождается:

• расстройством менструального цикла;
• кровотечениями при климаксе;
• невозможностью зачать ребенка;
• межменструальными выделениями крови;
• болезненностью в животе, области поясницы;
• дискомфортом при интимной близости;
• обильными белями.

При беременности патология характеризуется спастическими болями в крестце, выделениями (слизистыми, гнойными). Полип часто кровит. Это обусловливается травмированием медицинскими инструментами при обследовании или интимной близости. Симптом очень серьезный, так как нередко сопровождается проникновением инфекции.

Возможные осложнения

Патология, если игнорировать ее проявления, отказываться от терапии чревата непредсказуемыми последствиями. Полипозные формирования нередко приводят к дисфункции яичников, воспалению слизистой, появлению атипичных клеток и перерождению в рак. Еще, заболевание чревато:

• патологиями в развитии ребенка;
• выкидышем;
• отслоением плаценты;
• разрывом матки;
• кровянистыми выделениями;
• сепсисом;
• замиранием плода.

Если образование некрупное, одиночное, не растет и не трансформируется, то оно не опасно.

В следующих случаях нужно принимать меры: при озлокачествлении — проводят иссечение, при воспалении или инфицировании показана антибактериальная терапия, при раскрытии шейки матки используется пессарий (кольцо, которое удерживает тело органа).

Диагностика

При обращении женщины с жалобами на характерные для полипов проявления, врач-гинеколог, помимо опроса, сбора анамнеза, осмотра на кресле назначает проведение:

• УЗИ. Выявляет образования, их количество, размер, локализацию. Также оценивается толщина слизистой.
• Гистероскопии. Информативный метод, позволяющий точно узнать расположение, цвет образований. Во время процедуры в матку вводят прибор с камерой.
• Метрографии. Рентген исследование, которое заключается в заполнении полости органа контрастом, который помогает выявить неравномерность эндометрия, некрупные образования.
• Диагностического выскабливания для дальнейшего анализа клеток.
• Биопсии (забора материала для последующей гистологии).

Полип при беременности на ранних сроках

Если опухоль не выявили до зачатия, а оплодотворение произошло, есть вероятность, что образование не будет беспокоить во время беременности. Полип в таком случае не опасен. Женщине показано наблюдение у гинеколога на протяжении всего периода.

При появлении воспаления, стремительном росте опухоли, кровотечениях или обильных выделениях и иных состояниях, угрожающих здоровью мамы или плода, врачи назначают операцию. Оптимальный срок иссечения образования 12–14 неделя. Эта мера предотвращает выкидыш и способствует сохранению беременности.

Чтобы исключить инфицирование в первом триместре применяют антибактериальное лечение.

Можно ли забеременеть при полипах матки?

Зачатие при опухоли возможно. Случаев, когда у девушек с образованием в анамнезе беременность прошла успешно и родился здоровый малыш, много. Оплодотворение, так же как и приживание яйцеклетки произойдет если помимо мелкого полипа в эндометрии у девушки больше нет никаких проблем со здоровьем.

Но планировать беременность зная о полипозе, не желательно. Это рискованно и может привести к малигнизации полипа, отслойке плаценты. Стремительно растущее образование будет отбирать питание за счет собственных сосудов. При наличии подобных рисков назначают операцию даже при вынашивании плода.

Предупреждению последствий способствует планирование беременности с предварительным прохождением УЗИ, осмотром доктора, сдачей анализов. При обнаружении заболевания необходимо пройти медикаментозную терапию или если потребуется хирургическое вмешательство.

Лечение

Когда нарост маленький, не имеет тенденции к увеличению, не сопровождается симптоматикой, терапию не проводят. Доктора занимают выжидательную тактику. Показано регулярное посещение гинеколога, с целью контроля самочувствия и особенно при возникновении тревожных признаков.

Для минимизации любых рисков женщине предписано:

• Исключение половых связей. Именно из-за активной жизни часто возникают при полипозе кровотечения.
• Соблюдение интимной гигиены. Наружные органы и белье всегда должны быть чистыми. Это предотвращает бактериальную инфекцию.
• Ведение в меру активной жизни. Лежать всю беременность на диване не рекомендовано Такое сохранение чревато застойными процессами, воспалениями и стремительным разрастанием опухоли. Но и ношение тяжестей, длительные физические нагрузки тоже вредны. Во всем нужно соблюдать меру.

Во время беременности могут проводить медикаментозное лечение. Назначают прием гестагенов (Дюфастона, Утрожестана). Эти лекарства помогут в устранении опухоли, спровоцированной гормональным дисбалансом. Если полип появился на фоне воспаления, назначают применение антибиотиков.

Когда отмечается быстрое разрастание образования, появление болезненных симптомов, принимается решение об иссечении полипа.

Нюансы удаления нароста во время беременности

Операция на любом сроке вынашивания не рекомендована, так как существует вероятность нанесения вреда плоду. Хирургическое вмешательство проводят только при острой необходимости и строго по показаниям. Удаление назначают при:

• быстром росте полипа (2 мм за 30 дней);
• сильном кровотечении с угрозой прерывания беременности;
• аденоматозной опухоли;
• риске заражения малыша;
• трансформации образования в рак.

Во всех остальных случаях образование иссекают после родов.

Полипы в матке при вынашивании плода (по особым показаниям) удаляют при помощи гистероскопии. Это безопасный, малотравматичный метод. Длительность процедуры — полчаса. Во время операции используется местное обезболивание. Все происходящее выводится на монитор. Отсечение опухоли производится посредством коагулятора или радиохирургического скальпеля.

До и после манипуляции проводят санацию влагалища Тержинаном. Материал передают в лабораторию для гистологического исследования.

Беременность после удаления

Если оплодотворение с полипом в матке зачастую нереально, то наступление беременности после гистероскопии более чем возможно. Как только доктор получит результаты гистологии, он назначит гормональное лечение, направленное на понижение риска обострения недуга. Курс терапии длится примерно полгода. Потом можно планировать беременность.

Выводы

Полипы при вынашивании плода — явление нередкое. Заболевание, если оно прогрессирует и сопровождается неприятными проявлениями, мешает нормальному течению беременности.

Но бывает, что опухоль не сказывается на состоянии мамы и развитии малыша. Однако даже невзирая на это, устранять полипы нужно на этапе планирования.

Только так можно предотвратить осложнения и сократить возможные риски.

Источник: https://ginekologius.ru/polip-pri-beremennosti

Полип в матке при беременности: в чем опасность на ранних сроках

Наличие полипа при беременности вызывает кровотечения, выкидыши, проблемы в развитии ребенка, но в некоторых случаях не несет никакой угрозы ни матери, ни плоду. Из этой статьи вы узнаете обо всех вероятных вариантах развития событий, когда в матке эмбрион соседствует с образованием.

Все слизистые оболочки организма выполняют одну из важнейших функций — защита от негативного воздействия извне.

С этой целью поверхность постоянно увлажняется специальной жидкостью, призванной омывать матку, влагалище и выводить все ненужное наружу. Поэтому состоит эндометрий из железистой и фиброзной ткани.

Первая — это особый вид эпителия, способный выделять секреторную слизь. Вторая — составляет основу, базальный слой. Все типы полипов содержат оба биоматериала, но в разных пропорциях.

Растут полипы по причине необходимости повышения защитных ресурсов.

В теории постоянное раздражение в результате травм, воспалений, инфекций ослабляет слизистую, тогда организм запускает процесс, который нужен для восстановления — гиперплазию.

Клетки делятся очень быстро, возвращая силу проблемному участку. Однако если негативные факторы продолжают присутствовать, то процесс так и не останавливается и формируется нарост.  

Исходя из состава, образования подразделяют на:

1. Железистые — рыхлые полипы, в которых соединительные волокна присутствуют в незначительном количестве, основу же составляет железистый эпителий.
2. Фиброзные — плотные образования из клеток базального слоя эндометрия. На УЗИ выделяются белым пятном.
3. Смешанный тип, когда соотношение тканей примерно одинаковое.
4. Аденоматозный полип — это железистый нарост, который относится к истинным опухолям с высоким риском озлокачествления.
5. Плацентарный возникает из клеток последа, фрагменты которого по какой-то причине остались в матке после родов или прерывания беременности.
6. Децидуальный растет из временной оболочки при вынашивании плода.

Все эти образования хоть и являются неким нагромождением собственных клеток слизистой, на самом деле, не так просты.

Любой полип имеет кровоснабжение, причем некоторые питаются крупным сосудом, другие содержат клубочки более мелких.

Факты! Наросты возникают поодиночке и группами, размер варьируется от пары миллиметров до 5-6 см, по внешнему строению схожи с грибом или щупальцей.

Как мы уже разобрались, к развитию патологии приводит переизбыток эстрогенов на фоне малого количества прогестерона. Такое состояние возникает при ожирении, эндокринных заболеваниях, например, сахарном диабете, после неправильного использования противозачаточных таблеток.

Спровоцировать рост полипов могут следующие обстоятельства:

• Хирургические вмешательства в матке, в том числе аборт;
• Аутоиммунные состояния;
• Половые инфекции;
• Сидячий образ жизни;
• Генетическая предрасположенность;
• Ношение ВМС;
• Патологии сосудов, в том числе при артериальной гипертензии.

Как полипы влияют на зачатие?

Образования возникают на фоне эндокринных нарушений, когда снижен прогестерон и царствуют эстрогены. В такой ситуации забеременеть и сохранить плод крайне сложно. Могут не созревать яйцеклетки, не нарастает нормальный эндометрий, не происходят другие процессы, способствующие здоровой репродукции.

Кроме того, полип механически препятствует зачатию:

• Перекрывает пути сперматозоидам;
• Вызывают сокращения матки, которое провоцирует отторжению закрепившейся зиготы.

Но все-таки беременность при полипах возможна, особенно если они небольших размеров.

Интересный факт! Женщины, много лет страдающие бесплодием, после удаления нароста беременели в течение срока от 1 до 6 месяцев.

Этот вид часто формируется в период вынашивания ребенка. В общем, он не представляет опасности для плода или матери. Но в случае постоянных травм может достаточно сильно кровоточить, а также становится очагом хронического воспаления в организме беременной женщины.

Обычно такие полипы при достижении размеров в несколько сантиметров выходят через цервикальный канал во влагалище. Такое положение приводит к регулярным повреждениям во время секса или при осмотре.

Полип в цервикальном канале

Неважно, фиброзное это образование или железистое, напрямую оно практически никак не влияет на состояние беременности и плода. Сюда мы не относим децидуальные наросты, которые берут свое начало в полости матки.

Риски при цервикальных образованиях связаны также с кровопотерями и воспалением. Изменения в тканях шейки способствуют ее раскрытию во время беременности.

Кроме того, при родах может произойти отрыв полипа, что спровоцирует травму шейки и серьезное кровотечение.

Внимание! Если нарост увидел гинеколог во время осмотра на кресле, то в диагнозе он будет цервикальным до тех пор, пока на УЗИ не выявится точное расположение основания.

Влияние других видов полипов на беременность

Если при наличии фиброзного или железистого образования все же случилось зачатие, то повышаются риски для жизни и развития плода:

• Нарост провоцирует перистальтику матки, что может стать причиной прерывания беременности;
• При расположении вблизи прикрепления плаценты способен спровоцировать частичное отслоение питающего органа, что скажется на состоянии плода. Кроме пищи, ребенок будет регулярно недополучать кислород, что отражается на развитии в целом, особенно на ЦНС плода;
• Полип размером более 2 см влияет на состояние эмбриона, оказывая серьезное механическое давление;
• Беременность может спровоцировать малигнизацию аденоматозного полипа, возникнет онкология;
• Регулярные кровопотери приводят к железодефицитной анемии у беременной женщины, что проявляется головокружениям, слабостью, обмороками. Во внутренних процессах это состояние выражается также в кислородном голодании всего организма;
• Воспаления образования повышают риск инфицирования плода, в результате чего дети рождаются с пневмонией и другими заболеваниями.

Внимание! Все-таки чаще наросты не оказывают негативного влияния на эмбрион и даже иногда пропадают после родов.

Как проявляет себя полип в период беременности?

Подобные образования коварны тем, что нет четкой клинической картины, позволяющей достоверно определить их наличие. Иногда наросты не дают никаких симптомов. Как правило, первые признаки появляются при достижении полипом размеров около 1 см:

• Боли в животе и пояснице, отдающие в крестец;
• Контактные выделения крови. После осмотра или интима женщина замечает пятно красного цвета на белье;
• Большим количеством слизи, секрет влагалища приобретает беловатый оттенок;
• При воспалении возникают желтоватые гнойные выделения;
• Кровотечение может возникнуть при поднятии тяжестей, активных занятиях.

Вне беременности полипы проявляют себя:

• Нарушением цикла. Менструация увеличивается по объему и по количеству дней;
• Между месячными выделения мажущего характера коричневые или розовые;
• Кровотечения при установившейся менопаузе;
• Проблемы с зачатием ребенка.

Основным способом диагностики является ультразвук через брюшную стенку или вагинально. На ранних сроках иногда можно перепутать полип с беременностью. Хотя некоторые специалисты отрицают такую возможность, фактов на женских форумах встречается достаточно. Грамотный узиолог не только установит наличие образования, но и детально опишет структуру, размеры, локализацию, предположит тип.

Обязательно при полипах часто проверяют мазок на флору. УЗИ также проходят большее количество раз, чтобы оценить динамику развития патологии.

Внимание! Женщины, которые осуществляют полную диагностику на этапе планирования, могут избежать подобных проблем. Хотя иногда нарост формируется уже в период беременности.

Когда показано только наблюдение?

Если полип имеет величину до 10 мм, нет кровотечений, угрозы прерывания, инфекционных воспалений, или он децидуальный, то врачи занимают выжидательную тактику.

Беременную женщину наблюдают более внимательно, чаще назначают осмотры. Опасность представляет и расположение образования.

Так, если нарост оказался рядом с местом прикрепления плаценты или у входа в цервикальный канал, то принимают радикальные меры в решении проблемы — назначают операцию.

При выжидательной тактике стараются минимизировать любые риски, поэтому предписывают женщине следующее:

• Отказ от интимной жизни. Именно половые контакты провоцируют кровотечения при полипах, выходящих из цервикального канала;
• Соблюдение гигиены. Женщина должна тщательно следить за чистотой белья и половых органов, чтобы избежать бактериальной инфекции;
• Жизнь без нагрузок. Длительная ходьба, поднятие тяжелых предметов, занятия спортом могут спровоцировать травму образования;
• Легкая двигательная активность. Несмотря на предыдущий запрет, лежать все 9 месяцев также вредно. Застойные процессы приводят к воспалениям и стремительному росту полипа;
• Прием сохраняющих беременность препаратов. Это может быть Утрожестан, содержащий растительный аналог прогестерона. Либо Дюфастон — синтетическое средство с таким же эффектом. Препараты абсолютно безопасны, позволяют избежать угрозы выкидыша и замораживают развитие полипов;
• Санация влагалища в лечебных и профилактических целях свечами и вагинальными таблетками, например, Тержинан, который абсолютно безопасен для плода. Однако использовать его самостоятельно все же не стоит.

Внимание! На форумах описаны случаи произвольного отторжения полипа с выходом наружу в виде кровянистого комочка, а также бесследной пропажи на повторном ультразвуке.

Удаление образования во время беременности

Дату операции стараются отодвинуть к середине 2 триместра. До 12 недель процедуру проводят только при серьезных рисках для матери. На поздних сроках манипуляции способны спровоцировать преждевременные роды. Хирургическое вмешательство показано, если:

• Отмечается постоянное кровотечение;
• Полип аденоматозный;
• В динамике обнаружилось стремительное увеличение образования;
• Нарост расположен вблизи плаценты или отверстия шейки.

У децидуального могут убрать только верхушку, которая выходит из цервикального канала и постоянно травмируется. Ее перетягивают специальным жгутом, из-за чего ткани атрофируются и отпадают.

Полипы в полости матки устраняют с помощью гистероскопа через вагину. Процедура длится до 30 минут вместе с подготовкой. Обезболивание при беременности местное, иногда делают операцию и без него. Действия точечные, сегодня нет необходимости выскабливать весь эндометрий.

С помощью микровидеокамеры находят основание нароста и удаляют его. Отсечение производят радиохрукргическим скальпелем или коагулятором.

До и после процедуры проводят курсы антибактериальной санации влагалища. С этой целью применяют вагинальные таблетки Тержинан. Полип направляют на анализ — гистологию. Делают его около недели, по результатам станет ясно, какого типа было образование.   

Внимание! Наличие железистых или аденоматозных полипов говорит о дисбалансе гормонов.

В первую очередь при сочетании беременности с образованием на эндометрии необходимо тщательное наблюдение. Операцию стараются отложить до периода после родов. Но если вмешательство назначили незамедлительно, то не стоит переживать. По отзывам женщин, они больше боялись и нервничали, чем длилась процедура удаления. Никаких последствий от действий врачей не отмечалось.

Источник: https://polips.ru/ginekologiya/polip-i-beremennost.html

Децидуальный полип в шейке матки при беременности — опасности

Децидуальный полип шейки матки при беременности не угрожает матери и плоду, если не беспокоит, не видоизменяется по форме и размеру. Однако требует пристального наблюдения. На определенном этапе может потребоваться лечение, если доброкачественное новообразование станет резко преобразовываться в злокачественную опухоль.

Что такое децидуальный полип

Децидуальный полип – что это такое? Это новообразование с выбуханием в просвет шейки матки.

Очаговое разрастание — результат нарушения нормальной пролиферации тканей эндоцервикса.

По статистике, диагностируется у каждой 5-ой женщины в виде небольших наростов, начинающих развиваться из функционального слоя эндометрия с наступлением беременности.

Децидуальная ткань оснащена кровеносными сосудами, нежная и легко ранимая.

В случае травмирования ткани у женщин могут наблюдаться кровянистые выделения, спазмы внизу живота, повышение температуры.

Если присоединится инфекции при попадании в мелкие трещинки, начнется развитие воспалительного процесса. А это влечет опасность для естественного процесса по вынашиванию ребенка.

Причины

Образование полипа в цервикальном канале – результат нарушения структуры эндометрия с быстрым разрастанием при нестабильном гормональном фоне. Организм начинает неадекватно реагировать на новое состояние.

Другие провоцирующие причины децидуального полипа при беременности с поселением на шейке матки:

• резкое повышение уровня эстрогенов;
• подавление иммунной системы;
• хронические заболевания мочеполовой системы;
• присоединение урогенитальной инфекции;
• старая травма шейки матки.

Спровоцировать выпирание децидуальной ткани в цервикальный канал может неправильное положение плода в матке.

Справка! Патология может существовать еще до наступления беременности. Полип начинает быстро разрастается, перекрывает вход в матку и зачатие становится невозможным. Женщинам ставится диагноз – бесплодие.

Выявиться полип может лишь в ходе проведенной диагностики.

Бывает, что небольшой нарост локализуется до беременности, выявляется при вынашивании плода.

Полип требует удаления, но в постродовой период, если не оказывает пагубного влияния на течение интересного положения будущих мам.

Виды децидуальных полипов

Гинекологи различают несколько разновидностей доброкачественных образований, чтобы в последующем распознать их структуру и природу в ходе проведения анализа на гистологию.

Стоит знать! Полипы бывают истинные и ложные. Псевдополипы не опасны и зачастую после рождения ребенка бесследно проходят у женщин-рожениц. Истинные полипы – повод для проведения биопсии с забором кусочка ткани из цервикального канала и последующего изучения с целью своевременного выявления онкологического заболевания.

По структуре полипы различают 3-ех видов:

• железистые – безопасные с рыхлой структурой, образованные в результате гормонального дисбаланса;
• фиброзные (плотные новообразования) склонные к озлокачествлению, чаще наблюдающиеся у женщин при менопаузе или серьезных отклонениях гормонального фона;
• железисто-фиброзные в составе из железистых клеток и соединительной ткани, требующие иссечения;
• аденоматозные – самые опасные (предраковые) требующие незамедлительного удаления и наблюдения со стороны онколога.

Симптомы

Единичный небольшой нарост, образованный в цервикальном канале, не болит и беспокоит женщин. Выявляется в кабинете гинеколога при осмотре на кресле.

Симптомы децидуального полипа – слабовыраженные или вовсе отсутствуют.

Периодически из влагалища может отходить белесая слизь.

Если полип — результат заболевания, то может сопровождаться с кровяными выделениями в моменты нагрузок: поднятие тяжестей, половые контакты, усиленные тренировки в спортзале.

Полипозная ткань пронизана множеством кровеносных сосудов. Даже незначительное их повреждение или разрыв приводят к:

• кровоподтекам;
• тянущим болям внизу живота;
• вытеканию обильной слизи с кровью из влагалища.

Справка! Полипы зачастую даже при беременности не беспокоят женщин.

Если полип случайно травмировать, то сразу надвигается опасность присоединения инфекции (ЗППП, трихомониаз, генитальный герпес, кандидоз, хламидиоз).

Децидуальная ткань в данном случае начинает усиленно и патологически разрастаться, провоцируя выкидыш, преждевременные роды, всевозможные осложнения у женщин — кольпит, миома, киста яичника, полипоз эндометрия.

Чем опасны

Опасен полип цервикального канала тем, что легкоранимый.

Если повредится при значительных нагрузках и начнет кровоточить, вызывает развитие воспалительного процесса.

Ситуация становится угрожающей для беременных женщин, начинает представлять угрозу опасность для плода.

Если одиночный полип не влияет на течение беременности сам по себе, то в случае локализации в маточной полости под воздействие ряда провоцирующих факторов может начать внезапный усиленный рост.

Стоит обозначить: чем опасны плацентарные полипы во время беременности. Опасность – в осложнениях, когда нарост нуждается в срочном иссечении, выскабливания электротоком.

Опасными полипы остаются даже после иссечения, ведь могут оставлять за собой рубцы на шейке матки, приводить к непроходимости цервикального канала.

Это бывает в случаях неправильного, неполного прижигания ножки полипа неопытными врачами.

Патология начинает давать осложнения. Для женщин создается угроза, когда появляются вопросы о том: можно ли забеременеть с полипом цервикального канала в будущем.

Диагностика и лечение

Выявить полип гинекологам с помощью зеркал не составляет особого труда.  Лучший вариант диагностики – кольпоскопия, распознающая даже мелкие одиночные наросты.

Врач-гинеколог производит забор кусочка ткани и передает в лабораторию для исследования на цитологию.

Биопсия – метод диагностики при подозрении на онкологию, когда врачам необходимо выяснить природу новообразований, найти отличия между децидуальным полипом и другими разрастаниями ткани шейки матки.

Бывает, что проводится:

• трансвагинальное исследование в случае образования полипов из эндометриальной ткани;
• гистероскопия в случае локализации полипозной ножке близ полости матки;
• ПЦР при подозрении на ЗППП с помощью забора вагинального мазка и перенаправления на бакпосев как биоматериала для выявления инфекции.

Если при гестации у женщин будет выявлен псевдополип размером не более 10-11 мм, удаление или лечение не проводится в том случае, если признаки истмико-цервикальной патологии отсутствуют.

Врачи выбирают выжидательную тактику, отслеживая за полипами на протяжении всей беременности у женщин и только после родов принимая решение об удалении.

Главное, соблюдать женщинам в положении полный покой, не напрягаться и не поднимать тяжестей, чтобы не спровоцировать травмирование нароста, кровотечение.

Справка! Решение о срочном иссечении полипа врачами предпринимается только в случае быстрого его роста и достижения внушительных размеров, отхождений кровянистых выделений из полости матки при беременности с целью предотвращения осложнений.

При подозрении на перерождение в онкологическую опухоль, появлении риска прерывания беременности прибегают к срочному удалению новообразования.

Когда необходимо оперативное вмешательство

Операция не проводится, если протекание беременности с полипом – спокойное и никак не беспокоит будущую маму.

Оперативное вмешательство по удалению децидуального полипа проводится в следующих случаях:

• инфицирование, присоединение инфекции;
• появление язвочек на поверхности полипа;
• сильное кровотечение;
• гипертонус матки;
• спастические боли внизу живота;
• увеличение маточного тонуса как признака прерывания беременности;
• достижение полипов свыше 2 см в размерах.

Как происходит устранение полипа

Чаще всего полипы не препятствуют родам, выходят самостоятельно наружу при родоразрешении совместно с лохиями и внутренней оболочкой матки.

Хирургическое удаление полипа цервикального канала при беременности — радикальный вариант при выраженном воспалительном течении, некрозе полипа, обильном кровотечении.

Женщинам при беременности назначаются щадящие методики:

• лазерная полипэктомия с введением эндоскопа для контроля за процессом прижигания поврежденных сосудов;
• термокоагуляция;
• гистероскопия прицельная – безболезненный, малотравматичный вариант удаления полипа в период гестации;
• криодеструкция с выжиганием полипа жидким азотом;
• перетяжка в случае локализации новообразования близ наружного зева путем накидывания шнура на ножку полипа и перекрута для последующего некроза тканей.

Выскабливание цервикального канала у женщин при беременности не проводятся.

Если полип при беременности кровит, что делать? Врачами назначаются щадящие методики удаления на любом триместре: прижигание электротоком, лазером, радио-петлей.

После удаления врач перенаправляет образец ткани на гистологию, чтобы исключить либо подтвердить злокачественность образования, перенаправить женщину на консультацию к онкологу.

Профилактика образований на шейке матки

Беременным женщинам важно ежедневно отслеживать свое самочувствие и не допускать развития осложнений.

Меры профилактики:

• своевременно наблюдаться у врача;
• вставать на учет на ранних сроках;
• готовить организм к зачатию;
• вести здоровый образ жизни;
• адекватно выбирать противозачаточные средства;
• не игнорировать спонтанное появление маточного кровотечения, непонятных зловонных выделений из влагалища.

Децидуальный полип не влияет на ход родового процесса и наверняка после восстановления гормонального фона, рождения ребенка исчезнет сам по себе.

Главное, чтобы не начинал патологически видоизменять форму, усиленно расти. Это признаки перерождения децидуальной ткани в цервикальный канале в патологическую. Возрастает риск возникновения онкологии. И тут уже нужно немедленно иссекать новообразования во избежание развития онкологии, рака шейки матки у женщин.

: как избавиться от полипов в матке

Источник: https://kakrodit.ru/detsidualnyy-polip-v-sheyke-matki-pri-beremennosti/

Может ли появиться полип на шейке матки при беременности и влияет ли он на развитие плода во время вынашивания

Полипы шейки матки – это образования доброкачественного характера. Они образуются из эпителиального слоя шейкии и растут в ее просвет.

Шеечный полип называется цервикальным. Чаще всего он располагается в верхней или в срединной части наружного зева.

Подобные образования не считаются онкологическим заболеванием, но, если лечение не будет начато своевременно, трансформация в злокачественный процесс вполне возможна.

Поэтому обнаруженный полип лучше всего удалять хирургическим путем.

Что такое полип

По своей сути, полип – это нарост, который имеет ножку с проходящим в ней кровеносным сосудом, строму и клеточные структуры.

В зависимости от клеток, которые составляют основу образования, их классифицируют на несколько видов:

• железистыми;
• фиброзными;
• железисто-фиброзными;
• анденоматозными;
• плацентарными.

Клиническая картина небольших по размеру образований может быть не выражена ярко, и в большинстве случаев их диагностируют при плановых осмотрах.

Яркая симптоматика проявляется в том случае, если полип инфицируется или воспаляется, тогда женщину могут беспокоить следующие симптомы:

• боли в нижней части живота, которые усиливаются перед началом менструации;
• увеличение объема естественных выделений (белей);
• если образование травмируется, могут наблюдаться кровянистые выделения, которые особенно часто возникают после полового контакта.

У женщин репродуктивного возраста наличие полипа часто приводит к бесплодию или к проблемам с вынашиванием ребенка. Также довольно часто происходит сбой в менструальном цикле.

Если беременность все же наступает, на ранних сроках полипоз часто провоцирует выкидыши, поскольку шейка матки раздражается и может открываться.

Причины возникновения

Точных причин, по которым на шейке матки образуется полип, гинекологи обозначить не могут, но факторы риска этого явления известны, они следующие:

• гормональные нарушения;
• длительные стрессы;
• травмы механического порядка;
• воспалительные заболевания половых органов;
• инфекционные заболевания, которые передаются половым путем;
• гормональные всплески, которые могут наблюдаться в период полового созревания, беременности или климакса.

Можно ли забеременеть

Полип в шейке матки, при условии, что его развитие не связано с гормональными нарушениями, которые могут стать препятствием для зачатия, никак не влияет на созревания яйцеклетки. Следовательно, на сам процесс зачатия этот нарост негативного влияния не оказывает.

Однако, очень многое зависит от конкретного места локализации полипозного образования и его размера.

Если полип большой или расположен таким образом, что перекрывает цервикальный канал, с зачатием могут возникать сложности – семенная жидкость не сможет в достаточном количестве проникать в маточную полость и оплодотворять яйцеклетку.

Но, в принципе, забеременеть с полипом все же возможно, однако, лучше удалить образование до зачатия, поскольку он может осложнять процесс вынашивания ребенка и роды.

Полип в шейке матки и беременность не такие уж несовместимые понятия. Это довольно частое явление, и при внимательном и тщательном контроле гинеколога, женщина может родить здорового малыша. Безусловно, полип в шеечной области может стать препятствием для зачатия, однако, сказать, что это невозможно – неправильно.

Другое дело как образование будет влиять на течение беременности. При отсутствии осложнений (инфицирования, воспаления, трансформации в злокачественное образование) наличие полипа не будет оказывать негативного влияния на плод, но женщина все равно всю беременность должна входить в группу часто обследуемых будущих мам.

Влияют ли образования на течение беременности

Неосложненные полипы на течение беременности влияют не сильно. На сам плод вообще никакого негативного влияния не оказывается, но в любом случае, в профилактических целях женщине может назначаться антибактериальная терапия.

Однако, не исключено, что полип может спровоцировать истмико-цервикальную недостаточность, при которой наблюдается преждевременное открытие шейки матки. Такое явление вызывает прерывание беременности (выкидыш), самым опасным периодом считается первый триместр беременности.

В этом случае женщине может быть назначено удаление полипов, но к таким операциям врачи прибегают только в крайних случаях, поскольку оперативное вмешательство может негативно отразиться на развитии плода.

Оперативное вмешательство при беременности могут назначить и в других критических случаях:

• воспалительные процессы;
• повышенный тонус матки;
• озлокачествление полипозного образования.

Особенности полипов на ранних сроках

На первых неделях вынашивания ребенка женщина, у которой имеется цервикальный полип может наблюдать:

• кровянистые выделения;
• неприятные ощущения во время ходьбы;
• рези и другие дискомфортные ощущения;
• появление болей в нижней части живота;
• выделения с запахом;
• боль при интимной близости (если таковая разрешается врачами).

Что делать, если патология обнаружилась после зачатия?

Самое главное не паниковать и успокоиться. Если полип небольшой и его рост не наблюдается, никакой специальной терапии скорее всего не потребуется. Лечение может быть назначено в том случае если образование воспаляется или начинает быстро расти.

Во всех остальных случаях необходимо следующее:

• укреплять иммунную систему;
• не напрягать органы малого таза – не поднимать тяжести, не заниматься физическими упражнениями;
• отказаться от интимных контактов;
• обеспечить организму покой;
• ни в коем случае не заниматься самолечением.

Если же полипозное образование будет осложняться, врач сам подберет необходимую терапию, она в каждом конкретном случае будет индивидуальной.

Методы лечения после родов

Если после беременности в шейке матки остался полип, его лечение, как правило, начинается после окончания лактационного периода, но если ситуация критичная, терапия может назначаться сразу.

Народные методы лечения могут быть полезны только для снятия негативной симптоматики, поэтому делать упор на таком методе терапии нецелесообразно.

Более того, медикаментозное лечение тоже не позволит полностью избавиться от новообразования, оно способно только приостановить его рост.

Самым эффективным лечением полипоза, которое позволяет избавиться от нароста – это хирургическое вмешательство.

Его можно проводить различными способами, но чаще всего применяются следующие методики:

• удаление лазером;
• радиоволновое удаление;
• гистероскопия;
• электрокоагуляция.

Единичные новообразования на длинной ножке могут выкручиваться у основания, а множественные полипы удаляются иссечением и выскабливанием.

Какой метод будет предпочтительнее в конкретном случае, решает врач, при этом учитывается причина, по которой появился полип, наличие фоновых патологий, вид образования, возраст женщины и ее планы на последующие беременности.

Заключение и выводы

Полип при беременности абсолютно не является показанием для ее прерывания. Если женщина молода и здорова, подобное разрастание скорее всего никак не навредит ни ей, ни будущему малышу.

Однако, пускать все на самотек нельзя. Беременная женщина с полипом цервикального канала должна регулярно и даже чаще других беременных, приходить на осмотр к врачу.

Только так можно предупредить инфекционные и воспалительные осложнения.

В видео рассказывается про полипы шейки матки при беременности:

Источник: https://zhenskoe-zdorovye.com/ginekologija/bolezni-matki/polip/pol-shejki/p-pri-beremennosti.html