Отипакс или Анауран: в чем разница и что лучше? Отипакс или Отинум — что лучше? Инструкция по применению препаратов, аналоги

Отинум или Отипакс: что лучше, разница и аналоги препарата

Воспаление среднего уха (отит) наблюдается довольно часто. Болезненность и дискомфорт при заболевании уха нарушают привычный образ жизни. Правильно подобранное лекарственное средство позволит снять воспалительный процесс и избежать осложнений.

Описание и применение препарата Отипакс

Отипакс относится к группе комбинированных средств, которые применяют при ушных болезнях. Производится во Франции.

к оглавлению ↑

Форма и состав

Ушные капли прозрачного, иногда желтого цвета с легким запахом спирта. Лекарственный препарат состоит из активных и вспомогательных веществ.

В 16 г содержится активный компонент:

• феназон ‒ 0,64 г;
• лидокаина гидрохлорид ‒ 0,16 г.

Дополнительные (вспомогательные) вещества:

• натрия тиосульфат;
• этанол безводный;
• глицерин;
• вода очищенная.

Обладает свойствами:

• антивоспалительным;
• местноанестезирующим;
• антисептическим.

Как обезболивающее, показан при терапии среднего уха с неповрежденной (интактной) барабанной перепонкой. Отипакс используют при ушных заболеваниях, в частности:

• острый отит среднего уха;
• осложненный вирусный отит с явлениями отека (после ОРЗ, вирусных инфекций);
• баротравматический отит.

Лучше не применять при гиперчувствительности к компонентам, повреждении и инфицировании барабанной перепонки. При перфорации (повреждении) барабанной перепонки нанесение лекарственного раствора может привести к нежелательным последствиям в организме.

При потребности можно использовать беременным и при лактации, предварительно проконсультировавшись с медицинским специалистом. Не вызывает нарушений координации. Допускается при вождении и управлении потенциально опасными механизмами.

к оглавлению ↑

Интересная информация

Активный компонент Отипакса может показать положительный результат при допинг-тесте. Следует учитывать это при лечении спортсменов.

Допускается использование в грудном (младенческом) периоде (при назначении врача). Взрослым и грудничкам закапывать по 4 капли в больное ухо 2-3 раза в сутки. Лечение составляет – 10 дней.

При отсутствии видимого улучшения необходима консультация врача и пересмотр лечения. Перед закапыванием флакон немного нагревают природным способом – держат в руке. Непредвиденная передозировка лекарства при «перекапывании» маловероятна.

Увеличение 4 капель до 6-8 в одно ухо нетоксично, но следует избегать подобных моментов.

К врачу-отоларингологу обратилась мать с подростком (возраст ‒ 13 лет), у которого несколько дней отмечалась болезненность левого уха. При анамнезе было установлено, что на протяжении нескольких дней в домашних условиях применялось закапывание в больное ухо 3 % спиртового раствора борной кислоты. Улучшения не наблюдалось.

При проведении клинического осмотра и отоскопии было обнаружено:

• втягивание барабанной перепонки;
• нерезкую гиперемию перепонки;
• легкую болезненность при пальпации.

Был поставлен предварительный диагноз ‒ катар евстахиевой трубы (катаральный средний отит). Дополнительное обследование не требовалось. Было назначено комплексное лечение:

1. Интраназально Називин 0,01 %, по 2-3 капли 4-5 раз в день на протяжении 7-10 дней.
2. Отипакс в больное ухо ‒ по 4 капли каждые 6 часов пять дней подряд. При необходимости курс продлится до 10 дней.
3. Пиковит – по 1 таблетке два раза в день 10 дней подряд.
4. Иммунофлазид ‒ по 5 мл в сутки, за 20 ‒ 30 минут до еды.

Повторный осмотр – через 3 дня. При повторном посещении врача было отмечено:

• отсутствие болезненности при пальпации;
• барабанная перепонка в норме, гиперемия отсутствует.

Рекомендовано окончить курс лечения. Заключительный осмотр через 5-6 дней.

Выбор Отипакса для лечения был правильным, что позволило избежать осложнений и способствовало снятию воспалительного процесса. Ребенок чувствовал себя значительно лучше.

к оглавлению ↑

Описание и применение Отинума

Холина салицилат или Отинум относится к группе нестероидных средств противовоспалительного действия. Производится в Польше.

к оглавлению ↑

Аналоги и сравнительная характеристика препаратов по фармакодинамике

Аналоги представлены ушными каплями: Бротинум, Отибрю, Отофикс, Отипакс, Фуроталгин.

Краткая сравнительная характеристика Отипакса и Отинума.

Проанализировав данные таблицы можно сделать несколько заключений:

1. Более безопасным препаратом является Отипакс. Он менее аллергенен. Возможно его использование в период лактации и грудным детям. Имеет больший обезболивающий эффект благодаря Лидокаину.
2. При грибковом отите оптимальным будет применение Отинума. В отличие от него Отипакс не содержит противогрибковых компонентов и не обладает фунгицидным действием.
3. При удалении серной пробки Отипакс не эффективен. Напротив, Отинум лучше удаляет ушной секрет.
4. Продолжительность применения препаратов одинакова ‒ 10 дней.
5. Оба препарата противопоказано применять при перфорации барабанной перепонки.

Существует некоторая разница в подходе выбора лекарственного средства для лечения отитов разного генеза.

Отипакс ‒ эффективное средство для лечения воспалительных процессов уха с болевым синдромом без осложнения грибковой инфекцией. Оптимален для лечения острого отита у маленьких детей и женщин во время беременности, когда иные препараты недоступны по критериям их безопасности.

Отинум ‒ оказывает лечебный эффект при ушной пробке и отитах, осложненных грибковой инфекцией. Имеет возрастные ограничения, поэтому требует крайней осторожности в использовании при лечении детских отитов.

Источник: https://olore.ru/uxo/preparaty-03/chem-otlichayutsya-otipaks-i-otinum.html

Отинум или отипакс: что лучше, чем отличаются — Ваш онлайн доктор

Крайне редки случаи, когда воспаление для человека заканчивается без последствий.

Если подобная патология возникла в отделах уха, то при несвоевременном обращении к врачу или плохом лечении человек рискует частично или полностью потерять слух.

У большинства больных, которым был поставлен подобный диагноз, отмечаются жалобы на головные боли, ухудшение общего самочувствия и слуха.

Иногда к ним добавляются дополнительные симптомы, которыми характеризуется отит — повышенная температура, образование гнойной жидкости из ушной раковины, появление неприятного запаха.

Заметив у себя вышеперечисленные симптомы, человек должен начать беспокоиться и как можно скорее обратиться к доктору. В каждом случае лечение будет отличаться, поскольку заболевание может быть вызвано разными причинами и диагностировано на разных стадиях.

Но если больной спохватился вовремя и у него пока не было отмечено осложнений, то довольно быстро ему смогут помочь восстановить здоровье специальные капли в ухо при отите.

Виды капель для уха

Прежде чем врач подберет медикаменты для лечения, больному необходимо пройти ряд обследований, на основании результатов которых врач сможет поставить диагноз. В зависимости от входящих в каждый конкретный препарат веществ все ушные капли при отите можно разделить на несколько групп:

• Противовоспалительные препараты. Основное их назначение — ликвидация воспалительных процессов в ухе и локализация заболевания. Самыми популярными из этой категории препаратов являются Отипакс и Отинум;
• Антибактериальные препараты. Их назначают в качестве средства борьбы с патогенными бактериями, по вине которых часто возникает отит. Среди этой категории препаратов наиболее популярными являются Нормакс, Отофа.
• Препараты комбинированного действия. Их врачи прописывают больным в качестве средства, которое должно помочь в ликвидации воспалительных процессов и патогенных бактерий. К этой категории лекарственных средств относятся Гаразон, Фоликап и Анауран.

Однако если у больного был диагностирован внутренний отит и евстахиит, то помочь облегчить состояние пациента капли не смогут по той причине, что очаг воспаления располагается достаточно далеко от наружного прохода.

Больным, у которых болезнь перешла в перфоративную стадию, вызвав при этом прорыв барабанной перепонки, назначают препараты в других формах выпуска.

Что же касается капель, то их если и назначают, что бывает довольно редко, то в процессе их приема больной должен постоянно наблюдаться у лечащего врача.

Противовоспалительные капли для уха

Из-за своей специфики эти лекарственные средства прописывают больным лишь для устранения воспалительных процессов, чтобы помочь ликвидировать неприятные симптомы заболевания и инфекцию.

При выборе схемы лечения врач должен обязательно принять во внимание стадию болезни. В процессе применения противовоспалительные монопрепараты действуют как анестетик, устраняют состояние отечности и ослабляют болевой дискомфорт.

Но при этом они не в силах оказать воздействие на характер протекания гнойных процессов.

Антибактериальные капли для уха

При выборе эффективного лекарственного препарата врач обязательно должен учитывать вид бактерии, по вине которой возникло заболевание.

Действие антибактериальных капель направлено на ликвидацию причины воспаления, но они применяются строго по назначению врача.

Если пытаться самостоятельно лечить ими возникшую болезнь, то это может впоследствии привести к серьезным осложнениям.

Комбинированные препараты

Именно эти лекарственные средства чаще всего прописываются в качестве основного средства терапии заболеваний уха. При применении они оказывают комплексное воздействие, вызывая замедление течения заболевания. Только при условии соблюдения указаний инструкции по применению и рекомендаций лечащего врача больной сможет быстро поправиться и избежать развития осложнений.

Список наиболее часто назначаемых капель

В составе этого препарата действующим компонентом выступает вещество choline salicylate. Концентрация этого вещества в 1 .г лекарства составляет 0,2 г. По своему виду холина салицилат представляет собой бесцветную жидкость светло-желтого оттенка.

Данный препарат прописывают больным, у которых был выявлен наружный, гнойный или неуточненный средний отит. Усиливают действие холина салицилата вспомогательные компоненты — хлорбутанол, глицерол и этанол. Лекарство предлагается в аптеках во флаконе весом 10 г.

с дозирующим устройством.

При регулярном применении эти капли от отита устраняют воспаление, оказывают анальгезирующий эффект, ослабляют болевые ощущения, оказывают угнетающее воздействие на процесс выработки простагландинов.

Препарат прописывают больным с подтвержденным катаральным воспалением наружного прохода, хорошо себя показывает при лечении осложнений, вызванных инфекциями.

Рекомендован как эффективное средство терапии среднего уха и перепонки, в некоторых случаях назначается в целях профилактики перед промыванием слухового прохода.

В инструкции к препарату содержится указание о том, что его нельзя принимать больным, имеющим повреждение перепонки или непереносимость активных веществ препарата. Запрещается назначать это средство женщинам во время беременности и на этапе кормления грудью.

У больных с повышенной чувствительностью к этому лекарству может отмечаться аллергия, а также временная потеря слуха.

Отипакс

Предлагается во флаконах весом 16 г, в качестве активных компонентов в своем составе содержит феназон и лидокаина гидрохлорид. Также в нём представлены и вспомогательные вещества — медицинский спирт, глицерин, тиосульфат натрия.

Основной лечебный эффект препарата обеспечивают феназон и лидокаин, которые замедляют биосинтез простагландинов и создают помехи для проведения нервных болевых сигналов.

Это средство назначают больным, у которых диагностированы разные виды отита, включая биотравматический и постгриппозный.

Препарат нельзя назначать людям, имеющим травмы барабанной перепонки, и лицам с повышенной чувствительностью к основным компонентам препарата. У некоторых больных лекарство может спровоцировать появление аллергических реакций. Препарат применяют курсом 10 дней по 4 капли 3 раза в сутки.

Нормакс

Рассматриваемый препарат относится к классу фторхинолонов, в аптеках предлагается в виде бесцветных капель. Основной лечебный эффект обеспечивает вещество норфлоксацин.

В качестве вспомогательных веществ, усиливающих терапевтическое действие Нормакса, выступает уксусная кислота, динатрия эдетат, бензалкония хлорид.

В аптеках продается во флаконах из темного стекла объемом 50 мл, прилагается специальная капельница.

Эти капли ушные успешно борются с бактериями, оказывают стимулирующее воздействие на процесс выработки ферментов ДНК-гиразы, затрудняющих синтез белков патогенных микроорганизмов. После попадания в зону воспаления оказывают сильное воздействие на пораженные участки, отличаются низкой системной абсорбцией.

Лечение заболеваний уха проводят по следующей схеме: в первый день лекарство вводят по две капли каждые 2 часа, а впоследствии частоту введения снижают до 2 капель по 2-4 раза в день. Курс лечения длится 2 месяца.

Каждая очередная процедура закапывания капель в обязательном порядке должна предваряться санацией ушного прохода.

У некоторых больных может проявиться аллергия на препарат в виде анорексии, диареи, приступов тошноты и изжоги. В случае сильного увеличения дозировки у больного может нарушиться сон, возникнуть головные боли.

Аллергия у больных, пренебрегших рекомендациями врача, чаще всего проявляется в форме зуда и кожных высыпаний.

Полидекса

Относится к группе препаратов комплексного воздействия. Основное терапевтическое действие обеспечивают вещества полимиксина B сульфат, неомицина сульфат и метосульфатобензонат натрия. В аптеках продается во флаконах из темного стекла, оснащен удобным приспособлением для дозирования — пипеткой.

• Успешно борется с бактериями, в короткий срок снимает воспаление, разрешен к применению при отите вместе с другими антибиотиками, что позволяет увеличить эффективность лечения;
• Успешно борется с анаэробными бактериями;
• В случае наличия у больного повреждений барабанной перепонки эффект от применения препарата вместе с другими антибиотиками уменьшается.

Лекарство назначают при отите курсом не более 6 дней, принимают дозировкой 5 капель 2 раза в день. Случаев передозировки зарегистрировано не было.

Назначать женщинам во время беременности и на этапе кормления грудью, может только лечащий врач из-за отсутствия достаточных сведений о воздействии препарата на женский организм при подобных состояниях.

У некоторых больных могут отмечаться аллергические реакции в форме кожной сыпи.

Как закапывать препараты при отите?

Каждая процедура закапывания должна начинаться с очистки ушного прохода. Нельзя вводить антибиотик с помощью ватных палочек. Вначале лекарственное средство нужно нагреть, для этого можно использовать ванну с теплой водой или немного подержать лекарство в руке.

1. Перед закапыванием капель при отите необходимо хорошенько вымыть руки с мылом в теплой проточной воде.
2. Затем проводится санация ушной раковины при помощи мягкой влажной ткани. Запрещается при отите вводить в ушной проход посторонние предметы. В лечебных учреждениях для процедуры очистки ушных проходов используют метод промывания специальным шприцем.
3. Нагревают антибиотик любым удобным способом до температуры + 37 ° C.
4. Если лечащим врачом при отите был прописан антибиотик в форме суспензии, то перед введением содержимого необходимо хорошенько потрясти флакон, чтобы добиться однородной консистенции.
5. Убедиться, что нет ли признаков повреждения кончика капельницы, а затем промыть его или протереть.
6. Проводить закапывание можно только лекарством с целой капельницей. Наличие сколов или других подобных повреждений является достаточной причиной для того, чтобы отказаться от лечения этим препаратом.
7. Перед закапыванием капель (например, Отипакс) больной должен принять положение лежа на боку, разрешается до упора наклонить голову. Ухо, где была диагностирована зона воспаления, должно находиться в максимально горизонтальном положении.
8. Затем нужно потянуть вниз мочку в результате этой манипуляции должен открыться слуховой проход. Жидкость обладает прекрасной всасываемостью, поэтому она сможет спокойно пройти сквозь большие скопления серы или гнойных выделений.
9. Начинают вводить лекарство в слуховой проход. Во время закапывания необходимо в точности соблюдать указанную в инструкции дозировку.
10. После введения лекарства (Отипакс или любого другого) больному нужно сохранять в течение двух-трех минут изначальное положение, а после процедуры в ухо вкладывают тампон из чистой ваты.
11. Флакон с лекарством герметично закрывается и отправляется на хранение в холодильник.

Заключение

Заболевания уха доставляют не меньше болевых ощущений, чем другие патологии. Для их лечения в аптеках доступно множество различных препаратов, среди которых хорошо себя зарекомендовали Отипакс и Отинум. Когда человек приходит в аптеку, перед ним встаёт выбор, что приобрести из названных препаратов.

Дать точный ответ на этот вопрос, может только лечащий врач. Дело в том, что каждое из названных лекарственных средств по-своему действует на организм, поэтому прежде чем, назначить даже Отипакс, врач должен принять во внимание индивидуальные особенности больного, а также характер протекания заболевания.

Источник:

«Отинум» или «Отипакс» — что лучше для детей? Особенности применения и отзывы :

Отит является обобщенным термином, охватывающим воспалительные процессы в слуховом проходе. Кроме того факта, на какой глубине обнаружится воспаление, важность имеет форма, в которой заболевание протекает – острая (то есть внезапная) или хроническая (обозначенная рецидивами и ремиссиями).

Что такое отит и как его лечить

Отитом болеют и взрослые, и дети, но ввиду неустоявшегося иммунитета сопротивляемость инфекции у ребенка значительно ниже.

Симптоматика отита всегда настолько явная, что первичное лечение в виде снятия болевых ощущений и применения местных антибиотиков возможно без назначения врача.

Источник: https://cgb-vuf74.ru/medikamenty/otinum-ili-otipaks-chto-luchshe-chem-otlichayutsya.html

Отипакс или анауран что лучше

При отоларингологических заболеваниях специалисты часто выписывают ушные капли. Популярными и эффективными средствами для закапывания ушных проходов при отитах являются Отипакс и Анауран.

Многие пациенты задают вопрос: какой препарат из этих является лучшим? Для этого рассмотрим общее описание капель, их фармакологические свойства, показания к использованию и наличие противопоказаний.

Что лучше Анауран или Отипакс?

Отипакс и Анауран – ушные капли для лечения отита

Препараты выпускаются в форме ушных капель, только Отипакса во флаконе содержится 10 мл, а объем Анаурана – 25 мл. Флаконы изготовлены из стекла темного цвета для защиты от солнечных лучей.

Основные сходства и различия препаратов:

• Производителем Анаурана является французская фармацевтическая фирма, а Отипакс изготавливается в Италии.
• В состав обоих препаратов входит лидокаин, который снимает боль в результате того, что блокирует натриевые каналы, из-за чего нервные импульсы не проводятся. Однако в Отипаксе содержится в четыре раза меньше этого обезболивающего компонента.
• Отличаются капли другими действующими веществами. В Анауран входят такие компоненты, как неомицин и полимиксин, обладающие противомикробным свойством.
• В Отипаксе содержится, кроме лидокаина, еще и феназон, который усиливает анальгетическое действие. Кроме того, это вещество отлично устраняет воспалительные процессы в ушах. Однако феназон не имеет бактерицидного действия по сравнению с веществами Анаурана.
• Оба средства выписывают при отите. Эти препарата хорошо устраняют болезненные ощущения. Но необходимо помнить, что Анауран используют при заболевании, осложненном бактериальной инфекцией, а Отипакс – когда патогенная микрофлора в ушах отсутствует, при наличии вирусов или грибка.
• Противопоказания к использованию сводятся к минимуму. И Отипакс, и Анауран не применяют при индивидуальной непереносимости к веществам препаратов.
• Первое средство не разрешается закапывать в уши, если повреждена барабанная перепонка. Второй препарат не используют для лечения детей младше одного года, а во время лактации, а также беременности применяют под врачебным контролем. Анауран также нельзя одновременно использовать с некоторыми другими антибактериальными средствами.

Таким образом, однозначно сказать какое лекарство лучше – нельзя. Эффективность от применения этих препаратов зависит от поставленного диагноза. Поэтому при отитах бактериального генеза выписывают Анауран. Если заболевание протекает на фоне вирусной инфекции, то целесообразно будет применять Отипакс.

Состав и свойства Отипакса

Отипакс обладает антисептическими и противовоспалительными свойствами

Отипакс относится к антисептическим медикаментозным препаратам. В лекарстве содержатся следующие активные компоненты:

• Гидрохлорид лидокаина – 1 грамм.
• Феназон – 4 грамм.

Кроме того, в состав капель входят такие вспомогательные вещества:

Лекарственная форма – капли, предназначенные для закапывания в уши. Раствор находится во флаконе, в который помещена мягкая пипетка.

Отипакс обладает такими фармацевтическими свойствами:

1. Снятие воспалительного процесса.
2. Снижение болезненных ощущений.
3. Способствует уменьшению развития и размножения болезнетворных микроорганизмов.
4. Оказывает обеззараживающее действие.

Обычно болезненность и снижение воспаления начинается уже через десять минут после закапывания ушей каплями. Полностью боль проходит примерно через полчаса.

Препарат действует на местном уровне, поэтому системное всасывание действующих веществ не наблюдается.

Показания и противопоказания

Препарат назначается для лечения среднего отита

Отипакс назначается для местного лечения болезней ушей. Обычно отоларингологи выписывают препарат при следующих патологиях:

• Отит среднего уха, протекающий в острой форме.
• Баротравматический отит (который возникает на фоне резких скачков давления воздуха).
• Постгриппозный отит (фликтенулезный тип вирусной этиологии).

Закапывают препарат в ушные проходы по несколько капель. Важно, чтобы капли были теплыми, поскольку холодный раствор может спровоцировать неприятные ощущения в области уха.

Интервал между процедурами может быть через каждые 8-12 часов. Кратность применения в сутки и дозировку устанавливает специалист в зависимости от поставленного диагноза, возрастного критерия, степени тяжести заболевания, а также индивидуальных особенностей организма больного.

В инструкции по использованию средства указывается, что капли можно применять не более десяти суток.

Не назначаются капли Отипакс при повышенной чувствительности к веществам лекарства. Кроме того запрещается закапывать препарат в ухо при перфорации барабанной перепонки инфекционного или травматического происхождения. Детям до достижения одномесячного возраста препарат, как правило, не назначают. Для лечения детей постарше средство используют только по врачебному назначению.

Поскольку лекарство содержит небольшое количество лидокаина, применяется местно и не всасывается через кровь, то оно не воздействует на ребёнка в период беременности или грудного вскармливания. Поэтому Отипакс можно применять для лечения отита у кормящих матерей и беременных женщин.

Анауран: действие, форма выпуска и состав

Анауран обладает антибактериальными и местноанестезирующими свойствами

Анауран – это ушные капли, относящиеся к группе комбинированных препаратов, действующих на органы чувств.

В состав раствора для закапывания входят такие действующие вещества:

• Лидокаина гидрохлорида – 40 мг
• Сульфат полимиксина – 10 тысяч МЕ
• Сульфат неомицина – 5 мг

К дополнительным веществам препарата относятся хлорид бензалкония.

Анауран выпускается в форме капель. Раствор находится во флаконах по 25 мл. Закрывается с помощью крышки-капельницы, изготовленной из полимера. Помещен флакон с каплями в упаковку из картона.

Препарат оказывает на организм следующее действие:

• Полимиксин, содержащийся в Анауране, убивает грамположительные и грамотрицательные микробы, грибок и вирусы.
• Сульфат Неомицина способствует снижению роста и размножения стрептококков, стафилококков, протея и других болезнетворных бактерий.
• Лидокаин снимает болевой синдром в ушах и уменьшает зуд в них.
• Поэтому используют лекарство при отитах бактериального генеза.

Назначение и ограничения к использованию

Препарат показан для терапии наружного и среднего отита

Применяется Анауран при лечении следующих заболеваний:

• Острый отит наружного уха.
• Хроническая форма наружного отита.
• Экссудативный отит среднего уха в хронической форме.
• Средний отит.

Часто назначают ушные капли больным, у которых после оперативного вмешательства возникают осложнения. Кроме того, выписывают Анауран после фенестрации, мастэктомии, тимпанопластики и антротомии.

При назначении дозировки и продолжительности лечения специалист учитывает тяжесть протекания болезни, индивидуальные особенности организма пациента, его возраст и наличие сопутствующих патологий.

Обычно выписывают по 4-5 капель в каждый проход для взрослых и 2-3 капли для детей. Не следует использовать препарат дольше 7 дней подряд.

Обычно к урс лечения длиться от трех дней до одной недели.

Анауран имеет некоторые ограничения к использованию. К таким противопоказаниям относятся:

1. Индивидуальная непереносимость активных или вспомогательных компонентов.
2. Возраст до одного года.
3. Склонность к аллергическим реакциям.

Во время вынашивания ребенка лекарство назначают только в случае, когда польза для женщины превышает риск развития нежелательных последствий у плода. Поэтому выписывает препарат беременным только квалифицированный специалист.

Больше информации о среднем отите можно узнать из видео:

Перед применением капель кормящим матерям необходимо проконсультироваться с врачом о целесообразности использования средства.

При сочетании этих компонентов с веществами, которые входят в состав Анаурана возможно развитие токсического действия в ушах.

Поделись с друзьями!

Источник: http://reko-lit.ru/otipaks-ili-anauran-chto-luchshe/