Как сделать укол церукала взрослому. Подробнее о формах выпуска и упаковке.

Инструкция по применению таблеток и инъекций Церукал

Церукал представляет собой эффективный и доступный противорвотный препарат, выпускаемый в таблетках и растворе для инъекций. С его помощью можно улучшить моторику ЖКТ, так как происходит активная блокировка передачи нервных импульсов, которые исходят к головному мозгу от пищеварительной системы.

Благодаря подобным свойствам препарата головной мозг не выдает распоряжения для сокращения гладкой мускулатуры, что помогает предотвратить развитие икоты, рвоты и тошноты.

Состав и упаковка

Церукал является популярным противорвотным средством, который блокирует дофаминовые рецепторы. Форма выпуска препарата — таблетки, имеется также раствор для внутримышечного и внутривенного введения.

Относительно раствора, то в одном миллилитре содержится активный компонент, речь идет о метоклопрамиде гидрохлорида моногридата, в объеме 5,27 мг. Особое значение имеют и вспомогательные ингредиенты: динатрия эдетат, натрия сульфат, вода для инъекций и натрия хлорид.

В состав одной таблетки входит десять миллиграмм метоклопрамида гидрохлорида, картофельный крахмал и магния стеарат, желатин, осажденный кремния диоксид, а также моногидрат лактозы. В одной упаковке находится 50 таблеток, если же брать препарат в ампулах по 2 мл, то в одной упаковке их будет десять штук.

Показания к применению Церукала:

1. Лекарственное средство используется в полноценной терапии всех состояний, имеющих непосредственное отношение к неправильной двигательной активности ЖКТ. К подобным состояниям можно отнести стеноз привратника (функциональный), изжогу и синдром раздраженного кишечника.
2. Для купирования тошноты, рвоты различной этиологии, в том числе проявившихся на фоне нарушенной деятельности почек и печени, мигрени и черепно-мозговой травмы, воздействия медикаментозных препаратов.
3. Наличие пареза желудка, возникшего из-за сахарного диабета.
4. Для качественного проведения диагностики желудочно-кишечного тракта, рентгенодиагностического исследования.

Приобрести лекарственное средство можно только по рецепту лечащего врача.

Фармакологическое действие

Церукал помогает нормализовать тонус пищеварительного тракта за счет мощного противорвотного воздействия, что обеспечивает активное вещество метоклопрамид. Лекарственный препарат осуществляет избирательную блокировку серотониновых и допаминовых рецепторов, предупреждая прохождение нервных импульсов к головному мозгу.

Метоклопрамид стабилизирует и улучшает моторику верхнего отдела ЖКТ, повышает тонус мускулатуры, нормализует перистальтику тонкой кишки. Препарат предотвращает развитие эзофагеального и пилорического рефлюкса, гастростаза.

Удается улучшить желчеотделение, уменьшить риск развития и проявления дискинезии, предупредить желтуху.

В случае перорального приема лекарство стопроцентно абсорбируется из ЖКТ. Максимальный уровень концентрации в плазме достигается буквально через тридцать или даже шестьдесят минут. Лечебный эффект отмечается в течение первых тридцати-сорока минут после применения, результат сохраняется на протяжении двенадцати часов.

Метаболизируется в печени, а выводится из организма вместе с мочой в течение шести часов. Важно заметить, что Церукал отлично проникает через гематоплацентарный и гематоэнцефалический барьеры, наблюдается экскреция средства в грудном молоке.

Что касается парентерального введения, то эффект наступает практически сразу же, а именно через несколько минут при внутривенном способе и через десять минут при внутримышечном.

Инструкция по применению при тошноте

Прежде чем начать лечение данным препаратом, необходимо тщательно ознакомиться с подробной инструкцией.

Таблетки

Лекарственное средство в виде таблеток назначают для взрослых и детей в возрасте от четырнадцати лет.

Принимать по одной таблетке (10 мг метоклопрамида) трижды в день за тридцать минут до трапезы, запивая достаточным количеством воды.

Однократная дозировка не должна превышать двадцать миллиграмм, поэтому суточная норма составляет не больше шести таблеток.

Относительно продолжительности терапевтического курса все сугубо индивидуально, но в основном таблетки нужно принимать в течение месяца.

Уколы

Зачастую подросткам и взрослым назначают по 2 миллилитра трижды в сутки. Для детей старше трех лет дозировка рассчитывается по 0,1 мг на каждый килограмм веса.

Противопоказания и побочные эффекты

Перед применением лекарственного средства необходимо ознакомиться с имеющимися противопоказаниями, что поможет избежать осложнений и серьезных последствий. К ним можно отнести:

• чрезмерную чувствительность к составу лекарства;
• наличие бронхиальной астмы;
• непроходимость кишечника;
• пролактинзависимое новообразование;
• предрасположенность к кишечной перфорации и кровотечениям ЖКТ;
• судороги и эпилепсию;
• возраст младше трех лет;
• период лактации и первый триместр беременности;

Обязательно почитайте:

Вигантол: инструкция по применению, аналоги препарата

Во 2 и 3 триместрах беременности назначают только в экстренных случаях. В случае нарушения функционирования почек принимать препарат с особой осторожностью.

Применение Церукала в повышенной дозировке в период беременности и в детском возрасте может спровоцировать проявление следующих побочных эффектов:

• головные боли различной интенсивности;
• понос или запор;
• слабость, усталость и вялость;
• головокружение;
• шум в ушах и отечность;
• есть риск нарушений менструального цикла;
• сонливость и паркинсонизм;
• развитие депрессивного состояния.

У детей может появиться нервный тик лицевых мышц, поэтому необходимо без промедления прекратить прием лекарственного противорвотного препарата. Важно заметить, что основное побочное действие заключается в проявлении транзиторных явлений, которые способны исчезнуть самостоятельно через несколько часов.

Применение для детей

Церукал является серьезным лекарственным средством, у которого имеется много противопоказаний и побочных явлений. Как указывает инструкция к применению, препарат назначают детям старше двух лет, при этом необходимо строго рассчитать дозировку, делая это крайне осторожно и внимательно.

Перед этим необходимо обязательно проконсультироваться с лечащим врачом, что поможет предотвратить отрицательную реакцию со стороны ЖКТ. В очень редких случаях Церукал прописывают грудничкам, в данной ситуации доза определяется только врачом.

Расчет дозировки проводится в соответствии с весом малыша и составляет 0,1 миллиграмм на 1 килограмм. Суточная доза не может превышать более 0,5 мг на каждый килограмм массы тела. Если наблюдается острое поражение почек, то подбор дозировки и терапия осуществляются строго индивидуально. Лекарство рекомендовано принимать за тридцать минут до кормления.

Важно заметить, что у детей младшего возраста возрастает риск проявления побочной симптоматики.

В таких ситуациях наблюдается негативное воздействие на центральную нервную систему, что проявляется страхом, головной болью и тревогой, а также плохим настроением, есть риск нарушения речи.

Особые указания

Нежелательно применять данное средство для лечения хронических патологий, а именно диспепсии, гастропареза, а также рефлюксной гастроэзофагеальной болезни. Кроме этого, не стоит пользоваться препаратом в качестве вспомогательного средства для осуществления радиологических и хирургических манипуляций.

На фоне продолжительного терапевтического курса может развиться поздняя дискинезия, что будет необратимым явлением, особенно это касается пациентов преклонного возраста. Длительность лечения не должна превышать трех месяцев, это позволит избежать осложнений.

Имеются сведения о влиянии Церукала на скорость реакции во время управления транспортом и различными механизмами. Интересно то, что метоклопрамид провоцирует возникновение сонливости и усталости, вызывает головокружение и дискинезию, есть риск проявления дистонии.

Лекарственное взаимодействие

Церукал способен менять скорость абсорбции остальных медикаментов во время одновременного применения. В случае приема с антихолинергическими препаратами значительно снижается эффективность активного вещества Церукала. Строго запрещено принимать с нейролептиками, алкогольными напитками и седативными средствами.

Возможно, вам будет интересна статья о целебных свойствах и вреде красного клевера.

Также есть полезная статья о лечении туберкулеза народными средствами.

Здесь вы узнаете о возможных причинах частых головокружений и тошноты у женщин.

Цена препарата

Приобрести Церукал можно в аптечном пункте по рецепту врача. Главное преимущество и достоинство лекарственного препарата заключается в том, что у него достаточно низкая стоимость. Например, приобрести пятьдесят таблеток можно за 125 рублей, а десять ампул — за 223 рубля.

Аналоги

В современных аптеках имеется широкий ассортимент аналогов Церукала, к которым можно отнести следующие медикаменты:

• Реглан;
• Метоклопрамид;
• Апо-Метоклоп;
• Перинорм;
• Церуглан;
• Метамол.

В них содержится активное вещество метоклопрамид. Важно знать, что предложенные заменители оригинального средства признаны прокинетиками, которые помогают нормализовать моторику ЖКТ.

Отзывы

Несколько лет назад попала в больницу с кишечной непроходимостью, после операции пришлось восстанавливать работу ЖКТ. Врачи назначили Церукал в уколах, буквально через несколько минут удалось почувствовать, что желудок и кишечник начинают работать. Несколько недель применения позволили быстро вернуться к полноценной жизни.

Екатерина, 24 года, Тула

Препарат достаточно сильный, несмотря на то, что начинает работать кишечник, удается избавиться от газов, появляется сильная сонливость и разбитость.

Светлана, 46 лет, Санкт-Петербург

Источник: https://BezMedikov.ru/preparaty/cerukal-instrukciya.html

Тошнота и рвота — это довольно неприятный симптом многих заболеваний. Появиться она может даже у здоровых людей при переедании или пищевом отравлении. Чаще всего лучше избавляться от этого состояния, устраняя его причину.

Побочные действия от приема этого препарата появляются в основном при длительном приеме или при наличии противопоказаний.

Описание препарата «Церукал»

Это лекарство относится к противорвотным средствам. Действующим веществом препарата является метоклопрамида гидрохлорид. Он усиливает моторику пищеварительного тракта, улучшая пищеварение и ускоряя освобождение желудка.

А сильное противорвотное действие основано на способности метоклопрамида блокировать допаминовые рецепторы в желудке, посылающие импульсы в головной мозг. Воздействует это вещество также на продолговатый мозг, отвечающий за рвотный рефлекс.

Благодаря такому комплексному действию тошнота и рвота прекращаются.

Выпускается препарат «Церукал» в таблетках и ампулах для инъекций. Таблетки содержат 10 мг действующего вещества. Они начинают действовать примерно через час. Применение ампул «Церукал» более целесообразно в экстренных случаях, когда нужно быстрее остановить неукротимую рвоту.

При внутримышечном введении его действие наступает через 15 минут, а при внутривенном введении почти сразу. Заменить «Церукал» можно полностью аналогичными препаратами, тоже на основе метоклопрамида. Это, собственно, «Метоклопрамид», а также «Перинор», «Реглан» или «Метамол».

Препарат «Церукал» ускоряет продвижение пищи по пищеварительному тракту за счет улучшения его моторики. Он не влияет на кислотность желудочного сока, на процесс выработки ферментов. Но это средство обладает комплексным действием. Он влияет не только на рецепторы желудка, но и на вегетативную нервную систему. В результате этого «Церукал» оказывает такое действие:

• замедляет моторику пищевода;
• улучшает тонус нижнего пищеводного сфинктера;
• ускоряет перистальтику кишечника;
• способствует выработке желчи и ее свободному поступлению в двенадцатиперстную кишку;
• нормализует работу желчных протоков;
• устраняет икоту и отрыжку;
• ускоряет опорожнение кишечника.

Показания к применению

Несмотря на наличие множества побочных действий, «Церукал» широко применяется в медицине. Его назначают не только при тошноте и рвоте. Комплексное действие препарата способствует тому, что его можно применять при самых разных патологиях:

• при икоте, отрыжке;
• атонии желудка;
• после операционных вмешательств на желудке;
• рефлюксной болезни или изжоге;
• при тошноте из-за пищевого отравления;
• синдроме раздраженного кишечника;
• диабетическом парезе желудка;
• для снятия сильной тошноты при химиотерапии.

Кроме того, часто перед обследованием желудка и кишечника с применением зондирования тоже применяют «Церукал».

Побочные действия при таком разовом приеме проявляются редко, но препарат поможет пациенту легче перенести процедуру. Но нецелесообразно применять это средство при укачивании, а также при тошноте, вызванной стрессом.

«Церукал» не воздействует на вестибулярный аппарат и психику больного, поэтому не помогает в этих случаях.

Какие могут быть противопоказания

Несмотря на эффективность препарата и его комплексное воздействие на организм, его применяют не всегда в подобных случаях. Самое главное, с осторожностью необходимо давать его детям. До 14 лет не рекомендуется применять таблетки, только инъекции. А до 2 лет препарат вообще не назначают.

Противопоказания «Церукал» при беременности связаны с тем, что он быстро приникает в кровь и через плацентарный барьер. Это может негативно отразиться на ребенке. Его могут назначить только со второго триместра беременности по жизненным показаниям.

Нельзя применять препарат и во время грудного вскармливания, ведь он легко проникает в грудное молоко.

Кроме того, есть и другие противопоказания к применению «Церукал»:

• индивидуальная непереносимость метоклопрамида;
• стеноз привратника желудка;
• непроходимость кишечника;
• наличие кровотечений из ЖКТ;
• прободение язвы или перфорация какого-то отдела желудочно-кишечного тракта;
• эпилепсия или частые приступы судорог;
• гормонозависимые опухоли.

С осторожностью и только по назначению врача можно применять этот препарат при повышенном или пониженном артериальном давлении, печеночной недостаточности, бронхиальной астме, а также людям старше 65 лет. В таких случаях чаще проявляются побочные действия «Церукала». Препарат выводится почками, поэтому при нарушении их функций его можно использовать только в уменьшенной дозировке.

Возможные побочные действия

При правильном приеме препарата он переносится большинством больных хорошо, если его принимать только для снятия острых симптомов при тошноте или рвоте. Негативные реакции на препарат «Церукал» бывают при передозировке или наличии противопоказаний. Чаще всего появляются такие побочные действия:

• головные боли;
• колебания артериального давления;
• судороги;
• шум в ушах;
• учащение сердцебиения;
• отеки;
• понос или запор;
• аллергические реакции.

У детей чаще всего на фоне приема препарата появляются диспепсические расстройства. А у взрослых побочные действия «Церукал» часто проявляются в нарушении работы центральной нервной системы.

Это может быть сонливость, головокружение, беспокойство, депрессия. Поэтому при длительном приеме лучше не садиться за руль и не управлять сложными механизмами.

Иногда также возникает гинекомастия у мужчин, а женщины страдают от нарушения менструального цикла.

Последствия передозировки

Если не соблюдать инструкцию и принимать препарат в больших дозах, риск побочных эффектов возрастает. При этом обычно возникает поражение сердечно-сосудистой системы, психики, нарушается работа мышц. Появляются судороги, повышается артериальное давление, нарушается ритм сердца. Может также развиться брадикардия, а давление понижается.

При этом появляется сонливость, слабость, беспокойство, даже спутанность сознания. При превышении дозы у пожилых людей может развиться паркинсонизм. А у детей часто бывают в таких случаях тики, судороги, гипертонус мышц. Обычно симптомы передозировки проходят через сутки, но все равно нужна врачебная помощь. В серьезных случаях необходимо сделать промывание желудка.

Но обычно достаточно симптоматической терапии.

Инструкция по применению препарата «Церукал»

Обычно назначается препарат по 1 таблетке трижды в день. Принимать его нужно за полчаса до приема пищи, запивая большим количеством воды. Если есть острая необходимость, можно принять 2 таблетки, но не больше, так как это повысит риск побочных эффектов.

Можно также принять препарат 4 раза, но так, чтобы суточная доза не превышала 60 мг. Длительность лечения устанавливается индивидуально. Для снятия тошноты и рвоты при пищевом отравлении принимать «Церукал» можно несколько дней. Но обычно длительность лечения различных патологий составляет месяц.

А в некоторых случаях, например, при постоянной тошноте от химиотерапии, принимать его нужно не менее полугода.

Перед диагностическими исследованиями делают 1-2 укола перед процедурой. Применяется «Церукал» также при приеме цитостатиков для предотвращения появления рвотного рефлекса. При этом вводят его через капельницу до 1 мг на 1 кг веса больного в час, разводя в растворе глюкозы.

Процедуру выполняют за 2 часа до приема цитостатиков.

«Церукал»: инструкция по применению для детей

Препарат с осторожностью назначают для детей и подростков, особенно при наличии почечной недостаточности. Назначают «Церукал» только после 3-х лет.

Принимать его желательно под присмотром врача, так как в этом возрасте показано внутримышечное или внутривенное введение. Побочные действия «Церукал» на детей проявляются сильнее.

У них чаще возникает нарушение работы кишечника, двигательные расстройства, судороги. Поэтому необходимо точно рассчитывать дозировку.

Подросткам после 14 лет дают по 0,5-1 таблетке, не чаще чем 2-3 раза в день. Детям с 3-х до 14 лет назначают инъекции. Вводят препарат в дозе 0,1-0,5 мг на 1 кг веса ребенка в сутки.

Особенности применения разных форм выпуска

Нельзя однозначно ответить, что лучше — таблетки или инъекции. Таблетки рекомендуют применять при хронических патологиях, нарушении работы желудочно-кишечного тракта. А при сильной рвоте они будет неэффективны, так как не успеют подействовать. Поэтому в этом случае лучше применять инъекции.

Их используют также в том случае, когда нужно снять рвотный рефлекс как можно скорее. Правда, действие препарата в виде инъекций значительно меньше, чем от таблеток. Но вообще выбор формы выпуска препарата осуществляется врачом, в зависимости от состояния пациента. Учитываются также противопоказания и побочные действия «Церукал».

Например, детям до 14 лет лучше применять его в виде инъекций, потому что так легче высчитать дозировку.

Препарат «Церукал»: отзывы

Побочные действия при правильном применении этого средства появляются редко. Поэтому врачи часто при различных нарушениях функций желудочно-кишечного тракта назначают именно «Церукал».

Судя по отзывам пациентов, этот препарат хорошо снимает тошноту и убирает рвоту. Он эффективен при нарушении моторики пищеварительного тракта, уменьшает тяжесть и вздутие.

Многие больные с хроническим гастритом или панкреатитом всегда хранят дома «Церукал», чтобы принимать его по мере необходимости.

Источник: https://FB.ru/article/442028/tserukal-pobochnyie-deystviya-pokazaniya-protivopokazaniya-forma-vyipuska-i-dozirovka

Церукал

Церукал – противорвотное средство, центральный блокатор дофаминовых рецепторов.

Форма выпуска и состав

Церукал выпускается в следующих лекарственных формах:

• таблетки: плоские, круглые, белого цвета, с риской на одной стороне (50 таблеток во флаконе из коричневого стекла, 1 флакон в картонной коробке);
• раствор для внутримышечного и внутривенного введения: прозрачная бесцветная жидкость (2 мл раствора в ампуле из прозрачного стекла, 5 ампул в открытой контурной ячейковой упаковке, 2 контурные ячейковые упаковки в картонной коробке).

Состав 1 таблетки:

• активное вещество: моногидрат метоклопрамида гидрохлорида – 10,54 мг (гидрохлорид метоклопрамида– 10 мг);
• вспомогательные компоненты: моногидрат лактозы, картофельный крахмал, диоксид кремния, желатин, стеарат магния.

Состав 1 мл раствора:

• активное вещество: моногидрат метоклопрамида гидрохлорида – 5,27 мг (гидрохлорид метоклопрамида– 5 мг);
• вспомогательные компоненты: хлорид натрия, эдетат динатрия, сульфит натрия, вода для инъекций.

• профилактика тошноты и рвоты в послеоперационный период;
• симптоматическое лечение тошноты и рвоты, в том числе при острой мигрени;
• профилактика тошноты и рвоты, вызванных химио- и лучевой терапией.

Дополнительно для раствора для внутримышечного и внутривенного введения:

• с целью усиления перистальтики при рентгеноконтрастных исследованиях ЖКТ у взрослых;
• вторая линия лечения тошноты и рвоты, вызванных химиотерапией, а также в послеоперационный период (у детей).

Противопоказания

Абсолютные противопоказания:

• повышенная сенситивность к любому компоненту препарата;
• желудочно-кишечное кровотечение, перфорация стенки кишечника или желудка, механическая непроходимость, состояния, при которых стимуляция перистальтики ЖКТ представляет риск;
• подтвержденная или подозреваемая феохромоцитома (риск развития тяжелой артериальной гипертензии);
• поздняя дискинезия, возникшая на фоне лечения нейролептиками или метоклопрамидом в анамнезе;
• эпилепсия (риск учащения и усиления тяжести припадков);
• болезнь Паркинсона;
• совместный прием с агонистами дофаминовых рецепторов и леводопой;
• метгемоглобинемия на фоне приема метоклопрамида или дефицита никотинамидадениндинуклеотида (НАДИ) цитохрома-b5 в анамнезе;
• пролактинзависимая опухоль или пролактинома;
• период лактации.

Дополнительно для таблеток: возраст до 15 лет, глюкозо-галактозная мальабсорбция, дефицит лактазы, непереносимость лактозы.

Дополнительно для раствора: возраст до 1 года.

Относительные противопоказания:

• преклонный возраст;
• нарушение сердечной проводимости, в том числе удлинение интервала QT;
• нарушение водно-электролитного баланса;
• брадикардия;
• прием иных медикаментов, удлиняющих интервал QT;
• артериальная гипертензия;
• сопутствующие неврологические заболевания, прием медикаментов, оказывающих влияние на ЦНС;
• депрессия в анамнезе;
• почечная недостаточность при клиренсе креатинина от 15 до 60 мл/мин;
• печеночная недостаточность тяжелой степени;
• беременность.

Таблетки Церукал следует принимать внутрь. Для лиц старше 15 лет с массой тела свыше 60 кг рекомендованная доза препарата составляет 10 мг (1 таблетка) до 3 раз в день. Максимальная суточная доза – 30 мг или 0,5 мг/кг массы тела.

Для детей старше 15 лет с массой тела менее 60 кг рекомендованная доза препарата составляет 5 мг (0,5 таблетки) 1–3 раза в сутки. Максимальная суточная доза – 0,5 мг/кг массы тела.

Интервал между приемами Церукала должен составлять не менее 6 часов, даже в случае возникновения рвоты, чтобы избежать передозировки препарата. Максимальная продолжительность курса приема препарата – 5 дней.

Особые группы пациентов:

• пожилой возраст: при необходимости возможно снижение дозы препарата (в зависимости от общего состояния, показателей функции печени и почек);
• почечная недостаточность: при клиренсе креатинина менее 15 мл/мин (терминальная стадия) требуется снижение суточной дозы на 75%, при клиренсе креатинина от 15 до 60 мл/мин (средняя и тяжелая степень) – снижение суточной дозы на 50%;
• тяжелая степень нарушения функции печени: необходимо снижение суточной дозы препарата на 50%.

Раствор

Препарат в форме раствора следует применять внутримышечно или внутривенно. Внутривенно препарат следует вводить болюсно медленно (не менее 3 минут).

Рекомендации по дозированию для взрослых:

• в целях профилактики послеоперационной тошноты и рвоты: 10 мг однократно;
• вторая линия лечения послеоперационной тошноты и рвоты, вторая линия профилактики отсроченной тошноты и рвоты, вызванных химиотерапией: взрослым – по 10 мг раствора, до 3 раз в сутки; детям 1–18 лет – внутривенное болюсное медленное (не менее 3 минут) введение 0,1–0,15 мг/кг массы тела, до 3 раз в сутки, максимальная суточная доза – 0,5 мг/кг;
• с целью усиления перистальтики при рентгеноконтрастных исследованиях ЖКТ, для облегчения дуоденального обследования: лицам старше 15 лет – внутривенное болюсное медленное введение 10–20 мг препарата за 10 минут до начала исследования, максимальная суточная доза – 30 мг (0,5 мг/кг массы тела); детям 1–15 лет – внутривенное болюсное медленное (не менее 3 минут) введение 0,1 мг/кг массы тела за 10 минут до начала исследования.

Продолжительность применения Церукала в виде инъекций должна быть как можно короче. Далее следует перейти на лекарственную форму препарата для приема внутрь или ректальную форму.

Режим дозирования Церукала у детей (при применении препарата до 3 раз в сутки):

• возраст 1–3 года при массе тела 10–14 кг: 1 мг;
• возраст 3–5 лет при массе тела 15–19 кг: 2 мг;
• возраст 5–9 лет при массе тела 20–29 кг: 2,5 мг;
• возраст 9–18 лет при массе тела 30–60 кг: 5 мг;
• возраст 15–18 лет при массе тела более 60 кг: 10 мг.

Максимальный срок лечения для профилактики послеоперационных тошноты и рвоты составляет 48 часов. Максимальный срок лечения для профилактики тошноты и рвоты, вызванных химиотерапией, – 5 дней.

Интервал между приемами Церукала должен составлять не менее 6 часов, даже в случае возникновения рвоты, чтобы избежать передозировки препарата.

Особые группы пациентов:

• пожилой возраст: при необходимости возможно снижение дозы препарата (в зависимости от показателей функции печени и почек);
• почечная недостаточность: при клиренсе креатинина менее 15 мл/мин (терминальная стадия) требуется снижение суточной дозы на 75%, при клиренсе креатинина от 15 до 60 мл/мин (средняя и тяжелая степень) – снижение суточной дозы на 50%;
• тяжелая степень нарушения функции печени: необходимо снижение суточной дозы препарата на 50%.

Побочные действия

• кровеносная и лимфатическая системы: метгемоглобинемия (возможно, связанная с дефицитом фермента НАДН-зависимой цитохром-b5 редуктазы), особенно у новорожденных, сульфгемоглобинемия (чаще всего при одновременном применении высоких доз серосодержащих препаратов), лейкопения, нейтропения, агранулоцитоз;
• сердце: брадикардия, остановка сердца (возможно, вследствие брадикардии), атриовентрикулярная блокада, блокада синусного узла, удлинение интервала QT на ЭКГ, аритмия типа пируэт;
• сосуды: снижение артериального давления, острое повышение артериального давления у больных с феохромоцитомой, кардиогенный шок;
• эндокринная система: аменорея, гиперпролактинемия, галакторея, гинекомастия (данные нарушения связаны с гиперпролактинемией, вызванной длительным приемом препарата);
• желудочно-кишечный тракт: тошнота, запор, диарея;
• почки и мочевыводящие пути: недержание мочи, полиурия;
• половые органы и молочная железа: приапизм, сексуальная дисфункция;
• иммунная система: реакции гиперчувствительности, анафилактические реакции, в том числе анафилактический шок, аллергические реакции (крапивница, макулопапулезная сыпь);
• нервная система: сонливость, экстрапирамидные нарушения, особенно у молодых пациентов и детей, а также при превышении дозы препарата (даже однократном), астения, паркинсонизм, акатизия, дискинезия, дистония, нарушение сознания, судороги (особенно у больных с эпилепсией), поздняя дискинезия, в некоторых случаях персистирующая, во время или после длительного лечения, особенно у пациентов преклонного возраста, нейролептический злокачественный синдром;
• психика: депрессия, галлюцинации, спутанность сознания.

При приеме высоких доз Церукала возможны следующие нежелательные эффекты: экстрапирамидные симптомы (острая дистония и дискинезия, синдром паркинсонизма, акатизия развивались даже после применения однократной дозы препарата, особенно у детей и молодых пациентов), сонливость, снижение уровня сознания, спутанность сознания, галлюцинации.

Влияние на способность к управлению автотранспортом

В связи с тем, что Церукал может вызывать сонливость и дискинезию, следует соблюдать осторожность при управлении автотранспортом и при других опасных видах деятельности.

Беременность

Не выявлены фетотоксичность Церукала и способность вызывать пороки развития плода при приеме у беременных женщин (данные о более чем 1000 случаях).

Допускается прием метоклопрамида во время беременности (I–II триместры) в случаях, когда ожидаемая польза для матери превышает возможный риск для плода.

В III триместре беременности препарат противопоказан в связи с риском развития экстрапирамидных симптомов у новорожденного. В случаях применения метоклопрамида необходим контроль состояния новорожденного.

Период лактации

Метоклопрамид в малых дозах выделяется с грудным молоком, поэтому возможно развитие нежелательных эффектов у ребенка. При необходимости приема препарата в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.

Сроки и условия хранения

Хранить вдали от света, при температуре не выше 25 °С. Беречь от детей.

Срок хранения – 5 лет.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Источник: https://spravka03.net/cerukal.html

Инструкция по применению уколов Церукал и как колоть лекарство взрослым или детям

Это противорвотное средство широко применяется в медицинской практике. Оно назначается при купировании различных диспепсических состояний. Поэтому необходимо знать, как использовать Церукал (уколы), инструкция по применению которого детально рассматривает соответствующие правила.

Состав

Раствор препарата включает в себя действующее вещество в виде метоклопрамида гидрохлорида.

Его дополняют:

• дистиллированная вода;
• диоксид кремния;
• желатин;
• картофельный крахмал;
• моногидрат лактозы;
• стеарат магния;
• сульфит натрия;
• хлорид натрия;
• эдетат динатрия.

Состав позволяет воздействовать на рецепторы, активно подавляя приступы рвоты.

Инъекционные ампулы предназначены для внутримышечного или внутривенного введения. Выпускаются они объемом 2 мл и размещаются в пластиковой упаковке по 5 шт.

Через сколько и как действует

После того как препарат был введен в мышцу, он действует через 10-15 минут.

Если колоть действующим веществом внутривенно, то эффект от него развивается спустя 1-3 минуты, практически сразу же после инъекции.

Время действия укола составляет полчаса после в/в и 1,5-2 часа после в/м способа применения.

Основное назначение лекарства — блокада рвотного рефлекса.

Действует она на уровне центральной нервной системы и головного мозга. Результат развивается за счет подавления активности допаминовых и серотониновых рецепторов. Тогда центр в коре больших полушарий перестает воспринимать сигналы, и позывы прекращаются.

Блокируется возникновение атонии пищеводного сфинктера, диареи, изжоги, икоты. Инъекции позволяют стимулировать деятельность желудочно-кишечного тракта.

Побочным эффектом является усиление синтеза пролактина.

Препарат подвергается переработке в печени, после чего выводится из организма.

От чего помогает лекарство

Укол помогает в следующих случаях:

1. Восстановление после операций и манипуляций в области пищеварительной системы.
2. Гастрит.
3. Дисфункции ЖКТ.
4. Интоксикация.
5. Панкреатит.
6. Передозировка фармакологических средств.
7. Проведение эндоскопии.
8. Расстройство желудка.
9. Рефлюкс-эзофагит.
10. Холецистит и др.

Лекарство используется при химиотерапии или лечении цитостатическими медикаментами пациентов, страдающих опухолевыми заболеваниями.

Раствор часто вводится посредством капельницы на основе глюкозы и физраствора. Он оказывает противорвотный эффект и позволяет надолго улучшить самочувствие человека.

Побочное действие

При несоблюдении рекомендаций врача и игнорировании правил инструкции к применению, не исключено развитие негативных реакций организма.

Чаще всего после сделанной инъекции отмечаются:

• головокружение;
• запор;
• изменения сердечного ритма;
• метеоризм;
• нарушения сна;
• повышенная тревожность;
• скачки давления;
• спазмы мелкой мускулатуры;
• сухость во рту;
• шум в ушах и др.

Способ применения

Ампулу нужно вскрывать только перед осуществлением инъекции. Хранить препарат в таком состоянии нельзя. Он должен быть использован сразу и полностью.

Если колоть внутримышечно, то инструкция по применению рекомендует делать укол в верхний наружный квадрант бедра, верхнюю часть бицепса или мускулатуру живота.

Здесь жировая клетчатка развита не слишком сильно, поэтому инъекция будет проведена по всем правилам. В ягодицу ее лучше не ставить, так как лекарство попадет в подкожный жир. Тогда лечебный эффект окажется слабо выраженным.

Внутривенные вливания должен осуществлять только медицинский работник, потому что при попадании медикамента под кожу часто возникают тяжелые реакции.

Также при лечении пациентов используется капельница внутривенно.

Дозировка

В инструкции по применению указаны дозы взрослым, пациентам старше 14 лет. Дозировка составляет 1-3 раза в день по 2 мл. Внутривенные или внутримышечные инъекции вводятся медленно.

Когда Церукал в ампулах назначается ребенку от 2 лет, то требуется брать по 0,1 мг/кг. То есть за день разрешается применять не больше 0,5 мг/кг.

При беременности

Использование уколов Церукала допускается только в 3 триместре. Во 2 оно разрешается по особой рекомендации специалиста и под его строгим контролем.

Назначается инъекционный раствор женщине при тяжелом токсикозе или развитии болезней, угрожающих вынашиванию.

Для детей

В педиатрической практике препарат также нашел широкое применение.

Чаще всего врачами выписывается Церукал, раствор для инъекций.

Он используется для предотвращения длительной и сильной рвоты у детей от 2 лет.

Подобные приступы могут привести к быстрому обезвоживанию организма ребенка, поэтому их нужно срочно купировать

Условия и сроки хранения

Когда возникает необходимость хранить Церукал, ампулы нужно поместить в затемненное место. Их следует держать при комнатной температуре, не превышающей +25°C.

Требуется строго проследить, чтобы препарат был недоступен для маленьких детей и домашних любимцев.

Лекарство необходимо использовать в течение 2 лет. После этого срока колоть его нельзя. Соответствующая дата проставляется на упаковке.

Инъекции Церукала являются средством выбора при купировании рвоты самого различного генеза. Перед использованием необходимо получить консультацию специалиста и внимательно изучить инструкцию по применению средства.

Источник: https://Ukol.expert/preparatyi/tserukal-instruktsiya-po-primeneniyu