Гипоплазия матки или детская матка: степени, симптомы, причины, лечение. Размеры матки в норме. Можно ли забеременеть с детской маткой

Гипоплазия матки: причины детской матки, как забеременеть

Обновление: Октябрь 2018

Определение «детская матка у женщины» объединяет множество терминов: гиполастичная матка, инфантильная матка, недоразвитая матка.

Указанная патология в настоящий момент встречается достаточно часто и нередко сопровождается с трудностями зачатия и вынашивания беременности.

Детская матка у взрослой женщины может быть как самостоятельным заболеванием, так и одним из признаков генитального или полового инфантилизма.

Характеристика «взрослой» матки

Матка по праву считается главным органом в женском организме, она выполняет гормональную функцию, при ее отсутствии невозможны менструации, и, важный момент, беременность. В процессе родов матка активно помогает появлению ребенка на свет, что обусловлено развитым мышечным слоем и его сокращениями (схватками).

Размеры плодовместилища зависят от возрастного периода представительницы прекрасного пола. Новорожденная девочка имеет матку длиной около 3 см, причем шейка соотносится к телу матки как 3/1. Угол между шейкой и телом не выражен, а масса матки около 4 граммов.

В периоде детства, который продолжается до 8 лет и заканчивается к старту периода полового созревания размеры матки претерпевают изменения. В первый год жизни ее длина равняется 2,5 см, а вес 2,3 грамма.

Если у новорожденной матка находится в брюшной полости, то к годам 4 она спускается в малый таз.

Размеры матки женщины детородного возраста зависят от наличия/отсутствия в анамнезе беременностей:

• беременностей не было — длина 4,5 см +/- 3 мм, ширина 4,6 см +/- 4 мм, толщина (переднезадний размер) 3,4 см +/- 1 мм;
• были беременности, но прервались (аборты, выкидыши) – длина 5,3 см +/- 3 мм, ширина 5,0 см +/- 5 мм, толщина 3,7 +/- 1 мм;
• женщины, имевшие роды – длина 5,8 см +/- 3 мм, ширина 5,4 см +/- 6 мм, толщина 4,0 +/- 2 мм.

Как только женщина беременеет, матка начинает усиленно расти (гипертрофия и растяжение мышечных волокон), длина ее к родам достигает 32 – 33 см, а масса 1,5 кг. После рождения ребенка орган претерпевает инволютивые изменения и постепенно возвращается к нормальным размерам, но остается несколько тяжелее и больше, чем до «небеременного состояния».

В норме длина шейки матки соответствует примерно трети маточной длине и составляет 28 – 37 мм. Толщина шейки достигает 29 – 53 мм. Форма шейки также зависит от наличия родов в анамнезе. У нерожавших женщин она коническая, а у рожавших – цилиндрическая.

Недоразвитая матка и ее степени

Гипоплазией матки называют такую матку, когда она недоразвита, то есть к окончанию полового созревания не достигает размеров, соответствующих нормальным показателям, причем сам орган сформирован правильно, имеет тело, дно, шейку и маточные трубы. «Маленькая» матка часто встречается в сочетании с недоразвитием придатков, вагины и наружных половых органов, то есть выступает одним из симптомов генитального инфантилизма.

Степени недоразвития матки:

• I степень – размеры матки в длину, измеренную зондом не достигают 3,5 см, к тому же большую часть длины принадлежит шейке – такую матку называют рудиментарной или зародышевой;
• II степень – измеренная зондом, длина матки находится в границах 3,5 – 5,5 см, а пропорция шейки и тела равно 3/1 – подобное недоразвитие называют инфантильной или детской маткой.
• III степень – длина маточной полости по зонду равняется 5 – 7 см и соотношение шейки к матки в пределах нормы – 1/3, незначительное отставание размеров матки от нормы и называется гиполастичной или подростковой маткой.

Причины недоразвития матки

Данное заболевание может быть врожденным, то есть, обусловлено факторами, воздействующими на материнский организм в период гестации, и приобретенным.

Врожденная матка маленьких размеров один из патогномичных признаков генитального инфантилизма, причинами которого выступают:

• хромосомные аномалии и генетические болезни;
• профессиональные вредности у матери в период вынашивания;
• вредные привычки (курение и алкоголь);
• фетоплацентарная недостаточность и задержка внутриутробного развития;
• перенесенные инфекции;
• прием лекарств.

Приобретенная гипоплазия матки развивается на фоне:

• расстройства регуляции гипоталамо-гипофизарной системы (инфекционного или токсического генеза, травмы);
• опухолевидные образования гипофиза, гипоталамуса;
• перенесенные инфекции с тяжелым течением;
• хроническая экстрагенитальная патология (сердечные пороки, болезни почек и печени, органов дыхания);
• эндокринные заболевания — сахарный диабет (см. симптомы сахарного диабета), болезни щитовидной железы (читайте о симптомах заболеваний щитовидной железы);
• аутоиммунные процессы;
• дисгормональные расстройства после тяжело перенесенных детских инфекций (свинка, краснуха) либо кисты и опухоли яичников;
• недоразвитие яичников (в подобном случае имеют место гипоплазия матки и яичников);
• дефицит веса (голодание, неполноценное и недостаточное питание, диеты для похудания);
• гипополивитаминоз;
• расстройства психики (депрессии, неврозы), стрессы;
• операции на яичниках (значительное повреждение железистой ткани яичника или удаление яичников);
• токсические факторы (употребление наркотиков и алкоголя, курение);
• чрезмерные физические нагрузки, занятия профессиональным спортом;
• частые простудные заболевания;
• умственные нагрузки;
• наследственная предрасположенность.

Клинические проявления

Ведущим симптомом данной патологии выступает нарушение менструального цикла. У девушек с гипоплазией матки 1 степени отмечается аменорея, либо крайне редкие и скудные кровянистые выделения.

При 2 и 3 степени заболевания пациентки жалуются на позднее возникновение менструаций (после 16-летия), их нерегулярность (длительные промежутки), скудные или, напротив, обильные кровянистые выделения.

Как правило, менструации очень болезненны, сопровождаются головной болью, вялостью, тошнотой и даже обмороками. Альгоменорея объясняется тремя факторами.

• Во-первых, сниженная эластичность матки накануне менструации и прилива к органу крови реагирует болевыми импульсами.
• Во-вторых, через слишком длинный и узкий цервикальный канал кровь и частицы маточной слизистой проходят с трудом, что усугубляет и гиперантефлексия матки (перегиб матки).
• В-третьих, нарушенная иннервация органа ведет к дискоординированным сокращениям, что приводит к отправке болевых импульсов в головной мозг и возникновением боли.

Общий осмотр позволяет выявить отставание девочки/девушки в физическом развитии. Пациентки, как правило, худощавы и тонкокостные, невысокого роста, у них узкий таз и плечи, молочные железы развиты недостаточно, оволосение подмышечных впадин и лобка незначительное.

Во время осмотра на гинекологическом кресле выявляется недоразвитие половых губ, втянутость промежности, узкая и короткая вагина, не прикрытый половыми губами клитор, длинная и коническая шейка матки, тогда как тело матки небольших размеров, уплощенное и достаточно плотное, имеется значительный перегиб матки кпереди (гиперантефлексия).

Женщины половозрелого возраста предъявляют жалобы на отсутствие беременностей или их самопроизвольное прерывание, чаще в ранних сроках, снижение или полное отсутствие либидо (при рудиментарной матке), аноргазмию.

Осложнения

У женщин с данным заболеванием часто развиваются следующие осложнения:

• бесплодие, как первичное, так и вторичное (подробнее о причинах бесплодия у женщин);
• привычное невынашивание;
• воспалительные процессы шейки и матки (цервициты и эндометриты), обусловленные низкой устойчивостью репродуктивной системы к инфекциям);
• осложненное течение родов (дискоординация и слабость родовых сил);
• тяжелые ранние токсикозы;
• преждевременные роды;
• трубная беременность (из-за извитости и удлинения фаллопиев труб);
• непроходимость маточных труб (читайте о лечении непроходимости труб);
• ранние послеродовые кровотечения.

Диагностика

Диагностика заболевания начинается со сбора жалоб и анамнеза, в котором выявляют предрасполагающие недоразвитию матки заболевания и факторы. После проведения общего и гинекологического осмотра и выявления характерных признаков полового и общего инфантилизма, для подтверждения диагноза «детская матка», назначаются дополнительные методы исследования:

• проведение тестов функциональной диагностики (натяжение цервикальной слизи, измерение ректальной температуры, симптом «зрачка») позволяют определить ановуляцию;
• ультразвуковое исследование внутренних половых органов (длина и ширина матки, длина шейки, несомкнутый внутренний зев, длинные и извитые фаллопиевы трубы, гиперантефлексия);
• определение гормонального статуса (тестостерон и эстрадиол, пролактин и прогестерон, фолликулостимулирующий и лютеинизирующий гормоны, гормоны щитовидной железы, кетостероиды);
• измерение размеров таза (снижение показателей говорит об отставании в половом развитии);
• определение костного возраста по рентгенограмме кисти (отставание от биологического на 1 – 4 года);
• гистеросальпингография помогает дифференцировать 2 и 3 степень заболевания, извитость/непроходимость труб, длинный шеечный канал;
• магнитно-резонансная томография головного мозга;
• рентгенография черепа (состояние турецкого седла);
• при необходимости – диагностическая лапароскопия;
• определение полового хроматина и кариотипа в сложных случаях.

Лечение патологии

Лечение заболевания у подростков в первую очередь начинается с коррекции питания, которое должно содержать нормы углеводов, белков, жиров и богато витаминами и микроэлементами. Особое внимание необходимо уделить психоэмоциональному состоянию ребенка (исключить стрессы и нервирующие ситуации).

При гипоплазии матки в основе лечения лежит гормонотерапия (может применяться как заместительная, так и стимулирующая).

Гормональные препараты (эстрогены и прогестины) назначают в циклическом режиме с перерывом на менструации курсами по 3 – 4 месяца и с промежутками по 3 месяца.

Стимулирующее лечение гормонами при заболевании 2 – 3 степени позволяет не только отрегулировать менструальный цикл, но и увеличить размеры матки. При патологии 1 степени лечение гормонами преследует заместительную цель, что способствует восстановлению цикла.

Также девушкам-подросткам назначаются курсы циклической витаминотерапии (группы В, Е, А, и С).

Дополнительные методы лечения

Из дополнительных методов, совместно с основным лечением, широко используют физиопроцедуры:

• электрорефлексотерапия (иглоукалывание, электропунктура);
• эндоназальный электрофорез с тиамином (стимулирует деятельность области гипоталамус-гипофиз, повышает выработку ФСГ и ЛГ);
• воротник по Щербаку;
• лечение парафином;
• озокеритотерапия;
• электростимуляция рецепторов экзоцервикса;
• абдоминальная декомпрессия;
• УВЧ-терапия;
• лазеро— и магнитотерапия;
• индуктотермия.

Эффективна бальнеотерапия и санаторно-курортное лечение (лечение грязями, ванны с морской водой и морские купания). Также назначается (но не подросткам) гинекологический массаж и занятия лечебной физкультурой.

Прогноз

Прогноз заболевания зависит от степени выраженности патологии и точных соблюдений рекомендаций врача. При вопросе: «Можно ли забеременеть при детской матке» положительный ответ прозвучит лишь при 3 и 2 степени заболевания.

Прогноз в отношении беременности при 3 степени патологии благоприятный, так как проводимое лечение относительно легко приводит размеры матки к нормальным, что позволяет зачать и выносить беременность.

При 2 степени заболевания лечение длительное и не всегда заканчивается беременностью либо успешным ее завершением. Беременность при рудиментарной матке невозможна.

Созинова Анна Владимировна врач акушер-гинеколог

Источник: http://zdravotvet.ru/detskaya-matka-mozhno-li-zaberemenet-pri-gipoplazii-matki/

Гипоплазия матки: беременность и роды с детской маткой

В медицине есть такое понятие, как детская матка. Другие названия одной и той же патологии — инфантильная или маленькая матка, гипоплазия матки. Болезнь характеризуется недостаточными размерами женского детородного органа. Считается, что забеременеть и выносить ребенка при таком диагнозе очень сложно, но шансы все-таки есть. В каждом случае все зависит от индивидуальных особенностей.

Благодаря современным медицинским технологиям и методам лечения, пациентки с диагнозом инфантильная матка получают возможность на благополучное зачатие и роды. Поэтому не стоит отчаиваться и опускать руки. Важно найти опытного и грамотного врача-репродуктолога, который сможет помочь в сложившейся ситуации.

На этой картинке показана нормальная и детская матка (матка с гипоплазией).

Что такое детская, маленькая матка

Узнать о патологии можно только после обследования у гинеколога. Выявляется эта болезнь обычно у молодых девушек, у которых нет детей, но есть какие-то нарушения в деятельности органов репродуктивной системы.  Но не нужно воспринимать диагноз маленькая матка, как приговор. Это вовсе не означает, что забеременеть невозможно.

Анатомическое строение внутренних половых органов у всех женщин аналогично, но оно не может быть абсолютно идеальным. Вероятность беременности оценивается по таким показателям, как выраженность гипоплазии матки, наличие сопутствующих заболеваний, состояние гормонального фона, особенности менструального цикла. Кроме того, учитывается вес пациентки, ее телосложение.

При нормальном здоровье женская матка имеет грушевидную форму с размерами  4-5/7- 8 см, которые могут изменяться ненамного в зависимости от дня менструального цикла. Существует несколько форм аномалии строения матки:

1. Аплазия — это аномалия, при которой размеры матки взрослой женщины не превышают трех сантиметров (характерно для новорожденных девочек).
2. При инфантилизме матка не достигает и шести сантиметров (характерно для девочек младшего возраста).
3. Гипоплазия – это отклонение от нормы на один сантиметр (размеры детородного органа, как у подростков).

Согласно статистике, 5 процентов женщин имеет аномально маленькую матку.

Детская матка никак не мешает интимной жизни, но может стать препятствием к материнству. Совместимость маточной гипоплазии с беременностью определяется степенью тяжести состояния. Причинами нередко являются травмы, патологии внутриутробного развития, воспалительные процессы, физиологические особенности и т.д. Чаще всего аномалия обнаруживается внезапно при первом гинекологическом осмотре.

Существует мнение о том, что этот диагноз многим пациенткам ставят ошибочно. И зачастую это «коммерческий» диагноз, который обычно слышат молодые девушки.

Если у женщины детская матка, то забеременеть и выносить ребенка будет сложно.

Причины

Гипоплазия матки может быть врожденной или приобретенной. В первом случае болезнь обусловлена воздействием негативных факторов на женщину в период беременности. Основные причины:

• генетические отклонения;
• алкоголизм и табакокурение в период гестации;
• бесконтрольный прием некоторых медицинских препаратов;
• вредные условия окружающей среды, обусловленные особенностями профессиональной деятельности беременной женщины;
• инфекционные заболевания;
• задержка внутриутробного развития.

Факторы риска приобретенной гипоплазии матки:

1. Опухоли гипофиза, гипоталамуса.
2. Хронические пороки сердца, тяжелые печеночные и почечные заболевания и т.д.
3. Аутоиммунные процессы.
4. Наркомания и алкоголизм.
5. Удаление яичников.
6. Недоразвитые яичники.
7. Наследственная предрасположенность.
8. Злоупотребление диетами для похудения, чрезвычайно низкая масса тела.
9. Расстройства гормонального баланса на фоне перенесенных детских инфекций, например, краснуха или паротит.
10. Низкий иммунитет, частые простудные заболевания.
11. Профессиональный спорт, чрезмерные физические нагрузки.
12. Опухоли на яичниках.
13. Повышенные умственные нагрузки.

Симптомы гипоплазии матки

Маленькая матка редко проявляется в виде каких-либо симптомов, поэтому женщины могут и не подозревать о данном отклонении у себя. Клиническая картина отсутствует, если уменьшенные размеры детородного органа незначительны и обусловлены физиологическими особенностями.

Детская матка обычно наблюдается у миниатюрных и худеньких женщин с небольшим ростом.

Детскую матку можно заподозрить по нескольким признакам, возникающим у девочек в подростковом возрасте:

• Сильные боли в животе при менструациях.
• Головные боли, тошнота, сильное ухудшение самочувствия во время месячных.
• Чрезмерная худоба, отсутствие или недоразвитость грудных желез.
• Отсутствие месячных до 16 лет и более.
• Частые задержки менструаций.
• Отсутствие вторичных половых признаков.

При общем осмотре выявляется отставание девушки в физическом развитии: худощавость, низкий рост, незначительное оволосение лобка и подмышек, узкий таз, недоразвитость молочных желез. При гинекологическом обследовании определяются следующие признаки:

1. Не развитые половые губы, открытый клитор.
2. Уменьшенные яичники.
3. Короткая и узкая вагина.
4. Извилистые фаллопиевы трубы.
5. Неправильное строение шейки матки.
6. Неестественные размеры и перегиб матки.

Женщины репродуктивного возраста с детской маткой обычно жалуются на не наступление беременностей, частые выкидыши, не способность получать оргазмы, снижение полового влечения, хронические рецидивирующие цервициты и эндометриты и др.

Можно ли забеременеть при детской матке

Беременность при детской матке вовсе не исключена. Но все же шансы на быстрое и успешное зачатие не столь высоки. Вероятность оплодотворения и нормального развития эмбриона определяется степенью недоразвитости органа. Устанавливается с помощью томографии или УЗИ.

1. При первой степени или аплазии беременность невозможна, поскольку полость матки почти отсутствует, а шейка органа имеет неправильное строение.
2. При инфантилизме зачатие и вынашивание вероятны, но только после курса лечения. Но стопроцентных гарантий нет.
3. При подростковой матке (гипоплазия 3 степени) шансы забеременеть более высоки по сравнению с первыми двумя случаями. Применение современных методов медицинской коррекции обычно дает положительные результаты.

Пример всех трех степеней (стадий развития) детской матки. Чем выше стадия, тем выше степень развития матки.

Если зачатие случилось при диагнозе детская матка, то не исключены проблемы с имплантацией плодного яйца. Женщины часто сталкиваются с признаками недостаточности желтого тела.

Кроме того, очень высок риск внематочной беременности.

Поэтому перед планированием зачатия необходимо полностью обследоваться у гинеколога, а после наступления беременности строго выполнять все врачебные рекомендации, не пропускать плановые осмотры.

Особенности течения беременности

При маточной гипоплазии беременность всегда сопровождается различными осложнениями. В первую очередь, это невынашивание, обусловленное гормональным дисбалансом.

Из-за отклонений в деятельности яичников возникает недостаток производства прогестерона, отвечающего за нормальное течение гестации. Выкидыш может случиться уже на второй неделе.

Снизить угрозу можно с помощью своевременной и грамотной гормональной коррекции.

Самопроизвольное прерывание беременности или преждевременные роды также случаются вследствие цервикальной недостаточности, нередко сопровождающей маточную гипоплазию. Быстрое выявление патологии и соответствующее лечение поможет предотвратить подобные осложнения.

Наиболее опасное последствие рассматриваемой патологии – это внематочная беременность.

Ее наступление объясняется извилистым строением фаллопиевых труб, в результате чего оплодотворенная яйцеклетка не успевает пройти через них и прикрепиться к стенке детородного органа.

Такое состояние несет в себе угрозу для жизни пациентки, поэтому важна своевременная диагностика и соответствующие лечебные меры.

Диагноз маленькая или детская матка также неблагоприятен в родах. Очень часто отсутствуют схватки (либо они непродуктивные), затруднен процесс раскрытия шейки матки. Во многих случаях врачи назначают кесарево сечение. Для ребенка существует угроза кислородного голодания, тазового предлежания, маловодия и других отклонений.

При детской матке беременность сопровождается риском развития осложнений, как при вынашивании, так и при родах.

Как лечить гипоплазию матки

Серьезное лечение обычно назначается при второй или третьей степени патологии. При первой степени назначаются витаминные комплексы, после которых возможно естественное наступление зачатия. Но только при условии отсутствия сопутствующих заболеваний, таких как непроходимость фаллопиевых труб, дисфункция яичников и др.

При гормональном дисбалансе назначается прием специальных медикаментозных препаратов, составляющих основу консервативной терапии (заместительная либо стимулирующая). Еще один метод лечения – это гинекологический массаж. Выполняется он через влагалище и через брюшину. Но не все врачи считают его эффективным из-за травматичности и чрезмерной болезненности.

В индивидуальном порядке назначаются физиотерапевтические процедуры, магнитная и лазерная терапия. Положительное влияние на репродуктивные органы и весь организм в целом оказывает лечебная физкультура, грязелечение.

Дополнительные способы лечения гипоплазии матки:

• Парафиновое лечение.
• Индуктотермия.
• Иглорефлексотерапия.
• Озокеритотерапия.
• Диатермия.
• Эндоназальный электрофорез с тиамином.
• УВЧ терапия.
• Бальнеотерапия.
• Электрическая стимуляция рецепторов экзоцервикса.

Вариант лечения гипоплазии матки будет зависеть от степени заболевания.

Народные способы лечения гипоплазии матки

Эффективность нетрадиционных способов терапии многими ставится под сомнение. Но мнения врачей в этом вопросе расходятся. Одни говорят, что хоть небольшая, но все же какая-то польза вероятна, а другие считают, что результаты от подобных процедур нулевые.

Наиболее популярные народные рецепты:

1. Прием отваров из таких трав, как шалфей, красная щетка, крапива, боровая матка, ромашка и др.
2. Различные обертывания.
3. Лечение парафином.
4. Прием успокоительных сборов (мелисса, валериана, пустырник).

Прогноз при гипоплазии матки довольно благоприятный. Даже при тяжелой степени материнство возможно, если воспользоваться услугами суррогатной матери.

Пишите комментарии, задавайте вопросы, делитесь опытом и советами. Не забывайте ставить оценку статье снизу звездами. Для нас это очень важно. Статьей можно поделиться в своих социальных сетях с друзьями. Спасибо за посещение.

Источник: https://ekobesplodie.ru/besplodie/gipoplaziya-matki-beremennost-i-rody-s-detskoj-matkoj

Можно ли забеременеть и родить с детской маткой. Гипоплазия матки или детская матка: степени, симптомы, причины, лечение. Можно ли забеременеть с детской маткой? Размеры матки в норме

Детская матка входит в один большой синдром, который называется половым инфантилизмом, когда и матка, и яичники недоразвиты. Поэтому такое состояние сопровождается значительной овариальной гипофункцией, то есть имеет место сниженный уровень половых гормонов в крови.

Синдром детской матки встречается с частотой 4-16%. Если в женском организме существует большая нехватка женских половых гормонов, то стоит обязательно провериться на диагноз детская матка. Можно ли родить, это уже другой вопрос. Все будет зависеть от стадии недоразвития и от эффективности лечения. Поговорим об этом ниже.

Симптомы

Детская матка обычно обнаруживается на приеме у гинеколога. Но признаки детской матки можно заподозрить и самостоятельно.

При недоразвитой матке инфекции женской половой сферы встречаются намного чаще, чем при нормально развитой матке.

Если рассматривать процесс полового созревания, то синдром детской матки накладывает свой отпечаток — первые месячные появляются много позже положенного срока, менструации нерегулярные (не ежемесячные) скудные или обильные.

Стадии недоразвития матки

Инфантильная матка, или по-другому гипопластичная (детская) матка, может иметь три стадии в зависимости от степени недоразвития. Поэтому выделяют три стадии гипоплазии матки:

Размеры детской матки в зависимости от стадии различны.

Рудиментарная матка напоминает зачаточное состояние этого органа, при этом длина матки составляет от 1 до 3 см. В такой матке наибольшую часть составляет шейка матки. Этот вариант недоразвития матки крайне неблагоприятен как для восстановления менструальной функции, так и репродуктивной.

Гипопластичная матка характеризуется длиной органа, которая составляет около 6-7 см. Этот вариант недоразвития матки может самостоятельно пройти после родов или даже после начала половой жизни.

Детская матка, лечение

Лечение детской матки зависит от стадии заболевания. Как правило, на успех лечения следует рассчитывать при наличии инфантильной и гипопластичной матки.

Принципы, как лечить детскую матку, включают в себя следующее:

Устранение по возможности причины, вызвавшей недоразвитие матки;

Повышение чувствительности рецепторов органов-мишеней к гормональным влияниям;

Создать благоприятный гормональный фон.

Основным в лечении гипоплазии матки является подбор эффективной заместительной гормонотерапии, которую сочетают с витаминотерапией и физиолечением. Это позволяет добиться хорошего терапевтического эффекта.Врач акушер-гинеколог Марина Славина

Внимание! Никакие медицинские услуги Администрацией сайта не осуществляются. Все материалы носят лишь информационный характер. Тоже самое относится и к консультативному разделу.

Никакая онлайн консультация никогда не заменит очной медицинской помощи, которая оказывается только в специализированных медицинских учреждениях.

Самолечение может принести непоправимый вред! При любых заболеваниях и недомоганиях обращайтесь в клинику к врачу!

Вместе с этой статьей читают:

• Нормальные и патологические выделения при овуляцииКакие выделения при овуляции являются…

Отзывы

Детской называют матку взрослой женщины, которая по размерам не соответствует ее возрасту. Однако это понятие довольно обобщенное и объединяет несколько диагнозов, при которых врачебные прогнозы бывают совершенно разными.

К сожалению, диагноз «детская матка» сегодня ставят очень многим женщинам и девушкам детородного возраста. Но к счастью, это еще вовсе не означает, что беременность в таком случае невозможна. Более того, нередки случаи, когда инфантилизм (он же — детская матка) оказывается ложным, то есть диагноз устанавливается ошибочно.

«Взрослая» матка — основные характеристики и функции

Матка выполняет важные функции в организме женщины: она продуцирует гормоны и слизь, участвует в регуляции эндокринных процессов, обеспечивает наступление регулярных менструаций.

Она же помогает ребенку появиться на этот свет, когда наступает время родов: сократительная деятельность матки способствует изгнанию плода из материнской утробы.

В разные возрастные периоды размеры матки могут изменяться: у новорожденной девочки длина матки составляет около 4 см, но вскоре после родов она начинает уменьшаться, достигая 2,5 см в длину.

В 7-8 лет матка девочки начинает активно расти и развиваться, достигая своих зрелых параметров (6-8 см в длину и 4-6 см в ширину) в период полового созревания.

В норме наибольшую часть всей матки — две трети — составляет ее тело (еще есть дно и перешеек).

С наступлением у женщины беременности матка начинает свой усиленный рост: за счет растяжения мышечных тканей ее длина к концу срока увеличивается до 32-33 см, а вес — до 1500 г! После родов ее параметры постепенно приходят в норму, почти достигая дородовых (но все же матка у рожавшей женщины немножечко больше и тяжелее, чем у нерожавшей).

Чтобы матка могла выполнять все возложенные на нее функции должным образом и в полной мере, в том числе и детородную, ее форма и параметры должны соответствовать размерам зрелой матки взрослой женщины.

Но в ряде случаев они не дотягивают до «нормы». Помимо длины матки определяющее значение имеют также ее ширина, толщина, форма, расположение, вес, структура. Все эти показатели можно очень точно определить во время проведения внутривагинального ультразвукового исследования. Бывает, что длина матки небольшая, зато толщина и ширина нормальные, что не является препятствием для беременности.

Детская матка — что это значит?

В гинекологии различают два вида недоразвитости матки: гипоплазию и генитальный инфантилизм. Под детской маткой следует подразумевать инфантилизм, хотя очень часто все три термина используются как синонимы.

Также гинекологи далеко не всегда определяют степень недоразвития этого женского органа, когда оглашают диагноз своей пациентке.

Тем не менее, существует три формы детской матки в зависимости от длины ее тела:

Источник: https://medic-l.ru/mozhno-li-zaberemenet-i-rodit-s-detskoi-matkoi-gipoplaziya-matki.html

Гипоплазия матки: 10 причин, 3 симптома, 4 подхода к лечению, прогноз

Гипоплазия матки бывает врождённой, когда на этапе эмбрионального развития девочки происходит сбой в образовании и формировании внутренних органов. Организм беременной женщины наиболее чувствителен к внешним воздействиям (радиация, производственные вредности, инфекции, лекарственные препараты, сильные стрессы), которые оказывают влияние и на ребёнка.

Кроме того, несоответствие размеров встречается и в юношеском возрасте, когда идёт активный рост и развитие всех органов.

Причины заболевания можно разделить на две группы.

Экзогенные причины

Экзогенными факторами называют внешние причины, то есть действующие извне:

• травмы, операции на половых органах в детском и подростковом возрасте;
• повреждение центральной нервной системы в результате травмы или заболевания, приводящее к сбою в регуляции репродуктивной системы;
• тяжёлые физические нагрузки (в том числе профессиональный спорт);
• вредные привычки ухудшают кровоснабжение и питание органов, в том числе и мочеполовой сферы;
• недостаточное питание, продолжительное голодание располагает к авитаминозу и дефициту важных элементов, необходимых во время становления организма;
• частые и сильные стрессы снижают адаптационные силы организма, вызывая замедление роста и невозможность полноценного формирования.

Эндогенные причины

Намного чаще гипоплазия матки вызвана эндогенными (внутренними) причинами:

• эндокринные заболевания: гипоталамус-гипофизарная дисфункция, нарушение работы щитовидной железы;
• опухолевые новообразования гипофиза и гипоталамуса;
• соматические заболевания: декомпенсированные пороки сердца, тяжёлая почечная или печёночная недостаточность, эпилепсия;
• наследственная предрасположенность.

Степени гипоплазии матки

Беременная матка под влиянием гормонов и растущего плода значительно увеличивается. После родоразрешения в течение нескольких месяцев происходит сокращение матки, однако она остаётся немного больше, чем до беременности. Таким образом, чем больше было у женщины родов, тем больше размеры матки.

Длина маточного тела вместе с шеечным каналом измеряется специальным зондом. У нерожавших этот размер должен составлять не менее 7 см, у рожавших — не менее 8 см. Длина шейки в норме составляет около трети маточной длины. Тяжесть заболевания определяется величиной матки.

I степень гипоплазии – это наиболее тяжёлая патология. Матка очень маленьких размеров, полость обычно не сформирована, что делает невозможным вынашивание ребенка.

Длина зондированной матки не больше 3 см, и в основном, весь размер приходится на шейку. Такую степень недоразвития ещё называют фетальной, рудиментарной или зародышевой маткой.

II степень недоразвития носит название инфантильная, или детская матка. В отличие от фетальной матки, детская матка имеет более правильную анатомию и выраженную полость.  Тем не менее, практически всю длину занимает шейка, а пропорциональное соотношение длины тела и шейки матки равно 1:3. Длина инфантильной матки колеблется в пределах от 3,5 до 5,5 см.

III степень гипоплазии матки имеет синонимы подростковой, или гипопластичной матки. Преобладает длина маточного тела, а её пропорция к размеру шейки составляет 3:1. Измеренная зондом длина матки ближе к границе нормальных значений и равняется 5-7 см.

С точки зрения деторождения, гипопластичная матка имеет наиболее благоприятный прогноз и эффект от лечения.

Основные клинические симптомы, характерные для гипоплазии матки

Самостоятельно заподозрить у себя такое заболевание достаточно трудно. Традиционно, к врачу заставляют обратиться следующие симптомы:

• позднее наступление менархе (первой менструации) — позже 15-16 лет;
• нарушение менструальной функции. Месячные нерегулярные и непродолжительные, обычно очень болезненные (альгодисменорея), количество менструальной крови незначительно, однако могут быть и обильные месячные. При фетальной матке менструации могут вовсе отсутствовать, либо проявляться в виде скудных мажущих выделений;
• первичное бесплодие, как следствие недоразвития главного репродуктивного органа, проявляется в виде привычного невынашивания — следующими друг за другом самопроизвольными выкидышами. Беременность чаще прерывается на маленьких сроках.

Нередко гипоплазия матки, особенно I-II степени, сочетается с задержкой физического развития. Внешне девушки, зачастую, небольшого роста, худощавого, астенического телосложения, с равномерным сужением таза, хрупкими плечами. Вторичные половые признаки развиты слабо — гипопластичные молочные железы, редкое оволосение на гениталиях и в подмышечных впадинах.

Что необходимо для подтверждения диагноза?

Предположить наличие гипоплазии матки гинеколог может при осмотре, когда имеются признаки общего инфантилизма. При вагинальном исследовании будут обращать на себя внимание недоразвитие вульвы, скудное оволосение, короткое и узкое влагалище, непропорциональное соотношение матки и шейки. Ведущий критерий — уменьшение размеров матки.

Определиться с диагнозом помогают данные лабораторно-инструментального исследования.

Наибольшую информативность даёт ультразвуковая диагностика.

Помимо уменьшенных размеров характерным будет уплощение тела матки и выраженный наклон кпереди — гиперантефлексия.

Маточные трубы обычно длинные и извитые, что повышает вероятность внематочной беременности. Часто при общем инфантилизме посредством УЗИ удаётся обнаружить гипоплазию яичников.

Это связано со снижением образования половых гормонов, поэтому определение концентрации стероидов играет значительную роль в диагностике недоразвития матки.

Подтвердить гипоплазию матки помогает ещё одно исследование — гистеросальпингография (ГСГ). Полость матки и маточные трубы заполняются специальным контрастным веществом, после чего производится серия рентгеновских снимков. На полученном изображении удаётся увидеть матку маленьких размеров с длинными фаллопиевыми трубами, что позволяет подтвердить диагноз.

Для выяснения гормонального статуса определяется уровень гормонов в крови (андрогенов, эстрогенов, пролактина, фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов, Т3, Т4 — гормонов щитовидной железы).

В сомнительных случаях лечащий врач вправе направить на рентгенографию черепа и МРТ головного мозга.

Подходы к лечению

Лечебная тактика обусловлена тяжестью заболевания и причинами развития гипоплазии.

Гормональные препараты

Основное лечение заключается в коррекции гормональных нарушений. Исходя из уровня гормонов, показана заместительная терапия в циклическом режиме. Подбором препаратов занимается акушер-гинеколог.

При нехватке половых гормонов подбираются искусственные аналоги эстрогенов и гестагенов (Эстрофем, Дюфастон, Фемостон, Микрофоллин, Овестин). Выбор препаратов сугубо индивидуальный, так как зависит от концентрации стероидов и ответной реакции на препараты.

При сопутствующем сахарном диабете, патологиях щитовидной железы, потребуется консультация эндокринолога.

Физиотерапия

Физиотерапия используется как вспомогательный метод. Широко применяются грязелечение и ванны, УВЧ, лазеротерапия, магнит, озокеритовые и парафиновые аппликации.

Процедуры способствуют улучшению кровоснабжения органов малого таза, росту эндометрия, стимуляции выработки гормонов яичниками.

Хороший эффект даёт гинекологический массаж, который позволяет повысить эластичность связочного аппарата, устранить гиперантефлексию, усилить кровоснабжение и сократимость миометрия.

Витамины и диета

Сбалансированное питание позволяет поддерживать защитные силы организма. В рационе обязательно должны присутствовать животные белки, а также свежие овощи, фрукты и зелень.

Стоит отказаться от «голодных» диет, вегетарианства, сыроедения, а также переедания.

Приём витаминных комплексов курсами оказывает общеукрепляющее действие, улучшает питание тканей и повышает способность к регенерации.

Народная медицина

Средства народной медицины являются вспомогательным методом и должны применяться только после консультации специалиста. Чаще всего используются настои трав.

Отвары боровой матки, спорыша, шалфея содержат природные фитоэстрогены и помогают в нормализации гормонального фона. Ромашка, зверобой, календула используются с противовоспалительной целью.

Успокаивающим действием обладают экстракты валерианы, душицы, мелиссы.

Важно понимать, что любые методики нетрадиционного лечения не дадут терапевтического эффекта, поэтому использовать народные средства допустимо только после консультации специалиста.

Прогноз в отношении детородной функции

При гипоплазии матки 1 степени прогноз неутешительный. Лечение, как правило, не даёт значительных результатов и сосредоточено на поддержании менструальной функции.

При тяжёлой степени гипоплазии не представляется возможным наступление и вынашивание беременности.

При гипоплазии II-III степени, после адекватной терапии, повышается вероятность наступление беременности.

Однако стоит учитывать, что несмотря на проведённое лечение, остаются высокими риски раннего выкидыша и преждевременных родов. Поэтому беременной необходимо как можно раньше встать на учёт по беременности и своевременно посещать женскую консультацию.

Возможно ли предупредить?

Тяжёлая гипоплазия матки обычно является врождённой патологией, поэтому предупредить развитие заболевания сложно. Однако снизить риски позволяет обдуманное планирование беременности, ведение здорового образа жизни и устранение влияния вредных факторов.

Важно уделять внимание развитию девочек в пубертатном периоде во время становления организма. Для полноценного формирования половой системы стоит избегать действия вредных факторов, переохлаждения, чрезмерных нагрузок, пагубных привычек. Стоит отказаться от диет в пользу полноценного здорового питания.

Заключение

Учитывая врождённые причины недоразвития матки, полностью предотвратить возникновение гипоплазии органа невозможно. Однако по силам снизить риски патологии. Важно помнить, что регулярные профилактические осмотры врача помогут вовремя обнаружить отклонения и как можно скорее начать лечение.

Современная медицина располагает множеством методов лечения, поэтому диагноз гипоплазия матки перестал звучать как приговор.

Мы приложили много усилий, чтобы Вы смогли прочитать эту статью, и будем рады Вашему отзыву в виде оценки. Автору будет приятно видеть, что Вам был интересен этот материал.

Спасибо!

(5 5,00 из 5)
Загрузка…Если Вам понравилась статья, поделитесь ею с друзьями!

Источник: https://UstamiVrachey.ru/akusherstvo-i-ginekoloiya/gipoplaziya-matki

Если недоразвитая маленькая матка, как забеременеть: можно ли зачать и выносить при гипоплазии 1 степени?

В статье пойдет речь о возможности, рисках и прогнозах беременности при гипоплазии матки. Можно ли спланировать зачатие при диагнозе детская матка, и чем чревато такое решение для самой женщины?

Матка, не соответствующая физиологическому возрасту женщины, в народе называется «детской», в медицине же есть понятие гипоплазии. Причин такой патологии несколько, но всегда открытым для самой женщины остается вопрос о возможности беременности при детской матке и вероятности благополучного рождения малыша.

Описание и характеристика

Детская матка также в медицине обозначается как инфантильная. При недостаточной выработке женских стероидов происходит уменьшение тела матки в размерах с одновременным вытягиванием ее шейки.

Внешне шейка матки напоминает коническую форму, а весь детородный орган гораздо меньше положенных размеров. Нередко гипоплазия способствует и изменению форм фаллопиевых труб, которые гораздо длиннее нормы и имеют извитые проходы.

Если обнаружить размер детородного органа без дополнительного исследования нельзя, то определить симптомы патологии по иным признакам вполне реально. В частности, вместе с недоразвитием тела матки видоизменяются и другие органы малого таза женщины:

• половые губы (большие и малые);
• влагалище;
• яичники.

Можно ли забеременеть при гипоплазии матки?

В случае наступления зачатия при детской матке есть риск развития внематочной беременности. Это становится возможным по причине утрудненного прохода зиготы по деформированным фаллопиевым трубам.

Плодное яйцо не успевает выйти в полость матки, крепление происходит в любом месте трубы. Но вероятность беременности и возможности родов в большинстве случаев определяется степенью патологии.

При третьей степени

Гипоплазия третьей степени — это легкая форма инфантилизма при соотношении длины шейки матки относительно ее полости 3:1. Характеризуется относительным развитием органа, длина которого 3-5 см, сюда включены размеры большей длины шейки матки. У женщины незначительные и болезненные менструации, которые начинаются позже, нежели у сверстниц.

Беременность и роды возможны без вмешательств со стороны медицины, но нужен контроль со стороны гинеколога и эндокринолога на протяжении срока вынашивания. Нередко беременность заканчивается ранними родами на 7-м месяце.

При второй степени

Гипоплазия второй степени формируется у женщин либо в утробе при генетических заболеваниях, либо развивается в детском возрасте на фоне сложных гинекологических инфекционных болезней. Размеры органа вместе с шейкой в пределах 5,5 см.

При таком размере беременность может произойти естественным путем, однако сохраняется риск внематочного крепления или выкидыша на ранних сроках. Если развитие плода происходит без контроля врачей, то существует риск преждевременных родов на сроке 5-6 месяца.

При первой степени

При первой степени недоразвития матки беременность невозможна.

К счастью, такой диагноз встречается очень редко и обусловлен сложными генетическими аномалиями, которые вызывают деформации не только матки, но и других органов.

Такая патология в медицине определяется как зародышевая матка, длина которой до 3 см. При этом полость органа не сформирована, указанный размер приходится больше на шейку.

Как забеременеть, если маленькая матка: мнение экспертов

Беременность при третьей степени гипоплазии возможна. Конечно, сохраняется увеличенный риск развития внематочной локализации плодного яйца, однако течение процесса развития ребенка не сопровождается опасными моментами.

При второй степени гинекологи рекомендуют предварительно пройти лечение гормонами, и только после улучшения показателей начинать планировать зачатие. К сожалению, наиболее неблагоприятный прогноз для женщин, у которых диагностирована наиболее сложная форма – первая. Родить, выносить и зачать с таким диагнозом невозможно.

опасность для женщины при диагнозе «гипоплазия» – это внематочное крепление плодного яйца, которое в совокупности существующих причин приводит к удалению трубы.

Также сохраняется риск выкидышей, что отражается на общем состоянии женщины, в том числе психологическом.

Однако все эти риски можно предугадать, используя действенные варианты лечения:

• эндоназальная гальванизация (стимуляция работы гипоталамо-гипофизарной области);
• гормональная терапия, направленная на улучшение синтеза ЛГ и ФСГ;
• витаминотерапия;
• магнитотерапия;
• озокеритолечение;
• УВЧ-терапия;
• парафиновое и грязевое лечение;
• индуктотермия.

В практике акушерства и гинекологии, методы, применяемые для стабилизации состояния, помогают женщине родить и выносить здорового малыша. Главное — соблюдать рекомендации, не жалеть время и деньги на профилактические мероприятия.

Опасные моменты

Риски, которые учитывают гинекологи при данном диагнозе — это внематочная беременность, кровотечения и выкидыши.

В особенных случаях, когда существует угроза жизни (кровотечение после внематочной локализации плодного яйца, инфекции, воспаления), применяется удаление детородного органа.

Не всегда желание женщины стать счастливой матерью может быть реализовано. Иногда причина детской матки — врожденные аномалии, но нередко источниками такой патологии служат инфекции, отсутствие адекватной гормональной терапии при планировании зачатия. Гипоплазия — не приговор, это только повод уделить своему здоровью больше внимания.

Полезное видо по теме

Источник: https://formama.online/planirovanie-beremennosti/mozhno-li-zaberemenet-pri-detskoj-matke/