Что такое флотирующий тромб. Описание патологии и методы лечения флотирующего тромба Флотирующий тромб. Лечение флотирующего тромба

Чем опасен флотирующий тромб?

Если у кровяного сгустка есть всего одна точка прикрепления в венозной стенке – так называемая головка, а хвост и тело свободно размещаются в сосуде, то такой тромб считается флотирующим.

Это опасная форма тромбоза, так как сгусток легко может оторваться и превратиться в эмбол, закрывающий просвет легочной артерии.

Для предотвращения осложнений используют установку кава-фильтра, проводят пликацию вен или тромбэктомию, назначает антикоагулянтную терапия.

Чем отличается обычный и флотирующий тромбы

Все тромбы делятся на окклюзирующие и неокклюзирующие (от слова окклюзия – закупорка). Если просвет сосуда не полностью перекрыт, то кровяной сгусток удерживается в вене путем прикрепления к стенке.

Когда эта фиксация прочная, то тромб является пристеночным.

В том случае, если к венозной стенке примыкает только головка сгустка, а тело и хвостовая часть со всех сторон окружены кровью, то эти образования называют флотирующими, то есть плавающими.

Флотирующий тромб

Подвижные тромбы очень опасны, так как они находятся в интенсивном потоке, который не дает им плотно срастаться с сосудистой стенкой. Отрыв такого сгустка крови приводит к закупорке легочных артерий, что может вызвать мгновенную смерть.

Рекомендуем прочитать статью о тромбозе и тромбофлебите. Из нее вы узнаете о том, что флеботромбоз и тромбофлебит это разные патологии, а также о диагностики патологии и отличия в лечении.

А здесь подробнее о кава-фильтре.

Причины появления флотирующего тромба

Образование тромбов любой структуры связано с основными факторами – разрушение венозной стенки, застой крови, высокая активность факторов свертывания, падение электростатического потенциала клеток крови. Заболевания, при которых возрастает риск формирования флотирующего внутрисосудистого тромба:

• болезни вен (варикоз, флебит, тромбофлебит);
• перенесенные инфекции, травмы, аутоиммунные болезни;
• опухолевые процессы в организме;
• нарушения жирового обмена;
• сниженная функция печени.

Развитие подвижного кровяного сгустка в полости сердца возможно при таких патологических состояниях:

Формирование плавающего тромба при нарушении кровотока

Во всех случаях для образования тромба должны быть условия в виде замедления или отклонения движения крови – когда прямолинейный поток образует завихрения (зоны турбулентности).

Если для венозных тромбозов чаще имеет значение малоподвижный образ жизни, постельный режим или статичные нагрузки (при длительном нахождении в одной позе), то сердечные тромбы возникают при нарушении внутрисердечного кровообращения.

Кровяные сгустки являются физиологической реакцией организма на любое повреждение внутренней оболочки сосуда или сердца.

При нормальном состоянии свертывания они со временем рассасываются, а дефект стенки восстанавливается. Активизация свертывания происходит после любых операций, травм, кровопотери, обезвоживания.

Риск тромбообразования повышается при приеме противозачаточных таблеток (имитируют гормональный фон при беременности) и в процессе вынашивания ребенка, так как это является защитным механизмом, оберегающим женщину от кровопотери.

Симптомы наличия в сердце, в нижней полой вене

Внутрисердечный тромбоз встречается довольно часто, его коварство состоит в том, что длительное время проявлений болезни нет, а при перемещении или чрезмерном разрастании сгустка наступает остановка сердца. Нижняя полая вена относится к крупным сосудам с интенсивным движением крови, поэтому при тромбообразовании отмечается высокий риск осложнений.

Сердечные тромбы

Кровяные сгустки в сердце чаще всего располагаются в полости левого предсердия. Начало их развития нередко связано с застоем крови при митральном стенозе, повреждением клапанов при эндокардите, чрезмерном расширением этого отдела сердца, а также хаотичными сокращениями мышечных волокон при мерцании или фибрилляции предсердий.

Тромбы могут быть массивными, круглыми, заполняющими все пространство или похожими на полип. Последний вид относится к флотирующим образованиям, так как он периодически попадает в предсердно-желудочковое отверстие и вызывает такие признаки:

• внезапное учащение сердцебиения,
• боль в грудной клетке,
• тяжелое дыхание,
• посинение кожи,
• обморочное состояние.

Характерной особенностью преходящего тромбоза бывает интенсивная деятельность сердца, которую можно определить при исследовании верхушечного толчка и слабость пульса, низкое артериальное давление. Отрыв тромба сопровождается интенсивной болью в сердце, шоковым состоянием, возможно развитие инсульта или инфаркта.

Закупорка сгустком нижней полой вены

Этот сосуд редко бывает местом образования сгустка крови. Такое возможно только на фоне аномалий строения врожденного характера или проявившихся после обширных травм, разрушения врастающей опухолью. Также подвержены кавальному (полых вен) тромбозу спортсмены-тяжеловесы, движения которых приводят к резкому возрастанию венозного давления с надрывом внутреннего слоя сосудов.

Закупорка сгустком нижней полой вены

Признаками болезни являются:

• отеки бедер, нижней половины туловища, половых органов;
• расширение поверхностных вен на животе;
• цианоз кожи.

Опасность, которую несет тромб

Помимо местных проявлений, флотирующие тромбы несут серьезную опасность при отрыве. Образовавшийся эмбол из венозной сети продвигается по направлению к легким и блокирует движение крови в артериях. В зависимости от диаметра легочная тромбоэмболия приводит к таким последствиям:

• внезапная смерть (массивная закупорка);
• легочная гипертензия (поражены средние ветви);
• дыхательная недостаточность и очаговая инфаркт-пневмония (тромб в мелких сосудах).

Если тромб расположен в левом предсердии, то при разрыве его части попадают в артериальную сеть. Они нарушают ток крови в головном мозге и внутренних органах с развитием таких патологий:

• ишемический инсульт;
• инфаркт сердечной мышцы;
• инфаркт почек, кишечника;
• гангрена конечностей.

Методы диагностики

Для подтверждения диагноза острого тромбоза назначается исследование свертывающей активности крови, наиболее информативным показателем которой является определение D-димера плазмы.

Избыток его означает начало образования тромбов в сосудах.

Методика обладает высокой достоверностью, но недостаточной специфичностью, так как при опухоли, воспалении, инфекции, беременности и после операции уровень этого вещества исходно повышен.

Для того чтобы найти тромб в организме, используют меченый радионуклидами фибриноген. Этот фармпрепарат выявляет скрытые тромбы и при сканировании сигнализирует об их локализации. Но при этом вид тромба и его опасность не удается установить.

Ультразвуковое дуплексное исследование сосудов

УЗИ сосудов относится к наиболее оптимальному методу диагностики венозных и сердечных тромбозов. Наиболее полную информацию можно получить при дуплексном сканировании с допплеровским цветным картированием. При этом можно оценить такие свойства тромба:

• плотность (чем длительнее процесс, тем грубее структура сгустка);
• диаметр сосуда или размер сердечной полости;
• степень закупорки;
• подвижность.

Ангиографический метод исследования применяется при недостаточности полученных данных на предыдущих этапах обследования. Он может сочетаться с установкой кава-фильтра, удалением сгустка крови.

Признаки флотирующего тромба:

• крупная вена, из которой «растет» головка тромба, слабо контрастируется;
• дефект наполнения имеет форму пиявки или язычка;
• основание сгустка больше подвижной части.

Смотрите на видео о том, как выглядит флотирующий тромб на УЗИ:

Лечение и реканализация

Обязательным условием лечения больных с тромбозом вен или сердечных полостей является немедленная госпитализация. Так как даже при интенсивной медикаментозной терапии удается только остановить прогрессирование болезни, но не предотвращается опасность отрыва и перемещения тромба.

Строгость соблюдения постельного режима зависит от результатов диагностики. Если обнаружен флотирующий тромб, то рекомендуется полный покой и немедленное проведение внутрисосудистых или прямых оперативных вмешательств.

Установка кава-фильтра

Через небольшой прокол кожи внутрь вены устанавливается конструкция в виде металлического каркаса. Он может пропустить движущуюся кровь, но отлавливает крупные кровяные сгустки. Метод не избавляет от тромба, а используется для профилактики тромбоэмболии пульмональной артерии.

Ловушка для тромбов (Кава-фильтр)

Прошивание вены (пликация)

Нижнюю полую вену нитью разделяют на несколько канальцев, прошив ее широкими стежками. При этом методе останавливается движение тромбов, но есть возможность для кровотока. Операцию, которая называется пликация, применяют в таких ситуациях:

• тромб расположен выше отхождения почечных вен;
• при сочетании с опухолями, которые нужно удалить;
• повторная легочная эмболия с невозможностью определить источник;
• диаметр вены не позволяет установить кава-фильтр.

Тромбэктомия

Используется редко, так как катетер легко проходит через тромб, отрывая его от стенки вены. Поэтому сохраняется высокая опасность закупорки сосудов. После удаления тромба повреждается внутренняя оболочка, что приводит к рецидиву болезни.

Фармакологическая реканализация

Показана всем пациентам с флотирующими тромбами после хирургических вмешательств. Она включает назначение низкомолекулярных гепаринов (Фраксипарин, Клексан, Фрагмин), а затем непрямого антикоагулянта Варфарина.

Прием последнего средства осуществляется под контролем анализа крови на МНО и продолжается от 3 месяцев до полугода. Если риск тромбообразования не может быть устранен (наследственная тромбофилия или опухоль), то терапию продолжают до 1 года.

Также используют и препараты для улучшения текучести крови: Реополиглюкин, Трентал, Аспирин, Курантил, а также венотонизирующие средства – Детралекс, Аэсцин. Местно рекомендуются мази с гепарином (Лиотон, Фастум).

В зону расположения тромба в первые сутки можно вводить ферменты для растворения сгустков (Стрептокиназа, Урокиназа). Этот способ лечения также назначается после тромбэктомии.

Профилактика появления сгустков

Предотвратить тромбоз сосудов, его повторные рецидивы и осложнения помогают такие рекомендации:

• прием назначенных препаратов для разжижения крови;
• дозированные нагрузки – ходьба в компрессионном трикотаже; начинать нужно с 5 минут ходьбы и 3 минут отдыха с приподнятыми ногами, для первых месяцев все занятие не должно превышать 60 минут;
• ношение специальных колготок или чулок с подобранным классом компрессии;
• отказ от гормональных контрацептивов и заместительной терапии стероидами;
• нормализация веса;
• диета с исключение наваров, жирных, соленых и острых блюд;
• предотвращение запора;
• одежда должна быть свободной, а обувь на низком каблуке.

Рекомендуем прочитать статью о посттравматическом тромбозе. Из нее вы узнаете о причинах и клиническом развитии острой формы, а также о методах диагностики, лечении и профилактике после тромбоза.

А здесь подробнее о тромбозе глубоких вен.

Флотирующие тромбы непрочно соединены с венозной стенкой, поэтому могут передвигаться по сосудам. Если они находятся в нижних конечностях или полой вене, то есть угроза легочной тромбоэмболии.

При расположении подвижного сгустка в левом предсердии развиваются инфаркты внутренних органов, инсульт, гангрена конечностей.

Для лечения проводится операция, а затем назначается медикаментозная терапия.

Источник: http://CardioBook.ru/flotiruyushhij-tromb/

Флотирующий тромбоз: конечности, флотации, терапия, венозной

Флотирующий тромб (плавающий) – это кровяной сгусток, прикрепленный к венозной стенке небольшим основанием (головкой), остальная часть тела свободно перемещается в полости сосуда.

При образовании такого вида тромба существует высокая вероятность его отсоединение.

Подвижный тромб может попасть в любой жизненно важный орган и спровоцировать остановку его работы, что приводит к летальному исходу.

Появление тромба обусловлено повышением свертываемости крови в результате определенных патологических процессов в организме. Согласно статистике, чаще всего он образуется в сосудах нижних конечностей.

О флотирующем тромбе

Размеры флотирующего тромбоза могут достигать 20 мм

Тромбоз представляет собой заболевание, характеризующееся нарушением функции кровообращения и формированием кровяного сгустка в сосудах. В результате замедленного кровотока происходит наслоение кровяных элементов. Увеличиваясь в размерах, тромб препятствует нормальной циркуляции крови.

Из-за этого ткани органа не получают необходимое количество питательных веществ. Это влияет на его функционирование. В результате застоя крови развивается некроз, что чревато ампутацией органа и потерей дееспособности.

Хвост тромба находится в постоянном движении из-за оттока крови. В любой момент тромб способен оторваться и спровоцировать полную закупорку другого сосуда.

Симптомы флотирующего тромба

особенность заболевания – размытость клинической картины на начальных этапах развития. Это значительным образом замедляет диагностику. Чаще всего болезнь выявляется на этапе развития осложнений. В этом случае симптоматика становится более выраженной. Появляются следующие признаки:

• отечность в области расположения тромба;
• увеличение местной температуры;
• покраснение кожи в пораженной области;
• болевой синдром, усиливающийся во время пальпации;
• цианозные пятна на теле;
• боль распирающего характера.

На заметку! Если патологический процесс развивается в подкожной вене, практически сразу после формирования тромба появляется вздутие, напоминающее варикоз. В этом случае также увеличиваются лимфоузлы.

Причины флотирующего тромба

К предрасполагающим факторам образование флотирующего тромба относят нарушение работы сердца

https://www.youtube.com/watch?v=9R8tIqtxOPM

Образование флотирующего тромба связывают с застойными процессами и нарушением функции свертываемости крови. Чаще всего болезнь возникает на фоне других патологических процессов. К предрасполагающим факторам относят:

• нарушение липидного обмена;
• нарушение функции печени;
• злокачественные или доброкачественные образования;
• венозные заболевания (тромбофлебит, варикоз, флебит);
• нарушение работы сердца (мерцательная аритмия, кардиомиопатия, пороки и т.д.);
• инфекционные и аутоиммунные заболевания.

Этиология и патогенез

Процесс полноценного кровообращения в организме обеспечивает система свертываемости. Она выполняет защитную функцию, препятствуя излишней потере крови при различных повреждениях. Тромбоз развивается при изменении вязкости крови.

Наравне с этим развитию заболевания способствует повреждения эндотелиального слоя сосудистых стенок. К дополнительным факторам, создающим благоприятные условия для развития заболевания, относят:

• механические повреждения (в том числе и при хирургическом вмешательстве);
• беременность и родовая деятельность;
• преклонный возраст (более 60 лет);
• продолжительный прием оральных контрацептивов;
• синдром сдавливания конечностей;
• лишний вес и малоподвижный образ жизни;
• вынужденная ограниченность двигательной активности.

Лечение флотирующего тромба

Лечение при флотации тромба направлено на устранение опасности для жизни пациента. Терапия помогает предотвратить дальнейшее перемещение кровяного сгустка. Необходимый результат достигается при комплексном подходе. Лечение осуществляется в стенах медицинского учреждения.

Во время проведения терапии пациент находится в лежачем положении. Если тромб сосредоточен в конечности, то её фиксируют в приподнятом виде.

Важно! Категорически запрещено принимать лекарственные препараты, не проконсультировавшись с врачом. Дозировка подбирается только после сдачи анализов.

Гирудотерапия

Главное преимущество гирудотерапии – натуральный состав

Гирудотерапия – это способ нетрадиционной медицины, подразумевающий использование медицинской пиявки. Принцип действия процедуры такой же, как у антикоагулянтов.

Присасываясь к кожной поверхности, пиявка вводит в организм человека особое вещество – гирудин. Он снижает свертываемость крови, препятствуя образованию новых кровяных сгустков.

Главное преимущество гирудотерапии перед синтетическими препаратами – натуральный состав. Процедура не оказывает негативного воздействия на работу внутренних органов.

Хирургическое вмешательство

Хирургическое вмешательство практикуется в том случае, если существует высокий риск отрывания сгустка. При проведении операции используют следующие методики:

• прошивание вены методом эндоваскулярной катетерной тромбоэкстракции;
• извлечение вены путем проведения тромбоэктоми;
• установка кава-фильтра, который является своеобразной ловушкой для тромба;
• шунтирование сосудов (процедура замены поврежденной вены имплантом).

Народные методы терапии

Для народного лечения пригодятся лук и мед

Народные способы растворения кровяных сгустков следует применять с особой осторожностью. Народные рецепты не могут выступать в качестве самостоятельной терапии. Они дополняют консервативные методы. Рекомендуется использовать следующие рецепты:

1. Необходимо измельчить 2 головки репчатого лука и смешать полученную массу с 200 гр меда. Затем следует убрать лекарственное средство в темное место на 2 часа. Луковую смесь следует принимать по 1 ст.л. перед приемом пищи. Хранить её нужно в холодильнике.
2. 2 ст.л. шишек хмеля заливают 500 мл горячей воды. Лекарство будет готово через несколько часов, после настаивания под крышкой. Принимать его следует на ночь, по половине стакана.
3. Смесь из чеснока и лимона ценится за способность оказывать разжижающее воздействие на кровь и устранять кровяные сгустки. Очищенную головку чеснока необходимо измельчить. Лимон измельчается вместе с кожурой. Полученная смесь заливается небольшим количеством воды и настаивается на протяжении 3 дней. Лекарство принимается до 4 раз в день, за 30 мину до еды.

Профилактика патологии

Флотирование может предотвратить, если принять меры вовремя. Пациента с повышенной свертываемостью в профилактических елях назначают прием Варфарина или его аналогов. Также необходимо озадачиться следующим:

1. Для укрепления структуры сосудистой стенки следует контролировать запас витаминов C и K в организме.
2. При возникновении болезненных ощущений в отдельных частях тела следует пройти диагностическое обследование. При изменении сосудистого рисунка и возвышении вен над поверхностью кожи необходимо посетить флеболога.
3. При наличии лишнего веса требуется соблюдать диету в целях снижения массы тела.
4. При возможности, следует отказаться от приема оральных контрацептивов и препаратов, оказывающих влияние на свертываемость крови. Если в их использовании есть острая необходимость, требуется регулярно сдавать кровь для контроля свертываемости.
5. При высоком риске развития тромбофлебита необходимо носить компрессионный трикотаж.
6. Чтобы нормализовать густоту крови в некоторых случаях достаточно наладить питьевой режим. Рекомендуемая суточная доза воды – 2 литра.

Прогноз

Нужно вовремя обратиться к врачу

Флотирующий тромб – достаточно опасное явление. При венозном тромбозе нижних конечностей существует опасность попадания сгустка в легочную артерию, что приводит к смертельному исходу. Правильное и своевременное лечение помогает предотвратить осложнения.

Задача пациента – вовремя обратиться к врачу. Остальное зависит от скорости постановки диагноза и соблюдения врачебных рекомендаций. При правильном подходе пациент становится полностью дееспособным через 1-2 месяца.

Интересно! После прохождения лечебного курса пациент должен периодически принимать антикоагулянты в целях предотвращения рецидивов.

Опасность патологии

Осложнения развиваются в том случае, если пациент не предпринимает никаких мер. Например, при тромбоэмболии нижней полой вены сгусток способен попасть в легочный сосуд, что приведет к остановке дыхания.

Поражение коронарных сосудов провоцирует развития инфаркта, инсульта и ишемической болезни сердца. Если тромб отрывается, появляется угроза жизни.

После диагностирования флотирующего тромба важно начать лечение своевременно. Пораженную вену удаляют или перевязывают.

В некоторых случаях должным уровнем эффективности обладает медикаментозная терапия. Скорость реабилитации зависит от особенностей организма и соблюдения назначенных врачом рекомендаций.

Источник: https://flebolog.guru/tromboz/otlichiya-flotiruyushhego-tromba/

Флотирующий тромб: симптомы и диагностика, профилактика и лечение

Тромбоз зачастую развивается в венах нижних конечностей. Сгусток прикрепляется к стенке сосуда и постепенно разрастаясь, закрывает его просвет, нарушая кровоток. Но есть вид тромба, который цепляется за стенку сосуда только одной точкой, его называют флотирующий тромб.

Этиология и причины развития патологии

Само слово «флотирующий» означает плавание. Тромб, который держится на одной ножке, постоянно колеблется или плавает вместе с током крови. Размеры сгустка могут достигать 20 см.

Постоянное движение не дает ему крепиться к стенке большей площадью, поэтому он может внезапно оторваться и пуститься в путешествие по сосудистой сетке. Обычно такой сгусток образуется в венах нижних конечностей: глубоких и поверхностных. Возникает риск развития тромбофлебита.

Обнаружение такой патологии требует срочного медицинского вмешательства, чтобы избежать серьезных последствий.

1. Нарушение в свертываемости крови в сторону повышения показателя.
2. Повреждение в стенке сосуда, что может быть спровоцировано механической травмой, воспалением инфекционного или аллергического характера, атеросклерозом, поражением ядами или токсинами.
3. Замедленный кровоток (медленное течение крови отмечается в полости сердца и в расширенных варикозом венах).

Эту особенность открыл немецкий ученый Вирхов, поэтому она получила название – триада Вирхова. По его мнению, тромб образуется при наличии всех трех причин, но одна из них может быть пусковым моментом. Препятствия на венозных стенках, мешающие нормальному кровотоку, провоцируют развитие флотирующего сгустка.

Основными факторами, влияющими на образование представленного вида тромба, являются:

1. Изменение гормонального фона при вынашивании ребенка или после применения противозачаточных средств в таблетках.
2. Повышенная свертываемость крови вследствие хронических недугов или недостатка питательных веществ в организме.
3. Малоподвижное состояние, приводящее к застою крови.
4. Онкологические заболевания бывают причиной тромбообразования (рак желудка, печени, легких и других важных органов).
5. Длительная послеоперационная реабилитация после хирургической операции, связанной с механическим повреждением вен и восстановлением тканей.
6. Продолжительные нагрузки на ноги (продолжительное стояние на ногах или долгое хождение).

Часто такие тромбы образуются в полости сердца после инфаркта или в общей сонной артерии, как осложнение атеросклероза. Факторами, провоцирующими развитие тромбов, считаются:

• пожилой возраст;
• варикоз;
• наследственная предрасположенность к тромбообразованию;
• густая кровь вследствие кровопотери или обезвоживания;
• серьезная патология сердца и сосудов;
• избыточный вес.

У женщин, которые перенесли многочисленные беременности и роды, тоже возникает риск склеивания сгустков в кровяном русле.

к оглавлению ↑

Симптомы и диагностика

Часто бывает, что признаки образования флотирующего тромба незначительные или их нет совсем. Это представляет опасность для больного. Выраженные симптомы проявляются при тромбозе глубоких вен в острой форме и сопровождающимися воспалением. К признакам относятся:

• боли в месте поражения, имеющие распирающий характер;
• болевой синдром при пальпации;
• отечность и посинение больной конечности;
• повышение температуры в месте локализации тромба;
• общие признаки: повышение температуры тела больного, слабость, озноб, боли в сердце, головные боли.

Если тромб находится в поверхностной вене, то она вздувается, как при варикозе. При этом могут увеличиться лимфоузлы – это последний аргумент для срочного посещения флеболога.

При наличии выраженных симптомов, больного помещают в стационар и обследуют. Диагностика проводится с применением инструментальных методов.

Самым точным из них считается ультразвуковое дуплексное сканирование вен. Он позволяет выяснить состояние стенок сосудов, присутствие, размеры, характер, нахождение и подвижность тромба.

Зачастую назначается рентген с контрастным средством, но это проводится для подтверждения диагноза. При тяжелом характере заболевания делают КТ и МРТ. Также проводятся лабораторные исследования крови – самым информативным считается анализ на D-димер, если этот показатель превышает 500 нг/мл, то это говорит о присутствие тромба.

Отзыв нашей читательницы — Алины Мезенцевой

Недавно я прочитала статью, в которой рассказывается о натуральном креме «Пчелиный Спас Каштан» для лечения варикоза и чистки сосудов от тромбов. При помощи данного крема можно НАВСЕГДА вылечить ВАРИКОЗ, устранить боль, улучшить кровообращение, повысить тонус вен, быстро восстановить стенки сосудов, очистить и восстановить варикозные вены в домашних условиях.

Я не привыкла доверять всякой информации, но решила проверить и заказала одну упаковку. Изменения я заметила уже через неделю: ушла боль, ноги перестали «гудеть» и отекать, а через 2 недели стали уменьшаться венозные шишки. Попробуйте и вы, а если кому интересно, то ниже ссылка на статью.

Читать статью —>к оглавлению ↑

Лечение

Терапия данного образования бывает консервативной и оперативной. Обнаруженный флотирующий тромб требует немедленного воздействия, направленного на предотвращение его отрыва от стенки сосуда и возможного закупоривания вены. К таким мероприятиям относятся:

1. Обеспечение больному постельного режима с поднятой вверх конечностью.
2. Использование эластичных бинтов.
3. В серьезных ситуациях и при наличии большого сгустка проводится тромболизис с применением специальных медикаментозных средств, способных растворить сгусток. Сосудистый хирург устанавливает в сосуд катетер и вводит через него препараты. Метод эффективен для растворения больших тромбов, но его проводят только в тяжелых моментах, потому что есть риск развития кровотечения.
4. Применяются антикоагулянты – сначала делаются инъекции Гепарина, а потом переходят на внутренний прием Варфарина в течение продолжительного времени или всей жизни.
5. Назначаются противовоспалительные препараты, если идет воспалительный процесс – Аспирин, Бутадион.
6. Гирудотерапия – лечение пиявками проводится, как альтернативная терапия тромбоза.
7. Оперативное вмешательство – применяют, как экстренную помощь. Производят удаление сгустка, шунтирование сосуда. После этого необходимо ношение компрессионного белья, обязательная установка ловушки для тромбов.

Еще один метод хирургического лечения – это тромбэктомия. Проводят ее в случае возможной гангрены конечности. Также прибегают к шунтированию – это возможно и относительно вены, и артерии.

После этого пациент обязан носить утягивающее белье – если операция проводилась на ногах, то это могут быть компрессионные чулки.

При опасности отрыва сгустка проводят эндоваскулярную катетерную тромбэкстракцию, то есть прошивание вены.

Если тромб в сосуде флотирует, то обычно прибегают к хирургическому методу лечения, потому что он может в любой момент оторваться и причинить больному большие страдания.

Медикаментозное лечение в этом случае направлено на предотвращение образования новых сгустков, избавления от воспалительного процесса стенок сосудов и снятия спазма. Попутно снимают отеки для восстановления циркуляции крови. Осуществляется введение обезболивающих средств. Эффективно применение средств местного назначения: мазей, кремов, гелей.

к оглавлению ↑

Народные методы лечения

Народная медицина в случае с флотирующим тромбом мало чем может помочь, поскольку здесь требуется быстрое оперативное вмешательство или методы растворения. Рецепты народных средств не способны быстро растворить большой тромб. Поэтому народные средства для данного вида сгустка имеют профилактическое значение, что немаловажно. К наиболее эффективным относят следующие рецепты:

1. Настойка из меда и чеснока. Взять 250 г чеснока, измельчить и залить его жидким медом в объеме 350 мл. Хорошенько перемешать и поставить настаиваться на неделю. Съедать кашицу по столовой ложке 3 раза в день за 40 минут до еды. Продолжительность терапии – 2 месяца.
2. Настойка из корневища белой лапчатки. Помогает снижению холестерина в крови, а значит, препятствует образованию тромбов. Высушить корешки белой лапчатки и перетереть их очень мелко. 100 г сырья смешать с литром водки и хорошенько взболтать. Поставить в темное место на 2 недели. Пить настойку по чайной ложке, разбавленной третью стакана воды по три раза в день, пока она не закончится.
3. Отвар из хмеля. Шишки хмеля в количестве столовой ложки залить стаканом кипятка и подержать на пару минут 15. Пить по половине стакана трижды в день. Можно пить целый стакан перед сном, чтобы он был качественным.

Также следует воспользоваться и иными методами снижения уровня холестерина.

Пациент В. 39 лет. Жалобы на посинение ноги под коленом, распирающая боль и отечность ноги. После обследования поставлен диагноз: флотирующий тромб, расположенный в глубокой вене, общая длина 4 см, при этом флотирующая часть 2 см. Не представляет опасности для закупорки сосуда.

Назначено: прием Варфарина, ношение компрессионных чулок, регулярное наблюдение у врача. Рекомендована установка кава-фильтра. Через месяц после комплексной терапии было отмечено уменьшение тромба в размерах.

к оглавлению ↑

Чем опасен флотирующий тромб?

Рассмотренный вид тромба опасен тем, что способен оторваться от стенки сосуда в любую минуту и закупорить собой сосуд. Происходит это довольно часто, поскольку удерживающая его нитка, слишком тонкая и непрочная.

Эмболизация сосуда, особенно легочной артерии, доводит до смертельного исхода. Если происходит закупорка других сосудов, то последствия также относятся к тяжелым: инсульт, инфаркт, мезентеральный тромбоз и другие патологии. Поэтому, выявив тромб, необходимо оказание срочной медицинской помощи.

Флотирующий сгусток отрывается часто вследствие быстрого потока крови, резкого движения человека, удара, падения и тому подобное. Очень опасен бессимптомный тромбоз – человек о нем не знает и не предпринимает меры, а сгусток способен оторваться от приступа кашля или во время смеха и создать серьезную угрозу жизни больного.

к оглавлению ↑

Профилактика

Профилактика представленного недуга направлена на обнаружение и устранение причин, способствующих его развитию. Необходимо прислушаться к рекомендациям специалистов, где выделяют:

1. Активное времяпровождение без долгого сидения у телевизора или за компьютером.
2. Отказ от вредных привычек: курения и злоупотребления алкоголем.
3. Употребление здоровой пищи (овощи, фрукты, рыба и морепродукты) и большого количества воды (не менее 1,5 литра в день).
4. Отсутствие тяжелой физической работы, особенно связанной с поднятием тяжестей.
5. Выполнение физических упражнений или занятий посильными видами спорта.
6. Применение компрессионных чулок при наличии варикоза нижних конечностей.
7. Применение на постоянной основе атикоагулянтов по рекомендации врача, особо необходимо людям преклонного возраста и женщинам.
8. Постоянная проверка уровня сахара в крови, холестерина, артериального давления.
9. Своевременное лечение инфекционных и хронических заболеваний. Не допускать набора лишних килограммов.

В целях профилактики рекомендуется посещать врача, делать УЗИ сосудов, следить за свертываемостью крови, особенно если есть генетическая предрасположенность к развитию рассматриваемой патологии. Ведь тромбоз коварен тем, что может возникнуть внезапно в любом месте, поэтому очень важны профилактические мероприятия.

Тромбоз – это очень опасное заболевание, особенно коварен флотирующий тромб. При первых признаках недуга необходимо сразу посетить врача. Не следует отмахиваться от профилактических рекомендаций, особенно тем, кто входит в группу риска.

Дайте нам об этом знать — поставьте оценку
Загрузка…

Источник: http://prososudi.ru/bolezni/tromby/opisanie-flotiruyushhego-tromba.html

Флотирующий тромб — причины образования, опасность, лечение

Полноценная работа человеческого организма зависит от качества кровообращения. Двигаясь от сердца к артериям и возвращаясь по венам, кровяной поток регулирует работу всех органов и систем.

Кровоток может быть нарушен тромбозом. Наиболее опасна такая патология, как флотирующий тромб.

В статье расскажем, что это такое, причины образования, опасность возникновения, методы лечения и профилактики.

Что это такое

На данный момент выделяют 2 вида тромбов. Пристеночные или неподвижные и флотирующие. Последний вид становится самым неблагоприятным для решения проблемы.

В большинстве случаев такой сгусток формируется в сосудах нижних конечностей, самым распространенным местом становится подколенная артерия.

От такой патологии могут страдать как поверхностные, так и более глубокие вены.

В отличии от обычного, флотирующий может достигать в длину более 20 сантиметров. Сгусток состоит из эритроцитов и тромбоцитов, визуально напоминая пиявку.

Причины

Медики обозначают ряд факторов и причин возникновения флотирующего тромба.

Основными проблемами становятся:

• повышенная свертываемость крови;
• замедленный кровоток;
• механические повреждения при операциях;
• беременность и роды;
• синдром сдавленных конечностей;
• преклонный возраст;
• избыточный вес;
• малоподвижный образ жизни;
• прием оральных контрацептивов.

Тромбоз развивается при изменении вязкости крови, повышенная свертываемость провоцирует нарушения кровообращения. Вследствие этого возникают застойные явления, опасные для жизни.

Помимо основных причин, есть ряд факторов, влияющих на развитие патологий.

1. Злоупотребление алкоголем и жирной пищей.
2. Венозные заболевания, в том числе варикоз ног.
3. Нарушение в работе сердца.
4. Инфекционные болезни.
5. Злокачественные образования.
6. Нарушение липидного обмена.
7. Проблемы в работе печени.

При таких проблемах и заболеваниях, происходит налипание тромбоцитов на стенки сосудов, которые формируют сгусток.

На сегодняшний день, ритм жизни особенно влияет на развитие тромбофлебита. Чаще всего заболевание поражает женщин. Причиной может стать ношение слишком узкой обуви или моделей с завышенным каблуком.

Где образуется и как проявляется

Наиболее распространено образование в нижних конечностях и правом предсердии.

На начальных стадиях определить эту патологию сложно, зачастую флотирующий тромб не дает симптомов. Это значительно усложняет диагностику и не дает составить клиническую картину.

Первые признаки можно выявить только при осложнениях заболевания.

1. Повышенная температура тела.
2. Отек в области расположения.
3. Возникновение цианозных пятен.
4. Покраснение в области пораженного участка.
5. Болевой синдром при пальпации.
6. Вздутие поверхности вен.
7. Характерная распирающая боль.

При развитии в подкожной вене, сразу после образования тромбоза происходит ее вздутие. Также сильно увеличиваются лимфоузлы.

Чем опасно

Ответим на вопрос, чем опасен тромб.

Данное заболевание представляет угрозу из-за повышенного риска эмболии. Проблемой в составлении анамнеза становится то, что кровоток не перекрывается.

Сгусток, напоминающий пиявку с хвостом, находится в постоянном движении, вследствие чего все больше и больше набирает длину.

Отрыву может способствовать повышенная скорость кровотока. Образование может отделиться в сердечно-сосудистой системе и других частях тела. В этом случае последствия зависят от состояния органов, в которых это произошло.

Если тромбоз достигает легких и отрывается, эмболия возникает в считанные секунды. Зачастую пациентов спасти не удается.

Когда и к какому специалисту обратиться

При первом возникновении симптомов или подозрений на тромбоз, необходимо обратиться к врачу. Занимается лечением нижних конечностей флеболог.

Так как это профессия узкой специализации, не во всех больницах найдется такой специалист. При отсутствии данного врача, стоит обратиться к хирургу, предпочтительно сосудистому.

Диагностика

Для установления верного диагноза, пациенту назначают ряд аппаратных и инструментальных исследований.

1. Рентгенография с использованием контрастного вещества. В данном случае в кровоток вводят специальный препарат, который окрашивает пораженные участки вен в определенный цвет, помогая обнаружить патологии.
2. Дуплексное ультразвуковое исследование. В ходе диагностики специалист определяет локальное местонахождение сгустка, его форму и размер. Также помогает исследовать стенки сосудов и их состояние.
3. МРТ позволяет увидеть трехмерное изображение вен и образований.
4. Анализ крови на D-димер. Способ показывает фрагмент белка, который образуется после распада кровяного сгустка. Если показатель такого анализа превышает норму в 500 нг/мл, это означает активное развитие патологии.

Перед назначением одной из данных диагностических процедур, врач применяет метод пальпации.

: флотирующий тромбоз

Источник: https://venaprof.ru/flotiruyuschiy-tromb/