Anti ascaris igg отрицательный. Проведение и результаты анализа. Подготовка к анализу

Содержание

Антитела к аскаридам: расшифровка анализа крови

Anti ascaris igg отрицательный. Проведение и результаты анализа. Подготовка к анализу

Глистная инвазия, вызванная попаданием в организм аскарид, называется аскаридоз. Это заболевание имеет широкое распространение на территории России.

Фекально-оральным путём яйца Ascaris lumbricoides попадают в кишечник, где выводятся личинки и в последующем мигрируют по организму. Аскариды – круглые черви, достигающие размера 40 сантиметров.

Кал с яйцами паразитов попадает в почву. При подходящих условиях яйца созревают в срок до 14 дней.

Вместе с зараженной едой или водой зрелые яйца проходят в тонкий кишечник, где совершается вывод личинок из оболочки. Через несколько часов личинки проникают в слизистую тонкой кишки и попадают в кровеносную систему кишечника. По венам по крови личинки распространяются по организму и оседают в печени, легких.

Через разрушенные и поврежденные капилляры личинки проходят к альвеолам и потом попадают в гортань и опять в тонкую кишку, где происходит созревание гельминт до половозрелых особей. После этого паразиты проходят процесс размножения и откладывают до двухсот тысяч яиц.

В организме человека глист живет максимум год, но так как наличествует процесс самозаражения, аскаридоз длится несколько лет.

Диагностика аскаридоза

На ранних стадиях заражение протекает бессимптомно, при ярко выраженной аллергической реакции на антигены проявляются:

  • Кожная сыпь, зуд.
  • Кашель, чихание.
  • Появление высокой температуры.

Такой реакции присвоен тип р1. Её вызывают иммуноглобулины класса Е. От количества выработанных антител зависят качественные показатели симптоматики инвазии, что означает степень реакции организма на аскариды.

При переходе к поздней стадии появляются:

  • Нехватка витаминов в организме, что приводит к состоянию постоянной усталости.
  • Боли в кишечнике.
  • Тошнота.

Диагностика аскаридоза проводится с помощью ряда исследований:

  • Изучение кала пцр на аскарид. Эффективен при поздней форме заражения, так как показывает, есть ли яйцо аскариды в кале.
  • Развернутый анализ крови отражает повышение уровня лейкоцитов при наличии инфицирования паразитами.
  • Рентген легких. Дает результаты при наличии хронической формы течения болезни.
  • Иммуноферментальный анализ (ИФА). Устанавливает наличие заражения на ранней стадии.

При нахождении в кишечнике взрослые особи питаются кровью и выделяют токсичные вещества и антигены. Антигены иммунитет человека воспринимает как инородные соединения и начинает вырабатывать антитела.

Метод имуноферментального анализа определяет количество антител к аскаридам. На начальной стадии аскаридоза антителам присваивается маркер IgM.

Маркер IgG присваивается при хронической форме течения заражения.

Особенности исследования на антитела:

  1. Осуществляется при наличии выраженных симптомов инфицирования.
  2. Анализ на ат к аскаридам назначают, когда другие виды исследований уже проведены.
  3. Обязателен после факта произошедшего контакта с больным человеком.
  4. При наличии большого количества заболевших в одной местности.
  5. При потребности оценить, как проходит лечение аскаридоза.

Подготовка к анализу

До проведения сдачи крови необходимо провести предварительную подготовку:

  • Кровь сдается на голодный желудок. Запрещено употребление продуктов перед исследованием в течение полусуток. Разрешено пить воду без газа. Голодание свыше оговоренного времени приведет к искажению результата анализа.
  • За сутки до исследования исключить из рациона пищу, приготовленную способом обжарки на сковороде. Нежелательно употребление продуктов, содержащих консерванты, красители.
  • Откажитесь от курения и употребления спиртосодержащих напитков за 2 суток перед тем, как сдавать кровь.
  • Откажитесь от употребления таблеток и других медицинских препаратов за 48 часов до проведения ифа. В случае невозможности прекратить прием препаратов предупредите лаборанта, проводящего исследование, о принимаемых лекарствах.

Процесс исследования

Забор проб для иммунглобулинового анализа производится до одиннадцати часов дня. Кровь берут из вены на локтевом сгибе. В лунки специального планшета помещают сыворотку крови и антигены. В раствор добавляют прозрачную жидкость, которая меняет цвет, если обнаружен специфический фермент, который образуется, когда антитело вступает в реакцию с антигеном.

Расшифровка результатов анализа

После проведения исследования проводится расшифровка полученных результатов. Учитывают вид и количество иммуноглобулинов присутствующих в крови. Сравнение этих показателей позволяет определить стадии развития заражения. Существуют значения показателей содержания иммуноглобулинов для здорового человека. Норма для каждого класса определена:

  • IgA средний показатель 2,5 г/л , минимум 0,7, максимум 4 г/л;
  • IgD< 0.15 г/л;
  • IgE 4,2, коэффициент от 1,2 до 4,1 – что значит, результат сомнительный.

    Преимущества иммуноглобулинового исследования

    Изучение крови на антитела к антигенам аскарид имеет прерогативу перед остальными видами диагностики:

    1. Точность анализа составляет не менее 95%.
    2. Возможность обнаружения гельминтной инвазии на ранней стадии.
    3. С помощью иммуноглобулинового исследования на аскаридоз доктор, проводящий лечение, отслеживает эффективность применяемых средств и стадии поражения аскаридами.
    4. При опасной эпидемиологической ситуации такой анализ существенно сокращает сроки диагностики.

    Лечение аскаридоза

    Терапия проводится в домашних условиях, но при наличии серьезных осложнений врач вправе госпитализировать пациента. Помимо медикаментозных средств рекомендуется придерживаться специальной диеты. Не рекомендуется делать большой перерыв между приемами пищи. Питание должно иметь повышенное содержание витаминов и углеводов.Вид лекарства, назначаемого при лечении, зависит от стадии развития заражения. Некоторые препараты более эффективны на ранней стадии, другие при тяжелой форме протекания глистной инвазии.По итогам обследования у нескольких врачей при аскаридозе назначается комплекс препаратов, помогающих бороться с заражением и его последствиями:

    • Лекарства, способствующие уничтожению аскарид.
    • Препараты, помогающие преодолеть болезненные симптомы, проявляющиеся при заражении.
    • Препараты для профилактики повторной инвазии.
    • Поливитаминные комплексы, восстанавливающие баланс полезных веществ в организме.
    • Лекарства, помогающие в лечении осложнений аскаридоза.

    Приносит ли лечение пользу, показывает иммуноглобулиновый анализ на антитела. С его помощью врач проверяет эффективность терапии и при необходимости вносит изменения в процесс лечения.

    Вовремя проведенное исследование помогает провести быстрое и качественное лечение и избежать тяжелых осложнений после действий паразитов.

    Источник: https://GastroTract.ru/parazity/antitela-k-askaridam.html

    Антитела к аскаридам IgG: положительный результат и лечение

    Anti ascaris igg отрицательный. Проведение и результаты анализа. Подготовка к анализу

    19.10.2017

    • 1 О болезни
    • 2 О диагностике
    • 3 О расшифровке анализа

    Аскаридоз является вторым по распространенности гельминтозом, от которого страдают дети и взрослые во всем мире.

    Лечиться от этих паразитов надо обязательно, однако препараты назначаются только после подтверждения диагноза. Иногда случается, что глисты вылетают наружу с рвотными массами или выходят с калом во время дефекации.

    На практике чаще всего аскариды обнаруживают при микроскопическом исследовании кала на яйца глист, при этом может потребоваться 3-кратное повторение анализа, к тому же метод является достоверным лишь в поздних стадиях заболевания.

    При подозрении на заражение, а также для оценки эффективности проведенного лечения используется анализ крови ИФА, который выявляет антитела к аскаридам. В чем ценность данного метода, каковы его недостатки, как расшифровать результаты – об этом подробнее.

    О болезни

    Существует несколько видов аскарид, способных жить в теле человека, однако большинство из них являются облигатными (обязательными) для животных, а в организме людей не достигают половой зрелости.

    Исключение составляет Ascaris lumbricoides – аскарида человеческая, она проходит все этапы своего цикла развития в теле окончательного хозяина, нанося существенный вред его здоровью.

    Самка этого гельминта способна вырастать до полуметра в длину, значительно превосходя по размерам самца. За сутки она может отложить две сотни или более яиц.

    Риск заражения аскаридами больше у людей, проживающих в сельской местности, и дачников, удобряющих свои огороды фекалиями из выгребных ям. Высокая детская заболеваемость – это результат незрелого иммунитета, недостаточного контроля со стороны родителей, отсутствия навыков личной гигиены.

    В рот к человеку яйца аскарид попадают с немытыми овощами или ягодами с грядки, сырой водой, грязными руками. Живет гельминт около года, проходя в своем жизненном цикле 2 основные стадии:

    1. Личиночный период – в тонком кишечнике человека из яиц вылупляются личинки, которые пробуравливают себе проход к кровеносным сосудам и с током крови устремляются по направлению к легким (через систему воротной вены, правые камеры сердца, легочный ствол). Здесь они питаются кровью, повреждают легочную ткань, вызывают рефлекторные приступы кашля с мокротой, во время которого забрасываются в глотку и проглатываются заново. Длится этот период примерно пару недель.
    2. Кишечная стадия – после повторного заглатывания Ascaris lumbricoides вновь оказываются в тонкой кишке, заселяют ее просвет, дозревают до взрослого половозрелого состояния и через пару месяцев после заражения начинают откладывать яйца, которые выходят наружу с фекалиями. Некоторые аскариды не возвращаются в кишечник, а живут в других органах – печени, сердце, легких.

    Так же будет интересно:  Лечение аскаридоза у детей: народные средства

    О диагностике

    В первой личиночной стадии организм человека подвергается сильной сенсибилизации, поэтому общий анализ крови показывает увеличение количества эозинофилов (показатель аллергической настроенности).

    В это время личинки могут быть обнаружены в мокроте. В кале яйца аскарид появляются не ранее, чем через 2-2,5 месяца после заражения. Для ранней диагностики подойдет метод ИФА (иммуноферментный анализ), выявляющий антитела к аскаридам.

    Кому назначается это исследование:

    • пациентам, у которых выявлен длительный не поддающийся обычному лечению кашель с мокротой, есть анемия, неустойчивый стул, аллергические реакции упорного рецидивирующего характера (например, крапивница, атопический дерматит, астма);
    • членам семьи больного аскаридозом человека;
    • людям, прошедшим лечение аскаридоза – для контроля эффективности терапии.

    Специальная подготовка больного перед этим обследованием не требуется, кровь берется из вены натощак. Анализ проводится путем смешивания крови пациента с антигенами аскарид. По наличию пар антиген-антитело оценивается результат.

    С помощью ИФА можно найти и определить количество иммуноглобулинов (Ig) из классов M и G, которые свидетельствуют о давности инвазии и стадии болезни. Так, IgM – это показатель острого периода гельминтоза (первые 2 недели после заражения).

    Обнаружение антител к аскаридам Igg свидетельствует о длительном течении болезни или ранее проведенной терапии аскаридоза. После лечения количество lgg снижается наполовину, через полгода их не находят совсем.

    О расшифровке анализа

    Оценку результата обследования в количественном выражении проводит лечащий врач, итогом является получение одного из трех вариантов:

    1. Антитела не выявлены – это норма для человека, который никогда не встречался с аскаридами. Анализ оценивается отрицательно, если титр менее 1/100, КП или коэффициент позитивности (количество антител в единице объема) будет менее 1,1.
    2.  Выявлены антитела к аскаридам – человек болен в настоящее время либо перенес аскаридоз ранее. Положительность анализа подтверждается титром 1/600 и выше, КП более 4,2.
    3. Титр антител к аскаридам от 1/200 до 1/400, КП в пределах от 1,2 до 4,1 – такой анализ считается сомнительным, желательно повторить через 2-3 недели.

    Так же будет интересно:  Особенности строения аскариды человеческой

    Кроме антител к аскаридам положительный результат может давать наличие в организме других паразитов, имеющих схожие антигены, в таком случае анализ считается ложно позитивным, его рекомендуется провести повторно через пару недель.

    Метод ИФА считается удобным, обладает высокой достоверностью (более 90%), позволяет оценить стадию и интенсивность заражения. К недостаткам относится платный характер процедуры и возможность проведения только в специализированной лаборатории.

    Анализ крови на антитела к аскаридам: что это за болезнь, как передается, проявляется и выявляется. Методы диагностики по крови, показания, оценка результатов анализа ИФА.

    Из видео вы узнаете, что такое антитела на аскариды:

    Анализ крови на аскариды: о чем говорят антитела Ссылка на основную публикацию

    Источник: https://101parazit.ru/askaridy/antitela.html

    Анализ на антитела к аскаридам: показания, расшифровка и лечение

    Anti ascaris igg отрицательный. Проведение и результаты анализа. Подготовка к анализу

    Гельминты аскариды

    Антитела к аскаридам — самый точный показатель заражения паразитами в диагностике пациента. Система иммунитета реагирует на проникновение вредоносных червей выработкой антител IgЕ, которые обладают способностью перекрёстного связывания с антигенами аскарид. Их взаимодействие провоцирует образование антител IgG, достигающих своей максимальной концентрации на 2-3 месяце заражения.

    Аскариды представляют высокую опасность для организма человека, так как могут проникать в различные органы и повреждать их ткани.

    Попав в кишечник вместе с пищей, аскариды проходят этапы взросления от личинки до половозрелого червя.

    Этот процесс сопровождается перемещением по кровеносным сосудам в печень, затем в сердце и лёгкие, откуда по дыхательным путям аскариды перебираются в ротовую полость для последующего проникновения в желудок и тонкий кишечник.

    Продолжительность их жизни в теле человека достигает 2 лет, при этом взрослые самки откладывают более 200 000 яиц ежедневно. Продукты их жизнедеятельности оказывают токсическое действие на организм в целом, так как содержат ядовитые вещества.

    А скопление личинок в органах приводит к многочисленным негативным последствиям — кишечной непроходимости, абсцессу печени, панкреатиту, пневмонии, асфиксии и так далее. Выделяемые с калом яйца аскарид через несколько дней снова готовы к проникновению в тело человека.

    Яйца обладают высокой устойчивостью к разрушению — находясь вне человеческого организма, они могут сохранять свою жизнеспособность более 10 лет.

    Показания к назначению исследований

    Для назначения анализа имеются определенные показания

    Исследования на наличие паразитарного заражения рекомендуется проводить профилактически, особенно в летний и осенний периоды. Врач направляет на прохождение анализов, когда у пациента обнаруживаются симптомы инвазии:

    • хроническая усталость;
    • обострение хронических заболеваний;
    • общее снижение иммунитета;
    • головокружение;
    • кашель сухой либо мокрый;
    • аллергические реакции в виде сыпи, шелушения кожи;
    • расстройство стула, тошнота и рвота;
    • изменение аппетита;
    • повышенное слюноотделение;
    • боли в животе.

    Для маленьких пациентов характерными признаками также являются: нарушение сна, капризность, снижение веса. Детям исследования назначаются чаще, так как они более подвержены заражению, при этом аскаридоз грозит более тяжёлыми осложнениями. Исследование обычно начинают с общего анализа крови, а уровень антител к аскаридам определяют для дифференциации паразитарного поражения.

    Общий анализ крови

    Эозинофилия в мазке

    Аскаридоз в общем анализе крови будет отражаться изменением ряда показателей. Их значения варьируются в зависимости от стадии инвазии. Характерные отклонения от нормы:

    • Рост числа эозинофилов. Эти клетки в иммунной системе направлены именно на борьбу с паразитами, разрушая гранулы личинок червей.
    • Повышенный уровень лейкоцитов. Ускоренное производство лейкоцитов провоцируется воспалительными процессами, вызываемыми жизнедеятельностью аскарид.
    • Уровень гемоглобина понижен. На стадии созревания личинки аскарид активно питаются эритроцитами — клетками, переносящими гемоглобин.
    • Значение СОЭ повышено. Рост скорости оседания эритроцитов вызывают воспалительные и аллергические реакции организма на присутствие паразитов.

    Все эти показатели не являются точным маркером инвазии, а лишь указывают на вероятность заражения гельминтами. Но эти же значения могут повышаться либо понижаться и под воздействием множества иных факторов. Некоторые из показателей могут вообще не отклоняться от референтных значений, в зависимости от адаптивности организма к паразитам.

    Иммуноферментный анализ

    Специфичным является для диагностики ИФА-метод

    Самым достоверным способом диагностики аскаридоза является иммуноферментный анализ (ИФА). Он позволяет обнаружить комплексы антиген-антитело, что даёт возможность выявить конкретный возбудитель заражения. Каждый вид паразита определяется по характерным только для него антителам.

    В недалёком прошлом аскаридоз определяли при помощи анализа кала.

    Но этот метод не позволяет обнаружить проникновение паразитов на раннем этапе миграции аскарид по кровяному руслу и достижения особями половой зрелости.

    В среднем этот процесс занимает до 3 месяцев, после которых самка начинает откладывать яйца. Антитела к аскаридам иммунная система вырабатывает с первых дней попадания особей в организм.

    Преимущество исследования

    Современный метод диагностики аскарид обладает рядом преимуществ:

    1. Результативность исследования составляет выше 95%.
    2. Дифференцирует вид паразитов, проникших в организм.
    3. Определяет степень заражения.
    4. Диагностирует аскаридоз на самых ранних стадиях.
    5. Обладает повышенной чувствительностью.
    6. Позволяет следить за эффективностью лечения при повторных прохождениях теста.

    Ход исследования

    В специальные ёмкости на планшете помещается сыворотка крови, к которой добавляют очищенные антигены аскарид. Если в крови находятся антитела к этому виду паразитов, они обязательно соединятся. Образуются связанные между собой комплексы, лишние антигены удаляют путём промывки ёмкостей.

    Для точного определения количества связок, к ним добавляют специальный раствор с реагентом, который обладает способностью объединяться с комплексами антитело-антиген. В результате ферментной реакции иммунные комплексы окрашиваются. При помощи колориметрии выявляют концентрацию окрашенных «меток».

    Анализ высокочувствителен даже при небольшом количестве антител в крови пациента, так как специфичные иммуноглобулины могут связаться только с тем антигеном, против которого были созданы организмом. Они идеально подходят друг другу как замочная скважина и ключ.

    Расшифровка анализа

    При выявлении антител результат является положительным

    Обнаружение аскарид обычно проводятся путём поиска IgG. Результаты анализа могут быть 3 видов:

    • Положительный. Обнаружены связанные иммунные комплексы, что означает присутствие аскарид в организме либо следы их пребывания в недавнем прошлом. При положительном значении теста назначается обследование всех членов семьи пациента.
    • Сомнительный. Результат, который нельзя однозначно отнести к отрицательному или положительному из-за очень малого числа антител. В этом случае назначается повторный анализ через 10-12 дней. Если результат оказывается тот же, его трактуют как отрицательный.
    • Отрицательный. Отражает как отсутствие заражения, так и слишком низкий ответ иммунной системы. Может быть проявлением достаточно поздней стадии аскаридоза. При иных показателях и симптомах инвазии исследование необходимо будет провести ещё раз.

    Антитела к аскаридам: как сдавать анализ, расшифровка результатов, что делать если положительный

    Anti ascaris igg отрицательный. Проведение и результаты анализа. Подготовка к анализу
    статьи: (8 , в среднем: 4.5 из 5)

    Среди множества разновидностей гельминтов, аскариды являются вторым по распространенности. Это чрезвычайно опасный вид нематод, которые паразитируют в кишечнике человека.

    Заражение сопровождается различного рода симптомами, однако для постановки точного диагноза необходимо сдавать анализы. Наиболее достоверными являются анализы на антитела к аскаридам.

    Что такое антитела к аскаридам

    Антитела являются показателем наличия аскарид в организме. Если произошло заражение аскаридами, иммунная система начинает вырабатывать антитела Ig (они могут иметь класс (M) и (G)) для борьбы с паразитом.

    Анализы на выявление антител позволяют узнать стадию, интенсивность заражения. Это позволяет подобрать лечение на ранней стадии заболевания и предотвратить ее развитие до хронической формы.

    Наиболее достоверным исследованием для выявления антител является ИФА крови. В первые две недели после заражения, в организме начинают вырабатывать антитела IgG.

    Как сдается анализ на антитела igg к аскаридам

    Особенных отличий от обычной сдачи крови нет. Пациенту запрещают принимать пищу за 10 часов до процедуры, можно пить воду без газа, также лучше отказаться от чистки зубов с зубной пастой.

    За пару дней до сдачи нужно соблюдать диету, исключив из рациона острые, соленые, копченые и жирные продукты. Также лучше отказаться от употребления спиртных напитков, табачных изделий, приема любых медикаментов.

    Если лабораторные исследования совпадают с застольем, лучше отложить их на другой день – это позволит получить достоверный результат, без искажений.

    У пациента берут кровь из вены, смешивают ее с антигенами аскаридов. При смешивании всех реагентов изменяется цвет исследуемого биоматериала. Оттенок указывает на реакцию, которая произошла с агентами к антителам. Далее применяется спектральный анализ.

    Достоверность данного исследования отличается крайне высокой точностью – 95%. Для максимально точных результатов, ИФА проводится параллельно с общим анализом крови, ПЦР кала.

    Положительный результат анализа на антитела к аскаридам

    Положительный анализ говорит о том, что человек в данный момент заражен аскаридами или был ранее заражен. В таких случаях для корректировки лечения и просмотра динамики инвазии, необходимо повторно пройти обследование.

    В некоторых случаях они имеют ложноположительный результат – разные виды глистов, могут вырабатывать одинаковые антигены. При положительных результатах, все члены семьи и люди, контактирующие с пациентом также должны пройти обследование и сдать анализ.

    Отрицательные результаты указывают на отсутствие инвазии, возможно, она находится на недостаточном уровне для накопления нужного количества антител. Такой результат встречается у людей со слабым иммунитетом или когда заболевание находится на стадии, которая не позволяет выявить показатели антител.

    Сомнительные результаты считаются нормальными, однако находятся возле положительных. В данном случае ИФА проводится повторно через две недели. Если результаты идентичны, их приравнивают к отрицательным.

    Как лечиться

    Для лечения аскаридоза врач подбирает антигельминтные препараты. Лечение проходит комплексно, поскольку требуется устранить последствия жизнедеятельности паразита, вывести токсины из организма, исключить развитие рецидива.

    Наиболее эффективными антигельминтными средствами являются:

    • Немозол;
    • Пирантел;
    • Вормил;
    • Пиперазин;
    • Вермокс.

    После первого курса лечения, прием антигельминтных средств необходимо повторить спустя две недели. Это обязательное условие, которое позволяет предотвратить развитие рецидива.

    Прием антигельминтных средств сопровождается курсом:

    Аскаридоз считается тяжелым заболеванием, для лечения которого требуется много времени. Лучший способ защитить себя от инвазии, соблюдать профилактические меры. Конечно, профилактика не дает полную защиту от заражения, однако значительно снижает риски ее появления.

    При появлении негативной симптоматики лучше обратиться к врачу для прохождения медицинских исследований и подбора метода лечения. Самолечение может не только ухудшить самочувствие, но и осложнить процесс диагностики и дальнейшего лечения.

    Здравствуйте, читатели сайта о паразитах Noparasites.ru. Меня зовут Александр Лигнум. Я автор данного сайта. Мне 23 года, я студент 5 курса Кемеровского государственного медицинского института. Специализация «Паразитолог». Консультация по телефону: +7 (495) 152-58-95. Подробнее об авторе>>

    Остались вопросы? Задайте их в нашей Анонимной группе в ВК © Александр Лигнум Поиск лекрств от паразитов Не нашли ответа на свой вопрос? Нужен хороший специалист? Узнайте, как решить именно Вашу проблему – позвоните прямо сейчас:

    +7 (495) 152-58-95 (Москва)

    Это быстро и бесплатно!

    Не хотите звонить? Тогда просто задайте свой вопрос онлайн. Наши специалисты ответят Вам в течение дня.

    Источник: https://NoParasites.ru/lekarstva-i-narodnye-sredstva/antitela-k-askaridam.html

    Анализ на антитела к аскаридам

    Anti ascaris igg отрицательный. Проведение и результаты анализа. Подготовка к анализу

    Аскаридоз относится к антропонозным геогельминтозам и вызывается круглым гельминтом Ascaris lumbricoides (аскарида человеческая). В ранней фазе заболевания характеризуется аллергическим синдромом, а в поздней — нарушением функции ЖКТ. Длина самки Ascaris lumbricoides от 20 до 45 см, самца — от 12 до 25 см, толщина — 3-7 мм. Размер яиц 0,05–0,106×0,4–0,05 мм.

    Аскаридоз является наиболее частым гельминтозом и распространен по всему земному шару. В странах с сухим климатом встречается редко, отсутствует за Полярным кругом. В тропических странах поражено более половины населения. Общеизвестно, что в мире более 1 млрд человек заражены аскаридозом.

    Резервуаром и единственным источником возбудителя является инфицированный человек. Механизм передачи возбудителя — фекально-оральный, пути передачи — пищевой, водный, бытовой. Заражение происходит при проглатывании зрелых яиц. Эпидемиологическое значение имеют преимущественно овощи, на поверхности которых имеются частички почвы.

    Половозрелые аскариды обычно паразитируют в тонком кишечнике человека. Самка выделяет в сутки до 240 000 яиц, которые с фекалиями поступают во внешнюю среду. При благоприятных условиях (температура 24-30 °C, влажность не менее 8 %, достаточный доступ кислорода) яйца в течение 12-15 дней дозревают до инвазионной стадии.

    Подвижная личинка, сформировавшаяся в яйце, совершает линьку и только после этого приобретает инвазионную способность. При более низких температурах и небольшой влажности сроки дозревания могут увеличиваться до нескольких месяцев и благодаря толстой, пятислойной оболочке инвазионные яйца сохраняются в почве до 7 лет.

    При температуре менее 12 °С развития не происходит, но жизнеспособность яиц и начавших развиваться личинок сохраняется, поэтому в некоторых районах процесс созревания может продолжаться не один, а два теплых сезона.

    https://www.youtube.com/watch?v=10yMPKY7KkA

    Поступая перорально с плохо промытыми водой овощами и фруктами, созревшие яйца (содержащие личинку) попадают в кишечник человека, где под воздействием продуцируемых ими же ферментов (эстераза, хитиназа) оболочка яйца разрушается, личинка второй стадии в течение нескольких часов высвобождается.

    Эти личинки совершают миграцию, проникая через слизистую оболочку кишечника в кровяное русло. С током крови они попадают в печень, затем в правые отделы сердца и через легочную артерию — в капилляры легких. Поврежденные капилляры лопаются, и личинки второй стадии выходят в просвет легочных альвеол, где проходят стадии третьей и четвертой линек.

    Личинки четвертой стадии при помощи движения ресничек мерцательного эпителия попадают в бронхиолы, бронхи, трахею, гортань и, наконец, в ротовую полость, откуда вместе со слюной заглатываются и вновь достигают тонкого кишечника, где достигают половой зрелости, совершая пятую линьку. Продолжительность миграции личинок составляет 14-16 дней.

    Общая продолжительность паразитирования аскарид в организме человека не превышает 9-12 мес. Основой миграционной фазы является сенсибилизация организма человека продуктами обмена живых личинок, особенно в периоды их линек, и продуктами распада погибших.

    Это проявляется как местными, так и общими аллергическими реакциями (кожные высыпания, ангионевротический отек, эозинофильные инфильтраты Леффлера в легких, пневмонии, гранулематозный гепатит, гиперэозинофилия крови, нарастание уровня IgE.

    Патогенное воздействие половозрелых аскарид, паразитирующих в кишечнике, характеризуется совершенно другой клинической картиной. В кишечную фазу аллергический фактор менее выражен, а повреждающий механизм связан с механическим воздействием половозрелых особей аскарид и интоксикацией продуктами их жизнедеятельности.

    Взрослые паразиты травмируют стенку тонкого кишечника вплоть до её перфорации. Под воздействием острой пищи, лихорадки, лекарств аскариды могут проникать в выводные протоки печени, поджелудочной железы, дыхательные пути.

    Чаще всего они встречаются в больших желчных ходах и их разветвлениях, проникая глубоко в желчные ходы самой печени и даже в ее ткань. Иногда вся печень оказывается густо нашпигованной паразитами. В этих в желчном пузыре, желчных путях могут возникать воспалительные процессы, в частности, холангит.

    При массивной инвазии может наступать закупорка просвета кишечника клубком аскарид, в котором их насчитывают нередко десятки. На рентгенограммах никогда не наблюдается клубков аскарид, даже при значительном количестве, паразиты располагаются параллельно и последовательно, вытянувшись вдоль кишечной стенки.

    Закупорка кишечника происходит в тех случаях, когда какие-то раздражения приводят аскарид в оживленное движение, в результате чего они спутываются и образуют клубок. Зачастую локализация аскарид может не иметь никакой связи с кишечником. Аскариды могут обнаруживаться в абсцессах в различных частях тела, а также в сердце.

    Это связано с миграцией личинок с кровотоком и заносом их в тот или иной орган с задержкой в нем. В таких случаях личинки, как правило, быстро погибают. Иногда, достигнув той или иной стадии развития, они могут послужить причиной образования абсцессов или явиться предметом случайной находки.

    Аскариды в процессе своей жизнедеятельности приводят к дефициту многих витаминов, проявляют антиметаболическую активность, иммуносупрессивные и мутагенные свойства, оказывают неблагоприятное влияние на течение многих инфекционных заболеваний, таких как шигеллез, сальмонеллез, дифтерия, вирусный гепатит, туберкулез. Иммунитет к реинвазии сохраняется несколько месяцев.

    Основным методом лабораторной диагностики аскаридоза в лечебно-профилактических учреждениях России является обнаружение яиц аскарид в фекалиях. Однако результаты такого анализа будут отрицательны в период миграции личинок аскарид, при низкой интенсивности инвазии, а также при наличии одних самцов в кишечнике больного.

    Кроме того этот метод пригоден только для диагностики поздней, хронической стадии заболевания. Диагностика ранней миграционной фазы аскаридоза представляет значительную проблему. Достоверный диагноз может быть поставлен при обнаружении личинок гельминта в мокроте пациента, но на практике это происходит крайне редко.

    Эффективность диагностики аскаридоза, особенно на стадии миграции личинок, может быть значительно повышена при использовании в лабораториях иммунологических методов, с помощью которых сыворотку крови обследуемых лиц тестируют на наличие антител к антигенам Ascaris Lumbricoides.

    Серологические методы диагностики помогают обнаружить антитела к гельминту, которые вырабатываются уже на 5-10 день заражения, однако исчезают из кровотока через 3 месяца. Результаты серологического анализа крови позволяют диагностировать аскаридоз на ранних стадиях и начать своевременную терапию.

    В настоящее время для определения специфических антител наиболее эффективен метод иммуноферментного анализа (ИФА) с антигеном аскарид, характеризующийся высокой степенью чувствительности, простотой постановки, возможностью стандартизации. Ранний иммунологический анализ позволяет начать лечение аскаридоза до появления осложнений.

    Диагностическая эффективность ИФА зависит от сроков и интенсивности инвазии, а также состояния иммунной системы инвазированного. Основываясь на особенностях жизненного цикла паразита, активация Т- и В-систем иммунитета наиболее выражена в раннюю миграционную фазу инвазии (10—30 дней), что характеризуется выработкой специфических антител.

    В более позднюю, кишечную, стадию заболевания интенсивность иммуногенеза снижается, что приводит к уменьшению количества специфических антител в сыворотке инвазированного. Результаты ИФА интерпретирует лечащий врач, учитывая клинические признаки и данные, полученные при копроовоскопии обследуемых лиц.

    Диагностическая чувствительность определения антител класса IgG составляет 94%, диагностическая специфичность — 71%. В норме антитела в сыворотке отсутствуют. Результат исследования выражается качественно: отрицательный, сомнительный или положительный. Отрицательный результат указывает на отсутствие антител IgG и в большинстве случаев на отсутствие инфицирования.

    Положительный результат означает, что антитела обнаружены в титре 1:100 и свидетельствует о текущей или ранее перенесенной инфекции.

    Сомнительный результат может указывать на наличие специфических антител, близких к пороговому значению метода ИФА, или присутствие в крови других антител, которые могут давать перекрестную реакцию и приводить к ложноположительному результату. Для разрешения сомнительных случаев показано повторное исследование через 2-4 недели. При положительном результате анализ сопровождается указанием количественного значения коэффициента позитивности, которое может быть использовано в дальнейшем для мониторирования эффективности лечения пациента. Положительный результат на антитела рекомендуется подтвердить копроовоскопическим и/или рентгенологическим методами.

    Диагноз гельминтоза не может быть поставлен только лишь на основании серологической диагностики. Следует помнить, что у пациентов с иммунодефицитами и новорожденных серологические данные имеют ограниченное значение. Поэтому результаты исследования следует рассматривать вместе с анамнестическими данными и клинической симптоматикой.

    Как проводится процедура?

    Для обнаружения антител к аскаридам берется кровь из локтевой вены утром натощак.

    Заболевания, при которых врач может назначить анализ

    Основным показаниями для проведения иммунологического анализа являются:

    • клинические проявления аскаридоза;
    • дифференцировка возбудителей при смешанных гельминтозах;
    • эпидемиологические исследования в очаге с повышенной заболеваемостью паразитозом среди людей;
    • оценка эффективности лечебных мероприятий;
    • повышение количества эозинофилов в крови.

    Нормы

    При определении иммуноферментным методом результаты анализа лаборатория выдает в формулировках «отрицательно», «сомнительно», «положительно». Результат в норме — «отрицательно». 

    1. Положительный результат подтверждает аскаридоз, миграционную стадию. Либо это ложноположительный результат (специфичность теста 90%).

      Отрицательный результат подтверждает отсутствие инфицирования. Также он может означать раннюю или позднюю стадию заболевания и слабо выраженный иммунный ответ. Либо это ложноотрицательный результат (чувствительность теста 95%).

      При сомнительном результате рекомендуется повторить тестирование через 2-4 недели. Если результат при вторичном тестировании повторно сомнительный, результат исследования следует трактовать как отрицательный.

    Источник: https://online-diagnos.ru/analiz/antitela-k-askaridam

    Анализ на антитела IgG, IgE к аскаридам

    Anti ascaris igg отрицательный. Проведение и результаты анализа. Подготовка к анализу

    Аскаридоз – кишечная инвазия глистами аскариды.

    Сам гельминт не представляет непосредственно опасности для организма человека, но имея высокую миграционную активность (возбудитель способен проникать с током крови и лимфы практически в любой орган), может вызывать тяжёлые осложнения в очагах заноса: поражения лёгочной ткани, сердечной мышцы, печени. Ситуация усугубляется сложностью постановки диагноза.

    При миграции возбудителя в организме информативным методом исследования является только анализ крови на антитела к аскаридам.

    При любой стадии гельминты выделяют продукты жизнедеятельности, на которые реагирует иммунная система. Продукты метаболизма чужеродны для нашего организма и являются антигенами.

    Антигены – белковые молекулы, которые в норме в организме не могут находиться. При их попадании иммунитет включает защитные механизмы по выработке нейтрализующих факторов – антител.

    Антитела при заражении гельминтами

    Антитела – особый класс факторов иммунной системы. Это иммуноглобулины, которые вырабатываются в ответ на появление в организме определённого возбудителя. Они «атакуют» возбудителя, приводя к его гибели.

    Жизненный цикл аскарид в организме имеет несколько фаз.

    Стадии заражения:

    • Заражение
    • Миграция
    • Кишечная инвазия

    Заражение

    Яйца аскарид попадая в кишечник теряют оболочку. Из них выходит личинка, которая внедряется в стенку кишечника и попадает в лимфатические и кровеносные сосуды.

    На этой стадии клинических проявлений и изменения лабораторных показателей не наблюдается.

    Миграция

    С током крови и лимфы личинки могу попадать в любой орган, вызывая в нем воспалительно-деструктивные изменения. Продукты их жизнедеятельности вызывают интоксикацию организма с соответствующей симптоматикой и признаки поражения органов в который попали личинки с током крови и лимфы. Процесс созревания вне кишечника продолжается до 3,5 месяцев.

    При общем анализе крови определяется повышение количества эозинофилов.

    В ответ на выработку токсинов в течении недели появляются IgM и IgЕ. Это неспецифические маркеры на появление любой глистной инвазии. Антитела к аллергену аскариды IgE отмечаются на протяжении двух недель после проникновения паразита в организм. После этого появляются антитела IgG к антигенам аскарид, которые сохраняют свою активность до трёх месяцев.

    Кишечная инвазия

    После созревания аскарида вновь попадает в кишечник в просвете которого может жить до года. В этот период у заболевших отмечаются признаки интоксикации из-за всасывания продуктов жизнедеятельности аскарид и нарушения стула.

    Иммуноферментный анализ (ИФА) на аскаридоз

    Простой и доступный способ обнаружения аскарид – обнаружение яиц возбудителя в каловых массах. Но он информативен только в 30% случаев в стадии кишечной локализации аскарид.

    В период миграции подтвердит наличие глистной инвазии только тест на иммунные маркеры. Иммуноферментный анализ позволяет обнаружить антитела к аллергенам (IgЕ) и антигенам (IgG) аскарид в плазме крови и оценить стадию заражения. Этот метод достоверно определяет факт заражения уже через 5-10 дней после попадания возбудителя в организм.

    Подготовка к сдаче анализа

    Кровь на антитела к гельминтам для анализа берётся из вены натощак. Последний приём пищи должен быть не позднее чем за 8 часов перед посещением лаборатории. В ближайшие 3 часа перед забором крови запрещается курить и употреблять газированные напитки.

    Расшифровка результатов ИФА

    По результатам иммуноферментного анализа оценивают уровень IgЕ и IgG.

    В норме уровень антител к аллергенам у ребёнка до года – до 30 МЕ/мл, с года до 9 лет – до 50 МЕ/мл, старше 9 лет и у взрослых – до 90 МЕ/мл. IgЕ не является специфическим маркером. Повышение его содержания в плазме отмечается при любой глистной инвазии либо аллергическом заболевании.

    Увеличение титра IgG – подтверждает наличие возбудителя в организме.

    Антитела к аскаридам в титре больше 1/100 говорит о наличии возбудителя в организме – положительный ответ.

    Титр IgG менее 1/100 — отрицательный ответ.

    Антитела к аскаридам титр 1/100 – ответ сомнительный. В этом случае через 10 – 14 дней проводят повторный анализ на аскариды.

    Для увеличения достоверности диагностических мероприятий используют алгоритм оценки нескольких критериев.
    КритерийСтадия зараженияСтадия инвазии (первые 14 дней)Стадия инвазии (после 14-го дня)Кишечная локализация
    ИФАНе информативенУвеличение титра IgЕУвеличение титра IgGУвеличение титра IgG при повторной инвазии личинок
    Общий анализ кровиУмеренное повышение эозинофиловПовышенный уровень эозинофилов, признаки интоксикацииПовышенный уровень эозинофилов, признаки интоксикацииПовышенный уровень эозинофилов, признаки интоксикации
    Клиническая симптоматикаНе определяется либо симптомы стёртыеПризнаки интоксикации: слабость, раздражительность.Признаки интоксикации и поражения внутренних органов.Признаки интоксикации, нарушение стула
    Определение яиц возбудителя в калеНе определяетсяНе определяетсяНе определяетсяОпределяется в 30-40% случаев.

    Заключение

    Заражение организма аскаридами не имеет специфических проявлений. Постановка достоверного диагноза аскаридоза возможна только при подтверждении увеличенного титра антител. После этого врач вправе назначить лечение, назначив противогельминтные препараты.

    Источник: https://glisty24.ru/parazity/analiz-na-antitela-igg-ige-k-askaridam/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.