Анафранил уколы инструкция по применению. Анафранил

Применение «Анафранила»: отзывы. «Анафранил» (антидепрессант): описание препарата

Сколько на нашей планете живут люди, столько лет и существует такое понятие, как депрессия. При этом число пациентов, страдающих таким недугом, постоянно увеличивается.

Неудивительно, что еще с древних времен лекари стремились отыскать эффективное средство от данной болезни. Подобные состояния и характерная симптоматика отлично лечатся при помощи «Анафранила».

Отзывы о препарате в большинстве случаев положительные.

Механизм действия антидепрессантов

Основная причина появления у человека депрессии сокрыта в малом количестве серотонина. Именно он отвечает за хорошее настроение. Это нейромедиатор, вырабатывающийся шишковидной железой головного мозга.

Если человек обладает достаточным количеством серотонина, то он ощущает прилив сил, находится в отличном расположении духа. У такой особы повышается сопротивляемость стрессам.

Однако даже самые эффективные антидепрессанты не способны улучшить настроение пациента, у которого диагностируется депрессия. Данный факт доказан научно.

Основные группы

В медицине существует множество классификаций современных препаратов. Рассмотрим группы антидепрессантов, согласно их воздействию на нейромедиаторы:

• Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина. Такие лекарства не дают возможности захватить нейромедиатор пресинаптической мембране и увлечь его назад в клетку. Популярными препаратами являются: «Флуоксетин», «Пароксетин», «Целекса», «Золофт», «Феварин».
• Трициклические антидепрессанты. Механизм воздействия лекарств аналогичен описанному выше. Их назначают в случае непереносимости пациентами ингибиторов. Эффективными препаратами данной группы являются: «Анафранил», «Норпрамин», «Мапротилин», «Палмелор», «Тофранил», «Элавил».
• Ингибиторы моноаминоксидазы. Препараты мешают разрушению в организме серотонина. Таким образом, увеличивается число нейромедиаторов. Представителями данной группы являются препараты: «Ниаламид», «Ипразид», «Транилципромин», «Изокарбоксазид», «Паргилин».
• Серотонинергические, норадренергические антидепрессанты способствуют замедлению всасывания нейротрансмиттеров постсинаптической мембраной. К данной группе относятся лекарства: «Серзон», «Миансерин», «Дезирел», «Имиртазапин», «Ремерон».
• Ингибиторы обратного захвата норадреналина и серотонина. Это лекарства последнего поколения, которые блокируют обратный захват нейротрансмиттеров. Кроме того, они имеют достаточно мало побочных эффектов. Эффективными лекарствами являются: «Эффексор», «Зибан», «Цимбалта», «Мапротилин».

Данное лекарство является трициклическим антидепрессантом. Активное вещество препарата – кломипрамин. Он представляет собой отличный антидепрессант, обладающий выраженным седативным действием и умеренно анальгезирующим.

Применение «Анафранила» рекомендуется пациентам, страдающим психомоторной заторможенностью, тревожностью, плохим настроением. Его эффективность подтверждена даже при булимии.

Терапевтическое воздействие наступает после 6-7 дней регулярного употребления лекарства. А максимальная эффективность заметна спустя 2-3 недели.

Показания к использованию

Средство востребовано для лечения депрессий различной природы и типа. Так свидетельствует о препарате «Анафранил» инструкция по применению. Отзывы медиков особо акцентируют внимание на широком спектре патологических явлений, при которых лекарство достаточно эффективно.

Данный антидепрессант назначают для:

• лечения депрессий – невротических, реактивных, эндогенных, маскированных, инволюционных, органических;
• терапии панических атак и разнообразных фобий;
• устранения депрессивных состояний у пожилых особ, спровоцированных сильными постоянными болями либо соматическими патологиями;
• лечения депрессивных состояний у шизофреников, психопатов;
• борьбы с каталепсией (нарколепсией);
• устранения нарушений настроения психопатической, реактивной либо невротической природы;
• профилактики мигрени;
• лечения сенильной и пресенильной депрессии;
• устранения ночного энуреза, который не связан с иными болезнями.

Применение «Анафранила» показано даже онкологическим пациентам, страдающим хроническими болевыми синдромами.

Противопоказания к приему

Данные таблетки от стресса и депрессии запрещены к употреблению при следующих состояниях:

• аллергия на компоненты препарата;
• недавно перенесенный инфаркт миокарда;
• детский возраст до 5 лет;
• беременность, кормление младенца;
• алкогольная интоксикация;
• закрытоугольная глаукома;
• лекарственная интоксикация;
• серьезное нарушение проводимости.

Крайне осторожно, поскольку могут возникнуть от препарата «Анафранил» побочные действия, назначают данное средство при нижеприведенных факторах:

• эпилепсия;
• травма головного мозга;
• подростковый возраст;
• прием нейролептиков;
• задержка мочи;
• глаукома;
• сердечно-сосудистая недостаточность либо аритмия;
• опухоль надпочечников;
• серьезные патологии печени;
• гипертиреоз;
• склонность к запорам;
• пожилой возраст.

Пациенты, которые принимают данный препарат, должны постоянно контролировать артериальное и внутриглазное давление. Особам, использующим контактные линзы, необходимо запомнить, что лекарство способствует снижению интенсивности слезоотделения. В результате данного эффекта может возникнуть повреждение роговицы.

Большого внимания требует внутривенный ввод препарата. У некоторых больных может возникнуть анафилактический шок.

Побочные эффекты антидепрессантов

К сожалению, в медицине еще не изобретено лекарств, которые не оказывали бы нежелательных реакций. Побочные действия антидепрессантов зачастую касаются:

• центральной нервной системы;
• органов кроветворения;
• эндокринной системы (аллергия, избыточный вес);
• высшей нервной деятельности;
• сердечно-сосудистой системы;
• сексуальной дисфункции.

Побочные эффекты препарата «Анафранил»

Нежелательные реакции при терапии данным средством зачастую слабо выражены. Кроме того, у лекарства «Анафранил» побочные действия схожи с симптоматикой депрессии. В большинстве случаев в ходе лечения они проходят, как только будет достигнут необходимый эффект, и дозировка средства начнет снижаться.

Если нежелательные реакции носят серьезный характер или угрожают жизни больного, то прием медикамента необходимо прекратить. Зачастую побочные эффекты проявляются у особ пожилого возраста.

Могут встречаться следующие проявления:

• Сонливость, утомляемость, тремор, сухость слизистых, повышение аппетита, потливость.
• Головная боль, запор, тошнота, набор веса, нарушение зрения.
• Чрезмерное сердцебиение, приливы, повышение мышечного тонуса или слабость, парестезии, нарушение речи.
• Тахикардия, понижение давления, диарея, рвота, боль в области живота, повышенная активность ферментов печени.
• Шум в ушах, крапивница, сыпь на коже, зуд, искажение вкуса.
• Нарушение сна, галлюцинации, дезориентация, агрессия, тревожность, провалы в памяти.
• Жар, атаксия, судороги.
• Отечность, задержка мочи, глаукома, нарушение внутрисердечной проводимости.
• Анафилактоидные и анафилактические реакции, пневмонит, тромбоцитопения, лейкопения.

Возможные последствия

Многие препараты обладают достаточно неприятным синдромом отмены.

Другими словами, как только пациент прекращает употреблять антидепрессанты, последствия такого решения могут быть совершенно нежелательны – симптоматика возвращается.

Кроме того, иногда у больных проявляются сенсорные нарушения, бессонница, тошнота, перевозбуждение. У некоторых людей может наблюдаться даже бред и галлюцинации.

Именно поэтому врачи рекомендуют определенную схему приема данного лекарства. Изначально доза увеличивается, а при достижении максимально допустимой нормы – медленно начинает снижаться.

Мнение врачей о препарате

Большим спросом пользуется лекарство «Анафранил». Отзывы врачей свидетельствуют о высокой эффективности данного средства при лечении депрессий средней тяжести, борьбы с навязчивыми состояниями.

Доктора, наблюдая больных, которым прописывается препарат, отмечают, что это прекрасное спасение от тревоги, приступов паники, навязчивых идей, агрессии. Лекарство позволяет устранять самые различные фобии у больных.

При этом пациентов всегда предупреждают о нежелательных последствиях после приема лекарства «Анафранил». Отзывы врачей свидетельствуют о том, что побочные эффекты все-таки встречаются.

Наряду с прекрасным устранением навязчивых состояний иногда употребление лекарства серьезно усложняется.

Ведь у некоторых пациентов наблюдается нарушение речи, проблемы с памятью, сонливость и некоторые другие проявления.

Особое место отводится необходимости принимать препарат регулярно на протяжении (в зависимости от назначения врачом) периода от 6 месяцев до 3 лет. Поэтому крайне важно вовремя взять у лечащего доктора необходимый рецепт, чтобы не допустить возвращения неприятной симптоматики. А она может проявиться даже при однодневной отмене «Анафранила».

Отзывы пациентов

Каково мнение больных о данном лекарстве? Удивительно, но благоприятное воздействие «Анафранила» отзывы пациентов полностью подтверждают. Препарат отлично избавляет от навязчивых мыслей, прекрасно устраняет симптоматику депрессии. Лекарство способно вернуть людям волю к жизни.

Однако не следует забывать о побочных эффектах. Они, к сожалению, достаточно часто дают о себе знать.

Заключение

Важно понять, что депрессия – это далеко не те проявления, которые сегодня вкладываются в данное понятие. Апатия, заторможенность, плохое настроение, возбудимость, усталость, мелкие неудачи – это лишь слабое отражение патологического процесса. Полноценный диагноз может поставить исключительно врач. И только он порекомендует эффективные антидепрессанты.

Источник: https://FB.ru/article/189907/primenenie-anafranila-otzyivyi-anafranil-antidepressant-opisanie-preparata

Вся информация о Анафранил на Аптека.ру

НИКОМЕД АВСТРИЯ для Новартис Фарма Никомед АвстрияГмбх для Новартис Фарма Гмбх Новартис Фарма АГ Новартис Фарма С.п.А. Новартис Фарма Штейн АГАвстрия Италия ШвейцарияНервная система

Антидепрессант

Формы выпуска

• 10 — блистеры (1) — пачки картонные. 10 — блистеры (2) — пачки картонные 10 — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные. 10 — упаковки ячейковые контурные (3) — пачки картонные 2 мл — ампулы бесцветного стекла (10) — пачки картонные.

Описание лекарственной формы

• Раствор для в/в и в/м введения прозрачный, бесцветный Таблетки пролонгированного действия, покрытые оболочкой розового цвета, капсуловидные, двояковыпуклые, с риской на обеих сторонах, на одной стороне выдавлено «C/G», на другой — «G/D Таблетки, покрытые оболочкой

Фармакологическое действие

Трициклический антидепрессант, ингибитор обратного захвата норадреналина и серотонина. Считается, что лечебное действие Анафранила осуществляется за счет его способности ингибировать обратный нейрональный захват норадреналина (НА) и серотонина (5-HT), высвобождающихся в синаптическую щель, причем наиболее важным является подавление обратного захвата серотонина.

Анафранилу, кроме того, присущ широкий спектр других фармакологических действий: альфа1-адренолитическое, антихолинергическое, антигистаминное и антисеротонинергическое (блокада 5-HT-рецепторов). Анафранил действует на депрессивный синдром в целом, в т.ч. особенно на такие его типичные проявления, как психомоторная заторможенность, угнетенное настроение и тревожность.

Клинический эффект отмечается обычно через 2-3 недели лечения. Кроме того, Анафранил оказывает специфическое (отличающееся от его антидепрессивного эффекта) действие при обсессивно-компульсивных расстройствах.

Действие Анафранила при хронических болевых синдромах, как обусловленных, так и не обусловленных соматическими заболеваниями, связано, вероятно, с облегчением передачи нервного импульса, опосредуемой серотонином и норадреналином.

Фармакокинетика

После приема внутрь или в/м введения всасывается быстро и полностью. Cmax в плазме достигается через 1.5-4 ч после приема внутрь. Связывание с белками плазмы — 97.6%. Vd — 12 л.

Подвергается интенсивному метаболизму с образованием активного метаболита десметилкломипрамина. T1/2 в конечной фазе составляет 21 ч.

Выводится с мочой в виде метаболитов и неизмененного вещества, через кишечник — в виде метаболитов.

Особые условия

Известно, что трициклические антидепрессанты снижают порог судорожной готовности, поэтому Анафранил следует применять с особой осторожностью у пациентов с эпилепсией, а также при наличии других предрасполагающих к возникновению судорожного синдрома факторов, например повреждениях головного мозга любой этиологии, при одновременном использовании нейролептических средств, в период отказа от алкоголя или отмены препаратов, обладающих противосудорожными свойствами (например, бензодиазепинов). Считается, что возникновение судорог во время приема Анафранила зависит от величины дозы препарата. В связи с этим не следует превышать рекомендуемую суточную дозу Анафранила. С особой осторожностью следует назначать Анафранил пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями, прежде всего с сердечно-сосудистой недостаточностью, нарушениями внутрисердечной проводимости (например, AV-блокадой I-III степени) или аритмиями. У таких пациентов, так же как и у пациентов пожилого возраста, необходимо регулярно контролировать показатели работы сердца и ЭКГ. Перед началом терапии Анафранилом рекомендуется измерить АД, поскольку у пациентов с ортостатической гипотензией или лабильностью сердечно-сосудистой системы может отмечаться резкое снижение АД. Поскольку препарат обладает антихолинергическими свойствами, его следует использовать с особой осторожностью у пациентов, в анамнезе которых имеются сведения о повышенном внутриглазном давлении, закрытоугольной глаукоме или задержке мочи (например, вследствие заболеваний предстательной железы). Вследствие антихолинергического действия, свойственного трициклическим антидепрессантам, возможно снижение слезоотделения и накопление слизистого секрета, что может привести к повреждению эпителия роговицы у пациентов, пользующихся контактными линзами. Осторожность необходима при лечении трициклическими антидепрессантами пациентов с тяжелыми заболеваниями печени, а также у пациентов с опухолями мозгового слоя надпочечников (например, феохромоцитомой, нейробластомой), так как в этом случае данные препараты могут провоцировать развитие гипертонического криза. Известно, что у пациентов с циклическими аффективными расстройствами, принимающих трициклические антидепрессанты, в период депрессивной фазы могут развиваться маниакальные или гипоманиакальные состояния. В таких случаях может возникнуть необходимость в снижении дозы Анафранила или в его отмене и назначении антипсихотической терапии. После купирования указанных состояний, если имеются показания, лечение Анафранилом в низких дозах может быть возобновлено. У предрасположенных пациентов и пациентов пожилого возраста трициклические антидепрессанты могут провоцировать развитие лекарственных делириозных психозов, преимущественно в ночное время. После отмены препарата указанные расстройства проходят в течение нескольких дней.

Состав

• кломипрамина гидрохлорид 12.5 мг/мл Вспомогательные вещества:глицерол, вода д/и. кломипрамина гидрохлорид 75 мг Вспомогательные вещества:кальция гидрофосфата дигидрат, полиакрилат дисперсионный 30%, кальция стеарат, кремния диоксид коллоидный безводный, гидроксипропилцеллюлоза, тальк, титана диоксид, полиоксил 40 гидрогенизированного касторового масла, железа оксид красный.

Анафранил показания к применению

• Взрослые — лечение депрессивных состояний различной этиологии, протекающих с различной симптоматикой: эндогенные, реактивные, невротические, органические, маскированные, инволюционные формы депрессии; депрессия у больных шизофренией и психопатиями; депрессивные синдромы, возникающие в старческом возрасте, обусловленные хроническим болевым синдромом или хроническими соматическими заболеваниями; депрессивные нарушения настроения реактивной, невротической или психопатической природы; — обсессивно-компульсивные синдромы; — хронический болевой синдром; — фобии и панические атаки; — катаплексия, сопутствующая нарколепсии. Дети и подростки — обсессивно-компульсивные синдромы; — ночной энурез (только у пациентов в возрасте старше 5 лет и при условии исключения органических причин заболевания). До начала терапии Анафранилом при ночном энурезе у детей и подростков следует оценить соотношение потенциальной пользы и риска для пациента. Следует учитывать возможно

Анафранил противопоказания

• — повышенная чувствительность к кломипрамину и другим компонентам препарата, перекрестная повышенная чувствительность к трициклическим антидепрессантам из группы дибензазепина; — одновременное применение ингибиторов МАО, а также период менее 14 дней до и после их применения; — одновременное применение селективных ингибиторов МАО типа А обратимого действия (таких как моклобемид); — недавно перенесенный инфаркт миокарда; — врожденный синдром удлинения интервала QT. Не рекомендуют применять препарат при беременности и в период грудного вскармливания. Препарат не рекомендуют применять у детей в возрасте до 5 лет.

Анафранил побочные действия

• Со стороны ЦНС и периферической нервной системы. Психический статус: очень часто — сонливость, чувство усталости, беспокойство, повышение аппетита; часто – спутанность сознания, дезориентация, галлюцинации (особенно у пациентов пожилого возраста и у пациентов с болезнью Паркинсона), тревожное состояние, ажитация, нарушения сна, маниакальное состояние, гипоманиакальное состояние, агрессивность, нарушения памяти, деперсонализация, усиление депрессии, нарушения концентрации внимания, бессонница, ночные кошмары, зевота; иногда — активация симптомов психоза. Неврологический статус: очень часто — головокружение, тремор, головная боль, миоклонус; часто — делирий, нарушения речи, парестезии, мышечная слабость, повышение тонуса мышц; иногда — судороги, атаксия; очень редко — изменения на ЭЭГ, повышение температуры тела. Эффекты, обусловленные антихолинергической активностью: очень часто — сухость во рту, повышенная потливость, запоры, нарушения аккомодации, нечеткость зрения («пелена перед глазами»), нарушения мочеиспускания; часто — приливы, мидриаз; очень редко – глаукома, задержка мочи. Со стороны сердечно-сосудистой системы: часто — синусовая тахикардия, ощущение сердцебиения, ортостатическая гипотензия, клинически незначимые изменения на ЭКГ (например, интервала ST или зубца T) у пациентов без патологии сердца; иногда — аритмии, повышение АД; очень редко — нарушения внутрисердечной проводимости (например, расширение комплекса QRS, удлинение интервала QT

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с лекарственными средствами, оказывающими угнетающее влияние на ЦНС, возможно значительное усиление угнетающего действия на ЦНС, гипотензивного действия, угнетения дыхания.

При одновременном применении со средствами, обладающими антихолинергической активностью, возможно усиление антихолинергического действия.

При одновременном применении кломипрамин может снижать или полностью устранять антигипертензивное действие антиадренергических средств, влияющих на нейрональную передачу возбуждения (гуанетидина, бетанидина, резерпина, клонидина и альфа-метилдопы).

При одновременном применении с антипсихотическими средствами (нейролептиками) возможно повышение уровня кломипрамина в плазме крови, снижение порога судорожной готовности и развитие судорог. Комбинация с тиоридазином может приводить к возникновению тяжелых аритмий.

Условия хранения

• беречь от детей
• хранить в защищенном от света месте

Информация предоставлена Государственным реестром лекарственных средств.

Цены на Анафранил в других городах

Купить Анафранил, Анафранил в Санкт-Петербурге, Анафранил в Новосибирске, Анафранил в Екатеринбурге, Анафранил в Нижнем Новгороде, Анафранил в Казани, Анафранил в Челябинске, Анафранил в Омске, Анафранил в Самаре, Анафранил в Ростове-на-Дону, Анафранил в Уфе, Анафранил в Красноярске, Анафранил в Перми, Анафранил в Волгограде, Анафранил в Воронеже, Анафранил в Краснодаре, Анафранил в Саратове, Анафранил в Тюмени Доставка заказа в Москве

Заказывая на Apteka.RU, можно выбрать доставку в удобную для вас аптеку рядом с домом или по дороге на работу.

Все пункты доставки в Москве – 788 аптек

Все пункты доставки в Москве – 788 аптек

Автор отзыва: Пестова Елена

Дата отзыва: 14 июля 2015

Читать весь отзыв Автор отзыва: Булгакова Лена

Дата отзыва: 24 марта 2016

Автор отзыва: irkutsk valerich

Дата отзыва: 18 июля 2016

Автор отзыва: Образцова Валентина

Дата отзыва: 5 августа 2016

Автор отзыва: Розенберг Софья

Дата отзыва: 29 сентября 2017

Источник: https://apteka.ru/preparation/anafranil/

Анафранил — инструкция по применению и отзывы пациентов

Анафранил – лекарственное средство, которое относится к группе трициклических антидепрессантов.

Основной фармакологический эффект препарата заключается в подавлении обратного захвата медиаторов серотонина и норадреналина в синаптических щелях.

Препарат применяется для лечения депрессивных состояний разной степени тяжести. Действующее активное вещество Анафранила – кломипрамина гидрохлорид.

• Показания к применению
• Правила приёма и подбор терапевтической дозы
• Возможные противопоказания к применению
• Побочные действия
• Симптомы передозировки
• Взаимодействие с другими препаратами
• Особые рекомендации
• Цены и аналоги
• Отзывы пациентов

Анафранил выпускают в двух видах. Таблетки имеют круглую форму и жёлтый цвет. Каждая таблетка содержит кломипрамина гидрохлорида 25 и 75 мг. В каждом блистере находится по 10 таблеток, в упаковке по 2 или 3 блистера.

Раствор Анафранила выпускается в ампулах по 2 мл. В одной ампуле 25 мг активного вещества. В каждой упаковке по 10 ампул.

Показания к применению

Взрослым препарат назначают для лечения следующих состояний:

1. Депрессии различного происхождения и с различной клинической симптоматикой.
2. Депрессивные синдромы в составе других заболеваний (к примеру, депрессии у больных шизофренией).
3. Обсессивно-компульсивные расстройства у взрослых и детей.
4. Хронический болевой синдром у взрослых и детей.
5. Фобические синдромы, панические атаки.
6. Комплексное лечение неорганического ночного энуреза у детей старше 5 лет.

Правила приёма и подбор терапевтической дозы

Дозировка препарата подбирается с учётом индивидуального состояния пациента. Прежде чем начинать применение Анафранила, необходимо убедиться, что у пациента нет гипокалиемии. При необходимости предварительно восстанавливают уровень калия в организме.

1. Для лечения депрессии, фобий, обсессивно-компульсивного расстройства назначают 75 мг препарата в сутки из расчёта 25 мг 3 раза в день или же 1 таблетка (75 мг) Анафранила СР. В течение 1 недели дозировка постепенно повышается на 25 мг пока не будет достигнута суточная доза 100 –150 мг. Максимально допустимая суточная доза может составлять 250 мг. После того как наступит улучшение состояния, пациента оставляют на поддерживающей терапии в дозировке 50–100 мг. Для детей начальная доза при лечении ОКР — 25 мг в сутки. Постепенно дозировка повышается из расчёта 3 миллиграмма на 1 кг веса тела ребёнка. Максимальная дозировка не должна превышать 200 мг.
2. Широкое применение Анафранил нашёл при лечении агорафобии или панических атак. Лечение начинают с дозы 10 мг в сутки. Постепенно суточная доза может повышаться до 25 –100 мг (до достижения терапевтического действия). Курс лечения не рекомендуется прекращать в течение 6 месяцев, после чего при достижении стойкого эффекта доза снижается постепенно.
3. При лечении каталепсии суточная доза Анафранила может колебаться в диапазоне от 25 до 75 мг.
4. Для купирования хронического болевого синдрома дозировка должна подбираться индивидуально. Суточная доза может варьировать от 10 до 100 мг. При назначении препарата необходимо учитывать возможность снижения количества анальгетиков.
5. Дозировка препарата для лечения ночного энуреза зависит от возраста ребёнка. Так, для детей от 5 до 8 лет она составляет 20–30 мг в сутки. С возрастом доза может увеличиваться и к 12 годам достигать 75 мг в сутки. Как правило, полная доза даётся ребёнку на ночь перед сном. Однако если недержание мочи отмечается в позднее вечернее время – часть суточной дозы назначается около 16 часов. Курс лечения составляет 1–1,5 месяца.

Пациентам пожилого и преклонного возраста терапию начинают с суточной дозы 10 мг. Оптимальная суточная дозировка для пожилых людей достигается не менее чем за 10 дней и составляет 30–50 мг.

Возможные противопоказания к применению

Для препарата Анафранил противопоказания к применению согласно инструкции могут быть следующими:

1. Индивидуальная гиперчувствительность к отдельным компонентам препарата или к трициклическим антидепрессантам в целом.
2. Одновременное назначение препаратов из группы ингибиторов моноаминооксидазы. Назначать Анафранил можно не ранее, чем через 2 недели после окончания курса лечения ингибиторами МАО.
3. Инфаркт миокарда в острой стадии или недавно перенесённый.
4. Врождённое удлинение QT – интервала.
5. Относительное противопоказание — период вынашивания беременности и грудного вскармливания.
6. Детский возраст до 5 лет.

Побочные действия

Со стороны психической сферы при применении Анафранила побочные действия могут проявляться в виде сонливости, беспокойства, утомляемости. Возможна спутанность сознания, тревога, ажитация, галлюцинации, маниакальные и гипоманиакальные состояния, расстройства сна.

Неврологические нарушения могут проявляться в виде головной боли, тремора, миастении, парестезий, судорожного синдрома, нарушений артикуляции.

Побочные действия могут быть обусловлены антихолинергической активностью и выражаются в сухости во рту, гипергидрозе, запорах, нарушениях аккомодации, задержке мочи, мидриазе.

Со стороны сердечно-сосудистой системы могут наблюдаться нарушения сердечного ритма, ортостатическая гипотензия, нарушения внутрисердечной проводимости.

Расстройства со стороны органов пищеварения могут проявляться тошнотой, рвотой, диареей, нарушениями аппетита, гепатитами.

Возможны кожные аллергические реакции, выпадение волос, фотосенсибилизация.

Эндокринные нарушения проявляются в виде повышения массы тела, нарушения потенции, галактореи.

Редко наблюдаются нарушения в системе крови, а также шум в ушах и нарушения слуха.

Если нежелательные явления носят устойчивый выраженный характер, препарат необходимо отменить.

Симптомы передозировки

Клинические проявления передозировки Анафранила сходны со всеми препаратами из группы трициклических антидепрессантов. Наиболее распространёнными являются симптомы со стороны нервной и сердечно-сосудистой системы.

В большинстве своём клиника передозировки развивается спустя 4 часа после приёма препарата и достигает своего максимума через 24 часа.

Со стороны нервной системы возможны кома, ступор, ажитация, гиперрефлексия, хореоатетоз, судорожный синдром. Возможно повышение температуры тела.

Сердечно-сосудистые нарушения могут проявляться в виде гипотензии, нарушений частоты и ритма сердечных сокращений, сердечной недостаточности. В редких случаях возможна остановка сердца.

Кроме перечисленных симптомов, возможен цианоз кожи, рвота, угнетение дыхательного центра, мидриаз, нарушения выделения мочи.

Специфического лечения для устранения симптомов передозировки не существует. Пациент нуждается в экстренной госпитализации в палату интенсивной терапии и наблюдении в течение 72 часов.

Необходимо промыть пациенту желудок. В случае когда пациент без сознания, предварительно ему проводят интубацию трахеи для предупреждения аспирации в дыхательные пути.

Если больной в сознании, необходимо дать ему кишечные сорбенты.

Проводить перитонеальный диализ или гемодиализ нецелесообразно, так как препарат не достигает в крови высокой концентрации.

Взаимодействие с другими препаратами

1. Анафранил способен блокировать гипотензивное действие альфа-адреноблокаторов.

2. В комплексе с антихолинергическими средствами (фенотиазиновые нейролептики, противопаркинсонические, атропин, антигистаминные) Анафранил, как и все трициклические антидепрессанты, может вызывать побочные эффекты со стороны органов зрения, мочевого пузыря и кишечника.

3. Трициклические антидепрессанты потенцируют действие всех препаратов, угнетающих нервную систему, включая этиловый спирт и средства для наркоза.
4. Категорически запрещается назначать Анафранил ранее, чем через 2 недели после отмены ингибиторов МАО.

   Такое сочетание способно повлечь за собой развитие серотонинового синдрома: ажитации, судорог, делириозного состояния и комы. То же самое касается и случаев, когда после курса лечения трициклическими антидепрессантами планируется перевод пациента на ингибиторы МАО.

5. Появление серотонинового синдрома возможно и при одновременном назначении трициклических антидепрессантов и ингибиторов обратного захвата серотонина.
6. Если планируется перевести пациента на Флуоксетин, рекомендуется сделать перерыв между Анафранилом и Флуоксетином на 2– 3 недели.

7. Совместный приём Анафранила и нейролептиков фенотиазинового ряда способен увеличить концентрацию трициклических антидепрессантов в плазме крови, что повлечёт за собой развитие судорожного синдрома. Сочетание Анафранила с Сонапаксом может вызвать тяжёлые нарушения сердечного ритма.
8. При одновременном приёме кломипрамина блокаторов Н2 – гистаминовых рецепторов увеличивает концентрацию антидепрессанта в крови, поэтому дозировку в этих случаях необходимо уменьшить.

Особые рекомендации

Поскольку Анафранил, как и все трициклические антидепрессанты, снижает порог судорожной активности, рекомендовано исключить все факторы, способные привести к развитию судорожного синдрома.

С осторожностью назначают Анафранил пациентам, страдающим заболеваниями сердца и сосудов.

Таким пациентам необходимо проводить постоянный контроль ЭКГ и артериального давления, чтобы избежать развития гипотензии.

Поскольку препарат обладает антихолинергической активностью и может вызвать снижение секреции слизи и сухость оболочек, его следует с осторожностью принимать людям, которые носят контактные линзы.

На сегодняшний день нет достоверных данных о том, как влияет Анафранил на организм беременной женщины. Существует мнение, что все трициклические антидепрессанты могут вызывать нарушения плода.

Таким образом, приём препарата Анафранил при беременности показан лишь в тех случаях, когда потенциальная польза от него превысит потенциальный вред от препарата здоровью женщины и плода.

Описаны случаи, когда у новорождённых, чьи мамы во время беременности принимали трициклические антидепрессанты, развивался синдром отмены. Если же есть необходимость принимать лекарство во время беременности, его необходимо постепенно отменить не менее чем за 7 недель до родов.

Цены и аналоги

Аналогами Анафранила являются препараты Кломипрамин, Клофранил, Кломинал. Цена упаковки Анафранила в таблетках по 25 мг варьирует от 297 рублей.

Таблетки Анафранил инструкция по применению — аналоги — отзывы — побочные эффекты

Анафранил — это торговое название трициклического антидепрессанта. Препарат обладает слабо выраженным седативным и выраженным антидепрессивным действием.

Форма выпуска

Производитель выпускает две лекарственные формы:

• Таблетки, покрытые оболочкой, по 10 штук в блистере. В одной таблетке содержится 10, 25 или 75 мг действующего вещества.
• Раствор для внутримышечных и внутривенных инъекций в ампулах по 2 мл. В 1 мл — 12,5 мг действующего вещества. В упаковке 10 ампул.

Показания

Применение Анафранила оправдано в следующих случаях:

• Первый депрессивный эпизод;
• Рекуррентное депрессивное расстройство;
• Патологическое снижение настроения при других психических и соматических расстройствах;
• Шизофрения с депрессивным синдромом;
• Тревожно-фобические расстройства;
• Биполярное аффективное расстройство;
• Болевой синдром при соматических заболеваниях, включая онкологические.

Противопоказания

Анафранил опасно принимать в следующих случаях:

• Инфаркт миокарда в анамнезе давностью не более месяца;
• Тяжелые аритмии;
• Глаукома;
• Недавний прием ингибиторов моноаминоксидазы;
• Стойкая артериальная гипертензия;
• Аденома предстательной железы;
• Беременность;
• Кормление грудью;
• Детский возраст (нет достоверных данных о влиянии препарата на организм ребенка).

Передозировка

При превышении допустимой дозы препарата первые симптомы могут начинаться через 4..5 часов. Максимума они достигают к концу первых суток. Сохраняться могут до недели. Прием препарата при передозировке следует отложить минимум на 4 дня.

Превышение дозы сопровождается глубоким угнетением сознания: сонливость, ступор, вплоть до комы, угнетение дыхания; или возбуждением: гиперкинетические движения, панические атаки, судороги, нарушение походки.

Специфической терапии передозировки не существует. Необходимо как можно быстрее начать промывание желудка и очищение кишечника. Пациента госпитализируют в отделение интенсивной терапии и назначают симптоматическое лечение.

Режим дозирования

Дозы имеют прямую зависимость от состояния пациента и конкретных показаний к назначению лекарственного вещества. В тяжелых случаях Анафранил назначают в виде внутримышечных или внутривенных инъекций с постепенным переходом на пероральное применение. Дозировку препарата всегда повышают постепенно, начиная с минимальной терапевтической дозы, заканчивая средней терапевтической.

При депрессивном синдроме начинают с 75 мг единоразового приема или 25 мг трижды в сутки. В случае легкой степени заболевания можно оставить эту дозировку, средней степени — повысит до 150, тяжелой — применять 200-250мг в сутки.

При тревожно-фобических заболеваниях постепенно повышают с 10 мг до достижения желаемого эффекта. Максимальная дозировка в этом случае — 100 мг. У пожилых людей суточную норму уменьшают вдвое. Подробную инструкцию о приеме препарата даст лечащий врач.

Аналоги

Аналогами лекарства являются производные третичных аминов:

• Кломипрамин;
• Клофранил;
• Кломинал;
• Имипрамин;
• Мелипрамин;
• Амитриптилин.

Первые три из перечисленных препаратов имеют то же действующее вещество, что и Анафранил. Остальные — сходные с ним по структуре вещества.

Отзывы

Отзывы пациентов о препарате:

София В. : “У меня клиническая депрессия, для лечения которой мы с врачом подбирали множество препаратов. Каждое новое антидепрессивное средство организм воспринимал по-разному. Анафранил мне подошел идеально.

Первые результаты я заметила спустя неделю. После первого курса лечения смогла почувствовать себя счастливой впервые за долгое время. У меня Анафранил не вызвал никаких побочных реакций, что было большим преимуществом по сравнению с аналогами.

Польза препарата очевидна.”

Алена К.: “У меня реактивная депрессия. Часто испытываю чувство тревоги и беспричинного страха при постоянно пониженном настроении. Анафранил помог мне бороться с тревожностью.

Жизнь показалась мне спокойной и размеренной, но при этом появилась постоянная сонливость.

Не могу сказать, улучшилось ли у меня настроение, поскольку все время нахожусь в состоянии апатии и хронической усталости.”

Отзыв врача: “Anafranil является препаратом с доказанной эффективностью и относительной безопасностью. Как и любой антидепрессант, он нуждается в строгом контроле применения.

Положительные результаты со стороны психической деятельности наблюдаются у всех пациентов, но многим он не подходит ввиду развития побочных реакций. Ответ организма на препарат сугубо индивидуальный.

Первые 2-3 недели необходимо подбирать дозы и мониторировать общее состояние пациента.”

Источник: https://antidepressant.ru/anafranil

Анафранил

Анафранил – это антидепрессант, обладающий антигистаминными, антихолинергическими и антисеротонинергическими свойствами. Применяется при психомоторной заторможенности, тревожности, угнетенном настроении и других типичных появлениях депрессивного синдрома. Оказывает специфическое действие при обсессивно-компульсивных расстройствах.

Форма выпуска и состав

Анафранил выпускается в форме таблеток или раствора для внутривенного или внутримышечного введения.

Круглые, двояковыпуклые таблетки, покрытые сахарной оболочкой светло-желтого цвета, содержат 25 мг кломипрамина гидрохлорида, а также вспомогательные вещества:

• Лактозу;
• Крахмал кукурузный;
• Стеариновую кислоту;
• Кремния диоксид коллоидный безводный;
• Тальк;
• Гидроксипропилметилцеллюлозу;
• Магния стеарат;
• Глицерол 85%;
• Титана диоксид;
• Сополимер винилпирролидон/винилацетата;
• Сахарозу кристаллическую;
• Поливинилпирролидон К30;
• Дисперсный желтый 15093 анстед;
• Полиэтиленгликоль 8000;
• Целлюлозу микрокристаллическую.

Капсуловидные, двояковыпуклые таблетки Анафранил СР пролонгированного действия, покрытые розовой оболочкой, содержат 75 мг кломипрамина гидрохлорида и дополнительные вещества:

• Кальция гидрофосфата дигидрат;
• Кальция стеарат;
• Кремния диоксид коллоидный безводный;
• Титана диоксид;
• Тальк;
• Гидроксипропилцеллюлозу;
• Полиакрилат дисперсионный 30%;
• Полиоксил 40 гидрогенизированного касторового масла;
• Железа оксид красный.

Прозрачный, бесцветный раствор Анафранил для внутривенного и внутримышечного введения состоит из 12,5 мг/1 мл кломипрамина гидрохлорида, глицерола и воды для инъекций.

Показания к применению Анафранила

Применение Анафранила взрослымтребуется при:

• Депрессивных состояниях различного происхождения;
• Обсессивно-компульсивных синдромах;
• Диссоциативных расстройствах;
• Хронических болевых синдромах;
• Фобиях и панических атаках;
• Катаплексии, сопутствующей нарколепсии.

Детям и подросткам Анафранил показан при:

• Обсессивно-компульсивных синдромах;
• Ночном энурезе.

Лечение ночного энуреза проводится только у детей старше 5 лет. Предварительно следует исключить органические причины заболевания и установить соотношение потенциальной пользы и риска для ребенка.

В настоящее время недостаточно исследованы безопасность и эффективность применения Анафранила у детей и подростков при лечении депрессивных состояний, фобий, панических атак и хронического болевого синдрома. Поэтому при таких показаниях препарат не рекомендуется назначать пациентам в возрасте до 17 лет.

Способ применения и дозировка Анафранила

Анафранил, по инструкции,принимают внутрь, а также вводят внутривенно или внутримышечно.

Начальная суточная доза таблеток для взрослых составляет:

• 75 мг (по 25 мг 2-3 раза в день или 75 мг 1 раз в день) при депрессиях, фобиях и обсессивно-компульсивных расстройствах. Затем количество препарата постепенно увеличивают на 25 мг каждые 2-3 дня до суточной дозы 100-150 мг. Максимальная доза не должна превышать 250 мг. При поддерживающей терапии в день назначают 50-100 мг;
• 10 мг при панических атаках и агорафобии. Постепенно дозу повышают до 25-100 мг до достижения терапевтического эффекта;
• 25-75 мг при катаплексии, сопутствующей нарколепсии;
• 10-150 мг при хронических болевых синдромах. Одновременно принимаемые анальгетики учитывают и, по возможности, ограничивают их использование.

Для пациентов пожилого возраста начальная доза Анафранила составляет 10 мг в сутки. В течение первых 10 дней от начала лечения дозировка постепенно увеличивается до оптимальной (30-50 мг).

Начальная суточная доза препарата для детей и подростков:

• 25 мг при обсессивно-компульсивных синдромах. Затем количество кломипрамина медленно увеличивают. Максимальная доза составляет 200 мг или 3 мг/кг (зависит от того, какой показатель меньше);
• 20-30 мг для детей от 5 до 8 лет, 25-50 мг от 9 до 12 лет, 25-75 мг после 12 лет при лечении ночного энуреза. Если через неделю приема Анафранила клинический эффект отсутствует, то возможно повышение дозы.

При использовании раствора для внутримышечных инъекций начинают с введения 25-50 мг. Затем дозу увеличивают ежедневно на 25 мг, не превышая 100-150 мг.

Внутривенные вливания начинают с 50-75 мг 1 раз в день. Содержимое ампул смешивают с 250-500 мл раствора глюкозы или изотонического раствора натрия хлорида и вводят на протяжении 1,5-3 часов.

Побочные действия Анафранила

Анафранил может вызывать следующие побочные эффекты:

• Нарушения сна;
• Головокружение;
• Повышенную потливость;
• Ортостатическую гипотензию;
• Тошноту;
• Аллергические кожные реакции;
• Повышение массы тела;
• Системные анафилактические реакции;
• Лейкопению;
• Нарушения вкусовых ощущений и другие.

Особые указания

При серьезных побочных эффектах со стороны нервной системы Анафранил следует отменить.

После быстрого снижения дозы или резкой отмены препарата появляются тошнота, рвота, диарея, бессонница, головная боль, чувство тревоги, раздражительность.

Аналоги Анафранила

Кломипрамина гидрохлорид является действующим веществом Кломипрамина и Клофранила.

Аналогами Анафранила по механизму действия являются:

• Амитриптилин;
• Дамилена малеинат;
• Иксел;
• Имизин;
• Людиомил;
• Мелипрамин;
• Саротен ретард.

Сроки и условия хранения

Хранить в сухом, недоступном детям месте.

Срок годности – 5 лет.

Источник: https://medlib.net/anafranil.html