Вакцина туляремийная живая. Туляремия: как избежать заражения

Профилактика туляремии: нужно ли делать прививку, показания и побочные эффекты, отзывы и другие аспекты

Возбудитель туляремии распространён в природе достаточно широко. Опасность проникновения бактерии в организм людей может исходить от грызунов, насекомых, при использовании воды из открытых источников и даже пищевых продуктов. Заражению подвергаются и взрослые, и дети. Проведение прививок считается самой эффективной мерой профилактики туляремии.

Что такое туляремия

Туляремия (лат. tularemia) – острая зоонозная болезнь, входящая в список опасных инфекций. Имеет природную очаговость. Входит в реестр высокозаразных инфекций, обязательно подлежащих региональному наблюдению. Восприимчивость людей к бактерии достигает 100%.

Бактерия, вызывающая туляремию, достаточно устойчива во внешней среде, но при кипячении погибает через 1–2 минуты

Для туляремии характерна:

• интоксикация;
• лихорадка;
• регионарный лимфаденит;
• воспаление в зоне входа инфекции.

Этиология заболевания

Переносчиком возбудителя заболевания являются свыше 140 видов животных (из которых 100 млекопитающих), 25 видов пернатых, некоторые виды рыб и лягушек. Но главным источником заражения в дикой природе считаются грызуны. Трупы этих животных содержат много бактерий, которые сохраняются длительное время и активно обсеменяют вокруг себя среду.

Грызуны являются особо опасными в отношении заболевания туляремией

Среди домашних животных распространителями бактерий являются коровы, свиньи, овцы и лошади.

Но заражается человек чаще всего на природе, контактируя прямо или косвенно с инфицированными грызунами.

Проникает возбудитель заболевания через травмы кожного покрова, ротоглотку, дыхательные пути, органы зрения, слизистые миндалин, а также органы желудочно-кишечного тракта.

Возбудитель туляремии проникает через микротравмы кожи и через слизистые оболочки

Заразившийся человек не является источником инфекции для окружающих. Но профилактика туляремии очень важна. Основная мера — вакцинация населения, проводимая один раз в 5 лет.

Профилактические мероприятия

Профилактика заболевания подразделяется на 2 вида:

1. Специфическую.
2. Неспецифическую.

Уничтожение грызунов и другие методы неспецифической профилактики

Неспецифическая профилактика направлена на проведение контроля над выявлением вспышек болезни среди домашних животных, природными очагами инфекции, периодическое выполнение дезинсекционных и дератизационных работ (уничтожение грызунов).

При инфицировании воды в колодце сначала его очищают от трупов животных, а потом проводят дезинфекцию колодца и воды. Среди населения, проживающего в неблагополучных областях, специалисты проводят санитарно-просветительную и разъяснительную работу. В жилище больного туляремией человека проводится дезинфекция.

При водных вспышках туляремии учёные рекомендуют кипятить воду, не допускать купания в грязных водоёмах. Опасность заражения легко устранить, если хорошо проваривать или прожаривать мясо диких животных.

При угрозе трансмиссивного (через кровь) заражения необходимо использовать защитный костюм, ограничить посещение неблагополучных мест и использовать репелленты (отпугивающие вещества).

Специфическая профилактика: когда можно делать прививку

Основу специфической профилактики составляет вакцинация жителей начиная с 7-летнего возраста. Это относится к людям, которые проживают в эндемичных областях по туляремии. Применяют живую сухую туляремийную вакцину (лиофилизат), которая вводится однократно внутрикожно или накожно.

Вакцина от туляремии вводится однократно внутрикожно или накожно

Перед введением инъекции проводится кожная проба на присутствие специфического иммунитета. Вакцинация требуется только при отрицательных показателях.

Инструкция по применению: куда и как вводят вакцину

1. Перед процедурой вакцина разводится водой, предназначенной для инъекций, её объём указывается на этикетке.
2. Смесь встряхивается 3 минуты, чтобы получить гомогенную взвесь.
3. Кожа в верхней части плеча дезинфицируется этиловым спиртом и пипеткой наносятся 2 капли препарата. Расстояние между каплями должно быть не менее 3 см.

4. Далее стерильным пером на каждой капле делается по 2 насечки длиной не менее 1 см.
5. После этого вакцина втирается в течение 20 секунд плоской стороной пера, высыхает она через 5 минут.

При внутрикожном способе обрабатывают спиртом место введения взвеси и вводят её в объёме 0,1 мл также в область плеча.

В данном варианте вакцина дополнительно разбавляется 0,9% раствором натрия хлорида (пропорция 1:19).

Побочные реакции после вакцинации

При накожном введении препарата развивает местная реакция. На 5 день появляется отёк и гиперемия (перенаполнение кровью сосудов). Через 2 недели местные явления исчезают, в области введения инъекции будет заметна корочка, после её отделения на коже останется небольшой рубчик. Иногда возможно увеличение лимфатических узлов, повышение температуры тела, появление озноба.

При туляремии могут увеличиваться лимфоузлы

Оценка напряжённости иммунитета проводится на 6 и 13 день. Если будет получен отрицательный результат, то проводят повторную прививку. Состояние иммунитета проверяется через 5 лет после вакцинации, а в дальнейшем — один раз в 5 лет.

Ревакцинацию (повторную) проводят с целью увеличения силы иммунитета, его продолжительности при отрицательном результате иммунологической реакции.

Меры предосторожности: как избежать побочных эффектов

При вакцинации требуется соблюдение следующих мер:

1. Запрещено вводить средство, приготовленное для накожного нанесения (скарификации), внутрикожно.
2. Вскрываются ампулы при чётком выполнении правил антисептики.
3. Готовая вакцина не может храниться более 2 часов.
4. Места проведения вакцинации должны обеспечиваться противошоковыми средствами.
5. Вакцинированный человек должен быть под присмотром медработника 30 минут.
6. Область введения вакцины расчёсывать и смачивать нельзя.

Показания и противопоказания

Необходимость вакцинации населения устанавливают центры Госсанэпиднадзора. Предусмотрена не только плановая, но и внеплановая вакцинация. Ревакцинация должна проводиться только по эпидемическим показаниям. Состояние иммунитета взрослого населения определяют, используя серологические и аллергические методы.

Кому обязательна вакцинация

Обязательно должны прививаться от инфекции:

• специалисты, выполняющие профилактические работы на заражённой территории;
• учёные, изучающие клетки возбудителя;
• туристы, выезжающие в неблагополучные по туляремии страны;
• персонал, работающий в скотоводческих и рыбных хозяйствах, расположенных в заражённых областях.

Когда делать прививку нельзя: осложнения при беременности

Вакцинация нежелательна или недопустима в следующих случаях:

• заболевания крови;
• злокачественные новообразования;
• дерматологические проблемы;
• грипп или ОРЗ;
• наличие иммунитета к туляремии;
• аллергия на компоненты вакцины.

Вакцинация противопоказана беременным и кормящим грудью женщинам.

Заболевание крайне негативно влияет на процесс вынашивания ребёнка, поэтому позаботиться о здоровье следует ещё в период планирования семьи.

При обнаружении инфекции лечение женщины должен проводить только профильный специалист. Он принимает решение о назначении конкретных препаратов и целесообразности дальнейшего вынашивания плода.

Отзывы пациентов

Туляремия излечима, но при подозрении на заболевание посещение врача откладывать нельзя. Профилактическая прививка может надёжно предохранить от инфицирования. При проведении вакцинации важно учитывать возможные противопоказания и принять все меры по недопущению развития побочных эффектов.

• Алика Ушакова
• Распечатать

Источник: https://lechenie-simptomy.ru/privivka-ot-tulyaremii-pobochnyie-effektyi

Прививка от туляремии

Большая часть населения не имеет никакого представления о том, что это за болезнь — туляремия. Что она из себя представляет и опасна ли для людей? Поэтому вполне понятно нежелание слышать о необходимости проведения вакцинации против этого заболевания.

Прививка от туляремии — нужна ли она сегодня людям? Может быть, вылечиться легче и проще, чем вводить лишний раз в организм человека какой-то сомнительный препарат? В каких случаях можно обойтись без сомнительной защиты от неизвестной всем инфекции, а когда прививка нужна как воздух? Что ещё нужно знать об иммунизации против туляремии? Прививка от туляремии — все за и против в этой статье.

Зачем нужна прививка от туляремии

Эта инфекция относится к категории острых зоонозных, которая передаётся человеку от животных, а переносится насекомыми. Заболевание встречается лишь в отдельных регионах и странах.

Россия входит в перечень государств, где можно встретиться с переносчиком. Клещи, москиты, комары и слепни могут заразить не только человека, но и домашних животных.

Поэтому туляремия в последние годы начала набирать обороты.

увеличенный шейный лимфоузел

Почему проводится вакцинация от туляремии?

1. В России за последние десятилетия количество случаев заболеваний увеличилось с 60 до 500 в год.
2. Эта инфекция практически в 100% случаев поддаётся лечению обычными антибактериальными препаратами, но процесс излечения длится до нескольких месяцев.
3. Один из симптомов — увеличение лимфоузлов, которые носят название бубоны, они могут заживать до 4 месяцев.
4. Количество смертельных случаев не превышает 0,5%, но во время попадания возбудителя в кровь может развиться пневмония, воспаление головного мозга, психоз и даже воспаление многих суставов.

Так нужно ли делать прививку от туляремии? Она входит в календарь прививок по эпидемическим показаниям, то есть необязательна всем, но необходима для определённой категории людей, которые находятся в группе риска по возникновению туляремии.

Лечить заболевание несколько месяцев, пытаться избавиться от осложнений, которые будут беспокоить человека ещё долгое время, и залечивать эстетически неприятные бубоны — дело хлопотное и не всегда эффективное.

Заболевание иногда переходит в хроническое течение и периодически возобновляется во время резкого снижения иммунитета.

Прививка против туляремии нужна, но не всем поголовно, так как вероятность встречи с инфекцией у людей разных районов варьирует.

Показания к прививке

Показание единственное — плановая и экстренная профилактика туляремии в очагах инфекции. Вакцинация проводится определённому контингенту людей, кто может столкнуться с инфекцией в природе или по роду занятий.

Хотя от такой встречи не застрахован каждый житель России. Вспышки инфекции регистрировались в Центральном, Северном и Западно-Сибирском регионах страны. Здесь за эпидемической обстановкой следят внимательно и регулярно делают прогнозы заболеваемости в следующем году.

Поэтому вакцинация туляремии здесь проводится обязательно.

Кому делают прививку? Людей, нуждающихся в вакцинации, определяют в санэпиднадзоре. Это могут быть:

• люди, работающие в лабораториях с туляремийной культурой клеток;
• всех, кто участвует в обеззараживании территории со вспышками туляремии;
• прививки делают лицам, проживающим в заражённых районах;
• всех работников хозяйств и ферм, находящихся на неблагополучной по заболеванию территории;
• показания к прививке от туляремии — отдых в странах с высокой заболеваемостью;
• экстренно прививают работников, прибывших в районы, где зафиксировали вспышку инфекции: строителей, работников сельского хозяйства, геологов, заготовителей леса и других.

Категории граждан, кому понадобится прививка, могут меняться в зависимости от эпидемической обстановки.

Правила введения вакцины

Когда делают прививку от туляремии? Вводят защиту от инфекции в двух случаях:

• для экстренной профилактики заболевания;
• в плановом порядке людям, проживающим на заражённой территории.

Экстренно делают прививки в случае вспышки инфекции, а также людям, которые готовятся посетить районы неблагополучные по этому инфекционному заболеванию.

Схема вакцинации против туляремии проста — прививку делают однократно. Ревакцинацию не проводят. Через 5–7 дней и спустя 2 недели, обязательно контролируют выработку иммунитета против инфекции. Проводят внутрикожную пробу с тулярином или исследование крови на присутствие антител к бактерии. Если результат отрицательный — прививку делают повторно.

Куда делают прививку против туляремии? Вводят препарат внутрикожно или накожно на передней поверхности средней трети плеча. Техника введения отличается в зависимости от способа.

1. Кожу на плече обрабатывают, после высыхания пипеткой наносят по одной капле разведённого раствора в двух местах, расстояние между ними приблизительно 3–4 см. Затем в месте нанесения препарата делают по 2 тонких параллельных разреза или насечки.
2. При внутрикожном введении препарат предварительно разводят и шприцем в дозе 0,1 мл вводят в наружную поверхность средней трети плеча.

Прививка детям от туляремии вводится, начиная с 7 лет. В очагах полевого типа рекомендуется вводить вакцину с 14 лет.

Противопоказания для прививки

Противопоказания к прививке от туляремии, следующие:

• перенесённая ранее инфекция;
• беременность и период лактации;
• индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
• прививку не делают детям до 7 лет;
• все заболевания, сопровождающиеся снижением иммунитета: туберкулёз, онкология, ВИЧ;
• любые острые инфекции.

Реакция на прививку

В большинстве случаев вакцина переносится хорошо, но иногда возможны следующие реакции на прививку от туляремии.

1. Приблизительно на пятые сутки у всех привитых происходит покраснение и отёк места инъекции, возможно, даже небольшое нагноение.
2. Изредка увеличиваются лимфоузлы недалеко от места введения вакцины.
3. При внутрикожном применении вакцины, кроме вышеописанных реакций, человека беспокоит головная боль, слабость недомогание, кратковременное повышение температуры.
4. К побочным эффектам прививки от туляремии относятся реакции в виде аллергии различного характера.

После инъекции рекомендуется не обрабатывать кожу антисептическими средствами. Чтобы снизить вероятность осложнений на прививку нельзя купаться в течение суток. Постарайтесь не посещать активных людных мест. Можно ли мочить прививку от туляремии? Нет, в случае с вакциной от данной инфекции лучше не мочить место насечек.

Какие есть вакцины от туляремии

Выбор препаратов невелик. Точнее, есть всего один препарат от инфекции — применяется «Вакцина туляремийная живая».

В ампуле содержится сухое вещество. Его перед использованием разводят водой для инъекций и тщательно встряхивают в течение трёх минут до полного растворения вещества. Получается несколько доз. Перед применением вакцины всегда проверяют наличие иммунитета к заболеванию.

Правильно введённая вакцина от туляремии обеспечивает иммунитет в среднем на 5 лет.

Итак, нужна ли прививка от практически неопасного заболевания? Вакцинация необходима всем лицам, кто может столкнуться с переносчиками инфекции, или проживающими в заражённых районах.

Обезопасить себя и свою семью с помощью одной прививки намного легче, чем постоянно бороться с переносчиками возбудителя.

Источник: https://privivku.ru/vzroslym/privivka-ot-tulyaremii.html

Кому и когда проводится прививка от туляремии

В мире существует множество различных заболеваний. Некоторые из них уносят сотни человеческих жизней, другие проходят незаметно. Опасные инфекции подстерегают на каждом шагу. Хорошо, что есть большое количество качественных медикаментов, помогающих победить недуг или провести лекарственную профилактику.

Среди известных болезней существует и туляремия. Многие даже никогда не слышали такое слово.

Что это? Насколько опасно? Может, если это заболевание не «на слуху», то оно редкое, и беспокоиться о защите от него не стоит? Оно, действительно, встречается редко, и смертельный исход практически не грозит заразившемуся.

Тем не менее, для некоторых категорий людей заболевание опасно и может спровоцировать развитие серьёзных патологий. Поэтому медики настаивают, что против инфекции туляремия прививка должна ставиться представителям определённых профессий.

В статье приоткрывается завеса таинственности над туляремией.

Как проявляет себя эта инфекция? Нужна ли прививка? Или, может, присущая болезни симптоматика настолько несущественна, что не стоит лишнего инъекционного вмешательства? Кто должен внести противотуляремийную вакцинацию обязательным пунктом в свой ежедневник, а кто может ограничиться прочтением этой странички? Эти и другие аспекты иммунизации – в предложенном материале.

Для чего делается вакцинация

Инфекция является полностью излечимой. Для терапии используются антибиотики. Однако процесс выздоровления может затянуться на несколько месяцев.

Смертность после туляремии невысока – лишь половина процента.

У многих возникает сомнение об обязательности вакцинирования. Но необходимость всё же есть. В последнее время заболеваемость возросла – около пятисот заразившихся в год.

К тому же туляремия часто провоцирует развитие тяжёлых осложнений, например, пневмонии, менингитов, артритов и других воспалительных процессов в суставах, иногда психозов.

Именно поэтому рекомендуется поставить прививку от этого недуга, чтобы не бояться заражения и опасных последствий.

Применение при беременности и кормлении грудью

Женщинам, ждущим малыша, вводить препарат запрещается, поскольку он содержит живые бактерии, оказывающие негативное влияние на формирование организма будущего ребёнка. Кормящим женщинам вакцинация также противопоказана, так как даже минимальная доза вакцины действует негативно на иммунную систему ребёнка.

Инструкция по применению

Прежде чем вводить препарат, следует тщательно изучить инструкцию к нему, узнать о составе, правилах вакцинации и возможных побочных эффектах.

Когда делают прививку

Меры профилактики рекомендуется проводить за две-три недели до возможного взаимодействия с источником заражения (накануне поездки в регион с высокой заболеваемостью, в связи с особенностями деятельности). Однако это не всегда возможно, особенно если речь идёт о сельскохозяйственных работниках. Их обычно прививают в начале сезона работ.

Правила дозирования и техника введения

Есть два способа введения препарата.

В первом случае вакцина разбавляется водой для инъекций (0,1 мл). Затем ампула встряхивается, чтобы жидкость стала однородной. Полученный раствор наносится на кожу в средней трети плеча.

Нанесение осуществляется стерильной пипеткой в двух местах на расстоянии 30-40 мм. Кожа в месте вакцинации натягивается, делаются две насечки размером 10 мм, в которые втирают препарат при выступлении крови.

10 минут следует подождать до высыхания.

При подкожном введении лекарство разводится так же, как и в первом случае. 1 мл раствора набирается в шприц, туда же добавляют 19 мл хлорида натрия. В дозе 0,1 мл препарат вводится в верхнюю треть плеча.

Чего нельзя делать после вакцинации

Место, куда был введён препарат, не рекомендуется мочить. В течение суток после прививки не стоит принимать душ и заниматься другими водными процедурами. Из-за воды могут начаться раздражение или воспаление.

На место укола или надрезов запрещается наносить антисептики. Даже при появлении припухлости или покраснения дезинфекция не требуется, это нормальная реакция.

При накожном введении образуются корочки, которые нельзя самостоятельно удалять.

Какая наблюдается реакция на прививку

Чаще всего иммунизация проходит без выраженных осложнений, пациенты чувствуют себя хорошо. Однако возможно появление следующих реакций:

• увеличение лимфоузлов;
• покраснение и небольшой отёк в месте введения (обычно на пятый день);
• местные абсцессы;
• гипертермия, головная боль, плохое самочувствие на протяжении четырёх или пяти дней;
• местная аллергия.

В месте введения препарата образуются корочки, от которых нельзя избавляться, нужно дождаться, когда они сами отпадут.

Если появляются подобные симптомы, они не проходят длительное время и причиняют сильный дискомфорт, лучше обратиться к специалистам, которые окажут своевременную квалифицированную помощь. Вообще, подобная реакция считается абсолютно нормальной и обычно означает, что иммунитет формируется.

Специфическая профилактика, сколько действует вакцина

Перед осуществлением вакцинации врач проверит, есть ли у пациента иммунитет против туляремии. Производится серологическое исследование, вакцина вводится только в случае отрицательного результата пробы.

Несмотря на то, что вакцина против туляремии живая, пациент не рискует заразиться, так как бактерии ослаблены. Непосредственно после введения препарата начинает работать клеточный иммунитет, ответственный за борьбу с инфекцией. Средство действует через 20 или 30 дней. Иммунитет, выработанный после прививки, сохраняется на протяжении пяти лет. После этого рекомендовано провести ревакцинацию.

Обязательна ли прививка, и кому её нужно делать

Противотуляремийная прививка входит в календарь по эпидемическим показаниям. Для всех она не является обязательной, однако определённые категории людей должны быть защищены от болезни.

Соответствующие службы определяют категории людей, нуждающихся в иммунизации. Как правило, решающими факторами являются род деятельности и регион проживания. Прививка от туляремии нужна:

• работникам лабораторий, где изучают и культивируют бактерии туляремии;
• участникам обеззараживающих мероприятий на эпидемиологически неблагоприятных территориях;
• жителям заражённых районов;
• работникам ферм и других форм животноводческих хозяйств на неблагополучных по заболеванию туляремией территориях;
• отдыхающим в опасных регионах.

Прививка может быть экстренной, когда начинается эпидемия. В зависимости от обстановки, категории прививаемых лиц могут меняться. Например, экстренно вакцинируют тех, кто прибыл в опасный район на работу (как правило, вахтовики).

Туляремия – болезнь, о которой мало кто знает. Но перенёсшие эту инфекцию точно не хотели бы столкнуться с ней вновь. Прививка не обязательна, делать или нет её, каждый решает сам, но лучше принять профилактические меры, чем потом бороться с последствиями.

Ведь иногда самое безобидное заболевание может иметь побочные эффекты, избавляться от которых придётся долго и тяжело, а порой и невозможно полностью. Так, незалеченные бубоны выглядят крайне непривлекательно, а болезнь иногда приобретает хроническую форму, вспыхивая с новой силой при ослаблении иммунитета.



Источник: https://oVakcine.ru/inekciya/komu-i-kogda-provoditsya-privivka-ot-tulyaremii

Неспецифическая профилактика

К методам неспецифической профилактики туляремии относят:

• борьбу с домашними крысами и мышами;
• защиту от кровососущих насекомых и их уничтожение;
• питьё только кипячёной воды и тщательная термическая обработка пищи;
• защиту кожных покровов, глаз и дыхательных путей при сенокосе, обработке шкур животных и разделке их туш.

Специфическая профилактика: сколько действует вакцина

Надёжной профилактикой заболевания является вакцинация. При проживании в зоне, где имеются природные очаги этой инфекции и есть непосредственный контакт с больными животными, есть смысл сделать такую прививку.

Сухая вакцина от туляремии разводится водой для инъекций

Во время вакцинации человеку вводится ослабленный возбудитель туляремии, что вызывает формирование специфического иммунитета на пятилетний срок.

Обязательна ли прививка и кому её нужно делать

Прививка показана следующим категориям людей:

• проживающим в местности, где есть природные очаги туляремии;
• сотрудникам лабораторий, контактирующим с возбудителем инфекции;
• охотникам и работникам звероферм;
• людям, выезжающим в страны или районы, где есть вспышки туляремии.

Поскольку туляремия не является смертельным неизлечимым заболеванием, прививку нужно делать только при непосредственной опасности заражения.

Противопоказания: можно ли прививаться во время беременности

Прививка не делается в следующих случаях:

• перенесённая в прошлом туляремия;
• гиперчувствительность к туляремийной вакцине;
• острое инфекционное заболевание;
• обострение хронического заболевания;
• состояния со сниженным иммунитетом;
• онкологические заболевания;
• хронические кожные болезни;
• детский возраст до семи лет;
• беременность на всех сроках;
• кормление грудью.

Проведение вакцинации: как, когда и куда делают прививку

Вакцину от туляремии вводят в организм взрослых и детей после семи лет накожно или внутрикожно. Перед процедурой необходимо определить наличие специфического иммунитета к заболеванию с помощью кожно-аллергической или серологической пробы. Прививка может быть сделана только при наличии отрицательной пробы.

При накожном введении на наружную поверхность верхней трети плеча наносят две капли препарата (расстояние между каплями до 5 сантиметров), кожа в этих местах надсекается с помощью скарификатора или иглы шприца.

Прививку от туляремии нужно делать только при непосредственной опасности заражения

Внутрикожно вводят 0,1 мл вакцины. Вакцинация делается один раз, повторять можно после пятилетнего перерыва. Иммунитет к туляремии формируется в течение месяца.

Место инъекции нельзя мочить водой на протяжении 24 часов. Желательно также не касаться его руками во избежание инфицирования.

Побочные эффекты

Местно чаще всего появляются:

• покраснение и припухлость кожи;
• кожный зуд в месте инъекции;
• пузырьки в месте надсечения кожных покровов;
• воспаление близлежащих лимфатических узлов.

Общая реакция организма развивается в виде:

• недомогания и головной боли;
• повышения температуры;
• боли в мышцах;
• аллергической реакции.

Осложнения

Редко развиваются следующие осложнения:

• воспаление головного мозга и его оболочек;
• воспалительная реакция со стороны брюшины и внешней оболочки сердца;
• гангрена;
• абсцесс.

Для избежания побочных эффектов и осложнений необходимо перед прививкой провести тщательное обследование с целью выявления противопоказаний.

Поскольку все нежелательные реакции появляются на фоне уже имеющегося иммунитета, необходимо перед прививанием проводить кожно-аллергическую или серологическую пробу на наличие специфического иммунитета к туляремии.

Чтобы избежать развития местных воспалительных реакций кожи, не рекомендуется мочить водой руку, в которую делалась прививка.

Отзывы о прививках против туляремии

Туляремия — заболевание, которое встречается в определённых регионах при наличии природных очагов инфекции. Вакцинация оправдана, только если существует риск заразиться этой инфекцией. Перед процедурой необходимо тщательно обследоваться и выявить все возможные противопоказания.

• Марина Ковалева
• Распечатать

Источник: https://creacon.ru/infektsionnyie-zabolevaniya/privivka-ot-tulyaremii-pobochnyie-effektyi.html

Все о лечении и профилактике туляремии

Туляремия относится к особо опасным инфекциям. Заболевание входит в группу острых зоонозных инфекций, имеющих природную очаговость. Лечение туляремии не представляет особых трудностей.

Применение антибиотиков при лечении практически свело к нулю летальность от данного заболевания. Возбудители туляремии (Francisella tularensis) высокочувствительны к антибиотикам группы аминогликозидов и тетрациклина.

Нагноившиеся лимфоузлы вскрываются хирургическим путем.

Профилактика туляремии подразделяется на специфическую и неспецифическую. Прививка от туляремии защищает от заболевания сроком на 5 — 7 лет.

Мероприятия по эпидемическому надзору за заболеванием направлены на предупреждение заноса и распространение инфекции.

Своевременно выявленные природные очаги заболевания среди животных, проведение дератизационных и дезинсекционных мероприятий предупреждают распространение заболевания среди грызунов и передачу заболевания человеку.

Туляремия является высокозаразным заболеванием. Она входит в перечень особо опасных инфекций, подлежащих региональному (национальному) надзору. Естественная восприимчивость человека к заболеванию достигает 100%.

Рис. 1. В природе РФ бактерии туляремии чаще всего поражают зайцев, кроликов, хомяков, водяных крыс и мышей полевок. Заболевание у них протекает бурно и всегда заканчивается смертью.

Антибактериальные препараты при лечении туляремии

Этиотпропная терапия предполагает воздействие на возбудителей туляремии.

Хороший эффект в отношении Francisella tularensis оказывают антибиотики группы аминогликозидов (стрептомицин, гентамицин, канамицин) и тетрациклины (доксициклин).

При аллергии на антибактериальные препараты данных групп рекомендовано применение цефалоспоринов III поколения, рифампицин и хлорамфеникол. Параллельно с назначением антибиотиков проводится профилактика развития дисбактериоза.

Патогенетическая терапия при лечении туляремии

Патогенетическая терапия при лечении заболевания направлена на борьбу с интоксикацией, гиповитаминозом, аллергизацией организма, на поддержание нормальной работы сердечно-сосудистой системы.

Местное лечение туляремии

При лечении кожных язв используются повязки с антисептиками. Показано физиолечение в виде кварца, лазерного облучения и диатермии. Нагноившиеся бубоны вскрываются хирургическим путем.

В палате у больного необходимо проводить текущую дезинфекцию с использованием современных дезинфицирующих средств.

Больной туляремией опасности для окружающих не представляет.

Рис. 2. Контактный (контакт с больными животными и их биологическим материалом), алиментарный (употребление зараженной пищи и воды), трансмиссивный (укусы инфицированных кровососущих) и аэрогенный (вдыхание инфицированной пыли) — пути передачи инфекции.

Профилактика туляремии

Профилактика туляремии подразделяется на специфическую и неспецифическую.

• Специфическая профилактика туляремии заключается в применении туляремийной вакцины.
• Неспецифическая профилактика включает в себя комплекс мер, направленных на проведение контроля над природными очагами, выявление вспышек заболевания среди животных и проведение мероприятий по уничтожению грызунов и насекомых.

Эпидемиологический надзор

Эпидемиологический надзор является одним из методов профилактики туляремии.

Он включает в себя непрерывный мониторинг за заболеваемостью туляремией людей и животных, за циркуляцией возбудителей среди кровососущих членистоногих и животных, систематическое наблюдение за иммунным статусом человека. Полученные результаты используются при планировании и осуществлении комплекса противоэпидемических и профилактических мероприятий.

Рис. 3. Первичный лимфоузел при заболевании имеет большие размеры — от грецкого ореха до 10 см в диаметре. Чаще всего увеличиваются бедренные, паховые, локтевые и подмышечные лимфоузлы.

Нейтрализация источников патогенных бактерий

Нейтрализация источников патогенных бактерий включает в себя проведение мероприятий по уничтожению грызунов (дератизация) и насекомых (дезинсекция).

Механическая дератизация проводится в жилищах человека, постройках хозяйственного назначения и в хранилищах зерновых. В постройках выявляются и заделываются места проникновения грызунов. Дератизация в полях не проводится.

Рис. 4. Нейтрализация источников патогенных бактерий включает в себя проведение мероприятий по уничтожению грызунов (дератизация) и насекомых (дезинсекция).

Нейтрализация факторов передачи инфекции

Переносят инфекцию комары, слепни и иксодовые и гамазовые клещи. Правильное применение мер индивидуальной защиты — основа профилактики заболеваний, вызванных укусами клещей — клещевого боррелиоза, клещевого энцефалита и туляремии.

Рис. 5. Защитная одежда предотвращает от заползания клещей на кожные покровы человека и укусы грызунов.

Рис. 6. Эффект отпугивания клещей при правильном использовании репеллентов и акарицидных средств достигает 95%.

Как уберечься от туляремии

• Главными источниками возбудителей заболевания являются грызуны и зайцеобразные. Чем больше численность грызунов, тем выше заболеваемость туляремией в их популяции. Для рыбаков опасность представляют водяные крысы.

  При работе в местах обитания больных животных носить специальную одежду.

• Для избежания заражения рекомендовано хранить продукты питания в герметических контейнерах, а воду — в закрытых емкостях. Употреблять только кипяченую воду.

• Категорически запрещено употреблять в пищу продукты со следами грызунов.
• При снятии шкурок с зайцев и ондатр необходимо пользоваться латексными перчатками. После разделки шкурок необходимо тщательно мыть и дезинфицировать руки.

• Для профилактики проникновения патогенных бактерий через рот следует плавать в открытых водоемах, где купание разрешено.

Профилактические мероприятия в очаге туляремии

При появлении больных проводится эпидемическое расследование (определяются пути заражения и передачи инфекции). Вопросы госпитализации и сроки лечения больного решается в индивидуальном порядке.

Больной туляремией опасности для окружающих не представляет

Обеззараживанию подлежат только вещи больного, загрязненные его выделениями. Прием антибиотиков используется в качестве мер экстренной профилактики. Назначается Рифампицин, Доксициклин или Тетрациклин.

Рис. 7. Прием антибиотиков рифампицина и доксициклина используется в качестве мер экстренной профилактики.

Вакцинация и прививка от туляремии

• Для прививки от заболевания используется живая ослабленная сухая туляремийная вакцина Эльберта-Гайского.

• Вакцинации подлежат лица с высоким риском заражения: рыбаки, охотники, промысловики, заготовители, сельскохозяйственные рабочие, строители, рабочие, выполняющие гидромелиоративные, дератизационные и дезинсекционные виды работ, геологи, рабочие лесозаготовок и расчистке мест отдыха, лица, чья работа связана с живыми культурами возбудителей туляремии.

• Прививка от туляремии проводится после предварительного обследования человека на предмет установления аллергии на компоненты вакцины.
• Прививка от туляремии способствует созданию прочного иммунитета до 5 — 7 лет, после чего проводится ревакцинация.
• Вакцина вводится внутрикожно или накожно (методом насечек) однократно.

• При накожной прививке проявления могут быть в виде небольшой красноты вдоль насечек в течение 2-х дней (отрицательный результат), до гиперемии и отека с 5-10 дня и появления везикул (положительный результат). Через 10 — 15 дней на месте насечек образуется корочка, после ее отпадания образуется рубчик.

• При внутрикожном введении вакцины от туляремии в течение 9 суток развивается местная реакция — гиперемия и инфильтрат до 4 см в диаметре. Увеличение лимфатических узлов и общая реакция возникают в единичных случаях.

Рис. 8. Для прививки от заболевания используется живая ослабленная сухая туляремийная вакцина Эльберта-Гайского

Рис. 9. Прививка от туляремии проводится медицинским персоналом. Вакцина вводится внутрикожно или накожно в среднюю треть плеча.

Рис. 10. Прививка разрешена детям с 7-и летнего возраста, проживающих в эндемичных регионах по туляремии. Повторная ревакцинация проводится через пять лет после оценки состояния иммунитета путем применения серологических проб.

Лица, которые ранее переболели туляремией или имеют положительные серологические или кожно-аллергические реакции на туляремию к прививке не допускаются.

• Больные с острыми инфекционными заболеваниями и хроническими заболеваниями в стадии обострения допускаются к прививке через 1 месяц после ремиссии (выздоровления).
• Противопоказаниями к прививке являются первичные и вторичные иммунодефициты.
• Лица в период лечения стероидами, химиотерапии и рентгенотерапии к прививкам не допускаются. Вакцинацию у них разрешено проводить не ранее полугода после окончания лечения.
• Противопоказаниями к прививке являются злокачественные новообразования, распространенные рецидивирующие заболевания кожи, аллергические заболевания, системные заболевания соединительной ткани.
• Противопоказаниями к вакцинации является беременность и период лактации.

ССЫЛКИ ПО ТЕМЕ

Статьи раздела «Особо опасные инфекции»Самое популярное 

Источник: http://microbak.ru/infekcionnye-zabolevaniya/osobo-opasnye/lechenie-tulyaremii.html