Тонзиллит хронической формы у взрослых. Хронический компенсированный и декомпенсированный тонзиллит. Прогнозы и профилактические меры

Компенсированный хронический тонзиллит: симптомы и способы лечения

компенсированный хронический тонзиллит.

Компенсированный хронический тонзиллит представляет собой инфекционно-аллергическое заболевание с преимущественным поражением лимфатической ткани небных миндалин. Эти органы отвечают за местный иммунитет и служат естественным барьером для вирусов и бактерий. Болезнь, как правило, диагностируется у детей. Пик заболеваемости приходится на 12 лет.

По официальной статистике тонзиллит хронический компенсированной формы составляет около 25% от всех патологий ЛОР-органов. При этом в последнее время наблюдается рост количества таких заболеваний.

Инструкция ВОЗ требует проведения незамедлительного лечения хронического тонзиллита, что препятствует развитию осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы и почек.

Причины развития хронической ангины

Основными возбудителями болезни являются патологические микроорганизмы, вирусная инфекция или грибы.

Дисбактериоз верхних дыхательных путей также может служить причиной патологической перестройки лимфатических структур небных миндалин, что приводит к нарушению процессов самоочищения лакун.

Результат таких процессов – это хронический компенсаторный тонзиллит, который характеризуется 2-3 обострениями в год.

Факторами риска такой патологии выступают:

• частые острые тонзиллиты;
• немотивированный прием антибиотиков;
• хронические заболевания верхних дыхательных путей (ОРВИ, аденоиды, парадонтиты, стоматиты);
• угнетение общего иммунитета.

Увеличение числа обострений ангин свидетельствует о переходе заболевания в декомпенсированную стадию.

Патогенез болезни

Общая сенсибилизация организма, при которой человек становиться особенно восприимчивым к бактериальным или вирусным инфекциям, является основным фактором снижения уровня иммунитета.

Такое состояние организма формируется на фоне хронического очага инфекции в небных миндалинах, чему способствуют следующие особенности анатомического строения гланд:

• узкие и разветвлённые углубления миндалин;
• рубцовые изменения лимфоидной ткани после перенесенного острого тонзиллита;
• резкое снижение реактивности фолликулов миндалин и нарушение чувствительности рецепторов ротовой полости.

Таким образом, хронический компенсированный тонзиллит представляет собой вялотекущий воспалительный процесс в небных миндалинах, при котором частично сохраняется защитная функция лимфоидной ткани.

Симптомы заболевания

Клиническая картина болезни характеризуется частыми рецидивами, повышением температуры тела, периодическими болевыми приступами в области носоглотки, незначительным увеличением шейных лимфатических узлов, неприятным запахом их ротовой полости, изнуряющим сухим кашлем (см. Кашель при ангине — зло или благо?) и интоксикацией организма.

Боль в горле во время обострения хронического тонзиллита.

Местные признаки включают:

1. Патологические изменения миндалин, которые могут иметь нормальный размер или быть немного увеличенными. В таких случаях гланды становятся рыхлыми и частично уплотненными. Частые острые воспаления провоцируют образование неровной и бугристой поверхности миндалин.
2. Патология лакун. Естественные углубления в гландах расширены и заполнены гнойным содержимым. Не всегда при внешнем осмотре врач может увидеть такие пробки. Обнаружить гной помогает незначительной надавливание медицинским шпателем на миндалины.
3. Нарушения структуры небных дужек. Они становятся гиперемированными и отечными.

Диагностика заболевания

Диагноз: «Хронический тонзиллит в стадии компенсации» устанавливается на основании результатов следующих исследований:

1. Изучение анамнеза болезни. Специалистов интересует давность заболевания, количество обострений и наличие хронических патологий у пациента. Также врач уточняет жалобы больного.
2. Визуальный и инструментальный осмотр ротовой полости и горла. Морфологические изменения небных миндалин, дужек и слизистой оболочки позволяют установить предварительный диагноз.
3. Лабораторный анализ гнойного содержания лакун. Метод определяет возбудителя хронического воспаления небных миндалин.
4. Общий и развернутый анализ крови.

Основные способы лечения

В последнее время изменился подход врачей к терапии заболеваний верхних дыхательных путей. Так, если у пациента диагностирован хронический тонзиллит компенсированный, то тактика лечения заключается в применении консервативного метода. И только безрезультативность медикаментозного воздействия служит основным поводом к оперативному вмешательству.

Консервативное лечение

Медикаментозная терапия хронических форм тонзиллита состоит из четырех основных компонентов:

1. Санация организма и лечение сопутствующих патологий ЛОР-органов. Устранение таких очагов хронической инфекции как кариозные зубы, синуситы и аденоиды способствует скорейшему выздоровлению больного.
2. Повышение общей сопротивляемости организма. Методика заключается в приеме иммуностимуляторов, витаминных препаратов, регулярном занятии лечебной гимнастикой и климатотерапии.
3. Местное воздействие на воспаленные миндалины. Консервативное лечение хронического тонзиллита, в обязательном порядке, предвидит прием противовоспалительных, жаропонижающих средств. Также небные миндалины подвергаются орошению и полосканию антисептическими и обезболивающими медикаментами.
4. Физпроцедуры. Комплексную терапию воспалительных поражений верхних дыхательных путей дополняют токи УВЧ, СВЧ, действие гелий-неонового лазера и ультрафиолетовое облучение слизистой оболочки носоглотки. Эти методы оказывают общестимулирующее воздействие на организм, уничтожают патологические микроорганизмы и стимулируют микроциркуляцию.

Особенности консервативной терапии

Лечение тонзиллита в хронической фазе требует комплексного и цикличного подхода. Медикаментозная терапия осуществляется не менее двух раз в год.

Ключевые направления местного лечения включают:

• промывание миндалин антисептиками (стоматидин, хлорофилипт, йодинол);
• смазывание лакун дезинфицирующми растворами (фукорцин, люголь);
• антисептические препараты в виде сосательных таблеток и спреев (фарингосепт, стрепсил, гексорал, ингалипт);
• полоскание горла солевыми растворами и антисептиками.

Отоларингологи преимущественно назначают препараты с комбинированным действием, которые борются одновременно с несколькими симптомами болезни.

Хирургическое лечение

Оперативное вмешательство при хроническом тонзиллите показано при отсутствии позитивного результата консервативной терапии или переходе компенсированной формы в декомпенсированную.

Оперативное вмешательство при хроническом тонзиллите.

Хирургическая операция состоит из удаления лимфоидной ткани. Тонзилэктомия осуществляется в амбулаторных условиях под местной анестезией. Через несколько часов после иссечения гланд пациент возвращается домой. Цена радикального вмешательства зависит от квалификации хирурга и уровня медицинской клиники.

Источник: https://gorlor.com/zabolevaniya/kompensirovannyj-hronicheskij-tonzillit-420

Хронический субкомпенсированный тонзиллит: причины появления и лечение

Когда пациенту ставят диагноз хронический тонзиллит субкомпенсированной формы, он вряд ли понимает, какую специфику имеет заболевание. Проблема заключается в том, что при подобном тонзиллите горло, а вернее небные миндалины, крайне раздражительны. Они реагируют на все, это приводит к появлению боли и другой неприятной симптоматики. Как диагностируют болезнь, какое применяют лечение?

Что такое субкомпенсированный тонзиллит?

Субкомпенсированной формы тонзиллит – это одна из разновидностей ангины, которая носит хроническое течение и проявляет себя типичной симптоматикой.

Номинально тонзиллит принято классифицировать, учитывая его 3 основные формы:

1. Компенсированная.
2. Субкомпенсированная
3. Декомпенсированная.

Если говорить о второй форме течения заболевания, то она характеризует себя протеканием в организме определенных процессов, провоцирующих появление неприятных симптомов:

• боль в горле;
• интоксикация организма;
• повышение температуры тела.

Характерным признаком ангины хронического типа течения, вне зависимости от формы, считают пробки на миндалинах. Гнойные образования заполняют полости органа, свидетельствуя о том, что в организме идет воспалительный процесс.

Внимание! Воспаление – это следствие размножения патогенных бактерий внутри тканей организма. Когда воспаление приобретает хроническую форму течения, организм не так активно реагирует на процессы, иммунитет угнетен, беспокоят слабость, недомогание, снижение работоспособности.

Считается, что хронический воспалительный процесс при тонзиллите не таит в себе опасности, но это не так. Патологические процессы приводят к тяжелым осложнениям – абсцессу головного мозга, менингиту и прочим.

Помимо характерных симптомов, человека беспокоит аллергическая реакция. Организм остро реагирует на вещества, поэтому спровоцировать появление боли в горле может прием пищи или напитков.

Когда речь идет о хроническом типе течения любого заболевания, то причиной всегда считаются болезнетворные микроорганизмы. Но в случае с субкомпенсированной формой тонзиллита все не так однозначно, она может появиться на фоне:

1. Заражения клетками вируса – чаще всего возбудителем является ВПГ 1 типа (то есть вирус простого герпеса).
2. Инфицирования грибками – чаще всего диагностируется у детей, но может быть и у взрослых, при попадании на слизистую оболочку полости рта патогенной флоры.
3. Снижения активности иммунной системы, на фоне сильной аллергической реакции или систематического контакта с аллергенами.

Спровоцировать развитие заболевания могут различные факты, даже контакт с химическими веществами приводит к появлению боли в горле. Но подобная причина вряд ли приведет к хронической форме течения заболевания.

Клиническая картина

Симптоматика типична для недуга, как правило, тонзиллит проявляет себя:

• появлением боли в горле, першением;
• повышением температуры тела (показатели могут иметь незначительные колебания);
• появлением признаков интоксикации организма (слабость, снижение аппетита, сонливость).

По мере прогресса воспалительного процесса на тканях миндалин появляется налет, он носит гнойный характер. Белый налет нередко появляется при инфицировании грибковой флорой.

В просветах миндалин образуются пробки – это скопление гноя, при появлении пробок из полости рта исходит неприятный запах, повышается температура тела.

Диагностика недуга

При проведении диагностических процедур учитывают:

1. Жалобы пациента.
2. Результаты соскоба из зева.
3. Пробы крови, мочи (общий анализ, биохимический, на бактериальный посев).

Справка: для постановки диагноза следует обратиться к врачу отоларингологу. Может потребоваться консультация аллерголога, иммунолога и инфекциониста.

Методы, с помощью которых можно достичь излечения

Для достижения положительных результатов придется обзавестись терпением, если болезнь перешла в хроническую форму течения, то потребуется проведение длительного лечения с приемом различных медикаментов.

Возможные осложнения

В качестве последствий течения ангины выступают различные заболевания внутренних органов. Под угрозой органы слуха, зрения, головной мозг, сердце и почки.

Болезнетворные микроорганизмы с током крови могут попасть на слизистую любого органа и вызвать его воспаление. Ангина в хронической форме течения приводит к менингиту, эндокардиту, пиелонефриту.

Профилактика и прогноз заболевания

При своевременном лечении прогноз заболевания благоприятный. Даже если не удается полностью исключить вероятность рецидива, курс антибиотиков позволяет избежать развития серьезных осложнений.

В рамках профилактики врачи советуют:

1. Своевременно лечить существующие заболевания воспалительного и инфекционного генеза.
2. Не пренебрегать правилами гигиены, следить за состоянием иммунитета.
3. Избегать переохлаждений, лечить простуду или ОРВИ при появлении первых признаков.

Врачи советуют не оставлять тонзиллит хронической формы течения без должного внимания. Стоит регулярно проводить профилактические полоскания, следить за гигиеной полости рта и посещать отоларинголога 1 раз в 6 месяцев. Это позволит продлить период ремиссии и избежать развития тяжелых осложнений.

Калашник Юлия

Источник: https://VipLor.ru/gorlo/tonzillit/hronicheskij-subkompensirovannyj

Хронический тонзиллит компенсированная форма: причины, симптомы и методы лечения

В России ежегодно более чем 5 млн человек ставится диагноз «хронический тонзиллит». Код по МКБ-10-го пересмотра для этой патологии — J 35.0. Заболевание поражает небные миндалины, которые выступают барьером для бактерий и вирусов. А также отвечают за иммунитет. Отсутствие лечения может привести к тяжелым осложнениям сердечно-сосудистой системы, почек и других органов.

Компенсированная форма тонзиллита

Ангина, дифтерия, корь, различные вирусные атаки или другие инфекционные заболевания способны провоцировать воспаление небных и глоточных миндалин, или острый тонзиллит. Патология требует своевременного и грамотного лечения. В противном случае болезнь может принять хроническую форму. Чаще всего патология встречается у детей, но не застрахованы от нее и взрослые.

Хронический тонзиллит (код МКБ-10 см. выше) имеет две формы:

1. Компенсированную. Эта стадия может протекать бессимптомно. Миндалины все еще способны защищать организм, вырабатывая антитела. Время от времени обострения с симптомами ангины могут случаться, но довольно быстро затухают. У некоторых больных, со стороны организма вообще не наблюдается никакой видимой реакции.
2. Декомпенсированную. Эта стадия не способна развиться, минуя компенсированную. В этом случае миндалины поражаются настолько, что не в состоянии защищать организм. Более того, они сами становятся источником токсинов и инфекции. Эта стадия несет реальную угрозу жизни человека, так как может стать причиной развития ревматизма, почечной недостаточности, миокардита, артроза, пиелонефрита. Кроме этого, тонзиллит способен спровоцировать такое заболевание, как озена. Оно плохо поддается лечению и существенно ухудшает качество жизни пациента.

Компенсированная форма хронического тонзиллита встречается у 10% взрослого населения. Основная ее опасность в том, что она может протекать бессимптомно. Скопление бактерий, вирусов и грибков в лакунах происходит постепенно.

При этом в кровь поступают токсины и незаметно отравляют организм. Когда человек обращается, наконец, к врачу, болезнь может находиться уже в декомпенсированной форме.

Чаще всего в этом случае необходимо уже хирургическое вмешательство.

Лимфоидная ткань, из которой состоят миндалины, является частью иммунной системы организма. Ее основная функция — это борьба с инфекцией, которая проникает в глотку человека. В том случае, если организм ослаблен, вырабатывать в достаточном количестве лимфоциты и интерфероны он неспособен. Патогенные возбудители побеждают и начинается развиваться воспалительный процесс.

Компенсированная форма хронического тонзиллита характеризуется тем, что иммунитет все еще сдерживает инфекцию, но не способен победить ее полностью. Любое ослабление организма, даже небольшое переохлаждение, провоцирует обострение заболевания.

В большинстве случаев патология развивается после перенесенного острого воспалительного процесса. К основным причинам хронического тонзиллита компенсированной формы относятся:

• синуситы и гаймориты;
• депрессия, психоэмоциональное напряжение;
• гингивит, кариес;
• неблагоприятные условия жизни;
• патологии строения носовых ходов;
• туберкулезные процессы;
• корь, скарлатина;
• неправильное питание (злоупотребление сладкими и мучными блюдами, фастфудом, сладкими газированными напитками, нехватка минералов и витаминов);
• длительные переохлаждения;
• вредные привычки (употребление алкоголя, табакокурение);
• наследственность.

Компенсированная форма хронического тонзиллита может сохраняться у больного годами. Постепенно без адекватного лечения лимфоидная ткань начинает заменяться соединительной. Это приводит к сужению лакун и скоплению в них остатков пищи, мертвых лейкоцитов и бактерий, токсинов. Часть этого гнойного содержимого попадает в кровь и отравляет организм.

Повышение температуры тела или острая боль в горле не характерна для хронической формы заболевания. Чаще всего происходит ухудшение самочувствия в целом и больной может списывать это на обычную усталость. Болезнь провоцирует отравление организма, поэтому симптомы хронического тонзиллита компенсированной формы могут быть следующими:

1. Частые головные боли.
2. Гнойничковые высыпания на коже спины и лица.
3. Субфебрильная температура.
4. Ломота суставов.
5. Першение в горле.
6. Нестабильная работа сердца.
7. Неприятный запах изо рта.
8. Потливость.
9. Увеличение лимфоузлов нижней челюсти.

При самостоятельном осмотре горла можно заметить, что миндалины увеличены и покрыты светлым налетом. Иногда можно заметить гнойные пробки, которые выглядят как зернышки проса. В случае обострения заболевания симптомы могут варьироваться, в зависимости от индивидуальных особенностей организма больного.

Медикаментозная терапия

Составить схему эффективного лечения хронического тонзиллита компенсированной формы способен только врач. Антибактериальная терапия может быть назначена только по результатам анализов после определения чувствительности флоры. А также в зависимости от степени выраженности заболевания. Прием антибиотиков необходимо совершать параллельно с пробиотическими препаратами.

Одновременно назначают курс приема иммуностимуляторов. Для лечения компенсированной формы хронического тонзиллита чаще всего применяется препарат «Имудон». Это средство, одно из немногих, способное стимулировать местный иммунитет на уровне лимфоидной ткани миндалин. Минимальный курс приема составляет 10 дней.

В обязательном порядке применяется десенсибилизирующая терапия. Она необходима для того, чтобы снять отек, который затрудняет всасываемость применяемых лекарственных препаратов. Широко используется антисептический подход: растворы для полоскания, спреи и аэрозоли. Кроме лекарственной терапии, рекомендуется применять и гомеопатические препараты.

Заболевание поддерживается бактериальной флорой, поэтому лечение будет гораздо эффективнее, если как можно эвакуировать ее из лакун. Сделать это можно только с помощью промывания миндалин. Механическое удаление бактерий в комплексе с медикаментозной терапией существенно увеличивает шансы на успех.

Особенности промывания миндалин

Пациенты, впервые пришедшие к отоларингологу на процедуры, интересуются тем как промывают миндалины и не больно ли это. Особенно это важно для малышей. Несмотря на грозный вид шприца, — процедура совершенно безболезненна. Специальной изогнутой и тупой иглой доктор промоет каждую лакуну, удаляя из нее пробки под напором жидкости.

Для процедуры чаще всего используется физиологический раствор. Это позволяет врачу видеть то, что он удаляет из лакун. Иногда физраствор заменяют специальными лекарственными средствами. Например, пиобактериофагом поливалентным.

Промывание при помощи шприца имеет некоторые недостатки:

• напор струи может загонять некоторые пробки глубже, вместо того чтобы вымывать их;
• возможно травмирование миндалин;
• объем иглы не позволяет промывать мелкие лакуны.

Во многих клиниках отоларингологии используют аппарат «Тонзиллор» или специальный вакуумный отсос. Чаще всего необходима местная анестезия. Использования этих аппаратов не подходит пациентам с выраженным рвотным рефлексом.

После промывания, очищенные миндалины обрабатываются раствором Люголя. Затем, проводится сеанс лазерного и виброакустического воздействия. А также ультрафиолетовое облучение поверхности миндалин.

Курс состоит из 10 сеансов. В зависимости от состояния пациента такое лечение необходимо проходить от 2 до 4 раз в год.

Лечебное пломбирование лакун

Лечебное пломбирование — это введение в лакуны специальных паст, которые уничтожают патогенную микрофлору. Курс лечения может составлять от 10 до 20 сеансов. Процедура безболезненна, ее выдерживают даже дети. Полное выздоровление наступает в 95% случаев.

Выбор пасты осуществляет врач. Хороший результат дает прополисно-восковая. Излечение после ее использования может наступать уже после 7 процедур, которые выполняются один раз в неделю. Хорошие результаты также показывает применение прополисно-каланхойной пасты, в соотношении 1 к 2. Ее применяют 2 раза в неделю. Курс может составить от 4 до 7 процедур.

Народная медицина

Лечение компенсирующего хронического тонзиллита в домашних условиях можно применять после консультации с врачом. Применение народных средств помогает уменьшить воспаления и избежать обострений. Для полосканий можно использовать:

• отвары лекарственных трав (ромашка, эвкалипт, шалфей, зверобой, корень аллея, листья мяты);
• настойку календулы;
• раствор соли и соды с йодом;
• настойку прополиса.

Детям до 7 лет разрешено использовать для полоскания только солевые растворы. Процедуры рекомендуется выполнять не меньше 2-х раз в день. Взрослым, после полоскания, миндалины рекомендуется смазывать пихтовым маслом или соком алое с медом. А также полезно рассасывать чистый прополис.

В домашних условиях рекомендуется применять ингаляции. Для процедуры используются травяные отвары с добавлением эфирных масел. Пар необходимо вдыхать ртом, а выдыхать через нос.

Профилактика

Основным методом профилактики тонзиллита является укрепление иммунитета. Рекомендуется регулярно выполнять закаливающие процедуры, не допускать переохлаждений и правильно питаться. А также принимать витаминные добавки.

Важно следить за тем, чтобы слизистая носа не пересыхала. Только в таком случае она будет полноценно выполнять свою работу и защищать организм от вирусов и бактерий. Поэтому дома и на работе рекомендуется использовать увлажнитель воздуха.

При частых ринитах полезно промывать слизистую носа солевыми растворами. Во время эпидемии гриппа принимать иммуностимулирующие препараты, например, интерферон. При возможности все контакты с носителями инфекции свести к минимуму.

Источник: https://FB.ru/article/394143/hronicheskiy-tonzillit-kompensirovannaya-forma-prichinyi-simptomyi-i-metodyi-lecheniya

Декомпенсированный тонзиллит

Когда при хроническом тонзиллите миндалины воспаляются и не только перестают быть барьером инфекции, но и сами распространяют ее по всем органам и системам, болезнь перестает поддаваться лечению медикаментозными методами, а обострения наступают более 3 раз в год — это говорит о декомпенсированной форме.

статьи:

• Осложнения
• Заразен ли?
• У детей
• При беременности

Причины возникновения

Все виды миндалин, образующих небное кольцо, берут на себя основную работу по борьбе с вирусами и бактериями, проникающими в организм. Когда ангины случаются часто, в небных миндалинах развивается патология, их защитная функция снижается. Воспаление передается окружающим тканям, на них образовываются гнойники, процесс распространяется постепенно дальше, развивается интоксикация.

Болезнь нарастает постепенно, а появление ее связано с целым комплексом факторов:

• неоднократные ангины;
• плохой иммунитет;
• заболевания полости рта и пазух носа;
• частый прием антибиотиков.

Поскольку иммунитет не справляется с возникшими проблемами, могут произойти многочисленные осложнения, страдает работа почек, сердца, сосудов, поджелудочной железы, появляются различные формы артрита, в наиболее тяжелых случаях развивается сепсис, что порой приводит даже к летальному исходу. Список заболеваний, которые проявляются на фоне тонзиллита, насчитывает более 40 пунктов.

Декомпенсированный тонзиллит не поддается лечению традиционными методами, а своевременный и правильный диагноз в этот момент очень важен, т.к. только адекватное лечение способно остановить развитие болезни и ее последствий.

Симптомы

О наличии у пациента декомпенсированного тонзиллита свидетельствуют:

1. Характерное поражение миндалин: они выглядят воспаленными, рыхлыми, нагнаиваются, увеличиваются в размерах. Процесс захватывает окружающие ткани. Некоторые из изменений являются необратимыми.
2. Частые и довольно длительные обострения.
3. Время от времени незначительно повышается температура.
4. Боль в горле присутствует постоянно, даже если не производить глотательных движений. Во время еды или покашливания она усиливается, может отдавать в ухо.
5. Больной быстро устает.
6. Симптомы интоксикации.
7. В работе внутренних органов наблюдаются сбои: появляется головная, сердечная боль, давление падает, нарушается работа почек.
8. Возникают затруднения при желании открыть рот или повернуть голову, тяжело принимать даже жидкую пищу.

В этот момент очень важно купировать дальнейшее развитие болезни, для чего не следует заниматься самолечением. Постановкой диагноза и назначениями должны заниматься профессионалы.

Фото декомпенсированного тонзиллита: как выглядит

Фото иллюстрирует, как выглядит горло больного при хроническом декомпенсированном тонзиллите.

Контент может оказаться неприятным для просмотра

Вид патологически измененной глотки. Покраснение, отек с жидким гноем на миндалинах.

Контент может оказаться неприятным для просмотра

Чтобы победить болезнь, необходимо пролечить зубы — один из источников инфекции, приводящей к заболеванию.

Контент может оказаться неприятным для просмотра

Современная тонзиллэктомия. Точное и безболезненное иссечение патологически измененных миндалин.

Контент может оказаться неприятным для просмотра

Диагностика

При появлении основных признаков болезни необходимо обратиться в лечебное учреждение. Некоторые симптомы больной самостоятельно обнаружить не сможет. Таковыми, например, являются рубцы и спайки, которые располагаются в районе миндалины и небной дужки. У заболевшего образуются фолликулы с гноем, которые несут определенную опасность.

Хроническому декомпенсированному тонзиллиту предшествуют две стадии:

1. На начальном этапе число лимфоцитов снижается, но ангины преследуют больного еще не так часто, осложнения пока не наблюдаются, лимфатические узлы в норме.
2. Далее, при усугублении болезни, показатели в анализах уже свидетельствуют об изменениях в клетках. Ангины случаются все чаще, появляются суставные боли.

Когда врач ставит диагноз декомпенсированный тонзиллит, это значит, что у пациента очень низкие показатели иммунитета, налицо общая аллергизация, частые случаи обострения.

Лечение декомпенсированного тонзиллита

Лечение декомпенсированного тонзиллита предполагает использование консервативного или хирургического методов.

Первый основан на комплексном подходе и диктует следующие действия:

1. Повышение потенциала иммунитета, прием соответствующих препаратов.
2. Иглорефлексотерапия.
3. Прием антибиотиков с первоначальным анализом и выявлением типа бактерий, на которые необходимо воздействовать.
4. При наличии гноя, его механическое удаление.
5. Местная обработка потребуется для снятия воспаления.
6. Физиотерапевтические приемы: ингаляции, воздействие ультрафиолетом.
7. Иглоукалывание, гомеопатические и народные средства.

Если подобное лечение оказывается малоэффективным, осложнения случаются более 3 раз в год, есть подозрения, что нарушена работа внутренних органов, показана тонзиллэктомия. Вмешательство хирургов в таком случае просто необходимо, т.к. миндалины уже не выполняют своих функций, восстановить их не удастся, они инфицируют весь организм.

Удаление миндалин

Если процесс зашел слишком далеко, хирургический метод неизбежен. Есть опасения, что при хирургическом решении вопроса сильно снизится иммунитет.

Но если миндалины совсем не справляются со своей ролью защитного барьера, то их все-таки лучше удалить, не дожидаясь осложнений. А функции защиты частично перераспределят между собой оставшиеся миндалины.

Отказавшись от операции, можно столкнуться с более серьезными проблемами.

Ели врач видит, что миндалины не сильно увеличены, применяют криохирургию, манипуляция производится бескровно.

Если используют метод лакунотомии и тонзиллэктомии с использованием лазера, коблации с использованием специальных электродов, пациент буквально за несколько дней восстанавливается, т.к.

операцию производят под местной анестезией. В результате прижигания уменьшается размер больных миндалин или совсем сходит на нет патологический процесс.

Для оперативного вмешательства существует несколько противопоказаний:

• различные патологии почек, сердца и сосудов;
• плохая свертываемость крови;
• глубокие формы сахарного диабета;
• хроникам в период обострения;
• беременность и критические дни.

Рекомендации

Лечение данного заболевания должно проходить под наблюдением специалиста. Желателен постельный режим и щадящая негрубая пища, пить нужно много теплой жидкости. Укрепление иммунитета — это главная задача на период лечения.

Кроме препаратов, прописанных врачом и общих рекомендаций желательно применять полоскания на основе трав (ромашка, зверобой). Заваривать в равных частях ромашку, крапиву и тысячелистник, пить несколько раз в день, используя отвар в качестве заварки.

Также несколько раз в день делать промывания обеззараживающими растворами.

В послеоперационный период следует быть особенно осторожными. Непосредственно после тонзиллэктомии пить не рекомендуется несколько часов, а еда под запретом до следующего дня. Пища должна быть в виде пюре, желательно ее не солить. Любые движения не должны быть резкими, стараться не кашлять, от слюны избавляться аккуратно.

Осложнения и последствия

Нарушения вследствие хронического тонзиллита убивают иммунитет и несут инфекцию вглубь, к другим органам. Иногда такие заболевания не связывают с тонзиллитом, поэтому лечение бывает длительным и безрезультатным.

Постоянное воздействие микробов на ткани миндалин приводит к хроническому инфекционному их воспалению, что, в свою очередь, ведет к токсическому поражению всего организма. Любое другое заболевание, даже не связанное с инфекцией в миндалинах, усугубляется.

Постоянный очаг, поддерживающий болезнетворную микрофлору, ослабляет все биологические процессы, снижает уровень защиты всех систем. Появляются свидетельства наличия более серьезных проблем: эндокардиты, нефриты, заболевания кожи, крови, ревматические явления.

Заразен ли и как передается

Хроническая форма тонзиллита — это почти всегда последствие недолеченных ранее гайморита или обычного тонзиллита.

Это может быть осложнением после перенесенных до того кожных (экзема, псориаз), инфекционных (скарлатина, корь) заболеваний. Болезнь часто развивается осенью-весной, когда на улице легко переохладиться.

Негативное влияние могут оказать колебания температуры, влажности, прочие негативные показатели окружающей среды, неправильное питание, курение.

Вовремя искореняя ангину и обычный тонзиллит, можно не допустить их развития в хроническую форму. Приобрести же ее сразу от другого человека невозможно.

Особенности у детей

Среди детей эта болезнь значительно распространена. Даже единичный случай невылеченной ангины может перерасти в хронический тонзиллит. Так же, как и у взрослых, причиной могут выступить болезни, из-за которых воспаляются миндалины: синусит, стоматит, кариес.

Симптоматика и развитие болезни происходят по той же схеме, что и у взрослых. Без контроля ситуацию оставлять не следует, чтобы не дать хода возможным осложнениям. Обращение к ЛОР-врачу, для выбора адекватного лечения, обязательны.

При беременности

В состоянии беременности иммунитет женщины несет значительные нагрузки и ослабляется. Беременность и хронический тонзиллит составляют угрожающее сочетание. Болезнетворные бактерии, которые проникают ко многим органам, способны инфицировать и плод.

Особенно осторожной следует быть женщине в более ранние сроки, когда у маленького формируются главные органы и системы. Тонзиллит может привести к выкидышу или родам раньше срока. А такое последствие болезни как слабость родовой деятельности заставит врачей применить кесарево сечение.

Обязательно обращение к отоларингологу или терапевту. Возможно, потребуется консультация более узких специалистов.

о тонзиллите

Как правильно выполняется шприцевое промывание в период болезни. Предупреждения и рекомендации доктора.

Ролик демонстрирует фрагмент операции холодноплазменным методом. Наименьшая вероятность кровотечений, сниженная болезненность в момент операции и после нее.

Прогноз

В большинстве случаев тонзиллит дает благоприятный прогноз и заканчивается выздоровлением. Когда болезнь приобретает хроническую форму, она становится уже неизлечимой. Состояние больного, даже не во время обострения, способно сильно нарушаться. Задачей пациента и его врача в таком случае становится добиться стойкой ремиссии.

Источник: https://simptovik.ru/bolezni/tonzillit/simptomy-i-lechenie-dekompensirovannogo.html

Как лечить декомпенсированный тонзиллит

Один из видов тонзиллита это [декомпенсированный тонзиллит]. Данная форма характерна для хронического тонзиллита.

Инфекционное заболевание с поражением небных миндалин это и есть тонзиллит. Он может встречаться среди лиц любых возрастных групп, но наиболее распространен среди детей младшей возрастной группы.

Это объясняется тем, что в данной возрастной группе иммунитет функционирует плохо (физиологическая особенность).

У человека имеется иммунный орган в глотке – глоточное лимфоидное кольцо. В него входят не только небные миндалины, но и еще четыре миндалины. Поражение других миндалин происходит крайне редко.

Все шесть миндалин являются своеобразным фильтром, который препятствует проникновению инфекционных агентов в организм.

Но в силу различных факторов они могут терять свою функцию, вот тогда и развивается их воспаление.

Виды и причины тонзиллита

Протекать тонзиллит может как острое заболевание и как хроническое заболевание. Острое заболевание с поражением небных миндалин также называется ангиной.

Причиной развития поражения миндалин при остром процессе являются вирусные, бактериальные, грибковые инфекции.

Развитие хронической формы воспаления миндалин может быть после острого тонзиллита, но и может быть и без ангины.Причиной развития в данном случае являются всегда бактериальные инфекции.

Они уже не могут справиться со своей защитной функцией, развивается постоянное воспаление.

Важно знать:  Лечение тонзиллита лазером

Гланды позже уже сами выступают в роли бактериального очага. Способствуют появлению хронического воспаления:

• гиповитаминозы;
• снижения иммунитета местного и общего;
• частые простуды;
• кариозные зубы;
• искривленная носовая перегородка.

Хроническая форма заболевания протекает очень длительно, может привести к тяжелым последствиям со стороны других органов.

Болезнь нуждается в обязательном лечении.

Клиническая картина недуга

Острый тонзиллит имеет характерные симптомы:

• острейшее начало;
• выраженный интоксикационный синдром;
• характерные местные изменения (гиперемия гланд, отек, налеты);
• сильные болевые ощущения в горле.

Хроническая форма развивается постепенно, симптомы выражены в начальной стадии слабо.

Протекает заболевание в двух формах:

• [компенсированная форма];
• декомпенсированная форма.

При компенсированной форме нет системных нарушений, присутствуют только местные симптомы.

К ним относят:

• • • ощущение сухости в горле;
    • першение;
    • боль слабовыраженная;
    • обостряется болезнь до трех раз в год.

При развитии обострения воспаления гланд у больного появляются признаки острого процесса.

Местные признаки схожи с проявлениями гнойных ангин.

Декомпенсированный тонзиллит имеет общие системные симптомы.Кроме местных изменений есть следующие общие:

При появлении осложнений присоединяется их симптоматика. Поражаются многие органы, но чаще всего развиваются поражения:

Важно знать:  Что делать при обострении тонзиллита

Могут быть абсцесс клетчатки рядом с гландами и флегмона мягких тканей шеи.

При абсцедировании у больного резко усиливаются болевые ощущения в горле и шее, он не может открывать рот.

Для развития разлитого гнойного воспаления – флегмоны шеи, характерно развитие отека шеи, нет четкой границы гнойного процесса.

При абсцессе и флегмоне нужна срочная госпитализация пациента в стационар, так как это может привести к тяжелым последствиям.

Лечение заболевания

Лечением данного заболевания занимается врач отоларинголог. Лечение хронического тонзиллита нужно начинать на стадии компенсации, так как на этом этапе еще возможно проведение консервативной терапии.

При декомпенсации применяются хирургические методы лечения.К переходу процесса в декомпенсированную форму приводит отсутствие лечения, либо не соблюдение сроков терапии.

Если острое заболевание или компенсированную форму пролечить не до конца, происходит сохранение микробов в миндалинах.

Бороться на стадии декомпенсации с болезнью намного сложнее.

На стадии декомпенсации гланды уже не выполняют своей основной функции – защиты, они наоборот поддерживают постоянное воспаление в организме.

Важно знать:  Как лечить вирусный тонзиллит

Частично или вся лимфоидная ткань замещается на рубцовую ткань.Поэтому на данном этапе чаще всего их удаляют.Удалять можно как все миндалины, так и наиболее пораженные их части.

Полное удаление называют тонзилэктомией, а частичное – тонзиллотомией.Но на декомпенсированной стадии преимущественно проводится тонзилэктомия.

Проведение оперативного вмешательства проводится при помощи следующих методов:

• • • ультразвуковое удаление;
    • лазерное удаление;
    • скальпелем;
    • радиочастотной абляцией;
    • электрокоагуляции.

Наиболее часто применяется в настоящее время лазерное иссечение гланд.Оно является преимущественным, так как:

• • • после операции человек быстро восстанавливается;
    • возможно проведение лечения без госпитализации в стационар;
    • нет большой кровопотери во время операции;
    • операция практически безболезненна.

Оперативное лечение проводится преимущественно без общей анестезии.

Профилактикой декомпенсированного тонзиллита является:

• • • повышение местного и общего иммунитета;
    • сбалансированное питание;
    • прием поливитаминов в весеннее и осеннее время;
    • своевременная терапия острого тонзиллита;
    • раннее обращение к врачу при хроническом тонзиллите;
    • проведение курсового лечения в стадию компенсации;
    • вовремя санировать очаги хронических инфекций;
    • восстановление нормального носового дыхания;
    • ведение здорового образа жизни.

При развитии осложнений при декомпенсированном тонзиллите потребуется длительное лечение и длительная реабилитация.

Во время лечения хронического тонзиллита нужно строго соблюдать все рекомендации отоларинголога, это позволит избежать оперативного лечения и появления системных осложнений.

Источник: https://bronkhi.ru/kak-lechit-dekompensirovannyj-tonzillit/