Рыхлая шейка матки что это значит. Какой должна быть здоровая шейка матки

Рыхлая шейка матки: причины и что это значит?

С какими только диагнозами не сталкиваются представительницы прекрасного пола! Аднексит, миома, эндометриоз – это лишь часть из списка заболеваний женской половой системы. О них женщинам хоть что-нибудь да известно. А вот что значит рыхлая шейка матки – знают лишь единицы.

Матка – это удивительный орган. Она отвечает за психическое и эмоциональное здоровье женщины, а при необходимости – может увеличиться в 500 раз (при беременности). Если с ней что-то не так, это непременно сказывается на функциях всего организма.

У здоровой женщины шейка матки твердая ощупь, имеет бледно-розовый цвет, гладкую поверхность. Но перед менструацией она размягчается и становится рыхлой, а ее зев приоткрывается. Это указывает на то, что организм готов к оплодотворению. Если зачатия не происходит – наступают месячные. После менструации зев шейки матки сужается, орган вновь стает твердым и гладким.

Рыхлость маточной шейки наблюдается и в первые недели беременности. Однако со временем она снова твердеет, что дает возможность плоду нормально развиваться. После зачатия ребенка меняется также цвет органа: он становится синим (это связано с увеличением количества сосудов).

При нормальном течении беременности шейка матки размягчается в последние дни вынашивания ребенка. Так организм будущей матери подготавливается к появлению малыша на свет.

В обоих случаях рыхлость маточной шейки – следствие естественных физиологических процессов, происходящих в женском организме. Лечение в таких случаях не требуется.

Шейка матки рыхлая и мягкая: причины патологии, симптомы

Рыхлая шейка матки – диагноз, услышав который будущие мамы начинают паниковать:от волнения перед предстоящими родами или же из-за угрозы выкидыша.

Согласно статистике, вероятность преждевременного ее размягчения наивысшая с 20 по 30 неделю беременности, но наиболее критичной считается 24 неделя вынашивания плода.

Основные причины рыхлости шейки матки:

• частые аборты, чистка и другие манипуляции, во время проведения которых повышается риск механического повреждения органа;
• ослабление мышц;
• тяжелые роды;
• нарушение гормонального фона;
• заболевания эндокринной системы;
• ослабленный иммунитет;
• врожденная патология (гипоплазия, дефицит соединительных волокон, избыток гладкомышечной ткани).

Наиболее часто рыхлость маточной шейки указывает на истмико-цервикальную недостаточность (снижение тонуса мышц). Именно она становится фактором, провоцирующим самопроизвольный выкидыш: как на ранних, так и на поздних сроках беременности. В гинекологи патологию делят на два вида (смотр.табл.).

Тип ИЦНПричинаСледствие

Функциональная	Избыток андрогенов(мужских половых гормонов)	Шейка матки укорачивается и становится рыхлой, а при чрезмерной нагрузке может открыться
Дисфункция яичников(плохая выработка прогестерона)	При дефиците гормона, поддерживающего беременность, возрастает риск выкидыша
Органическая	Аборты, выскабливания	Травмы шейки матки, попадание инфекции. Стенки органа становятся неполноценными, истонченными (это приводит к невынашиванию последующих беременностей)
Тяжелые роды	Рубцевание ткани после разрывов стенок шейки матки, неполноценное ее закрытие в следующую беременность

Заподозрить патологию можно по таким симптомам:

• дискомфорт, чувство распирания в нижней части живота, тяжесть;
• покалывание, «простреливающие» боли во влагалище;
• обильные выделения с половых путей (иногда с примесями крови);
• кровотечения вне менструации.

Основные признаки истмико-цервикальной недостаточности – рыхлость шейки матки и преждевременное ее раскрытие при беременности. Выявить заболевание у женщин, которые ни разу не беременели, сложно: оно протекает бессимптомно.

к оглавлению ↑

Как лечат истмико-цервикальную недостаточность?

Обнаружить патологию до беременности можно, если на шейке матки есть дефекты, грубые рубцы. В остальных случаях заболевание диагностируют во время гинекологического осмотра после первого выкидыша.

У здоровой беременной женщины шейка матки длинная и плотная. Она отклонена назад, а ее наружное отверстие плотно закрыто. При ИЦН эта часть детородного органа размягчается (становится рыхлой), внутренний и наружный зев открывается. Если при осмотре в зеркалах видны оболочки плодного пузыря, замечено укорочение шейки матки до 2 см, диагноз подтверждается.

Посттравматическую ИЦН у небеременных пациенток лечат хирургическим путем: проводят пластику шейки матки. Лечение патологии при беременности зависит от ее вида, наличия осложнений (смотр.табл.).

Тип ИЦНМетоды леченияСуть

Функциональная	Терапия медикаментозными препаратами	Назначают прием лекарств, восстанавливающих естественный баланс гормонов в организме женщины.
Нехирургическая коррекция шейки матки	Предусматривает установку разгрузочного пессария (кольцо Майера).
Пластика шейки матки	Коррекция маточной шейки путем зашивания.  Операция возможна на ранних или на более поздних сроках беременности (но не больше 28 недель). Дату ее проведения определяет доктор исходя из индивидуальных особенностей организма пациентки.
Посттравматическая (органическая ИЦН)	Проводят, если на шейке матки есть грубые анатомические дефекты (рубцевание ткани после разрывов при родах) и они препятствуют вынашиванию беременности.
Медикаментозное лечение	Приписывают препараты, устраняющие гипертонус матки, антибактериальные средства, обезболивающие.

Продолжительность терапии гормональными препаратами – до 2 недель. Затем врач повторно осматривает пациентку. Если ситуация стабилизировалась (угроза выкидыша небольшая), лечение продолжают. При этом ведется контроль над течением беременности.

Когда изменения структуры органа незначительны, помимо гормональной терапии, прибегают к установке пластикового кольца. Пессарий выполняет функции бандажа: он способствует равномерному распределению давления на шейку матки, уменьшению нагрузки на ее мышцы.

После его постановки женщина должна регулярно посещать врача, сдавать анализы на флору, проходить УЗИ. Снимается пессарий на последних неделях вынашивания ребенка. Однако при появлении кровянистых выделений, преждевременных родах его удаляют досрочно.

Если для нормального течения беременности недостаточно разгрузочного кольца, рыхлость шейки матки «исправляют» путем накладывания швов. Операцию проводят под местным наркозом в условиях стационара. Показаниями к хирургическому лечению ИЦН являются:

• выкидыши при предыдущих беременностях;
• увеличение наружного зева или всего канала шейки матки;
• укорочение органа, его дряблость.

Врачи обязаны ответственно подойти к выбору наркоза. Он не должен действовать слишком долго, так как это может навредить ребенку.

Как правило, швы извлекают за две недели до даты предполагаемых родов, но возможны исключения:

• преждевременные схватки;
• полное или частичное отхождение околоплодных вод (существует риск попадания инфекции внутрь матки);
• выделения с примесями крови.

Вероятность возникновения осложнений после хирургического лечения истмико-цервикальной недостаточности – минимальна, но к нему прибегают не всегда. Операцию не проводят, если у беременной выявлено следующее:

• патологии сердца и сосудов тяжелой формы;
• инфекционные, генетические заболевания;
• нарушение работы печени и почек;
• пороки развития плода;
• патогенная микрофлора в шейке матки, влагалище.

У женщины с истмико-цервикальной недостаточностью повышается риск невынашивания плода. По этой же причине гинекологи часто диагностируют бесплодие. Поэтому после подтверждения диагноза нужно сразу приступить к лечению.

к оглавлению ↑

Ицн – причина рыхлости шейки матки, какие прогнозы?

Если вовремя обнаружить патологию и соблюдать все рекомендаций доктора, прогноз благоприятен: женщина может забеременеть, выносить и родить здорового малыша. Но одного лишь лечения недостаточно. Будущая мама должна:

1. Соблюдать постельный режим.
2. Избегать сильных физических нагрузок.
3. Отказаться от интимной близости.
4. Быть в хорошем расположении духа.
5. Регулярно посещать врача.

Женщинам, у которых была выявлена патология шейки матки еще до наступления первой беременности или же после многократных выкидышей, рекомендуется:

1. Перед тем, как зачать ребенка, пройти всестороннее обследование и при необходимости приступить к принятию лечебных мер.
2. Соблюдать интервал между родами – не меньше 2 лет (столько времени нужно организму, чтобы полностью восстановиться).
3. Отказаться от вредных привычек.
4. Исключить случайные половые контакты: чем меньше партнеров, тем ниже риск заражение инфекцией.
5. Вовремя становиться на учет при наступлении беременности.

В целом рыхлость шейки матки считается нормой, если она наблюдается перед месячными, на ранних сроках беременности и непосредственно перед родами. В остальных случаях такой симптом может быть признаком истмико-цервикальной недостаточности или другой патологии. Определить причину дисфункции детородного органа способен только врач.

Дайте нам об этом знать — поставьте оценку (1 votes, average: 5,00 5)
Загрузка…

Источник: https://ginekologii.ru/ginekologiya/matka/prichiny-ryxloj-matki.html

Что такое шейка матки? Норма и патология. Цервикальный канал. Эрозия шейки матки

Вид шейки матки в норме и при патологии. Тест с уксусной кислотой

Вид шейки матки в норме и при патологии

по материалам международной организации по контролю за заболеваниями шейки матки (INCGC)

Обследование шейки матки является обязательным этапом гинекологического осмотра.

Шейка матки (cervix uteri — 20) представляет собой нижний сегмент матки. Стенка шейки матки (20) является продолжением стенки тела матки. Место перехода тела матки в шейку носит название перешейка.

В то время, как стенка матки в основном представлена гладкой мускулатурой, стенка шейки матки в основном состоит из соединительной ткани с большим содержанием коллагеновых волокон и в меньшем количестве эластических волокон и гладкомышечных клеток.

Нижняя часть шейки матки вдается в полость влагалища и поэтому называется влагалищной частью шейки матки, а верхняя часть, лежащая выше влагалища, носит название надвлагалищной части шейки матки.

При гинекологическом исследовании осмотру доступна именно влагалищная часть шейки матки.

На влагалищной части шейки матки виден наружный зев — 15, 18) — отверстие, ведущее из влагалища в канал шейки матки (цервикальный канал — 19, canalis cervicis uteri) и продолжающееся в полость матки (13). В полость матки цервикальный канал открывается внутренним зевом.

Рис.1: 1 — устье маточной трубы; 2, 5, 6 — маточная труба; 8, 9, 10 — яичник; 13 — полость матки; 12, 14 — кровеносные сосуды; 11 — круглая связка матки; 16, 17 — стенка влагалища; 18 — наружный зев шейки матки; 15 — влагалищная часть шейки матки; 19 — цервикальный канал; 20 — шейка матки.

Рис.2: 1 — матка (дно матки); 2, 6 — полость матки; 3, 4 — передняя поверхность матки; 7 — перешеек матки; 9 — цервикальный канал; 11 — передний свод влагалища; 12 — передняя губа шейки матки; 13 — влагалище; 14 — задний свод влагалища; 15 — задняя губа шейки матки; 16 — наружный зев.

Слизистая оболочка цервикального канала состоит из эпителия и расположенной под эпителием соединительнотканной пластинки (lamina propria), представляющей собой фиброзную соединительную ткань. Слизистая цервикального канала образует складки (18, рис.1).

Помимо складок в цервикальном канале расположены многочисленные ветвящиеся трубчатые железы. И эпителий слизистой оболочки канала и эпителий желез состоит из высоких цилиндрических клеток, секретирующих слизь. Такой эпителий называется цилиндрическим.

Под влиянием гормональных изменений, происходящих в организме женщины в течение менструального цикла, в клетках эпителия цервикального канала также происходят циклические изменения. В период овуляции секреция слизи железами цервикального канала увеличивается, и изменяются ее качественные характеристики.

Иногда железы шейки матки могут закупориваться и при этом образуются кисты (наботовы фолликулы или кисты наботовых желез).

Влагалищная часть шейки матки покрыта многослойным плоским эпителием. Этот же тип эпителия выстилает стенки влагалища. Место перехода цилиндрического эпителия цервикального канала в многослойный плоский эпителий поверхности шейки матки носит название переходной зоны.

Иногда зона перехода между двумя типами эпителия может смещаться, и при этом цилиндрический эпителий цервикального канала покрывает небольшой участок влагалищной части шейки матки.

В таких случаях говорят о так называемых псевдоэрозиях (многослойный плоский эпителий, покрывающий в норме влагалищную часть шейки матки, имеет розовато-серый цвет, а цилиндрический эпителий цервикального канала — красный; отсюда и термин эрозия или псевдоэрозия).

Осмотр врача

Цель визуального осмотра шейки матки — выявление пациенток с изменениями внешнего вида шейки матки, эрозии и отбор женщин, нуждающихся в проведении более углубленного обследования и соответствующего лечения.

Важный момент — своевременное выявление женщин с предонкологическими изменениями шейки матки на ранних стадиях.

При проведении скринингового обследования дополнительно к осмотру врача может быть рекомендовано проведение кольпоскопии и ПАП-мазка

Осмотр шейки матки проводится на гинекологическом кресле в положении пациентки для гинекологического осмотра.

После осмотра наружных половых органов во влагалище вводится гинекологическое зеркало и обнажается шейка матки. С шейки матки ватным тампоном удаляется избыток слизи и бели.

Осмотр шейки матки обычно не проводится в период менструации и в период лечения местными влагалищными формами лекарственных препаратов.

Результаты осмотра:

Поверхность шейки матки гладкая, розовая; слизистая секреция прозрачная. Центральное отверстие — наружный зев шейки матки — округлой или овальной формы у нерожавших и щелевидный у многорожавших женщин. Необходимости в проведении медицинских процедур нет. Рекомендуется профилактическое проведение ПАП-мазка 1 раз в год.

Шейка матки у женщин в постменопаузальном периоде атрофична. Необходимости в проведении медицинских процедур нет. Рекомендуется профилактическое проведение ПАП-мазка 1 раз в год.

Нормальные физиологические изменения шейки матки во время беременности и в послеродовом периоде. Необходимости в проведении медицинских процедур нет.

Рекомендуется проведение дополнительных исследований (обследование на урогенитальные инфекции, ПАП-мазок, кольпоскопия, биопсия шейки матки), уточнение диагноза и решение вопроса о проведении терапии.

Воспалительный процесс в шейке матки. Рекомендуется обследование на урогенитальные инфекции, противовоспалительная терапия с последующим осмотром шейки матки и проведением ПАП-мазка.

Хронический воспалительный процесс в шейке матки с формированием кист наботовых желез.

Наботовы железы (наботовы фолликулы) образуются при закупорке выводных протоков желез шейки матки и накоплении в них секрета.

Это может стать причиной формирования кист и локального выпячивания поверхности шейки матки. Рекомендуется обследование на урогенитальные инфекции, проведение противовоспалительной терапии, ПАП-мазка, кольпоскопии.

Это доброкачественное образование. Причины возникновения — хронические воспалительные процессы, травматизация шейки матки, гормональный дисбаланс. Показано проведение ПАП-мазка, кольпоскопии. Проводится удаление полипа в сочетании с лечением сопутствующих заболеваний.

Помимо перечисленных нарушений при осмотре врача может быть обнаружена доброкачественная опухоль шейки матки (папиллома); гипертрофия шейки матки; деформация шейки матки; покраснение (гиперемия шейки матки); простая эрозия (не кровоточит при прикосновении); опущение матки; ненормальный цервикальный секрет (с неприятным запахом; грязного/зеленоватого цвета; либо белое казеозное отделяемое, окрашенное кровью).

Изменения шейки матки, подозрительные на злокачественные (например, эрозия шейки матки, кровоточащая или крошащаяся при прикосновении, с неоднородной или рыхлой поверхностью).

Эрозия шейки матки (дефект слизистой оболочки) является одним из наиболее распространенных гинекологических заболеваний у женщин. Эрозия – это дефект слизистой оболочки, покрывающей влагалищную часть шейки матки, который возникает в результате воспалительных процессов, травматических и других повреждений.

Рак шейки матки. Для дальнейшего обследования и решения вопроса о терапии пациентка направляется к онкогинекологу.

Помимо простого осмотра шейки матки для получения дополнительной информации в ряде случаев проводится осмотр после обработки шейки матки 3-5% раствором уксусной кислоты.

Вид шейки матки в норме и при патологии. Тест с уксусной кислотой

Источник: https://www.cironline.ru/articles/92426/

Показатели размера и длины шейки матки при беременности

Шейкой матки называется нижняя часть сегмента матки. По центу располагается канал шейки, концы которой расположены один во влагалище и второй в полость матки. По шейке расположен цервикальный канал сомкнутый слизью. Слизистое вещество не позволяет проникать микробам и сперматозоидам.

В норме слизь разжижается в середине цикла менструации, и проникновение спермы становится возможным. Шейка матки должна быть в нормальном, здоровом состоянии от 3 до 4 сантиметров в диаметре. Влагалищную часть шейки осматривают при помощи зеркала или специального оптического прибора кольпоскопа.

Норма размеров шейки матки

Если на УЗИ, обнаружится увеличение шейки и отклонение от признанной нормы толщины – это указывает на воспалительные процессы, заболевание, опухоль либо онкологию. Ультразвуковое исследование назначают для обнаружения патологии. Стандартные размеры, должны быть такими:

• Длина 3.5 – 4 сантиметра.
• Передний и задний размер – 2.5 – 3 см.
• Эндоцерквикс 2 – 3 мм.
• Нормальный показатель эхоструктуры должен быть однородный и ровный.

У рожавших и не рожавших шейка отличается по форме:

• После родов, абортов она принимает круглую или конусную форму.
• Вид широкого и плоского цилиндра у женщин, которые не рожали.

Перед менструацией, орган становится более мягкий и рыхлый, возникает опущение. Цервикальный канал немного раскрывается. При пальпации на шейке ощущается опущенная выступающая часть с маленьким отверстием в центре, в которое можно ввести палец.

Менструация начинается через расширенный маточный канал, во время критических дней будет происходить отделение и вывод из организма крови и старого эпителия. Изменения органа до начала цикла у каждой женщины происходит индивидуально, все зависит от гормонального фона.

После завершения месячных шейка должна подняться и принять нормальное положение.

Рекомендуется знать, что во время задержки можно легко определить беременность без применения специального теста. Маточная шейка располагается во влагалище на высоком уровне, опущение не происходит. Она должна иметь плотный закрытый цервикальный канал.

Изменение шейки матки на ранних сроках беременности

Зачатие начинает подавать признаки с образования плодного яйца. Изменения происходят в репродуктивных органах. В ранний период беременности матка изменяется, что и является одним из многих признаков, которые будут происходить в организме. Врач легко может определить изменение шейки после оплодотворения.

Изменения происходят и с самой маткой уже на четвертой неделе беременности. Плод подрастает и становится выпяченным, что и делает орган увеличенным и асимметричным. Рост прогестерона происходит после зачатия, это приводит к визуальным изменениям шейки. Она имеет такие отличительные черты на ранних сроках беременности:

• меняется цвет слизистой оболочки – до зачатия он был розовый, а стал выглядеть синим. Эти перемены вызваны улучшением кровоснабжения и разрастанием сосудов. Формирование оболочек зародыша нуждается в обильном количестве кислорода;
• расположение шейки отклоняется по отношению к основной части органа;
• ткань на ощупь изменяется по консистенции.

Фото. Плодное яйцо

При появлении плодного яйца, органы детородной сферы подстраиваются так, что бы обеспечить здоровое развитие. Это происходит и с шейкой матки, расположение органа меняется на протяжении различных этапов протекания беременности. Часть детородной системы располагается высоко от влагалища.

Шейка располагается ниже, чем обычно на раннем этапе зачатия. Опущение предохраняет зародыш от выскальзывания, процесс происходит при помощи выработки прогестерона. Уровень местоположения шейки влияет на процесс вынашивания ребенка.

Важная информация! Высокое расположение шейки матки в частых случаях означает её повышенный тонус, что является риском прерывания. Специалист должен провести диагностику и сопоставить имеющиеся показатели. Есть вероятность, что высокое расположение органа – особенность строения женского организма, эмбриону не чего угрожает.

Какая должна быть шейка матки на ощупь

Консистенция шейки при начальных сроках оплодотворения в сравнении с прежним состоянием достаточно мягкая. Происходит набухание желез, сосуды расширяются. У беременных увеличивается выработка прогестерона, который делает матку и эндометрий, выстилающий стенки более утолщенным и крупным. Шейка является защитой плода она плотнее, чем консистенция стенок органа.

У многих имеются опасения в способности органа удержать эмбрион, в случае, когда шейка матки на начальном этапе зачатия мягкая по сравнению с обычным состоянием. Данное предположение не обоснованное, потому что происходит интенсивное сужение канала.

Ткани в нормальном состоянии остаются в упругом и до заданного времени не растяжимом состоянии. Железы активно выделяют большее количество густых и вязких выделений.

Цервикальный канал закупорен плотной пробкой слизи, которая способна выполнить несколько важных задач:

• Защитная пробка из слизи не дает проникать в маточную полость различным болезнетворным бактериям;
• Во влагалище поддерживается здоровый баланс микрофлоры;
• Репродуктивные органы находятся в комфортных условиях для нормального функционирования.

Источник: https://sheika-matka.ru/matka/kakaya-dolzhna-byt-shejka-matki-pri-beremennosti/

Какая шейка матки на ощупь

› Гинекология › Шейка матки › Шейка матки бугристая на ощупь

Состояние шейки матки – важный показатель женского здоровья. При некоторых заболеваниях поверхность органа на ощупь становится бугристой. Выявить патологию на ранних стадиях поможет регулярная самостоятельная пальпация. Влагалищная часть на предмет патологии осматривается гинекологом в зеркалах, но может быть подвержена динамическому наблюдению и самой женщиной.

Шейка матки в норме

Чтобы понять, стала шейка матки бугристой или нет, необходимо регулярно проводить самостоятельный осмотр в разные дни цикла. При беременности поверхность и состояние органа может измениться.

При отсутствии серьезных заболеваний маточная шейка на ощупь должна быть гладкой.

Нормальное состояние поверхности органа:

• во время овуляции ткани органа размягчаются, на ощупь становятся рыхлыми, влажными;
• непосредственно перед месячными шейка твердая и сухая, опускается низко, у рожавших женщин зев может быть немного приоткрыт;
• во время беременности шейка должна быть твердой на ощупь, располагаться высоко от влагалищного входа к концу первого триместра;
• размягчение шейки, ее раскрытие у беременных свидетельствует о развитии шеечной недостаточности или начале родовой деятельности.

Шейка матки у нерожавших женщин всегда на ощупь более гладкая и твердая, изменения поверхности происходят после родов или абортов и заключаются в рубцевании. Именно рубцы делают шейку матки бугристой на ощупь чаще всего.

Причины патологии

Шейка матки становится бугристой на ощупь при ряде гинекологических патологий, при этом бугорки могут быть болезненными, или не вызывать дискомфорта при пальпации.

При каких заболеваниях шейка матки становится бугристой на ощупь.

• Доброкачественные новообразования наботовых желез в виде кист – заболевание развивается на фоне ухудшения проходимости желез, протекает без особых симптомов, а определить кисту можно на ощупь, во время УЗИ и вагинального обследования в зеркалах.
• Рубцы – появляются после оперативных вмешательств, тяжелых родов, травм, механических повреждений во время полового акта. Если рана зарастает неравномерно, поверхность на ощупь становится бугристой.
• Эктопия – наиболее частая патология шейки матки, на ощупь слизистая становится бугристой, часто при присоединении инфекции появляются обильные выделения, иногда с примесями крови, тянущие боли в нижней части живота. Для лечения используют различные методы прижигания.
• Миома – миоматозные узлы появляются практически у всех женщин после 30 лет, за счет чего поверхность органа становится бугристой. Новообразование на ощупь может быть гладким и плоским, располагаться на небольшой ножке. Миома может стать причиной бесплодия или невынашивания беременности.
• Цервицит – воспалительный процесс локализуется во влагалищной части шейки, болезнь сопровождается обильными мутными выделениями с большим количеством слизи, тупой, ноющей болью в нижней части живота, дискомфортом во время полового акта и процесса опорожнения мочевого пузыря, кишечника.
• Папилломы часто становятся причиной бугристой поверхности шеечного отдела. Этиологическим фактором болезни служат вирусы папилломы человека. Генитальные кондиломы подлежат удалению.

Часто на поверхности органа появляются бугристые на ощупь полипы, которые могут кровоточить. Эти новообразования не по своей гистологической структуре считаются доброкачественными, но требуют наблюдения, так как могут стать причиной предраковых изменений шейки матки. Врачи настаивают на удалении таких элементов.

Лейкоплакия

Лейкоплакия – ороговение слизистой шейки матки различной степени, заболевание не относится к смертельным патологиям, но велика вероятность перерождения тканей в плоскоклеточный рак.

Причины развития болезни до конца не выявлены, но основными провоцирующими факторами считается гормональный сбой, инфекции и травмы, дефицит ретинола в организме, вредные привычки. Чаще всего заболевание диагностируют у женщин с нерегулярным циклом, сбоями в работе иммунной и эндокринной системы.

Как определить лейкоплакию на ощупь:

• Веррукозная или бородавчатая форма может быть бугристой при пальпации. На начальном этапе признаки отсутствуют, такое заболевание не проявляется яркими клиническими симптомами. Данная разновидность вызвана вирусом папилломы человека с высоким риском канцерогенеза. При осмотре гинеколог фиксирует наличие небольших серых пятен, которые немного возвышаются над поверхностью слизистой.
• Простую разновидность лейкоплакии сложно определить самостоятельно – поверхность шейки матки не становится бугристой на ощупь, этот вид считается наименее опасным в аспекте перерождения и образуется на месте травматизации слизистой оболочки.

Возможные дополнительные симптомы – зуд, жжение, обильные выделения, иногда с кровью. Для лечения используют криотерапию, радиоволновой метод, прижигание лазером, дополнительно назначают противовирусные и противовоспалительные препараты.

Рак шейки матки

Злокачественные новообразования на шейки матки – одно из наиболее опасных заболеваний, при которой орган становится бугристым на ощупь. Самостоятельное обследование может помочь в диагностике, но не является основополагающим.

Какая шейка матки на ощупь при раке:

• злокачественные новообразования имеют бугристую структуру, нечеткие контуры, доброкачественные опухоли на ощупь более гладкие, правильной формы;
• во время осмотра можно на ощупь определить структуру образования – при онкологических процессах оно становится частично или полностью мягким, неподвижным;
• желательно зафиксировать, как расположен очаг – при раке образование тесно соединено с близлежащими тканями.

О наличии онкологического процесса свидетельствует увеличение паховых и подмышечных лимфоузлов, отечность нижних конечностей.

Для устранения злокачественной опухоли консервативные методы лечения используют редко, чаще всего новообразование удаляют хирургическим путем, после чего женщине назначают курс химиотерапии.

Меры предосторожности

Поскольку причины изменения структуры поверхности шейки матки различные, заниматься самолечением становится опасно. Ежегодное обследование у гинеколога и самостоятельная пальпация помогают своевременно выявить патологию.

Основные методы диагностики:

• мазок на цитологию – позволяет выявить наличие онкологических процессов;
• УЗИ органов малого таза – помогает обнаружить сопутствующую патологию органов гинекологического тракта;
• гистероскопия и раздельное выскабливание – метод предназначен для диагностики полипов, которые часто делают поверхность шейки матки бугристой;
• детальное обследование на ИППП методом ПЦР с включением всех типов ВПЧ, а также бак. посев отделяемого цервикального канала.

Практически все патологии шейки матки переходят в хроническую стадию, новообразования могут перерождаться в онкологические болезни, если их своевременно не лечить. В случае если шеечный отдел на ощупь становится бугристым, необходимо посетить гинеколога и пройти назначенные методы исследования.

Профилактика

Бугристую поверхность шейки матки обнаруживают у себя многие женщины. При своевременном лечении можно устранить бугристость быстро, свести к минимуму развитие осложнений и частых рецидивов.

Профилактические меры:

• исключить хаотичную половую жизнь для минимизации риска инфицирования опасными инфекциями;
• внимательно относиться к назначению и приему оральных контрацептивов, которые могут нарушить гормональный баланс и привести к росту полипов;
• проводить ежегодный ПАП-тест и анализы на ВПЧ для выявления соответствующих изменений;
• использовать для профилактики ВПЧ-инфекций вакцинацию;
• после тяжелых родов, сопровождающихся разрывами, наблюдаться у гинеколога. Как правило, рубцовые деформации подлежат иссечению;
• при появлении патологических выделений, боли и дискомфорта, а также при выявленной бугристости обращаться к врачу.

Аборты и многочисленные выскабливания – одна из причин появления рубцов. Защищенный половой акт поможет избежать нежелательной беременности, инфекций, которые могут стать причиной изменения состояния слизистой.

В норме шеечная часть матки должна быть гладкой, если ее поверхность становится бугристой на ощупь, самолечение должно быть исключено. Изменение состояния поверхности органа может быть вызвано банальными рубцами или опасными патологиями.

Источник: https://ginekola.ru/ginekologiya/shejka-matki/shejka-matki-bugristaya-na-oshhup.html

Шейка матки на ранних сроках беременности

Шейка матки (цервикс) представляет собой переходный, нижний сегмент этого органа, соединяющий его с влагалищем. Длина цервикального канала в норме — около 4 сантиметров. Гинекологический осмотр предполагает исследование влагалищной порции шейки матки, оценку ее плотности, оттенка, положения.

Непосредственно шеечный канал закупорен слизью, которую продуцируют клетки выстилки цервикса. Свойства слизистого секрета несколько меняются на протяжении цикла — в овуляторный период он разжижается и становится проницаемым для сперматозоидов.

Характерные черты цервикса на разных стадиях менструального цикла

Особенности структуры цервикса в ходе менструального цикла

Непосредственно перед менструальным кровотечением цервикс твердый на ощупь. В овуляторный период шейка становится рыхлой, зев несколько раскрывается для обеспечения попадания сперматозоидов в матку. Во время месячных зев расширен, что необходимо для выхода сгустков крови из полости матки.

Такая особенность может спровоцировать попадание патогенов внутрь органа, по этой причине во время менструальных кровотечений нельзя купаться в бассейне и открытых водоемов, а также вести активную половую жизнь. Во время менструации необходимо соблюдать правила гигиены, подмываться два раза в сутки. После месячных цервикс сужается, а его структура становится более плотной.

Функции цервикса в период беременности

Первые недели беременности — начало серьезных изменений в организме женщины

Шейка матки играет важную роль в процессе вынашивания ребенка с самых ранних этапов беременности.

Цервикс в это время подвергается существенным изменениям: становятся другими его плотность, размер, оттенок, форма и положение.

Кроме того, железы в слизистой выстилке шеечного канала расширяются и разветвляются еще сильнее.

Роль цервикса в процессе вынашивания ребенка заключается в обеспечении удержания плода в матке и предупреждении попадания патогенных микроорганизмов в полость матки.

Если все же начинается инфекционно-воспалительный процесс, то структура шейки существенно изменяется, цервикс приобретает патологическую неравномерную рыхлость. Такие изменения — сигнал для врача о необходимости назначения дополнительных диагностических манипуляций и приемлемого для беременной женщины курса терапевтической коррекции.

  Когда назначают Гинипрал беременным

Диагностическая роль изменений цервикса во время беременности

Динамика изменений цервикса у первородящих и повторнородящих женщин

Изменения шейки матки в ходе вынашивания плода столь выражены, что становится возможным определение беременности по шейке матки. К наиболее значимым признакам следует отнести:

1. Изменение цвета. Синюшность шейки матки вполне физиологична и объясняется усиленным кровоснабжением. У здоровых небеременных женщин оттенок цервикса розовый.
2. Изменение положения относительно матки. Цервикс при вынашивании ребенка опускается.
3. Изменение консистенции. Шейка матки на ощупь с течением беременности становится менее плотной.

Интересный факт! То, как выглядит шейка матки, зависит от того, были ли у женщины роды до этого или нет. У нерожавших цервикс отличается цилиндрической формой, а у уже пережившей роды форма является конусовидной.

Изменение положения цервикса

Во время вынашивания регулярные врачебные консультации обязательны

Цервикс на ранних стадиях беременности расположен ниже, чем обычно. Шейка матки после зачатия опускается для удержания плодного яйца в полости матки. Этот процесс обеспечивается действием прогестерона. Если цервикс расположен высоко, то это может подтверждать высокий тонус матки и быть угрозой для вынашивания.

Однако, высокое расположение шейки может выступать и анатомической особенностью организма. Риск для вынашивания плода должен оценить врач: возможно, изменение положения цервикса послужит причиной для госпитализации женщины с целью сохранения беременности.

Изменение консистенции цервикса

Более рыхлая шейка матки в процессе вынашивания ребенка является объясняется разрастанием сосудистой сети, набуханием и увеличением количества желез, вырабатывающих слизистый секрет. Также шейка становится более рыхлой из-за воздействия прогестерона.

Обратите внимание! На ранних стадиях структура шейки сохраняет свою плотность. Признак беременности Горвица-Гегар говорит о сохранении упругости цервикса, создающем возможность осуществить приближении пальцы рук в ходе двуручного гинекологического осмотра.

Шейка матки при беременности на ранних сроках сужается, сохраняется упругость тканей, они трудно растяжимы. Плотность меняется с увеличением срока, но не стоит опасаться того, что если цервикс рыхлый на ощупь, то он не сможет удерживать плод.

  Шейка матки при беременности: какие значения длины являются нормой

Во время вынашивания ребенка происходит более активная выработка слизистого секрета железистыми клетками. Сама слизь становится гуще, ее вязкость выше, чем при отсутствии беременности. Цервикальный канал на протяжении беременности закрыт слизистой пробкой., которая выполняет такие функции:

• предупреждение попадания патогенов в полость матки;
• поддержание оптимальной микрофлоры влагалища;
• обеспечение нормального функционирования органов репродуктивной системы.

Недостаточность выработки слизи может послужить причиной прогрессирования инфекционных заболеваний.

Патологии консистенции цервикса

В случае, если шейка матки при беременности твердая, то это может подтверждать чрезмерное напряжение органа (гипертонус). Такое состояние является довольно опасным, поэтому врач при его обнаружении должен назначить меры терапевтической коррекции, в некоторых ситуациях принимая решение о необходимости госпитализации беременной женщины в стационар.

https://www.youtube.com/watch?v=Kp-5UNSvjtg

Невозможно самостоятельно, в домашних условиях определить, что с шейкой матки что-то не в порядке. Следует регулярно посещать специалиста, который ведет беременность. Только врач может определить патологическое или нормальное состояние шейки матки на ранних сроках беременности.

Чрезмерная рыхлость цервикса в начале периода вынашивания ребенка также является тревожным признаком. Она в сочетании с малой длиной шейки и неплотной сомкнутостью цервикального канала может говорить о риске самопроизвольного выкидыша.

Обнаружение обширных рыхлых областей в шеечном канале чаще всего говорит о наличии инфекционно-воспалительного процесса, возбудителями которого могут выступать следующие микроорганизмы:

• хламидии;
• микоплазмы;
• гонококки;
• аденовирусы;
• цитомегаловирус.

Если заболел живот на раннем сроке — нужно незамедлительно обратиться к врачу!

Обычно патологический процесс сопровождается тянущими болями, выделениями из влагалища, а при осмотре выявляются изъязвления на слизистой выстилке. Такие симптомы говорят о необходимости проведения дополнительных методов диагностики для выявления патогена и определения оптимальных мер для его устранения.

Физиологическая роль размягчения цервикса

В процессе вынашивания ребенка цервикс сохраняет плотность до 32 недель, его наружный зев закрыт. Позже этого срока происходит неравномерное размягчение структуры шейки, она постепенно “созревает” для раскрытия в ходе родоразрешения. Цервикс размягчается в периферических областях, сам цервикальный канал сохраняет сомкнутость, что подтверждается данными ультразвукового обследования.

К 36 неделе беременности наружный зев пропускает кончик пальца гинеколога в ходе осмотра у первородящих, а у женщин, которые становятся мамой еще раз зев может быть несколько слабее, из-за чего он может пропустить весь палец врача вглубь.

  Кольпоскопия во время беременности: особенности проведения обследования С 37 недели цервикс находится уже в зрелой стадии — он становится мягким, укорачивается, в ходе врачебного осмотра зев пропускает один или два пальца гинеколога. Одной из причин таких изменений является то, что плод сильнее давит на шейку, из-за чего и ускоряется процесс ее созревания.

Непосредственно перед родоразрешением цервикс размягчается до такой степени, при какой обеспечивается его “сглаживание” в родах для обеспечения прохождения ребенка по родовым путям.

Заключение

Не стесняйтесь задавать вопросы врачу — это поможет развеять любые сомнения

При выявлении всех перечисленных выше изменений, гинеколог может подтвердить факт беременности до задержки или чуть позже, на совсем малом сроке, но, конечно, не в первые дни. Врач должен исследовать цвет, размеры, плотность и положение цервикса. Анализ результатов осмотра позволяет как определить беременность по шейке матки, так и сделать вывод о ее сроке.

Контроль за параметрами шеечного канала должен осуществляться на всем протяжении процесса вынашивания ребенка. Специалист знает, какой должна быть шейка матки на разных сроках, это позволяет вовремя выявить патологические изменения и предпринять меры коррекции при такой необходимости.

Регулярный контроль и соблюдение всех рекомендаций позволят выносить беременность с минимальным риском патологий для матери и ребенка

Нужно быть в курсе того, какая шейка матки на ранних сроках беременности, какие ее изменения физиологичны, а какие являются подтверждением какой-либо патологии. Обо всём этом должен рассказывать врач на регулярных консультациях беременной женщины.

Соблюдение всех врачебных рекомендаций, обращение к специалисту при любых тревожных симптомах — все это является необходимыми условиями для обеспечения нормального течения беременности и своевременного выявления каких-либо отклонений.

Источник: https://shejka-matki.ru/shejka-matki-pri-beremennosti/shejka-matki-na-oshhup.html