Периареолярная подтяжка груди: особенности циркулярной мастопексии. Периареолярная подтяжка: цели операции и методика проведения, возможные осложнения Циркулярная подтяжка груди

Содержание

Операция по проведению циркулярной мастопексии

Здравствуйте, дорогие читательницы. Вы кормите малыша и опасаетесь, что после лактации ваша милая округлая грудь превратится в ушки спаниеля? Вы дама в возрасте, выглядите хорошо, но не мешало бы немного приподнять грудь? Вы задаетесь вопросом как происходит циркулярная мастопексия? В чем суть и особенности операции? Тогда эта статья для вас.

Суть операции

Мастопексия — это хирургическая процедура, призванная подтянуть ткани груди. Слово «циркулярная», подразумевает, что разрез хирург будет делать по кругу. Еще эту операцию называют периареолярной. Становиться понятным, что круговой разрез врач будет делать вокруг ареолы.

Периареолярная подтяжка делается с помощью двух круговых разрезов, между которыми удаляется участок кожи. Затем ткани подшиваются к ареоле. Операция занимает около часа и считается относительно щадящей.

Разновидностью этой техники считается подтяжка полумесяцем. В этом случае делается два полукруговых разреза в верхней части ареолы, между которыми удаляется «лишняя ткань». Такая операция позволяет приподнять сосок на пару сантиметров.

Достоинства и недостатки периареолярной мастопексии

К достоинствам операции относят:

сохранение лактационной способности, так как железистая ткань в процессе операции не затрагивается;
практически незаметное рубцевание, так как хирург делает шов в зоне ареолы и окрашенные ткани скрывают его;
минимум осложнений;
быстрое восстановление.

Недостатками этого вида мастопексии можно считать:

невозможность проведения операции тучным дамам с большими объемами;
возможность расхождения швов или растягивания рубцовой ткани, если операция была проведена женщине с относительно большим объемом железистой ткани;
невозможность устранения глубокого мастоптоза.

В основном отрицательным моментом считаются не полученные после операции результаты, а то что щадящий круговой разрез показан не всем пациенткам.

Показания к циркулярной подтяжке

Подтяжка полумесяцем рекомендована женщинам с небольшой грудью и слабым (I степени) птозом. Циркулярная подтяжка выполняется у пациенток:

с небольшим и средним размером груди;
слабовыраженным или умеренным мастоптозом (максимум II степени).

Процедура рекомендована, если ткани сохранили эластичность, сосок находиться чуть выше или на уровне субмаммарной складки. Допустимо, если он немного опустился за подгрудную складку. Если птоз сопровождается инволюцией железистой ткани, операцию можно совместить с эндопротезированием.

Чаще всего круговую подтяжку молочных желез советуют мамочкам после лактационного опущения бюста. И молодым женщинам, решившимся на коррекцию груди до рождения первого ребенка.

Реабилитация

Периареолярная подтяжка хоть и щадящая, но все-таки операция. Ее проведение требует выдержать полноценный реабилитационный период. Это значит, что вам придется:

носить компрессионное бельё;
до снятия швов отказаться от водных процедур в области груди;
ограничить физическую активность (не поднимать руки вверх, не носить тяжести и не делать резких движений, временно отказаться от спорта), такие ограничения нужно соблюдать порядка 6 недель;
насытить свое меню белковой пищей, овощами и фруктами в ущерб углеводам;
спать сразу после операции только на спине;
отказаться от курения, распития спиртных напитков даже в ограниченном количестве;
избегать УФЛ-облучения (естественного и искусственного).

Окончательный результат вы увидите через несколько месяцев. К нормальной жизни можно вернуться через полгода. Полностью ткани восстановятся через год. По прошествии 12 месяцев с момента операции, вы можете задуматься:

об экстремальный хобби (дайвинг, прыжки с парашютом, скалолазание);
о зачатии ребенка.

Даже если операция была сдвоенной (мастопексия+маммопластика) после года реабилитации все эти возможности у вас будут.

Негативные последствия и риски

Вы спросите, может ли случиться так, что ваша грудь будет плохо выглядеть после подтяжки? Такой риск есть, хотя он минимален, если оперирует вас опытный, высококлассный хирург. Эта операция не очень сложна для врачей и обычно заканчивается с позитивными результатами.

После нее в первые дни вас может беспокоить боль и дискомфорт. Они обычно проходят без лекарств. Но если болевой синдром донимает, врач может назначить пероральные болеутоляющие средства.

К негативным последствия относят:

длительное и тяжелое заживление (обычно бывает у диабетиков);
грубое рубцевание (чаще развивается у лиц, склонных к образованию келоида);
некроз околососкового лоскута;
кровотечения и гематомы;
асимметрия при неправильной разметке молочных желез;
инфицирование раны.

При выборе хорошей клиники и соблюдении рекомендаций врача обычно удается избежать подобных рисков.

Если вы еще сомневаетесь рискнуть вам или нет, посмотрите на снимки храбрых женщин, решивших, что игра стоит свеч. Фото до и после вмешательства хирурга-пластика впечатляют, правда?

На этом мы заканчиваем наш обзор. Читайте наши новые статьи и делитесь ими с друзьями через социальные сети.

Источник: https://krasivayagrud.ru/plastika-grudi/podtyazhka-grudi/tsirkulyarnaya-mastopeksiya.html

Особенности проведения периареолярной мастопексии: подтяжки молочных желез через ареолу

Периареолярная мастопексия — это метод подтяжки груди, при котором разрез осуществляется по краю темной околососочной области. Данный способ коррекции позволяет вернуть бюсту привлекательный и подтянутый вид с минимальными повреждениями.

Показания и противопоказания к проведению мастопексии

Существует ряд ситуаций, в которых показана подтяжка молочных желез. Они связаны с резким растяжением кожного покрова на груди в результате потери веса или других факторов.

Мастопексию рекомендуется проводить в случаях:

появления и излишков кожи на груди после завершения грудного вскармливания;
потери тонуса грудными мышцами после резкого снижения веса;
отвисания груди и потере тонуса мышцами в результате возрастных изменений;
необходимости сохранить красивую форму груди без использования имплантатов.

Также операция поможет решить проблему от природы плоской груди и смещения соска и ареолы за подгрудную линию.

Как и другие оперативные вмешательства мастопексия имеет ряд противопоказаний.

Прямым запретом на проведение вмешательства являются:

беременность и период грудного вскармливания;
наличие новообразований в груди не зависимо от их характера;
острые инфекционные заболевания;
заболевания сердца, сосудов, эндокринной системы, печени, почек;
ожирение;
неврологические и психические расстройства.

Также не рекомендуется подтягивать бюст в случае предполагаемой беременности в будущем. Коррекция груди может оказаться неэффективной в результате гормональных изменений, которые будут происходить с организмом.

Подготовка и проведение мастопексии

Лифтинг груди, не зависимо от выбранного метода, требует предварительной подготовки. Важно не только изменить образ жизни перед хирургическим вмешательством, но и пройти ряд обследований. За месяц до мастопексии рекомендуется полностью отказаться от алкогольных напитков и курения, прекратить исключить лекарственные препараты, влияющие на свертываемость крови.

Из обследований пациентам необходимо пройти:

анализ крови;
электрокардиограмму;
анализ мочи;
коагулограмму;
анализ крови на инфекции;
флюорографию;
ультразвук груди.

Перед мастопексией проводится консультация с хирургом. Определяется необходимый результат, подбирается метод выполнения процедуры. Сама коррекция груди проходит в несколько этапов.

Консультация специалиста. Врач перед мастопексией проводит контрольный осмотр и рисует линии на груди, по которым будет осуществляться разрез.
Наркоз. При коррекции груди используется общий наркоз.
Разрез и подтяжка груди. В зависимости от выбранного метода, осуществляются разрезы на груди. Удаляются излишки жировой и кожной ткани. На внутреннюю часть раны накладываются рассасывающиеся нити. Верхняя часть сшивается нейлоновыми.
Дренаж. Если наблюдается большой отток крови или сукровицы может быть установлен дренаж. Удаление избытка жидкости из груди необходимо для предотвращения воспалительного процесса.

Подтяжка не занимает по времени более 3 часов. В большинстве случаев процедура длится от 1 до 2 часов.

Методики выполнения мастопексии

Для проведения мастопексии существует несколько методик. Предпочтение конкретным способам отдается в зависимости от необходимого результата и индивидуальных особенностей пациентки.

Вертикальный метод. Подходит при умеренном птозе. Разрез осуществляется вдоль ареолы и идет к субмаммарной складке. Данный способ осуществляет удаление избытка железистой ткани, а также перемещение вверх молочной железы и соска.
Т-образный метод. Используется при ярко выраженном опущении и растяжении кожи груди. Разрез осуществляется аналогично вертикальному методу. Дополнительно производится разрез по подгрудной складке. Метод относится к наиболее травматичным, но дает лучший результат.
Периареолярная подтяжка. Необходима при минимальном растяжении. Циркулярная подтяжка заключается в осуществлении разреза по кругу ареол. Это позволяет удалить избыток кожной ткани без травмирования железы. Метод ареолярной мастопексии предполагает закрепление груди на мышце посредством швов. Циркулярная мастопексия относится к наименее травматичным методам коррекции груди. Она подходит для молочной железы небольшого и среднего размера.

В зависимости от выбранного метода специалист накладывает ограничения и дает рекомендации на реабилитационный период. Избежать скопления экссудата в ране позволяет наложение дренажных трубок. Для внутренних швов используют саморассасывающиеся нитки, для внешних — нерассасывающиеся. Их необходимо снимать через 7-14 дней.

Возможные осложнения после коррекции груди

Мастопексия является вмешательством в работу организма.

Нарушение последовательности выполнения процедуры, использование нестерильных инструментов или обращение к неграмотному специалисту может привести к появлению осложнений.

Кровотечение. Наиболее часто возникающее осложнение. Связано с хрупкостью сосудов. Возникает в результате вытекания крови из поврежденного сосуда и скоплением ее в области разреза. Для устранения осложнения на послеоперационный шов устанавливается дренаж, а на сосуд накладывается клипса.
Воспаление. Возникает в результате инфицирования раны на груди при использовании нестерильных инструментов, слабой иммунной системе или неэффективности антибиотиков. Характеризуется болевыми ощущениями и гипертермией. Кожный покров над воспалением краснеет.
Снижение чувствительности груди. Возникает в половине ситуаций. При соблюдении правил реабилитационного периода проходит самостоятельно через несколько месяцев после вмешательства.
Медленное восстановление. Медленное сращивание тканей встречается редко. Осложнение характерно для пациенток пожилого возраста, курящих, страдающих избыточной массой тела. Нарушение может сопровождаться некрозом, нарушением кровоснабжения тканей молочной железы и соска.
Послеоперационные рубцы. Циркуляционная мастопексия затрагивает только ареолу, рубец остается по краю ее темной области. Таким образом, он становится менее заметным, чем во время вертикальной мастопексии. Снизить риск возникновения шрамов позволяет применение регенерирующих кремов во время реабилитационного периода.
Формирование складок. Периареолярная подтяжка груди при неаккуратном проведении вмешательства приводит к образованию кожных складок в околососочнной области. Избавиться от них в последующем тяжело.

Снизить негативные последствия вмешательства позволяет выбор специализированной клиники и грамотного врача. Подтянутая и красивая грудь возможна в любом возрасте и у каждой женщины.

Особенности проведения периареолярной мастопексии: подтяжки молочных желез через ареолу Ссылка на основную публикацию

Источник: https://ProUvelichenie.ru/grud/periareolyarnaya-mastopeksiya

Периареолярная подтяжка: цели операции и методика проведения, возможные осложнения

Для каждой женщины, заботящейся о своем здоровье, внешний вид груди, ее размер, форма и симметричность – признаки привлекательности и молодости. Любые изменения в результате возрастных процессов, генетических факторов, родов, лактации переносятся очень болезненно и требуют принятия своевременных мер.

Периареолярная подтяжка (мастопексия) – метод пластической хирургии, основная задача которого заключается в иссечении лишней кожи молочных желез и возвращении им прежней формы и положения.

Главные цели, которые преследует данное оперативное вмешательство:

перемещение соска в более высокое положение (на один уровень с субмаммарной складкой);
устранение излишне растянутых участков кожных покровов;
восстановление первоначальной формы груди;
придание симметричности обеим железам;
уменьшение размера ареолярной зоны соска, если это необходимо.

Преимущества и недостатки метода

Метод мастопексии наиболее предпочтителен в связи со значимым эффектом по восстановлению естественной формы груди, малоинвазивностью (железистая ткань практически не травмируется), сохранением внешнего результата в течение длительного времени, малозаметностью послеоперационных швов (рубец находится на границе между пигментированной частью и кожей по краю соска). При этом отмечается быстрое и легко переносимое течение реабилитационного периода.

Среди недостатков следует выделить невозможность выполнения вмешательства при опущении молочных желез высокой степени (птоз 3-4 степени). В течение 6 месяцев после подтяжки может сохраняться уплощенность груди, сморщенность шва.

Состояния, при которых показана периареолярная подтяжка:

опущение сосково-ареолярного комплекса ниже субмаммарной кожной складки;
фиброзно-жировая инволюция молочных желез, приводящая к потере эластических свойств;
наличие большого количества стрий на коже груди;
асимметрия по объему, форме, разная степень провисания;
несоответствие объема кожи и мягких тканей самого органа (после длительной лактации, беременности, резкой потери веса);
патологические изменения связочного аппарата, поддерживающего нормальное положение органа;
возрастные изменения;
противопоказания или отказ пациентки от установки имплантов.

Циркулярная мастопексия не проводится в следующих случаях:

болезни крови (в основном связанные с нарушением системы свертывания);
острые заболевания дыхательных путей и кардиоваскулярной системы, обострения при хронических состояниях, стадия декомпенсации;
тяжелая степень сахарного диабета;
активный инфекционный процесс;
открытая форма туберкулеза;
злокачественная онкология;
кистозная гиперплазия молочных желез выраженной степени;
любые сомнительные процессы в железах, требующие уточнения диагноза и лечения;
беременность и лактация.

Подготовка к операции

Все мероприятия, необходимые перед подтяжкой груди, можно разделить на лабораторное и клиническое исследование, а также выполнение определенных рекомендаций.

Среди анализов обязательными являются:

общий анализ крови и мочи, биохимические показатели венозной крови (сахар, печеночные пробы, общий белок, холестерин, билирубин, креатинин, мочевина), коагулограмма;
исследование на сифилис, вирусные гепатиты, ВИЧ-инфекцию;
установление группы крови и резус-фактора.

Как и при любой другой операции, пациентке снимают ЭКГ, направляют на маммографию (рентген груди) или ультразвуковое исследование, флюорографию или рентгенографию органов грудной клетки.

После получения ответов из лаборатории и инструментальных методов диагностики, женщина должна быть осмотрена следующими специалистами:

хирургом с целью обоснования необходимости операции, выбора тактики ведения;
терапевтом для исключения возможных противопоказаний и снижения риска осложнений;
маммологом при обнаружении патологических изменений в груди или наличии дополнительных жалоб.

В случае хронических заболеваний других систем и органов может потребоваться консультация узкого специалиста соответствующего профиля и прохождение назначенного им дообследования.

Все вышеперечисленные мероприятия выполняются непосредственно перед оперативным вмешательством.

Правила, которые рекомендовано соблюдать, заключаются в коррекции образа жизни. За 2 недели до начала и после лечения желательно прекратить курить, так как эта привычка может негативно отразиться на заживлении тканей и образовании рубца. Тоже касается и приема алкогольных напитков, которые существенно ослабляют функцию печени и почек.

Если женщина принимает антиагреганты или антикоагулянты (препараты, разжижающие кровь) целесообразно решить с врачом-терапевтом вопрос их временной отмены. В течение суток перед мастопексией следует соблюдать легкую диету, не употреблять тяжелых и трудноусваиваемых продуктов. Ужинать не рекомендуется.

В операционный день категорически запрещено принимать пищу и жидкость.

Как проводится мастопексия

Большая часть пластических хирургов осуществляет предварительную разметку будущих разрезов на молочной железе женщины, как в положении стоя, так и сидя. Это позволяет сохранить время на протяжении самой процедуры, и представляется более удобным, чем, если бы специалист вычислял смещение складок в положении пациентки лежа.

Периареолярная подтяжка груди, как правило, проводится под общей анестезией, так как может длиться от 1 до 3-х часов.

Осуществляется два последовательных надреза: один циркулярный по контуру соска, другой точно такой же, но на некотором удалении от первого.

Участок кожи между двумя разрезами убирается и кожные покровы, находящиеся за вторым надрезом, подшиваются к соску. На мягкие ткани под кожей накладывается рассасывающийся материал.

Шов фиксируют при помощи тонких ниток и дополнительных изделий (например, пластырем).

В зависимости от площади и тяжести раны, с целью оттока крови и воспалительной жидкости, возможно установление дренажа.

Период реабилитации

Первый день целесообразно провести в больнице под наблюдением врачей. В раннем послеоперационном периоде может появиться тошнота, рвота, головокружение. Все это побочные эффекты наркоза. По-прежнему необходимо воздержаться от пищи и воды.

В дальнейшем, после прекращения эффекта от анестезии, пациентку будут беспокоить боли в послеоперационной ране разной степени выраженности. Болевой синдром нарастает вследствие развития отека и травмирования мягких тканей. В таком случае, врач выписывает болеутоляющие средства в течение нескольких дней.

Общие рекомендации для женщины после операции:

первый день и последующий месяц использовать утягивающий (компрессионный) бюстгальтер;
избегать быстрых движений, поворотов, поднятия рук вверх;
стараться не допускать попадания воды на швы;
отказаться от горячих ванн (способствует развитию инфекции и усилению отека);
к спортивным занятиям и физическим нагрузкам приступать не ранее, чем через 1-1,5 месяца.

Возможные осложнения:

Образование гематомы – закрытой полости, в которой накапливается кровь. Устраняют путем дренирования, в случае неэффективности – ушиванием или клипированием кровоточащего сосуда.
Инфекционное воспаление. Назначают антибактериальную терапию.
Полная или частичная потеря чувствительности кожи груди и соска. Временное явление, проходит самостоятельно.
Формирование избыточных складок кожи вокруг соска. Возникает при неправильно проведенной операции.

Влияние на беременность и лактацию

Подвергаться циркулярной мастопексии во время беременности или лактации нецелесообразно по разным причинам.

Основные их них:

негативное влияние общего наркоза и других обезболивающих препаратов на состояние плода;
продолжающаяся потеря эластических свойств и упругости молочной железы в течение всей беременности и лактации, что значительно ухудшает результаты хирургической коррекции.

Существует высокий риск развития осложнений в условиях дополнительной нагрузки, которую испытывает организм женщины в указанных периодах жизни. Неэстетичный вид молочной железы, требующий хирургического вмешательства, не является жизнеугрожающим состоянием и его устранение может быть отсрочено.

Источник: http://myplastica.ru/mammoplastika/periareoljarnaja-podtjazhka-grudi/

Периареолярная мастопексия (циркулярная) — что это такое, фото до и после, цены, отзывы

Периареолярная (она же циркулярная) мастопексия – это пластическая операция, целью которой является устранение излишков кожи молочных желез для восстановления формы груди. Применяется она в тех случаях, когда птоз (опущение молочных желез) выражен незначительно, и нет значительного избытка кожи в области молочных желез.

Основные цели операции

Глобальная цель операции – это вернуть груди былую привлекательность.

Для хирурга глобальная цель разбивается на множество целей более мелких:

вернуть сосок на уровень кожной складки под молочной железой;
устранить излишки кожи;
придать груди естественную форму;
устранить асимметрию;
при необходимости уменьшить диаметр ареолы соска.

В большинстве случаев хирург еще до операции наносит на тело пациентки специальную разметку. Размечают чернилами места разрезов, когда пациентка сидит или стоит, свесив руки свободно по бокам.

Для определения будущей формы груди врач использует сантиметровую ленту, иногда специальные шаблоны. Для определения правильного положения соска хирург сначала нащупывает пальцем складку кожи под молочной железой. На ее уровне обычно располагаются соски в норме. Затем врач располагает соски симметрично по горизонтали и вертикали.

Предварительная разметка позволяет сократить время нахождения пациентки в состоянии наркоза или медикаментозной седации, так как хирургу не нужно тратить время на выбор правильных и симметричных линий разрезов во время операции. Также хирургу не приходится на глаз рассчитывать смещение тканей в состоянии пациентки лежа по сравнению с положением стоя или сидя, что улучшает результат операции.

Показания

Женщинам после окончания лактации, когда идет на убыль железистая составляющая молочных желез, а объем лишний объем кожи остается.
Женщинам после похудения в тех случаях, если специальные кремы для восстановления упругости кожи не достаточно эффективны, а постановка имплантатов неприемлема по любым причинам.
Женщинам в возрасте, когда кожи теряет упругость и начинает оказывать свое воздействие на грудь сила гравитации.
Женщинам, которые решили отказаться от имплантатов, но хотят сохранить красивую форму груди.

Противопоказания

Лактация. Прошло менее года с момента окончания лактации. Или женщина планирует в скором времени беременеть и кормить ребенка грудью.
Заболевания крови, нарушение свертывания крови.
Заболевания сердечно-сосудистой и дыхательной системы острые, обострение хронических или находящиеся в состоянии декомпенсации.
Тяжелое течение сахарного диабета.
Инфекционные заболевания.
Активный туберкулез любой локализации.
Онкология любой локализации.
Наличие большого количества кист или уплотнений в молочных железах, или наличие крупных кист и уплотнений, которые требуют лечения.

Подготовка

Вся подготовка к операции фактически состоит из двух основных блоков – медицинского обследования и соблюдения некоторых ограничений, которые в дальнейшем гарантированно уменьшат риски развития осложнений операции.

Медицинское обследование

Анализы: общие анализы крови и мочи, кровь из вены на биохимию, сифилис, гепатиты В и С, СПИД, группу крови и резус-фактор.
Инструментальное обследование: маммография или УЗИ молочных желез, ЭКГ, флюорография.
Консультации: хирург (для определения показаний к операции и выбора вида операции), терапевт (для выявления противопоказаний к операции), маммолог (при наличии изменений на маммограмме или УЗИ).

Перечень обследований может расширяться при наличии хронических заболеваний внутренних органов, артерий или вен, других заболеваний.

Например, при наличии у пациентки варикозной болезни ног необходимо будет провести УЗГД вен ног и проконсультироваться у сосудистого хирурга.

Все результаты обследований действительны всего 2 недели до операции, потому желательно выделить себе время в плотном расписании на сдачу анализов и консультации со специалистами.

Ограничения, которые необходимо соблюдать

Обычно хирурги рекомендуют перестать курить за 2 недели до операции и воздерживаться от курения еще 3 недели после нее, так как это влияет на скорость заживления тканей и формирование рубцов на месте послеоперационного шва.

В течение двух недель не стоит принимать любые препараты, которые влияют на вязкость крови и скорость свертывания крови. Обычно с перечнем таких препаратов пациента знакомит на консультации врач-терапевт или хирург. По рекомендации врача может понадобиться принимать определенные препараты для профилактики осложнений.

За неделю до операции стоит отказаться от приема алкоголя, независимо от того, входит он в состав алкогольных напитков или лекарственных препаратов.

Алкоголь ухудшает функционирование печени и почек, которые испытывают во время и после операции большую нагрузку: они обезвреживают и выводят препараты для наркоза, обезболивающие препараты и антибиотики, а также токсические продукты, которые образуются в результате массивного повреждения тканей.

За день до операции не следует плотно завтракать. Вместо обеда и ужина желательно пить воду. В день операции пить и есть запрещается.

Как проходит операция

В большинстве случаев для проведения операции используется общий наркоз, так как операция по времени может занимать от 1,5 до 3 часов. На коже груди проводят два разреза. Один циркулярный разрез огибает сосок по окружности.

Второй проходит круговой разрез огибает первый на некотором расстоянии. Затем колечко кожи между разрезами удаляется, а кожа, расположенная за вторым разрезом, подшивается к соску.

На ткани в глубине раны в большинстве случаев накладывают рассасывающиеся нитки, а кожу сшивают тонкой нейлоновой ниткой.

Иногда в ране могут оставить дренажную трубку, чтобы по ней происходил отток крови и тканевой жидкости, которая просачивается в рану и может стать причиной воспаления.

Так как после операции ткани в месте послеоперационного разреза находятся под напряжением из-за натяжения кожи с разных сторон от соска, то швы необходимо дополнительно зафиксировать хирургическим пластырем.

Послеоперационный период

Первые сутки после операции пациентка проводит в послеоперационной палате под наблюдением медперсонала. В первые часы после операции может быть тошнота и рвота, потому в это время нельзя пить и есть. В случае интенсивной жажды можно только смачивать губы и язык чистой водой.

После прекращения действия обезболивающего препарата в области оперированной груди могут быть боли разной степени интенсивности. Боли обусловлены как травмой тканей во время операции, так и нарастанием отека.

Для того, чтобы не провоцировать боли и не усиливать отек, рекомендуется:

сразу после окончания операции одеть компрессионное белье;
не поднимать руки выше плеч, не делать резких движений руками;
не принимать такие положения, при которых чувствуется возросшее напряжение в области послеоперационных швов.

На вторые сутки, если первые прошли спокойно, пациентку выписывают домой.

компрессионное белье

Дома еще как минимум три недели необходимо носить компрессионное белье круглые сутки. Затем в нем можно ходить только днем и заниматься в нем спортом. В первые два-три дня дома могут беспокоить боли в области груди, которые в норме постепенно идут на спад. В эти дни можно принимать обезболивающие препараты, которые назначает врач.

Область операционной раны нельзя мочить в течение недели после операции. Душ можно принимать после того, как хирург оценит состояние швов. Обычно это происходит на 7-10 день. Принимать ванну не рекомендуется, так как это может усилить отек.

Швы снимают на 10-14 день после операции. Все то время, пока швы не сняты, их необходимо обрабатывать раствором антисептика минимум 1 раз в сутки. Легкие манипуляции руками (работа на кухне, вождение авто и т.п.) можно начинать выполнять со второй недели после операции.

Спустя месяц можно возобновить занятия спортом, но к выбору упражнений нужно подходить серьезно, так как любые нагрузки, которые растягивают послеоперационные рубчики, будут делать рубчики все шире и грубее. Полностью созревают рубцы к четвертому месяцу после операции.

В течение первых четырех недель запрещены баня, сауна, солярий и любые другие процедуры, которые могут оказать тепловое воздействие на грудь. Тепло усиливает отек, что создает дополнительную нагрузку на рубцы и растягивает их.

Отек может сходить 3-4 месяца. Только после полного исчезновения отека можно будет оценить результаты операции.

Целый год нельзя подвергать рубцы действию прямых солнечных лучей (загорать топлесс), чтобы не вызвать пигментацию рубчиков.

Кровотечение

В случае кровотечения кровь скапливается в области разреза тканей, сделанного во время операции. Обычно полость, в которой скапливается кровь, необходимо дренировать. Если этого недостаточно, то хирургу приходится снимать швы, искать в ране кровоточащий сосуд и зашивать его или накладывать на него специальную клипсу, которая не позволит крови вытекать из сосуда.

Воспаление

При попадании в рану инфекции, ослаблении иммунитета, неэффективности проводимой антибактериальной терапии, может развиться очаг гнойной инфекции.

Процесс характеризуется интенсивными болями, повышением температуры тела, повышением локальной температуры кожи над очагом воспаления и покраснением кожи.

осложнения после операции

Потеря или снижение чувствительности кожи молочной железы и соска

Данное осложнение встречается в большинстве случаев. И в большинстве случаев проходит самостоятельно спустя несколько месяцев после операции.

Нарушение заживления

жировой некроз молочной железы

Риск нарушений процессов заживления тканей мал. Но у пациенток в возрасте, с большим весом тела, курящих, имеющих проблемы со здоровьем, такое осложнение тем не менее случается.

Проявляется нарушение заживления по-разному, от более длительного заживления послеоперационной раны до развития недостаточности кровоснабжения области послеоперационной раны с некрозом (омертвением) кожи и соска.

Рубцы и шрамы

Серьезная проблема для всех операций, в том числе и для пластических. При проведении циркулярной мастопексии рубец проходит по краю пигментированной кожи ареолы, потому он менее заметен, чем, например, при вертикальной мастопексии. Но тем не менее он все равно заметен. А место его расположения не дат возможности использовать в области соска ни лазера, ни микродермабразии.

Образование «сборочек» кожи

Если при проведении периареолярной мастопексии удалить избыточную кожи и сшить края раны неаккуратно, то могут появиться некрасивые складки кожи, от которых избавиться будет непросто.

Липомастия связана с общим ожирением и становится растущей проблемой среди мужчин. Узнайте все о том, как избавиться от липомастии.

Интересуетесь сколько стоит сделать силиконовую грудь? Подробности по ссылке.

Нужно ли вообще, или как часто надо менять грудные импланты? Читайте здесь.

Стоимость

Вид операции	цена в рублях
циркулярная мастопексия	50000-95000

В эту стоимость входит базовый перечень необходимых обследований, необходимые консультации, лекарственные препараты, которые будут использоваться в клинике, цена самой операции, одни сутки нахождения в палате интенсивной терапии.

Ваши отзывы

Источник: http://plastgid.ru/periareoljarnaja-mastopeksija/

Методы подтяжки груди

Опущение груди или птоз – это одна из самых распространенных проблем, с которыми обращаются женщины в клиники пластической хирургии. Диагностируют, по меньшей мере, птоз трех степеней.

1 степень – расположение сосково-ареолярного комплекса находится на уровне подгрудной складки или чуть ниже (не более 1 см).

2 степень – сосок находится ниже субмаммарной складки от 1 до 3 см. При этом он выше, чем нижний контур грудных желез.

3 степень – сосок смотрит вниз и находится на краю груди, ниже грудной складки более чем на 3 см.

В зависимости от этого показателя врач подбирает наиболее эффективную методику.

Почему грудь опускается?

Птоз или опущение груди может развиваться под действием следующих причин:

Сила земного притяжения. Под своим весом грудь с каждым годом становится ниже. Причем чем больше размер, тем сильнее птоз.
Беременность и лактация. Во время беременности и кормления грудным молоком, кожа растягивается, и часто не возвращает свою первоначальную форму. Поэтому железистая ткань опускается.
Резкие колебания веса. Если женщина была довольно полная и быстро похудела, ее кожа не успела сжаться и обрести упругость. В результате грудь опускается и теряет свою привлекательную форму.

Какие бывают виды опущения груди?

Пластические хирурги различают несколько видов птоза:

Железистый птоз. Это когда грудная железа сильно провисла, а сосок остался на своем месте.
Истинный птоз. Это когда сосок с ареолой опускается ниже подгрудной складки.
Псевдоптоз. Это когда наблюдается нормальное расположение соска с ареолой, а грудная железа уменьшается настолько, что ее нижняя часть потеряла объем, а растянутая кожа обвисла.

Что такое подтяжка груди?

Подтяжка груди хирургическим методом называется мастопексией. Ее назначают в следующих ситуациях:

Обвисание груди, потеря ее формы и упрости
Удлиненная плоская грудь
Сильное растяжение кожи
Опущение сосково-ареолярного комплекса
Асимметрия грудных желез

Существует несколько видов подтяжки груди:

Классическая (периариолярная, вертикальная, якорная)
Эндоскопическая
Комбинированная (мастопексия сочетается с увеличивающей маммопластикой)

Периареолярная подтяжка груди

Цель методики заключается в том, чтобы удалить вокруг соска излишки кожи и подшить ее к краю ареолы. Следовательно, разрез делают вокруг ареолы.

Назначают периалеолярную мастопексию, если у женщины незначительное опущение груди I степени или псевдоптоз.

Плюсы данной методики заключаются в том, что рубец незаметен, железистая ткань не затрагивается, а реабилитация протекает легче и быстрее.

Минус – таким образом можно устранить лишь небольшое провисание груди.

Как проходит операция?

I этап – нанесение на кожу специальной разметки и разрезов.

Хирург с помощью специального маркера наносит на коже края разрезов. Один разрез делают вокруг ареолы, а второй также по кругу на некотором расстоянии от первого. Именно это расстояние и определяет, какое количество кожи будет удалено во время операции и насколько грудь будет подтянута. Затем по обозначенным линиям ткани разрезают.

II этап.

Врач удаляет избыток кожи в виде кольца.

III этап – наложение швов.

Швы накладываются в строгом порядке. В первую очередь это так называемые «направляющие швы». От того, насколько правильно они будут сделаны, зависит положение и симметричность сосков. Когда эта часть швов сделана, врач подшивает остатки кожи к ареоле.

После операции сохраняется чувствительность сосков, так как железистую ткань хирург не трогает. Когда послеоперационные рубцы вокруг ареолы полностью заживают – они практически незаметны.

Что представляет собой вертикальная подтяжка груди?

Суть метода заключается в том, что разрез делают по краю ареолы и вертикально от соска к грудной складке. Ее назначают, если у пациентки диагностирован птоз грудных желез II степени.

Плюс этой методики заключается в том, что она помогает значительно улучшить форму груди и поднять ее.

Минус – заметные вертикальные рубцы.

Якорная подтяжка груди

Особенность методики в том, что с ее помощью можно подтянуть грудь с большой степенью птоза (II-я – III-я степень). Разрез при этом делают в форме перевернутой буквы «Т», а именно: вокруг ареолы, горизонтальный разрез вдоль субмаммарной складки и вертикальные разрезы, которые их соединяют.

Плюсы – большая эффективность, широкие возможности для исправления формы груди, результат сохраняется значительно дольше.

Минус – высокая травматичность, длительная реабилитация и видимые послеоперационные рубцы в форме якоря.

Как проходит операция?

Во-первых, эту операцию проводят под общим наркозом. И делают ее приблизительно 2-3 часа. Особенность процедуры в том, что время от времени хирургу во время операции требуется, чтобы пациентка находилась в сидячем положении. Поэтому для нее нужен специальный операционный стол, который позволяет легко менять положение тела.

I этап.

Сначала делают разметку линий, по которым будет делаться разрез. Так как в большинстве случаев требуется изменять положение сосково-ареолярного комплекса, разрез делают выше соска в том месте, где он будет находиться в итоге.

II этап.

Врач удаляет кожу в области ареолы, а затем в нижних и боковых отделах молочных желез. А также отслаивает кожно-жировые лоскуты до нужного уровня.

III этап.

Перенос и фиксация сосково-ареолярного комплекса.

IV этап.

Изменение положения нижнего полюса большой молочной железы с закреплением его к фасции большой грудной мышцы.

V этап.

Послойно накладываются швы и устанавливаются дренажи для удаления лишней тканевой жидкости.

Как проходит реабилитация после классической мастопексии?

Пациентка практически не ощущает сильной боли. Чтобы швы не натягивались и быстрее заживали, рекомендуется не поднимать руки вверх.

В ходе реабилитации делают специальный мягкий массаж, чтобы уменьшить послеоперационные отеки. Швы снимут только на 10-й день. А пока их не снимают, каждый день рубцы обрабатывают специальным антисептическим раствором.

В зависимости от сложности операции нужно постоянно носить специальное компрессионное белье от одного до трех месяцев.

Окончательный результат будет виден только спустя 6-12 месяцев после операции. Именно столько времени требуется для полного заживления тканей.

Длительность восстановительного периода отличается в зависимости от метода подтяжки груди.

Периареолярный способ считается наименее травматичным, поэтому ткани восстанавливаются быстрее, вертикальная подтяжка требует больше времени, а самой сложной по длительности реабилитации считается якорная подтяжка груди.

В любом случае для скорейшего восстановления от пациентки требуется полное соблюдение рекомендаций врача. А именно: важно избегать физических нагрузок, не посещать в течение нескольких месяцев пляж, солярий или сауну, принимать все назначенные лекарства, делать массаж, ухаживать за послеоперационными рубцами и так далее.

Подтяжка груди в сочетании с ее увеличением

Есть довольно много случаев, когда для улучшения формы груди нужно параллельно с подтяжкой применять увеличивающую маммопластику с применением силиконовых имплантов.

Бывает одномоментная операция, когда и установка имплантов, и подтяжка проводится за один раз. Эта процедура довольно сложная не только с точки зрения техники хирургического вмешательства, но и с точки зрения самочувствия пациента во время реабилитации.
А также есть пациентки, которым делают операцию по исправлению формы груди в два этапа. Сначала выполняют подтяжку, а затем, спустя примерно полгода, делают ее увеличение с помощью имплантов.

Эндоскопическая подтяжка груди

Эндоскопическая мастопексия отличается тем, что все манипуляции хирург проводит, делая лишь небольшие, едва заметные разрезы под грудью и в подмышечной впадине. Эта операция показана женщинам с небольшим объемом груди и незначительным обвисанием.

Плюсы метода – отсутствие заметных рубцов на коже

Минусы – можно удалить лишь небольшой дефект.

Какие существуют другие способы подтяжки груди?

Лифтинг с помощью нитей. Этот способ малоэффективен в тех случаях, когда речь идет о серьезном опущении груди. Его применяют больше как профилактику появления птоза у женщин с размером груди не больше двоечки.

Для достижения результата могут применяться золотые нити, которые оказывают механическое поддерживающее воздействие.

Также есть практика применения саморассасывающихся нитей, благодаря которым в ткани попадает специальное вещество, стимулирующее обмен веществ, способствующее улучшению кровообращения и делающее кожу более упругой и эластичной.

Подтяжка груди с помощью филлеров. Суть методики заключается в том, что грудь приподнимается за счет увеличения ее объема. В данном случае делают инъекции, имеющие в составе гиалуроновую кислоту.

Минус этого метода – недолговечный результат. Филлер со временем рассасывается и процедуру приходится делать снова уже через шесть месяцев. Более того, важно обратить внимание какое именно вещество используется, и признано ли оно безопасным для здоровья.

Подтяжка груди с помощью липомоделирования. В этом случае врач берет собственную жировую ткань пациентки из одного места и вводит его в область груди для увеличения ее объема. За счет этого грудь также приподнимается и меняет свою форму.

Так как процедура включает в себя липосакцию, далеко не каждая пациентка ее легко переносит. К тому же есть риск, что жировые клетки не приживутся и процедура не даст желаемого эффекта.

Источник: https://doctorgrig.ru/chasto-zadavaemye-voprosy/sposoby-podtiazhki-grudi/