Нелюбимый мужчинами-нязепетровцами кабинет может спасти им жизнь. Смотровой кабинет Как проходит осмотр пациента в смотровая

Чем отличается смотровой кабинет от гинеколога. Нелюбимый мужчинами-нязепетровцами кабинет может спасти им жизнь. Возрастной ценз для деликатных болезней

Проходил очередную медицинскую комиссию. На работе выдали направление. Все нормально. Маленькая заковыка.

Направление выдали в одну поликлинику, я же живу в другом районе города, поэтому моя медицинская карта находится в другой поликлинике.

Запросили у меня в той поликлинике, где я прохожу медицинскую комиссию, выписку из медицинской карты из той поликлиники, где я, согласно конституции Российской Федерации, бесплатно, якобы, обслуживаюсь.Фу! Налил воды. Теперь сама суть.

Приехал к восьми утра к себе, в свою ПОЛИКЛИНИКУ, объяснил в регистратуре, что мне нужно.

— Идите в двадцать второй кабинет, там получите выписку, — ответили мне в регистратуре.Поднимаюсь на второй этаж, нахожу свой кабинет, только хотел спросить: «Кто последний?», но глянув на дверь кабинета, замялся. На двери кабинета начертано: «Смотровой кабинет. Акушер — Такая-то, Такаивишна, Такайская.»Блин! Три старушки в очереди не в счет, две девчушки-салапетки, телефончиками играются, тоже не в счет, но молодая, симпатичная женщина… Замялся я чего-то. Я еще ни разу в жизни очереди в смотровой кабинет не занимал. Стою, ищу выхода из неловкого положения в своей голове.Вышла из кабинета посетительница, в открытую дверь устремляется одна из старушек, дверью прищемляет мне голову, которую я просунул в открытую дверь.— Извините, — говорю я доктору в смотровом кабинете: — Мне бы выписку…Говорю тихо, мало ли зачем я в этот кабинет сунулся, жену ищу может быть.— Вы видите, что у меня на двери написано? — очень громко отвечает мне доктор: — Поэтому сначала женщины, а с мужиками займусь, когда освобожусь!

— Спасибо!

Девчушки все так же заняты телефонами, старушки увлечены воспоминаниями празднования пятидесятилетия со дня Великой Октябрьской Революции. Женщина смотрит в мою сторону и как-то странно улыбается. Она встала со стула.

Боже мой! Какая у нее фигурка! Попка, плотной обтянутая тканью, вызывает у меня условный рефлекс собаки Павлова. Я давлюсь слюной, проклинаю Нетребко в белом халате, отвожу глаза от шаловливого взгляда женщины, отхожу в сторону.

Рядом кабинеты кардиолога и эндокринолога, народу в очередях немало, все ждут и я стою жду.— Кто последний в двадцать второй кабинет?Я оборачиваюсь, передо мною здоровенный детина, вопросительно смотрит на меня.— Я.

В обеих соседних очередях не смеялись только мужики. Один мужик занимает очередь за вторым мужиком в смотровой кабинет — это смешно.

Когда у человека ничего не болит, он уверен, что врач ему не нужен. К сожалению, это опасное заблуждение уже многим дорого обошлось.

Об этом и многом другом наш разговор с фельдшером мужского смотрового кабинета Ираидой Николаевной Викуловой.

— Ираида Николаевна, для чего нужен мужской смотровой кабинет в поликлинике?

Основной задачей и мужских, и женских смотровых кабинетов является раннее выявления злокачественных опухолей и предопухолевых заболеваний, инфекционных дерматологических и венерологических заболеваний путем профилактического осмотра.

Ведь очень многие патологии можно выявить визуально. Большинство женщин эту истину уже усвоили, но мужчин порой бывает трудно убедить.

Когда в регистратуре им говорят, что нужно пройти флюорографию и смотровой кабинет, они начинают дискуссию на тему «Мое здоровье — это мое дело, и вы не можете меня заставить».

— К сожалению?

Да, к глубокому сожалению. Бывает, что мужчины приходят, когда признаки заболевания уже настолько явные, настолько давно они их заметили, что я не могу ничем объяснить, почему они столько времени их игнорировали.

Потом мне бывает тяжело встречаться с ними, я даже стараюсь не смотреть им в глаза, ведь обратился он так поздно, что медицина уже мало что может для него сделать.

А ходил бы он к нам регулярно, и впереди у него были бы долгие годы полноценной, активной жизни.

Мужчинам старше 45 лет рекомендуется бывать в смотровом кабинете и обследовать предстательную железу ежегодно. Попасть в смотровой кабинет нетрудно: ни талона, ни карточки в регистратуре брать не нужно. Просто заходите в кабинет №6, работаем ежедневно с 8 до 15.

— Как проходит прием пациента в смотровом кабинете?

Сначала я собираю анамнез: страдает ли мужчина какими-либо хроническими заболеваниями, интересуюсь, есть ли жалобы, в первую очередь меня интересуют жалобы на дискомфорт при мочеиспускании.

Затем измеряю давление, рост, вес, осматриваю кожные покровы, лимфатические узлы, щитовидную железу, слизистые оболочки полости рта, наружные половые органы, прямую кишку.

Кроме осмотра, я могу дать направление на обследование крови на простат-специфический антиген, то есть онкомаркер для выявления онкопатологии предстательной железы.

Особое внимание уделяется тем, кто страдает сахарным диабетом, гипертонической болезнью, заболеваниями желудочно-кишечного тракта, болезнями почек.

Во-первых, у них более вероятно развитие заболеваний предстательной железы, а во-вторых, такие пациенты склонны объяснять симптомы, связанные с проблемами с мочеполовой системой, своими основными заболеваниями, успокаивают себя: «Ничего страшного, это у меня от диабета!».

— Допустим, при осмотре что-то вызвало у вас подозрения или сомнения, что тогда?

Сразу же организую консультацию с врачом-хирургом, и уже врач решает, какие еще нужно пройти обследования, чтобы определиться с диагнозом.

— Каковы результаты работы мужского смотрового кабинета за прошлый год?

Алена ПАНКРАТОВА

Смотровые кабинеты. Их виды и задачи

Основной задачей смотровых кабинетов является проведение профилактического осмотра мужчин возрастной группы от 30 лет, а женщин от 18 лет (что обусловлено высоким процентом воспалительных и фоновых гинекологических заболеваний в данной возрастной группе) с целью раннего выявления злокачественных опухолей и предопухолевых заболеваний визуальных локализаций (наружные половые органы, молочная железа, щитовидная железа, прямая кишка, губы, органы полости рта, кожные покровы, периферические лимфатические узлы). Эти органы доступны осмотру и пальпации, а также могут быть обследованы с помощью цитологического метода. Опухоли наружных локализаций, которые можно обнаружить в ходе профилактических осмотров, составляют 30% среди всех злокачественных опухолей у лиц обоего пола и почти 40% — у женщин. Рекомендуемая периодичность посещения смотрового кабинета для женщин – 1 раз в 2 года, для мужчин – 1 раз в 3 года.

Профилактический осмотр женщин в смотровом кабинете включает следующие методы обследования: осмотр, пальпация, измерение артериального давления, инструментальный метод, бимануальное обследование, пальцевое исследование прямой кишки женщинам старше 40 лет и при наличии жалоб, цитологическое исследование мазков с шейки матки и цервикального канала.

Профилактический осмотр мужчин в смотровом кабинете включает следующие методы обследования: осмотр, пальпация, измерение артериального давления, пальцевое исследование прямой кишки и области предстательной железы мужчинам старше 30 лет.

Роль смотровых кабинетов в ранней диагностике онкозаболеваний

Для того, чтобы иметь отличное здоровье, важно посещать врачей не только во время болезни, но и с профилактической целью.

В нашей стране существуют смотровые кабинеты, как для женщин, так и для мужчин, в которых работают специально подготовленные медицинские работники. В ГБУ «Поликлиника №6 г. Грозного» организована работа смотрового кабинета для женщин, но и мужчины могут получить здесь необходимую консультацию.

Основной задачей смотровых кабинетов является проведение профилактических осмотров мужчин возрастной группы от 30 лет, а женщин – с 18 лет (что обусловлено высоким процентом воспалительных и фоновых гинекологических заболеваний в данной возрастной группе) с целью раннего выявления злокачественных опухолей и предопухолевых заболеваний визуальной локализации.

У вас осмотрят: кожу на наличие пигментных пятен и опухолевых образований; ротовую полость; лимфатические узлы; щитовидную и молочную железы; половые органы и прямую кишку. Использование цитологического метода (взятие мазков на онкопатологию) для диагностики даёт возможность выявить предопухолевые заболевания на ранних стадиях, когда видимых проявлений ещё нет.

Опухоли наружных локализаций, которые можно обнаружить в ходе профилактических осмотров, составляют 30% среди всех злокачественных образований у лиц обоих полов и почти 40% – у женщин.

Особенно хочется обратить внимание на женщин, которые не работают и не направляются каждый год на медицинские осмотры, поскольку пассивное отношение и необоснованная личная незаинтересованность в сохранении своего здоровья иногда ведёт к плачевным результатам.

Ведь онкологические заболевания можно заподозрить и при отсутствии жалоб со стороны пациента. Цель смотрового кабинета не в том, чтобы поставить точный диагноз, а в том, чтобы вовремя заподозрить изменения в организме и назначить дообследование у нужного специалиста, которое необходимо пройти в ближайшее время.

Иногда потеря времени приводит к необратимым процессам.

У женщин моложе 30 лет злокачественные опухоли образуются относительно редко, но зато часто возникают эрозии, лейкоплакии, дисплазии шейки матки, кисты яичников, узловатые образования в молочных железах и так далее.

За год в смотровом кабинете поликлиники проходят обследование до 80% женщин, которые считают себя здоровыми, и у 2-3% из них обнаруживаются эти заболевания. Врачи называют их предраковыми, потому что на их фоне нередко развивается рак, ведь в здоровых тканях этого не происходит.

Рак – заболевание тяжёлое и коварное. Коварное потому, что его явные симптомы появляются только тогда, когда он уже с трудом поддаётся лечению. Но у женщин опухоли часто развиваются в молочных железах, щитовидной железе, в половых органах, прямой кишке, то есть органах, которые можно осмотреть и обследовать сравнительно несложными методами.

А это позволяет обнаружить заболевание на самых ранних стадиях развития, когда возможно полное излечение.

Опыт противораковой борьбы свидетельствует о том, что отмеченные успехи в лечении рака достигнуты не только путём совершенствования способов лечения, но и в результате улучшения методов выявления рака в ранней стадии заболевания и сокращения времени, прошедшего от установления диагноза до начала лечения.

Больная 30 лет была направлена из смотрового кабинета к хирургу с подозрением на рак прямой кишки. У хирурга диагноз был подтверждён, но женщина не явилась на следующую явку за направлением в онкодиспансер, и целый год не обращалась.

В результате заболевание стало прогрессировать и перешло в IV стадию. А ведь всего этого можно было избежать: женщина была бы прооперирована и жила бы полноценной жизнью, поскольку заболевание на ранних стадиях можно вылечить.

Как жаль, что наш страх, различные предрассудки мешают в важный для нас период принять правильное решение.

Ещё один пример: женщина работниками регистратуры была направлена в смотровой кабинет без каких-либо жалоб. Акушеркой кабинета никаких видимых болезненных изменений в обследуемых органах не обнаружено. Однако мазки, взятые из шейки матки, дали основание заподозрить рак.

И примеров, когда в смотровых кабинетах обнаруживали ранние формы того или иного заболевания, можно привести немало.

Многие женщины отказываются идти в смотровой кабинет, мотивируя тем, что были на УЗИ. Но этот метод обследования не даёт полной картины о состоянии шейки матки, поскольку во время его проведения не берутся мазки.

И не следует обижаться на регистраторов, когда они настаивают на посещении смотрового кабинета. В первую очередь, это делается в интересах самой женщины.

Поэтому каждая женщина с 18 лет должна один раз в год проходить профилактическое обследование в смотровом кабинете.

Уважаемые женщины!
При обращении в поликлинику не забудьте посетить смотровой кабинет!

Источник: https://dpmc.ru/chem-otlichaetsya-smotrovoi-kabinet-ot-ginekologa-nelyubimyi-muzhchinami-nyazepetrovcami-kabinet-mozhet-spa/

Тайны сильного пола: мужской смотровой кабинет

Почему призывное декольте и дразнящие микроюбки незнакомых прелестниц опасны для здоровья прохожих? Может ли офисный трудоголизм вызвать хронический простатит? Как восстановить половую активность?

На эти вовсе не игривые вопросы корреспондента Interfax.by ответил врач-уролог мужского смотрового кабинета 8-й городской поликлиники, доктор медицинских наук Альберт Попов.

Возрастной ценз для деликатных болезней

Врач смотрового кабинета для носителей У-хромосомы нередко выполняет функции уролога, сексопатолога и психотерапевта.

Внимательный специалист вовремя обнаружит первые ростки аденомы простаты, найдет причину сексуального фиаско и поднимет самооценку больного. Юноши и зрелые мужи спешат в поликлинику, чувствуя боль и дискомфорт в области половых органов. Пациентов беспокоит угасание эрекции. Многие из них устали от частых забегов «по малой нужде».

Молодым забиякам до 25 лет не дают спокойно жить половые инфекции, вызывающие уретриты и более серьезные напасти. Приставучие хламидии, уреаплазмы, гонококки, микоплазмы атакуют любвеобильных парней, порхающих из одной постели в другую. Адептов небезопасного секса подстерегает генитальный герпес и его подлый «коллега» – вирус папилломы человека.

Граждан в возрасте от 25 до 50 лет часто тревожит въедливый простатит. Проходив по земле полстолетия, мужчины становятся жертвами гиперплазии, или аденомы предстательной железы. Интимные болезни подкарауливают и казанов, и аскетов. Каждый мужчина, достигший 40 лет, должен хотя бы раз в год наносить визит районному урологу.

Паранджа – панацея от простатита?

Хроническое воспаление предстательной железы не обязательно имеет инфекционный характер. Клубные мачо рискуют получить простатит гораздо чаще, чем усердные карьеристы. И все же офисным героям не следует соревноваться с Ильей Муромцем в продолжительности сидения на мягком месте.

Неподвижная работа приводит к застою крови в органах малого таза. В результате ухудшается кровоснабжение тканей. Незаменимые сотрудники начинают жаловаться на боль и ощущение холода внизу живота. Отвратительный «бонус» – учащенное мочеиспускание.

На фоне настолько раздражающих неприятностей даже половая слабость отходит на второй план. Гиподинамия провоцирует воспалительный процесс. Сосуды простаты начинают расширяться. В дальнейшем возможно образование рубцов.

У юнцов и солидных дядь может не быть постоянных интимных подруг. Они напрасно возбуждаются, взирая на дамское великолепие. Длительное напряжение без разрядки в виде эякуляции нередко приводит к хроническому воспалению предстательной железы.

Не злоупотребляйте «ручным управлением»

Застойный простатит приближает частая мастурбация и неправильная сексуальная жизнь. Регулярное рукоблудие истощает предстательную железу, которая зарастает соединительной тканью.

Прерванный половой акт не должен становиться главным способом контрацепции. Принудительное завершение физической любви вызывает неполное сокращение мышц промежности.

Часть секрета простаты задерживается в ацинусах – маленьких железках предстательной железы. Содержимое постепенно сгущается, происходит оседание солей кальция. В ацинусах образуются крошечные камешки, которые нарушают кровоток и вызывают болезненность. Раздражение мочеиспускательного канала – причина неурочных посещений санузла.

Инфекционный простатит «лежит на совести» вредных микроорганизмов. Инфекция проникает в предстательную железу из мочевого пузыря, мочеиспускательного канала, прямой кишки. Злокозненные бактерии, вирусы, хламидии, микоплазмы в состоянии основательно навредить мужскому здоровью.

Доброкачественными бывают не только товары

Гиперплазия (аденома) простаты – верный спутник зрелых господ, разменявших шестой десяток. Назойливая болезнь – характерный признак мужского климакса. В простате очень взрослого мужчины возникает незаметный узелок.

Доброкачественное образование начинает расти, сдавливая мочеиспускательный канал. Пациент страдает от никтурии – чрезмерной активности мочевого пузыря в ночное время суток. Количество урины, выделяемой за один раз, постепенно уменьшается, но позывы не ослабевают.

При отсутствии лечения гиперплазия может привести к почечной недостаточности и острой задержке мочеиспускания. Мочевыводящий канал пережимается, пациент не может выжать из себя ни капли отработанной жидкости. Урологу приходится вставлять в канал специальный катетер.

Другое осложнение доброкачественной гиперплазии предстательной железы – гематурия. Больной человек замечает в своей моче примеси крови. Сильное давление урины повреждает вены мочевого пузыря.

Еще один сюрприз гиперплазии – мочекаменная болезнь. Застой мочи – очень едкой субстанции – ускоряет превращение солевых кристаллов в полноценные камешки.

Для уточнения диагноза врач отправляет пациента на анализ, необходимый для определения общего простат-специфического антигена (ПСА). Уролог может назначить радиоизотопную рентгенографию. Обязательная процедура – УЗИ предстательной железы.

В ранней стадии гиперплазия сдает позиции под действием медикаментов. Особые препараты снимают отек предстательной железы и тормозят рост простаты. В более сложных ситуациях аденому удаляют через мочеиспускательный канал. Крайняя мера – радикальное удаление предстательной железы.

Как сохранить потенцию?

После 35 лет в мужской крови начинает снижаться уровень тестостерона. Каждый год содержание гормона маскулинности уменьшается на 1%. Со временем угасает половая активность.

Сотрудники ЗАГСов устают рассматривать заявления на развод, поданные сорокалетними людьми. В этом возрасте возникают своеобразные «ножницы сексуальной потребности». Дамы желают пламенной страсти, а их мужья не могут подарить им обжигающих отношений.

Эректильная дисфункция излечима. Вначале следует определить уровень тестостерона. Если показатель соответствует возрастной норме, врач выпишет специальные препараты, улучшающие напряжение полового члена. При низком уровне тестостерона могут потребоваться гормональные инъекции, таблетки, кожные гели.

Если вас тревожат деликатные проблемы, не стесняйтесь посещать мужской смотровой кабинет районной поликлиники. Мужские болезни нужно лечить безотлагательно.

Татьяна Федина

Источник: https://www.interfax.by/article/72511

Все – на осмотр!

Здоровье 16 июня 2015, 16:39 1649

Современные методы лечения позволяют остановить развитие болезни, если она вовремя обнаружена.

Онкологические заболевания излечимы, если их вовремя выявить. Поэтому, уверен главный врач Ивановского областного онкологического диспансера Владимир Козлов, так важна проблема ранней диагностики рака. В преддверии Дня медицинского работника он рассказал, какие цели ставят перед собой онкологи региона.

Заболеваемость раком растет во всем мире. Одна из причин – увеличение продолжительности жизни населения. Рак – это болезнь пожилых. Вероятность заболеть им в 20 лет несоизмеримо ниже, чем в 80.

В некоторых странах смертность от сердечно-сосудистых заболеваний ушла на второе место после злокачественных новообразований. Хотя раньше всегда было наоборот. Во всём мире количество заболевших растет примерно на 1% в год. Ивановская область находится на седьмом месте в РФ по старости населения.

Если доля лиц старше трудоспособного возраста в России составляет 22%, то у нас в регионе – 26%.

На первом месте в структуре заболеваемости и смертности от злокачественных новообразований у женщин находится рак молочной железы. У мужчин наиболее часто встречается рак трахеи, бронхов, легкого, предстательной железы, кожи и желудка. На их долю приходится около 50% случаев всех злокачественных новообразований.

За последние пять лет рост заболеваемости в нашем регионе составил 13%. Это почти 2,5% в год. Но за то же время смертность от онкозаболеваний в регионе удалось снизить на 12%.

Главный врач Ивановского областного онкологического диспансера Владимир Козлов рассказывает:

— Рак радикально излечим в большинстве случаев на первой и второй стадии. На третьей и четвертой стадии лечение направлено на продление жизни нашим пациентам. Поэтому задача состоит в наиболее раннем выявлении заболевания.

Причем этим занимается не только онкодиспансер, это задача всей лечебной сети Ивановской области. К нам лечебные учреждения направляют людей с подозрением на рак, а мы уже устанавливаем или исключаем наличие у них этой болезни.

Но в то же время мы проводим большую методическую работу с учреждениями первичной медико-санитарной помощи – поликлиниками и больницами. Необходимо сделать так, чтобы пациенты в первичном звене здравоохранения были обследованы должным образом в смотровых, маммографических, флюорографических кабинетах и т. д. Чтобы был соблюден весь алгоритм осмотра пациентов.

С другой стороны, есть немало людей, которые уезжают из нашего региона на заработки, например в Москву. Или просто обходят поликлинику десятой дорогой. Ко мне в кабинет, бывает, приходят люди и в качестве похвальбы говорят, что не были у врача 30 лет. Этим они показывают безответственное отношение к своему здоровью.

Поэтому если вы хотите повысить шансы на полноценную жизнь, то не откладывайте визит к врачу. Минимум раз в год вас должны осмотреть медики. Даже если ничего не болит, нужно побывать в смотровом кабинете, пройти флюорографию, женщинам – маммографию и т. д.

Раннее выявление визуальных форм рака – в руках медсестер

— В этом году мы перешагнули эпохальный, психологически значимый рубеж: наконец-то у нас ранние стадии заболевания превысили 50% от числа всех вновь выявленных больных. В этом заслуга той методической работы, которую проводит онкодиспансер. Когда я пришел сюда работать пять лет назад, раннее выявление находилось на уровне 35%.

Методическая работа позволила сделать так, чтобы в головах и врачей, и пациентов сформировалась идея своевременного обследования. И в этой работе мы стараемся идти к начальному звену системы здравоохранения (ФАПы, амбулатории, офисы врача общей практики). В прошлом году я посетил около двух десятков ФАПов, чтобы понять логику их персонала, понять менталитет.

Именно медсестры или фельдшеры занимаются ранним выявлением онкологических заболеваний. Между смотровым кабинетом и ФАПом зачастую можно ставить знак равенства в плане визуального выявления новообразований.

Например, приезжаем в один ФАП в Лухском районе. Изба столетняя. Но этот древний сруб стоит на пригорочке, вокруг него выкошена трава, он покрашен яркой краской, обнесен новым заборчиком… Сразу заметно, что это очаг культуры, выделяющийся на фоне всего села. Туда хочется прийти. Работает там приятная женщина, к которой люди идут, доверяют ей. Это очень важно – привлечь людей для осмотра.

И раздевать людей медики там должны не только до пояса, как зачастую делают в ФАПах, а полностью. Осматривать нужно все кожные покровы человека, пальпировать щитовидную железу, лимфоузлы, молочные железы у женщин. Провести гинекологический и ректальный осмотр.

И если у медсестры чтото вызывает сомнения, то необходимо направить на обследование в онкодиспансер.

Для этого не требуется высшее образование – нужна чувствительность пальцев. Мы направляем усилия на изменение менталитета не главных врачей. У тех чаще всего другие задачи – хозяйственные.

Поэтому задачу свою мы видим в работе с врачами первичного звена, медицинскими сестрами и фельдшерами. Привозим их к нам в онкодиспансер. И здесь специалисты регулярно проводят мастер-классы для первичного звена по ранней диагностике рака.

Проводятся масштабные акции по ранней диагностике рака молочной железы. Активно проходит обу чение онкологов для работы в первичных онкологических кабинетах. Развивается сеть телемедицинских маммологических консультаций.

В настоящее время внедряется новая форма работы – массовое анкетирование населения на выявление злокачественных новообразований, что, безусловно, будет способствовать дальнейшему росту раннего выявления.

Для эффективного лечения пациентов в онкодиспансере освоены и активно применяются новые виды хирургического лечения патологии: лапароскопически ассистированные операции при опухолях толстой кишки, лапароскопическая нефрэктомия, лапароскопические операции на органах женской репродуктивной системы.

Но при всём этом с запущенной формой вылечить онкологическое заболевание невозможно. Способа лечения рака всего три: хирургическое вмешательство, химиотерапия и лучевая терапия.

Первая стадия рака предполагает только хирургическую операцию. После пребывания в стационаре пациент возвращается к нормальной жизни и не вспоминает о болезни. Вторая и третья стадии предполагают химиотерапию, а также лучевую терапию.

Это более продолжительное лечение и более дорогостоящее.

К слову, лечение пациента на третьей и четвертой стадии обходится диспансеру до 1 миллиона рублей в год, тогда как лечение ранней стадии рака – примерно в 30 тысяч. Именно столько стоит пребывание пациента в онкологическом диспансере в течение двух недель до операции и после.

Молодые онкологи хотят оперировать

— С кадрами у нас дела обстоят лучше, чем в районных больницах. Но тоже не хватает врачей и медсестер. Нам нужны молодые доктора. Наиболее остро кадровый голод ощущается в поликлинике онкодиспансера.

К сожалению, молодые не очень хотят идти туда работать. Им хочется творить, спасать жизни на операционном столе, проводить уникальные высокотехнологичные операции.

Поэтому хотелось бы, чтобы увеличилось количество врачей-онкологов в нашей поликлинике.

Несмотря на все трудности, мы ставим перед собой задачу в ближайшие годы повысить уровень раннего выявления онкологических заболеваний до 70%. Ведь сумели же мы за пять лет поднять этот показатель на 15%. Значит, сможем сделать еще один шаг вперед в борьбе с раком!

Источник: https://ivgazeta.ru/read/18553

Мужской смотровой кабинет в поликлинике

До последнего времени здоровью мужчины не уделялось так много внимания, как здоровью женщины. Однако сейчас ситуация стала меняться – во многих поликлиниках организован мужской смотровой кабинет, цель которого – профилактика и раннее выявление различных патологий мужской половой сферы

Мужской смотровой кабинет функционирует в поликлиниках с целью проведения профилактических осмотров мужчин и включает в себя обследование кожи, слизистых оболочек, осмотр и пальпацию наружных половых органов, грудных желез, щитовидной железы, живота, периферических лимфоузлов, а также пальцевое исследование прямой кишки и области простаты.

В статье приведем положение о смотровом кабинете, расскажем об особенностях проведения осмотра мужчины и различных заболеваниях, которые можно выявить при его своевременном посещении.

↯Больше статей в журнале «Заместитель главного врача» Активировать доступ

Особенности проведения осмотра в мужском смотровом кабинете

Техника проведения исследования мужских грудных желез не отличается от такового у женщин.

При осмотре врач обращает внимание на:

• форму и размер сосков;
• наличие уплотнений;
• выделение жидкости из сосков;
• боль.

Стоит отметить, что онкологические патологии мужских грудных желез достаточно редки и составляют около 1% всех случаев злокачественных опухолей молочных желез у женщин.

Основной предпосылкой злокачественного перерождения грудной железы у мужчин считается так называемая гинекомастия – ее патологическое увеличение вследствие гормонального дисбаланса в организме.

✪ Скачайте и используйте в работе стандарты оснащения кабинетов медицинских организаций в Системе Главный врач.

Исследование органов мошонки и полового члена

Исследование в мужском смотровом кабинете в поликлинике включает в себя визуальный осмотр кожи полового члена (обращается внимание на ссадины, воспаления, язвочки), осмотр и пальпацию мошонки.

При этом акцентируется внимание на размере яичек, придатков, семенного канатика, их консистенции, наличии узелков и уплотнений.

Как правило, на ранней стадии онкологического процесса можно нащупать небольшой узелок, а на более поздних стадиях можно заметить плотность и бугристость яичка, нехарактерную для этого органа.

В норме пальпация доступной части уретры не приносит пациенту неприятных ощущений, а сама консистенция мочеиспускательного канала мягкая и упругая.

Осмотр ануса и исследование предстательной железы

Исследование области прямой кишки у мужчин проводится в положении лежа на спине или в коленно-локтевой позиции.

Обязательным элементов такого осмотра является пальпация предстательной железы, позволяющая оценить ее размеры, консистенцию, границы и болезненность.

При диффузном увеличении простаты междолевая бороздка углубляется и прощупывается более четко.

Сама простата при этом может не быть увеличенной. Любые ее изменения – повод как можно скорее направить пациента на консультацию врача-уролога.

При осмотре больного в смотровом кабинете для мужчин на предмет патологий предстательной железы врач обращает внимание на такие факторы, как:

• возраст;
• отягощенный семейный анамнез;
• особенности питания;
• наличие вредных привычек.

Аденома у мужчин

Аденома простаты – очень распространенное заболевание у мужчин старшего возраста. Это доброкачественная опухоль, не прорастающая в окружающие ткани и сохраняющая исходную структуру железы.

С возрастом у мужчин возникают патологические изменения железистой ткани – она разрастается в области шейки мочевого пузыря. При этом размер опухоли не всегда соответствует степени нарушения мочеиспускания – это во многом зависит от направления роста аденомы.

Готовое положение об организации смотровых кабинетов смотрите в журнале «Заместитель главного врача».

Скачать текст положения

При разрастании из задней группы желез даже небольшая аденома, нависающая над уретрой, может спровоцировать задержку мочи. В то же время аденома больших размеров, растущая у боковых периуретральных желез в сторону прямой кишки может вообще не давать никакой симптоматики.

Аденома простаты развиваются медленно, симптомы могут или отсутствовать вовсе, или проявляться непостоянно, то усиливаясь, то утихая.

Как правило, первая симптоматика появляются, когда выросшая опухоль пережимает мочеиспускательный канал, что приводит к нарушению оттока мочи.

• В статье вы найдете только несколько готовых образцов и шаблонов. В Системе «Консилиум» их более 5000.

Успеете скачать всё, что нужно, по демодоступу за 3 дня?

Активировать

Опухоли яичка

Регулярное посещение мужского смотрового кабинета позволяет вовремя выявить, как доброкачественные, так и злокачественные новообразования яичек.

Сам по себе этот парный орган состоит из нескольких оболочек, образованных различными видами ткани.

Выделяют герминогенные, стромальные и некоторые другие разновидности опухолей яичка. Среди герминогенных новообразований наиболее частой является семинома.

Алгоритмы диагностики злокачественных новообразований скачайте в журнале «Заместитель главного врача».

Скачать алгоритм

Kрипторхизм

Крипторхизмом называется патологическое состояние, при котором внутриутробно или в первые месяцы жизни мальчика яичко не опускается в мошонку, а остается в паховом канале или в брюшной полости. Крипторхизм – один из основных факторов риска развития рака у мужчины.

Рак полового члена встречается чаще при необрезанной крайней плоти и несоблюдении правил личной гигиены. Это связано с тем, что выделения раздражают слизистые, вызывают их воспаление, что приводит к развитию предраковых состояний, а в дальнейшем – к злокачественному перерождению тканей.

Рак

Существует ряд предраковых состояний, которые в большей или меньшей степени способны спровоцировать онкологический процесс – кожный рог, лейкоплакия, остроконечные кондиломы, бовеноидный папулез.

Существует такое состояние, как гигантская опухоль Бушке-Левенштейна – она изначально носит доброкачественных характер, но в долгосрочной перспективе при отсутствии должного лечения способна перейти в плоскоклеточный рак.

Одним из самых тяжелых заболеваний полового члена считается саркома Капоши – злокачественная опухоль, представляющая собой темные, кровоточащие, болезненные папулы на коже пениса, часто развивающиеся у больных ВИЧ на стадии СПИД.  

Материал проверен экспертами Актион Медицина

Источник: https://www.provrach.ru/article/1834-19-m02-26-muzhskoj-smotrovoj-kabinet