Содержание
Затемнение в легких: о чем свидетельствует изменение?
О чем свидетельствуют затемнения различного характера в легких.
Флюорография легких – это обязательное мероприятие в рамках ежегодного профилактического осмотра. Она необходима для того, чтобы своевременно выявить патологические состояния легких и начать их лечение как можно раньше.
Нередко, на снимках бывают заметными некоторые области затемнения в легких. Большинство пациентов, узнав об этом, начинают паниковать.
Тем не менее, паника – не всегда уместна, ведь требуется определить причину подобного изменения. Не всегда затемненные области органа на флюорографии являются показателями серьезного патологического процесса – они могут возникать исходя из множества причин.
Что такое затемнение легких?
Легочные патологии по большей части сопровождаются возникновением областей с уплотненными легочными тканями – данное явление возникает вследствие понижения либо полного отсутствия воздушной проходимости на определенных зонах органа, что отображается на рентгеновском снимке в качестве затемненного участка. Описанное симптоматическое проявление способно указывать на патологические процессы как непосредственно в тканях, так и за пределами органа.
Всегда ли затемнения на флюорографии являются поводом для беспокойства.
Изменения, которые возникли вследствие патологических процессов легочных тканей, могут иметь отличия по собственной интенсивности, количеству, размерным данным и четкости границ.
Изменения способны указывать на следующие патологии:
- воспалительные процессы и последующее уплотнение тканей;
- опухолевые новообразования;
- спадание, которое образовало непроходимый для воздуха участок;
- прогрессирование туберкулезной инфекции;
- жидкость в плевральной полости;
- воспалительные процессы плевральной области, в том числе и гнойные (абсцессы).
Изменения легких, которые возникают под влиянием нарушений в прочих органах, также могут отображаться на снимках.
К подобным нарушениям относятся такие:
- новообразования ребер и позвоночника;
- нарушения в области пищевода, к примеру – его расширение;
- увеличение размеров лимфатических узлов.
Перечисленные причины затемнения в легких на рентген снимке не говорят о каких-либо патологических процессах непосредственно в дыхательных органах.
Какие бывают типы изменений?
Распространенные типы изменений.
В зависимости от типа затемнения на рентгеновском снимке определяется происхождение пятна.
В целом выделяется несколько видов потемнений органа, видимых на флюорографическом снимке:
Основные разновидности признаков, проявляющихся на рентгенограммеТип измененийОписаниеОчаговые
Пятна часто имеют незначительные размеры. Могут свидетельствовать о развитии патологий сосудов.
Подобные изменения могут указывать на развитие таких патологий как:
- туберкулез;
- инфаркт легкого;
- периферический рак.
ДолевыеМожет указывать на развитие гнойного процесса.Фокусные
Единичные пятна характерны для:
- пневмонии;
- туберкулез;
- киста;
- абсцесс.
Неопределенная форма
Изменения неопределенной формы могут проявляться при следующих патологиях:
- пневмония;
- инфаркт легкого;
- плеврит;
- опухоль.
Сегментарные
Могут проявляться в результате:
- раковых образований;
- образований доброкачественного характера;
- распространение метастаз;
- туберкулез.
В зависимости от характера образования и предполагается патология, которая его спровоцировала. На основании данной информации можно сделать вывод о том, что рентгенография является недостаточно информативным методом обследования.
Очаговое затемнение легочных тканей
Какие методы позволят определить точный диагноз.
Очаговые изменения представлены небольшими, до 1 сантиметра, пятнами-узелками. Они возникают при течении воспалительных и опухолевых процессов легких, а также по причине нарушений сосудистого характера.
Указанное затемнение в легких может являться намеком на развивающееся заболевание дыхательного органа. Руководствуясь исключительно рентгеновским снимком нельзя точно указать на причину-источник возникновения очага и его характер.
По этой причине назначаются вспомогательные варианты обследований, в том числе компьютерная томография и еще одна рентгенография. Кроме указанного, пациенту требуется сдать анализы мочи, крови и мокроты.
Когда очаговые затемнения на флюорографическом отображении легкого сопровождаются некоторыми симптоматическими проявлениями, то есть:
- слабостью общего характера;
- болезненностью области грудной клетки;
- продуктивным либо непродуктивным кашлем;
- болями головы;
- повышениями показателей общей температуры тела.
Возможно предположить наличие пневмонии – то есть воспалительного процесса легочных тканей, который спровоцирован каким-то инфекционным поражением. Когда после исследования крови не было обнаружено каких-либо отклонений от нормы, возможно предположить наличие очагового туберкулеза.
При этом пациент замечает за собой следующее:
- отсутствие аппетита;
- слабость общего характера;
- повышенная беспричинная раздражительность;
- болезненность области грудной клетки;
- сухой, то есть непродуктивный, кашель.
Важно! При подозрении на туберкулез назначается ряд вспомогательных диагностических мероприятий. Клиническая картина в комплексе с данными рентгенографии позволяет определить диагноз пациента.
Инфаркт легкого достаточно часто выражается тромбофлебитом нижних конечностей, болезненностью сбоку, кровохарканием и сердечными патологиями. Малый периферический рак определяется на снимке флюорографии сразу.
Перечисленные патологические процессы являются наиболее распространенными причинами возникновения на флюорографическом снимке теней очагового характера.
Круглые, иначе – фокусные
Единичные, то есть – одиночные круглые тени размером большим, чем 1 сантиметр, могут являться признаками разнообразных заболеваний. Они требуют более внимательного и тщательного исследования для установления истинного диагноза.
Подобные фокусные проявления на флюорографическом снимке могут свидетельствовать о таких патологических состояниях, как:
- Воспалительные процессы легочных тканей, то есть – пневмонии;
- Эозинофильный инфильтрат, которым может иметь отношение к паразитарному поражению организма, приему различных медикаментозных лекарственных средств, астмой бронхиальной и прочими причинами.
- Туберкулома.
- Абсцессы.
- Локальный выпот, то есть повышение объемов жидкостей в легочных тканях.
Причинами пятен круглой формы, отображающихся на рентгенограмме, могут выступать кистозные образования врожденного либо приобретенного характера. Они могут быть заполненными воздушными массами либо жидкостью.
Когда проявление изменений не является опасным.Важно! Указанные затемнения могут быть вызваны опухолевыми образованиями, как злокачественного, так и доброкачественного характера.
К доброкачественным новообразованиям относятся такие:
- аденомы;
- фибромы;
- гамартохондромы;
- липомы.
К новообразованиям злокачественного характера относятся саркома.
Шарообразна костная мозоль, образовавшаяся вследствие перелома ребра либо островных реберных участков, также может становиться причиной фокусной тени на флюорографическом снимке. Указанный фактор должен всегда приниматься в расчет в ходе расшифровки полученного рентгеновского изображения.
Основные причины проявления подобных изменений на снимках подробно рассмотрены в видео в этой статье.
Затемнение сегментарного характера
Какие методы обследования органов могут использоваться.
Затемнение может быть локализированным, то есть быть представленным обособленными сегментами разнообразной формы, в основном – сегменты имеют сходные с треугольником, границы.
Подобных участков может быть отображено на флюорографическом снимке несколько и окончательный диагноз ставится исключительно после выполнения комплексного обследования.
Затемнение обособленных сегментов на 1 либо двух легких может повествовать о таких патологических состояниях, как:
- Эндобронхиальные опухолевые образования, которые могут носить как доброкачественный, так и злокачественный характер.
- Инородном теле, которое находится в легочной полости.
- Механическом повреждении легочных тканей.
Присутствие нескольких сегментарных теней на рентгеновском снимке дыхательного органа может говорить о таких патологических изменениях:
- Воспалительные процессы легочных тканей острого характера – пневмония.
- Туберкулез либо прочие негативные процессы воспалительного характера.
- Воспалительные процессы легочных тканей хронического характера, то есть – хроническая пневмония.
- Центральный рак.
- Стеноз, то есть – сужение центрального бронха.
- Метастазы образований злокачественного характера в прочих органах.
- Скопление малых объемов жидкостного содержимого в плевральной полости.
Не всегда несколько сегментарных теней на рентгеновском снимке дыхательных органов говорит о том, что у пациента имеется заболевание, которое несет прямую угрозу жизни.
Затемнения на снимке, имеющие неопределенную форму
Затемнения на рентгеновских снимках дыхательных органов, которые не имеют определенной формы и четких границ наиболее часто являются отображением пневмонии, которая была спровоцирована стафилококком.
У указанного патологического процесса имеется две формы – первичная и вторичная:
- Первичная форма возникает по причине наличия воспалительных процессов, которые протекаю в бронхах либо легочных тканях.
- Вторичная форма патологического процесса возникает вследствие гематогенного занесения из любого очага гнойного воспаления, который присутствует в организме пациента.
Какие заболевания могут провоцировать проявление неопределенных затемнений на снимке.Факт! Данный очаг может быть представлен аднекситом, остеомиелитом и прочими заболеваниями. В последние несколько лет, воспаление легких стафилококкового происхождения стало достаточно распространенным явлением.
Подобное затемнение также может свидетельствовать о таких состояниях патологического характера, как:
- кровоизлияния;
- опухолевые процессы легких;
- скопление жидкости;
- инфаркт легкого и прочие.
Определить точную причину возникновения подобных теней на рентгеновском снимке без проведения вспомогательных типов исследования невозможно.
К примеру, такие тени могут свидетельствовать о воспалительных процессах легких либо подтверждать наличие выпота в плевральной полости, особенно при условии наличия таких симптоматических проявлений, как:
- боли головы;
- слабость общего характера;
- интенсивные приступы кашля;
- повышенные показатели общей температуры тела.
Руководствоваться одним лишь рентген-снимком (на фото) в ходе постановки окончательного диагноза врач не имеет права, так как вероятность допущения ошибки крайне велика.
Рентгенография не всегда является информативным методом обследования.
Инструкция всегда требует проведения дополнительных мероприятий, это необходимо, потому что цена ошибки может быть достаточно высокой.
Затемнение долевого характера
При затемнение долевого характера, контуры тени достаточно четкие и хорошо определяются на рентгеновских снимках.
Они могут иметь различные формы:
- вогнутую;
- выгнутую;
- выпуклую;
- прямолинейную и прочие формы.
Долевое затемнение легких может являться признаком любого патологического процесса с хроническим характером течения. При томографическом исследовании легко определяются такие заболевания, как бронхоэктомия, цирроз, заболевания гнойного характера и прочие.
Долевые затемнения.
Все перечисленные процессы патологического характера на томографических снимках легко отличаются от образований онкологического характера. По этой причине необходимость точного выявления злокачественного новообразования образуется лишь при обнаружении обструктивных процессов бронхиального дерева – воспалительное либо же рубцовое образование.
Важно! Доброкачественные и злокачественные опухолевые процессы зачастую возникают в промежуточном бронхе, и при этом затемняется либо средняя, либо нижняя доля дыхательного органа.
С присутствием жидкости
Затемнения на рентгеновском снимке подобного типа могут указывать на развивающийся отек дыхательного органа. Данное явление может происходить по причине высоких показателей кровяного давления в капиллярах легких либо же при заниженном содержании белка в крови.
Жидкость является препятствием для нормального функционирования органа дыхания. Отек может быть двух видов и имеет прямую зависимость от провоцирующих факторов.
После выявления затемнений в легких врач должен определить необходимость проведения других диагностических мероприятий.
Гидростатический отек дыхательного органа может быть спровоцирован завышением показателей внутрисосудистого давления, что становится причиной повышения рисков выхода жидкостной составляющей из сосуда.
При этом жидкость поступает в альвеолу, конечную часть аппарата дыхания, тем самым происходит заполнение.
Подобная патология может образоваться при диагностированной ишемической болезни сердечной мышцы либо прочих сердечнососудистых заболеваний.Мембранозный отек образуется вследствие влияния токсинов, которые способны нарушить стенки альвеол и выйти во внесосудистое пространство дыхательного органа. Следует учитывать, что на рентген-снимках может быть обнаружено не только затемнение, но и белое пятно.
Читать далее…
Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/59bf9ecc9d5cb3ee0df4e084/5a13ef743dceb71462f9b4d6
Что значит затемнение в легких на флюорографии
Своевременное выявление любого патологического процесса влияет на эффективность проводимых лечебных мероприятий.
В связи с этим в настоящее время медицинские учреждения (как государственные, так и частные) выдвигают требования к прохождению пациентом обязательного ежегодного обследования.
Одной из таких диагностических процедур является флюорография – ее проводят для выявления туберкулеза и рака легких.
Раннее диагностирование этих заболеваний увеличивает вероятность положительного исхода проведенного лечения. Даже в условиях современной медицинской отрасли рентгенографическое исследование органов грудной клетки считается несложной и информативной методикой. Для выявления легочной патологии чаще всего применяют флюорографию – скрининговый и общедоступный способ.
Иногда результат исследования содержит сведения о том, что обнаружено пятно на легких. Это вызывает беспокойство у квалифицированного специалиста и особое волнение у самого пациента. Первый вопрос, который он задает лечащему врачу: «Что это за явление и в чем его причина?»
Причин, вызывающих затемнение в легких на флюорографии, много. В этой статье мы предоставим подробную информацию о том, как выглядит стандартный снимок флюорографии, какие факторы провоцируют появление на нем темных или белых пятен, а также поможем нашим читателям разобраться с ситуацией обнаружения потемнения на легких.
Особенности рентгеновского изображения
Рентгенограмма представляет собой негативное отображение исследуемого объекта на специальной пленке, полученное с помощью ионизирующего излучения, которое обладает способностью проникать через различные ткани и биологические среды человеческого организма.
На классическом снимке флюорографии отражается обратное соответствие теней: светлые участки свидетельствуют о состоянии органов с максимально плотной структурой, потемнения – о тканях с минимальной плотностью, беспрепятственно пропускающих рентгеновские лучи.
При изучении результата флюорографии врач-рентгенолог опирается на строгое соблюдение норм – на снимке здоровых легких правая часть выглядит широкой и короткой, левая – узкой. Оба участка должны содержать большой объем воздуха, не препятствовать прохождению рентгеновских лучей и на флюорографическом снимке выглядеть прозрачными.
Причины затемнения
Происхождение данного явления может быть различным, точную интерпретацию может дать только квалифицированный специалист. Однако тем не менее, хочется выделить основные факторы возникновения темных участков на снимке:
- очаг активной инфекции, вызванной палочкой Коха (возбудителем туберкулеза);
- структурные изменения легочной ткани вследствие перенесенного инфекционно-воспалительного процесса либо травматического поражения;
- последствия пагубной привычки – курения;
- заполнение плевральной пазухи патологической жидкостью (выпотом);
- заболевания респираторной системы;
- опухолевидные образования;
- наличие в легких инородного предмета;
- гнойно-деструктивный ограниченный процесс (абсцедирующая пневмония).
Значение затемнения зависит от его расположения – на левом или правом легком, в верхней или нижней его части, для установления точных причин возникновения пятна необходима консультация квалифицированного медицинского специалиста
Цифровые коды описания данных флюорограммы
На сегодняшний день во многих клинико-диагностических центрах чаще всего используют более безопасный и эффективный рентгенологический способ – цифровую флюорографию. По сравнении с аналоговой методикой она обладает более лучшим качеством изображения и отличается меньшей лучевой нагрузкой. В ее результате указывается код с зашифрованным определенным патологическим процессом.
| Код | Выявленные патологии | Заболевания, при которых наблюдаются данные изменения |
| 01 | Кольцевидная тень | При периферической карциноме легкого, буллезной эмфиземе, туберкулезной каверне, множественных либо одиночного врожденных новообразований |
| 02 | Затемнение в легочной паренхиме | Воспалительные процессы, мезетелиома плевры, цирроз легкого, склероз легочной паренхимы, ателектаз, разрастание опухоли |
| 03 | Очаговые тени в легких | При очаговом туберкулезе и периферической карциноме |
| 04 | Тени органов средостения расширены | Туберкулезный бронхоаденит (воспалительный процесс во внутригрудных лимфоузлах, вызванный микобактериями) |
| 05 | Скопление жидкости в плевральной полости | Пневмония, туберкулез, злокачественные новообразования, сердечно-сосудистая недостаточность |
| 06 | Распространенное фиброзное (рубцовое) изменение в легких | Пневмония, ионизирующее облучение, соединительно-тканные патологии |
| 07 | Ограниченный фиброз легочной ткани | |
| 08 | Повышение прозрачности паренхимы легких | Локальная или распространенная эмфизема приобретенной либо врожденной этиологии |
| 09 | Наличие в плевре распространенных наслоений, сращений и обызвествления | Перенесенное воспаление ткани легкого с вовлечением плевральной полости |
| 10 | Ограниченные участки наслоений, сращений и обызвествления плевры | |
| 11 | Множественные большие кальцинаты (очаговые отложения солей кальция) – более 5 | Перенесенный диссеминированный туберкулез (инфекционно-воспалительный процесс, характеризующийся многочисленными очагами поражения) |
| 12 | Крупные многочисленные кальцинаты, расположенные у корней легких | |
| 13 | Мелкие множественные кальцинаты, локализованные в легочной ткани | Острая гематогенная форма туберкулеза – миллиарная |
| 14 | Наличие в корнях легких мелких множественных кальцинатов | |
| 15 | Крупный петрификат (камень) в легочной ткани | Перенесенная вторичная туберкулезная инфекция – инфильтративная форма |
| 16 | Крупный петрификат, расположенный у корней легких | |
| 17 | Мелкий петрификат в паренхиме | Перенесенный комплекс Гона, характеризующийся наличием туберкулеза легких, лимфангоита и поражения региональных внутригрудных лимфоузлов |
| 18 | Мелкий единичный петрификат в корнях легких | |
| 19 | Изменение мышечной перегородки между грудиной и брюшиной (диафрагмы) | Высокий купол диафрагмы характерен для гепатомегалии, скопления воздуха в брюшине, грыжи диафрагмы |
| 20 | Состояние после резекции легкого | Могут быть выявлены хирургические зажимы |
| 21 | Наличие изменений скелетно-мышечной структуры грудной клетки | При переломе ребер, остеохондрозе, сколиозе, спондилите, остеофитах |
| 22 | Проекция тени инородного тела | Может быть выявлена дробь (поражающий элемент патронов охотничьего оружия), пирсинг и прочее |
| 23 | Изменение сосудистого рисунка и сердечной мышцы | При застое в малом (легочном) круге кровообращения, расширении анатомической оси сердца при увеличении его размеров |
| 24 | Обнаружение добавочной доли легкого | Вариант референсного значения |
| 25 | Норма | Пациент практически здоров |
| 26 | Брак | Нарушение техники выполнения диагностической процедуры |
Виды затемнений
Если флюорография показала наличие темного пятна на проекции легких – это необязательно должно означать, что пациент страдает от туберкулезной инфекции или онкологического процесса.
Хотя, конечно же, затемнение на флюорографии может свидетельствовать о наличии серьезного заболевания.
Именно поэтому, прежде чем поставить окончательный диагноз, лечащий врач тщательно изучает форму и внешние отличия темных пятен в легких на рентгеновском снимке.
Деформация легочного рисунка на флюорографии
Их принято квалифицировать по нескольким основным типам:
- Очаговый – наличие маленьких, не более 1 см в диаметре, пятен. Характерен для воспалительных реакций, формирования опухолевидных образований, нарушения состояния кровеносных сосудов. Пациенты жалуются на головную боль, слабость, чувство сдавленности в груди, жар, плохой аппетит, интенсивный кашель.
- Сегментарный – пятно имеет определенную (чаще всего – треугольную) форму, бывают единичными и многочисленными. Наличие одиночной сегментарной тени наблюдается при доброкачественном или злокачественном эндобронхиальном новообразовании, инородном теле в легком, механическом повреждении паренхимы. Несколько сегментарных затемнений характерно для пневмонии, туберкулеза, стеноза бронхов, плеврального выпота.
- Фокусный – хорошо заметные патологические образования четкого контура разной формы. Указывает на хроническую стадию легочного заболевания.
- Долевой – характеризует гнойные образования в легочной ткани, бронхоэктазию, цирроз легких.
- Неопределенный – заметное размытое темное пятно непонятной формы и размера. Чаще всего вызвано размножением стафилококков, провоцирующих пневмонию – очень распространенное первичное или вторичное воспалительное заболевание бронхиальных или легочных тканей. Пациенты жалуются на высокую температуру, головную боль, общую слабость, недомогание. В некоторых случаях темное пятно неопределенной формы наблюдается при инфаркте легкого, опухолевидном образовании, отеке легкого, плевральном выпоте, кровоизлиянии.
- С присутствием скопления жидкости – свидетельства отека легкого. Возникновение данного патологического состояния характерно для повышения давления в легочных сосудах или понижения концентрации в крови белковых клеток. Из-за выпота легкие не могут полноценно осуществлять свою функцию.
Длительное табакокурение провоцирует возникновение синдрома инфильтрации – избыточного проникновения и накопления в альвеолах жидкости, содержащей различные химические и биологически активные вещества, клеточные элементы
Отек легких разделяется на два типа: гидростатический, обусловленный возрастанием давления в кровеносных сосудах (наблюдается при патологиях сердечно-сосудистой системы), и мембранозный, вызванный поражением легочной ткани токсическими веществами, которые проникли через кровяное русло.
Самое правильное решение при обнаружении на флюорографии пятна на легком – не поддаваться панике! Для точного диагностирования заболевания и проведения рационального лечения пациенту назначается комплекс диагностических процедур, состоящий:
- из общеклинического и биохимического исследования крови и мочи;
- рентгеноскопии в прямой и боковой проекции;
- туберкулиновой пробы – Диаскин-теста;
- бактериологического посева мокроты;
- бронхо- или трахеоскопии – эндоскопического исследования дыхательных органов;
- компьютерной томографии легких.
В завершении вышеизложенной информации хочется добавить, что при интерпретации результатов флюорографии могут быть погрешности. Однако саму диагностическую методику нельзя считать неэффективной.
С помощью этого быстрого и недорогого способа, который применяют для диспансеризации населения, практикующие специалисты успешно выявляют многие тяжелые патологические процессы и своевременно начинают лечение.
Источник: https://apkhleb.ru/rentgen/chto-znachit-zatemnenie-legkih-flyuorografii
Что означают затемнение в лёгких на флюорографии?
Некоторые пациенты впадают в панику, когда после очередной флюорографии, сделанной в рамках планового осмотра, обнаруживается затемнение.
Особых причин для беспокойства пока нет – не обязательно затемнение в легких на флюорографии подразумевает под собой какой-то «смертный приговор». Вполне вероятно, что это просто дефект пленки или следы постоянного курения.
Но в некоторых случаях поводы для беспокойства действительно есть. Окончательные выводы можно делать только после того, как будет пройдено дополнительное обследование. Врач обязательно назначит его в такой ситуации. Итак, что скрывает под собой затемнение в легких на флюорографии?
Причины затемнений
В любом случае затемнение говорит о каких-либо проблемах, так что оставлять его без внимания не стоит. Такой результат флюорографии показывает, что какая-то часть легкого уплотнена, либо имеет изменения в тканях.
К этому приводит:
- Курение (причем длительное и частое, если человек «балуется», то исследование вряд ли что-то покажет);
- Воспаление легких или бронхит;
- Жидкость в легких;
- Инородный предмет в бронхах;
- Туберкулез;
- абсцесс, как и любой другой серьезный воспалительный процесс.
Особо стоит отметить опухоли. Это самое серьезное, что может произойти с легкими за исключением тяжелых травм. Даже если на данном этапе новообразование не имеет признаков рака, переход его в злокачественную форму – вопрос времени и некоторых внешних воздействий на организм.
Важно! Иногда затемнение на снимке показывает проблему не с легкими, а с другими органами, которые расположены «по соседству» с дыхательной системой. Например, это может быть образованием на костях, расширением пищевода или воспалением крупного лимфатического узла.
Классификация затемнений
Каждой проблеме соответствует своя форма затемнения на снимке. Это обстоятельство дает врачам возможность ставить предварительные диагнозы до предстоящего обследования, а также наиболее точно давать направления к профильным специалистам.
Это бережет время, которое очень важно при установлении и лечении некоторых заболеваний, особенно воспалений и опухолей.
- Множественные затемнения в районе верхушки легкого. Такое расположение зачастую указывает на туберкулез.
- Размытые границы пятна. Это говорит о пневмонии. Дополнительными признаками служит высокая температура и общая слабость.
- Множественные затемнения. Спектр очень широкий – туберкулез, воспалительные процессы, опухоли в других органах и системах. Если выявлены такие пятна, то обследование предстоит длительное и довольно сложное.
- Одиночное четкое пятно. Это самый неприятный вариант, так как говорит он об опухоли. Но в некоторых случаях подобные результаты получаются при запущенной пневмонии, инородных предметах в бронхах и проблемах с сердцем, например, инфаркте.
При расшифровке результатов флюорографии врач особое внимание уделяет геометрической форме пятен. Именно она говорит о предполагаемых проблемах и позволяет скорректировать диагностические мероприятия.
Важно! Самая безобидная причина затемнений – бракованная пленка или посторонний предмет между грудной клеткой и излучателем. Тонкость в том, что повторный снимок для корректировки результата делать не стоит раньше чем через полгода. Обследование все равно придется пройти.
Легкие курильщика
Курящий человек по определению находится в группе риска по легочным заболевания, причем довольно серьезным. Таким гражданам следует как можно чаще проходить флюорографию, но не нарушать нормы безопасности. Раз в полгода – самый подходящий срок.
Курение само по себе способно вызвать затемнения в легких – сказывается большое количество инородных веществ в виде смол (среднегодовое «засорение» бронхов – около стакана). Кроме того, происходит замещение естественной ткани легких рубцовой. Это обстоятельство сильно затрудняет полноценную диагностику, так как пятна, вызванные заболеванием, могут перекрываться затемнением «курильщика».
Подробнее о типах затемнений
Выше рассматривались особенности геометрической формы затемнения легких на флюорографии, теперь поговорим об этом более подробно.
Медицинские типы пятен на пленке:
- Фокусные. Круглые пятна, размер которых превышает 1 см. Говорят они о пневмонии, астме, абсцессе, жидкости в легких. Это наиболее частные патологии, сопровождающиеся таким типом затемнения. Требуется очень тщательное обследование.
- Очаговые. Представляют собой пятна-узелки, размер их не превышает 1 см. Говорят о воспалении, опухолях и проблемах с кровообращением. Если пятна сопровождаются повышенной температурой то, скорее всего, речь идет о пневмонии. В любом случае следует сдать анализы крови, мочи и мокроты.
- Сегментарные. Такие затемнения могут быть как одиночными, так и множественными, поражающими целые сектора легких. В первом случае речь идет о травме или инородном предмете в бронхах, а также опухолью на начальной стадии. Если поражение множественное, то врач предположит центральный рак, жидкость в плевре, острую пневмонию, хронический туберкулез. Также подобные затемнения могут говорить о раковых метастазах из других органов.
- Долевые. Эти пятна четкие, хорошо заметны и имеют правильную геометрическую форму. Основные причины – гнойные процессы и повреждения бронхов. Если пятна дислоцируются в средней и нижней доле легкого, то речь может идти о новообразовании.
Если ни один из диагнозов, перечисленных выше, не подтвердился после тщательного обследования, следующего за флюорографией, то снимок придется сделать повторно. Причем использовать нужно более современный прибор.
Важно! Иногда ошибки при расшифровке снимков возникают из-за неопытности врача. В таком случае следует обратиться в специализированную клинику с опытными специалистами для повторного снимка. Вред от излучения несопоставим с последствиями подобных ошибок, так что бояться не нужно.
В большинстве случаев затемнение в легких на флюорографии говорит о патологии, зачастую очень серьезной. Если на снимке обнаружились пятна, то нужно безотлагательно пройти полное обследование.
Нередки ошибки при расшифровке, возникающие по причине некачественной пленки и неопытности врача. В такой ситуации флюорографию нужно сделать повторно. Бояться лишнего облучения не стоит, ведь последствия неправильной диагностики в итоге окажутся куда более страшными!
Загрузка …
Источник: http://pnevmonii.net/symptomy/prichiny-pyaten-v-legkih-pri-rentgene
Затемнение в легких
Профилактические медицинские осмотры необходимо проходить ежегодно. Одним из обязательных мероприятий периодического медосмотра является флюорографическое исследование легких — это делается для раннего выявления заболеваний.
Тревожным сигналом будут служить патологические затемнения в легких. Причины таких проявлений могут быть разными, и чтобы выявить их точно, врач обязательно назначит дополнительное обследование.
Установленный при прохождении флюорографии симптом затемнения легких — не диагноз болезни, а показатель наличия самых разных заболеваний.
Затемнение в легких на рентгеновском снимке
Что же такое затемнение легких?
Легочным заболеваниям в основном сопутствуют уплотнения в тканях легких, это происходит в связи со снижением или отсутствием воздушной проходимости на отдельных участках органа, что проявляется при рентгеновском обследовании затемненными пятнами. Подобный симптом может указывать на патологические процессы как в самом легком, так и за его пределами.
Затемнения, причины которых лежат в легочных патологиях, могут отличаться по своей интенсивности, четкости, количеству и размерам. Затемнение могут показывать:
- Воспалительные процессы и уплотнение тканей.
- Узлы опухолевых образований.
- Непроходимый для воздуха участок — спадение легкого.
- Развитие туберкулеза.
- Нахождение жидкости в плевральной области легких (плевра — это оболочка, покрывающая легкие и грудную полость).
- Воспаления в плевральной области, возможно, гнойные (абсцессы).
Легочные затемнения, которые проявляются под влиянием проблем с другими органами, также могут быть видны на снимках, и к ним могут относиться:
- Увеличение лимфатических узлов.
- Образования на ребрах или позвоночнике.
- Проблемы с пищеводом, например, его расширение.
Типы затемнений
Расположение затемнений, их величина и форма зависят от развившегося патологического поражения легкого. Классифицируют несколько типов затемнений органа:
- Очаговое.
- Фокусное.
- Сегментарное.
- Затемнение неопределенной формы.
- Долевое.
- Затемнение с наличием жидкости.
Очаговое затемнение в легких
Очаговые затемнения — это небольшие, до одного сантиметра, пятна-узелки. Они проявляются при воспалительных и опухолевых процессах, а также в связи с сосудистыми нарушениями. Это вполне может быть началом какого-то заболевания легких.
По одному снимку невозможно точно определить причину возникновения очага и его природу, поэтому назначаются дополнительные обследования, в частности, компьютерная томография и дополнительная рентгенография.
Назначаются лабораторные анализы, при которых исследуется мокрота, моча и кровь.
Если очаговые затемнения сопровождаются повышением температуры, слабостью, головной болью, мокрым или сухим кашлем, болью в груди — эти признаки могут говорить о бронхопневмонии.
Если анализ крови не показал изменений — это может быть признаком очагового туберкулеза, при этом пациент жалуется на потерю аппетита, слабость, сухой кашель, раздражительность и боли в груди.
При подозрении на этот диагноз назначаются целенаправленные исследования.
Инфаркт легкого чаще всего проявляется тромбофлебитом нижних конечностей, сердечной патологией, болями в боку и даже кровохарканием.
«Малый» периферический рак легкого обычно сразу определяется на снимке флюорографии.
Это самые распространенные заболевания, о начале которых могут говорить очаговые тени, но они могут указывать и на другие легочные патологии.
Круглые (фокусные) затемнения
Одиночные фокусные тени круглых форм и размером более одного сантиметра могут также быть признаками различных болезней. Они требуют более тщательного исследования для установления точного диагноза.
Они могут быть признаками воспалительных процессов и появляются в следующих случаях:
- пневмонии;
- локальном выпоте (увеличение жидкости в тканях органа);
- эозинофильном инфильтрате, который может быть вызван находящимися в организме паразитами, различными медикаментозными препаратами, поражением тканей легкого, бронхиальной астмой и другими причинами;
- туберкуломе;
- абсцессах.
Причинами круглых пятен могут быть приобретенные или врожденные кисты. Они могут быть заполнены воздухом или жидкостью.
Подобные затемнения могут указывать на опухолевые образования:
Костная мозоль (шарообразная) — это может быть перелом ребра или островные участки на нем. Этот фактор также нужно учитывать при расшифровке снимка с фокусными тенями.
Сегментарное затемнение
Затемнение может локализоваться отдельными сегментами различной формы, в основном в виде треугольника. Таких участков на легком может быть несколько, и диагноз ставится после проведения комплексного обследования. Затемнение отдельных сегментов на одном или обоих легких может говорить о таких болезнях как:
Одиночные сегменты:
- эндобронхиальные опухоли (доброкачественных или злокачественных);
- инородное тело или механическое поражения ткани легкого.
Наличие нескольких затемненных сегментов:
- острая или хроническая пневмония (воспаление легких);
- туберкулез или другие воспалительные процессы;
- центральный рак;
- стеноз (сужение) центрального бронха;
- скопление небольшого количества жидкости в плевре;
- метастазы злокачественных образований в других органах.
Затемнения неопределенной формы
Такие затемнения на снимках рентгенографии не образуют геометрических форм и не имеют определенных границ.
Эти патологические изменения в ткани легкого чаще всего являются стафилококковой пневмонией. У этого заболевания есть первичная и вторичная формы:
- Первичная форма возникает в результате воспалительных процессов в бронхах или тканях легкого.
- Вторичная форма заболевания проявляется из-за гематогенного занесения из какого-то гнойного очага в организме (это может быть остеомиелит, аднексит или др. подобные заболевания). В последнее время стафилококковая пневмония стала достаточно распространена.
Такое затемнение может указывать на отек ткани, инфаркт легкого, кровоизлияние, опухоль, скопление плевральной жидкости и другие заболевания, которые могут быть точно определены после проведенных лабораторных исследований.
Подобное затемнение может возникнуть из-за воспаления легкого (пневмонии) или выпота жидкости в плевру (экссудативный плеврит). Эти болезни сопровождаются повышенной температурой, кашлем, слабостью, головными болями.
Долевое затемнение
При долевом затемнении в легком контуры его хорошо видны и четко определяются на снимках. Они могут иметь выпуклую, вогнутую, прямолинейную и другие формы.
- Долевое затемнение может быть признаками любого хронического легочного заболевания. При томографии легко определить такие болезни, как цирроз, бронхоэктазия (расширение части бронха при повреждении его стенки), гнойные поражения и другие заболевания.
- Все указанные патологические процессы на томографических снимках легко отличить от раковых образований. Поэтому необходимость точного определения злокачественной опухоли возникает, если обнаружена обструкция бронха (воспалительное или рубцовое образование).
Злокачественные и доброкачественные опухоли обычно образуются в промежуточном бронхе. При этом затемняется нижняя и средняя доли органа.
Затемнение с наличием жидкости
Затемнение легких такого типа может указывать на развивающийся отек органа. Это может происходить при повышении давления в легочных капиллярах или при пониженном содержании в крови белка. Вода в легких препятствует нормальной работы органа. Отек может быть двух типов и зависит от причин, которые его вызвали.
- Гидростатический отек может возникнуть при повышении внутрисосудистого давления, что повышает риск выхода жидкости из сосуда, которая попадает в альвеолу (конечная часть дыхательного аппарата), заполняет легкое. Такой патология может возникнуть при наличии ишемической болезни сердца или других сердечно-сосудистых заболеваний.
- Мембранозный отек возникает под влиянием токсинов, которые могут нарушить стенку тех же альвеол и выйти внесосудистое пространство легкого.
Очень многое при установлении диагноза зависит от квалификации и опыта врача-рентгенолога, который будет описывать флюорографический снимок. Немаловажен и аппарат, на котором делался рентген. Поэтому будет нелишним перепроверить, сделав по возможности флюорографию на более совершенном аппарате и у другого врача-рентгенолога.
Источник: http://pulmones.ru/zatemnenie-v-legkih