Содержание
Яремная внутренняя и наружная вены: строение, функции, патологии
Участок венозной сети, который принято называть яремной веной (сокращенно ЯВ), представляет собой совокупность вен, обеспечивающих отток обедненной крови из черепной коробки и лицевой части головы.
От функционирования этого сосуда зависит не только самочувствие, но и жизнь человека, потому что яремная вена — такой же важный элемент системы кровоснабжения головы, как артерия, питающая головной мозг.
Любое нарушение в одной из них может спровоцировать тяжелые последствия для здоровья человека, включая инвалидизацию или летальный исход.
Анатомическое строение
Место локализации яремной вены — на шее по боковым поверхностям с распространением на переднюю часть. Она состоит из трех парных ответвлений: передней, внутренней и наружной яремной вены, каждая из которых отвечает за отведение крови от определенных участков головы и черепной коробки. Общее строение всех ответвлений стандартное:
- внутренний слой, состоящий из эндотелия и рецепторов, реагирующих на гуморальные и другие регуляторные механизмы;
- средний слой, состоящий из коллагеновых и эластических волокон и гладкомышечных клеток, обеспечивающих постоянство тока крови по направлению от головы к сердцу.
- наружный слой, состоящий из соединительной ткани и коллагеновых волокон, обеспечивающих прочность и стабильность сосудов.
Топография и подробное анатомическое строение ЯВ зависит от того, где находится сосуд и какие функции на него возложены:
Внутренняя яремная вена | Передний (наиболее удаленный от сердца) конец сосуда представлен луковицей, которая располагается возле яремного отверстия черепа, а нижний ее конец располагается под грудинно-ключичным сочленением и соединяется с подключичной веной посредством еще одной луковицы. | Посредством внутренней яремной вены отводится кровь из черепной коробки, поэтому ее диаметр самый большой из всех ветвей яремной вены. Так как при каждом толчке в нее попадает много крови, стенки вены хорошо растягиваются, а направление потока регулируется с помощью двух клапанов. |
Передняя яремная вена | Расположение передней яремной вены ограничено небольшим участком по сторонам средней линии шеи. Она начинается от линии подбородка и проходит вниз до грудинно-ключичного соединения. В этом места сосуд впадает в наружную яремную вену. | Функция сосуда — отведение крови от языка и нижней челюсти. Особенность — слияние парных вен в одну в нижней части шеи с образованием венозной дуги. |
Наружная яремная вена | Диаметр наружной яремной вены меньше, чем у внутренней, но больше, чем у передней. Она располагается в подкожной клетчатке по передней поверхности шеи и пролегает от нижнего угла челюсти вдоль грудинно-ключичной мышцы. | Функция сосуда состоит в отведении крови от лица, поверхности черепной коробки и шеи. Клапаны в ней располагаются в верхней и средней части шеи. |
Наибольшее участие в системе жизнеобеспечения играет две пары ЯВ — наружная и внутренняя. Их патологии способны привести к необратимым изменениям, представляющих угрозу здоровью и жизни человека.
Это одни из немногих сосудов в организме, которые оснащены достаточно выраженным мышечным слоем, способным с усилием проталкивать кровь.
Внутренняя яремная вена
У внутренней яремной вены (сокращенно ВЯВ) много притоков, так как она отвечает за отведение крови из внутренней и наружной части черепной коробки. В нее впадают внутричерепные ответвления:
- сосуды, отводящие кровь от оболочки головного мозга;
- вены черепных костей;
- сосуды органов слуха и зрения.
Также в нее впадают сосудистые ответвления, идущие от наружной поверхности черепа и мягких тканей лица. Между этими сосудами и внутренней яремной веной присутствуют анатомозы, в результате чего образуется многоярусная сосудистая сеть. Такая сложная топографическая структура обусловила анатомическое строение этой части кровеносной системы.
Из-за того, что нагрузка на ВЯВ достаточно высокая, ее стенки имеют повышенную эластичность и способность к растягиванию. Особенно это заметно в конечных участках сосуда, граничащих с подключичной дугой и яремным отверстием черепа. В момент выброса крови в ее просвет стенки у обоих оснований растягиваются, образуя «луковицы». Тем самым снижается нагрузка на сосуд в целом.
Особенность ВЯВ — утолщенная наружная оболочка из двойного слоя соединительнотканных клеток и коллагена.
От правильного функционирования внутреннего ответвления шеи зависит функциональное состояние головного мозга, а также коммуникация с окружающим миром посредством зрения и слуха. Ее патологии могут привести к глухоте, параличу, утрате речи или ухудшению когнитивных функций.
Наружная яремная вена
Строение и расположения наружной яремной вены (сокращенно НЯВ) позволяет без труда визуализировать ее, особенно если человек долго и громко страстно разговаривает, поет или кричит.
По диаметру она меньше, чем наружная, что делает ее анатомическое строение более типичным для венозной сети: слой мышц в ней развит слабее, зато клапанов для направления кровотока больше, а луковицы у оснований отсутствуют.
У наружной яремной вены существует множество боковых притоков, которые наполняют ее кровью по всей длине. Именно это и отличает ее от ВЯВ, которая наполняется венозной кровью только с одного конца.
В НЯВ впадают задняя ушная, затылочная, надлопаточная и поперечная ветви, а также третья передняя ЯВ. Основная сфера функционирования наружной яремной вены — отведение крови от нижней челюсти и подбородка, шеи и поверхности черепной коробки.Именно НЯВ используют для установки катетера при необходимости длительного введения растворов лекарственных средств внутривенно.
Патологии
Как и другие отделы венозной системы, ЯВ подвергаются чрезмерному растяжению, образованию тромбов и воспалениям. Однако в отличие от них, заболевания поражают не только возрастных пациентов, но и детей. Самыми распространенными проблемами считаются:
- флебэктазия;
- аневризма;
- тромбоз;
- флебит и тромбофлебит.
Флебэктазия, при которой наружная яремная вена на шее расширена, встречается у пациентов в любом возрасте. Это может быть врожденная или приобретенная аномалия. Причиной ее появления может стать нарушение циркуляции крови вследствие травмы шеи, гипертонической болезни, опухоли, эндокринных заболеваний.
Также патология встречается у пациентов, перенесших сотрясение головного мозга или психологическое напряжение (стресс). Заболевание опасно постепенным развитием дисфункции клапанов и устойчивым нарушением циркуляции крови.
Устранить флебэктазию можно консервативными способами, а при прогрессировании хирургическим путем.
Тромбоз ЯВ, несмотря на достаточно большой просвет сосуда, остается достаточно частым явлением. Спровоцировать его могут травмы любой части тела, а не только головы и шеи, а также хронические заболевания.
При стабильности тромба, когда он прикреплен к интиме сосуда, высока вероятность воспалительного процесса. При отрыве существует опасность закупорки жизненно важных отделов кровеносной системы с последующим развитием отека легких или головного мозга, инфаркта миокарда.
Лечение заболеваний состоит в использовании консервативных и хирургических методов.
Аневризма ЯВ считается наиболее редкой патологией этого отдела венозной системы. Основная часть больных с таким диагнозом — дети от 2 до 7 лет.
Несмотря на недостаточно глубокую изученность проблемы, специалисты полагают, что ее причиной становится врожденная аномалия формирования сосудистой оболочки, в результате которой она не может сопротивляться давлению крови.В результате на вене появляется вздутие, которое визуально заметно на боковой части шеи при плаче или во время физического напряжения. Аневризма опасна для здоровья из-за высокого риска разрыва стенки сосуда. Устранить ее можно только хирургическим путем.
: вены головы и шеи
Источник: https://bloodvessel.ru/krovenosnaya-sistema-cheloveka/yaremnaya-vena
Яремные вены, что это такое, где находятся, анатомия вен, за что отвечают
В совокупности сосуды, входящие в состав яремных вен, осуществляют важнейшие функции в организме. Нарушения в их работе ведет к серьезным последствиям. Чтобы исключить возникновение венозных патологий, необходимо знать, больше о яремной вене и возможных проблем, связанных с ней.
Что это такое
Яремная вена это совокупность сосудов, обеспечивающих кровяной отток от головы и отдела шеи в венозное русло под ключицей.
Основными и главными функциями является предотвращение застоя крови в полости головного мозга. Нарушение функций работы влекут за собой очень серьезные патологические изменения в организме.
Виды и место расположения
В состав ЯВ входят 3 самостоятельных венозных канала. Соответственно их анатомия отдельна.
Вены головы и шеи, отвечающие за правильный отток крови от полости мозга, подразделяются на 3 вида. Это передняя, наружная и внутренняя яремные вены.
Внутренняя
Отличается сравнительно широким стволом, по сравнению с остальными 2. В процессе выталкивания крови легко расширяется и сужается, благодаря тонким стенкам и диаметру 20 мм. Отток крови в определенном количестве происходит при помощи работ клапанов.
При расширении просвета формируется верхняя луковица яремной вены. Происходит этот в тот момент, когда ВЯВ входит из отверстия.
Характерная схема анатомии:
- старт – область яремного отверстия;
- локализация — черепная коробка, точнее ее основание;
- далее – ее путь идет вниз, место локализации в задней мышце, место крепления — ключица и грудина;
- место пересечения с задней мышцы – район ее нижней и задней частях;
- после путь проложен по траектории сонной артерии;
- немного ниже выходит вперед и располагается перед сонной артерией;
- далее вместе с сонной артерией и блуждающим нервом направляются сквозь место расширения;
- в результате происходит создание мощнейшего пучка артерий, состав которых входят сонная артерия и все яремные вены.
Кровь попадает в ВЯВ из притоков черепа, место локализации которых черепная коробка и вне ее. Поступает из сосудов: мозговых, глазных, слуховых.
Также поставщиками является твердая оболочка мозга, а точнее ее синусы.
Наружная
Место локализации – ткани шеи. Кровь при помощи направляются от зоны лица, головы и наружной части шейного отдела. Прекрасно просматривается визуально при кашле, крике или напряжении.
Схема построения:
- начало — нижний угол челюсти;
- далее вниз по мышце, осуществляющей крепление грудины и ключицы;
- пересекает внешнюю часть мышцы. Место пересечения – район задней и нижней ее части.
Имеет всего 2 клапана, расположенных в начальной и средней частях шеи.
Передняя
задача – осуществлять отток от области подбородка. Место локализации — отдел шеи, линия средняя.
Анатомические особенности:
- проходит по мышце языка и челюсти (по передней части), вниз;
- далее с двух сторон вены соединяются друг с другом, происходит образование венозной дуги.
Иногда дуга собранных вместе как\налов, образовывает серединную.
Главные и основные функции
Отвечают за выполнение несколько важнейших функций в организме:
- обеспечивают в церебральных отделах правильную циркуляцию крови;
- после насыщения крови кислородом, обеспечивают ее обратный отток;
- отвечают за насыщение питательными веществами;
- выводят токсины из головы и отделов шеи.
При нарушениях функций работ ЯВ, необходимо срочное выявление причин возникновения патологии.
Заболевания и изменения
Причины расширения дают знать о нарушении функций работы кровеносной системы. Данная ситуация требует незамедлительного решения. Следует знать, что у патологий ЯВ не существует возрастных ограничений. Ими страдают и взрослые и дети.
Флебэктазия
Необходима тщательная точная диагностика, результатом которой должно стать выявление причин появления патологии, а также назначение комплексного эффективного лечения.
Расширения возникают:
- при застое, в следствие травмирования отдела шеи, позвоночника или ребер;
- при остеохондрозе, сотрясении головного мозга;
- при ишемии, гипертонии, сердечной недостаточности;
- при эндокринных нарушениях;
- при длительном сидячем положении на работе;
- при злокачественных и доброкачественных опухолях.
Также причиной флебэктазии могут стать стресс и нервное напряжение. При нервном возбуждении давление способно повышаться, при этом происходит потеря эластичности стенок сосудов. Это может привести к дисфункции работ клапанов. Поэтому, флебэктазия нуждается в выявлении на ранних сроках.
На циркуляцию негативно могут повлиять такие факторы, как: употребление алкоголя, табакокурение, токсины, излишняя умственная и физическая нагрузки.
Тромбоз
Может возникнуть вследствие наличия хронического заболевания в организме. При наличии таковых, как правило, в сосудах происходит формирование сгустков крови. Если тромб сформировался, существует вероятность его отрыва в любое время, что влечет за собой перекрытие жизненно важных артерий.
Признаки тромбоза:
- иногда болевые ощущения возникают в руке;
- отеки лица;
- проявление на коже венозных сеточек;
- при повороте головы возникает боль в шейном отделе и шее.
Результатом тромбоза может быть разрыв яремных венозных каналов, что приводит к летальному исходу.
Флебит и тромбофлебит
Воспалительные изменение проходящие в сосцевидном отростке или среднем ухе, носят название флебит. Причиной флебита и тромбофлебита могут стать:
- ушибы, раны;
- постановка инъекций и катетеров с нарушением стерильности;
- попадание медикаментозных препаратов в ткани, находящиеся вокруг сосуда. Часто это может спровоцировать хлористый кальций, когда он вводится мимо артерии;
- попадание с кожного покрова инфекции.
Флебит может быть несложным или гнойным. Лечение 2 патологий отличаются.
Аневризма
Редкая патология — аневризма. Может возникнуть даже у детей в раннем возрасте от 2 до 7 лет. Патология не изучена до конца.
Считается, что ее возникновение происходит от неправильного развития основы венозного русла, а точнее ее соединительной ткани. Формируется она во время внутриутробного развития плода.
Клинически аномалия не проявляет себя. Заметить ее можно только при плаче или крике ребенка.
Симптомы аневризмы:
- головная боль;
- беспокойство;
- нарушение сна;
- быстрая утомляемость.
Лечение заключается в сбросе венозной крови и протезировании сосудов.
Кто занимается диагностикой и лечением
При возникновении симптомов недуга, необходимо обратиться к врачу терапевту. После консультации он может направить на прием к врачу флебологу.
На основании жалоб пациента, флеболог проводит первичный визуальный осмотр, результатом которого, должно стать выявление ярко выраженных симптомов венозного заболевания.
Кроме того, все пациенты, страдающие заболеваниями сосудов, должны находиться на учете у кардиолога. Заболевания яремной вены необходимо выявить на ранних стадиях. Следует помнить о возможных серьезных последствиях.
При появлении хотя бы одного симптома того или иного заболевания, необходимо немедленное обращение к терапевту.
Источник: https://venaprof.ru/yaremnye-veny/
Яремная вена: анатомия, причины расширения передних, внутренних и наружных сосудов шейного отдела
Сосуды выполняют наиболее важные функции в организме. Они поставляют кровь и кислород ко всем внутренним органам. Крупная совокупность трубопроводов, которые обеспечивают циркуляцию от верхней части головы и шеи до места под ключицей, называется яремная вена. Она предотвращает застой жидкости в головном мозге. При ее травме развиваются серьезные патологии.
Внутренний сосуд
Вена состоит из трех отдельных сосудов. У каждого из них отдельное строение. Совместно они обеспечивают своевременный отток крови от мозговой полости под ключицу. Самая широкая — внутренняя яремная вена. Диаметр трубки составляет 2 см. Во время работы его тонкие стенки регулярно сужаются и расширяются. Клапаны отвечают за количество оттекающей крови.
Когда появляется просвет, начинает формироваться верхняя луковица. У сосуда есть собственная анатомическая схема:
- работа начинается в области яремного отверстия;
- локализация — в основании черепной коробки;
- затем он идет вниз до крепления в ключице и грудине;
- пересечение с задней мышцей происходит в нижней части;
- вена проходит по траектории сонной артерии;
- ниже она выступает вперед;
- вместе с блуждающим нервом проходит область расширения;
- создается большой пучок сосудов: в него входят все яремные вены и сонная артерия.
Кровь поступает из черепных притоков, которые локализуются в коробке и вне ее. Пополняют запасы жидкости глазные, слуховые и мозговые сосуды. Синусы твердой оболочки мозга также обновляют ее.
Наружная и передняя вены
Наружная вена более узкая, чем внутренняя. Она локализуется в шейном отделе, поставляя кровь от головы и лица к его внешней части. Во время напряжения горла (кашля, чиха) просматривается место, где находится яремная вена.
Она начинается в нижнем углу челюсти, проходит вниз по мышце, которая скрепляет ключицу и грудину. НЯВ пересекает ее внешнюю часть. В наружной яремной вене есть два клапана, расположенных в начальной и средней области шейного отдела.
Передний трубопровод отводит кровь от подбородка. Он находится в середине шеи. Анатомия у югулярной вены отличается от других: она проходит по языку и мышце челюсти. Затем два сосуда соединяются в один, образуя дугу.
Яремные сосуды выполняют сразу несколько важных функций в организме человека:
- обеспечивают беспрерывную циркуляцию крови;
- занимаются обратным оттоком;
- доставляют питательные вещества;
- выводят токсины из шейного отдела и головы.
При малейших нарушениях работы яремных вен нужно пройти диагностику. Чаще всего возникают аневризма, флебэктазия, тромбоз. Этим заболеваниям человек подвергается в любом возрасте. Лечить их необходимо незамедлительно.
Симптомы тромбоза и флебэктазии
Флебэктазия — расширение сосудов, которое возникает из-за застоя крови. Травмы бедер, шейного отдела и позвоночника, сотрясение головного мозга и остеохондроз приводят к этому заболеванию.
Причинами появления патологии могут быть также гипертония, сердечная недостаточность, ишемия, нарушения работы эндокринной системы, опухоли в разном состоянии.
Не стоит постоянно сидеть: это положение негативно сказывается на венах.
Расширить сосуды могут стрессы, нервное возбуждение, приводящее к повышению давления. Из-за этого стенки сосудов теряют эластичность. Постоянные физические и умственные нагрузки, злоупотребление алкоголем и курение замедляют циркуляцию крови.
Тромбозы возникают из-за хронических заболеваний. В сосудах скапливаются кровяные клетки, образуются сгустки. Они могут в любой момент оторваться от венозной стенки и перекрыть важные артерии.
Симптомы патологии:
- отек лица;
- резкая боль при сгибе конечностей;
- образование сетки на коже;
- судороги в шейном отделе.
Из-за тромбоза могут разорваться яремные вены: это за несколько минут приведет к смерти пациента.
Флебит и аневризма
Флебитом называют воспаления, возникающие в среднем ухе или сосцевидном отростке. Тромбофлебит и флебит появляется по нескольким причинам:
- инфекция, попавшая в организм с кожи;
- раны и порезы;
- использование нестерильных игл и катетеров во время лечения;
- попадание лекарственных препаратов не в вену, а в ткани вокруг нее.
Первая стадия заболевания протекает без каких-либо осложнений. Но если не начать лечение своевременно, то флебит становится гнойным.
Очень редко возникает аневризма. Эту патологию врачи еще не смогли изучить до конца, но она появляется даже у детей в возрасте от двух лет. Основная причина — неправильное развитие вен и тканей вокруг них.
Проблемы могут возникнуть еще во время формирования сосудов ребенка в утробе матери, но заметить их можно только после родов. Основные симптомы болезни:
- головные боли;
- бессонница;
- постоянное волнение;
- быстрая утомляемость и слабость.
Для лечения врачи берут венозную кровь, проводят все необходимые анализы. В случае необходимости сосуды протезируют.
Диагностика и лечение
Если наблюдаются нарушения работы вен, необходимо обратиться к врачу. Он выслушает жалобы, проведет первичный осмотр для выявления явных отклонений. При обнаружении возможных патологий назначается ультразвуковое исследование вен шейного отдела. Его результаты позволят поставить точный диагноз.
Для устранения эктазии сосудов нужно перевязать дефектное место с одной стороны. Кровь в результате будет циркулировать с другого бока, что уберет выпуклость.
Тромбофлебит лечат только с помощью хирургического вмешательства. Доктор вскрывает пораженную вену и удаляет тромб. Если закупорка односторонняя, то достаточно принимать прописанные лекарства. Обычно врачи рекомендуют такие препараты:
- Флебодиа;
- Ибупрофен;
- Трентал;
- Диклофенак;
- Детралекс.
Флебодиа подходит для профилактических мер. Средство подходит для беременных женщин и маленьких детей. Оно убирает отеки, воспаления, повышает эластичность вен и тонус небольших сосудов. Ибупрофен принимают при жаре.
Он устраняет боль и покраснения на коже. Лекарство не вызывает привыкания, не оказывает влияния на нервную систему. Трентал уплотняет венозные стенки и делает их более упругими.
Препарат разжижает кровь, улучшает ее циркуляцию, ускоряет процессы метаболизма в коре головного мозга.
Диклофенак быстро справляется с воспалениями и болью, снижает повышенную температуру.Его принимают после хирургического вмешательства и травм, так как препарат за несколько дней устраняет даже сильные отеки. Детралекс доктора рекомендуют при высокой проницаемости малых сосудов.
Лекарство эффективно при варикозе и венозной недостаточности. Но его нельзя принимать кормящим мамам и беременным женщинам.
Если необходимо сделать инъекцию в яремную вену, то врач использует сосуды, находящиеся с правой стороны. Это необходимо в том случае, когда невозможно провести процедуру через подлоктевую или локтевую ямку. Для инъекции делают катетеризацию наружной вены.
Меры профилактики
Яремные сосуды необходимо поддерживать в здоровом состоянии. Ежегодно нужно проходить плановые осмотры, позволяющие выявить патологии на ранних стадиях.
Поддержка водного баланса также поможет сохранить сосуды в тонусе. Каждый день рекомендуется выпивать 1,5 чистой негазированной воды.
Правильное питание с достаточным количеством витаминов и минералов способствует укреплению стенок вен.
Все лекарства перед применением внимательно изучают. Некоторые из них могут вызывать аллергические реакции. Рекомендуется быть активным. Сидячий образ жизни негативно отражается на состоянии сосудов.
При появлении инфекционных заболеваний нужно сразу же приступать к лечению. Их развитие приведет к патологиям вен в шейном отделе. Важно соблюдать режим дня — чередовать работу с отдыхом и высыпаться.
Дефекты стенок сосудов иногда приводят к их разрывам и летальному исходу. Поэтому необходимо при малейших отклонениях обращаться к врачу. Только он сможет определить тип патологии и вид лечения.
Источник: https://sosud-ok.ru/sosudi/raspolozhenie-yaremnoj-veny.html
Почему увеличивается яремная вена на шее?
Яремная вена — кровеносные жилы, которые отвечают за процесс кровообращение от головного мозга к шейному отделу. В определенных участках головного мозга кровь впитывает углекислый газ, различные токсичные вещества.
Яремная жила осуществляет доставку неочищенной крови к сердцу для ее фильтрации. Именно близость расположения вены к столь важному человеческому органу побуждает серьезно воспринимать любые изменения в ее функционировании.
Поэтому, если яремная вена на шее расширена, требуется обследование и терапия после того, как будут установлены точные причины патологии.
Особенности патологии
Флебэктазия, или расширение яремной вены, — это нарушение работы сосудов и клапанов. Сосудистые клапаны перестают осуществлять регуляцию потока венозной крови.
Кровь, в свою очередь, начинает скапливаться, образовывая сгустки. Их большое количество вызывает процесс дисфункции в работе практически всей венозной сети организма.
Нормальная циркуляция крови прекращается, человек заболевает.
Такое состояние во многом зависит от анатомического строения жил.
Симптомы
Если яремные вены хоть немного расширены, то появляются специфические признаки, свидетельствующие о патологии. Они зависят от стадии заболевания:
- 1 стадия. Небольшая припухлость (увеличение) на шее, которая не причиняет дискомфорта, не болит. Определяется во время визуального осмотра.
- 2 стадия. Боли тянущего характера и появление повышенного внутривенного давления при быстром движении и резких поворотах головы.
- 3 стадия. Боли резкие, интенсивные, наблюдается осиплость голоса, затрудненное дыхание.
Если расширяется внутренняя яремная вена, в работе кровеносной системы происходят серьезные нарушения. Такая ситуация требует тщательной диагностики причин патологии и комплексного лечения.
Причины возникновения
Флебэктазия не имеет временных ограничений, возникает как у взрослых людей, так и у детей.
Причины расширения яремной вены на шее:
- Травмированные ребра, шейный отдел, позвоночник, которые провоцируют застой венозной крови.
- Сотрясение головного мозга, остеохондроз.
- Дисфункция кардиоваскулярной системы — сердечная недостаточность, гипертония, ишемия.
- Эндокринные нарушения.
- Сидячая работа на протяжении длительного времени.
- Опухоли разного этногенеза (добро- и злокачественные).
Для возникновения патологии необходимо время и сопутствующие факторы. Поэтому очень важно выявить ее на ранних сроках, поскольку заболевание приводит к нарушению в работе клапанов.
Предрасполагающие факторы
Шейное варикозное расширение вен встречается у каждого третьего жителя планеты. Но для развития патологии нужны предрасполагающие факторы:
- природный недостаток развития соединительной ткани;
- перестройка гормональной системы;
- травмы позвоночника и спины;
- сидячий образ жизни;
- неправильное питание.
Гормональный фактор в большей степени касается женщин. В периоды полового созревания и беременности возникает угроза вздутия вен.
Также немаловажными факторами возникновения флебэктазии являются стрессы и нервные срывы. Шейные вены имеют нервные окончания. В нормальном состоянии они формируют упругие венозные сосуды. Но стоит человеку понервничать, давление в венах повышается и эластичность теряется.
Негативно воздействуют на нормальную циркуляцию венозной крови алкоголь, курение, токсины, чрезмерная физическая и умственная нагрузка.
Диагностика флэбэктазии
Если расширение яремной вены имеет первую стадию, то визуального осмотра врача вполне достаточно. На второй и третьей стадиях заболевания применяются более серьезные исследования.
Для постановки диагноза при возникновении болевых ощущений и нарушения циркуляции крови применяются лабораторные исследования — общий анализ крови и инструментальные. К инструментальным относятся:
- УЗИ или компьютерная томография шейного, грудного отдела и черепа.
- Диагностическая пункция.
- МРТ с применением контрастного вещества.
- УЗДГ-допплерография сосудов шеи.
Это основные методы диагностики, которые применяются для постановки окончательного медицинского заключения.
В определенных ситуациях диагностику флебита лучше проводить при помощи тандема врачей различных специализаций (терапевт, невролог, сосудистый хирург, кардиолог, эндокринолог, онколог). Это позволяет назначить более точное консервативное лечение.
Лечение патологии
Лечение зависит от расширения внутренней яремной вены справа или внутренних слева, результатов проведенных анализов, степени влияния нарушений на весь организм. Зачастую в ходе одного терапевтического комплекса излечивается не только расширение вен, но и другие физиологические нарушения.
Возникновение расширение справа не представляет особой угрозы для пациента. Патология на левой стороне гораздо опаснее. Это связано с невозможностью тщательной диагностики из-за риска повреждения лимфатической системы.
Терапевтический курс лекарственными средствами снимает воспаление, удаляет припухлость, укрепляет сосуды. При длительном введении лекарства практикуется установка венозного катетера.
На третьей стадии заболевания без хирургического вмешательства не обойтись. Хирургическим путем удаляется пораженные участки вены, а здоровые — соединяются в один сосуд.
Возможные осложнения и их предупреждение
Чтобы при появлении расширения яремной вены на шее не возникли осложнения, необходима ранняя диагностика и серьезное лечение. Если процесс переходит в фазу бесконтрольности, возникает угроза разрыва пораженного участка и летальный исход.
На развитие болезни влияет образ жизни пациента, наследственность и вышеперечисленные причины. Только ЗОЖ и правильное питание приводит к тому, что в мозг кровь поступает не очень загрязненная.
Флебэктазия у детей
Расширение жил возникает в любом возрасте. Но более опасно оно для детей. Чаще всего флебэктазия у ребенка обнаруживается при рождении, но нередки случаи появления патологии в возрасте 3–5 лет.
Основные симптоматические показатели: опухолевидное образование, расширенные кровеносные сосуды, повышение температуры.
При лечении используются подходы, применяемые для выздоровления взрослых людей. Единственное отличие — чаще всего флебэктазия у детей лечится путем хирургического вмешательства.
Тромбоз яремной вены на шее
Тромбоз, или появление сгустка крови внутри сосуда, формируется в основном при наличии в организме хронических заболеваний. Если в сосуде появился тромб, возникает опасность его отрыва и перекрытия жизненно важных артерий.
В таком случае врач предлагает принимать антикоагулянты — гепарин и фибринолизин. Для снятия воспаления, расслабления мышц и разжижения крови, а, следовательно — для рассасывания тромба, назначается введение никотиновой кислоты, спазмолитиков, венотоников. Операция применяется редко.
Противопоказания и профилактика
Людям, страдающим патологией и имеющим наследственную предрасположенность к ней, противопоказаны:
- сидячая работа и наоборот — чрезмерные физические нагрузки;
- частые стрессовые ситуации;
- пагубные привычки;
- игнорирование хронических заболеваний;
- употребление жирной, острой, копченой пищи, консерваций, сладких газированных напитков.
Чтобы не возникла флебэктазия яремной вены желательно выполнять профилактические меры. Основными мерами профилактики являются:
- регулярный медицинский осмотр;
- избегание стрессовых ситуаций и физических нагрузок;
- своевременное снятие небольшого расширения при помощи специальных мазей;
- лечение хронических заболеваний;
- здоровый образ жизни.
Соблюдая указанные рекомендации, заболевание не нанесет значительного вреда для здоровья пациента.
Источник: https://venaz.ru/simptomy/rasshirenie-yaremnoj-veny
Яремные вены: анатомия, функции, возможная патология (эктазия, тромбоз, аневризма)
А. Олеся Валерьевна, к.м.н., практикующий врач, преподаватель медицинского ВУЗа
Яремные вены (югулярные, venajugularis) — сосудистые стволы, уносящие кровь от головы и шеи в подключичную вену. Выделяют внутреннюю, наружную и переднюю яремную вену, внутренняя — наиболее широкая. Эти парные сосуды относят к системе верхней полой вены.
Внутренняя яремная вена (ВЯВ, vena jugularis interna) — наиболее широкий сосуд, осуществляющий венозный отток от головы. Максимальная ее ширина – 20 мм, а стенка тонкая, поэтому сосуд легко спадается и так же легко расширяется при напряжении. В просвете ее присутствуют клапаны.
ВЯВ начинается от яремного отверстия в костной основе черепа и служит продолжением сигмовидного синуса. После выхода из яремного отверстия вена расширяется, образуя верхнюю луковицу, затем опускается, до уровня соединения грудины и ключицы, располагаясь сзади от мышцы, крепящейся к грудине, ключице и сосцевидному отростку.
Находясь на поверхности шеи, ВЯВ укладывается снаружи и сзади от внутренней сонной артерии, потом немного смещается вперед, локализуясь перед наружной сонной артерией. От гортани она проходит в комплексе с блуждающим нервом и общей сонной артерией в широком вместилище, создавая мощный шейный пучок, где снаружи от нерва идет ВЯВ, изнутри— сонная артерия.
До объединения с подключичной веной позади соединения грудины и ключицы ВЯВ еще раз увеличивает свой диаметр (нижняя луковица), а затем объединяется с подключичной, откуда начинается плечеголовная вена. В зоне нижнего расширения и в месте ее впадения в подключичную внутренняя яремная вена содержит клапаны.
Внутренняя яремная вена получает кровь из внутри- и внечерепных притоков. Внутричерепные сосуды переносят кровь из черепной полости, мозга, глаз и ушей. К ним относят:
- Синусы твердой мозговой оболочки;
- Диплоические вены черепа;
- Церебральные вены;
- Менингеальные вены;
- Глазничные и слуховые.
Притоки, идущие снаружи черепа, несут кровь от мягких тканей головы, кожного покрова внешней поверхности черепа, лица. Внутри- и внечерепные притоки яремной вены связаны через эмиссарные, которые проникают сквозь костные черепные отверстия.
От внешних тканей черепа, височной зоны, органов шеи в ВЯВ попадает кровь по лицевой, позадинижнечелюстной венам, а также сосудам от глотки, языка, гортани, щитовидной железы. Глубинные и наружные притоки ВЯВ объединяются в густую многоярусную сеть головы, гарантирующую хороший венозный отток, но, в то же время, эти разветвления могут послужить путями распространения инфекционного процесса.
Наружная яремная вена (vena jugularis externa) имеет более узкий просвет, нежели внутренняя, и локализуется в шейной клетчатке. Она транспортирует кровь от лица, наружных частей головы и шеи и легко просматривается при напряжении (кашель, пение).
Наружная яремная вена начинается за ухом, а точнее – за нижнечелюстным углом, затем направляется книзу по внешней части грудино-ключично-сосцевидной мышцы, далее пересекает ее снизу и сзади, а над ключицей впадает вместе с передней югулярной ветвью в подключичную вену. Наружная яремная вена на шее снабжена двумя клапанами — в своем начальном отделе и примерно посередине шеи. Источниками ее наполнения считаются вены, идущие от затылка, ушной и надлопаточной областей.
Передняя яремная вена находится немного снаружи от средней линии шеи, она несет кровь от подбородка путем слияния подкожных сосудов. Передняя вена направлена вниз по передней части челюстно-подъязычной мышцы, чуть ниже — спереди от грудино-подъязычной мышцы.
Соединение обеих передних яремных вен прослеживается над верхним краем грудины, где образуется мощный анастомоз, именуемый яремной венозной дугой. Изредка происходит соединение двух вен в одну — срединную вену шеи.
Венозная дуга справа и слева анастомозирует с наружными яремными венами.
Изменения яремных вен
Яремные вены — главные сосуды, осуществляющие отток крови от тканей головы и мозга. Наружная ветвь просматривается подкожно на шее, доступна для пальпации, поэтому ее нередко используют для медицинских манипуляций — постановка венозного катетера, к примеру.
У здоровых людей, маленьких детей можно наблюдать набухание яремных вен при крике, напряжении, плаче, что не является патологией, хотя мамы малышей зачастую испытывают по этому поводу беспокойство.
Поражения этих сосудов чаще встречаются у людей старшей возрастной группы, но возможны и врожденные особенности развития венозных магистралей, которые становятся заметны в раннем детском возрасте.
Среди изменений яремных вен описывают:
- Тромбозы;
- Расширение (дилатация яремных вен, эктазия);
- Воспалительные изменения (флебиты);
- Врожденные пороки.
Эктазия яремной вены
Эктазия яремной вены – расширение сосуда (дилатация), которое может быть диагностировано и у ребенка, и у взрослого, независимо от половой принадлежности. Считается, что такая флебэктазия происходит при недостаточности клапанов вены, что провоцирует застой излишнего количества крови, либо заболеваниях других органов и систем.
эктазия яремной вены
К эктазии яремной вены предрасполагают пожилой возраст и женский пол.
В первом случае она появляется как результат общего ослабления соединительнотканной основы сосудов наравне с варикозом нижних конечностей, во втором — на фоне гормональных перестроек.
Среди возможных причин этого состояния указывают также длительные авиаперелеты, сопряженные с венозным застоем и нарушением нормальной гемодинамики, травмы, опухоли, сдавливающие просвет вены с расширением ее вышележащих отделов.
Увидеть эктазию внутренней яремной вены практически невозможно ввиду глубинного ее расположения, а наружная ветвь прекрасно просматривается под кожей передне-боковой части шеи. Опасности для жизни такое явление не представляет, скорее, это косметический дефект, который может стать поводом для обращения к врачу.
Симптоматика флебэктазии яремной вены обычно скудная. Ее может совсем не быть, и самое большее, что беспокоит ее обладателя — это эстетический момент. При крупных эктазиях может появиться чувство дискомфорта на шее, усиливающееся при напряжении, крике. При значительных расширениях внутренней яремной вены возможны нарушения голоса, болезненность в шее и даже трудности с дыханием.Не представляя угрозы жизни, флебэктазия шейных сосудов не требует лечения. С целью устранения косметического дефекта может быть проведена односторонняя перевязка сосуда без последующего нарушения гемодинамики, так как отток венозной крови будут осуществлять сосуды противоположной стороны и коллатерали.
Тромбоз яремной вены
Тромбоз — это закупорка просвета сосуда кровяным свертком, полностью либо частично нарушающим ток крови. Обычно тромбообразование ассоциируется с венозными сосудами нижних конечностей, однако и в яремных венах оно возможно.
Причинами тромбоза яремной вены могут стать:
- Нарушение свертывающей системы крови с гиперкоагуляцией;
- Медицинские манипуляции;
- Опухоли;
- Длительная иммобилизация после травм, операций, вследствие тяжелых нарушений нервной системы и опорно-двигательного аппарата;
- Введение наркотических средств в шейные вены;
- Прием медикаментов (гормональные контрацептивы);
- Патология внутренних органов, инфекционные процессы (сепсис, тяжелая сердечная недостаточность, тромбоцитоз и полицитемия, системные заболевания соединительной ткани), воспалительные процессы ЛОР-органов (отит, синусит).
Наиболее частые причины тромбоза вен шеи — медицинские вмешательства, установка катетеров, онкологическая патология.
При закупорке наружной или внутренней яремной вены нарушается венозный отток из мозговых синусов и структур головы, что проявляется сильной болью в голове и шее, особенно, при поворачивании головы в сторону, усилением шейного венозного рисунка, отеком тканей, одутловатостью лица. Боль иногда иррадиирует в руку со стороны пораженного сосуда.
При закупорке наружной яремной вены можно прощупать участок уплотнения на шее, соответствующий ее ходу, о тромбозе внутренней яремной вены будут говорить отек, болезненность, усиленный венозный рисунок на стороне поражения, но прощупать или увидеть тромбированный сосуд невозможно.
Признаки тромбоза вен шеи выражены в остром периоде заболевания. По мере уплотнения тромба и восстановления тока крови симптоматика ослабляется, а прощупываемое образование уплотняется и несколько уменьшается в размере.
Односторонний тромбоз яремных вен не представляет угрозы жизни, поэтому лечат его, как правило, консервативно. Хирургические операции в этой области проводятся чрезвычайно редко, поскольку вмешательство несет гораздо больший риск, нежели наличие тромба.
Опасность повреждения рядом расположенных структур, нервов, артерий заставляет отказываться от хирургии в пользу консервативного лечения, но изредка операции производят при закупорке луковицы вены, сочетающемся с синус-тромбозом. Хирургические операции на яремных венах стремятся проводить малоинвазивными способами — эндоваскулярная тромбэктомия, тромболизис.
Медикаментозное устранения тромбоза вен шеи состоит в назначении анальгетиков, препаратов, нормализующих реологические свойства крови, тромболитических и противовоспалительных средств, спазмолитиков (папаверин), антибиотиков широкого спектра действия при риске инфекционных осложнений или если причина тромбоза, к примеру, гнойный отит. Показаны венотоники (детралекс, троксевазин), антикоагулянты в острой фазе патологии (гепарин, фраксипарин).
Тромбоз яремных вен может сочетаться с воспалением — флебитом, который наблюдается при ранениях тканей шеи, нарушении техники введения венозных катетеров, наркомании. Тромбофлебит опаснее тромбоза ввиду риска распространения инфекционного процесса в синусы мозга, не исключен и сепсис.
Анатомия яремных вен предрасполагает к их использованию для введения лекарственных средств, поэтому самой частой причиной тромбозов и флебитов можно считать катетеризацию. Патология возникает при нарушении техники введения катетера, слишком долгом его нахождении в просвете сосуда, неосторожном введении препаратов, попадание которых в мягкие ткани вызывает некрозы (хлорид кальция).
Воспалительные изменения – флебит и тромбофлебит
тромбофлебит яремной вены
Самой частой локализацией тромбофлебита или флебита яремной вены считается ее луковица, а наиболее вероятная причина — гнойное воспаление среднего уха и тканей сосцевидного отростка (мастоидит). Инфицирование тромба может осложниться попаданием его фрагментов с током крови в другие внутренние органы с развитием генерализованного септического процесса.
Клиника тромбофлебита состоит из местных симптомов — боль, припухлость, а также общих признаков интоксикации, если процесс принял генерализованный характер (лихорадка, тахи- или брадикардия, одышка, геморрагическая сыпь на коже, нарушение сознания).
При тромбофлебитах проводят хирургические вмешательства, направленные на удаление инфицированной и воспаленной стенки вены вместе с тромботическими наложениями, при гнойном отите осуществляют перевязку пораженного сосуда.
Аневризма яремной вены
Чрезвычайно редкой патологией считают истинную аневризму яремной вены, которая может быть выявлена у маленьких детей. Эта аномалия считается одной из самых малоизученных в сосудистой хирургии ввиду малой распространенности. По этой же причине не разработаны дифференцированные подходы к лечению таких аневризм.
Аневризмы яремной вены обнаруживаются у детей 2-7 лет. Предполагается, что причиной всему является нарушение развития соединительнотканной основы вены во время внутриутробного развития.
Клинически аневризма может никак себя не проявлять, но практически у всех детей можно прощупать округлое расширение в области яремной вены, которое становится особенно заметным глазу при плаче, смехе или крике.
Среди симптомов аневризмы, затрудняющей отток крови из черепа, возможны головные боли, нарушения сна, беспокойство, быстрая утомляемость ребенка.Помимо чисто венозных, могут появляться мальформации смешанного строения, состоящие из артерий и вен одновременно.
Частой их причиной становится травма, когда возникает сообщение между сонными артериями и ВЯВ.
Прогрессирующий при таких аневризмах венозный застой, отек тканей лица, экзофтальм являются прямым следствием сброса артериальной крови, текущей под большим давлением, в просвет югулярной вены.
Для лечения венозных аневризм проводятся резекции мальформации с наложением анастомоза, осуществляющего сброс венозной крови, и протезирование сосудов. При травматических аневризмах возможно наблюдение, если операция представляет больший риск, нежели выжидательная тактика.
Вывести все публикации с меткой:
Источник: https://sosudinfo.ru/arterii-i-veny/yaremnaya-vena/