Содержание
Гиперфункция надпочечников
Гиперфункция надпочечников – отклонение в работе желёз. Является опасным заболеванием. Препятствия работе органов появляются в связи с повышением секреции гормонов. Наблюдается сбой в работе всего организма. Если уровень гормонов железы повышается длительное время, то могут возникнуть тяжелые последствия для человека.
Нарушить функцию надпочечников может наличие в организме тяжёлой патологии.
Классификация гиперфункции
Гиперфункция зон коры надпочечников классифицируется в зависимости от гормонов, вырабатываемых в избытке.
Проблема может возникать из-за избытка:
- Минералокортикоидов;
- Катехоламинов;
- Глюкокортикоидов;
Наличие надпочечниковой гиперандрогении тоже является причиной нарушения.
Гиперфункция мозгового слоя надпочечников заключается в выбрасывание в кровь большого количества гормонов катехоламинов. Классификация по избытку гормонов:
- Гиперкортицизм;
- Гиперальдостеронизм;
- Гиперфункция мозгового слоя;
- Надпочечниковая гиперандрогения.
Гиперфункция и гипофункция железы вызывают серьёзные расстройства в системе организма.
Причины гиперфункции надпочечников
Патологические процессы или функциональные нарушения провоцируют заболевание. Причина проявления гиперфункции — развитие доброкачественных и злокачественных опухолей, функциональных нарушений, гиперплазии коры. В связи с этими обстоятельствами появляется повышенная активность надпочечников, происходит избыток выработки гормонов.
Лекарства, содержащие кортикоиды, могут усиливать деятельность коркового слоя железы.
У мужчин и у женщин гиперфункция может возникнуть в любом возрасте.
Симптомы избытка катехоламинов
Катехоламины являются гормонами стресса. Определённые ситуации вызывают их выделение. При избытке катехоламинов появляются симптомы при которых гиперфункция влечет проблемы во многих системах организма. Этот вид гормонов в избыточном количестве может являться причиной:
- Гипертонического криза;
- Повышенного артериального давления;
- Тревоги;
- Дрожания;
- Резкого снижения веса.
Длительное пребывание организма в стрессовых ситуациях провоцирует гиперсекрецию катехоламинов. Опухоли надпочечников тоже являются причинами гиперсекреции гормонов этой группы.
Симптомы надпочечниковой гиперандрогении
Препятствие преобразования стероидов ведёт к дисбалансу веществ. Этот врождённый дефект — основная причина, по которой накапливаются в организме андрогены.
Симптоматика:
- Увеличение роста волосяного покрова;
- Облысение;
- Изъяны на кожных покровах;
- Мышечная атрофия.
Дополнительные проявления выражены:
- Артериальной гипертензией;
- Повышенным уровнем содержания в крови глюкозы;
- Быстрым набором лишнего веса;
- Промежуточным типом формирования женских половых органов;
- Отсутствием менструаций или большими промежутками между ними;
- Бесплодием или выкидышем.
Разные нарушения сопровождаются различными симптомами при этом функции коркового вещества изменяются.
Симптомы избытка минералокортикоидов
Гормоны минералокортикоиды отвечают за кровоток. Превышение количества гормонов данного типа сказывается в перепадах АД. В этом случае препараты не помогают пациенту стабилизировать давление.
Вследствие переизбытка этого гормона может появиться гиперальдостеронизм. Нарушается водно-солевой баланс. Во всех системах организма могут происходить изменения. Проявление синдрома болезней надпочечников может выражаться с разной интенсивностью.
Следующие симптомы будут сопровождать патологию:
- Повышение артериального давления;
- Частые позывы в туалет;
- Головная боль;
- Тошнота.
Симптомы избытка глюкокортикоидов
Гормоны этого вида отвечают за обмен веществ, регулировку АД и систему иммунитета. При избытке глюкокортикоидов в организме происходит развитие заболевания — гиперкортицизм.
Симптомы гиперкортицизма признаки – это болезнь или синдром Иценко-Кушинга; проявления злокачественных образований в лёгких; следствия функциональных нарушений.
Общие признаки проявляются в состояниях:
- Ожирения;
- Дерматических заболеваний;
- Слабости;
- Снижения активности;
- Утомляемости;
- Отёков.
В светло-коричневых пигментных пятнах на коже тоже проявляются симптомы заболевания.
В тяжёлых случаях наблюдается истончение кожи, признаки остеопороза, сильная мышечная слабость, появление грыж, плохое заживление ран, нефролитиаз. Как следствие может возникнуть язвенная болезнь желудка, вторичный сахарный диабет. Возможно изменение психики. Раздражительность может сменяться депрессией или явным психозом.
Диагностика
Чтобы установить диагноз при подозрении на гиперфункцию надпочечников, врачи проводят сбор анамнеза. Современные методы диагностики позволяют более детально разобраться в проблеме.
В процессе лабораторных и инструментальных исследований происходит проверка крови на гемоглобин, сахар и гормоны, вырабатываемые железой. Ультразвуковое исследование проводится для уточнения диагноза.
Магнитно-резонансная томография позволяет изучить особенности структуры коры надпочечников. Изучение происходит по слоям, в результате может быть выявлена патология.
Если есть подозрения на гиперкортицизм, то назначается проведение скрининговых тестов. Они позволяют установить уровень кортизола в моче за сутки.Далее назначается проведение малой и большой дексаметазоновой пробы. После этих мероприятий для установления причины болезни проводят инструментальную диагностику.
По результатам компьютерной и магнитно-резонансной томографии надпочечников и гипофиза делают заключение.
Методы лечения
Лечение заболевания зависит от конкретных причин, вызвавших данную патологию. Схема лечения выстраивается профильными специалистами после диагностических мероприятий. Функциональные расстройства лечат, назначая гормональные препараты. При опухолях хирургическое вмешательство необходимо.
Если патологию спровоцировали лекарства, которые принимал пациент, тогда показана корректировка дозы или полная отмена препарата, замена средства лечения могут полностью решить проблему.
Часто для лечения назначаются кортикостероиды. Вначале выписываются уколы. Потом пациента переводят на приём таблеток. Для поддержания функциональности организма в некоторых случаях препараты пациентам приходится пить всю жизнь.
При улучшении состояния могут назначаться новые лекарства. Назначение должен проводить только врач. Эффективность лечения будет зависеть от правильного подбора препаратов, оптимальности дозировки и индивидуальных особенностей организма пациента.
Гиперфункция мозгового вещества надпочечников лечится разными методами и средствами в зависимости от причины патологии и осложнений, полученных в результате дисфункции.
Лечение народными средствами гиперфункции надпочечников используют чаще в целях профилактики или в составе комплексного медикаментозного лечения. В любом случае необходима консультация врача и его наблюдение в процессе терапии.
Профилактика заболевания
В профилактику заболевания включают правильное питание. Врачи рекомендуют избегать стрессовых ситуаций, укреплять иммунитет, уменьшить количество приёма алкоголя, снотворных, добавить в режим дня прогулки на свежем воздухе.
Важно стабилизировать работу нервной системы. Обращение к доктору при первых симптомах недуга необходимо. Только специалист может предложить правильную схему в лечении.
Рекомендуется физическая активность, а также систематичность занятий спортом, но без перегрузки.
Диета
Эффективность терапии, направленной на лечение гиперфункции надпочечников, увеличивается при соблюдении пациентом здорового образа жизни и правильного питания. При медикаментозной регуляции гормонов часто приходится отказываться от некоторых продуктов питания, заменяя их на более полезные.
В ежедневном рационе рекомендуются продукты богатые витаминами, микроэлементами, питательными веществами.
Больной должен отказаться от:
- Жирных продуктов;
- Соленых продуктов;
- Орехов;
- Кофе и крепкого чая;
- Сладостей;
- Бобовых.
Нормальному функционированию парных желёз способствуют продукты, содержащие большое количество витамина Е. Салат, подсолнечное масло, яйца необходимо включать в рацион.
Морковь и печень являются основным источником витамина А, который отвечает за работу коркового слоя парных желез. Основным источником этого витамина является морковь и печень. Кушать надо несколько раз день.
Во время терапии запрещается переедание.
Вопросы восстановления здоровья могут быть решены гораздо быстрее, если подойти к решению проблемы комплексно.
Источник: https://moi-pochki.ru/giperfunktsiya-nadpochechnikov/
Дисфункция надпочечников, что это такое и как лечить
25.03.2018 | 3043 просмотров
В данной статье подробно изложено и описано простым языком, что такое дисфункция надпочечников, как выявить и как лечить данное заболевание.
Современный мир диктует человеку свои правила. Постоянно ускоряющийся темп жизни, стрессы, несоблюдение режима питания – всё это может стать причиной развития различных заболеваний.
Отдельное внимание следует уделить такому небольшому органу, как надпочечники, поскольку именно они отвечают за гормональный фон человека. У женщин дисфункция надпочечников может стать причиной нарушений, связанных с гинекологией.
Симптомы нарушения работы надпочечников, могут проявляться совершенно незаметно на фоне стресса, из-за чего человек может пропустить первые признаки болезни.
Дисфункция надпочечников
Надпочечники это парные железы, которые располагаются сверху почек. Состоят из двух веществ: коркового, составляет до 90% органа, и мозгового вещества.
Основная работа надпочечников происходит в корковой части вещества, разделить которое можно на:
- Клубочковую зону. Отвечает за гормоны минералокортикоиды. Среди них главным является гормон альдостерон, регулирующий работу почек у людей.
- Пучковую зону. Вырабатываются гормоны глюкокортикоиды. Данные гормоны (кортизол и кортизон) отвечают за правильную работу процессов, связанных с обменом веществ. Контролируют выработку и наполнение организма глюкозой, необходимыми жирами и аминокислотами. Так же данные гормоны влияют на чувствительность нервной системы и ее возбудимость. С помощью глюкокортикоидов производится контроль над реакцией организма на внешние и внутренние раздражители (воспаления, аллергия). В том числе кортизол и кортизон, отвечают за работу иммунной системы.
- Сетчатую зону. В данной зоне, особенно до полового созревания, генерируются половые гормоны такие, как андрогены и эстрогены. Именно от их наличия будет зависеть внешнее соответствие развитию мальчика или девочки.
В свою очередь мозговое вещество, отвечает за формирование и поступление в организм адреналина, а так же норадреналина, в том числе, некоторых пептидов, отвечающих за работу ЦНС и пищеварительной системы человека.
Заболевания, связанные с нарушением работы надпочечников
В медицинской практике встречаются следующие расстройства, которые связанны с нарушением работы надпочечников:
- Болезнь Аддисона. В этом случае надпочечники прекращают производить достаточное количество гормонов, в особенности это касается кортизола.
- Синдром Конна, выражается в чрезмерной выработке альдостерона.
- Адренокортикальный рак.
- Синдром гиперкортицизма. Включает в себя целую группу заболеваний, при которых надпочечники, по разным причинам начинают бесконтрольно вырабатывать большое количество гормонов.
- Врожденная дисфункция коры надпочечников (ВДКН). При данном заболевании нарушается выработка кортизола.
- Феохромоцитома является доброкачественной или злокачественной гормонально-активная опухолью, которая влияет на повышение выработки надпочечниками адреналина или норадреналина.
Причины возникновения
В мировой врачебной практике отмечают различные возможные причины, которые ведут к нарушению работы надпочечников и возникновению заболеваний. Однако среди них наиболее часто это происходит в следующих случаях:
- В случае заболевания туберкулезом.
- При наличии аутоиммунных заболеваний.
- В результате кровоизлияния.
- При метастазах раковой опухоли. В особенности это касается рака почек или молочной железы.
- При длительном приёме гормональных препаратов.
- При заражении некоторыми инфекционными заболеваниями, например, сифилис, бруцеллез и другие.
Симптомы дисфункции надпочечников
Для каждого конкретного заболевания существует своя симптоматика. Поэтому для получения полной картины, нужно знать особенности проявления симптомов того или иного заболевания.
О нарушении работы надпочечников могут свидетельствовать следующие признаки:
- Болезнь Аддисона. Характеризуется хронической усталостью, мышечной слабостью, потерей веса и аппетита, тошнотой, рвотой, поносом, полиурией, болями в животе. Сильно понижается артериальное давление и учащается сердцебиение, появляется раздражительность, тревога, вспыльчивость и депрессия. У женщин неравномерными становятся менструации, а у мужчин развивается импотенция. Изменяются вкусовые пристрастия в сторону соленой и кислой пищи, возникает жажда и обильное потребление жидкостей.
- Синдром Конна. Возникает избыточное выделение мочи (полиурия), нарастает мышечная слабость, повышается артериальное давление, возникают судороги.
- Синдром гиперкортицизма. На ранних этапах возникает ожирение. Подобное ожирение сопровождается определенными, заметными и специфическими отложениями в областях живота, лица (луноликий образ), груди, шеи. На щеках появляется болезненный, пурпурного цвета румянец. Руки и ноги при подобном ожирении могут остаться худыми или стать тоньше от гормонального сбоя, вследствие чего уменьшается мышечная масса и развивается остеопороз. На коже появляются синевато-багровые полосы растяжений. Порезы кожного покрова затягиваются гораздо медленнее. Возможны высыпания на коже лица угревой сыпи. У женщин синдром гиперкортицизма надпочечников проявляется в нарушении индивидуального менструального цикла. Так же нарушение гормонального фона может послужить причиной, при которой у женщин обильно растут волосы на груди, верхней губе и подбородке. При подобном нарушении у мужчин развивается импотенция.
- Врожденная дисфункция коры надпочечников и адренокортикальный рак выявляются при помощи более глубокого медицинского исследования.
- Феохромоцитома. Имеет характер приступа, который может длиться до нескольких часов, иногда сопровождающийся кровоизлиянием в глаз или мозг. Появляется чувство страха, дрожь, озноб, сухость ротовой полости, тошнота и рвота, бледность, повышается температура. Возникает головная боль, тахикардия, боль сердца в области за грудиной, потливость, полиурия.
При проявлении нескольких симптомов следует обратиться к врачам для диагностирования нарушений, чтобы по возможности избежать в дальнейшем осложнений.
Лекарства
Все лекарственные препараты назначаются врачом при выявлении конкретного заболевания. Для многих болезней надпочечников в первую очередь назначают гормональные препараты. К примеру, при болезни Аддисона назначают гидрокортизон (при пониженном кортизоле), таблетки флудрокортизона ацетат (при недостатке альдостерона).
Медикаментозное лечение
Лечение дисфункции надпочечников должно назначаться исключительно врачом после проведения полного обследования и получения результатов анализов. Так как неверно назначенный препарат или неправильный приём, может привести к осложнениям и усугубить течение или последствия болезни.
Врожденная дисфункция коры требует от врачей назначать гормональную терапию, при которой постоянно проводятся исследования и анализы на состояние пациента.
Так же врачом может быть назначена химиотерапия, физиотерапия или операционное вмешательство для удаления опухоли. После подобных мер назначается прием определенных антибиотиков, иммунодепрессантов, иммуномодуляторов.
Народные средства
Любые народные средства не могут заменить курс лечения, который назначается специалистом. Однако параллельно с гормональными препаратами возможен прием некоторых отваров трав.
Не забывайте только перед их применением проконсультироваться с врачом по данному поводу, так как самостоятельный прием любых сторонних лекарственных препаратов или трав может навредить вашему здоровью.
Среди лекарственных растений, которые применяются при заболеваниях надпочечников, следует выделить солодку. Оно в презентации не нуждается, однако при прочих лечебных свойствах, поможет защитить гидрокортизон при ферментации в печени.
Для приготовления отвара понадобится 500 мл воды и 2 чайной ложки корня. Вода доводиться до кипения, добавляется корень и варится 3 — 5 минут, после чего настаивается в темном месте в течение 7 часов. Пьется по 100 мл до еды.
Также в аптеках можно приобрести готовые сборы в фильтр-пакетах, которые удобно заваривать и пить.
В подобные сборы могут следующие травы:
- Корень петрушки.
- Одуванчик.
- Любисток.
- Ягоды можжевельника.
Резюме
Таким образом, при возникновении симптомов, которые могут свидетельствовать о наличии нарушения в работе надпочечников, стоит обязательно обращаться за консультацией к врачу. А ещё лучше периодически проходить плановый осмотр у узких специалистов.
| 3043 просмотров Дисфункция надпочечников Ссылка на основную публикацию
Источник: https://bolimed.ru/bolezni-nadpochechnikov/disfunkcija-nadpochechnikov
Надпочечниковая гиперандрогения у женщин
Собирательное понятие, которое является результатом нарушения обмена андрогенов в организме у женщин, называется гиперандрогения. Это эндокринные заболевания, которые возникают – на фоне избыточной секции андрогенов. Этот гормон производится в надпочечниках, яичниках в определённом количестве. Ткани обладают чувствительностью к разным видам половых гормонов.
Любое отклонение от нормы в виде нарушения синтеза или изменения чувствительности рецепторов ведёт к патологии гормонального баланса в организме. Проявления заболевания самые разнообразные от избыточного роста волос и образования угревой сыпи на коже лица до изменения тембра голоса, появления мужского типа телосложения.
Как образуются андрогены у женщин
В синтезе гормонов принимают участие следующие ткани:
- Надпочечник;
- яичники;
- печень;
- кожа;
- мышцы;
- мочеполовая система;
- жировая ткань.
Существует 5 видов андрогенов. Только тестостерон обладает прямой андрогенной активностью, а остальные либо его предшественники, либо имеют функции андрогенов, эстрогенов.
Более половины тестостерона и его предшественников, имеющегося в организме женщин, образуется в яичниках. Контроль над выработкой этих гормонов осуществляет гипофиз, гипоталамус, надпочечника и сам яичник.
Нарушения, выявляемые при гиперандрогении:
- устойчивость к инсулинотерапии при сахарном диабете;
- повышение уровня инсулина;
- ожирение;
- акромегалия;
- повышение количества пролактина.
В надпочечниках синтезируются в основном предшественники половых гормонов и вещества с двойным действием. Половые гормоны циркулируют в крови в свободном и связанном состоянии.
Клинические варианты гиперандрогении
Существуют следующие признаки развития заболевания, свидетельствующие о надпочечниковой гиперандрогении:
- гирсутизм;
- угревая сыпь – лечение включает гормональные и антибактериальные средства;
- облысение по мужскому типу;
- ожирение по мужскому типу;
- вирилизация.
Когда появляются симптомы нарушения водно-солевого баланса, повышается давление, нарушается обмен инсулина, говорят о формировании адреногенитального синдрома.
Гирсутизм
Появление волос по мужскому типу у женщин и нарушение развития наблюдается при таких состояниях как:
- Синдром поликистозных яичников;
- аденома гипофиза также является причиной неправильного роста волос на теле;
- в результате врождённой патологии функции коры надпочечников;
- опухоли яичников, надпочечников;
- избыточное разрастание стромы яичников – гипертекоз.
Акне
Образование угревой сыпи в местах скопления волосяных фолликулов обусловлено неправильной выработкой кожного сала. Активизируется бактериальная флора на коже, для которой образуется благоприятная среда обитания. Закономерным является возникновение воспалительных элементов, которые становятся красными, а затем нагнаиваются.
Облысение по мужскому типу
Выпадение волос на темени, образование залысин в лобной, височной области. Лечение гнёздной аллопеции, облысения мало эффективно. Дифференциальная диагностика должна проводиться с облысением на фоне следующих заболеваний:
- дефицит питания;
- гиповитаминоз;
- гиперандрогении при снижении количества гемоглобина, эритроцитов;
- заболевания щитовидной железы;
- генетические заболевания.
Вирилизация
Состояние характеризуется такими проявлениями как:
- нарушение развития, уменьшение в размерах молочных желез с постепенной атрофией;
- грубый голос;
- оволосение по мужскому типу;
- облысением;
- увеличение в размерах клитора у женщин;
- появление вторичных половых признаков по мужскому типу в виде нарушения эластичности кожи, нарастания мышечной массы;
- бесплодие, невынашивание беременности, нарушение способности к оплодотворению на фоне гиперпродукции мужских половых гормонов;
- выраженный предменструальный синдром, лечение которого требует назначения транквилизаторов, антидепрессантов;
- нарушение менструальной функции – сильные кровотечения, ановуляторный, нерегулярность менструального цикла.
Дифференциальная диагностика может быть проведена с вирилизацией на фоне следующих заболеваний:
- Полное отсутствие аппетита, отказ от пищи, который сопровождает тяжёлые инфекции, психические заболевания, развития паразитарных инфекций.
- Орторексия — нездоровое стремление к здоровому питанию.
- Избыточное нервное поедание огромных количеств пищи на нервной почве – нервная булимия с последующим изменением гормонального статуса.
- Гиперпродукция пролактина.
- Гипоталамический синдром.
Виды гиперандрогении
Причиной для возникновения гиперандрогении является чаще всего:
- Болезни яичников;
- заболевания надпочечников – надпочечниковая гиперандрогения;
- идиопатический гирсутизм;
- увеличение количества андрогенов в крови, когда имеются другие эндокринные заболевания.
Болезни яичников включают:
- Поликистоз яичников у женщин.
- Андроген-продуцирующие опухоли яичников.
Надпочечниковая гиперандрогения развивается в результате:
- на фоне врождённой патологии функции коры надпочечников;
- вирилизирующая опухоль.
К гиперандрогении приводят также:
- Гиперкортицизм – синдром Кушинга развивается в результате избыточной выработки или приёма препаратов кортизола.
- Акромегалия – при усилении выработки соматотропного гормона роста не пропорционально большими становятся кисти, стопы, нос, надбровные дуги. Причиной является соматотропная опухоль гипофиза, а не признаки патологии надпочечников.
- Повышение уровня пролактина в крови. Чаще всего развивается на фоне избытка гормонов, синтезируемых в гипофизе, например, пролактина. Требуется индивидуально подобранное лечение.
- Инсулинорезистентность на фоне врождённой генетической аномалии, сопровождающейся повышением уровня андрогенов, инсулина. Характерным является нарушение пигментного обмена – изменение цвета кожных складок. Подмышечные впадины, пазовые складки, пространство под молочной железой становится чёрного цвета. Эта форма гиперандрогении выглядит характерно, ошибиться в диагностике невозможно.
Диагностика гиперандрогении
Диагностические процедуры выполняются с целью определения:
- источника повышенной выработки мужских половых гормонов;
- механизма развития гиперандрогении;
- влияние найденного нарушения на репродуктивную функцию;
- метаболических рисков;
- вероятности возникновения заболеваний сердца, сосудов.
Назначаются следующие обследования:
- УЗИ трансвагинально, трансректально.
- СКТ, ЯМРТ.
- Диагностика уровня гормонов в крови производится на голодный желудок. Интервал времени от последнего приёма пищи более 10 часов. Анализ сдаётся обязательно в утреннее время, т. к. это соответствует биоритмам человека. Перед сдачей анализа надо исключить лечение и приём любого гормонального средства, препаратов, влияющих на обмен веществ за 72 ч до обследования. Не курить и не нервничать в течение 1 часа до анализа. Кровь берётся с 1 по 4 день менструального цикла.
Лабораторные показатели гиперандрогении во много раз превышающие норму говорят о необходимости исключения опухолевой природы заболевания.
О чём говорят результаты анализов
Свободный тестостерон повышается в организме у женщин при заболеваниях:
- Кисты в яичниках;
- опухоль яичников, матки, надпочечника;
- проявление адреногенитальной врожденной гиперплазии коры надпочечников;
- синдром Иценко – Кушинга.
Лютеинизирующий и фолликулостимулирующий гормон, тест с гонадотропин-рилизинг гормоном страдают в основном при проблемах с половыми органами, их регуляцией. В каждой ситуации лечение назначается индивидуально, зависит от того, насколько выражены симптомы, лабораторные показатели гормонального фона.
Надпочечниковая адреналовая гиперандрогения проявляется изменением показателей:
- 17-ОНП;
- нагрузочный тест с АКТГ;
- супрессивный дексаметазоновый тест;
- проба с кортизолом.
Надпочечниковая гиперандрогения
Надпочечниковая гиперандрогения у женщин чаще всего бывает обычная и сопровождающаяся потерей солей.
Состояние чаще является врождённым, возникают симптомы:
- нарушение работы желудочно-кишечного тракта;
- сбой кислотно-щелочного баланса;
- потеря солей, микроэлементов;
- периодические приступы потери сознания.
Со временем появляются симптомы артериальной гипертензии, лечение которой малоэффективно. Постепенно присоединяется поражение сосудов почек и глазного дна, увеличение размеров миокарда, отёки.
По времени возникновения клиники адреногенитального синдрома выделяют:
- врожденную;
- препубертатную;
- постпубертатную формы.
Нарушение гормонального статуса ведёт к патологии половой дифференцировки, которая может начинаться внутриутробно, и достичь максимального развития в постнатальном периоде.
Разумеется, если клиника адреногенитального синдрома развивается у новорожденных, то это является признаком его врождённой природы.
Этот вид гиперандрогении называется классическим и часто затрудняет определение пола ребёнка при рождении.
Гиперандрогения и наступление беременности
Зачастую диагноз гиперандрогении ставят при беременности, когда наблюдается её невынашивание. После того как все вышеперечисленные проблемы диагностики гиперандрогении решены, лечение подобрано, с причиной разобрались, необходимо планировать беременность. В этом помогает назначение контрацептивных препаратов. Лучше применять средства, содержащие гестаген с антиандрогенными свойствами.
Лечение контролируется на основании лабораторных показателей. Для восстановления детородной функции, наступления беременности необходимо:
- Восстановление менструального цикла;
- восстановление гормонального взаимодействия у женщин между гипофизом, гипоталамусом, надпочечниками, яичниками;
- нормализовать массу тела, обмен инсулина, количество глюкозы.
Лечение гиперандрогении достаточно эффективно. Назначение современных препаратов даёт возможность откорректировать изменения половых гормонов, нормализовать метаболические расстройства.
Источник: https://pochkam.ru/nadpochechniki/nadpochechnikovaya-giperandrogeniya.html
Как определяется гипофункция и гиперфункция надпочечников и чем опасны состояния
Надпочечники при своем небольшом объеме выполняют очень важные процессы в организме. Каждый участок ткани надпочечников отвечает осуществляет безпрерывную выработку жизненно важных гормонов. И при дисфункции любого отдела органа, страдает весь организм. Потому очень важно знать, как определить первые признаки развития нарушения в работе этого важного органа.
Стоит понимать, что помимо частичных повреждений надпочечника, орган может просто неправильно выполнять свою основную функцию. В таком случае появляется гипофункция и гиперфункция надпочечников.
Каждое из состояний имеет свои особенности и чревато различными последствиями, но людям важно знать, как распознать недуг на первых стадиях развития, поскольку неправильная работа приводит к изнашиванию органа и сопутствующим поражения организма. Симптоматика гипер и гипофункции надпочечников различна, но в обоих случаях невероятно вырабатываются гормоны.
Какую роль играют гормоны
Надпочечники всем своим объемом без перерывов вырабатывают те или инфе гормоны. Они выступают в роле стабилизаторов работы организма, и позволяют всем системам полноценно работать.
В корковом слое органа происходит синтез очень важных стероидных гормонов, представляющих собой вещества, производные холестерина. И они могут быть как положительными, так и негативными. Гиперфункция коры надпочечников вызывает увеличенную выработку жиров, которые попадают непосредственно в сосуды.
Еще одна группа важных минералокортикоидных гормонов вырабатывается в пучковом слое коры органа. Эти вещества важны для поддержания в норме артериального давления, соответственно они контролируют скорость циркуляции крови и ее количество в сосудах. Повышенная активность надпочечников в данном проявлении приводит к развитию сердечно – сосудистых недугов.
Полноценное функционирование организма также невозможно без гормонов, синтезирующихся в клубочковом слое коры органа. Здесь продуцируются глюкокортикостероиды, которые контролируют уровень белка в организме, а также стабилизируют содержание углеводов и жиров в теле.
Но это еще далеко не полный перечень влияния органа. Гормоны надпочечников отвечают за рост мышечной массы, либидо и волосяной покров. А также катехоламины – которые обеспечивающие быструю реакцию человека в экстренных ситуациях. Избыток катехоламинов приводит к повышенной тревожности и постепенному серьёзному расстройству нервной системы.Важно! Гипо и гиперфункция надпочечников приводит к необратимым процессам в организме человека. Данные нарушения опасны, как для взрослых, так и для детей, поскольку они воздействуют, как комплексное расстройство организма. И чем раньше обнаруживается недуг, тем выше вероятность его безболезненного устранения.
Как проявляется гиперфункция надпочечников
Основные причины неправильного функционирования надпочечников кроются в серьёзном стрессе, либо в наследственной предрасположенности. Гиперфункция мозгового слоя надпочечников и остальных его участков приводит к повышенной концентрации синтезируемых гормонов.
Данную дисфункцию вызывает несколько возможных факторов:
- Регулярная нервная пере напряжённость.
- Беременность.
- Появление доброкачественных и злокачественных образований в органе.
- Рост коркового вещества надпочечников.
- Сахарный диабет.
- Ожирение.
Все это заставляет надпочечники работать неверно. И это может проявляться несколькими видами недуга с определенной симптоматикой:
- Повышенная выработка глюкокортикоида, которую может вызывать синдром Иценко Кушинга, приводит к слабости, потере мышечного тонуса, а также вызывает рост веса и артериальная гипертензия.
- Нарушенная функция мозгового слоя органа приводит к появлению нарушений в работе сердечно – сосудистой системы. При этом человек испытывает слабость и стремительно теряет массу тела.
- Дисфункция коры надпочечника значительно отражается на работе половых органов, приводит к раннему половому созреванию, а также рост волос на лице, груди и теле. У женщин часто наблюдается нарушение менструального цикла.
- Изменение концентрации минералокортикоидов возникает часто в следствие аденомы или карциномы. Это нарушение сопровождается резкими скачками давления, при этом часто явление встречается у молодых пациентов.
Все эти расстройства считаются сложными патологиями, которые могут привести к серьезным расстройствам в организме человека любого возраста. Гиперактивность органа приводит к быстрому изнашиванию и отказу органа.
Гипофункция надпочечников – основные признаки и симптомы
Пониженная выработка гормонов в надпочечниках получила название гипофункция. Это явление имеет свою клиническую картину и нуждается в не менее тщательной диагностике и терапии, чем гиперфункция.
Гипофункция мозгового вещества надпочечников и других его участков появляется по нескольким причинам:
- В результате сбоев иммунной системы, которые приводят к тому, что сам организм уничтожает клетки надпочечников, воспринимая их, как инородное тело.
- При серьезных нарушениях сердечно – сосудистой системы.
- Туберкулез надпочечников.
- Появление новообразований.
- Надпочечниковая гиперандрогения.
Дефицит, недостаток гормонов в таком случае приводит к постепенному ухудшению всего организма. В зависимости от того, какие гормоны, вырабатываемые надпочечниками синтезируются в меньшем количестве, определяется и клиническая картина.
Но к самым распространенным симптомам дисфункции относят такие нарушения:
- Нарушение функций эндокринной железы, что проявляется замедлением метаболизма.
- Резкий рост массы тела.
- Появление растяжек на коже.
- Потеря мышечного тонуса.
- Повышенная раздражительность.
- Образование синяков на теле даже при небольшом прикосновении.
- Сыпи, угри и прочие проблемы с кожным покровом.
- Резкие повышения артериального давления.
- Дрожание рук или пальцев.
- Нарушение менструального цикла.
- Ожирение.
- Бесплодие.
- Воспаление сальных желез.
- Гипертонические кризы и т.д.
У детей часто наблюдается:
- Ранее полове созревание.
- При избыточной выработке андрогенов появляется чрезмерный рост волос на теле.
- Низкий рост.
- Псевдогермафродитизм, который проявляется еще в момент рождения у девочек.
- У мальчиков наблюдается увеличение полового члена.
Эти симптомы могут проявляться по одиночно или в различной комбинации, поэтому даже один из них должен заставить обратиться к врачу.
Важно! Больные гипо и гиперфункцией надпочечников часто чувствуют постепенное ухудшение состояния.
И это при том, что на начальных стадиях развития недуга симптоматика достаточно сглаженная, поэтому трудно определяется, но внимательное отношение людей к своему здоровью, и периодическое посещение врача – эндокринолога, позволяет предотвратить развитие запущенной формы недугов.
Диагностика заболевания
Назначить лечение специалист может только после проведения ряда диагностических процедур. В первую очередь больной или его близкие должны описать все проявления недуга, а также все неприятнее ощущения.
Первоначально для установки диагноза берется анализ крови и мочи, в которых выявляются:
- гемоглобина.
- Количественный показатель глюкозы и эритроцитов.
- В нужном ли количестве содержатся гормоны надпочечников.
При отклонениях в этих показателях назначается УЗИ и МРТ, что позволяет более точно установить форму и степень развития недуга. При этом стоит помнить, что обследования усложняются при ожирении больного, и эмоциональной нестабильности. Все эти процедуры безболезненны, поэтому бояться их прочти не стоит.
Терапия дисфункций надпочечников
При нарушении функций надпочечников очень важно своевременно обращаться к специалистам. В любом случае больному рекомендуется придерживаться здорового образа жизни и избегать стрессов. А для решения проблемы используются гормональные препараты, которые могут вводиться инъекционно или орально.
При положительной динамике развития недуга они заменяются более щадящими, и принимать лекарственные препараты данной группы необходимо на протяжении всей жизни, поскольку заставить орган нормализовать выработку гормонов невозможно.
Конкретный вид гормона и его концентрацию может определить только врач после тщательных обследований пациента, оценив степень необходимости помощи железам внутренней секреции. Помимо гормональной терапии проводится лечение сопутствующих болезней. Если не устранить причину появлении дисфункции, успешного развития заболевания не возможно прогнозировать.
А если появляется острая форма течения недуга, то необходимо срочно обращаться к врачам, иногда даже есть необходимость в оперативном вмешательстве. Если больной озадачен признаком нарушения работы органа, то стоит незамедлительно обращаться к специалистам.
Профилактика
Поскольку нарушение в работе органов происходит в организме вследствие упадка иммунной системы, то главной профилактикой является укрепление иммунной системы, и предотвращение развития хронических заболеваний.
Для этого необходимо проводить процедуры обливания и обтирания холодной водой. Еще одним важным моментом в профилактике является минимизация стрессовых ситуаций, поскольку в момент нервного перенапряжения в большей части случаев и происходит сбой в работе надпочечников.
В остальном здоровый образ жизни, прогулки по свежему воздуху и правильное питание становятся залогом полноценной работы органа в и хорошего самочувствия человека.
Источник: https://nadpochechniki.ru/bolezni/gipofunkciya-i-giperfunkciya-nadpochechnikov.html
Гиперфункция надпочечников: причины, симптомы, диагностика и лечение
Надпочечники являются парным органом эндокринной системы человека. Самые распространенные проблемы, связанные с их нарушением, это гипофункция и гиперфункция. В первом случае парные эндокринные железы теряют способность синтезировать достаточное количество гормонов, а во втором, напротив, слишком много их вырабатывают.
Что такое надпочечники?
Этот эндокринный орган представляет собой небольшие парные железы, находящиеся прямо над верхними частями почек. Правый надпочечник имеет форму треугольника, а левый — полумесяца.
Гормоны, вырабатываемые этим парным органом, поступают в круг кровообращения и являются важными для жизнедеятельности организма. Каждый надпочечник состоит из двух разных частей: внутреннего мозгового и внешнего коркового слоев. Определенные обстоятельства могут привести к нарушению работы этих желез как в сторону уменьшения активности, так и увеличения.
Классификация гиперфункции надпочечников
Кора этих парных желез состоит из мозгового слоя, сетчатки, клубочковой и пучковой зон. Каждая корковая часть надпочечников вырабатывает гормоны. К нарушению их функционирования могут привести следующие расстройства:
- избыток минералокортикоидов, контролирующих число электролитов в крови;
- надпочечниковая гиперандрогения;
- избыток катехоламинов, которые образуются из злокачественной опухоли или при стрессе;
- избыток глюкокортикоидов, отвечающих за поддержку в норме артериального давления, иммунитета и обмена веществ.
Надпочечники: гиперфункция и гипофункция
Парный орган эндокринной системы обильно снабжается кровью. Без его деятельности жизнь невозможна. К примеру, животное умирает через несколько суток после того, как у него удалят надпочечники.
Гиперфункция и гипофункция является серьезным расстройством в организме. Уменьшение активности надпочечников бывает первичным и вторичным. Первичная форма образуется при деструктивных необратимых процессах в корковом веществе желез, а вторичная возникает в результате нарушения гипоталамо-гипофизарной системы.
Основной симптом надпочечниковой недостаточности — пигментация кожи. Темнеть она начинает, как правило, на следующих участках тела: шее, руках и лице.
Гиперфункция коры надпочечников — нарушение деятельности органа, сопровождающееся у детей ранним возникновением половых гормонов. Все это способно привести к преждевременному половому созреванию. Описаны случаи, когда у мальчишек 4—6 лет появлялось сексуальное влечение, вырастала борода, а половые органы достигали размеров, как у взрослых людей.Гиперфункция надпочечников с усиленной выработкой глюкокортикоидов может появиться при опухолях, что провоцирует развитие синдрома Иценко-Кушинга. Это довольно серьезное заболевание.
Гиперфункция надпочечников, как и гипофункция, чаще всего свидетельствует о наличии в организме серьезной патологии, поэтому не стоит игнорировать первые признаки болезни, а лучше обратиться к специалисту.
Как у слабого пола проявляется гиперфункция надпочечников?
Симптомы у женщин при избыточном образовании гормонов следующие:
- угревая сыпь;
- пигментация кожных покровов;
- депрессивное состояние.
Если беременной женщине поставили диагноз гиперандрогения, иначе говоря, усиленная выработка мужских гормонов, то она должна постоянно наблюдаться у гинеколога, чтобы избежать выкидыша.
Чаще всего для лечения подобного недуга назначают прием искусственных аналогов кортизола, подавляющих выработку андрогенов.
Еще для нормализации деятельности этого парного органа могут выписать витамины группы B и C, а также микроэлементы.
Кроме этого, при нарушении деятельности парных желез у женщин могут возникнуть проблемы с зачатием и вынашиванием ребенка. Гиперфункция надпочечников у дам нередко проявляется разрастанием клитора, болями в груди, нарушением менструального цикла и даже уменьшением размеров матки.
Женщина, принимающая противозачаточные средства, должна будет прекратить их прием, чтобы нормализовать работу парных желез.
Вообще, если у дамы обнаружена гиперфункция надпочечников, ей придется поменять свой образ жизни, избегать стрессовых ситуаций и, разумеется, полноценно отдыхать. Обязательно при таком нарушении надо правильно питаться.
К тому же необходимо выяснить, какие еще нагрузки могут испытывать при таком недуге надпочечники. Симптомы заболевания, диагностика и своевременное лечение гиперфункции парных желез позволяет быстро восстановить здоровье.
Причины патологии
Возникает гиперфункция коры надпочечников в результате чрезмерной активности железистых клеток. Эта особенность появляется при функциональных расстройствах или вследствие развития воспалительных процессов. У детей встречается редко гиперфункция надпочечников.
Причины ее образования могут быть разные, но самыми распространенными являются:
- Гиперплазия — изменение размеров парной железы.
- Функциональные нарушения организма: сахарный диабет, ожирение, вынашивание ребенка, стресс.
- Опухоли, поражающие надпочечники.
Симптомы заболевания
Диагностика проводится для обнаружения воспалений и других патологий надпочечников, но некоторые признаки и без нее указывают на имеющиеся расстройства в организме. Например, при их гиперфункции пациент может ощущать болевые ощущения в области живота, страдать от запоров или диареи.
Болезнь Аддисона проявляет себя уменьшением тонуса гладкой и скелетной мускулатуры, мышечной слабостью, гиперпигментацией слизистых оболочек и кожи.
Меланоз на ранней стадии возникает на уровне бороздок и кожных складок, приобретая затем диффузный характер.
Развивается эта патология из-за снижения выработки надпочечниками кортизона и альдостерона и увеличением секреции меланоформного гормона гипофиза.А вот при синдроме Кушинга явные симптомы — лунообразное, круглое лицо с красноватым оттенком, истончение кожных покровов и отложение жира на шее.
В большинстве случаев из-за увеличения концентрации глюкозы в крови возникает сахарный диабет, поскольку поджелудочная железа не вырабатывает необходимое количество инсулина.
При чрезмерной секреции мужских половых гормонов у детей и женщин отмечаются сильный рост волос и повышение кровяного давления.
Недостаток глюкокортикостероидов в организме провоцирует появление гипогликемии, потери веса, гипотонии, нарушение сердечно-сосудистой системы и пищеварения. Причем вследствие артериальной гипотонии возможно уменьшение размера сердца.
Диагностика гиперфункции надпочечников
Прежде чем поставить диагноз, врач сначала осматривает больного и собирает анамнез. Затем отправляет его на сдачу крови и мочи, чтобы оценить гормональный статус и уровень кортизола. Помимо этого, пациент проходит ультразвуковое исследование и МРТ.
Как нормализовать работу парных эндокринных желез?
Лечение гиперфункции надпочечников может быть разным. Например, если причина расстройства их деятельности в опухоли, то, вероятнее всего, будет назначено хирургическое удаление. Обычно после такой операции большинство симптомов проходят самостоятельно без дополнительной терапии.
Лечение этой болезни медикаментозным способом строится на разных комбинациях глюкокортикоидов: «Кортизон ацетат», «Гидрокортизон», «Дексаметазон». Более того, могут быть назначены женские и мужские половые гормоны такие, как эстроген и андроген. К тому же рекомендуется уменьшить потребление соли.
Травяные сборы при избыточной выработке гормонов
Не следует расстраиваться и опускать руки, если поставили диагноз «гиперфункция надпочечников». Лечение народными средствами поможет улучшить работу этих парных эндокринных органов.
В терапевтических целях можно использовать лекарственную медуницу, листья и стебли которой разрешается употреблять в свежем виде. В ее состав входит много полезных минералов и витаминов. Из этого растения для лечения гиперфункции надпочечников готовят отвар, который стимулирует продукцию гормонов.
Для приготовления настойки необходимо подготовить 30 грамм сухой травы. Ее заливают кипятком и оставляют до полного остывания. Затем полученную смесь хорошо процеживают. Принимать отвар необходимо не менее 4 раз в день по 250 мл желательно за 30 минут до еды. Длительность лечения составляет 2-3 месяца.
Еще при гиперфункции надпочечников полезно употреблять отвар из черной и белой шелковицы. Для создания этого напитка потребуются листья тутового дерева. Их сначала надо хорошо промыть, после чего мелко нарезать.В 1 литр воды необходимо добавить 4 столовые ложки измельченных листьев и варить на небольшом огне в течение 15 минут. Остывшую смесь останется лишь процедить. Пить ее рекомендуется, как обычный чай.
Чтобы улучшить вкус, в напиток добавляют ложку меда.
Для предотвращения развития гиперфункции коры надпочечников, следует обязательно придерживаться некоторых правил в питании. Стоит отказаться от употребления гороха, шоколада, фасоли, какао, крепкого чая и грецких орехов. Лучше отдать предпочтение сырым куриным желткам, луку, свежей зелени, домашнему творогу и печеным яблокам.
Источник: https://FB.ru/article/275785/giperfunktsiya-nadpochechnikov-prichinyi-simptomyi-diagnostika-i-lechenie