Содержание
Чем опасен и как предотвратить венозный застой: причины возникновения, способы лечения и профилактика средствами народной и традиционной медицины
Венозная система снабжена внутренними клапанами, которые предотвращают обратный ток крови. Эластичный слой и тонкая гладко-мышечная стенка позволяют венам увеличиваться в объеме без разрывов. По ряду причин нарушается отток крови может быть нарушен, что ведет к застойным явлениям. Это состояние называется венозный стаз или венозный застой.
Кровеносные сосуды, по которым кровь направляется к сердцу от тканей и органов, называются венами. Стенка венозного сосуда представлена тремя слоями:
- эндотелием, который выстилает полость сосуда;
- эластичным слоем, позволяющий сосуд растягиваться;
- гладкой круглой мышцей вокруг вены.
Локализация патологического процесса наблюдается в тех областях, где имеются сосудистые скопления: нижние конечности, малый таз, легкие и голова. Возникновение недуга связано с увеличением вязкости крови и чрезмерной эластичности поврежденной вены.
Механизм венозного застоя выглядит следующим образом:
- Провоцирующий фактор (их несколько) изменяет состав крови, повышая в ней количество крупнодисперсных белков.
- Несостоятельность клапанного аппарата приводит к увеличению объема жидкости.
- Приток крови не нарушен и вена увеличивается в размерах, пытаясь вместить весь объем биоматериала.
- Отсутствие нормального тонуса сосудов приводит к застойным явлениям.
Внешне заболевание проявляется в виде выпячивания вен, образования сосудистых звездочек и мышечной слабости.
Почему возникает
Стаз – одна из форм венозной недостаточности, развивающийся по нескольким причинам. К таковым можно отнести:
- нарушение работы клапанного аппарата по причине слабости икроножных мышц и мышц живота;
- легочная недостаточность, влияющая на возврат крови: плеврит, гемоторакс;
- заболевания со стороны сердечной системы: инфаркт, ишемия, пороки (врожденные или приобретенные) и миокардит;
- тромбоз;
- гипертензия;
- холестеринемии;
- атеросклероз;
- дисфункция правого желудочка;
- деформирование сосудов при наличии опухоли, рубца;
- генетическая предрасположенность и нездоровый образ жизни.
Провоцирующими факторами застойных явлений выступают:
- гормональный дисбаланс;
- состояние стресса;
- чрезмерные физические нагрузки;
- неправильное питание и пристрастие к спиртным напиткам;
- отравления ядами;
- малоподвижная или сидячая профессиональная деятельность;
- системные заболевания крови;
- беременность;
- осложненные роды.
Несмотря на значительное количество причин патологии, основа заключается в гиподинамии икроножных мышц и стоп.
Виды
Классификация заболевания обусловлена локализацией патологического процесса.
Легочные вены
Стаз сосудистых сплетений в легочных тканях приводит к тяжелым нарушениям дыхательной деятельности.
Клетки недополучают нужное количество кислорода, развивается гипоксия с изменением функциональности органа. Повышается риск отека легких, что является опасным состоянием.
Вероятность летального исхода составляет более 85%.
Почечные вены
Веностаз почечных сосудов развивается стремительно. Орган уплотняется, возникает дисфункция, ведущая к накоплению отравляющих продуктов распада.
Застой препятствует экскреции натрия и воды, поэтом нарушение кровотока наблюдается во всем организме.
Сосуды малого таза
Развивается женщин как гормональные осложнения. Опасность недуга состоит в пассивном характере течения.
https://www.youtube.com/watch?v=jVttRAphiMk
Клинические проявления отсутствуют, а у пациентки развивается бесплодие, привычное невынашивание беременности и недоразвитие плода.
Венозные сплетения головного мозга и шейного отдела
Скопление сосудов в области головы и шеи приводит к застойным явлениям острого и хронического течения. Основной признак патологии – гипоксия тканей.
Дефицит кислорода приводит к внутричерепным патологиям, реже процесс выходит за пределы черепа.
Кислородное голодание мозговых оболочек на протяжении длительного времени приводит к серьезным расстройствам нервной системы.
Нижние конечности
По сравнению с другими областями поражения, застойные явления в ногах встречаются гораздо чаще, и протекают со своеобразной симптоматикой. Нарушение оттока крови в сосудах ног приводит к тяжелым последствиям.
Не исключается тромбоз или тромбоэмболия, а так же недостаточность всей венозной системы. Крайне редко нарушение оттока диагностируется в венозных сосудах внутренних органов.
- Кроме того заболевание протекает в двух формах: острая и хроническая.
- Для острой формы характерна выраженность и интенсивность клинических проявлений, а при хронической форме – вялотекущий патологический процесс.
- В обоих случаях могут возникать осложнения и общая недостаточность сосудистой системы.
Симптомы
Клиническая картина зависит от формы заболевания и его видовой принадлежности. При венозном застое в нижних конечностях возникает тяжесть в ногах, отечность и болезненность стоп. Образуются синие пятна, местная температура снижается. Вены темнеют, а вокруг появляются точечные образования фиолетового цвета.
При легочном виде возникает кашель с трудноотделимой мокротой. В сгустках обнаруживаются прожилки крови. Появляются тяжелые хрипы.
Симптоматика схожа с инфекционными болезнями нижних дыхательных путей.
Симптомы застоя крови в венах малого таза у женщин:
- тянущие боли в нижней части живота;
- нарушение менструального цикла;
- запоры;
- давящая боль на анальное отверстие;
- увеличение слизистого секрета;
- покалывание предположительной области стаза.
У мужчин возможно недержание мочи, дискомфорт внешних половых органов, усиление боли в промежности при движении.
К признакам веностаза головного мозга относятся:
- мигрень;
- головокружение;
- шум в ушах;
- мышечная слабость;
- апатичность;
- больных появляется синева лица;
- увеличивается ширина дна обоих глаз.
Симптомы недуга схожи с другими заболеваниями, и часто воспринимаются несерьезно, что ведет к неблагоприятным последствиям.
Чем опасен при отсутствии лечения
Последствия веностаза непредсказуемы. При длительном патологическом процессе, нарушается трофика тканей. Клетки испытывают дефицит кислорода и повышается риск их атрофии.
Если застой образовался в сосудах жизненно необходимых органах, нарушение питания может стать фатальным для человека.
Возможные серьезные осложнения: инфаркт, инсульт, гипотония, отек легких. Риск летального исхода завышен.
Кроме того, густая кровь образует микросгустки, которые оторвавшись, блуждают по большому и малому кругу кровообращения, увеличиваясь в размерах.Попадание такого тромба в легочные сосуды приводит к мгновенной смерти.
Кто и как лечит венозный застой
Терапия осуществляется сосудистыми хирургами и флебологами. Однако первоначально пациенты обращаются за квалифицированной помощью к терапевту.
Диагностические манипуляции позволяют выявить недуг, установить место локализации и выявить причину.
К методам диагностики относится: флебография, УЗ исследование, КТ и МРТ. Также врач проводит внешний осмотр, измеряет давление и собирает анамнез заболевания.
Терапия включает в себя прием лекарственных средств и нормализация питания и образа жизни. Хирургическое вмешательство проводится при веностазе нижних конечностей.
При застойных явлениях назначаются лекарственные препараты, устраняющие болезненность, укрепляющие стенки сосудов и разжижающие кровь.
Особенности терапии
Схема лечения зависит от того, в какой области развился недуг:
- голова: лекарства, снижающие АД, улучшающие состав крови, понижающие холестерин. Лечение проводится пероральным и парентеральным путями;
- ноги: мочегонные препараты, венопротекторы, анальгетики и антиагреганты. Дополнением является ношение компрессионного белья и местное нанесение кремов и мазей;
- легкие, почки, сердце, малый таз: симптоматическое лечение, направленное на снижение густоты крови. Дополнительно принимаются витамины, суппозитории с противовоспалительным эффектом и обезболивающие.
При отсутствии эффекта проводится хирургическое вмешательство для восстановления тонуса сосуда и кровоснабжения окружающих органов.
Профилактические методы
Предотвратить застой крови в венах (не зависимо от области) можно, соблюдая несложные правила:
- заниматься физическими упражнениями для предотвращения застойного явления;
- правильно питаться: не переедать, и в рацион включать свежие овощи;
- отказаться от курения и употребления алкогольных напитков;
- посещать врача и соблюдать его рекомендации.
Источник:
Венозный застой лечение — диагноз, проявления, таблетки
Распространенным явлением считается венозный застой крови. Это проявляется затруднением ее оттока от органов. Такое состояние наблюдается, когда повышена вязкость крови, стенки венозных сосудов теряют эластичность, нарушена работа клапанного аппарата — все это затрудняет кровоток. Возникает в областях скопления сосудов: застой крови возможен в легких, в ногах, в малом тазу, в голове.
Причины возникновения
Работа артериальных сосудов зависит от сокращений сердца, которое способствует передвижению крови. Стимуляцию венозного кровотока обеспечивают сокращения икроножных и брюшных мышц. Воздействия на подошву стопы и ее свод также активизирует кровообращение.
На интенсивность кровотока немалое влияние оказывает и дыхание. Определяющее значение имеет задействование скелетной мускулатуры. «Мышечный насос» как бы «выжимает» кровь из вен и стимулирует работу клапанов, которые препятствуют тому, чтобы она текла обратно.
Застой крови в малом тазу — это один из самых часто встречающихся видов. Он может способствовать патологическим изменениям органов малого таза, у беременных женщин — вызвать выкидыш или рождение ребенка раньше срока. Часто наблюдается бесплодие, воспаления, нарушения менструального цикла. Застой крови в малом тазу может возникать из-за следующих факторов:
- наследственности;
- приема противозачаточных гормональных препаратов;
- больших нагрузок физического и эмоционального характера;
- беременности;
- осложнения после родов.
У мужчин это вызывает заболевания половых органов: простатит, уретрит, аденому простаты и др. Такие симптомы чаще всего наблюдаются у мужчин, ведущих малоподвижный образ жизни.
Если мужчина подолгу сидит, он своим весом давит на простату и кровеносные сосуды, поэтому этот орган снабжается кровью неполноценно. Геморрой является частым спутником застоя крови в малом тазу. Поэтому для мужчин очень важно, чтобы циркуляция крови не нарушалась.
Источник: https://dp3.ru/serdtse/chem-opasen-i-kak-predotvratit-venoznyj-zastoj.html
Причины и проявления застойной сердечной недостаточности
Сердечная недостаточность является одним из наиболее опасных осложнений, развивающихся на фоне сердечно-сосудистых патологий. Однако в кардиологической практике существует такое понятие, как застойная сердечная недостаточность, обозначаемая в сокращенном варианте как ЗСН.
ЗСН не является отдельным заболеванием, так как чаще всего развивается как осложнение других заболеваний сердца и сосудов. При этом в 50% случаев это состояние приводит к смерти. Избежать плачевных последствий поможет знание особенностей и механизмов развития данного заболевания, его специфических симптомов, а также способов лечения.
Общее описание застойной сердечной недостаточности
Кровь – это жидкость, которая циркулирует в сосудах, доставляя в клетки организма кислород и другие растворенные вещества, необходимые для поддержания обменных процессов. Эта же жидкость собирает вещества, которые образуются в результате обменных процессов, отправляя их на утилизацию.
Функцию насоса, перекачивающего кровь по всем сосудам, выполняет сердце. Сначала оно под высоким давлением выталкивает кровь, чтобы она смогла проникнуть в самый мельчайший сосуд, а затем забирает ее обратно.
Застойной сердечной недостаточностью называют патологическое состояние, возникающее в тот момент, когда сердце по каким-либо причинам теряет способность полноценно прокачивать кровь по сосудам.
Сократительная способность сердца снижается за счет разрушения миоцитов – мышечных клеток, которые заменяются соединительной тканью, не имеющей сократительной способности.
При сокращении желудочков кровь попадает в аорту и легочный ствол. Если же они не могут полноценно сокращаться, часть крови остается в желудочках. При этом остатки кровь обратным путем попадают в малый круг кровообращения, застаиваясь в сосудах.
Формы застойной сердечной недостаточности
Застойная сердечная недостаточность может принимать три формы:
- левожелудочковая форма характеризуется повышением давления в левом желудочке в момент расслабления миокарда;
- правожелудочковая или изолированная форма характеризуется повышением давления в правом желудочке в момент расслабления миокарда;
- тотальная форма, при которой поражаются оба желудочка, образуя волну застоя и возврат крови в большой круг кровообращения.
Следует заметить, что правожелудочковая форма патологии встречается достаточно редко. Чаще всего развивается тотальная форма с поражением обоих желудочков. Так как сердце не способно проталкивать кровь в полном объеме, все органы начинают испытывать гипоксию. При этом сильнее всего страдает система кроветворения, головной мозг, почки, легкие и органы эндокринной системы.
Кислородное голодание вызывает в костном мозге рефлекс, вследствие которого он начинает активнее вырабатывать кровяные клетки. Не меньший стресс испытывает и эндокринная система, реагируя на нехватку кислорода задержкой в тканях воды и натрия.
Так как кровь течет гораздо медленнее, стенки сосудов повышают тонус, пытаясь ее протолкнуть. Это в свою очередь приводит к растяжению и истончению сосудистых стенок, через которые жидкая составляющая крови проникает в ткани, вызывая отеки.
В ответ на кислородное голодание происходит повышение активности задней доли гипофиза и надпочечников, начинающих активнее продуцировать гормон альдостерон. Этот гормон воздействует на почки, снижая выведение натрия из организма, и задерживая плазму крови в тканях.На ранних стадиях человек может не ощущать никаких проявлений болезни за счет срабатывания компенсаторного механизма. До поры до времени клетки получают достаточное количество кислорода за счет увеличения частоты сердечных сокращений. Однако рано или поздно компенсаторный механизм исчерпывает свои возможности, клетки миокарда погибают, вызывая развитие клинической симптоматики.
Причины развития застойной сердечной недостаточности
Застойная сердечная недостаточность может быть вызвана самыми разными причинами. Кроме проблем с самим сердцем, развитие данного состояния способны спровоцировать и другие заболевания. При этом в большинстве случае застою крови способствуют патологии венечных артерий.
Причины могут быть первичными и вторичными. Первичные причины оказывают губительное влияние на мышечные клетки. Вторичные причины никак не воздействуют на миоциты, однако они создают благоприятные условия для формирования застойных явлений.
К первичным причинам относятся следующие патологические состояния:
- системные заболевания соединительной ткани;
- нарушение метаболизма в клетках сердечной ткани;
- нарушение функций эндокринной системы;
- анемии, носящие хроническое течение;
- наследственная предрасположенность.
Среди вторичных причин наибольшее влияние оказывают следующие состояния:
Однако наиболее часто провоцирующими факторами выступают вирусные заболевания, например, грипп, которые осложняются пневмонией.
Классификация застойной сердечной недостаточности
По клиническим проявлениям выделяют три стадии застойной сердечной недостаточности.
Первая стадия
На данном этапе заболевание только начинает свое развитие. Проявления болезни заметны только при физических нагрузках. К ним относятся:
- одышка;
- учащение сердцебиения;
- повышение утомляемости.
Следует заметить, что в спокойном расслабленном состоянии у больных какие-либо симптомы ЗСН отсутствуют.
Вторая стадия
На этом этапе заболевание проявляется характерными признаками, указывающими на застой крови в обоих кругах кровообращения. Также происходит нарушение в функционировании всех органов и систем. При этом вторая стадия заболевания делится на две группы:
В первом случае признаки заболевания проявляются только при физической нагрузке. При этом изменения во внутренних органах и системах выражены слабо. А во втором случае происходит нарушение функций системы кроветворения, а также нарушается водно-электролитный баланс. Признаки болезни проявляются не только при физических нагрузках, но и в состоянии полного покоя.
Третья стадия
Третья стадия наступает в случае отсутствия адекватного лечения. Она характеризуется сильным кислородным голоданием тканей, под действием которого во внутренних органах происходят необратимые структурные изменения.
Признаки заболевания
Заподозрить развитие застойной сердечной недостаточности можно по следующим признакам:
- по ощущению нехватки воздуха и одышке;
- по беспричинной слабости во всем теле;
- по учащенному сердцебиению;
- по ощущению тяжести в правом подреберье, возникающем в результате увеличения печени;
- по мучительному кашлю;
- по приступам сердечной астмы, вызывающим страх смерти;
- по отечности нижних конечностей и поясничной зоны, если больной лежит;
- по увеличению объема живота, возникающего вследствие скопления жидкости.
Следует заметить, что наиболее ранним симптомом застойной сердечной недостаточности является именно одышка. И если остальные признаки присутствуют не всегда, одышка сопровождает человека на протяжении всего течения болезни.
Ее возникновение вызвано избытком углекислого газа в крови. И если на начальной стадии она может возникать только при ходьбе или подъеме по лестнице, в дальнейшем она усиливается в положении лежа.
Этот фактор объясняется тем, что в легких при сердечной недостаточности скапливается кровь, объем которой увеличивается, когда человек принимает горизонтальное положение.
Поэтому больные люди зачастую вынуждены спать сидя.
Среди других проявлений болезни можно отметить следующее:
- снижение стрессоустойчивости, выражающееся в повышенной раздражительности;
- снижение аппетита;
- тошнота и рвота;
- синюшность кожи на кистях рук, стопах и губах.
Способы диагностики застойной сердечной недостаточности
Застойная сердечная недостаточность может быть выявлена только путем проведения определенных инструментальных исследований. Однако, прежде всего, врач собирает анамнез, а также проводит опрос пациента на предмет наследственной предрасположенности к сердечно-сосудистым заболеваниям. Также выясняется, какая причина способна спровоцировать одышку и другие проявления заболевания.
К основным методам инструментальной диагностики относится следующее
- ЭКГ, в том числе с нагрузкой;
- Эхо-КГ;
- допплеровское сканирование сердца и сосудов;
- ангиография сосудов;
- рентгенографическое исследование грудной клетки;
- лабораторные исследования крови и мочи.
Способы лечения застойной сердечной недостаточности
На начальных стадиях заболевания больные люди способны, как и прежде, ходить на работу. Поэтому лечение чаще всего не требует помещения человека в стационар. Для начала пациентам рекомендуется скорректировать рацион питания, уменьшив потребление соли и жидкости.
В качестве основного лечения застойной сердечной недостаточности применяются определенные группы лекарственных препаратов, которые в комбинации оказывают системное воздействие на сердце и сосуды.
К ним относятся:
- гликозиды являются поставщиками энергии, необходимой для образования миоцитов и усиления сократительной способности миокарда;
- мочегонные средства способствуют выведению из тканей лишней жидкости;
- препараты, содержащие калий, витамины группы В, а также витамин С и рутин усиливают сократительную способность сердечной мышцы и нормализуют обменные процессы в тканях сердца.
Остальные препараты подбираются исходя из причины, вызвавшей развитие застойной сердечной недостаточности. Например, при артериальной гипертензии пациентам назначаются препараты, снижающие давление крови. Если причиной ЗСН стало воспаление перикарда, больному назначаются антибиотики.
Заключение
Основная опасность застойной сердечной недостаточности заключается в том, что она вызывает застой в легких, вследствие чего у больных людей возникают воспалительные процессы. Именно они чаще всего становятся причиной смерти.
Предотвратить развитие ЗСН поможет контроль массы тела, отказ от вредных привычек и употребления кофе, а также ведение активного образа жизни.
Источник: http://serdechka.ru/bolezni/zastojnaya-serdechnaya-nedostatochnost.html
Признаки застоя мкк. Можно ли полностью вылечить венозный застой? Механизмы развития сердечной недостаточности
Недостаточность кровообращения — это патологическое состояние, выражающееся в неспособности системы кровообращения доставлять органам и тканям необходимое для нормального функционирования организма количество крови.
Недостаточность кровообращения развивается при нарушении функции сердца или сосудов либо всей сердечно-сосудистой системы в целом.
Наиболее часто недостаточность кровообращения связана со слабостью сердечной мышцы, возникающей от следующих причин: 1) длительного перенапряжения миокарда (при пороках сердца, гипертонической болезни); 2) нарушения кровоснабжения сердечной мышцы (при коронарном атеросклерозе, инфаркте миокарда, анемии); 3) воспалительного, токсического и других поражений миокарда (при миокардите, дистрофии миокарда, кардиосклерозе);
4) нарушения насыщения крови кислородом (при заболеваниях легких);
5) недостаточного или избыточного поступления в кровь продуктов обмена веществ, гормонов и др.
Ослабление сократительной способности миокарда приводит к тому, что во время систолы из желудочков сердца в артериальную систему выбрасывается меньшее, чем в норме, количество крови; большое количество крови скапливается в венозной системе, создается венозный застой, замедляется кровоток, нарушается обмен веществ.
Если преимущественно ослабевает сократительная способность левого желудочка или левого предсердия, венозный застой возникает в малом круге кровообращения; при ослаблении правого желудочка застой развивается в большом круге кровообращения. Нередко ослабевают одновременно все отделы сердца, тогда венозный застой появляется и в большом, и в малом круге.
Реже недостаточность кровообращения обусловлена сосудистой недостаточностью. Последняя возникает при нарушении соотношения между объемом крови и емкостью сосудистого русла. Это наблюдается или вследствие уменьшения массы крови (при кровопотерях, обезвоживании организма), или при понижении тонуса сосудов — при инфекции, интоксикации, травмах (см. Коллапс, Шок).
Недостаточность кровообращения может быть острой и хронической. Острая сердечная недостаточность может вызываться острой слабостью левых отделов сердца (при инфаркте миокарда, гипертонической болезни, митральном стенозе и др.). Она сопровождается быстрым переполнением кровью малого круга кровообращения и нарушением дыхательной функции легких (см. Сердечная астма).
В тяжелых случаях может развиться отек легких. Острая правожелудочковая недостаточность Сердца характеризуется резкой тахикардией, цианозом, набуханием шейных вен, быстрым увеличением печени. При поражении обоих желудочков острая сердечная недостаточность может носить смешанный характер.
Острая сосудистая недостаточность клинически проявляется обмороками, потемнением в глазах, слабостью, бледностью кожных покровов, падением артериального и венозного давления, частым, малым, мягким пульсом. Хроническая недостаточность кровообращения чаще связана с ослаблением всех отделов сердца и одновременной сосудистой недостаточностью.
Начальные симптомы недостаточности кровообращения возникают только при физической нагрузке, при которой у больных появляются одышка, слабость, сердцебиение. В покое эти симптомы исчезают, и при осмотре не удается выявить объективных признаков недостаточности кровообращения. При прогрессировании недостаточности кровообращения одышка становится более постоянной.
Кожа приобретает синюшную окраску; набухают и начинают пульсировать шейные вены; увеличивается печень; на ногах появляются отеки, сначала, только к вечеру, за ночь они исчезают; позднее отеки становятся постоянными, возникает водянка полостей (см. Асцит, Гидроторакс). При исследовании сердца находят расширение его границ, ослабление тонов, иногда выслушивается ритм галопа (см.
Галопа ритм). Пульс становится частым, малым, нередко аритмичным. Печень увеличивается в размерах, становится плотной и болезненной. Нарастание венозного застоя в малом круге кровообращения сопровождается усилением одышки, из-за которой больные принимают вынужденное сидячее положение (ортопноэ). У них может появиться кашель, кровохарканье.При аускультации легких, особенно в нижних отделах, выслушиваются влажные, застойные хрипы. Скопление жидкости в тканях при недостаточности кровообращения приводит к уменьшению выделения мочи. Моча становится концентрированной, в ней часто появляется белок.
При длительной недостаточности кровообращения нарушается обмен веществ, в органах развиваются склеротические изменения (фиброз печени, пневмосклероз и др.), функция их нарушается; появляется сердечная кахексия.
В зависимости от клинической картины различают три стадии недостаточности кровообращения: I стадия — скрытая недостаточность, когда ее симптомы появляются только при нагрузке; II стадия — выраженная недостаточность; III стадия — дистрофическая, конечная, характеризующаяся глубоким нарушением обмена веществ. Длительная недостаточность кровообращения может приводить к различным осложнениям. Длительный застой в легких предрасполагает к развитию бронхитов, пневмоний, инфарктов легких. Длительный застой в печени вызывает застойный цирроз печени. Отечная кожа ног легко инфицируется и изъязвляется, может развиться рожа.
Диагноз недостаточности кровообращения ставится на основании жалоб больного (на одышку, слабость, сердцебиения и др.
) и объективных данных (при появлении венозного застоя в малом и большом круге кровообращения), цианоза, отеков, увеличения печени, застойных изменений в легких, изменений со стороны сердца, повышения венозного давления, замедления скорости кровотока и др. (см. Сердце, функциональная диагностика). Рентгенологическое исследование помогает в выявлении легочного застоя и гидроторакса.
Прогноз при недостаточности кровообращения зависит от причины, ее вызвавшей. При недостаточности кровообращения, связанной с тяжелым поражением сердца, прогноз всегда серьезен. Трудоспособность во II стадии недостаточности кровообращения резко ограничена, в III стадии больные нетрудоспособны.
Чем может быть опасна застойная сердечная недостаточность
Под термином «Застойная сердечная недостаточность» подразумевается нарушение циркуляции крови в большом и легочном круге кровообращения, что сопровождается застаиванием и появление симптомов отека. Этот признак является двусмысленным, потому как характерен для застоя крови в легких, и большом круге кровообращения, преимущественно в воротной вене.
Застой крови в лёгочном круге
Застойная сердечная недостаточность в легочном круге наступает вследствие нарушения оттока крови из системы легочных сосудов. Изначально это провоцируется следующими состояниями:
- Нарушение сократительной способности миокарда левого желудочка;
- Стеноз митрального отверстия (стенотический порок митрального клапана);
- Недостаточность митрального клапана (расширение отверстия митры и заброс крови во время сокращения левого желудочка;
- Миокардиты, инфаркты миокарда, рестриктивная сердечная недостаточность при аутоиммунных заболеваниях.
Последняя категория заболеваний встречается несколько реже, нежели указанные выше. Однако застойная сердечная недостаточность провоцируется ими практически в каждом случае.
Здесь следует принимать во внимание такие патологии как миокардит, инфекционный эндокардит, системную красную волчанку, системный склероз, склерозирующий панцирный перикардит.
Все они приводят к нарушению сократительной функции сердечной мышцы, причем наиболее часто в области левого желудочка. Это провоцирует застой крови в легких, что сопровождается отеком и наступление дыхательной недостаточности.
Застой крови по большому кругу
Правожелудочковая сердечная недостаточность связывается с нарушением работы правого желудочка. Здесь имеют важность те же причины, что указывались выше для левого желудочка. Причем патогенез заболевания здесь совершенно другой:
- Изначально нарушается работа правого желудочка, что сопровождается уменьшением выброса крови из его полости. Также это может провоцироваться увеличением давления в легочных артериях, которое правый желудочек не может преодолевать после определенного значения.
- Это провоцирует застой крови в правом желудочке, в котором повышается давление.
- Результатом этого является рост венозного давления в верхней и нижней полых венах, что приводит к застаиванию крови в них.
- Третий элемент патогенеза в основном имеет важность для системы нижней полой вены, так как из нее под действием превосходящего давления сложнее перекачать кровь против силы тяжести. Потому начинают отмечаться признаки застоя в портальной вене. Она напрямую соединена с системой вен брюшной полости, что приводит к росту давления в них.
- Препятствие току крови в них вызывает увеличение проницаемости жидкости, которая выходит в брюшную полость, вызывая асцит. Внешне он проявляется увеличением живота в объеме. Отличить асцит от других подобных патологий можно по характеру пупка: если он втянут, то это состояние не будет связываться с асцитом, что обуславливает необходимость обращения в хирургический стационар. Если же пупок выдавливается наружу, то это признак асцита, хотя также это наблюдается на поздних сроках беременности.
Застой в системе нижней полой вены
Поскольку изначально давление повышается во всех венах организм, то в нижних конечностях также будут признаки отеков.
На ранних стадиях застойную сердечную недостаточность можно распознать по наличию следов от носков, обуви, ремней. Это красноватые вдавления на ногах и туловище, которые устраняются после сна.
Более поздние стадии протекают с явлениями отеков. Они распознаются по увеличению окружности голеней и бедер.
При такой патологии как сердечная недостаточность прогноз при застое крови может существенно ухудшаться. Уменьшение скорости ее циркуляции приводит к образованию тромбов, которые могут попадать в легкие, вызываю тромбоэмболию. Это грозное осложнение течения заболевания, которое свободно может привести к смерти из-за дыхательной недостаточности или по причине остановки сердца.
Признаки застойной сердечной недостаточности по большому кругу
Наиболее часто стоит учитывать местные изменения, которые отмечаются на нижних конечностях. Это пастозность голеней, наличие венозного рисунка на них, а также очагов небольших кровоизлияний. Примечательно, что лекарства при сердечной недостаточности не всегда помогают устранить эти признаки, хотя отеки могут эффективно сниматься при помощи терапии диуретиками.
Увеличение голеней и бедер в размерах зачастую достигают критических показателей. В ногах пациента может скапливаться до 10 литров воды, а примерно столько же может вместиться и в брюшной полости.
При такой патологии как сердечная недостаточность последствия данного типа наиболее часто характеризуют третью степень тяжести.
Потому здесь необходима постоянная фармакологическая поддержка стандартными препаратами.Признаками сильных отеков нижних конечностей являются:
- Увеличение объема голени или бедра на 1-2 трети;
- Бледность кожных покровов;
- Холодная кожа на ощупь;
- Появление последствий нарушений кровообращения: трофические язвы и дистрофии кожи;
- Появление пятен депигментации и гиперпигментации, атрофия ногтевых пластинок.
В брюшной полости изменения будут касаться местных нарушений гемодинамики, а также типичных осложнений.
Потому при таком заболевании как сердечная недостаточность симптомы и лечение должны являться следствием друг друга, то есть должна проводиться своевременная фармакологическая терапия диуретиками, а также вспомогательными кардиологическими средствами. По этой причине застойная сердечная недостаточность у пожилых является объектом пристального внимания врачей и родственников пациента.
Источник: https://doctormo.ru/priznaki-zastoya-mkk-mozhno-li-polnostyu-vylechit-venoznyi-zastoi/
Веностаз — застой крови в венах: симптомы и лечение
Венозная гиперемия является расстройством кровообращения, когда наполняемость тканей кровью существенно повышается. Это происходит в связи с появлением трудностей её оттока. Патологическое состояние бывает общим (когда присутствует сердечная недостаточность), а также местным.
Появление венозного застоя в различных частях тела – это пример местного проявления заболевания.
Венозный застой — что это такое
Развивающийся в организме венозный стаз — это патологический процесс, проявлением которого является плохой отток венозной крови, но движение артериальной происходит корректно.
Образуется зачастую в связи с недостаточной эластичностью стенок сосудов либо чрезмерной вязкостью крови. Сначала просто снижается тонус, а далее развивается затрудненный кровоток. Развитие заболевания определяется местами в теле человека, где присутствует скопление сосудов.
Причины и симптомы
Корректное функционирование артериальных сосудов во много определяется работой сердца.
А вот стимуляцию венозного давления обеспечивает регулярное сокращение икорных мышц.
Небольшой импульс крови также дает еще и дыхание.
При этом вены содержат клапаны, которые обеспечивают движение крови только по направлению к сердцу.
В том случае, когда «мышечный насос» полностью не задействован (в результате гиподинамии), развивается такой недуг. Существуют различные типы патологии, определяющиеся местом поражения.
В малом тазу
Заболевание, локализованное в малом тазу, является частой формой гиперемией, поражающей представителей обоих полов. Подобный венозный застой крови больше всего опасен для женщин, что обусловлено возможностью выкидыша, рождения неполноценных или недоношенных детей либо вовсе может быть причиной бесплодия. Выявление патологии на раннем сроке позволяет успешно её вылечить.
Наиболее подверженными развитию такой формы заболевания являются люди, чей образ жизни крайне малоподвижный. При этом причиной развития также могут стать такие ситуации, как:
- наследственность;
- использование противозачаточных препаратов (в частности гормонального типа);
- постоянные сильные физические нагрузки;
- беременность;
- развитие послеродовых осложнений.
У женщин может сопровождаться развитием варикоза.
В головном мозге
Зачастую такая патология имеет вторичный характер, то есть является следствием развития иного внутричерепного заболевания.
Выявляется за счет применение рентгенографии черепа, а также замеров уровня давления локтевой вены.
Когда развивается хроническая форма недуга, это приводит к существенному снижению обмен веществ, а также появляется кислородное голодание мозга.
При этом наблюдается внутричерепной отек и повышенное давление.
Начальные же формы патологии проявляются уменьшением тонуса вен. Для выявления заболевания на этой стадии используется реография либо плетизмография.
Причиной, по которой развивается застой в крови в венах такого типа, являются следующие факторы:
- получение травмы головы;
- наличие водянки мозга;
- развитие шейной опухоли;
- патологии сердца;
- патологии бронхов либо легких;
- развитие тромбоза вен.
Симптомами такого заболевания являются следующие проявления:
- сильные головные боли, которые усиливается при изменении положения головы;
- расширение вен, расположенных в глазном дне;
- спонтанные приступы головокружения;
- чувство шума в голове.
В легких
Такая форма веностаза заключается в ухудшении венозного кровотока легких, повышении количества находящейся там крови. За счет этого увеличивается плотность тканей легкого. Такая ситуация приводит к следующим изменениям:
- в сосудах начинает интенсивно разрастаться соединительная ткань;
- увеличивается сосудистая проницаемость.
Симптомами венозного застоя, локализованного в легких, является:
- появление одышки даже после незначительных физических упражнений;
- жесткое дыхание, невозможность глубокого вдоха;
- появление хрипов, локализованных в нижних частях органа;
- наличие вязкой мокроты с прожилками крови;
- развитие аортального порока сердца;
- болезненная и увеличенная печень.
В ногах
Несмотря на то, что зачастую заболевание развивается очень медленно, есть такие его формы, отличительной чертой который является стремительность прогрессирования.
Во время неё застоявшаяся кровь может должным образом обеспечить доставку кислорода тканям.
Это приводит к недостаточности питательных веществ в них, а также развитию кислородного голодания.
К застою крови в венах нижних конечностей может привести гиподинамия. Это обусловлено тем, что венозную кровь приводит в движение «мышечный насос». Характерной чертой данного заболевания является увеличение давления и деформация сосудов. Так, они разрастаются, что приводит к существенному уменьшению скорости кровотока.Симптомами патологии являются:
- развитие синюшности кожи;
- чувство тяжести, локализованное в икорных мышцах;
- уменьшение температуры тела;
- плазморрагия.
Подробнее о венозном застое в ногах читайте по ссылке.
Особенности лечения
Прежде всего, лечение венозного застоя определяется причиной, в результате которой он развился.
Общими рекомендациями является увеличение активности в жизни – занятие легким видом спорта, гимнастикой, когда к этому отсутствуют противопоказания.
Стоит избавиться от курения, употребления алкоголя, а также сбалансировать свое питание. Реологические параметры крови улучшатся при добавлении в рацион овощей.
Для устранения патологии хорошо помогают венотоники.
Такие средства позволяют повысить эластичность сосудов, предупредить развитие возможного воспаления, а также приводят в норму их свойства.
При этом принимаются такие антикоагулянты, как гепарин. Его использование позволяет избавиться, в том числе от некоторых заболеваний, становящимися причинами застоя.
Однако для каждого типа патологии используется свой конкретный метод лечения:
- Когда присутствует легочная гиперемия, используется терапия устранения сердечной недостаточности. В этом случае также возможно применение хирургического вмешательства. Когда заболевание перешло в хроническую форму, человеку назначается инвалидность.
- При наличии мозгового застоя для лечения необходимо уменьшить венозное давление. Для этого назначается эуфиллин. Дополнительно применяется терапия для снижения отечности, а также застойных явлений. При тяжелых формах недуга для лечения используется лазеросветодиодная терапия, фитотерапия и мануальная терапия (массаж воротниковой зоны).
- Для устранения застоя крови, локализованного в малом тазу, применяются консервативные методы. Так, для этого используют различные препараты, а также вагинальные свечи. В тяжелых случаях проводится оперативное вмешательство.
- Лечение заболевания в ногах проводится за счет использования медикаментозной терапии и определенными народными средствами. Эффективных средств для устранения патологии не существует, поэтому смысл лечения состоит в предотвращении развития осложнений. В некоторых случаях используется хирургическое вмешательство. Для облегчения протекания недуга рекомендуется заниматься лечебной ходьбой, а также применять компрессионный трикотаж.