Содержание
Эпидемия СПИДа в России и в мире — масштабы проблемы и роль общественных мероприятий в ее решении
Широкое распространение спида в мире позволяет рассматривать заболевание как глобальную проблему современности, для решения которой недостаточно усилий одних лишь врачей.
Медицина пока не в состоянии справиться с инфекцией, и роль общественных мероприятий вроде всемирного дня борьбы со спидом сложно переоценить.
В этой статье речь пойдет о размерах эпидемии спида в россии и в мире, о том, что такое красная лента, и как общественные мероприятия помогают врачам справиться с чумой 20 и, возможно, 21 века.
Эпидемия СПИДа
Плакат «СПИД: нам нужны исследования, а не истерия» на гей-параде в Нью-Йорке, 27 июня 1983 года
О том, что ВИЧ приобретает характер эпидемии, в США говорили уже в 80-х годах. Тогда же, осознав угрозу, в правительстве США приняли решение о создании программы борьбы со СПИДом.
В Европе случаи заражения сначала были достаточно редкими, и до конца 90-х об эпидемии речи не было, но за 3 года (с 1999 по 2002), количество ВИЧ-инфицированных увеличилось втрое и продолжало расти вплоть до 2004 года. После этого рост заболеваемости в большинстве европейских регионов замедлился.
Первые случаи ВИЧ в России отмечаются с 80-х годов, а с 1988 года можно говорить о начале эпидемии. Отсутствие знаний о болезни (трагедия в Элисте 1988 года и похожие ситуации в других городах Юга России), рост числа инъекционных наркоманов и общие экономические и социальные потрясения привели сразу к нескольким всплескам заболеваемости.
Сейчас эпидемиологическая обстановка в России хуже чем когда-либо, и продолжает ухудшаться. Отдельные регионы уже перешагнули барьер концентрированной эпидемии, когда СПИД поражал преимущественно людей из групп риска, и сегодня никто в стране полностью не застрахован от ВИЧ.Чтобы понять всю глубину проблемы, рассмотрим подробнее статистику по СПИДу в России и в мире.
Общая статистика по всем больным, инфицированным ВИЧ, в мире
человек инфицировано ВИЧ в мире
По данным Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ), общее количество всех ВИЧ-инфицированных превышает 70 миллионов человек. Из них сегодня живут с вирусом около 40 миллионов человек (36,7 миллионов по данным на 2015 год).
Почти каждый сотый житель планеты в возрасте 15-49 лет сегодня болен ВИЧ, и это только официальная статистика.
В действительности же, по мнению экспертов, эти цифры могут быть выше в 3-5 раз, потому что в некоторых странах недостаточно материально-технических возможностей для выявления заболевания.
Самые высокие показатели смертности от СПИДа отмечаются в Центральной и Южной Африке, где только за 2014 год от болезни погибло почти 800 000 человек.
Тем не менее, отмечаются и некоторые положительные тенденции — ранее показатели смертности за год доходили там до 1,2 миллионов.
Подробнее о том, от чего зависит продолжительность жизни с ВИЧ и можно ли на это повлиять, читайте в статье «Люди с ВИЧ: сколько живут в среднем?».
Единственным регионом мира, где смертность от ВИЧ-инфекции от года к году только растет, остается Азиатско-Тихоокеанский регион. Число смертей там ежегодно фиксируется на 200 тыс. больше чем ранее.
Наиболее высокие темпы роста числа больных ВИЧ по статистике UNAIDs сегодня отмечаются в России и центральной Азии. Число свежих случаев там ежегодно увеличивается на 10-15%.
По данным Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ), общее количество всех ВИЧ-инфицированных превышает 70 миллионов человек
Самая могучая из организаций, борющихся со СПИДом — UNAIDS, которая при поддержке ООН объединила множество более мелких организаций, — представила программу, которая позволит полностью остановить эпидемию к 2030 году. Для этого необходимо повсеместно добиться принципа «90-90-90»:
- 90% вич-положительных людей должны знать о своем заболевании — по оценкам ВОЗ до 20 миллионов человек еще не знают, что больны;
- 90% людей, заболевание у которых диагностировано, должны получать современную антиретровирусную терапию;
- у 90% людей, получающих лечение, необходимо добиться стойкого снижения вирусной нагрузки — то есть по факту сделать их незаразными для окружающих.
Достижение этих целей, по мнению экспертов UNAIDS, хоть и не избавит человечество от СПИДа, но остановит эпидемию.
К сожалению, не во всех странах сегодня существует возможность соблюдения принципа «90-90-90», в том числе и в России, где процент больных ВИЧ в последние годы неуклонно растет. Это в 2016 году дало UNAIDS повод для заявления, что Россия сегодня — один из главных очагов распространения эпидемии.
Статистика по ВИЧ-инфицированным больным в России
Прогноз течения эпидемии ВИЧ в России крайне неблагоприятен
Статистика заражения вич-инфекцией в России и в самом деле не внушает оптимизма.
По официальным данным, к концу 2016 года в РФ было зарегистрировано 1 114 815 случаев ВИЧ-инфекции.
Количество больных спидом, а точнее ВИЧ-положительных, в России в декабре 2016 составляло 870 952 человека, остальные 243 863 к этому времени умерли от различных причин.
По данным отделения UNAIDS в России, центров СПИДа и некоторых отечественных специалистов, эти цифры не вполне достоверно отражают, сколько ВИЧ-инфицированных людей в действительности живет в России, и общее количество больных должно быть в районе 1,5 миллионов человек.
В 2016 году было зафиксировано свыше 100 000 новых случаев заражения. Начиная с 2010 года рост числа инфицированных за год неуклонно растет, составляя в среднем 10%.
Общее количество ВИЧ-инфицированных в России на конец 2016 года составляло 0,59 процента населения, и это только зарегистрированые случаи. Сколько человек в России болеют СПИДом в действительности — неизвестно, но очевидно, что эти цифры будут значительно выше.
Самый высокий рост числа заболевших отмечался в 2016 году в Кемеровской области, где на каждые 100 тыс. населения пришлось по 228,8 новых случаев инфекции. Следом по показателю идут Иркутская и Самарская области- 163,6 и 161,5 новых заболевших на 100 тыс. населения соответственно.
По общему числу больных ВИЧ-инфекцией, самая тяжелая обстановка в Свердловской (инфицировано 1,67% всего населения), Иркутской (1,64%) и Кемеровской (1,58%) областях. В этих и некоторых других регионах эпидемия уже выбралась за границы групп риска.
До половины всех случаев болезни наблюдается в возрасте 30-40 лет. При этом в возрастной категории 30-35 лет заражено почти 3% всех мужчин страны.человек инфицировано ВИЧ в России
За 2016 год в России умерло 30550 больных, зараженных ВИЧ, при этом сколько из них погибли от СПИДа, не сообщается. Больше всего умерших в Еврейской автономной области, Мордовии и Кемеровской области.
На диспансерном учете в 2016 году наблюдались 675 403 человека — 77% от общего числа всех больных. Из них антиретровирусную терапию смогли получить не более 42.3 % (не более 33% всех больных ВИЧ), что не может быть достаточным для предотвращения эпидемии.
В 2016 году число заражений половых путем сравнялось с числом заражений «через иглу» среди инъекционных наркоманов. Вместе эти способы передачи стали причиной 97,5% новых случаев заболевания. Еще 2% выпало на долю гомосексуалистов и 0,45% при передаче от матери плоду. Во время медицинских процедур в 2016 году произошло менее 10 случаев заражения.
По этим статистическим данным можно судить, что эпидситуация со СПИДом продолжает ухудшаться, и если не наметятся сдвиги в системе профилактики, то дальнейший прогноз течения эпидемии в России крайне неблагоприятен. О способах предотвращения заражения ВИЧ читайте в специальной статье «Профилактика ВИЧ-инфекции / СПИДа».
Масштабы мировой инфекции пугают своими размерами и ставят под угрозу существование десятков миллионов людей на всей планете. Осознавая всю опасность СПИДа, в борьбу с инфекцией вступают общественные организации и благотворительные фонды.
Общественные мероприятия, направленные на борьбу со СПИДом
В условиях, когда медицина не может справиться с болезнью, огромную роль играет профилактика и предотвращение новых случаев заражения. Этим и занимаются общественные организации.
Основная задача мероприятий, которые они проводят: привлечь внимание людей к проблеме, рассказать о том, какую опасность несет эпидемия, заставить задуматься, что ВИЧ это не нечто далекое, а вполне реальная и очень страшная болезнь.
Мероприятий и акций, направленных на борьбу со СПИДом, в мире проводится немало — от банальной раздачи листовок до масштабных митингов и шествий. Мы расскажем о некоторых из них.
Красная ленточка — символ борьбы со СПИДом
Красная лента — символ борьбы со СПИДом
Ношение нагрудной ленты как средство выражения солидарности используется повсеместно. Всем в нашей стране знакома георгиевская лента, которую носят как дань памяти и уважения к героизму советского народа в годы войны.
В США во время войны в Персидском заливе американские граждане повязывали себе желтые ленты, чтобы выразить свой протест и поддержать солдат.
Ленты различных цветов люди носят, чтобы привлечь внимание и к другим проблемам, таким как болезнь Альцгеймера, торговля людьми, распространение наркотиков, рост онкологии у детей.
Символом борьбы со СПИДом стала красная лента. Ее создатели — артисты и художники, которые в 1991 году организовали творческую группу Visual AIDS, — планировали таким образом привлечь внимание общества к проблеме СПИДа.В июне этого же года многие участники престижной премии Tony Awards (премия за успехи и достижения в театральном искусстве) уже носили кроваво-красные ленточки, выражая солидарность со всеми пострадавшими от СПИДа.
Немного позже, в ноябре на концерте памяти погибшего от СПИДа Фредди Меркьюри, красная лента виднелась на груди его поклонников, а в 1992 году ленту надели уже большинство участников премии «Оскар». С тех пор красная ленточка стала постоянным участником подобных мероприятий.
Казалось бы, как может помочь в борьбе со СПИДом кусок материи, приколотый булавкой к груди? На самом деле может. Даже если несколько человек из тысяч поклонников многочисленных звезд кино и эстрады, увидев этот символ на груди своих кумиров, заинтересуются проблемой ВИЧ и будут более бдительны в плане заражения, значит эти ленты были надеты не зря.
Истории знаменитостей, инфицированных ВИЧ или умерших от СПИДа, читайте в специальном материале.
С 2006 года за новые методики, которые внедряются для борьбы с ВИЧ, на Международной Конференции по СПИДу вручается престижная премия, несущая символичное название «Красная лента». В России учреждена премия с таким же названием. Ее вручают в международный день борьбы со спидом за весомый вклад в противодействии эпидемии.
Даже если несколько человек из тысяч поклонников многочисленных звезд кино и эстрады, увидев красную ленту на груди своих кумиров, заинтересуются проблемой ВИЧ и будут более бдительны в плане заражения, значит эти ленты были надеты не зря
Всемирный день борьбы со СПИДом
1 декабря — Всемирный день борьбы со СПИДом
В 1988 году по инициативе своих сотрудников Д. Бунна и Т. Неттера, в ВОЗ приняли решения о создании дня борьбы с ВИЧ, который бы привлекал внимание общественности к проблеме эпидемии.
С этого времени Всемирный день борьбы со СПИДом проходит ежегодно 1 декабря на всей планете. Изначально организацией мероприятий занималась ВОЗ, но с 1996 года эту обязанность взяла на себя UNAIDS.
День борьбы со СПИДом призван решать такие задачи, как:
- повышение информированности населения о ВИЧ;
- обучение, в том числе индивидуальным мерам профилактики;
- поддержка общественных программ по предотвращению роста эпидемии;
- демонстрация единства человечества перед глобальной угрозой.
С этой целью 1 декабря по всему миру проводятся митинги, благотворительные концерты и другие общественные мероприятия. Разнообразие акций, которые проводят в этот день, ограничено только фантазией организаторов на местах.
Это может быть флеш-моб или бесплатная раздача презервативов, бесплатное тестирование на ВИЧ или парад с красными лентами, тематические выставки или открытые уроки в школах — перед лицом мировой опасности все средства хороши.
Ежегодно в третье воскресенье мая миллионы людей во всем мире участвуют в мероприятиях, которые призывают вспомнить о жертвах ВИЧ и задуматься о риске заражения.
В этот день также проводятся всевозможные акции и благотворительные концерты, ведется санпросветработа и анонимное тестирование, используются любые формы привлечения внимания и просвещения людей.
Вместе с тем, в этот день отдают дань памяти умершим от СПИДа: запускают в небо голубей, сжигают листочки с именами погибших, запускают венки по реке.
Итоги
Роль этих и других мероприятий необычайно высока. Ведь именно поверхностное представление об эпидемии, непонимание, как легко стать жертвой СПИДа, во многом способствует появлению новых жертв.
В Индии, которая входит в десятку самых неблагополучных по числу инфицированных стран мира, 65% женщин вообще никогда не слышали про ВИЧ и не представляют, что это такое. Подавляющее число сексуальных контактов происходит здесь без презерватива.В российских регионах о СПИДе знают все, но люди относятся к болезни беспечно, как будто она никогда не может их коснуться, потому что не представляют масштабов эпидемии и насколько реальна вероятность заражения.
Подобное в той или иной степени происходит во всем мире. Между тем, за сухими цифрами статистики десятки миллионов поломанных жизней, горе и слезы, ни в чем не виноватые дети, близкие наркоманов, беспечные ловеласы, которые однажды не посчитали нужным использовать презерватив, и другие несчастные.
Каждая такая история по-своему трагична, и пусть общественные мероприятия и не смогут остановить эпидемию, но спасти тысячи людей, которые узнают и задумаются о проблеме, у них безусловно получится.
Непонимание того, как легко стать жертвой СПИДа, во многом способствует появлению новых случаев инфицирования
назад к разделу «ВИЧ и СПИД»
Записаться на прием к венерологу назад к разделу «ВИЧ и СПИД»
Источник: http://polovye-infekcii.ru/vich-i-spid/epidemiya-spida-v-rossii-i-v-mire
Почему смертность от ВИЧ не снижается
АВТОРЫ ИССЛЕДОВАНИЯ:
Евгений Андреев, заведующий Международной лабораторией исследований населения и здоровья НИУ ВШЭ.
Сергей Тимонин, заместитель заведующего Международной лабораторией исследований населения и здоровья НИУ ВШЭ.
Медицинская и социальная помощь людям с ВИЧ — это еще и защита здоровых людей от инфекции. Но для немалой части российского общества это пока не очевидно, равно как и масштабы экспансии вируса.
Многим людям эта болезнь все еще представляется проблемой маргиналов.
В результате для общества борьба с эпидемией не входит в число приоритетных вопросов, отметили Евгений Андреев и Сергей Тимонин в докладе «Рост смертности от ВИЧ-инфекции в России в 2000-2015 годах (анализ данных демографической статистики)».
Исследователи представили общую и региональную картину смертности от заражения вирусом и рассмотрели уровень летальности от ВИЧ в разрезе пола и возраста.
Чем больше данных, тем пессимистичнее картина
Полные данные по заболеваемости ВИЧ собрать сложно. Дело в том, что главные группы риска — потребители внутривенных наркотиков, секс-работники и пр. — это своего рода «подполье». Они редко идут на контакт с медиками и социальными службами. Многие не готовы проходить тесты на ВИЧ (см.
Угроза ВИЧ российских наркопотребителей не пугает). В итоге далеко не все инфицированные вовремя узнают о своем статусе. Между заражением и постановкой диагноза может пройти несколько лет. Это осложняет и лечение (своевременное назначение антиретровирусной терапии — АРВ), и определение каналов передачи инфекции (см.
Россия слабо защищена от ВИЧ).
В этом смысле важна инициатива Минздрава — создание реестра людей с вирусом. Это позволит охватить АРВ-терапией больше больных (см. В России начнет работу реестр ВИЧ-инфицированных с 2017 года, Скворцова рассказала о закупках препаратов против ВИЧ).Улучшение учета больных сделает статистику по ВИЧ более точной. Но, вместе с тем, и более тревожной.
По данным Федерального научно-методического Центра по профилактике и борьбе со СПИДом, в России уже в прошлом году насчитывалось свыше миллиона ВИЧ-инфицированных.
«На конец третьего квартала 1 млн 87 тысяч 339 россиян были зарегистрированы как инфицированные вирусом иммунодефицита человека, — отметил руководитель центра Вадим Покровский. — Из них умерло 233 тысячи».
При такой статистике ВИЧ трудно считать болезнью маргиналов.
Не пойманный убийца
По статистике, «эпоха ВИЧ-инфекции» наступила еще в конце XX — начале XXI века (первый больной был выявлен в России 1987 году — см. При правильном лечении человек с ВИЧ живет до старости).
Однако, в отличие, например, от гриппа, распространение этой болезни протекает скрыто. Симптомы гриппа всегда налицо.
Признаки ВИЧ могут проявиться не скоро (Симптомы и диагностика ВИЧ-инфекции и СПИДа).
«Число умерших от ВИЧ-инфекции очень быстро росло с начала 1990-х годов, — рассказывает Евгений Андреев. — Но годовые приросты сильно колебались. В 2007 году число умерших за год превысило 3,5 тысячи человек». Затем рост смертности замедлился, однако ситуация с инфекцией по-прежнему непростая.
В 2000-2007 годах средний годовой прирост стандартизованного коэффициента смертности (СКС — среднее число смертей на 100 тысяч человек) от ВИЧ составлял 54% у мужчин и 69% у женщин. С 2008 года прирост СКС от заражения инфекцией стабилизировался. Он составляет около 20% в год и для мужчин, и для женщин.
ВИЧ будет конкурировать с раком
Стабилизация этих цифр — это плюс для такой непростой ситуации с вирусом. Другой несомненный плюс — успех в борьбе с передачей вируса от матери к ребенку. Большинство ВИЧ-позитивных женщин рожают здоровых детей. Снизились до минимума и риски заражения при медицинских манипуляциях (переливании крови, операциях и пр.).
В ряде регионов число случаев заражения уменьшилось. Так, в 2016 году в Москве было зафиксировано «снижение показателей первичной заболеваемости ВИЧ-инфекцией».
Тем не менее, в целом по стране ситуация с ВИЧ сложная. Болезнь может начать конкурировать с другими, пока более распространенными причинами смертности. «При сохранении ежегодного роста СКС в 20% до 2031 года уровень смертности от ВИЧ-инфекции превысит уровень смертности от новообразований», — подчеркивают авторы исследования.Уже в 2015 году случаи смерти от болезней, вызванных вирусом иммунодефицита, составили почти половину — 45% всех смертей от инфекционных заболеваний.
Возраст риска
Евгений Андреев и Сергей Тимонин рассчитали показатели смертности из-за заражения вирусом для поколений 1955-1990 года рождения. Выяснилось, что:
- ВИЧ-смертность концентрируется в возрасте от 20 до 59 лет;
- вероятность смерти мужчин от имунодефицита в течение последнего десятилетия (2006-2015 гг.) стремительно растет от поколения 1955 года рождения к поколению 1975 года рождения;
- у поколений 1975-1984 года рождения эта вероятность «почти стабилизируется на уровне более одной смерти на 1000 двадцатилетних»;
- у женщин рост смертности тоже продолжается до поколения 1975 года рождения, а затем скачки чередуются со стабилизацией. Максимальный показатель зафиксирован у женщин 1984 года рождения — 0,6 смертей на 1000 двадцатилетних.
На данный момент «в результате смертности от ВИЧ-инфекции более всего пострадали когорты, родившиеся в 1975 году и позже». Они шагнули в «эпоху ВИЧ-инфекции» в молодых возрастах и были не подготовлены к новым рискам, поясняют авторы исследования.
Стабилизация вероятности смерти в возрастах 20-29 лет у мужчин не означает прекращения роста смертности, уточняют исследователи. В сочетании с другими данными она, скорее, говорит об «оттеснении максимума смертности к старшим возрастам при сохранении общего роста».
Очаги опасности
Данные по регионам различается. Исследователи выявили территориальные кластеры высокой смертности из-за заражения вирусом, которые со временем расширяются (на карте выделены красным цветом). СКС от вируса в этих регионах превышает 21 случай на 100 тысяч населения. Среди таких территорий:
- Средняя Волга и Урал (Самарская, Ульяновская, Оренбургская, Свердловская, Челябинская и Тюменская области);
- Юг Западной Сибири (Кемеровская и Новосибирская области, Алтайский край);
- Прибайкальский регион (Иркутская область, Бурятия).
Высокий уровень смертности от ВИЧ наблюдается также в Крыму, Санкт-Петербурге и Ленинградской области, добавляют исследователи.
Смертность от ВИЧ-инфекции в регионах России, 2015 год.
Источник: исследование Е. Андреева и С. Тимонина.
В 2001-2005 годах самые высокие уровни смертности от ВИЧ зафиксированы (в порядке убывания СКС) в Калининградской и Тверской областях, Краснодарском крае, Москве и Приморском крае.
В 2006-2010 годах список несколько изменился и включал Калининградскую, Оренбургскую, Тверскую, Свердловскую и Самарскую области.
Для 2011-2015 годов набор областей такой: Самарская, Иркутская, Свердловская, Кемеровская и Оренбургская.
Виноваты наркотики и незащищенный секс
При этом более половины ВИЧ-позитивных (среди тех случаев, когда причины заболевания установлены) заразились при внутривенном введении наркотиков. Не случайно в регионах, где высока доля наркозависимых людей, выше и уровень гибели из-за вируса. «Пространственная дифференциация смертности от ВИЧ-инфекции связана с пространственной вариацией потребления наркотиков», — говорят авторы.
В то же время, многие эксперты отмечают, что в последние годы инфекция все чаще передается половым путем. Так, в 2015 году 53% случаев заражения были связаны с употреблением наркотиков, 43% — с половыми гетеросексуальными контактами.
Тренды ВИЧ-смертности по регионам
Ученые также выделили группы регионов в зависимости от тенденций смертности из-за вируса (см. карту ниже):
Группа 1 (красный цвет на карте) состоит из 54 регионов (в них проживают 65% россиян). Среднегодовой прирост СКС за 2008-2015 годы составил 19%, то есть был чуть ниже среднего по стране.
Группа 2 (синий цвет) включает 10 регионов (21% населения), где основной рост СКС шел до 2008 года.
В этой группе оказались пять субъектов федерации с самой высокой смертностью в 2001-2005 годах (Москва, Краснодарский край, Приморский край и пр.).
Сюда же относятся территории, где смертность от ВИЧ в начале «нулевых» немного увеличилась, но дальше рост прекратился: Архангельская, Брянская, Ростовская области, республики Коми и Саха (Якутия).
Группа 3 (зеленый цвет). В ней 15 регионов (12% населения), где уровень смертности от инфекции долго оставался очень низким, но затем быстро пошел в рост.
Так, Кемеровская и Новосибирская области, Пермский край достигли высокого уровня (СКС выше 21 на 100 тысяч населения), Омская область — среднего (СКС от 7 до 14 на 100 тысяч).
У остальных регионов этой группы уровень смертности от ВИЧ — ниже среднего (СКС меньше 7 на 100 тысяч).Группы регионов по динамике СКС от ВИЧ-инфекции (1991-2015 годы).
Источник: исследование Е. Андреева и С. Тимонина.
Россия — не исключение
В 1990-х годах подъем смертности от ВИЧ-инфекции пережили такие европейские страны, как Испания (самый высокий показатель — СКС 14,06 на 100 тысяч населения в 1995 году), Португалия (СКС 10,81 в 1996 году), Франция (СКС 8,24 в 1994 году), Италия, Швейцария и Дания. Однако затем ситуация в этих странах была взята под контроль — ВИЧ-смертность пошла на спад.
В ряде республик бывшего СССР такого пока не наблюдается.
В РФ уровень смертности от ВИЧ в 2015 году был сопоставим с аналогичным уровнем в европейских странах в середине 1990-х: СКС от вируса составил 9,69. Украина достигла более высокого показателя — СКС 12,1, но это было в 2011 году, и там смертность от имунодефицита начала снижаться. В Латвии и Эстонии, так же как и в России, смертность от вируса пока не падает.
Сознание нужно менять
Таким образом, смертность от ВИЧ растет. «Она концентрируется среди молодых, и пока больше всего пострадали мужчины, родившиеся между 1975 и 1984 годами, которые вступили в новые социально-политические условия жизни совершенно к ним не подготовленными», — подчеркивают авторы.
Пока Россия не использует многие возможности для профилактики и борьбы с ВИЧ, комментируют ученые. Способы, применявшиеся в других странах, часто не работают.
«Успех Испании в борьбе с вирусом связывают с лечением метадоном, который заменяет наркоманам другие наркотики, — отмечает Андреев. — Примерно теми же методами выходили из трудной ситуации другие страны Южной Европы.
Этот метод, рекомендованный ВОЗ, в России запрещен».
Многие страны Западной Европы «обошлись, в основном, профилактическими методами».
Раздавались одноразовые шприцы (это позволяет избежать риска внутривенного заражения), пропагандировались индивидуальные средства защиты (презервативы).
В России же часто высказывается мнение, что «бесплатная раздача одноразовых шприцев вызовет подъем наркомании», а пропаганда презервативов «приведет к падению морали».
«Бесплатное медикаментозное лечение всех ВИЧ-позитивных в целом одобряется, поскольку резко сокращает риск передачи инфекции и продлевает жизнь пациента», — говорят Евгений Андреев и Сергей Тимонин.
И все же в целом немалая часть общества по-прежнему относится к ВИЧ-позитивным людям как к маргинальной группе. Такая точка зрения ведет к тому, что подростки «по-прежнему не получают в школах информацию об индивидуальных средствах защиты от ВИЧ-инфекции», подчеркивают эксперты. К счастью, современные подростки могут добыть информацию о защите от вируса и в интернете.
Так или иначе, обществу в целом пора изменить свою точку зрения на ВИЧ как на «периферийную» проблему и как на болезнь маргиналов. В конце концов, достаточная медицинская помощь и социальная поддержка больных — это еще и защита от инфекции для здоровых людей.
См. также:
Россия слабо защищена от ВИЧ
Как люди с ВИЧ справляются с дискриминацией
Мигранты из Средней Азии особенно уязвимы перед ВИЧ
Автор текста: Соболевская Ольга Вадимовна, 26 мая, 2017 г. Демография здравоохранение образ жизни смертность
на IQ.HSE
Источник: https://iq.hse.ru/news/206170088.html
Оон назвала россию эпицентром мировой эпидемии вич. Эпидемия спида в россии и в мире — масштабы проблемы и роль общественных мероприятий в ее решении
На начало 2017 года общее число случаев ВИЧ-инфекции среди граждан России достигло 1 114 815 человек (в мире — 36,7 миллионов ВИЧ-инфицированных, в т.ч. 2,1 млн. ДЕТЕЙ).
А по расчетам международной организации ЮНЕЙДС (UNAIDS) в России уже более 1 500 700 ВИЧ-инфицированных (!), более того, согласно расчетам американских и швейцарских ученых в России сейчас (декабрь 2017) проживает более 2 миллионов больных ВИЧ-инфекцией (опубликовано в журнале PLOS Medicine).
Из них умерло по разным причинам (не только от СПИДа, а от всех причин) 243 863 ВИЧ-инфицированных (по данным формы мониторинга Роспотребнадзора «Сведения о мероприятиях по профилактике ВИЧ-инфекции, гепатитов В и С, выявлению и лечению больных ВИЧ») (в мире в 2016 году умерли 1 млн. человек). В декабре 2016 г. 870 952 россиян, жили с диагнозом ВИЧ-инфекция.
На 01 июля 2017 года число ВИЧ-инфицированных в России составило 1 167 581 человек, из них умерли по разным причинам 259 156 человек (в 1-ом полугодии 2017 года уже умерло 14 631 ВИЧ-инфицированных, что на 13,6% больше, чем за 6 месяцев 2016 года.). Показатель пораженности населения РФ ВИЧ-инфекцией в 2017 году составил 795,3 зараженных ВИЧ на 100 тысяч населения России.
В 2016 г. было выявлено 103 438 новых случаях ВИЧ-инфекции среди граждан России (в мире 1,8 млн.), что на 5,3% больше, чем в 2015 г. С 2005 г.
в стране регистрируется рост количества новых выявленных случаев заражения ВИЧ, в 2011-2016 годах ежегодный прирост составлял в среднем 10%. Показатель заболеваемости ВИЧ-инфекцией в 2016 г.
составил 70,6 на 100 тыс. населения.
Пораженность ВИЧ стран мира по количеству ВИЧ-инфицированных проживающих в них.
64% всех новых диагнозов ВИЧ в Европе приходятся на Россию. Каждый час в России появляется 10 новых ВИЧ-инфицированных.
Число ВИЧ в странах СНГ, Прибалтике
*/прим. утверждение неоднозначно, т.к.
не все страны считают одинаково хорошо количество ВИЧ-инфицированных, которых ещё и выявить надо за какие-то там деньги (например, в Украине, Молдавии, Узбекистане, Таджикистане, где вряд ли есть достаточно денег на скрининг населения по ВИЧ. Кроме того, судя по выявлению огромного числа ВИЧ-инфицированных гастробайтеров, — пораженность ВИЧ в этих странах в разы выше, чем в РФ)/.
Темпы роста ВИЧ в России (по информации ЮНЕЙДС — международной организации борьбы со СПИДом).
Стремительный рост ВИЧ-инфекции в Восточной Европе и Центральной Азии
Динамика распространения ВИЧ в мире.
Сравнение роста ВИЧ-инфицированных в Европейском регионе с РФ и без РФ
Вклад России в эпидемию ВИЧ, СПИДа в Европейском регионе.
За 1-ое полугодие 2017 годав России выявлено 52 766 ВИЧ-инфицированных граждан РФ. Показатель заболеваемости ВИЧ-инфекцией в 1-ом полугодии 2017 г.
составил 35,9 случаев ВИЧ-инфекции на 100 тыс. населения.
Больше всего новых случаев в 2017 году выявлено в Кемеровской, Иркутской, Свердловской, Челябинской, Томской, Тюменской областях, а также в Ханты-Мансийском автономном округе.
За 9 месяцев 2017 годав России выявлено 65 200 ВИЧ-инфицированных граждан РФ, за 11 месяцев 2017 года — зарегистрировано 85 тыс. новых случаев ВИЧ-инфекции, наблюдается превышение среднемноголетних показателей по ВИЧ — на 43,4%(49,7%000 против 34,6%000).
. Заболеваемость в России, март — май 2017 год
Увеличение скорости роста новых случаев ВИЧ-инфекции в 2017 году (но общий уровень заболеваемости ВИЧ-инфекцией низкий) наблюдается в Вологодской области, Тыве, Мордовии, Карачаево-Черкесии, Северной Осетии, Москве, Владимирской, Тамбовской, Ярославской, Сахалинской и Кировской области.
Рост общего (кумулятивного) числа зарегистрированных случаев ВИЧ-инфекции у граждан России с 1987 по 2016 гг
Нарастающее число ВИЧ-инфицированных россиян с 1987 по 2016 гг.
ВИЧ в регионах и городах
В 2016 г. и включая 2017 г. по показателю заболеваемости в Российской Федерации лидировали следующие регионы и города:
- Кемеровская область (зарегистрировано 228,8 новых случаев ВИЧ-инфекции на 100 тыс. населения — всего 6 217 ВИЧ-инфицированных), в т.ч. в городе Кемерово1 876 ВИЧ-инфицированных. За 10 месяцев 2017 года в Кемеровской области выявлено 4 727 новых ВИЧ-инфицированных (показатель заболеваемости — 174,5 на 100 тыс. нас.) (почетное 1-место )
- Иркутская область (163,6%000 — 3 951 ВИЧ-инфицированных). В 2016 году в городе Иркутске зарегистрировано 2 450 новых зараженных ВИЧ, в 2017 году — 1 107. В 2017 году в Иркутской области за 5 месяцев выявлено 1 784 новых ВИЧ-инфицированных.Заболеваемость за 10 мес. 2017 года — 134,0на 100 т.н. (3 228 вновь выявленных ВИЧ-инфицированных) Почти 2% населения Иркутской области инфицированы ВИЧ. (почетное 2-место)
- Самарская область (161,5%000 — 5 189 ВИЧ-инфицированных, в т.ч. в городе Самаре 1 201 ВИЧ-инфицированных), за 10 месяцев 2017 года — 2 698чел. (84,2% 000). Каждый сотый житель Самарской области инфицирован ВИЧ!
- Свердловская область (156,9%000 — 6 790 ВИЧ-инфицированных), заболеваемость за 10 мес. 2017 года — 128,1на 100 т.н., т.е. 5 546 новых ВИЧ=-инфицированных. В городе Екатеринбурге, в 2016 году выявлено 1 372 ВИЧ-инфицированных (94,2%000), за 10 месяцев 2017 года — в «столице СПИДа» выявили уже 1 347 «плюсиков» (заболеваемость ВИЧ-инфекцией в 2017 году в городе — 92,5% 000).
- Челябинская область (154,0%000 — 5 394ВИЧ-инфицированных),
- Тюменская область (150,5%000 — 2 224 чел.), за 1-ое полугодие 2017 года в Тюменской области выявлено 1 019 новых случаев ВИЧ-инфекции (рост на 14,4% по сравнению с аналогичным периодом прошлого года, тогда было зарегистрирован 891 ВИЧ-инфицированный), в т.ч. 3 подростка. Тюменская область входит в число регионов, где ВИЧ-инфекция признана эпидемией, инфицировано ВИЧ 1,1% населения. Заболеваемость за 9 мес. 2017 года —110,2 чел. на 100 тыс. населения. (почетное 3-место ). За 10 месяцев 2017 года выявлено 1 614 ВИЧ-инфицированных, в т.ч. 5 подростков.
- Томская область (138,0%000— 1 489 чел.),
- Новосибирская область (137,1%000) области (3 786 чел.), в т.ч. в городе Новосибирске 3 213 ВИЧ-инфицированных. Заболеваемость за 9 мес. 2017 года — 108,3на 100 т.н. — 3 010 человек инфицированных ВИЧ (за 10 мес. 2017г. — 3 345 чел.) (на 4-место вышла).
- Красноярский край (129,5%000 — 3 716 чел.),
- Пермский край (125,1%000— 3 294 чел.). Заболеваемость за 10 мес. 2017 года — 126,2на 100 т.н. — 3 322 ВИЧ+, на 13,1% больше по сравнению с предыдущим годом. (на 5-место поднялся)
- Алтайский край(114,1%000 —2 721 чел.) края,
- Ханты-Мансийский автономный округ — Югра (124,7%000 — 2 010 чел., инфицирован каждый 92-ой житель),
- Оренбургская область (117,6%000— 2 340 чел.), в 1 кв. 2017 г. — 650 чел. (32,7% 000).
- Омская область (110,3%000— 2 176 чел.), за 8 месяцев 2017 года выявлено 1360 случаев, показатель заболеваемости составил 68,8% 000 .
- Курганская область (110,1%000 — 958 чел.),
- Ульяновская область (97,2%000— 1 218 чел.), в 1 кв. 2017 г. — 325 чел. (25,9% 000).
- Тверская область (74,0%000— 973 чел.),
- Нижегородская область (71,1%000— 2 309 чел.) области, в 1 кв. 2017 г. — 613 чел. (18,9% 000).
- Республика Крым (83,0%000 —1 943 чел.),
- Хакасия (82,7%000— 445 чел.),
- Удмуртия (75,1%000— 1 139 чел.),
- Башкортостан (68,3%000— 2 778 чел.), в 1 кв. 2017 г. — 688 чел. (16,9% 000).
- г.Москва (62,2 % 000 — 7 672 чел.)
% 000 — число ВИЧ-инфицированных на 100 тысяч населения.
Таблица №1. Число ВИЧ-инфицированных и заболеваемость ВИЧ-инфекцией по регионам и областям России (ТОП 15)
Интерактивная таблица, с возможностью сортировки. Сколько ВИЧ-инфицированных было выявлено в самых неблагополучных по ВИЧ регионах РФ. Какова заболеваемость в регионах на 100 тысяч населения.
Кемеровская область | 6217 | 228,8 |
Иркутская область | 3951 | 163,6 |
Самарская область | 5189 | 161,5 |
Свердловская область | 6790 | 156,9 |
Челябинская область | 5394 | 154,0 |
Тюменская область | 2224 | 150,5 |
Томская | 1489 | 138,0 |
Новосибирская | 3786 | 137,1 |
Красноярский | 3716 | 129,5 |
Пермский | 3294 | 125,1 |
Алтайский | 2721 | 114,1 |
ХМАО | 2010 | 124,7 |
Оренбургская | 2340 | 117,6 |
Омская | 2176 | 110,3 |
Курганская | 958 | 110,1 |
Города-лидеры по числу выявленных ВИЧ-инфицированных и заболеваемости ВИЧ-инфекцией: Екатеринбург, Иркутск, Кемерово, Новосибирск и Самара.
Наиболее пораженные ВИЧ-инфекцией субъекты РФ.
Наиболее существенный рост (скорость, темп роста появления новых случаев ВИЧ в единицу времени) заболеваемости в 2016 г.
наблюдался в Республике Крым, Карачаево-Черкесской Республике, Чукотском АО, Камчатском крае, Белгородкой, Ярославской, Архангельской областях, г.
Севастополь , Чувашской, Кабардино-Балкарской Республиках, Ставропольском крае, Астраханской области, Ненецком АО, Самарской области и Еврейской АО.
Количество новых выявленных случаев ВИЧ-инфекции у граждан России в 1987-2016 годах
Распределение количества новых случаев ВИЧ по годам (1987-2016).
Пораженность ВИЧ-инфекцией населения России на 31 декабря 2016 г. составила 594,3 на 100 тыс. чел. Случаи ВИЧ-инфекции зарегистрированы во всех субъектах Российской Федерации. В 2017 году пораженность — 795,3 на 100 тыс. нас.
Высокая пораженность ВИЧ-инфекцией (более 0,5% от всей популяции) зарегистрирована в 30 наиболее крупных и преимущественно экономически успешных регионах, где проживало 45,3% населения страны.
Динамика показателей пораженности и заболеваемости ВИЧ-инфекцией населения Российской Федерации в 1987-2016 гг
Заболеваемость, пораженность ВИЧ в РФ.
К наиболее пораженным субъектам Российской Федерации относятся:
- Свердловская область (зарегистрировано 1647,9% 000 живущих с ВИЧ на 100 тыс. населения — 71354 чел.в том числе в городе Екатеринбурге зарегистрировано более 27 131 ВИЧ-инфицированных, т.е. каждый 50-й житель города инфицирован ВИЧ — это настоящая эпидемия. В 2017 году
Источник: https://www.lipeksp.ru/disease/oon-nazvala-rossiyu-epicentrom-mirovoi-epidemii-vich-epidemiya-spida/
СПИД: болезнь и статистика
ТАСС-ДОСЬЕ. С 15 по 21 мая 2017 г. в России в третий раз будет проводиться Всероссийская акция «Стоп ВИЧ/СПИД».
Ее организатором выступает Фонд социально-культурных инициатив (президент Фонда — супруга премьер-министра РФ Светлана Медведева).
Акция проводится при поддержке Минздрава, Минобрнауки, Минкомсвязи России, Росмолодежи, Роспотребнадзора, а также Союз ректоров России, ведущих государственных вузов РФ и Русской православной церкви.
Она приурочена к Всемирному дню памяти жертв СПИДа, который проводится ежегодно в третье воскресенье мая. Ее цель — привлечь внимание к этой проблеме в России, повысить информированность населения, прежде всего молодежи, о заболевании.
Акция «Стоп ВИЧ/СПИД»
Всероссийская акция «Стоп ВИЧ/СПИД» начала проводиться в России в 2016 г. Ключевым мероприятием первой акции, прошедшей в мае, стал открытый студенческий форум. Вторая акция была приурочена к Всемирному дню борьбы со СПИДом (1 декабря) и прошла в конце ноября. Она стартовала на II Всероссийском Форуме для специалистов по профилактике и лечению заболевания (28 ноября).
В рамках акции в старших классах средних школ был проведен открытый урок «Знание — ответственность — здоровье», на котором был показан фильм об актуальных вопросах противодействия ВИЧ-инфекции.
Заболевание ВИЧ/СПИД
Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) поражает иммунную систему и ослабляет защиту организма человека от широкого ряда инфекций и болезней, в том числе некоторых типов рака. У ВИЧ-инфицированных постепенно развивается иммунодефицит.
Последней стадией заболевания, развивающегося при инфицировании вирусом иммунодефицита человека, является СПИД (синдром приобретенного иммунодефицита), когда организм человека теряет возможность защищаться от инфекций и опухолей. У разных людей СПИД может развиться через 2-15 лет после ВИЧ-инфицирования.
Лекарства, излечивающего от ВИЧ-инфекции, нет. Однако благодаря лечению антиретровирусными препаратами вирус можно контролировать и предотвращать его передачу. Тем самым облегчается и продлевается жизнь зараженных инфекцией.
Статистика по России
Эпидемиологическая ситуация по ВИЧ-инфекции в России (первый случай был выявлен в 1987 г.) является неблагополучной, случаи заболевания выявлены во всех субъектах РФ.
По данным Роспотребнадзора, на 31 декабря 2016 г. всего с 1987 г. было зарегистрировано 1 млн 114 тыс. 815 случаев ВИЧ-инфекции среди граждан РФ, из них умерли 243 тыс. 863 человек. Таким образом, на начало 2017 г.
с диагнозом ВИЧ/СПИД в России жили 870 тыс. 952 россиян, что составляет 0,59% от всего населения страны (146 млн 804 тыс. 372). Пораженность ВИЧ на 31 декабря 2016 г. — в среднем 594,3 человека с установленным диагнозом на 100 тыс.
населения страны.
Количество новых выявленных случаев ВИЧ-инфицирования в стране продолжает расти. По данным Роспотребнадзора, в 2011-2016 гг. ежегодный прирост составлял в среднем 10%. В 2016 г.
территориальными центрами по профилактике и борьбе со СПИД было зарегистрировано 103 тыс.438 новых случаев ВИЧ-инфекции (исключая выявленных анонимно и иностранных граждан) — на 5,3% больше, чем в 2015 (95 тыс. 475).
Высокая пораженность ВИЧ наблюдается в 30 наиболее крупных субъектах РФ, где проживает 45,3% населения страны. Наиболее неблагоприятными регионами, где число живущих с ВИЧ превышает 1 тыс. человек на 100 тыс.
населения, являются Свердловская (1648 на 100 тыс.
населения), Иркутская (1636), Кемеровская (1583), Самарская (1477), Оренбургская (1217) области, Ханты-Мансийский автономный округ (1202), Ленинградская (1147), Тюменская (1085), Челябинская (1079) и Новосибирская (1022) области.
Высокий уровень пораженности ВИЧ-инфекцией в РФ наблюдается в возрастной группе от 30 до 39 лет. Среди молодежи (15-20 лет) ежегодно регистрируется более 1,1 тыс. человек с ВИЧ-инфекцией. Продолжают выявляться случаи инфицирования детей при грудном вскармливании: в 2014 г. был заражен 41 ребенок, в 2015 г. — 47 детей, в 2016 г. — 59.
На диспансерном учете в специализированных медицинских организациях в 2016 г. состояли 675 тыс. 403 больных (77,5% от всех живущих с диагнозом ВИЧ/СПИД). Из них антиретровирусную терапию получали 285 тыс. 920 пациентов (42,3% от состоящих на учете).
ВИЧ/СПИД в мире
Некоторые ученые считают, что ВИЧ был передан от обезьян к человеку еще в 1920-х гг. Первой жертвой этого заболевания возможно стал мужчина, умерший в 1959 г. в Конго. К такому выводу пришли медики, проанализировавшие позднее его историю болезни.
Впервые симптомы заболевания, характерные для ВИЧ/СПИД, были описаны в 1981 г. при обследовании в клиниках Лос-Анджелеса и Нью-Йорка нескольких мужчин нетрадиционной сексуальной ориентации. В 1983 г. исследователями из США и Франции был описан вирус, который способен вызывать ВИЧ/СПИД. С 1985 г. в клинических лабораториях стало доступным выполнение анализа крови на ВИЧ.
По данным Всемирной организации здравоохранения, на конец 2015 г. в мире насчитывалось от 34 до 39,8 млн (в среднем — 36,7 млн) ВИЧ-инфицированных. Наиболее пораженным регионом является Африка южнее Сахары, в 2015 г.
там проживали порядка 25,6 млн человек с ВИЧ (примерно две трети всех зараженных). Жертвами ВИЧ/СПИД в мире стали более 35 млн человек. Только в 2015 г. умерли примерно 1,1 млн человек. Доступ к антиретровирусному лечению на июнь 2016 г.имели 18,2 млн больных, включая 910 тыс. детей.
Источник: https://tass.ru/info/4253145