Содержание
Паксил™
Депрессия всех типов у взрослых, включая реактивную и тяжелую депрессию, а также депрессию, сопровождающуюся тревогой; ОКР у взрослых (в т.ч. в качестве средства поддерживающей и профилактической терапии), а также у детей и подростков 7–17 лет; паническое расстройство у взрослых, с агорафобией и без нее (в т.ч.
в качестве средства поддерживающей и профилактической терапии; социальная фобия у взрослых (в т.ч. в качестве средства поддерживающей и профилактической терапии), а также у детей и подростков в возрасте 8–17 лет; генерализованное тревожное расстройство у взрослых (в т.ч.
в качестве средства поддерживающей и профилактической терапии); посттравматическое стрессовое расстройство у взрослых.
Противопоказания препарата Паксила™:
Гиперчувствительность к пароксетину и компонентам препарата.
Сочетанное применение пароксетина с ингибиторами МАО (пароксетин не следует применять одновременно с ингибиторами МАО или в течение 2 нед после их отмены; ингибиторы МАО нельзя назначать в течение 2 нед после прекращения лечения пароксетином).
Сочетанное применение с тиоридазином (пароксетин не следует назначать в комбинации с тиоридазином, поскольку, как и другие препараты, угнетающие активность фермента CYP2D6 цитохрома P450, пароксетин может повышать концентрации тиоридазина в плазме).
Способ применения и дозы:
Внутрь (таблетку следует глотать целиком, не разжевывая), 1 раз в сутки (утром, во время еды).
Депрессия. Рекомендуемая доза для взрослых составляет 20 мг/сут, при необходимости в зависимости от терапевтического эффекта дозу можно увеличивать еженедельно на 10 мг/сут до максимальной суточной — 50 мг.
Как и при лечении любыми антидепрессантами, следует оценивать эффективность терапии и при необходимости корректировать дозу пароксетина спустя 2–3 нед после начала лечения и в дальнейшем в зависимости от клинических показаний.
Для купирования депрессивных симптомов и предотвращения рецидивов необходимо соблюдать адекватную длительность купирующей и поддерживающей терапии. Применение пароксетина у детей и подростков (7–17 лет) для лечения депрессии не рекомендовано в связи с отсутствием данных об эффективности терапии.
Обсессивно-компульсивное расстройство. Рекомендуемая доза для взрослых составляет 40 мг/сут. Лечение начинают с дозы 20 мг/сут, которую можно еженедельно повышать на 10 мг/сут.При необходимости доза может быть повышена до 60 мг/сут. Необходимо соблюдать адекватную длительность терапии. Для детей и подростков (7–17 лет) начальная доза составляет 10 мг/сут, ее можно еженедельно повышать на 10 мг/сут.
При необходимости доза может быть увеличена до 50 мг/сут.
Паническое расстройство. Рекомендуемая доза для взрослых составляет 40 мг/сут. Лечение пациентов следует начинать с дозы 10 мг/сут и еженедельно повышать дозу на 10 мг/сут, ориентируясь на клинический эффект.
При необходимости доза может быть увеличена до 60 мг/сут. Низкая начальная доза рекомендуется для минимизации возможного усиления симптоматики панического расстройства, которая может возникать в начале лечения любыми антидепрессантами.
Необходимо соблюдать адекватные сроки терапии.
Социальная фобия. Рекомендуемая доза для взрослых составляет 20 мг/сут. При необходимости доза может быть увеличена еженедельно на 10 мг/сут в зависимости от клинического эффекта — до 50 мг/сут.
Лечение детей и подростков (8–17 лет) следует начинать с дозы 10 мг/сут и еженедельно повышать дозу на 10 мг/сут, ориентируясь на клинический эффект.
При необходимости доза может быть увеличена до 50 мг/сут.
Генерализованное тревожное расстройство. Рекомендуемая доза для взрослых составляет 20 мг/сут. При необходимости доза может быть увеличена еженедельно на 10 мг/сут в зависимости от клинического эффекта — до 50 мг/сут.
Посттравматическое стрессовое расстройство. Рекомендуемая доза для взрослых составляет 20 мг/сут. При необходимости доза может быть увеличена еженедельно на 10 мг/сут в зависимости от клинического эффекта — до 50 мг/сут.
Передозировка:
Имеющаяся информация о передозировке пароксетина свидетельствует о его широком диапазоне безопасности.
Симптомы: помимо симптомов, описанных в разделе «Побочные действия», наблюдается рвота, расширение зрачков, лихорадка, изменение АД, непроизвольные мышечные сокращения, ажитация, тревога, тахикардия.
Состояние пациентов обычно нормализовалось без серьезных последствий даже при разовом приеме доз до 2000 мг. В ряде сообщений описаны такие симптомы, как кома и изменения ЭКГ; случаи смерти были очень редки, обычно в тех ситуациях, когда пациенты принимали пароксетин вместе с другими психотропными препаратами или с алкоголем.
Лечение: общие меры, применяемые при передозировке любых антидепрессантов; при необходимости — промывание желудка, назначение активированного угля (по 20–30 мг каждые 4–6 ч в течение первых суток после передозировки), поддерживающая терапия и частый мониторинг основных физиологических показателей.
Специфического антидота пароксетина не существует.
Применение во время беременности и в период кормления грудью:
Беременность
Исследования на животных не выявили у пароксетина тератогенной или избирательной эмбриотоксической активности, а данные о небольшом числе женщин, которые принимали пароксетин во время беременности, свидетельствуют об отсутствии повышенного риска врожденных аномалий у новорожденных.
Есть сообщения о преждевременных родах у женщин, которые получали во время беременности пароксетин или другие препараты группы СИОЗС, однако причинно-следственная связь между этими препаратами и преждевременными родами не установлена.
Пароксетин не следует применять во время беременности, если его потенциальная польза не превышает возможного риска.
Необходимо особенно внимательно наблюдать за состоянием здоровья тех новорожденных, матери которых принимали пароксетин на поздних сроках беременности, поскольку имеются сообщения об осложнениях у новорожденных, подвергавшихся воздействию пароксетина или других препаратов группы СИОЗС в III триместре беременности.Следует отметить, однако, что и в данном случае причинно-следственная связь между упомянутыми осложнениями и этой медикаментозной терапией не установлена.
Описанные клинические осложнения включали: респираторный дистресс, цианоз, апноэ, судорожные припадки, нестабильность температуры тела, трудности с кормлением, рвоту, гипогликемию, артериальную гипертензию, гипотензию, гиперрефлексию, тремор, дрожь, раздражимость, летаргию, постоянный плач и сонливость.
В некоторых сообщениях симптомы были описаны как неонатальные проявления синдрома отмены. В большинстве случаев описанные осложнения возникали сразу после родов или вскоре после них (
Источник: https://www.doctis.ru/lekarstva/antidepressanti/paksil-2/
Паксил: как работает, побочные эффекты и частые вопросы
Паксил (Пароксетин) – это антидепрессант, который используется для лечения депрессии, обсессивно-компульсивного расстройства (ОКР), приступов паники, тревоги или посттравматического стрессового расстройства (ПТСР). Пароксетин помогает многим людям оправиться от депрессии, и у него меньше побочных эффектов, чем у других антидепрессантов.
Как работает Паксил
Препарат функционирует главным образом как мощный селективный ингибитор обратного захвата серотонина (СИОЗС).
Паксил влияет на нейротрансмиттеры, химические вещества, которые нервные клетки используют для общения друг с другом.
Нейротрансмиттеры производятся и высвобождаются нервами, а затем перемещаются и прикрепляются к соседним нервам. Таким образом, нейротрансмиттеры можно рассматривать как систему связи мозга.
Серотонин является одним из нейротрансмиттеров, который высвобождается нервами в мозге. Серотонин либо перемещается через пространство, которое находится между нервами, и прикрепляется к рецепторам на поверхности соседних нервов, либо он присоединяется к рецепторам на поверхности нервов, которые его производили, чтобы быть захваченными нервом и высвободиться снова.
Паксил (пароксетин) предотвращает обратный захват серотонина нервными клетками, тем самым повышая его внеклеточный уровень. Что и вызывает антидепрессантные эффекты.
Когда проявляются эффекты
Вы можете не замечать значительного улучшения симптомов в течение первых двух недель, пока паксил не начнет действовать. Обычно требуется от 4 до 6 недель, прежде чем вы почувствуете все преимущества. Не прекращайте прием пароксетина через неделю-две только потому, что вы чувствуете, что он не помогает. Дайте лекарство как минимум 6 недель на работу.
Какие эффекты дает Паксил
Антидепрессанты, такие как пароксетин, помогают поднять настроение, чтобы вы почувствовали себя лучше. Вы можете заметить, что лучше спите и легче ладите с людьми, потому что меньше беспокоитесь. Пароксетин не изменит вашу личность и не сделает вас чрезвычайно счастливым. Он просто поможет вам снова почувствовать себя самим собой.
Как и когда принимать Паксил
Принимать надо один раз в день, утром. Лучше всего принимать его с едой, чтобы не расстраивать желудок. Таблетки пароксетина бывают разной силы в диапазоне от 10 мг до 30 мг.
Максимальная рекомендуемая доза Паксила — 50 мг или 60 мг, в зависимости от того, зачем вы ее принимаете. Если вам 65 лет и старше, максимальная рекомендуемая доза составляет 40 мг в день. Если у вас проблемы с печенью или почками — еще меньше.
Что делать если забыл принять препарат?
Если вы иногда забываете принять дозу пароксетина, не волнуйтесь. Если вы вспоминаете об этом перед сном, то сразу же примите Паксил, если вы вспомнили ночью или на следующий день, просто забудьте о ней. Никогда не принимайте 2 дозы одновременно, чтобы восполнить забытую.
Если вы часто забываете дозировки, можно настроить будильник, который будет напоминать вам об этом. Вы также можете обратиться к своему фармацевту за советом о других способах, которые помогут вам не забыть принимать лекарства.
Что делать если принял слишком много?
Количество пароксетина, которое может привести к передозировке, варьируется от человека к человеку.
Позвоните в скорую помощь, если вы приняли слишком много Паксила и испытываете следующие симптомы:
Рвота.Тремор.Сильная сонливость.Повышенное сердцебиение.Судороги.
Жар.
Не садитесь сами за руль.
Побочные эффекты
Как и все лекарства, Паксил может вызывать побочные эффекты у некоторых людей, но у многих побочные эффекты отсутствуют или незначительны. Некоторые из распространенных побочных эффектов постепенно улучшаются по мере привыкания организма к препарату.
Общие побочные эффекты. Они наблюдаются более чем у 1 из 100 человек. Продолжайте принимать лекарство, но сообщите своему врачу, если эти побочные эффекты вас беспокоят или не исчезают:
- Болезненность (тошнота).
- Головные боли.
- Бессонница.
- Понос.
- Чувство усталости или слабости.
Серьезные побочные эффекты. Встречаются редко и менее чем у 1 из 1000 человек. В данном случае надо срочно обратиться к врачу:
- Боль в груди, давление или затрудненное дыхание.
- Болезненные эрекции, которые длятся дольше 4 часов — это может случиться, даже если вы не занимаетесь сексом.
- Любое очень сильное кровотечение, которое нельзя остановить, например, порезы или носовое кровотечение, которое не останавливается в течение 10 минут.
- Сильная аллергическая реакция: сыпь, зуд, отек горла, лица, губ и языка.
Также сообщите врачу если у вас есть следующие симптомы:
- Постоянные головные боли, длительная путаница или слабость, частые мышечные спазмы — все это может свидетельствовать о низком уровне натрия в крови. В тяжелых случаях низкий уровень натрия может привести к судорогам.
- Мысли о самоубийстве.
- Рвота кровью или темная рвота, кашель, кровь в моче, черный или красный кал — это может быть признаком кровотечения в кишечнике.
- Кровотечение из десен или синяки, которые появляются без причины или становятся больше.
Как справиться с побочными эффектами
- Тошнота — попробуйте принять пароксетин во время или после еды. Также помогает придерживаться простых блюд и избегать богатой или острой пищи.
- Головные боли — не забывайте отдыхать и пить много жидкости. Не пейте слишком много алкоголя. Попросите фармацевта порекомендовать обезболивающее. Головные боли обычно проходят после первой недели приема Паксила.
- Бессонница — принимайте препарат утром.
- Диарея — пейте много воды или других жидкостей, чтобы избежать обезвоживания. Признаками обезвоживания являются меньшее, чем обычно, мочеиспускание или темно-сильный запах мочи. Не принимайте никаких других лекарств для лечения диареи, не поговорив с фармацевтом или врачом.
- Усталость, слабость — прекратить прием и лечь, пока не станет лучше. Не садитесь за руль и не используйте инструменты или механизмы, если чувствуете усталость. Не пейте алкоголь, так как от этого вам станет хуже. Если эти симптомы не исчезнут через неделю-две, обратитесь к врачу за советом.
Противопоказания
Принимать Паксил нужно только после консультации с врачом, если у вас есть:
- Аллергическая реакция на препарат или на его компоненты.
- Проблемы с сердцем.
- Заболевания глаз (глаукома).
- Эпилепсия.
- Диабет.
- Вы пытаетесь забеременеть, беременны или кормите грудью.
Паксил и беременность
Для вас и вашего ребенка важно, чтобы во время беременности вы оставались здоровыми. Если вы забеременели во время приема Паксила, поговорите со своим врачом. Не прекращайте принимать лекарства, пока ваш врач не прикажет вам это сделать.
Пароксетин был связан с очень небольшим повышенным риском возникновения проблем у вашего еще не родившегося ребенка. Однако, если во время беременности депрессия не лечится, это также увеличивает вероятность возникновения проблем. [R]
Паксил и грудное вскармливание
Если врач говорит, что ваш ребенок здоров, пароксетин может быть использован во время грудного вскармливания. Он был использован многими кормящими матерями без каких-либо проблем.
Паксил проникает в грудное молоко в очень малых количествах и был связан с побочными эффектами у очень немногих детей, получающих грудное вскармливание. Важно продолжать принимать пароксетин, чтобы вы хорошо себя чувствовали.
Грудное вскармливание также принесет пользу как вам, так и вашему ребенку. [R]
Как долго принимать Паксил
Как только вы почувствуете себя лучше, скорее всего, вы будете продолжать принимать пароксетин в течение еще нескольких месяцев, чтобы предотвратить повторное появление симптомов.
Вам необходимо обсудить со своим врачом все «за» и «против» продолжения приема Паксила.
Решение будет зависеть от типа и тяжести симптомов, от того, является ли это единичной проблемой или нет, насколько хорошо пароксетин действует на вас и были ли у вас какие-либо побочные эффекты.
Как прекращать прием
Если вы чувствуете себя лучше в течение 6 месяцев или более, ваш врач может предложить вам отказаться от пароксетина.
Ваш врач, вероятно, порекомендует постепенно снижать дозировку в течение нескольких недель — или дольше, если вы принимаете пароксетин в течение длительного времени.
Это поможет предотвратить любые дополнительные побочные эффекты, которые могут возникнуть в результате реакции на прием лекарства. К ним относятся:
- Головокружение.
- Плохое самочувствие.
- Онемение или покалывание в руках или ногах.
- Нарушение сна.
- Волнение или беспокойство.
- Головные боли.
- Тремор.
Важно!!!
Не прекращайте прием Паксила внезапно или без предварительной беседы с врачом.
Безопасно ли принимать Паксил в течение длительного времени?
Пароксетин безопасен для приема в течение длительного времени. Похоже, что многие месяцы и годы приема препарата не приводят к каким-либо долговременным вредным последствиям. Однако прием пароксетина в течение более одного года был связан с небольшим повышенным риском заболевания диабетом. Но вы будете регулярно проверяться на это.
Скажется это на моей фертильности?
Есть некоторые доказательства того, что пароксетин снижает качество спермы. Всё должно вернуться на круги своя, как только вы перестанете принимать лекарства.
Однако неизвестно, снижает ли это мужскую фертильность. Поговорите со своим врачом, если вас это беспокоит. Также, нет никаких убедительных доказательств того, что прием пароксетина приведет к снижению фертильности у женщин. Однако, если вы пытаетесь забеременеть, поговорите с фармацевтом или врачом, так как они могут пересмотреть ваше лечение. [R]
Паксил влияет на либидо?
Хорошее действие пароксетина может через некоторое время улучшить вашу половую жизнь, когда ваше настроение поднимется, и вы снова станете заинтересованы в жизни и отношениях. Однако, существуют такие побочные эффекты, как:
- Проблемы с эрекцией и эякуляцией.
- Невозможность достичь оргазма у женщин.
- Низкое либидо.
Сексуальные побочные эффекты должны пройти через первые пару недель. Если нет, и это является проблемой для вас, вернитесь к вашему врачу, чтобы узнать, есть ли другой антидепрессант, который вы можете попробовать. [R]
Что с весом: теряем или набираем?
Паксил способен снизить чувство голода, поэтому при начале приема вы можете похудеть. Позже, когда аппетит вернется, вы наберете немного веса. Если у вас начинают возникать проблемы с весом при приеме пароксетина, обратитесь к своему врачу или фармацевту. [R]
Можно ли сесть за руль
Некоторые люди не могут нормально сконцентрироваться, когда принимают Паксил. Возможно, лучше всего перестать водить машину и кататься на велосипеде в течение первых нескольких дней лечения, пока вы не узнаете, что чувствуете от приема этого лекарства. [R]
Источник: https://noomind.ru/antidepressanty/paksil-paroksetin/
Антидепрессант
Пожалуй, один из самых известных антидепрессантов группы селективных ингибиторов обратного захвата серотонина – это «Паксил». Именно ему отдают предпочтение многие, потому что он способен бороться как со стрессовыми, так и с тревожными состояниями, то есть справляется со всеми широко распространёнными видами депрессий, а также с паническими атаками или социальными фобиями.
Детальнее о форме выпуска
На современном рынке медикаментов «Паксил», отзывы пациентов – тому подтверждение, можно встретить только в форме таблеток, которые предназначены для внутреннего приема. На вид это обычные круглые пилюли белого цвета, покрытые оболочкой, немного выпуклые с обеих сторон. Разнообразие ассортимента только в том, что есть упаковки по 10, 30 или же сто штук.
Изучаем состав
Вне зависимости от того, упаковку с каким количеством таблеток вы выберете, в каждой пилюле будет по 20 мг действующего вещества — пароксетина. Не обошлось и без таких вспомогательных компонентов, как гидрофосфат дигидрат кальция, магния стеарат, диоксид титана и прочие.
Как «Паксил» действует на человека, страдающего депрессией или паническими атаками?
Как уже говорилось, «Паксил», отзывы врачей это подтверждают, способен селективно (то есть выборочно) заблокировать захват серотонина, и результатом подобного действия является эффект антидепрессивный или же противотревожный. Именно поэтому данный препарат применяется только в указанной сфере.
«Паксил», отзывы врачей об этом очень часто можно встретить, это спасательный круг для людей, которые находятся в депрессивном состоянии, и которых преследуют суицидальные мысли.
Как показывает практика, этот препарат будет справляться, даже если другие медикаменты, которые ранее принимались пациентом, были бессильны.
Кстати, его рекомендуют принимать также для профилактики рецидивов депрессий.
А вот если человек страдает состояниями панического характера, «Паксил» (инструкция по применению, отзывы и рекомендации врачей это подтверждают) лучше принимать только в комплексе с ноотропными лекарствами или же транквилизаторами, которые пропишет лечащий врач.
Почему многим назначают именно «Паксил»? Потому что это тот препарат, который не будет влиять как снотворное на человека, при этом он не ухудшает качество сна, то есть никаких дополнительных средств применять не придется, чтобы избавиться от подобных последствий. Хотя если у пациента наблюдались проблемы со сном, лечащий врач может принять решение о необходимости приема подобных препаратов в комплексе.
«Паксил», отзывы врачей об этом также говорят, не влияет и на деятельность головного мозга, что очень важно, то есть его работа не угнетается. Во время приема данного препарата не будут наблюдаться перепады артериального давления или изменения темпа сокращения сердца.
Как быстро можно заметить результаты действия препарата?
Если говорить о действительно значимом, хорошо видном эффекте от применения, то его можно наблюдать уже на второй неделе приема медикамента. А если говорить о стойком действии, то его практикующие специалисты видят у своих пациентов уже после двух полных недель приема.
Рассмотрим детально показания к применению
Мы уже разобрались, что «Паксил» необходим при проблемах в психической сфере. Если быть более точными, его назначают при следующих симптомах и заболеваниях:
- Депрессии. Причем депрессии любого типа, в том числе и те, которые сопровождаются тревожностью.
- Обсессивно-компульсивные расстройства. Это такие состояния, при которых у человека возникает непреодолимое желание с бороться проблемами, которые, возможно, появятся.
- Расстройства панического типа. «Паксил», отзывы пациентов подтверждают, помогает даже при подобных расстройствах, которые сопровождаются боязнью открытых пространств.
- Социофобия. Сегодня социальную фобию приписывают себе многие, воспринимая это просто как небольшую нервозность от понимания того, что нужно будет выступать на публике. Настоящая социофобия намного серьезнее и приносит больному массу беспокойств и проблем, именно поэтому при подобном диагнозе могут выписать «Паксил».
- Если у пациента диагностируют ежедневное тревожное состояние или даже тревожное расстройство генерализированное, ему также могут назначить описываемый препарат.
- Если у человека была депрессия ранее или он пережил тяжелую форму стресса, ему также могут приписать антидепрессанты «Паксил», отзывы о лечении именно этим средством в большинстве случаев позитивные.
Конечно же, подобный препарат может выступать не как основной элемент лечения, а как, например, поддерживающий. При посттравматических стрессах он всегда будет приниматься только с целью лечения.
Поговорим о правильном применении
Так как среднестатистическая доза препарата на 24 часа – 20 мг, зачастую приписывают принимать только одну таблетку в сутки. Важно знать, что таблетку нужно проглотить целиком, никак не измельчая ее перед приемом и ни в коем случае не пережёвывая.
«Паксил», инструкция по применению, отзывы практикующих специалистов об этом предупреждают, нужно принимать до того времени, пока не будут купированы все симптомы заболевания.
Зачастую курс лечения длится больше одного месяца, в каждом индивидуальном случае стоит прислушиваться только к рекомендациям лечащего специалиста, который будет следить за процессом выздоровления и своевременно примет решение о прекращения курса терапии.
При депресиях
Так, при депрессиях «Паксил», согласно с рекомендациям врачей, применяется по таблетке в день хотя бы две-три недели, после чего можно будет уже начинать оценивать результаты подобного лечения. Если врач посчитает улучшения недостаточно весомыми, он может увеличить ежедневную норму дозировки препарата. Максимальная дозировка составляет 50 мг в сутки.
Вы должны знать, что повышается дозировка очень плавно – только по 10 мг в неделю и под постоянным наблюдением лечащего специалиста. Если после первого увеличения дозировки препарат принимался более семи дней и улучшения незаметны или малозаметны, возможно повторное повышение дозировки.
Важно регулярно оценивать эффективность «Паксила», чтобы вовремя прекратить лечение, пока у пациента не появилось привыкания к препарату.
Среднестатистический курс лечения может длиться от 4 до 12 месяцев, как уже говорилось, для каждого индивидуального случая подбирается свой курс лечения. После этого начинается постепенная отмена препарата.
При панических расстройствах
То, что при панических расстройствах очень эффективен именно «Паксил», отзывы врачей подтверждают. При подобных заболеваниях среднестатистическая норма дозировки составляет 40 мг в сутки. Максимальная может быть 60 мг на 24 часа.
Как и при депрессиях, увеличение дозировки можно начинать после двух-трех недель применения, которые не принесли весомого результата, и только по 10 мг в неделю. Для деток дозировка значительно меньше при подобных заболеваниях, она будет составлять от 20 до 30 мг в сутки. Максимально разрешается детям прописывать 50 мг в сутки.
Начинается прием препарата с 10 мг в сутки и повышается дозировка также раз в неделю на 10 мг.При подобных заболеваниях курс лечения длится в среднем 4-8 месяцев. После начинается постепенная отмена препарата.
Правильный прием при социофобии
Симптомы социальной фобии прекрасно купируются при приеме 20 мг в сутки взрослыми и 10 мг в сутки детьми, а также подростками.
Начинают принимать в таких случаях лекарство «Паксил» (отзывы врачей и самих пациентов это подтверждают) с 10 мг, после дозировка увеличивается на 10 мг раз в неделю.
Как только врач подтвердит, что дозировка является достаточной для лечения, ее больше увеличивать не будут до самого конца курса лечения. Среднестатистический курс длится 4 месяца, хотя наблюдалось множество случаев, когда было необходимо 10 месяцев.
Тревожные расстройства и «Паксил»
Инструкция, отзывы врачей отмечают, что большинству пациентов 8 месяцев лечения достаточно для того, чтобы окончательно побороть генерализированное тревожное расстройство. Зачастую хватает дозировки 20 мг на 24 часа, хотя при необходимости она может быть увеличена до 50 мг (все так же по 10 мг в неделю увеличивается дозировка, не больше).
Стрессовые расстройства, в том числе и посттравматические
Одной таблетки в сутки при таком заболевании вполне достаточно для большинства пациентов. Максимальная дозировка в таких случаях разрешена в размере 50 мг, увеличивать до нее можно раз в неделю по 10 мг. При таких проблемах таблетки «Паксил», отзывы медиков об этом часто можно встретить, помогает за 4-7 месяцев.
Правильная отмена
Отзывы попавших в зависимость от «Паксила» подтверждают, что если не придерживаться описанных ниже правил, вы можете серьезно навредить своему здоровью. Итак, «Паксил» — это тот препарат, который требует медленной и постепенной отмены. Схематический алгоритм действий:
- размер последней дозировки уменьшаем на 10 мг и еще неделю принимаем препарат согласно новой дозировке;
- еженедельно нужно уменьшать дозировку на полтаблетки или на 10 мг до того времени, пока вы не достигнете дозировки 20 мг, именно в таком количестве нужно принимать препарат еще неделю, а уже после этого полностью отказаться от него.
Что делать, если вы или ваш лечащий врач заметит ухудшение от того, что начали отменять препарат «Паксил»? Отзывы лучших современных специалистов в таком случае рекомендуют возобновить прежнюю дозировку лекарства, пропить в таком количестве еще 2 или 3 недели, и после этого снова начать процесс отмены. При необходимости уменьшать дозировку препарата на полтаблетки или на 10 мг можно раз в три недели, главное, чтобы отмена препарата не нанесла вред улучшившемуся здоровью пациента.
Можно ли принимать препарат беременным или кормящим мамам?
Эксперименты на животных не показали каких-либо изменений или негативных воздействий от приема данного препарата беременными или кормящими, никаких изменений не наблюдалось ни у самки, ни у плода.
А вот клинические наблюдения подтверждают, что прием подобного препарата опасен в первом триместре беременности, так как повышает риск развития врожденных аномалий и дефектов сердца.
Если же мамы принимали в третьем триместре «Паксил», побочные действия (отзывы врачей это подтверждают) выражались в форме нестабильной температуры, проблем с кормлением младенца, усилении рефлексов и т. д. Подобные осложнения встречались в 5 раз чаще у матерей, которые принимали данный препарат, чем у мам, которые его не принимали.
Если говорить о мужчинах, то исследования показали, что «Паксил» также способен понизить качество сперматозоидов, так что при использовании данного препарата для лечения зачатие ребенка стоит отложить. Изменения в сперме обратятся через некоторое время после полной отмены применения лекарства, именно тогда уже стоит начать планировать беременность.
Влияет ли «Паксил» на способность водить автомобиль или управлять другими механизмами?
Как показывают наблюдения за пациентами, которые лечатся именно этим препаратом, никаких изменений, ухудшений способностей водить машину или управлять техникой не наблюдается. Но все-таки человек должен прислушиваться сам к себе, и если есть ощущение ухудшения состояния, стоит отказаться от выполнения подобный действий.
Что говорят врачи о передозировке?
Как показали ранее проведенные эксперименты, наблюдать побочные действия от данного препарата можно только в том случае, если одновременно принять 100 таблеток. Передозировка будет выражаться в форме значительного расширения зрачков, сильной рвоты и повышения уровня тревожности. В таком случае нужно немедленно промыть больному желудок и оставить под наблюдением специалистов.
Смерть от «Паксила» наблюдалась только в случае его комбинации с психотропными препаратами, которые не могли взаимодействовать с ним. «Паксил» и алкоголь, отзывы подтверждают, это также смертельный коктейль при несоблюдении дозировки первого и второго компонента.
Помимо этого, стоит понимать, что даже если совсем немного выпить алкоголя, если вы принимаете данный препарат, подобное действие сведет результативность лечения к нулю.
Также возможно, что усилятся побочные действия от приема данного препарата, если вы будете регулярно употреблять алкоголь, хоть и в небольших количествах.
Что зачастую наблюдается при отмене?
Иногда у пациентов развивается «синдром отмены», с «Паксилом» это так же возможно. Итак, при синдроме отмены именно от этого лекарства могут наблюдаться:
- ощущение головокружения;
- незначительное нарушение сна;
- кратковременные периоды спутанности сознания;
- регулярная тошнота, которую невозможно снять правильным питанием или специальными препаратами;
- потливость ладоней или тела в целом;
- иногда (очень редко) наблюдаются поносы.
Зачастую некоторые из вышеописанных симптомов наблюдается только в первые дни начала отмены препарата, так как это действительно небольшой стресс для организма, к которому он не был готов.
Также подобные последствия могут быть у людей, которые пропускали прием лекарства (несколько таблеток подряд) или же принимали алкоголь.
Специалисты утверждают, что синдром отмены будет длиться максимум две недели, и никакого специфического лечения при этом пациенту не нужно, стоит просто пережить этот период, чтобы вернуться к нормальной жизни без подобных медикаментов. Вот почему стоит отменять описанный препарат поэтапно.
Есть ли противопоказания?
«Паксил» не назначают детям до 18 лет с целью лечения депрессивных состояний. Так же его не рекомендуют принимать детям, которые еще не достигли возраста семи лет. Перед применением стоит внимательно ознакомиться со списком вспомогательных веществ, чтобы убедиться, что у вас нет индивидуальной повышенной чувствительности к ним.
И еще пара слов о препарате
«Паксил» отзывы положительные заслужил от большинства пациентов, которые его принимали. Как говорят специалисты, негативные отзывы данный препарат может получить только в том случае. Если сам человек или его лечащий врач не придерживался инструкции по применению.
Если принимать эти таблетки без назначения врача, можно серьезно навредить своему здоровью или же попасть в зависимость от антидепрессантов. Специалисты рекомендуют комбинировать прием данного препарата с регулярными визитами к психологу и строгим следованиям инструкций и рекомендаций.
Чтобы процесс лечения действительно дал результаты лучше полностью отказаться и от приема алкоголя даже в малых дозах.
Источник: https://FB.ru/article/203986/antidepressant-paksil-otzyivyi-vrachey
Паксил
Осенью, как мы знаем, обостряются разные расстройства психики, люди страдают депрессией. Одна из причин такого явления – это угнетающе-серый вид вокруг, отсутствие ярких красок (если не принимать во внимание золотисто-желтые листья в сентябре-октябре), холод, морось.
Депрессия (на латинском — exanimationes incidamus) является куда более серьезной проблемой, чем это может показаться на первый взгляд. Человек, не справившийся с этим явлением вовремя и не обратился за помощью к специалисту (психологу, психиатру) может даже подумать о сведении счетов с жизнью.
Подобного рода проблемы устраняются индивидуально подобранными лекарствами – антидепрессантами. Они помогают справиться с постоянным угнетением и другими признаками, указывающим на состояние депрессии.
Однако антидепрессанты имеют некоторые особенности применения и взаимодействия с другими лекарствами, о чем нужно знать и учитывать перед началом терапии. Одним из таких средств является Паксил – таблетки на основе пароксетина, которые назначают при депрессивных расстройствах.
Инструкция по применению Паксила
Таблетки Paхil – это мощный антидепрессант, который назначается пациентам индивидуально при таких проблемах у взрослых:
- Большое депрессивное расстройство;
- Лечение обсессивно-компульсивного расстройства, а также профилактика возвращения болезни;
- Паническое расстройство (и лечение, и профилактика рецидивов), в том числе и с сопутствующей агорафобией;
- Социальных фобиях / социально-тревожных расстройствах;
- Генерализованное тревожное расстройство (лечение и профилактика);
- Послетравматическое расстройство стрессового происхождения.
Инструкция по применению препарата выглядит так:
Антидепрессант назначают для одноразового приема в сутки и это нужно делать утром для лучшего всасывания и подобающего распределения во время завтрака.
Глотание таблетки должно происходить без ее предварительного разжевывания.
Благодаря риске по центру таблетки ее можно дозировать путем перелома пополам – если возникла такая необходимость, о таблетку можно дозировать до 10 мг (половинка таблетки).
Во время лечения Паксилом (как и любым другим антидепрессантом) его доза подбирается постепенно, тщательно и индивидуально, при этом учитываются все особенности организма пациента и его болезни. Подбор дозы происходит около 2-3 недель. В зависимости от того, какие клинические проявления будут наблюдаться у пациента, доза может корректироваться в обе стороны.
Курс лечения препаратом должен быть длительным настолько, чтобы устранить все симптомы и клинические проявления болезни. Отмена Паксила должна быть постепенной и ни в коем случае не резкой, так как возникнет «синдром отмены».
При БДР (большом депрессивном расстройстве) обычно назначают 20 мг препарата (1 таблетку) в сутки – это рекомендованная доза антидепрессанта. Иногда доза может увеличиваться, если, например, у пациента это заболевание протекает слишком тяжело и выраженно.
Но это делают строго постепенно – поначалу принимают 20 мг в сутки, а затем в каждую неделю увеличивают на 10 мг. Максимальная доза – 60 мг в сутки.
Некоторым пациентам достаточно только такой максимальной дозы для того, чтобы начались улучшения в их психическом здоровье.Часто вначале терапии Паксилом у больных наблюдаются панические расстройства. Чтобы снизить вероятность их появления стоит начинать лечение с минимальных доз – полтаблетки или 1 таблетку.
При социально-тревожных расстройствах / социальных фобиях рекоменд. доза также составляет 20 мг в сутки сутра. Максимальная доза – 50 мг в сутки. При необходимости суточная доза может быть увеличена, но постепенно и интервал между прибавлениями 10 мг должен составлять одну неделю.
При лечении генерализованного тревожного расстройства и посттравматического стрессового расстройства прописывают лекарство по такому же принципу и в такой же дозе – 20 мг в сутки. При этом курс лечения может составлять вплоть до нескольких месяцев – все зависит от состояния пациента.
Достигнув нужных результатов лечения и избавившись от всех симптомов и клинических проявлений болезни, можно говорить об отмене препарата. Как говорилось ранее, это делается крайне постепенно во избежание «синдрома отмены». Для этого доза ежемесячно уменьшается на 10 мг.
С тех пор, как доза вновь достигла рекомендуемой – 20 мг, надо еже неделю принимать препарат. Если случилось такое, что после уменьшения дозы симптомы заболевания стали возвращаться, то так же постепенно по 10 мг стоит вернуться к прежней эффективной дозе. Но это делается только под контролем лечащего врача.
Также уменьшение дозы можно продолжить позже, однако, при этом скорость этого процесса должна быть более медленной.
Пациентам пожилого возраста назначают препарат в тех же дозах, что и взрослым людям – в дозе 20 мг в сутки. Если требуется, то постепеннейшим образом доза увеличивается до 40 мг.
Детям Paхil не назначают по той причине, что специальные исследования не показали должных позитивно-спрогнозированных результатов лечения препаратом. Следовательно, нет никакой информации по поводу эффективности антидепрессанта у пациентов до 18 лет.Также было установлено, что молодые люди, возрастом от 18 до 24 лет, часто подвергаются паническим расстройствам и атакам, а также у них нередко появляются суицидальные мысли во время лечения.
Не исключено, что такие эффекты препарата у более младшей группы не вызовут более серьезные последствия, так что лечение Паксилов детей также можно назвать потенциально опасным.
Цена Паксила в аптеках
Paхil – это недешевый препарат, так как его стоимость (имеется в виду за упаковку) достаточно высокая, в том числе и в сравнении с другими антидепрессантами. Препарат можно купить только по рецепту, поскольку он относится к группе антидепрессантов и способен вызвать изменения в психическом здоровье и состоянии пациента.
По причине высокой стоимости препарата многие начинают искать замену Paхil. Тем более, что на весь многомесячный (чаще всего) курс лечения придется знатно потратиться. Но нельзя сказать, что можно найти другой антидепрессант с существенной разницей в цене.
Можно ли заменить Паксил аналогом?
Если есть такая необходимость, то Paхil можно заменить каким-либо другим препаратом с максимально приближенным действием. Он тоже должен представлять группу антидепрессантов. Но это необходимо делать только с врачом, поскольку только он знает, какой аналог посоветовать и какое средство будет подходить для замены в конкретном случае.
Аналогами Paхil являются такие препараты на основе пароксетина, а также других действующих веществ:
- Adepres (Адепрес);
- Klokset (Клоксет);
- Kset (Ксет);
- Luxotil (Люксотил);
- Parelax (Парелакс);
- Paroxetin (Пароксетин);
- Paroxin (Пароксин);
- Rexetin (Рексетин);
- A-depressin (А-депресин);
- Aduvit (Адьювит);
- Asentra (Асентра);
- Debitum-Sanovel (Дебитум-Сановель);
- Depralin (Депралин);
- Zalox (Залокс);
- Zoloft (Золофт);
- Misol (Мисол);
- Seralin (Сералин);
- Serlift (Серлифт);
- Sertralin-Apo (Сертралин-Апо);
- Sertraloft (Сертралофт);
- Sertralux (Сертралюкс);
- Solotik (Солотик);
- Stimuloton (Стимулотон);
- Emoton (Эмотон);
- Anxiozan (Аниксозан);
- Asitalox (Аситалокс);
- Depresan (Депресан);
- Lenuxine (Ленуксин);
- Medopram (Медопрам);
- Pandep (Пандеп);
- Precipra (Пресипра);
- Recita-10 (Ресита-10);
- Feliz (Фелиз);
- Cipram (Ципрам);
- Cipralex (Ципралекс);
- Citoles (Цитолес);
- Elicea (Элицея);
- Essobel (Эссобел).
Чаще всего Паксил заменяют именно теми средствами, которые также произведены на основе пароксетина – Адепресом, Клоксетом, Ксетом и проч.
Но если у пациента наблюдается непереносимость этого компонента в составе, то тогда врач уже подбирает другое антидепрессивное средство на основе эсциталопрама, сертралина, циталопрама.
Стоимость аналогов несколько отличается между собой, но, в целом, это достаточно дорогие препараты, выпускающиеся в таблетках.
Паксил, а также всевозможные его заменители, нельзя сочетать с алкогольными напитками – то есть, во время лечения стоит отказаться от алкоголя совсем. Кроме того, недопустимо и параллельное применение других психотропных лекарств.
Применяя Паксил, нельзя использовать также и средства на основе пароксетина, так как это способно вызвать нежелательные эффекты со стороны психики и нервной системы, а также стать причиной передозировки антидепрессантами, что также очень серьезно.
Источник: https://promedic.com.ua/ru/paksil/