Лечение

Серный эфир. Диэтиловый эфир – использование в медицине. Где и как купить Диэтиловый эфир

Серный эфир. Диэтиловый эфир – использование в медицине. Где и как купить Диэтиловый эфир

Содержание

Диэтиловый эфир • ru.knowledgr.com

Диэтиловый эфир, также известный как ethoxyethane, эфир этила, серный эфир, или просто эфир, является органическим соединением в классе эфира с формулой. Это — бесцветная, очень изменчивая легковоспламеняющаяся жидкость.

Это обычно используется в качестве растворителя и когда-то использовалось в качестве общего анестезирующего средства.

Это имеет наркотические свойства и, как было известно, вызвало временную зависимость, единственный признак которой является желанием потреблять больше, иногда называемый etheromania.

История

Состав, возможно, был создан или Jābir ibn Hayyān в 8-м веке или Рамоном Льюлем в 1275, хотя нет никаких современных доказательств этого.

Это сначала синтезировалось в 1540 Валериусом Кордусом, который назвал его «сладким купоросным маслом» (олеум dulce vitrioli) — имя отражает факт, что это получено, дистиллировав смесь этанола и серной кислоты (тогда известный как купоросное масло) — и отметило некоторые свои лекарственные свойства.

В приблизительно то же самое время Парацельс обнаружил болеутоляющие свойства эфира у цыплят. Эфир имени был дан веществу в 1729 Аугустом Зигмундом Фробениусом.

Заявления

Это особенно важно как растворитель в производстве пластмасс целлюлозы, таких как ацетат целлюлозы.

Как топливо

Диэтиловый эфир имеет высокое cetane число 85-96 и используется в качестве стартовой жидкости, в сочетании с нефтяными продуктами перегонки для бензиновых двигателей и дизельных двигателей из-за ее высокой изменчивости и низкой температуры вспышки. По той же самой причине это также используется в качестве компонента топливной смеси для карбюрированных двигателей модели воспламенения сжатия. Таким образом диэтиловый эфир очень подобен одному из его предшественников, этанола.

Лабораторное использование

Диэтиловый эфир — общий лабораторный растворитель. Это ограничило растворимость в воде (6,05 г / 100 мл в 25 °C.) и расторгает 1,5 г / 100 мл воды в 25 °C. Поэтому, это обычно используется для жидко-жидкого извлечения.

Когда используется с водным раствором, органический слой находится на вершине, поскольку у диэтилового эфира есть более низкая плотность, чем вода. Обратите внимание на то, что это не эффективное средство извлечения диэтилового эфира, поскольку вода очень полярная, в то время как эфир неполярен.

Это — также общий растворитель для реакции Гриняра в дополнение к другим реакциям, включающим металлоорганические реактивы.

Из-за его применения в производстве незаконных веществ, это перечислено в предшественнике Таблицы II в соответствии с Конвенцией ООН Против Незаконной Торговли Наркотиками и Психотропными Веществами, а также веществами, такими как ацетон, толуол и серная кислота.

Анестезирующее использование

Уильям Т.Г. Мортон участвовал в общественной демонстрации анестезии эфира 16 октября 1846 в Куполе Эфира в Бостоне, Массачусетс.

Однако Кроуфорд Уллиамсон Лонг, Доктор медицины, как теперь известно, продемонстрировал его использование конфиденциально в качестве общего анестезирующего средства в хирургии чиновникам в Джорджии, уже 30 марта 1842, и Лонг публично продемонстрировал использование эфира в качестве хирургического анестезирующего средства в шести случаях перед Бостонской демонстрацией. Британские врачи знали об анестезирующих свойствах эфира уже в 1840, где он был широко предписан вместе с опиумом.

Диэтиловый эфир в основном вытеснил использование хлороформа как общее анестезирующее средство из-за эфиров более благоприятный терапевтический индекс, то есть, большее различие между эффективной дозой и потенциально токсичной дозой. Из-за его связей с Бостоном использование эфира стало известным как «Янки Додж».

Диэтиловый эфир снижает миокард и увеличивает tracheobronchial выделения.

Диэтиловый эфир мог также быть смешан с другими анестезирующими агентами, такими как хлороформ, чтобы сделать смесь C.E., или хлороформ и алкоголь, чтобы сделать смесь A.C.E.

Сегодня, эфир редко используется. Использование огнеопасного эфира было перемещено невоспламеняющимися фторировавшими анестезирующими средствами углеводорода.

Галотан был первым такое анестезирующее средство развитые и другие в настоящее время используемые вдохнувшие анестезирующие средства, таким как isoflurane, desflurane, и sevoflurane, галогенизировавшие эфиры.

У диэтилового эфира, как находили, были нежелательные побочные эффекты, такие как постанестезирующая тошнота и рвота. Современные анестезирующие агенты уменьшают эти побочные эффекты.

Медицинское использование

Это когда-то использовалось в фармацевтических препаратах. Смесь алкоголя и эфира была известна как «Дух эфира» или Снижений Хоффмана. В Соединенных Штатах это было удалено из Фармакопеи до июня 1917.

Использование в рекреационных целях

Анестезирующие эффекты эфира сделали его развлекательным препаратом. Диэтиловый эфир в анестезирующей дозировке — inhalant, у которого есть долгая история использования в рекреационных целях. Один недостаток — высокая воспламеняемость, особенно вместе с кислородом.

Одно преимущество — четко определенный край между терапевтическими и токсичными дозами, что означает, что можно было бы потерять сознание, прежде чем опасные уровни расторгнутого эфира в крови будут достигнуты.

С сильным, плотным запахом эфир вызывает раздражение к дыхательной слизистой оболочке и неудобен, чтобы дышать, и в слюнотечении вызова передозировки, рвоте, кашляя или спазмах.

В концентрациях 3-5% в воздухе анестезирующий эффект может медленно достигаться через 15–20 минут дыхания приблизительно 15-20ml из эфира, в зависимости от массы тела и физического состояния. Эфир вызывает очень длинную стадию возбуждения до вымарывания текста.

В 19-м веке и в начале питья эфира 20-го века было популярно среди польских крестьян. Это — традиционный и все еще относительно популярный развлекательный препарат среди Lemkos. Это обычно потребляется в небольшом количестве (или «точка») лился по молоку, воде с сахарным или апельсиновым соком в стопке.

Метаболизм

Цитохром фермент P450 предложен, чтобы усвоить диэтиловый эфир.

Диэтиловый эфир запрещает дегидрогеназу алкоголя, и таким образом замедляет метаболизм этанола. Это также запрещает метаболизм других наркотиков, требующих окислительного метаболизма.

Например, диазепам требует печеночного oxidization, тогда как его окисленный метаболит oxazepam не делает.

Производство

Большая часть диэтилового эфира произведена как побочный продукт гидратации фазы пара этилена, чтобы сделать этанол.

Этот процесс использует поддержанные телом фосфорические кислотные катализаторы и может быть приспособлен, чтобы сделать больше эфира, если потребность возникает.

Обезвоживание фазы пара этанола по некоторым катализаторам глинозема может дать диэтиловые урожаи эфира до 95%.

Диэтиловый эфир может быть подготовлен и в лабораториях и на промышленных весах кислотным синтезом эфира. Этанол смешан с сильной кислотой, типично серной кислотой, HSO. Кислота отделяет в водной окружающей среде, производящей hydronium ионы, HO. Водородный ион присоединяет протон electronegative атом кислорода этанола, давая молекуле этанола положительный заряд:

:CHCHOH + HO → CHCHOH + HO

Нуклеофильный атом кислорода не присоединившего протон этанола перемещает молекулу воды от присоединившей протон (electrophilic) молекулы этанола, производя воду, водородный ион и диэтиловый эфир.

: CHCHOH + CHCHOH → HO + H + CHCHOCHCH

Эта реакция должна быть выполнена при температурах ниже, чем 150 °C, чтобы гарантировать, что продуктом устранения (этилен) не является продукт реакции. При более высоких температурах этанол обезводит, чтобы сформировать этилен.

Реакция сделать диэтиловый эфир обратима, поэтому в конечном счете, равновесие между реагентами и продуктами добито.

Получение хорошего урожая эфира требует, чтобы эфир был дистиллирован из смеси реакции, прежде чем это вернется к этанолу, используя в своих интересах принцип Le Chatelier.

Другая реакция, которая может использоваться для подготовки эфиров, является синтезом эфира Уллиамсона, в котором alkoxide (произведенный, растворяя щелочной металл в алкоголе, который будет использоваться), выполняет нуклеофильную замену относительно алкилированного галида.

Безопасность и стабильность

Диэтиловый эфир чрезвычайно огнеопасный и может быть взрывчатым.

Так как эфир более тяжел, чем воздух, который он может собрать низко к земле, и пар может путешествовать на значительные расстояния к источникам воспламенения, которые не должны быть открытым пламенем, но могут быть горячей пластиной, паровой трубой, нагреватель и т.д.

Пар может быть зажжен статическим электричеством, которое может расти, когда эфир льют от одного судна в другого. Температура автовоспламенения диэтилового эфира. Обычная практика в химических лабораториях должна использовать пар (таким образом ограничивающий температуру), когда эфир должен быть нагрет или дистиллирован.

Распространение диэтилового эфира в воздухе 0.918 · 10 м/с (298K, 101,325 кПа).

Эфир чувствителен к свету и воздуху, имея тенденцию формировать взрывчатые пероксиды. Пероксиды эфира выше кипят, чем эфир и являются взрывчатыми веществами контакта, когда сухой.

Коммерческий диэтиловый эфир, как правило, поставляется незначительными количествами антиокислителя butylated hydroxytoluene (BHT), который уменьшает формирование пероксидов. Хранение по гидроокиси натрия ускоряет промежуточные гидропероксиды эфира.

Вода и пероксиды могут быть удалены или дистилляцией из натрия и benzophenone, или пройдя через колонку активированного глинозема.

Внешние ссылки

Источник: http://ru.knowledgr.com/00464434/%D0%94%D0%B8%D1%8D%D1%82%D0%B8%D0%BB%D0%BE%D0%B2%D1%8B%D0%B9%D0%AD%D1%84%D0%B8%D1%80

Диэтиловый эфир как наркотик: применение в медицине, эффект, последствия

Вещества, созданные природой или людьми с вполне безобидными целями – спасение жизней или обезболивание при хирургических вмешательствах – нередко используются асоциальными личностями с совершенно иными намерениями – получения эйфории и кайфа. Как раз с такими целями наркоманы используют диэтиловый эфир.

Диэтиловый эфир – что за вещество?

По своим физическим характеристикам эфир представляет собой абсолютно прозрачную жидкость, способную легко вспыхивать. Эфир обладает очень резким запахом и резким жгучим вкусом. Эфир быстро испаряется, насыщая своими парами окружающее пространство.

Свое применение диэтиловый эфир нашел в медицине в качестве средства для ингаляционного наркоза при хирургических операциях. Первая в России операция под эфирным наркозом была сделана еще в далеком 1846 году.

Такой вид наркоза широко использовался в хирургической практике хирургом Н.И. Пироговым. Менее широкое распространение диэтиловый эфир получил в качестве средства для пломбирования зубов или для избавления от сильной рвоты или икоты.

При хирургическом вмешательстве эфирный наркоз хорошо зарекомендовал себя в качестве мощного анальгезирующего средства и миорелаксанта. Анестезия эфиром производится при коротких операциях, поскольку период его действия не очень продолжителен и составляет 20-40 минут, после чего пациент просыпается.

Механизм действия

Диэтиловый эфир считается малоопасным веществом для здоровья человека. Однако, при употреблении в немедицинских целях препарат вызывает глубокое угнетение нервной системы.

Различают 4 стадии воздействия эфира на человека:

  1. Общее обезболивание. Первая стадия опьянения эфиром характеризуется утратой болевой чувствительности, сознание при этом ясное, физические показатели в норме.
  2. Возбуждение. Эта стадия сопровождается потерей сознания, тем не менее пациенты сильно возбуждены, возрастает двигательная и речевая активность, тонус мышц повышен. Больной может сильно кашлять, вплоть до развития рвотного рефлекса. Дыхание учащается, пульс и давление повышаются.
  3. Стадия хирургического наркоза. При этой стадии нервная система угнетена, все проявления возбуждения исчезают бесследно – тонус мышц приходит в норму, давление стабилизируется. Эта стадия подразделяется на несколько форм наркоза – легкий, средний, глубокий и сверхглубокий наркоз.
  4. Агональная стадия. Возникает при передозировке эфиром. В данном случае у больного сильно угнетены дыхательная и сосудодвигательная функции, дыхание поверхностно, пульс – слабый. Больной синеет, его зрачки сильно расширены. Агональная стадия завершается летальным исходом в результате остановки сердечной деятельности и угнетения дыхания.

Опытные анестезиологи, зная о нежелательных проявлениях эфирного наркоза, снимают их при помощи дополнительной премедикации. Наркоманы, используя эфир, не знают о подобных тонкостях, поэтому на неподготовленный организм препарат может оказать сильное воздействие, выражающееся в нарушении восприятия, так называемое диссоциативное действие.

Эффект

Как правило, вдыхание паров эфира приносит за собой состояние, похожее на незначительное алкогольное опьянение – токсикоман испытывает приятное возбуждение, становится излишне разговорчив, весел, у него повышается двигательная активность.

Вместе с тем, эфир может вызвать звуковые и зрительные галлюцинации, наркоману кажется, что все, что он видит и слышит, происходит с ним в реальной жизни. Опьяненный эфиром человек пытается контактировать с видимым только ему миром, поэтому нуждается в контроле со стороны других людей. Наркотическое опьянение от действия эфира длится не более 15 минут.

По мере того, как пары эфира улетучиваются, наркотическое опьянение сходит на нет и завершается погружением в глубокий сон. Чувство отрешения от реальности и подавленности может длиться еще несколько суток, после чего возникает необходимость в следующем сеансе.

При длительном и неконтролируемом вдыхании эфира возникает передозировка наркотическим веществом. Трип здесь сопровождается сильным чувством страха, переходящим в панику, наркоман очень возбужден, может хаотично перемещаться по помещению. Постепенно возникает удушье, начинаются судороги, кровяное давление падает. Больному в данной ситуации необходима медицинская помощь.

Развитие зависимости

Наркотической зависимости, в том смысле, в котором мы привыкли ее понимать, диэтиловый эфир не вызывает. То есть, физической тяги, сопряженной с сильной абстиненцией, у токсикоманов, длительно употребляющих эфир, не возникает.

Однако, навязчивое желание подышать парами эфира с целью расслабления, получения легкой эйфории и легкого погружения в сон, несомненно, имеет место. Налицо сильная психическая зависимость от употребления наркотического вещества.

Прекратить принимать эфир в качестве наркотического вещества токсикоман может в любой момент, однако, это приведет к повышенной раздражительности, нарушениям сна, головным болям, гневливости и подозрительности. Симптомы могут длиться около 5-6 дней и исчезают бесследно. Тем не менее, неконтролируемое влечение к эфиру может сохраняться в течение нескольких лет.

Последствия употребления

Хроническое отравление организма парами эфира вызывает крайне негативные последствия для больного:

Следует отметить, что токсикомания парами эфира – довольно редкое явление и наблюдается в основном среди тех, кто по роду деятельности имеет доступ к этому препарату.

Источник: http://gidmed.com/narkologiya/toksikomaniya/dietilovij-efir.html

Диэтиловый эфир. Серный эфир: формула, свойства и применение Диэтиловый эфир применение в быту

34,6 °C Т. разл. 193,4 °C Классификация Рег. номер CAS 60-29-7 PubChem Рег. номер EINECS Ошибка Lua в Модуль:Wikidata на строке 170: attempt to index field «wikibase» (a nil value). SMILES InChI Кодекс Алиментариус Ошибка Lua в Модуль:Wikidata на строке 170: attempt to index field «wikibase» (a nil value). RTECS Ошибка Lua в Модуль:Wikidata на строке 170: attempt to index field «wikibase» (a nil value). ChemSpider Ошибка Lua в Модуль:Wikidata на строке 170: attempt to index field «wikibase» (a nil value). Приводятся данные для стандартных условий (25 °C, 100 кПа) , если не указано иного.

Диэтиловый эфир (этиловый эфир, серный эфир).

По химическим свойствам — типичный алифатический простой эфир . Широко используется в качестве растворителя . Впервые получен в Средние века.

Синтез

Получают действием на этиловый спирт кислотных катализаторов при нагревании, например перегонкой смеси этилового спирта и серной кислоты при температуре порядка 140-150 °C.

Также получается как побочный продукт в производстве этилового спирта гидратацией этилена в присутствии фосфорной кислоты или 96-98 % серной кислоты при 65-75 °С и давлении 2,5 МПа.

Основная часть диэтилового эфира образуется на стадии гидролиза этилсульфатов (95-100 °C, 0,2 МПа)

Свойства

По химическим свойствам диэтиловый эфир обладает всеми свойствами, характерными для простых эфиров, например, образует нестойкие оксониевые соли с сильными кислотами:

Невозможно разобрать выражение (Выполняемый файл texvc не найден; См. math/README — справку по настройке.): \mathsf{(C_2H_5)_2O + HBr \rightarrow [(C_2H_5)_2OH]+Br-}

Образует сравнительно стабильные комплексные соединения с кислотами Льюиса: (C 2 H 5) 2 O·BF 3

Фармакология

В медицине используется в качестве лекарственного средства общеанестезирующего действия , так как его влияние на нейронные мембраны и свойство «обездвиживать» ЦНС очень специфично и полностью обратимо. Применяется в хирургической практике для ингаляционного наркоза , а в стоматологической практике — местно, для обработки кариозных полостей и корневых каналов зуба при подготовке к пломбированию.

В связи с медленным разложением диэтилового эфира, должны строго выдерживаться установленные сроки хранения. Для наркоза можно применять эфир только из склянок, открытых непосредственно перед операцией По истечении каждых 6 месяцев хранения эфир для наркоза проверяют на соответствие требованиям. Использование технического эфира в этих целях не допускается.

Техника

В СССР выпускалась пусковая жидкость «Арктика», небольшое количество заливалось во впускной коллектор через карбюратор при снятом воздушном фильтре . Для армии выпускался эфир в алюминиевой запечатанной гильзе, перед использованием гильза протыкалась штык-ножом или отвёрткой.

За рубежом выпускается «жидкость для запуска в холодные дни» в аэрозольном баллоне . Состав: диэтиловый эфир, индустриальное масло , пропеллент.

Механизм запуска ДВС в этом случае по большей мере, дизельный: смесь эфира с воздухом воспламеняется от сжатия уже при степени сжатия порядка 5-6; потерявшие компрессию по разным причинам двигатели могут делать несколько оборотов на эфире, но на бензине, тем не менее, не работают.

Литература

Источник: https://gippocrat-centr.ru/dietilovyi-efir-sernyi-efir-formula-svoistva-i-primenenie.html

Серный эфир: формула, свойства и применение

В современной мире нужно постоянно развиваться, узнавать что-то новое, нельзя стоять на месте.

Однако, по непонятным причинам, под развитием многие понимают только лишь погоню за моделями айфонов, освоение появляющихся и уже существующих социальных сетей, просмотр видеороликов (в большинстве случаев абсолютно бесполезных) или же изучение лишь определенной тематики. Едва ли многие не химики могут сказать, что такое серный эфир.

Или рассказать о его свойствах. А кто знает, где применяется это вещество? Почему серный эфир называется именно так? К сожалению, ответить на все эти вопросы могут лишь единицы. Что же такое эфир в принципе? Какова формула, свойства и применение серного эфира?

Классы соединений под названием «Эфир»

Изначально все классы соединений, относящиеся к эфирам, так и назывались – эфиры, не было разделения на три группы, которые существуют на сегодняшний день:

Что такое серный эфир?

Достоверно неизвестно где, когда, как и кем был впервые получен диэтиловый эфир. Причем здесь это вещество? Да просто у серного эфира несколько названий, в числе которых еще и этиловый. Этоксиэтан (еще одно название) — это простой эфир, молекула которого состоит из двух этильных групп (-С2Н5) и кислорода, с которым оба радикала (этильные группы) связаны.

Доподлинно неизвестно, когда и кем был впервые получен – по этому вопросу имеется несколько точек зрения. Есть предположения, что в девятом веке Джабир ибн Хайян был первым, кто получил диэтиловый эфир. Но также возможно, что лишь в 1275 году каталанский миссионер Раймунд Луллий смог стать первопроходцем в области синтеза этоксиэтана.

Относится вещество к алифатическим простым эфирам (то есть не имеет ароматических связей).

Название серного эфира тесно связан со способом получения, которым был освоен еще в средние века. Речь идет о перегонке этилового спирта и серной кислоты. Но название было дано этому веществу, точнее именно эфиром он назван, лишь в 1729 году. До этого момента можно встретить такое название как «сладкое купоросное масло» (раньше серную кислоту называли купоросным маслом).

Однако это не единственный метод синтеза диэтилового эфира. Его можно получить в качестве побочного продукта в результате гидратации этилена в среде серной или фосфорной кислот.

Основная часть диэтилового эфира образуется на стадии гидролиза сульфатов. Химическая формула серного эфира выглядит следующим образом: (С2Н5)2О.

Систематическое название (по международной системе СИ) — 1,1-окси-бис-этан. Брутто-формула вещества — С4Н10О.

Физические свойства

Серный эфир является легколетучей жидкостью, которая очень подвижна. Он не имеет цвета, полностью прозрачен. У этой жидкости достаточно специфический запах и очень жгучий вкус.

Диэтиловый эфир разлагается под воздействием света, влаги, воздуха. При нагревании он также разлагается, как и от вышеперечисленных факторов.

В результате его разложения образуются достаточно токсичные вещества, которые оказывают раздражающее действие на дыхательные пути.

Этиловый эфир относится к легковоспламеняющимся жидкостям, его пары образуют с воздухом и кислородом взрывоопасные смеси. При взаимодействии с водой образует азеотропную смесь.

Серный эфир: свойства химические

Для диэтилового эфира, как представителя класса простых эфиров, характерны свойства этого класса соединений. В результате разложения образует альдегиды, пероксиды, кетоны.

При взаимодействии с сильными кислотами образует оксониевые соли, которые являются весьма нестойкими соединениями.

С кислотами Льюиса (химические соединения, которые являются акцепторами электронной пары), напротив, образует достаточно стабильные соединения. Смешивается с этиловым спиртом, бензолом в любых соотношениях.

Применение этоксиэтана

Существует две основные области применения этилового эфира: медицина (фармакология) и техника. С точки зрения действия на организм человека, диэтиловый эфир является общеанестезирующим веществом, то есть используется в качестве наркоза, обезболивающего.

Во время проведения подготовительных операций для пломбирования (стоматологическая практика) используется местно «дырочек» в зубах от кариеса и корневого канала.

Хирурги же применяют этоксиэтан в качестве ингаляционного наркоза: пациент вдыхает пары эфира, в результате воздействия которого центральная нервная система «обездвиживается». Такой эффект полностью проходит.

Нашел применение серный эфир и в качестве растворителя. Речь идет уже о технической области применения. Также может применяться в качестве теплоносителя, гораздо реже выступает в роли хладагента. В авиамодельных двигателях компрессионного типа используется как один из компонентов топлива.

Алкилсерные кислоты (сложные эфиры серной кислоты)

Алкилсерные кислоты являются одними из важнейших представителей сложных эфиров неорганических кислот (минеральных), которые имеют немаловажное значение в области синтеза органических соединений. Сложный эфир серной кислоты, формула общая этих соединений, представители наиболее значимые являются интересной темой для обсуждения.

Итак, общая формула алкилсерных кислот выглядит следующим образом: R-CH2-O-SO2-OH. Эти вещества достаточно просто получить — они легко образуются при взаимодействии серной кислоты со спиртами. В ходе реакции также выделяется вода.

Наиболее важными представителями этого класса соединений являются эфиры метилового (метилсерная кислота) и этилового (этилсерная кислота) спиртов.

Выводы

Итак, серный эфир — это алифатический простой эфир, который представляет собой прозрачную, бесцветную жидкость со своеобразным запахом и жгучим вкусом. Получается из спирта этилового при воздействии на него кислот (в частности серной). Применяется в медицине и технике.

Источник: https://FB.ru/article/386380/sernyiy-efir-formula-svoystva-i-primenenie

Диэтиловый эфир

Рассчитать ИндексДоступности

Фармакологическая группа

Характеристика

Бесцветная, прозрачная, очень подвижная, летучая жидкость со своеобразным запахом и жгучим вкусом. Эфир для наркоза содержит 96–98% диэтилового эфира.

Плотность эфира для наркоза 0,713–0,714, эфира медицинского 0,714 — 0,717, температура кипения 34–35 °C и 34–36 °C соответственно. При испарении 1 мл эфира для наркоза образуется 230 мл пара; плотность паров эфира для наркоза 2,6, относительная молекулярная масса — 74.

Разлагается под действием света, тепла, воздуха и влаги с образованием токсичных альдегидов, пероксидов и кетонов, раздражающих дыхательные пути. Растворимость в воде 1:12. Смешивается со спиртом, бензолом, эфирными и жирными маслами во всех соотношениях.

Легко воспламеняется, в т.ч. пары; в определенном соотношении с кислородом, воздухом и динитрогена оксидом пары эфира для наркоза взрывоопасны.

Противопоказания

Туберкулез легких, острые заболевания дыхательных путей, повышенное внутричерепное давление, сердечно-сосудистые заболевания со значительным повышением АД, в т.ч.

гипертоническая болезнь, декомпенсация сердечной деятельности, тяжелые заболевания печени и почек, общее истощение, тиреотоксикоз, сахарный диабет, состояние возбуждения, выраженный ацидоз, операции с использованием электрохирургических инструментов, в т.ч. электрокоагуляции.

Применение при беременности и кормлении грудью

С осторожностью при беременности (адекватные клинические исследования не проводились) и во время кормления грудью (данные по экскреции в женское молоко отсутствуют).

Побочные действия

Со стороны респираторной системы: гиперсекреция бронхиальных желез, кашель, ларинго- и бронхоспазм, нарушения легочной вентиляции, учащение или угнетение дыхания, вплоть до апноэ, пневмонии и бронхопневмонии (в послеоперационном периоде), диффузионная гипоксия (на фоне нарушения функций легких и сердца или при длительном применении в высоких концентрациях).

Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): тахикардия или брадикардия, вплоть до остановки сердца; аритмия; гипер- или гипотензия; коллапс; кровоточивость.

Со стороны органов ЖКТ: гиперсаливация, тошнота, рвота, понижение тонуса и моторики ЖКТ, паралитический илеус (при длительном наркозе), транзиторная желтуха, изменение печеночных проб.

Со стороны нервной системы и органов чувств: возбуждение, двигательная активность, редко — судороги у детей, сонливость, депрессия (после операции).

Прочие: метаболический ацидоз, гипоальбуминемия, гипогаммаглобулинемия, уменьшение выделения мочи, альбуминурия.

Взаимодействие

Потенцирует действие средств, угнетающих ЦНС (взаимно), эффект недеполяризующих миорелаксантов, типа тубокурарина, гипотензивное действие бета-адреноблокаторов.

Понижает гипогликемический эффект инсулина и производных сульфонилмочевины, окситоцина и других гормональных стимуляторов матки Несовместим с аналептиками и психостимуляторами.

Ингибиторы МАО угнетают метаболизм (усиливают наркозное действие); эпинефрин и эуфиллин повышают риск заболевания аритмий, м-холиноблокаторы и антигистаминные средства нивелируют побочные эффекты, миорелаксанты вдвое уменьшают расход эфира.

Передозировка

Симптомы: угнетение дыхательного и сосудодвигательного центра, апноэ, асфиксия, гипотензия, коллапс, сердечная недостаточность, остановка сердца, кома.

Лечение: прекращение наркоза, обеспечение проходимости дыхательных путей, ИВЛ с гипервентиляцией, трансфузионная терапия, введение гидрокортизона, допамина (0,2 г в 500 мл изотонического раствора натрия хлорида со скоростью 2,5 мкг/кг/мин), кофеина (1 мл 10–20% раствора п/к), бемегрида (5–10 мл 0,5% раствора в/в медленно);проведение мероприятий по профилактике пневмонии, в т.ч. согревание пациента.

Способ применения и дозы

Ингаляционно: по открытой (капельно, фракционно, аппаратно), полуоткрытой, полузакрытой и закрытой системам.

Концентрация зависит от способа наркотизирования и чувствительности пациента; обычно — вначале после привыкания к запаху 15–20 об% (при необходимости для усыпления используют до 25 об%), затем после выключения сознания — до 10 об%, для поддержания наркоза от 2–12 об%; при полуоткрытой системе для поддержания наркоза: 2–4 об% при анальгезии, 4–8 об% при поверхностном и 4–12 об% при глубоком наркозе.

Особые указания

Необходимо соблюдать меры взрывобезопасности и учитывать, что в операционных, у поверхности пола, может накапливаться легковоспламеняющийся слой (т.к. эфир тяжелее воздуха). Каждые 6 мес обязательна проверка на наличие примесей.

Меры предосторожности

Для премедикации используют наркотические анальгетики (тримеперидин), нейролептики (хлорпромазин), противогистаминные средства (дифенгидрамин, прометазин), с целью предупреждения рвоты и других рефлекторных реакций, включая гиперсекрецию, применяются м-холинолитики (атропин, метоциния йодид). Следует избегать попадания на кожу и в глаза при открытом способе применения.

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Y56.7 Неблагоприятные реакции при терапевтическом применении лекарственных средств, применяемых местно в стоматологической практикеZ100* КЛАСС XXII Хирургическая практика60-29-7Фармакологическое действие — наркозное.

Неспецифически взаимодействует с мембранами нейронов, преимущественно — с двуслойными липидными мембранами аксонов головного, продолговатого и спинного мозга, обратимо изменяет их ультраструктуру и функции.

Угнетает ЦНС: блокирует синаптическую передачу возбуждения (в основном афферентной импульсации), функционально дезинтегрирует корково-подкорковые взаимодействия при сохранении активности бульбарных центров.

Вызывает отчетливо выраженные «классические» стадии наркоза — анальгезию, возбуждение, хирургический наркоз с 3 уровнями (поверхностный, средний, глубокий) и характерными признаками: отсутствие сознания и всех видов чувствительности, угнетение рефлекторных реакций и расслабление скелетной мускулатуры.

В случае премедикации и на фоне других ингаляционных или неингаляционных общих анестетиков классическая картина наркоза существенно изменяется. На стадии анальгезии понижает функциональную активность нейронов коры, вызывает амнестический эффект.

В стадии возбуждения угнетает кору головного мозга, выключает субординационные механизмы, контролирующие состояние подкорковых структур (в основном среднего мозга). Повышение активности подкорковых образований проявляется психомоторным возбуждением, вариабельностью дыхания, АД, пульса и др.).

Эта стадия более выражена у взрослых, чем у детей, менее (или отсутствует) — на фоне премедикации и базисного наркоза. Раздражает слизистые оболочки, в т.ч. полости рта, усиливает секрецию слюнных желез (гиперсаливация).

Через рецепторные зоны тройничного, гортанного и блуждающего нервов повышает бронхиальную секрецию; вызывает кашель, ларингоспазм, спазм бронхов (сменяющийся при глубоком наркозе их расширением), расстройства дыхания (рефлекторная стимуляция или угнетение, вплоть до апноэ) и деятельности сердца (тахикардия или брадикардия, остановка сердца), гипертензию. При попадании слюны или слизи, насыщенных эфиром, в желудок раздражает его слизистую оболочку, рефлекторно стимулирует рвотный центр, вызывает тошноту и рвоту (вначале наркоза и при пробуждении).

В стадии хирургического наркоза значительно угнетает межнейронную передачу в головном и спинном мозге. Повышает активность отделов гипоталамуса, регулирующих функции системы гипофиз — кора надпочечников и симпатической нервной системы, повышает секрецию глюкокортикоидов и катехоламинов.

Увеличивает выброс адреналина из мозгового слоя надпочечников, вызывает гипергликемию, спазм сосудов внутренних органов, повышает АД, силу сердечных сокращений и ЧСС (не сенсибилизирует миокард к катехоламинам).

Активация симпатической нервной системы нивелирует угнетающее действие на тонус сосудов, АД и функции сердца. Повышает кровоточивость капилляров, угнетает перистальтику кишечника (в начале наркоза). Расслабляет скелетные мышцы, т.к.

нарушает центральную регуляцию мышечного тонуса и блокирует распространение локального потенциала на постсинаптической мембране скелетной мышцы.

В высоких концентрациях непосредственно угнетает дыхательный и сосудодвигательный центр (нарушение легочной вентиляции, гипотензия), оказывает прямое кардиодепрессивное действие.

Вызывает охлаждение легочной ткани, что в сочетании со скоплением слизи в бронхах (из-за раздражающего эффекта) способствует развитию пневмонии, чаще у детей младшего возраста. Нарушает обмен веществ (потеря запасов гликогена, жировая инфильтрация), и функции печени, в т.ч.

дезинтоксикационную. Индуцирует микросомальные ферменты системы цитохрома Р450. Угнетает функцию почек и уменьшает диурез, вследствие высвобождения антидиуретического гормона и сужения почечных сосудов.

Характеризуется небольшой широтой наркозного действия (терапевтический индекс не превышает 1,5), относительно низкой органной токсичностью (сердце, печень, почки).

Эфирный наркоз отличается хорошей контролируемостью и управляемостью. При масочном способе эффект развивается медленно, стадия хирургического наркоза наступает через 15–20 мин (у детей младшего возраста быстрее). Пробуждение постепенное — (20–40 мин).

И в последующий период длительно сохраняется угнетение ЦНС, сонливость и анальгезия (функции мозга полностью восстанавливаются через несколько часов).

На фоне барбитуратов и миорелаксантов обычно отсутствует стадия возбуждения (введение в наркоз не сопровождается удушьем, страхом и другими неприятными ощущениями), потенцируется миорелаксация и снижается выраженность посленаркозной депрессии.

Хорошо проходит через ГЭБ, легко диффундирует к нейронам через межнейронную жидкость (низкомолекулярное незаряженное соединение).

Распределяется в органах неравномерно: уровень в мозге превышает концентрацию в крови и других органах (содержание в продолговатом и спинном мозге примерно на 50% больше, чем в головном, вследствие большего содержания липидов в нервных проводниках).

Концентрации в крови составляет: 10–25 мг% (стадия анальгезии), 25–70 мг% (стадия возбуждения) и 80–110 мг% (стадия хирургического наркоза). Проходит через плацентарный барьер и создает высокие концентрации в организме плода. Откладывается в мембранах гепатоцитов.

Незначительно (10–15%) биотрансформируется. Быстро элиминируется в течение первых нескольких минут, затем выведение постепенно замедляется: 85–90% выводится в неизмененном виде легкими, остальное — почками.

Эфир медицинский при местной аппликации на ткани зуба, вызывает «подсушивающий» эффект (быстро испаряется при комнатной температуре), проявляет слабую антибактериальную и местноанестезирующую активность (вследствие раздражающего эффекта). Местнораздражающее действие эфира на кожные покровы может использоваться для отвлекающей терапии (растирания).

Ограничения к применению

Операции на челюстно-лицевой области (из-за взрывоопасности); применение масочного наркоза с использованием только эфира; детский возраст, беременность, кормление грудью.

Год последней корректировки

2001

Источник: http://farmugroza.ru/substance/11953-dietilovyj-efir.html

Exit mobile version