Содержание
Диффузные изменения печени по типу жирового гепатоза: что это такое, как лечить
Процесс образования в печени жировых клеток в медицине именуется гепатозом. Патологические клетки замещают здоровую ткань, оказывая пагубное влияние на работу органа. Болезнь сопровождают диффузные изменения печени по типу жирового гепатоза.
Что это такое, легко понять, ознакомившись с патогенезом заболевания. Патологическая трансформация клеток печени происходит постепенно. На начальном этапе заболевания поражена лишь небольшая часть. Диффузными называют патологии, затрагивающие всю поверхность органа.
В данном случае можно говорить о запущенной стадии гепатоза.
Что такое диффузные изменения печени по типу жирового гепатоза?
Печень представляет собой орган, состоящий из паренхиматозной ткани неплотной структуры. Внутри органа происходят непрерывные процессы, обеспечивающие защитную функцию. Если под воздействием определенных факторов работа гепатоцитов нарушается, здоровые клетки органа замещаются жировыми. Патологический процесс может развиться в любом возрасте.
Его провоцируют следующие факторы:
- регулярное употребление алкогольных напитков;
- эндокринные нарушения, сопровождающиеся снижением функции надпочечников и щитовидной железы;
- избыточное количество жиров в рационе;
- токсическое воздействие медицинских препаратов;
- злоупотребление голоданием;
- длительное воспаление в поджелудочной железе.
Главным провоцирующим фактором считается неправильный образ жизни. Токсические вещества, поступаемые в организм, оказывают разрушающее воздействие на клетки печени. В дальнейшем здоровые участки замещаются жировой тканью.
У людей с лишним весом риск возникновения жирового гепатоза гораздо выше, чем у остальных.
На этом фоне нарушается кровообращение. Негативному воздействию подвергаются и другие органы, расположенные в непосредственной близости.
Отличие диффузных изменений от других видов гепатоза
При серьезных нарушениях обмена веществ развиваются диффузные изменения печени по типу жирового гепатоза. Что это такое и как лечить болезнь объяснит врач-гепатолог. Именно к нему нужно обращаться при появлении первых признаков заболевания. Существует четыре разновидности гепатоза.
Каждый из них имеет определенные отличительные особенности:
- Диффузный жировой гепатоз печени протекает без ярко выраженной симптоматики. Незначительная тошнота и тяжесть в правом боку появляются в период обострения болезни.
- Холецистатический гепатоз сопровождается обесцвечивание каловых масс и пожелтением кожных покровов. Может наблюдаться потемнение мочи и увеличение температуры тела.
- Хронический гепатоз отличается практически полным отсутствием симптомов. Периодически появляется боль тупого характера в правом подреберье.
Диффузные изменения затрагивают всю поверхность органа. При других формах заболевания патологический процесс может поражать лишь отдельные участки органа. В этом главное отличие диффузных изменений.
Эхо признаки диффузного гепатоза
К лечению жирового гепатоза печени приступают только после подтверждения диагноза. Диагностика осуществляется посредством УЗИ-мониторинга. Процедура позволяет не только обнаружить заболевание, но и классифицировать его.
К эхо признакам патологии относят следующее:
- скругление краев органа;
- слабый сосудистый рисунок;
- увеличенная эхогенность;
- невыраженный эхо-сигнал по краям железы.
Помимо ультразвукового исследования, для постановки диагноза потребуется сдача биохимического анализа крови.
Симптомы
Диффузные изменения паренхимы печени сопровождаются характерной симптоматикой. В некоторых случаях очевидные признаки патологии отсутствуют. Это осложняет своевременную постановку диагноза.
В области паренхимы нервные окончания отсутствуют. Из-за этого выраженный болевой синдром не появляется.
Среди наиболее часто встречаемых симптомов выделяют:
- беспричинное образование кровоподтеков на кожной поверхности;
- увеличение объемы паренхимы в результатах ультразвукового исследования;
- частые приступы тошноты, заканчивающиеся рвотой;
- чувство тяжести под правым ребром;
- набор массы тела при отсутствии изменений в питании.
Из-за смазанной симптоматики диагностировать заболевание самостоятельно не представляется возможным. Поэтому важно совершать регулярные профилактические визиты к терапевту. Для обнаружения патологии достаточно сдать стандартный анализ крови.
Лечение диффузных изменений паренхимы
При изменениях структуры паренхимы печени по типу жирового гепатоза показана корректировка питания. Диета, восстанавливающая клетки печени, подразумевает отказ от продуктов с высоким содержанием жиров. В результате их ограничения стимулируется выработка желчи, что запускает обменные процессы и способствует нормализации работы органа.
К основным принципам питания при диффузной форме жирового гепатоза относят:
- сокращения объема порций;
- снижение до минимума соли в рационе;
- увеличение суточного количества приемов пищи;
- отказ от употребления бобовых культур, кофе, газированных напитков, копченостей, десертов и грибов;
- введение в рацион сложных углеводов, белка, а также витаминов в виде фруктов и овощей.
Важность соблюдения диеты обусловлена необходимостью остановки жировых отложений в печени. По принципу развития гепатоз схож с процессом формирования атеросклеротических бляшек в сосудах.
В организме нарушается баланс жирных кислот. На этой почве развиваются необратимые процессы, провоцирующие возникновение различных заболеваний.
Структуру печени помогают восстановить и медикаментозные средства. К ним относят сульфаты аминокислот и эссенциальные фосфолипиды. Прием препаратов позволяет нормализовать состояние клеточных мембран.
К представителям этой категории медикаментов относят Дибикор, Гептрал и Эссенциале. Дополнительно назначают растительные комплексы, способствующие обновление клеточной структуры и выводящие из органа токсические вещества.Прием лекарственных средств осуществляется в соответствии с дозировкой, указанной в инструкции.
Среди таких препаратов выделяют Хофитол и Карсил. Дополнительно назначают витамины в виде уколов или в пероральной форме.
Во время проведения терапевтических действий важно исключить факторы, провоцирующие развитие болезни. К ним относят алкоголь, никотин, сильнодействующие медикаменты и вредные продукты питания.
Физические нагрузки в этот период должны быть умеренными. После проведения лечения их интенсивность может постепенно увеличиваться.
Прогноз и возможные осложнения
Диффузные изменения в печени могут привести к необратимым последствиям. Но при правильном подходе удается избежать осложнений, связанных с заболеванием. Главной особенностью печени является способность к активной регенерации. Это значительно повышается шансы на благоприятный исход.
При развитии гепатоза отмечается застой желчи и нарушение работы пищеварительной системы. По этой причине развивается хронический холецистит, сопровождаемый формированием камней.
Из-за повышенной нагрузки на поджелудочную железы существует вероятность появления панкреатита. Даже если функция печени успешно восстановиться, разовьются другие заболевания, оказывающие воздействие на работу всего организма. Помимо этого, гепатоз заметно подрывает иммунную систему.
Это приводит к обострению хронических заболеваний и повышению уязвимости организма по отношению к различным инфекциям.К возможным осложнениям гепатоза относят:
- нарушение кровообращения в области печени;
- развитие заболеваний пищеварительной системы;
- повышенная утомляемость;
- уязвимость организма в результате снижения иммунитета;
- нарушение обменных процессов.
При неблагоприятном течении событий гепатоз способен трансформироваться в одну из форм гепатита. При отсутствии должного лечения клетки печени начинают разрушаться. Симптомы заболевания становятся более выраженными. Значительным образом страдает самочувствие и работоспособность больного.
Диффузные изменения можно предотвратить, если соблюдать основы правильного питания и отказаться от вредных привычек. Лечение недуга занимает несколько месяцев. Гораздо проще выполнять профилактику заболевания и своевременно посещать врача. Раннее обнаружение патологического процесса обеспечивает быстрое выздоровление без осложнений со здоровьем.
Источник: https://holesterin.guru/ozhirenie/diffuznye-izmeneniya-gepatoza/
Проявления и лечение жировой инфильтрации печени
› Печень › Гепатоз ›
От нормальной работы печени зависит функционирование организма. Она отвечает за обмен жиров и углеводов, нейтрализацию токсичных веществ, участвует в процессах пищеварения, депонирует энергетический резерв (накапливает гликоген).
Накопление жира в печеночных клетках может привести к тяжелому поражению и недостаточности этого органа. Поэтому такую патологию необходимо диагностировать на ранних этапах и сразу же начинать лечение.
Что такое жировая инфильтрация печени?
Избыточное скопление включений жира в печеночных клетках приводит к нарушению их функции. В нормальных условиях печень постоянно участвует в процессе преобразования жиров: они либо направляются в подкожную жировую ткань для депонирования, а при интенсивных физических нагрузках расщепляются с выделением энергии.
При действии неблагоприятных факторов и некоторых заболеваниях нарушается обмен жиров и происходит ожирение печеночных клеток. Орган увеличивается: в некоторых случаях его вес может достигать до 5 кг (при норме 1,5 кг).
Наиболее часто эти изменения вызывают следующие причины:
- избыточное употребление алкоголя;
- неправильное питание — употребление большого количества сахара, продуктов с ним, а также с высоким содержанием жиров (в т. ч. трансжиров);
- сахарный диабет;
- ожирение;
- недостаток белка в пище или голодание;
- длительное употребление некоторых лекарственных препаратов (анаболические гормоны, кортикостероиды, эстрогены, статины);
- воздействие ядов (ртуть, мышьяк, пестициды, желтый фосфор);
- заражение печеночными паразитами;
- малоподвижный образ жизни.
Жировое перерождение печени
Как проявляется заболевание?
Диффузное изменение печени по типу жировой инфильтрации печени развивается постепенно и имеет три стадии: начальную, выраженных изменений и тяжелую.
- На начальной стадии заболевания симптомов может не быть. Периодически может беспокоить тяжесть в правом подреберье, которая усиливается после приема жирной пищи.
- На второй стадии болевые ощущения в правом подреберье усиливаются и становятся постоянными. Появляется подташнивание после еды, которое может закончится рвотой, диареей.
- На третьей стадии появляются отеки, боли и диспепсические явления сопровождаются температурой. Присоединяется желтушность кожных покровов, склер. Пациент страдает от потери аппетита и веса.
Диагностика заболевания начинается с пальпации печени. В зависимости от стадии будет обнаружено ее увеличение, плотность консистенции и болезненность. При наличии факторов, провоцирующих заболевание и характерной симптоматики, необходимо сделать УЗИ, КТ или МРТ, биохимический анализ крови (щелочная фосфатаза, трансаминазы).
Лечение жировой инфильтрации печени
Если развилась жировая инфильтрация печени, лечение должно быть направлено на восстановление нормальной функции печеночных клеток. С этой целью назначаются препараты из группы гепатопротекторов:
- Эссенциале;
- Гепабене;
- Галстена;
- Карсил;
- Силибор и др.
Боли в правом подреберье требуют назначения спазмолитиков (Но-Шпа, Папаверин).
Для нормализации обменных процессов необходимы витамины группы В, витамины Е и А.
Обязательным условием лечения является отказ от алкоголя в любом виде.
Пациенты с сахарным диабетом должны строго контролировать уровень сахара в крови.
Больным рекомендовано соблюдать диету № 5. Основные цели диетического питания:
- привести в норму обмен жиров и холестерина;
- стимулировать образование и выделение желчи.
Пища должна быть богата белками животного происхождения, витаминами и микроэлементами. Обязательно ежедневное употребление творога (богатый источник метионина, который принимает участие в строительстве печеночной клетки).
Необходимо снизить потребление животных жиров, исключить — копчености, острые приправы, жареные блюда. Ограничивается употребление сливочного масла, растительных масел.
Прогноз
Прогноз заболевания зависит от стадии. На начальных стадиях при условии полного отказа от алкоголя и назначении лечения возможно полное восстановление функции пораженного органа. В запущенных случаях вероятна трансформация диффузных изменений в печени по типу жировой инфильтрации печени в цирроз с развитием печеночной недостаточности.
Чем опасен гепатоз печени читайте здесь.
Из следующего видео можно узнать дополнительную информацию о жировой инфильтрации печени:
Заключение
- Жировая инфильтрация печени чаще всего является следствием вредных привычек, неправильного образа жизни и нарушений обмена веществ.
- Сочетание характерных симптомов и факторов риска этого заболевания является поводом для тщательного диагностического обследования.
- Ранняя диагностика необходима, чтобы своевременно начать лечение жировой инфильтрации печени и восстановить функцию печеночных клеток.
Проявления и лечение жировой инфильтрации печени Ссылка на основную публикацию
Источник: https://pechenka.online/pechen/gepatoz/zhirovaya-infiltratsiya.html
Что такое жировая инфильтрация печени
- 1 Причины
- 2 Симптомы
- 3 Диагностика стеатоза
- 4 Лечение
- 5
Статистика ВОЗ гласит, что у четверти населения экономически развитых стран имеется жировая инфильтрация печени, что это такое? Другое название – стеатоз. Это состояние, при котором жир накапливается в печёночной ткани (в гепатоцитах и вокруг них), развиваются диффузные изменения печени по типу гепатоза.
Стеатозом болеет четверть населения развитых стран
Жировой гепатоз можно отнести к болезни цивилизаций, развитие которых связано со сменой вида питания человека (преобладают жиры и простые углеводы), ограничением физической активности, урбанизацией и другими факторами.
Опасность этого заболевания в том, что оно не проявляет себя на начальных стадиях. Пациента начинают беспокоить симптомы стеатоза, когда болезнь достигает апогея развития.
Одно из осложнений – киста – не злокачественное образование, окруженное рубцовой тканью. В запущенных формах жировая дистрофия печени приводит к печёночной недостаточности и даже к смерти. Важно вовремя заметить первые проявления ожирения печени, чтобы избежать тяжелых последствий для организма.
Причины
Любые заболевания печени чаще всего встречаются у людей, которые злоупотребляют алкоголем или наркотическими (токсическими) веществами. Тяжесть диффузных изменений печени по типу жирового гепатоза при этом прямо пропорциональна количеству длительности употребления веществ и их количеству.
Но вопреки всеобщим стереотипам, жировая инфильтрация печени может быть вызвана другими факторами:
Стеатоз может быть вызван ожирением
- болезни с нарушением обмена веществ (сахарный диабет, стероидный диабет, наследственные патологии ферментных систем);
- патологии пищеварительной системы;
- отравление токсическими веществами или медикаментами;
- питание обогащенное жирами и простыми углеводами;
- гипокинезия (снижение физической активности);
- длительное недоедание, голод (белковая алиментарная недостаточность, Квашиоркор);
- ожирение;
- системная красная волчанка.
Все эти причины запускают один механизм накопления липидов и вызывают диффузные изменения печени по типу жирового гепатоза. В процессе развития болезни нарушаются функции железы, меняется её биохимия и физиология.
На первых этапах наблюдается повышение уровня липидов, холестерина и жирных кислот в крови (из-за избыточного поступления или распада собственных).
В норме они должны быть использованы для выработки энергии или синтеза веществ (половых гормонов, витамина D, компонентов клеточных мембран и триглицеридов жировой ткани).
Если организм не успевает утилизировать эти жиры, то они накапливаются в паренхиме органа: на начальных стадиях в самих гепатоцитах, а потом и вне их.Существует идиопатическая форма, в которой может протекать жировой гепатоз. Для неё характерно отсутствие видимой причины. У больного отсутствуют в жизни факторы, провоцирующие развитие жирной печени, но болезнь, тем не менее, прогрессирует и требует немедленного лечения.
Диагностика стеатоза
При выявлении хотя бы двух симптомов из вышеперечисленных, рекомендовано обратиться к гастроентэнтерологу для обследования. Доктор на основе жалоб, симптомов, осмотра, лабораторных и инструментальных методов исследования поставит диагноз и решит, как лечить больного.
Основные методы диагностики стеатоза:
Один из методов диагностики стеатоза — пальпация печени
- осмотр, пальпация печени;
- УЗИ органов брюшной полости;
- компьютерная и магнито-резонансная томография;
- биопсия тканей печени (микроскопическое исследование образца органа);
- общий анализ крови и мочи.
Болезненность пальпации при этой болезни не обязательна. Её появление сопровождает жировой гепатоз у алкоголиков и диабетиков. При прощупывании границ печени отмечается её увеличение и уплотнение.
При помощи лучевых методов диагностики (УЗИ, КТ) специалист обнаруживает участки с измененной плотностью, в которых ультразвуковое или рентгеновское излучение поглощается в большей мере (меняются эхопризнаки). Это означает, что ткани органа подверглись изменениям.
Остаточно подтвердить жировую инфильтрацию печени может биопсия образца ткани органа. Для этого пациенту делают пункцию – при помощи длинной иглы под местной анестезией проводят забор небольшого количества ткани печени. Далее, эти образцы изучают под микроскопом и при помощи биохимических тестов.
На окрашенном специальными красителями микропрепарате медицинский работник увидит диффузные изменения паренхимы печени, а именно — клетки, в которых большие капли жира заполняют всё их пространство и даже разрушают гепатоциты.
Жировой инфильтрат локализуется так же вокруг клеток – в строме органа. В некоторых случаях (алкогольный жировой гепатоз) к признакам ожирения печени добавляются признаки фиброза – разрастания соединительной ткани на месте поврежденных функциональных клеток.
Подобное состояние грозит развитием цирроза печени.
В крови больного стеатозом отмечается повышение уровня свободных липидов, жирных кислот и ферментов печени, которые попадают в кровь из разрушенных гепатоцитов. Повышение активности трансаминаз в крови значит, что паренхима печени разрушается.
Лечение
Лечение жировой инфильтрации печени должно быть комплексным: прибегают к этиотропному (направленному на причины), симптоматическому лечению, диетотерапии.
Первое, что необходимо предпринять после подтверждения диагноза, это по возможности исключить патогенный фактор: отказаться от алкоголя, прекратить поступление в организм отравляющих веществ, нормализировать питание, откорректировать рацион и т.д.
Если полное устранение причины невозможно (генетическое заболевание или необратимая форма приобретенной болезни), то необходимо максимально снизить влияние основной болезни на организм – провести симптоматическую терапию. У таких больных она должна быть постоянной и системной.
Если причина жирового гепатоза печени кроется в алкоголизме или неправильном питании, то при соблюдении всех рекомендаций врача болезнь можно победить в относительно короткие сроки (месяц-два).
При стеатозе рекомендуется есть рыбуБольным с диагнозом гепатоз (жировой) назначают специальную диету №5. Её суть в исключении из рациона тугоплавких животных жиров и простых углеводов.
В ежедневное меню должны входить полезные растительные жиры и продукты, богатые содержанием полиненасыщенных жирных кислот (рыба, орехи, оливковое масло и др.). Нужно также оптимизировать водный режим.
Оптимальный суточный объем воды – 30мл на 1 кг массы тела.
Следует обратить внимание на продукты, богатые липотропными веществами – они содействуют синтезу фосфолипидов в печени и угнетают дополнительный синтез жиров. К этим продуктам относят нежирную говядину, сыр, творог, куриные яйца, растительные масла. Питание больного гепатозом должно быть дробным (5-6 приёмов пищи в день).
С осторожностью стоит принимать медикаменты, это нагрузка на больной орган. Любые лекарственные препараты должен назначать доктор, не стоит заниматься самолечением. Гепатоз печени это показание к назначению гепатопротекторов, к которым относят:
- фосфолипиды (Гепабене, Эссенциале форте и др.);
- аминокислоты (метионин, орнитин);
- препараты природного происхождения (алохол, карсил);
- витамины группы В и Е;
- синтетические липотропные препараты.
Кроме диетотерапии больным стеатозом рекомендуют заняться спортом. Умеренной физической активности каждый день в виде пеших прогулок, пробежек или простой гимнастики будет достаточно, чтобы «разогнать» метаболизм.
При соблюдении всех рекомендаций уже через неделю пациент почувствует улучшение в самочувствии. Оптимизируются процессы желчеобразования, уходят признаки жировой дистрофии, а вместе с этим и пищеварения. К больному возвращается аппетит и энергия.
Жировая болезнь печени.
Источник: https://pechen.org/gepatoz/zhirovaya-infiltratsiya-pecheni.html
Диффузные изменения печени по типу гепатоза
Любому человеку, прошедшему школьный курс анатомии известно, что в нашем организме секреторные функции обеспечивают специфические органы – железы. Есть слюнные, есть молочные железы, и в одном ряду по структуре стоит печень. Это лидер по крупности среди желез в организме человека.
Её ткани представляют собой неплотную структуру – дольки, пронизанную кровеносными сосудами и протоками для желчи. Любые изменения диффузного характера паренхимы органа оказывают влияние на размер печени, на её эхогенность и состояние краёв.
Паренхима состоит из клеток печени – гепатоцитов. Когда в них появляются вкрапления жира, такое патологическое состояние называют жировой гепатоз. Гепатоциты погибают от ожирения, что негативно сказывается на функциональности всей железы.
Кроме того, проникновение атипичных веществ изменяет структуру тканей органа.
Этиология и патогенез
Максимально допустимое содержание жира в печени – 5%. Диффузное поражение печени изменяет это значение до 50%.
Важно!
Средство от гепатоза, которое помогло Читать далее →
Существует ряд факторов, оказывающих влияние на развитие жирового гепатоза:
- нездоровое пищевое поведение — переедание, недоедание, употребление жирной пищи и фастфуда;
- нарушенный метаболизм;
- болезни щитовидной железы. Из-за неправильной работы органа вырабатываются гормоны, активизирующие образование жира;
- сахарный диабет. Высокая глюкоза в крови и высокое содержание жира негативно сказываются на состоянии печени;
- алкоголизм – самая распространенная причина;
- избыточный вес — ожирение по праву называют самым опасным в мире заболеванием;
- употребление лекарственных средств. Губительными для печени человека являются антибиотики;
- липиды откладываются в гепатоцитах и приводят к накоплению холестерина и триглицеридов. Печень становится желтоватого оттенка.
Если по результатам УЗИ специалист диагностирует увеличение печени, то необходимо немедленно приступать к лечению.
В дальнейшем без лечения орган покрывается жировыми пятнами, которые сливаются и формируются в кисты. Клетки печени, заполненные жиром, отмирают.
На смену погибшим гепатоцитам образуется соединительная ткань. Однако эта регенерация вредна, поскольку рубцы не выполняют функций печени.
Различают три стадии жирового гепатоза:
- Ожирение печени. Воспаления при данной стадии нет, паренхима органа повреждена минимально. Вовремя полученные результаты анализов помогают начать действенное лечение.
- Ожирение печени при мезенхимально-клеточной реакции. Проба тканей выявляет некротические преобразование в клетках печени.
- Предциррозное состояние. Печень теряет изначальную структуру из-за разрастания жировых кист и образования фиброзной ткани. Липиды откладываются повсеместно, но бывают случаи скопления их в одном участке печени.
Симптоматические проявления
Жировой гепатоз проявляется следующими признаками:
- чувство давления и болевой синдром в области печени;
- тошнота;
- рвота;
- гипертрофия печени.
У больного с диагнозом «жировой гепатоз печени», симптомы могут проявляться при потреблении большого количества пищи, алкоголя и серьёзных физических нагрузках. Жировая дистрофия носит обычно невоспалительный характер, её проявления может определить лишь опытный врач. Часто фоновым осложнением является печёночная недостаточность.
Наряду с вышеперечисленными симптомами наблюдаются следующие ухудшения состояния:
- постоянная сонливость и усталость;
- нежелание есть;
- потеря работоспособности;
- снижение координации;
- заторможенность речи.
Когда диффузные изменения печени — гепатоз осложняется печёночной недостаточностью и желтухой, то человек страдает от: проблем с пищеварением, отечности, аллергических высыпаний, брюшной водянки.
Отсутствие лечения неизбежно ведёт к истощению организма, судорогам и даже потере сознания.
Для обследования пациента направляют на сдачу анализов крови, в том числе, для выявления уровня эритроцитов. Эритроцитоз свидетельствует об анемии.
Когда проявляются диффузные изменения печени по типу стеатоза, то растёт количество лейкоцитов и СОЭ, а тромбоциты снижаются.
Анализ крови на биохимию свидетельствует о повышенном билирубине, пониженном альбумине, а также анормальном количестве АСТ и АЛТ (ферментов).
Несоответствие показателей нормам даёт повод заподозрить жировой гепатоз.
Гипертрофия печени выявляется после осмотра доктором (при пальцпации), однако диагноз подтверждается по результатам УЗИ и МРТ. Специалист ультразвуковой диагностики демонстрирует на снимках участки с наибольшим количеством жира.
Самый эффективный метод обследования – биопсия печени. Инвазивная процедура точно определяет заболевание – гепатиты разного вида, гранулематозные поражения печени. Исследование клеточных изменений демонстрирует преобразование гепатоцитов в липидные клетки. Содержимое гипертрофированного гепатоцита приобретает светлый оттенок, митохондрии частично разрушены.
Внимание!
Для лечения и профилактики гепатоза наши читатели успешно используют метод Читать далее →
Лечение, профилактика и прогноз
Жировая дистрофия на начальном этапе лечится не лекарствами. На помощь приходит изменение образа жизни. Здесь подразумевается отказ от пагубных пристрастий, употребление здоровой пищи с преобладанием белка и сложных углеводов в рационе, регулярные занятия спортом с умеренной нагрузкой. цель – снизить уровень холестерина, сахара в организме и нормализовать метаболизм.
Лекарства, назначаемые при жировом гепатозе, оказывают благотворное действие на состояние печени, защищая её и избавляя от токсинов.
Врач прописывает мембраностабилизаторы – Эссенциале, Гептрал, Карсил, Урсохол, Урсосан и другие. Также назначаются средства с антиоксидантными свойствами – витамины (групп А, В, С и Е), фолиевая кислота.
Из растений печени помогают расторопша, куркума, корица и щавель.О профилактике стеатоза людям из группы риска стоит задуматься уже сейчас. Важно помнить о соблюдении правил питания, занятиях спортом и отказе от вредных привычек. Не последнюю роль играют профилактические осмотры в поликлинике по месту жительства.
Прогнозировать исход жировой дистрофии для пациента можно по степени распространенности заболевания в печени. Так, начальные формы излечиваются по мере слежения за здоровьем. Отсутствие интереса к состоянию своего организма грозит тяжелыми хроническими последствиями в виде жировой дистрофии печени или других смертельно-опасных заболеваний.
Будем признательны, если вы поделитесь данной публикацией в социальных сетях. Спасибо!
Источник: https://kzdorovie.ru/gepatoz/81-etiologiya-diffuznykh-izmenenij-pecheni-po-tipu-zhirovogo-gepatoza
Диффузные изменения печени по типу жирового гепатоза: что это такое, причины и лечение
Жировой гепатоз – патологическое состояние, при котором в печени скапливаются жиры, гепатоциты перерождаются в жировые клетки. В основной массе случаев заболевание протекает в хронике.
На ранних стадиях специфических симптомов у больного человека не наблюдается, проблема определяется случайно в ходе планового медицинского осмотра, на УЗИ видны незначительные уплотнения в структуре печени.
Предпосылками развития жирового гепатоза становятся злоупотребление спиртными напитками, жирной пищей, длительный прием сильнодействующих лекарственных препаратов.
Почему развивается жировой гепатоз
В норме печень содержит не больше 5% жиров, если наблюдаются диффузные изменения печени по типу жирового гепатоза, этот показатель увеличивается в два раза. В особо тяжелых случаях количество жира достигает 50%.
Среди причин нарушения медики выделяют неправильное питание, употребление жирных блюд, полуфабрикатов, фаст-фуда. Подобная пища увеличивает риск болезней печени, поджелудочной железы, расстройства обменных процессов.
Диффузные изменения поджелудочной железы и печени по типу жировой инфильтрации связывают с заболеваниями щитовидной железы. При нарушении работы органа наблюдается продуцирование гормонов, ускоряющих формирование жиров.
Не менее часто патология развивается на фоне сахарного диабета, излишней массы тела. Высокая концентрация липидов и глюкозы пагубно сказывают на функционировании печени. Так само орган страдает при употреблении большого количества спиртных напитков, алкоголь:
- разрушает гепатоциты;
- нарушает работу органа;
- провоцирует гепатоз.
Опасно для здоровья и жизни избыточное количество жира в области талии, длительный прием сильнодействующих лекарственных препаратов, особенно антибиотиков, а также малоподвижный образ жизни.
Фактором риска становится поглощение большого количества молочной и растительной пищи, отказ от мяса, жесткие диеты, воздействие радиации, патологии органов пищеварительного тракта острого и хронического течения.
Риски жирового гепатоза повышаются при понижении секреции холиевых кислот, нарушении поглощения клетками печени липидов.
Специфические симптомы разных видов гепатоза
Диффузные изменения паренхимы печени по типу жирового гепатоза проявляются невыраженной симптоматикой либо протекают скрыто. Для своевременной диагностики необходимо научиться определять начало патологического процесса, знать его особенности.
Диффузный жировой гепатоз
Заподозрить болезнь можно по приступам тошноты, чувству тяжести в правом боку, увеличению размеров печени. Бывает, что пациент чувствует себя хорошо, признаки нарушения здоровья появляются только в период обострения.
Хроническая форма гепатоза
В данном случае:
- кожные покровы пациента окрашиваются в желтый цвет;
- в области правого подреберья отмечается боль различной степени интенсивности;
- на УЗИ определяется незначительное увеличение размеров печени.
При хронике дистрофия сопровождена общей слабостью в теле, тупыми болями справа под ребром. Для холестатического гепатоза характерно появление зуда кожных покровов, желтушность, обесцвечивание кала, потемнение мочи, увеличение температуры тела.
Как поставить диагноз?
Диффузное изменение печени по типу жирового гепатоза диагностируют на основании результатов лабораторных анализов, инструментальных методов. Для начала потребуется сдать кровь для установления концентрации эритроцитов, тромбоцитов, лейкоцитов.
При диффузных изменениях падает показатель тромбоцитов, увеличивается концентрация лейкоцитов, скорость оседания эритроцитов. В анализах четко виден рост билирубина, мизерное количество альбумина. Однако перечисленные изменения не являются специфичными.
Дополнительные данные доктор получает благодаря пальпации, основное место в диагностике отведено:
- ультразвуковому исследованию;
- магнитно-резонансной томографии.
Во время проведения УЗИ исследуются причины развития жирового гепатоза, степень его выраженности.
Подробную информацию можно получить после проведения биопсии – наиболее информативного метода диагностики. Биопсия позволяет верифицировать гепатоз, отличить от хронического гепатита, дискинезии, неспецифического реактивного гепатита, гепатомегалии.
Тактика терапии
Лечить диффузные изменения по типу жировой инфильтрации необходимо не каким-нибудь специфическим способом, терапия направлена на ликвидацию отрицательных факторов, провоцирующих проблему со здоровьем. Рекомендовано ускорить восстановительные процессы в органе, эвакуировать вредные токсические вещества, откорректировать обмен веществ.
Для лечения назначаются препараты растительного и синтетического происхождения. Средства восстанавливают поврежденные гепатоциты, обеспечивают создание защитного барьера для здоровых клеток.
В составе комплексной терапии рекомендована диета. Больному рацион составляют таким образом, чтобы максимально ускорить регенерацию тканей. Начинают лечение сразу же после постановки диагноза. Медикаменты подкрепляются применением народных средств.
Для устранения патологического состояния используются:
- гепатопротекторы для печени;
- сульфаминокислоты;
- эссенциальные фосфолипиды.
Против ощущения распирания в правом боку, для разжижения желчи, облегчения ее оттока показано применение растительного препарата Холосас, режим дозирования – чайная ложка за полчаса до еды.
В целях очищения железы от скопления токсических веществ применяются витамины, пищевые и биологически активные добавки. В среднем курс длится от 2 до 3 месяцев. Необходимо пройти лечение витаминами группы B, что улучшит усвоение кислорода, предупредит последующее загрязнение печени.
Хорошо помогают витаминные комплексы с добавлением таурина, вещество выводит из организма излишек жиров, оказывает антиоксидантное воздействие. Также таурин принимает участие в разжижении желчи, образовании фосфолипидов.
Диета
Жировая инфильтрация печени и поджелудочной железы предусматривает обязательное изменение рациона, образа жизни. Больной человек должен ограничить количество жиров, поступающих вместе с пищей.
При таком подходе удается скорее вывести скопление липидов в печени.
Как показывают отзывы, наиболее эффективна диета в самом начале патологического процесса, когда жиры уже скопились, но еще не стали причиной перерождения органа.
Внимание нужно уделить способу приготовления продуктов, исключают жареные, высококалорийные блюда. Пищу готовят на пару, отваривают в слегка подсоленной воде. Из меню убирают жирные сорта рыбы, мяса, полуфабрикаты, бобовые культуры, грибы, острые и пряные овощи.Не стоит пить натуральный кофе, какао, крепкий черный чай, газированные напитки. Пьют бутилированную, кипяченую воду, слабый чай с минимальным количеством сахара. Более подробные назначения диетолог дает в индивидуальном порядке.
Чем грозит гепатоз: прогноз и осложнения
Печень является внутренним органом, способным самостоятельно восстанавливаться, но при условии ведения здорового образа жизни. При диффузных изменениях по типу жирового гепатоза регенерация органа затрудняется, нарушается его функциональность, растет риск застоя желчи в протоках, формирования камней.
Не меньшая опасность грозит и поджелудочной железе, она подвергается повышенным нагрузкам, развивается воспалительный процесс. На фоне заболевания ослабляется иммунная защита, больной становится уязвимым к воздействию вирусных инфекций.
При нарушении изменяется кровоснабжение печени, в ней разрастается соединительная ткань. Даже после умеренной физической и умственной нагрузки пациент страдает от утомляемости, у него понижаются психические способности:
- мышление;
- память;
- внимание;
- ориентация в пространстве.
Для профилактики диффузных изменений по типу жирового гепатоза пациенту необходимо быть максимально внимательным к себе, правильно питаться, отказаться от пагубных привычек, заниматься спортом.
Важно не допускать отравления, в том числе промышленного и медикаментозного. При появлении тяжести в печени, тошноты, ощущении горечи в ротовой полости в течение длительного времени требуется обратиться к доктору для консультации, проведения полной диагностики организма, определения тактики последующей терапии.
Источник: https://blotos.ru/diffuznye-izmeneniya-pecheni-po-tipu-zhirovogo-gepatoza
Гепатоз печени: симптомы, лечение и диета — Полисмед
Жировой гепатоз печени (жировая дистрофия) – это болезнь, при которой в нормальных клетках органа накапливаются простые липиды, а гепатоциты (клетки печени) перерождаются в жировые клетки. Как правило, заболевание протекает в хронической форме.
На начальных этапах патология не сопровождается клиническими проявлениями. В большинстве случаев первые признаки болезни случайно выявляются в ходе ультразвукового сканирования. Специалист по УЗИ в таких случаях отмечает уплотнение структуры печени.
Важно: К заболеванию в большей степени склонны пациенты с явными излишками массы тела (ожирением).
Классификация
По степени накопления липидов и объему поражения гепатоцитов принято различать 3 стадии заболевания.
- При первой степени появляются отдельные очаги скоплений клеток с высоким содержанием триглицеридов (смеси глицерина и жирных кислот). Если таких областей несколько и они достаточно удалены друг от друга, речь уже идет о диффузном жировом гепатозе.
- Для второй степени характерно увеличение площади очагов и начало разрастания соединительной ткани между гепатоцитами.
- При третьей степени участки соединительной ткани (оканчивающиеся тяжами фибробластов) отчетливо заметны, а площадь скопления жировых клеток очень велика.
Причины гепатоза печени
Установление основного этиологического фактора во многом определяет выбор тактики лечения.
Важно: Непосредственной причиной является избыточное поступление жирных кислот в ходе липолиза или алиментарным путем.
К числу ведущих причин относятся:
- ожирение (выраженное увеличение массы тела);
- другие заболевания в хронической форме, при которых нарушается жировой обмен (диабет II типа и гипертриглицеридемия);
- гиподинамия;
- вегетарианство (с нарушением углеводного обмена);
- ограничивающие диеты для снижения веса;
- длительный прием некоторых фармакологических препаратов;
- болезни органов внутренней секреции;
- злоупотребление спиртными напитками;
- воздействие радиации;
- патологии органов пищеварения (в острой или хронической форме).
В качестве одной из причин патологии называют гамма-излучение. Статистика свидетельствует о том, что в городах с повышенным радиационным фоном заболеваемость выше среднего.
Печень является естественным фильтром для организма. Ее задача – нейтрализация экзогенных токсинов. Если нагрузка чрезмерно высока, то в определенный момент времени орган перестает справляться с нею, что приводит к структурным изменениям. Ярким примером может служить гепатоз на фоне хронического алкоголизма.
Неправильное питание является одной из распространенных причин нарушения липидного обмена. Недостаточное поступление белка (у вегетарианцев), избыток жирной пищи и т. н. «быстрых» углеводов, а также строгие ограничивающие диеты нередко приводят к дисфункции гепатоцитов.
Вероятность возникновения заболевания также повышается при снижении выработки желчных кислот и нарушении поглощения жиров клетками печени.
К заболеванию может привести продолжительная антибиотикотерапия, особенно если пациент игнорирует прием пробиотиков.
Жировое перерождение печени не исключено на фоне недостаточности тироксина (гормона щитовидной железы), а также кортизола и альдостерона, которые продуцируются надпочечниками.
Диффузные изменения печени по типу гепатоза
В патогенезе процесса ведущее значение имеет накопление в гепатоцитах триглицеридов. В печени откладывается повышенное количество простых липидов, и обычные клетки печени начинают трансформироваться.
Постепенно их скопление приводит к формированию участков жировой ткани, которые постепенно увеличиваются в объеме. Печень по мере прогрессирования процесса утрачивает способность к нейтрализации токсинов.
С течением времени жировые клетки также могут трансформироваться, При этом развивается фиброз, а затем – и цирроз, характеризующийся замещением нормальной ткани соединительной.
Симптомы жирового гепатоза печени
Первыми проявлениями патологии чаще всего бывают чувство тошноты и повышенное газообразование в кишечнике. Большинство больных не обращает внимания на данные симптомы. Болевой синдром для ранних стадий нехарактерен, поскольку непосредственно в печени отсутствуют болевые рецепторы.
Он развивается только по мере прогрессирования болезни, когда орган увеличивается, и начинает уже растягиваться его капсула, имеющая нервные окончания. К числу неспецифических клинических проявлений относятся высыпания на кожных покровах, алопеция (облысение) и высокая утомляемость.
К числу других симптомов гепатоза относятся ощущение тяжести в правой верхней части живота (в проекции органа) и дисбактериоз кишечника (может сопровождаться нарушениями стула).
У пациента с больной печенью ухудшается состояние кожи (она становится более сухой и тусклой). Часто заболеванию сопутствует ухудшение остроты зрения.
Печень зачастую увеличена в размерах, что определяется в ходе пальпации при общем осмотре. Для холестатического гепатоза характерна желтуха.
Одной из причин развития патологии печени может стать гормональная перестройка женского организма во время беременности. Большое значение также имеет переедание, свойственное для многих будущих мам. Заболевание, признаки которого чаще выявляются между 30 и 38 неделями беременности, может даже стать причиной летального исхода во время родов.
Симптомы жирового гепатоза беременных:
- желтуха (желтоватая окраска склер и кожных покровов);
- общая слабость;
- падение жизненного тонуса;
- боли в правом боку;
- регулярная изжога;
- тошнота;
- рвота.
Важно: Если перечисленные признаки появились ближе к 30 неделе вынашивания малыша, не следует стараться списать их на токсикоз. В этом случае нужно сообщить о негативных изменениях лечащему врачу и пройти полное обследование. Желтушность кожных покровов часто говорит о холестатическом гепатозе.
Диагностика
Предварительный диагноз может быть поставлен на основании жалоб больного и сбора анамнеза. Для его подтверждения требуются инструментальные (аппаратные) методы обследования.
Признаки ожирения печени хорошо заметны при ультразвуковом исследовании. Пораженные области выявляются при компьютерной и магнитно-резонансной томографии.
Для верификации диагноза нередко требуется биопсия с последующим лабораторным исследованием образца ткани на предмет обнаружения жировых клеток.
Уровень холестерина в крови пациента нередко повышен.
Диета при гепатозе печени
Диета при жировом гепатозе печени очень важна. Наилучшим способом предупредить или вылечить гепатоз на фоне нарушения липидного обмена – изменение образа жизни и строгая диета.
Пациенту, у которого обнаружен гепатоз печени, необходимо полностью пересмотреть рацион питания.
В первую очередь сокращают поступление в организм жиров, чтобы как можно быстрее были израсходованы накопившиеся в печени липиды. Они будут «сжигаться» даже быстрее, чем подкожный жир.Диета наиболее эффективна на ранних стадиях развития патологии, когда накопление триглицеридов в гепатоцитах уже имеет место, но полного перерождения еще не произошло.
Настоятельно рекомендуется потреблять продукты не жареные, а приготовленные на пару или вареные. Жирные сорта рыбы и мяса, а также мясные бульоны исключены. Воздержаться необходимо от потребления консервированных продуктов, бобовых культур, грибов, томатов, свежего лука и чеснока, а также различных копченостей.
Вместо кофе и какао стоит пить несладкий чай. О газировках лучше забыть. Разрешается потребление минеральных вод (полезнее – без газа).
В числе продуктов, разрешенных (и даже рекомендованных) к употреблению при данном диагнозе:
- нежирный творог;
- кефир;
- каши (овсяная, гречневая, манная или рисовая);
- сыр (не острый и не жирный);
- молочные и овощные супы;
- вареные всмятку яйца (не более одного в день).
Диета является, без преувеличения, основой терапии ожирения печени. Без пищевых ограничений с заболеванием справиться невозможно. При выборе любых кисломолочных продуктов нужно обращать особое внимание на их жирность.
Для повышения функциональной активности печени рекомендуется включать в рацион больше зелени – зеленого салата, петрушки и укропа. Они способствуют скорейшему освобождению организма от излишков липидных соединений.
При данном заболевании важно включить в рацион продукты с высоким содержанием витамина В15 (пантогамовой кислоты).
К ним относятся:
- коричневый рис;
- рисовые отруби;
- бахчевые культуры (дыня, арбуз);
- пивные дрожжи.
Для общей стимуляции метаболизма очень полезны сухофрукты. В день их желательно съедать хотя бы половину горсти.
Огромное количество антиоксидантов, воздействующих на клеточном и тканевом уровне, содержит известный всем зеленый чай. При гепатозе нужно выпивать в день не менее 2-3 чашек этого бодрящего напитка.
Желательно каждое утро начинать с 3-4 столовых ложек морковного сока. Этот полезный напиток поможет клеткам печени восстановиться быстрее.
Лечение жирового гепатоза печени
Печень характеризуется высокой способностью к регенерации. Если болезнь выявлена своевременно, то строгая диета дает положительные результаты. При третьей стадии изменения обычно уже необратимы. Помочь пациенту может только трансплантация печени.
Помимо пересмотра рациона, прекращения приема алкоголя и устранения прочих предрасполагающих факторов, больным показан прием препаратов из группы гепатопротекторов.
Одним из наиболее эффективных лекарственных растений для лечения гепатоза печени является расторопша. Ее можно приобрести в аптеке в высушенном и измельченном виде (т. н. «шрот»). Измельченную траву при лечении гепатоза печени можно добавлять в первые или вторые блюда, а также принимать по чайной ложке 1-2 раза в день, запивая водой.
При лечении болезней печени и для их предотвращения широкой популярностью пользуются гепатопротекторы, среди которых особенно популярны средства на натуральной растительной основе.
Например, не имеющий аналогов гепатопротектор Максар, содержащий богатый биологически-активными веществами экстракт Маакии амурской – он стимулирует восстановление клеток печени, очищает печень от скопившихся в ней токсинов и ядов, в сочетании с переходом на рациональное питание нормализует массу тела.
Другими эффективными препаратами считаются Сирепар и Эссенциале (Эссенциале Форте).
Существует целый ряд действенных народных средств, помогающих вылечить эту патологию печени. Одним из них являются кедровые орехи. Для восстановления печеночных клеток достаточно есть в день по 1 чайной ложке сырых очищенных ядер.
Обратите внимание: В чай хотя бы один раз в день целесообразно добавлять по листику мяты или мелиссы на стакан напитка.Поможет укрепить печень также настой мяты перечной. Для его приготовления нужно взять 1 столовую ложку высушенных и измельченных листьев растения и залить 100 мл кипятка. Настаивать в течение ночи и процедить. Полученный настой нужно разделить на 3 равные части и пить по 1 порции в течение дня перед едой.
Выведению лишних жиров способствует настой плодов шиповника. Возьмите 5 столовых ложек ягод, залейте в термосе 1 литром кипятка и настаивайте 10-12 часов. Готовый отвар рекомендуется потреблять по 200 мл 3-4 раза в день. Дополнительно этот напиток поможет укрепить иммунитет.
В таком же соотношении можно заварить и другое средство от болезней печени – кукурузные рыльца.
Источник: https://polismed.ru/gepatoz-pecheni.html