Содержание
Сколько длится синдром отмены антидепрессантов?
- 27 Июня, 2018
- Неврология
- Светлана Каретникова
Антидепрессанты широко используются для лечения депрессии. Они помогают побороть неприятные симптомы заболевания.
Но в том момент, когда курс подходит к концу, нужно быть готовым к появлению побочного эффекта в виде синдрома отмены антидепрессантов, лечение, которого должно включать специальные методы.
Об этом мы подробно расскажем в статье.
Антидепрессанты как эффективный метод лечения депрессии
По данным статистики, депрессией страдает до 5 % населения планеты и она является актуальной проблемой современного человека. Для заболевания характерно состояние тревожности, угнетения, тоски. Возможно появление заторможенности (как психической, так и двигательной). Депрессия также вызывает проблемы со сном, вплоть до бессонницы.
Для лечения депрессии используют различные средства, в том числе лекарственные препараты – антидепрессанты. Их действие направлено на снятие симптомов заболевания. Во время приема препарата у больного депрессией исчезает повышенная тревожность, апатия и напряжение, вызванное угнетенным эмоциональным состоянием. Взамен появляется активность и жизнерадостность.
Но эффект от применения препарат не появляется сразу. Первые результаты наступают в среднем после 2 недель применения, а иногда и на 10-й неделе с момента начала приема. По этой причине у человека возникает привыкание к препарату.
Что нужно знать об антидепрессантах?
Антидепрессанты – психотропные лекарства, которые применяются строго по назначению врача и предназначены для облегчения симптомов депрессии. Также он оказывает седативное и стимулирующее действие. Проявление эффекта зависит от особенностей конкретного препарата.
Антидепрессанты делятся на два вида:
По силе действия:
Направленность действия
Большие антидепрессанты-стимуляторы улучшают настроение, убирают апатию. А еще они способствуют мыслительному процессу и двигательному торможению.
Теперь рассмотрим малые антидепрессанты-стимуляторы. Основной направленностью действия является регулирование и улучшение настроения. Они оказывают стимулирующий и транквилизирующий эффект. Назначаются в основном при легко протекающей депрессии в совокупности с астенией.
Возможно появление побочных эффектов во время приема антидепрессантов. Могут возникнуть: сухость в ротовой полости, мигрень, головокружение, повышенная потливость, неприятные ощущения в конечностях. Часто пропадает аппетит, появляется запор либо диарея, тошнота и задержка мочеиспускания. Редко появляется сонливость, повышенная утомляемость, падение артериального давления, обморок.В случае значительной передозировки препарата возможно появление беспокойства, бессонницы, нервное возбуждение, а также непроизвольное сокращение мышц, тремор и редко припадки.
Препарат не вызывает чувство эйфории у здорового человека.
Такой препарат назначают в особом случае, когда другие методы не оказывают результата, поскольку он может вызвать тяжелые побочные эффекты, если больной принимает их длительное время.
Что такое синдром отмены препарата?
Механизм действия антидепрессантов заключается в воздействии на определенные нервные окончания, которые влияют на работу мозга.
Они насыщаются активным действующим веществом, которое входит в препарат и под его действием блокирует некоторые химические и биологические процессы в организме.
Резкая отмена применения антидепрессантов приводит к высвобождению заблокированных процессов. В итоге организм начинает беспорядочно проявлять различные негативные реакции похожие на рецидив депрессии.
Синдром отмены антидепрессантов может появиться под влиянием двух факторов:
1. Нерегулярное применение препарата. Может возникнуть временное ухудшение незадолго перед приемом препарата или в случае его опоздания.
2. Резкий вывод лекарства из организма. Возникает из-за быстрой отмены лечения. Возвращаются первоначальные симптомы, при этом параллельно могут появиться новые.
Также у каждого человека существует «индивидуальный антидепрессивный порог». Это означает, что дозировка препарата назначается индивидуально, в зависимости от его восприимчивости к препарату. Низкая дозировка не приносит результата, а завышенная – опасна.
Как проявляется синдром отмены?
Основными последствиями при прекращении приема антидепрессантов являются:
- резко возникает головная боль, особенно при наклонах, подъемах и поворотах головы;
- резкие перепады настроения;
- появляются нервозность и раздражительность;
- расстройства ЖКТ, тошнота, рвота;
- тремор конечностей, спазмы в мышцах, дезориентация;
- нарушение сна, слабость в мышцах;
- панические атаки;
- скачки артериального давления.
Первые проявления наступают, как правило, спустя 12-24 часа и могут длиться до 2 недель. На то, сколько длится синдром отмены антидепрессантов, влияют: продолжительность приема препарата, дневная дозировка и скорость выведения конкретного препарата из организма.
Неприятные симптомы при синдроме отмены антидепрессантов лечения не требуют, а проходят сами собой. Но его действие негативно сказывается на образе жизни человека, поскольку мешают как в быту, так и в рабочей деятельности.
Чего стоит избегать при отмене антидепрессантов?
Отменять препарат необходимо постепенно. В основном сокращают дозировку, каждый второй день на 2 мг. Период снижения варьируется от 2 недель до нескольких месяцев. Лечащий врач должен составить индивидуально схему отмены препарата. С каждым днем негативные факторы будут становиться все меньше и меньше.
На момент полного прекращения лечения препаратом желательно взять отпуск и по возможности ограничить выполнение домашних обязанностей. Хорошо, если в этом помогут родные человека.
Необходимо временно сесть на диету, отказаться от твердой пищи на весь период проявления синдрома отмены антидепрессантов. Благодаря пищевым ограничениям можно снизить проявление симптомов со стороны ЖКТ.
Ограничить физические нагрузки на 4-5 дней. В этот период можно выполнять легкую зарядку или медитацию.
Поскольку наиболее тяжело приходится в первые дни после завершения лечения, то пациенту необходимо набраться терпения. Важно не оставаться человеку с синдромом отмены наедине, он должен находиться под постоянным присмотром.
Как облегчить протекание синдрома отмены?
Невозможно избавится от синдрома отмены антидепрессантов полностью, возможно лишь облегчить общее состояние и сократить его длительность. Для этого необходимо:
- Отменять препарат постепенно. Перед тем как завершить лечение антидепрессантами, необходимо уменьшать употребление препарата постепенно.
- Выпивать не менее 1,5 литров воды, восполняя водный баланс, также помогает быстрейшему выведению препарата из организма.
- Подготовится к возможному появлению панических атак. Необходимо освоить техники дыхания, приготовить бумажный пакет для того, чтобы дышать в него во время их проявления.
- Использовать лекарства для облегчения симптомов. При головокружении можно использовать таблетки от укачивания, «Парацетамол» – при головной боли.
Необходимо выбрать наиболее благоприятный период для отмены препарата, чтобы в это время человек не находился в сложных жизненных обстоятельствах или в напряженной обстановке. Семья должна по максимуму проявить поддержку и понимание в отношении больного.
Чем опасен синдром отмены антидепрессантов
Встречаются случаи, когда человек тяжело переносит синдром отмены препарата. В связи с этим в США уже давно обязывают писать на всех антидепрессантах, что их применение может привести к самоубийству. Родным нужно разговаривать с человеком, страдающим депрессией, наблюдать за его поведением, чтобы выявить наличие суицидальных мыслей.
Необходимо срочно обратиться за помощью к врачу, если у больного наблюдаются:
- мысли о самоубийстве;
- ухудшение депрессии;
- гнев, агрессия;
- повышенная тревожность;
- бессонница;
- раздражительность;
- гиперактивность:
- резкие перепады настроения.
Отменять препарат можно только после консультации с врачом, который расскажет, как это сделать правильно, исходя из особенностей назначенного препарата. Синдром отмены антидепрессантов похож на рецидив депрессии. Основным отличием является длительность и сила проявления симптомов. Во время обострения болезни они ярко выражены и не проходят сами собой.
Жизнь без антидепрессантов
Несомненно, лучше не использовать антидепрессанты во время депрессии. Поэтому лучше освоить и использовать другие методы борьбы с плохим настроением. Важно помнить, что медикаментозное лечение способно лишь снимать симптомы вызванные заболеванием. Но убрать причину болезни оно не может.
Существуют более действенные и щадящие методы для борьбы с депрессией. Они не вызывают абсолютно никаких побочных эффектов. Для того, чтобы повысить настроение и научится справляться со стрессовыми ситуациями можно освоить методики расслабления и медитации. Также можно посещать специальные занятия в группах поддержки и взаимопомощи.
Очень важно научиться находить положительные моменты в повседневной жизни. Надо осознать, что успех в лечении депрессии зависит только от самого человека. Без его желания и стремления к позитивным изменениям ничего не получится.
Синдром отмены напрямую зависит от самого антидепрессанта. Лечащий врач расскажет, когда можно отменять препарат, по какой схеме это сделать. Также он сообщит о том, какую продолжительность синдрома отмены антидепрессантов ожидать. Нельзя самостоятельно прекращать лечение, поскольку возможны серьезные осложнения.Источник: https://SamMedic.ru/332699a-skolko-dlitsya-sindrom-otmenyi-antidepressantov
Синдром отмены антидепрессантов — симптомы
Синдром отмены антидепрессантов ➤ Советы по снятию симптомов отмены.
Для человека, страдающего от глубокой депрессии, антидепрессант (прозак, паксил) действительно может быть спасителем, как в переносном, так и в переносном смысле, но может наступить момент, когда вы почувствуете себя лучше и будете готовы испытать жизнь без него. Если это описывает вас, обязательно сначала поговорите со своим врачом.
Зачем?
Потому что антидепрессанты могут вызывать симптомы синдрома отмены, если есть значительные колебания в количестве лекарств в вашей системе или если вы вдруг перестанете принимать их полностью.
Хотя эти симптомы редко угрожают жизни, они могут быть неудобными. Ваш врач может составить график постепенного сокращения приема лекарств, чтобы помочь минимизировать или избежать развития синдрома отмены.
Причины синдрома отмены антидепрессантов
Синдром отмены антидепрессантов ➤ Синдром отмены антидепрессанта встречается примерно у 20 процентов людей, которые регулярно принимают антидепрессант в течение по крайней мере месяца и внезапно прекращают его прием или которые резко снижают свою дозу.
Некоторые типы антидепрессантов, по-видимому, чаще вызывают синдром отмены, чем другие, но вы можете развить его у любого типа.Хотя прекращение приема антидепрессанта действительно связано с определенным типом отмены, это не означает, что вы зависимы от антидепрессанта.
Когда вы зависимы от таких веществ, как наркотики или алкоголь, это вызывает изменения в вашем мозгу, которые приводят к тяге, потребности в увеличенном количестве этого вещества и сильному желанию использовать это вещество, даже если оно часто приводит к негативным последствиям.
Антидепрессанты не вызывают этих долговременных изменений в мозге и не приводят к тяге или зависимости.
Как выглядят симптомы отмены антидепрессантов?
Синдром отмены антидепрессантов ➤ Симптомы синдрома отмены антидепрессанта обычно бывают легкими, обычно начинаются в течение двух-четырех дней и длятся всего неделю или две.
Симптомы включают в себя:
- Симптомы гриппа, такие как усталость, потливость, болезненность, головная боль и чувство вялости
- Бессонница, которая может сопровождаться кошмарами или яркими снами
- Тошнота и потенциально рвота
- Проблемы с балансом, такие как головокружение, ощущение головокружения или головокружение (ощущение вращения или наклона)
- Сенсорные нарушения, такие как покалывание, жжение или ощущение, будто вы шокированы
- Агитация, раздражительность, беспокойство, агрессия или мания
Прекращение против Рецидива
Синдром отмены антидепрессантов ➤ Для некоторых людей симптомы прекращения могут ощущаться так, как будто их депрессия или тревога возвращаются, и, действительно, прекращение приема антидепрессанта может увеличить риск рецидива. Из-за этого важно различать синдром отмены и рецидив.
Самое большое различие между ними заключается в том, что симптомы прекращения обычно начинаются через несколько дней после прекращения приема антидепрессанта, тогда как рецидив обычно занимает больше времени, и симптомы развиваются более постепенно.
Синдром отмены антидепрессантов ➤ Другое отличие состоит в том, что синдром отмены часто включает физические симптомы, которые не связаны с депрессией или тревогой, такие как головокружение, тошнота или гриппоподобные симптомы.
При синдроме отмены симптомы со временем исчезают, обычно в течение одной-трех недель, но если у вас рецидив депрессии или беспокойства, симптомы не проходят и могут даже ухудшиться. Кроме того, если вы снова начнете принимать антидепрессанты, симптомы отмены быстро исчезнут, но депрессия или беспокойство отреагируют дольше.
Вот несколько советов, которые помогут вам избежать синдрома отмены и получить облегчение, если это произойдет с вами.
№1 Посмотрим на Прозак
Синдром отмены антидепрессантов ➤ Прозак антидепрессант — таблетки крупным планом.
Прозак (флуоксетин) относится к классу селективных ингибиторов обратного захвата серотонина, или СИОЗС, наряду с такими препаратами, как Золофт (сертралин) и Лексапро (эсциталопрам).
Этот популярный антидепрессант имеет очень длительный период полураспада, что означает, что после того, как вы перестанете его принимать, он покидает ваш организм медленнее, чем большинство других СИОЗС. По этой причине вы вряд ли будете иметь экстремальные симптомы абстиненции с прозаком.
Помните об этом, когда вы и ваш врач обсуждаете, какой антидепрессант вам следует попробовать, или если вы планируете перейти на другой.
№2 Отменяете медленно
Синдром отмены антидепрессантов ➤ Женщина, держащая таблетки антидепрессанта.
Если вы и ваш врач решили, что пришло время прекратить прием антидепрессанта, можно полностью избежать синдрома отмены.
Даже если у вас возникнет искушение, главное — не внезапно бросить лекарство, а вместо этого снизить потребление препарата. Это означает постепенное снижение дозы в течение длительного периода времени.
То, как вы это сделаете, будет зависеть от того, как долго вы принимаете лекарство, насколько высока ваша доза (если вы принимаете низкую дозу, вы сможете быстрее урезаться), а также от любых других факторов, Доктор может рассмотреть.
№3 Спросите о прозаке для лечения симптомов
Синдром отмены антидепрессантов ➤ Как бороться с отменой антидепрессантов?
Синдром отмены антидепрессантов ➤ Иногда, даже если вы медлительны и осторожны, когда отучаетесь от антидепрессанта, вы все равно можете испытывать симптомы синдрома отмены.
Один из возможных способов получить облегчение — это принять разовую дозу прозака в 20 мг. Ваши симптомы, вероятно, исчезнут в течение нескольких часов. А из-за длительного периода полувыведения Прозака у вас не будет симптомов отмены после приема этой капсулы. Спросите своего доктора об этой опции, если ваши симптомы мешают.
Если вы принимали очень высокую дозу SSRI Paxil (пароксетин) или Effexor (венлафаксин), который является селективным ингибитором обратного захвата серотонина и норэпинефрина (SNRI), вам может потребоваться вторая 20-миллиграммовая доза прозака.
Бенадрил (дифенгидрамин) — это лекарство от аллергии, которое, как сообщается, помогает и при прекращении симптомов, хотя и обладает седативным эффектом.
№4 Будьте активным!
Синдром отмены антидепрессантов ➤ Что происходит, когда вы тренируетесь?
Если вы не занимались спортом регулярно, начните с прекращения приема антидепрессанта. Если вы были активны, продолжайте в том же духе.
Цель как минимум три раза в неделю.
Упражнения повышают ваше настроение, выпуская эндорфины с хорошим самочувствием и дают вам выход для снятия стресса, и все это может помочь вам сдержать депрессию, когда вы сужаетесь и в конечном итоге прекращаете прием антидепрессанта.
№5 Проверьте с вашим доктором
Синдром отмены антидепрессантов ➤ Улыбающаяся женщина-врач разговаривает с пациентом в офисе про антидепрессанты.
Примерно через месяц после того, как вы прекратили прием антидепрессанта, вы должны назначить повторный прием у своего врача, чтобы он или она могли убедиться, что все симптомы отмены прошли, и оценить ваше психическое здоровье.
Частые последующие наблюдения могут быть необходимы в начале вашего перехода, чтобы убедиться, что у вас нет рецидивов, поэтому убедитесь, что вы записываетесь на прием и сообщите своему врачу, если вы думаете, что депрессия или беспокойство возвращаются.
№6 Рассмотрим переключатель
Синдром отмены антидепрессантов ➤ Прозак в капсуле в фольгированной упаковке, крупный план.
Допустим, вы принимаете селективный ингибитор обратного захвата серотонина (СИОЗС), но он не очень хорошо работает для вас или вызывает побочные эффекты, с которыми вы не можете жить.
Вместо того, чтобы остановить холодную индейку и потенциально вызвать синдром отмены, поговорите со своим врачом о переходе на другое лекарство, особенно если вы давно его не принимаете.
Вы должны быть в состоянии перейти непосредственно от вашего текущего лекарства к другому СИОЗС, не вызывая синдрома отмены, а это означает, что вам не нужно будет отучать себя от первого лекарства перед началом второго.
То же самое относится и к переходу от СИОЗС к селективному ингибитору обратного захвата серотонина-норэпинефрина (СИОЗС), такому как Эффексор (венлафаксин).
И вы сможете легко перейти прямо от прозака (флуоксетина) к любому другому антидепрессанту, кроме одного в классе ингибиторов моноаминоксидазы (МАОИ), первого типа разработанного антидепрессанта. Эти лекарства не так безопасны и имеют больше побочных эффектов, чем новые, поэтому маловероятно, что ваш врач назначит вам препарат, если вы действительно не смогли принять ни один из СИОЗС или СИОЗС.
№7 Придерживайтесь своего графика
Синдром отмены антидепрессантов ➤ Китайская женщина проверяет свои часы приема антидепрессантов.
Синдром отмены антидепрессантов ➤ Некоторые антидепрессанты, такие как Эффексор (венлафаксин), являются противоположностью Прозаку (флуоксетин): они быстро покидают вашу систему и, следовательно, могут вызывать симптомы отмены.
Это может произойти, даже если вы просто немного опоздали с приемом обычной дозы. Если вам случится забыть свой антидепрессант, можно продолжать и принимать его, как только вы поймете, что пропустили его. Исключение составляют случаи, когда вам пора принять следующую запланированную дозу; в этом случае, подождите до тех пор и вернитесь на путь.
Источник: http://Health-ambulance.ru/2992-tips-to-reduce-antidepressant-withdrawal-symptoms.html
Как избежать синдрома отмены антидепрессантов и сколько он длится
Синдром отмены антидепрессантов – комплекс индивидуальных проявлений, возникающих на фоне прекращения терапии указанными препаратами. Подобное лечение длится несколько месяцев, поэтому можно говорить о привыкании к лекарству. Но является зависимость химической или это лишь психологический эффект, а также как справиться с негативными симптомами, расскажем в этой статье.
Что такое антидепрессанты?
Существует ошибочное мнение, что указанные препараты – это что-то вроде легких наркотиков или сильного успокаивающего.
На самом деле, так могут думать только люди, которые ни разу не сталкивались с депрессией в своей жизни.
Это не просто хандра и апатия, а возникшее на фоне длительного стресса нарушение в мозговых обменных процессах, передаче нервных импульсов. Человек впадает в состояние, вытащить из которого себя самостоятельно он не сможет.
Симптомы депрессивного расстройства:
- Нет аппетита;
- Бессонница ночью и сонливость днем;
- Апатия;
- Критическое отношение к своей личности;
- Пессимизм;
- Суицидальные мысли;
- Страдает внимание и память.
Человек словно пребывает в угрюмом сером мире дисфории (противоположность эйфории), его не радует ничто. Накатывает тоска, страх и нежелание жить.
При длительном течении болезни могут присоединиться и другие симптомы, которые пациент никак не связывает с депрессией. Например, тошнота и рвота, а также давящие, колющие боли в горле, сердце, голове.
У каждого формируется свой симптомокомплекс в зависимости от причин стресса и других обстоятельств.
Внимание! Последствием депрессивных заболеваний становятся неврозы, тяжелые панические атаки, а иногда и смерть в результате самоубийства.
Для лечения выписывают антидепрессант – лекарство из особой группы, которое встраивается в химические процессы мозга и налаживают его работу. По принципу воздействия их подразделяют на 3 вида:
- СИОЗС — Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина.
- ТЦА – трициклические антидепрессанты.
- ИМАО – ингибиторы моноаминоксидазы.
Не будем углубляться в химические формулировки, скажем только о том, что при длительном применении такие лекарства способствуют налаживанию нормальной работы головного мозга. Поэтому антидепрессанты принимают от 2 месяцев и до года.
В некоторых случаях приходится корректировать лечение и подбирать более эффективный препарат, поэтому терапия затягивается на несколько лет.
Лекарство не успокаивает и не дает состояния эйфории, напротив, существует целый ряд побочных действий, поэтому совместно для облегчения симптомов депрессии выписывают препараты из других групп – транквилизаторы или нейролептики в зависимости от ситуации. Когда начинает действовать антидепрессант, сопровождающее лекарство убирают.
Почему возникает ухудшение на фоне отмены антидепрессантов?
Причин несколько. Мы разберем каждую из них в отдельности.
Неверно подобранный препарат, недостаточная дозировка и продолжительность терапии приведут к возвращению депрессии. Поэтому иногда пациенту приходится перепробовать различные варианты медикаментозного лечения, а порой, сменить не одного врача, чтобы найти верное решение проблемы. В этом случае мы говорим не о синдроме отмены, а о возвращении симптомов основного заболевания.
Неправильное прекращение курса
Как мы уже сказали, активные вещества препарата встраиваются в процессы мозга. Поэтому резкая остановка приема вызовет самый настоящий синдром отмены, когда в организм перестает поступать нужное вещество. Поэтому необходимо плавное снижение дозировки.
Сначала убавляют одну таблетку до половины и так принимают неделю, потом на четверть, затем на 1/8 и прекращают лечение совсем. Кстати, аналогичным образом, но в обратном порядке начинается терапия антидепрессантами.
Это нужно для получения оптимального количества активного вещества, которое очень индивидуально.За то время, пока будет снижаться дозировка, организм сам научится вырабатывать нехватку необходимых веществ. В результате такого подхода синдром отмены может не возникнуть вовсе или пройти практически незамеченным.
Психологическая зависимость
Это основная проблема депрессивных пациентов. Такие люди имеют особый склад характера – они чувствительны, мнительны, внушаемы, многое в их организме зависит от психоэмоционального настроя. Поэтому при отмене у них возникает страх, что болезнь вернется. Тем самым провоцируя рикошет.
Чтобы избавиться от депрессивного расстройства, и избежать психологической зависимости от препаратов, необходимо сочетать медикаментозное лечение с психотерапевтической помощью.
Человек должен поменять, перевернуть свое сознание, образ мышления, отношение к жизни, иначе он станет вечным пациентом. Самостоятельно решить такие важные вопросы невозможно.
В этом поможет специалист при беседах, с помощью своих знаний, которые недоступны пациенту.
Факт! Сильную психологическую зависимость вызывают транквилизаторы, так как дают человеку сиюминутное облегчение. Что невозможно при приеме антидепрессантов.
Как различные препараты проявляют себя после окончания лечения?
Отмечено практикующими врачами, а также в результате научных исследований, что СИОЗС чаще вызывают негативную симптоматику. Так, при синдроме отмены Паксила все проявления наиболее яркие, но сам факт возникает реже, чем при приеме других препаратов этой группы.
Флуоксетин вызывает агрессию и раздражительность и более показателен в эмоциональной стабильности человека. Поэтому здесь имеет смысл использовать седативные растительные средства.
Нарушения сна – кошмары, пробуждения, бессонница возникают после отмены Ципралекса.
В результате окончания лечения Адепрессом появляются головные боли, галлюцинации, тремор, угнетение внимания и памяти, нарушения пульса.Внимание! Любые реакции индивидуальны, предоставлены лишь обобщенные сведения.
Сочетание транквилизаторов, таких как Фенибут с антидепрессантом – это нормальный терапевтический ход. Подобный комплекс позволит облегчить состояние пациента от симптомов депрессии и побочных эффектов основного лекарства с помощью транквилизатора. В это время успевает подействовать антидепрессант и человек сможет адекватно воспринимать психологическую помощь.
Но иногда врачи или пациенты самостоятельно продолжают пить Фенибут, который разрешено использовать не более 2 недель. Они чувствуют себя хорошо после таблетки, но даже один пропущенный прием вызывает ухудшение состояния. Здесь уже можно говорить о синдроме отмены транквилизаторов, которые формируют стойкую химическую зависимость. Лечиться пациенту придется у нарколога.
К сожалению, недобросовестные врачи используют этот прием, чтобы получить быстрый эффект и «постоянных клиентов». Ни о каком лечении речь не идет.
Транквилизаторы не лечат! Они лишь позволяют облегчить тяжелое состояние больного до получения лечебного эффекта от антидепрессантов.
Самостоятельно или по назначению врача пациент принимает другие лекарства, которые также могут вызывать побочные действия и зависимость. Антидепрессанты ошибочно обвиняют при синдроме отмены снотворных препаратов, нейролептиков.
Ошибкой являются упомянутые выше недостаточное лечение или неправильное прекращение приема. А также отказ от психотерапии. Депрессия не возникает у любого человека. Подвержены личности с определенным темпераментом, складом характера, в особых обстоятельствах.
Ошибкой является представление, что антидепрессант можно пить единоразово в стрессовой ситуации, как но-шпу при спазме. Такие препараты лечат, а не снимают симптомы, они эффективны на длительной дистанции.Если синдром отмены проявляется слишком жестко и признаки совпадают с состоянием до лечения, то врач может назначить продолжение терапии с увеличением дозировки. А следующая попытка прекращения будет более плавной.
Как помочь себе при синдроме отмены?
Если врач полностью уверен в необходимости прекращения приема антидепрессанта, нужно обеспечить наиболее благоприятные условия на 1-2 недели:
- Взять отпуск на работе;
- Не встречаться с людьми, которые вызывают негативные реакции;
- Обращаться к психологу или психотерапевту;
- Облегчать эмоциональное напряжение седативными средствами на основе валерианы или пустырника;
- Стараться разнообразить свой досуг приятными занятиями. Хороший эффект дает массаж и плаванье;
- Отказаться от рутинной повседневной работы.
Мнение эксперта! На фоне длительного лечения и состояния депрессии синдром отмены имеет довольно кратковременный эффект. Вполне можно перетерпеть пару недель. Но для удачной реабилитации потребуется помощь близких и профессионалов, самостоятельно человек не справится с собой.
Лечение антидепрессантами – это сложный процесс, который должен контролировать врач психотерапевт (не путать с психологом). Отмена препарата является очень важным этапом, поэтому не стоит недооценивать такого момента. Пациент должен быть готов к сложностям и их преодолению, чтобы стать здоровым человеком.
Источник: https://sindroms.ru/otmena/antidepressantov.html
Причины и симптомы синдрома отмены антидепрессантов
Различные психические расстройства регистрируются довольно часто. Это связано с воздействием стресса и серьезными эмоциональными нагрузками. Депрессия – одна из самых распространенных жалоб. Для ее коррекции применяются как психотерапия, так и медикаментозные средства. Они помогают улучшить самочувствие пациента и повысить эффективность проводимого лечения.
Однако применение антидепрессантов в течение длительного периода времени связано со сложностью прекращения их использования. Механизм действия препаратов, относящихся к данной группе, различен, но основан на блокировке патологической активности центральной нервной системы.
Хотя вещества и не вызывают привыкания, но отказ от их применения связан с определенными трудностями.
Отмена антидепрессантов сопровождается неприятными симптомами. Нередки случаи возвращения и даже усугубления клинических признаков основного заболевания. Для того чтобы избежать подобных последствий, используются специальные схемы постепенного снижения дозировок и кратности приема. Тактика лечения должна определяться врачом.
Назначение антидепрессантов
Средства данной группы чаще используются в качестве поддерживающей терапии. Основа лечения тревожных состояний и угнетения – общение с психологом. Антидепрессанты представлены широким разнообразием препаратов, которые принято делить на несколько групп в зависимости от механизма их воздействия на организм пациента:
- Ингибиторы моноаминоксидазы делятся еще на два вида. Неизбирательные средства – это медикаменты первого поколения, которые на сегодняшний день практически не используются в медицинской практике. Они трудно сочетаются с другими лекарствами и требуют соблюдения специальной диеты для предотвращения развития побочных эффектов. Высокая токсичность также обуславливает отказ от их назначения. Избирательные ингибиторы моноаминоксидазы – более современные антидепрессанты. К данной группе относятся такие препараты, как «Моклобемид» и «Селегилин». В высоких дозировках также требуют серьезной коррекции рациона.
- Селективные ингибиторы обратного нейронального захвата различных медиаторов, в числе которых серотонин, норадреналин и дофамин. Принцип их работы направлен на подавление передачи импульса. Это позволяет ограничить патологическую активность головного мозга и снизить пагубное влияние на другие системы. Наиболее современными и легко переносимыми являются препараты из группы веществ, воздействующих на серотонин. К ней относятся такие средства, как «Паксил» и «Рексетин» на основе пароксетина, «Серлифт», а также «Ципрамил» и «Ципралекс». Наиболее широко применяемым представителем ингибиторов обратного захвата серотонина является «Флуоксетин» или «Прозак».
- Агонисты рецепторов монамина – еще одна современная группа средств, которые хорошо переносятся пациентами и оказывают выраженный терапевтический эффект. К этому виду антидепрессантов принадлежит препарат «Ремерон» на основе миртазапина.
- Неселективные ингибиторы обратного нейронального захвата моноаминов разделены на несколько групп по принципу сходств и различий их химического строения. Представлены широким спектром медикаментов, в числе которых «Анафранил».
Все эти средства применяются в неврологии и психиатрии для коррекции когнитивных функций и эмоционального состояния пациента. Они полезны и при борьбе с абстинентным синдромом при алкоголизме и наркомании.
Причины возникновения проблемы
Препараты не вызывают зависимости. Однако при их приеме происходит своеобразное привыкание нервной системы к новым условиям функционирования. Именно этим обусловлено развитие синдрома отмены при отказе от употребления антидепрессантов, причем продолжительность их использования играет важную роль.
При постоянном тормозящем влиянии на нервную систему повышается риск развития неприятных последствий. Действующее вещество выводится из организма, однако нейроны неспособны своевременно компенсировать снижение их концентрации, что и обуславливает развитие клинической картины синдрома отмены.
Поскольку назначение подобных лекарств применяется с симптоматической целью, то и необходимость в их постоянном употреблении отсутствует. Поэтому врачи стараются избегать длительных курсов антидепрессантов. Важно и правильно окончить прием подобных лекарств, поэтому требуется контроль опытного доктора.
Принимать медикаменты самостоятельно, как и превышать назначенную дозировку, не рекомендуется.
Патогенез синдрома отмены антидепрессантов на сегодняшний день до конца не изучен. Существует лишь несколько предположений, которые могли бы объяснить развитие недомогания в ответ на прекращение использования таких лекарств.
Достоверно известно, что препараты данной группы не вызывают привыкания и не приводят к возникновению зависимости, в отличие от наркотических веществ. Наибольшая инцидентность проявления абстиненции при окончании приема антидепрессантов зафиксирована на фоне использования ингибиторов обратного нейронального захвата серотонина.
Употребление этих средств провоцирует повышение уровня концентрации нейромедиатора с одновременным угнетением регуляции функционирования синаптических мембран в нервной системе.
Предположительно основной причиной развития синдрома отмены является нечувствительность нейронов к воздействию химических веществ, участвующих в передаче импульса.При этом отказ от применения антидепрессантов сопряжен с длительным снижением концентрации собственного серотонина и других сходных по структуре соединений, вырабатываемых организмом.
Сочетание данных процессов приводит к формированию стойких проявлений абстиненции, которые по прошествии нескольких дней или недель нормализуются самостоятельно.
Характерные симптомы синдрома отмены
При отказе от использования препаратов происходит перестройка работы нервной системы даже при постепенном снижении дозы. Если прекращение употребления лекарственного средства происходит резко, то риск возникновения побочных эффектов повышается. Симптомы синдрома отмены антидепрессантов включают следующие клинические признаки:
- Мигрень, сопровождающаяся головокружением и тошнотой. В тяжелых случаях пациенты страдают от рвоты, которая не приносит должного облегчения. Синдром отмены такого препарата, как «Паксил», выявляется редко, но сопровождается наиболее интенсивными проявлениями недомогания.
- Постоянные перепады настроения. Человек становится раздражительным, беспричинно злится или расстраивается. Страдающие от абстиненции не способны контролировать собственное эмоциональное состояние. Подобные проявления являются классическими при синдроме отмены «Флуоксетина» и других селективных ингибиторов обратного захвата серотонина. При этом побочные эффекты при правильном и постепенном отказе от использования лекарств регистрируются намного реже.
- Пациенты жалуются на кошмары и бессонницу. Подобные симптомы усугубляют течение проблемы, поскольку не позволяют отдохнуть в ночное время и наиболее часто регистрируются при синдроме отмены «Ципралекса».
- Общая слабость, напоминающая простудные явления. Возникает ломота в суставах, повышенная утомляемость и озноб. Данные клинические признаки сопровождают синдром отмены и других лекарственных средств, в частности, гормональных, к которым относятся препараты «Солу-медрол» и «Метипред».
- Резкое повышение, а затем столь же непредсказуемое понижение артериального давления. Подобные симптомы связаны с активным участием нервной системы в деятельности сердечно-сосудистых структур.
- Дезориентация в пространстве возникает как в сочетании с головокружением, так и в виде самостоятельного клинического признака. Она связана с перестройками работы центральной нервной системы либо является следствием скачков артериального давления.
Клиническая картина синдрома отмены регистрируется и при правильном отказе от использования антидепрессантов. Подобное явление распространено при длительном употреблении высоких доз лекарств. В таких случаях раздражительность, слабость и расстройства деятельности желудочно-кишечного тракта проходят самостоятельно в течение 2-х недель после окончания употребления медикаментов.
Рекомендации по прекращению лечения антидепрессантами
Отказ от использования подобных препаратов требует внимательного и строгого подхода. При возникновении признаков недомогания лучше обратиться к врачу.
Для борьбы с синдромом отмены антидепрессантов применяется симптоматическая терапия, например, противорвотные препараты, транквилизаторы, а также внутривенное введение растворов электролитов. Зачастую недомогание проходит и без применения специфических мер.
Продолжительность физиологической реакции на отказ от приема медикаментов зависит от скорости их метаболизма и выведения продуктов распада из организма пациента.
Широко применяются и немедикаментозные способы коррекции самочувствия. Результативно прохождение курса массажа и физиотерапевтических процедур, таких как электрофорез.
Как избежать синдрома отмены?
Подобное состояние проще предупредить, чем лечить. Используются схемы постепенного снижения дозировок. При этом скорость отмены препарата определяется индивидуально на основании имеющегося анамнеза, особенностей организма пациента и продолжительности терапии.
Стандартные рекомендации предполагают уменьшение сначала количества действующего вещества, а затем и кратности приема антидепрессантов.
В случае длительного использования медикаментозной терапии в процессе отказа от употребления лекарства применяются легкие седативные препараты растительного происхождения.
Хорошие отзывы имеет и психотерапия, которая является основным методом борьбы с навязчивыми и депрессивными состояниями. В процессе отмены употребления препаратов рекомендуется свести к минимуму физические нагрузки и воздействие стрессовых факторов.
Отзывы
Руслан, 38 лет, г. Ярославль
Проходил лечение у психотерапевта по поводу депрессии. Врач назначил «Флуоксетин» курсом на два месяца. При приеме препарата чувствовал себя лучше. Как только перестал его использовать, развился синдром отмены: беспричинная тревога, бессонница и периодическая дрожь в руках. Доктор прописал седативные средства, чтобы смягчить процесс отказа от лекарства.
Евгения, 26 лет, г. Сыктывкар
Принимала «Ципралекс» в течение 3-х месяцев во время прохождения психотерапии по поводу затяжной депрессии. Эффект от препарата наступил уже через две недели использования. Начала чувствовать себя лучше, стала медленно снижать дозировку. После окончания приема лекарства появились жалобы на мигрень и головокружение, то есть возник синдром отмены. Он прошел самостоятельно уже на 10-й день.
Загрузка…
Источник: https://ProSindrom.ru/abolitio/sindrom-otmeny-antidepressantov.html
Синдром отмены антидепрессантов: симптомы, лечение
Депрессия стала настоящей чумой современности. По статистике, этим заболеванием страдает около 5% всего населения нашей планеты, и число таких людей постоянно растет. Признаками депрессии являются угнетенное настроение, тоска, тревожность.
Это состояние может сопровождаться психической и двигательной заторможенностью, а также нарушениями сна, отсутствием сексуального влечения, соматическими нарушениями.
Помимо психотерапевтических методов, лечение депрессии иногда требует назначения антидепрессантов.
Антидепрессанты – группа психотропных лекарственных препаратов, которые назначаются врачом, чтобы облегчить некоторые симптомы депрессии. Их применение позволяет снизить тревожность и улучшить настроение, бороться с апатией и вялостью, улучшить аппетит и наладить сон, стимулировать психическую активность.
Такие препараты не вызывают эффекта «эйфории», и потому не вызывают никакого «эмоционального подъема» у людей, не страдающих депрессией. Однако специалисты стараются применять эти препараты с осторожностью, лечение с помощью антидепрессантов редко длится долго. Длительный прием таких препаратов может привести к серьезным опасностям и возникновению побочных эффектов.
Вопрос о целесообразности назначения антидепрессантов, и о том, сколько должно длиться лечение, решает врач. Но согласно проведенным исследованиям, эти препараты дают хороший эффект далеко не каждому пациенту.
При тяжелой депрессии, лечение с помощью антидепрессантов обязательно, но при легкой форме заболевания их назначение не имеет существенного значения.Главную роль в лечении легкой и умеренной депрессии все-таки играет психотерапия.
Среди целого ряда побочных эффектов, которые может вызвать прием подобных средств, стоит выделить синдром отмены антидепрессантов.
Его симптомы возникают с прекращением приема отдельных видов популярных, часто назначаемых антидепрессантов.
Это препараты группы СИОЗС (селективные ингибиторы обратного захвата серотонина), такие как ципралекс, золофт и другие. Особенно сильно симптомы отмены проявляются при приеме препарата паксил-пароксетин.
Признаки синдрома отмены антидепрессантов
Отмену приема депрессантов могут сопровождать такие неприятные симптомы:
- тошнота и рвота;
- похожие на грипп симптомы (ломота в теле, общая слабость);
- головные боли (иногда – странное ощущение «электрической вспышки в голове»);
- затрудненная ориентация в пространстве, дереализация;
- перепады давления.
Сколько будет длиться такое состояние, зависит от продолжительности курса приема антидепрессантов (сколько длилось лечение именно этим препаратом) и общего состояния здоровья человека. Но обычно такие симптомы ярко проявляются первые 1-2 недели, и к третьей неделе постепенно уходят.
Пока человек испытывает синдром отмены, ему крайне затруднительно выходить на работу и осуществлять любые свои привычные обязанности, даже по дому. Поэтому лучше отказаться от идеи резкой отмены препарата, и заранее подготовиться к этому.
Как избежать этой проблемы
Полностью избежать синдрома отмены удается не всегда, однако вполне можно существенно снизить неприятные симптомы, которые сопровождают этот процесс. Также важно создать спокойную, гармоничную обстановку, в которой процесс отмены препарата будет протекать для Вас легче и спокойнее. По возможности, соблюдайте такие правила:
- Лечение антидепрессантами следует прекращать постепенно, снижая дозу каждые 2 дня на 1-2 мг.
- Выберите оптимальное время для отмены препарата. Идеально подойдет период отпуска, или длительных каникул на работе. В любом случае, неприятные симптомы в той или иной мере проявляться будут, и куда легче переносить их, не будучи обремененным в этот момент еще и служебными обязанностями. Кроме того, синдром отмены может негативно сказаться и на качестве Вашей работы.
- В первые дня отмены, постарайтесь ограничить потребление твердой пищи, отдайте предпочтение супам и напиткам. Ешьте больше свежих овощей и фруктов, очень важно пить достаточное количество чистой воды, чтобы остатки препарата быстрее выводились из почек.
- В первые дни отмены антидепрессантов постарайтесь снизить Вашу привычную физическую нагрузку, от занятий спортом лучше отказаться вовсе, или хотя бы свести тренировки к минимуму.
- Если неприятные симптомы продолжают преследовать Вас спустя 5-7 дней и они существенно выражены – еще раз пересмотрите диету и физические нагрузки (см .п. 3 и 4).
- Если Вас беспокоит странное ощущение «электрических вспышек» в голове – можно облегчить это состояние приемом определенных витаминов и биологических добавок (например, рыбий жир). О назначении таких добавок лучше проконсультируйтесь с лечащим врачом заранее, до отмены препарата.
- Лечение антидепрессантами может стимулировать набор лишнего веса, поэтому для полного излечения, возможно, потребуются специальные биологические добавки, которые помогут справиться с этой проблемой.
Главное помните, что максимально тяжелое время – первые несколько дней с момента отмены антидепрессантов. Обеспечьте себе покой и щадящий режим питания, наберитесь терпения – и скоро неприятные симптомы отступят полностью.
Источник: https://indepress.ru/antidepressantyi/sindrom-otmenyi.html