Нет зачатков коренных зубов что делать. Бывают ли у взрослых молочные зубы

ovdmitjb

5 лет назад

Нет зачатков коренных зубов что делать. Бывают ли у взрослых молочные зубы

Содержание

Toggle

Молочные зубы у взрослых

Сегодня тенденция такова, что у детей в более раннем возрасте, чем лет двадцать тому назад, выпадают молочные зубы и сменяются на постоянные. Таким явлением уже никого не удивишь. А вот когда молочные зубы сохраняются у взрослых, то ситуация кажется фантастической.

Однако врачебная практика говорит об обратном.

Почему же некоторые взрослые уже будучи двадцатилетними, тридцатилетними и даже сорокалетними сохраняют наследие детства? Опасно ли это и к каким последствиям может привести? Смотрите полный разбор проблемы в сегодняшнем материале.

Смена молочных зубов на постоянные: норма и патология

Когда ребенок появляется на свет, то уже в первый год жизни (с 6-8 месяцев) у него начинают активно формироваться и прорезываться временные молочные зубки. Окончательно процесс их прорезывания заканчивается к трем годам. Итак, к этому времени при нормальном развитии в молочном прикусе должно присутствовать 20 единиц.

Служат они недолго, и уже спустя 3-4 года постепенно начинают сменяться на постоянные, которых в прикусе к 12-14 годам уже становится как минимум 28. А вместе с зубами мудрости – 32 штуки.

Но последние «восьмерки», как правило, не спешат со своим появлением на свет, они часто прорезываются только к 20-30 годам, а у некоторых и вовсе отсутствуют.

Описанная ситуация является нормой и происходит в большинстве всех случаев. Но иногда случаются и исключения из правил, когда временные единицы сохраняются даже будучи тогда, когда человек вырос.

Важно! Наличие молочных зубов у взрослого человека – редкая, но реальная ситуация. Стоматологи называют такие единицы «персистентными», что в переводе с латинского языка означает «оставаться» или «пребывать».

Такое положение вещей, конечно же, не считается нормой, по сути, это патология.

Наличие молочной единицы у человека, который вышел из детского и подросткового возраста, обязывает показаться стоматологу, но опасаться не стоит: при определенном стечении обстоятельств, она может вполне хорошо служить своему хозяину.

Почему молочные зубы не выпали

Почему молочные зубы выпадают и заменяются на постоянные? Этот процесс запрограммирован самой природой и нашими анатомическими особенностями.

Все дело в том, что они, а точнее их корни, которые находятся в челюстной кости, постепенно начинают рассасываться от соприкосновения с формирующимися коронками постоянных единиц.

Если же зачатки постоянных находятся глубоко в кости или вовсе отсутствуют, то воздействия на область, где расположены корни молочных единиц, не происходит. Соответственно, т.к. нет никакого стимулирующего процесса, они могут спокойно сохраняться и не спешат выпадать.

Особенности строения персистентных единиц

Казалось бы, хорошо, что зуб не спешит выпадать, но почему же взрослые, у которых не выпал молочный зуб, очень переживают по этому поводу? Да и сами стоматологи относятся к такой ситуации крайне осторожно и советуют контролировать ее в динамике. Все дело в том, что молочные единицы имеют ряд отличительных особенностей:

короткие корни, широкие и прямые дентинные канальцы, и более тонкий эмалево-дентинный слой: по сравнению с постоянными единицами, они более уязвимы и восприимчивы к любым внешним воздействиям (механические повреждения, бактерии, температура пищи). А любой разрушительный или воспалительный процесс на них протекает быстрее. Как следствие, может возникнуть кариес молочного зуба у взрослого, который быстро осложнится пульпитом или периодонтитом,
маленький размер коронки: постоянные единицы очень массивные, они имеют крупную коронковую часть. Какие здесь минусы для взрослых? Первый – если в прикусе сохранилось несколько молочных единиц, то они будут сильно выделяться на фоне остальных, постоянных. Например, в зоне улыбки – это будет выглядеть, как минимум, странно или некрасиво. Второй – если сохранились молочные коренные зубы у взрослых (под словом «коренные» мы подразумеваем жевательные), их маленький размер может привести к нарушению прикуса, к неравномерному распределению жевательной нагрузки, опять же к преждевременному износу как их самих, так и их соседей.

Причины патологии

Если сохраняются молочные зубы у взрослых, то такая ситуация чаще всего является следствием отсутствия зачатков постоянных единиц или их слишком глубокого расположения в челюстной кости.

А вот причины этого явления уже почти всегда связаны с внутренними заболеваниями или неполадками в организме: нарушение обмена веществ, наследственный фактор и генетика, аномалии внутриутробного развития и нарушения на стадии формирования плода (например, мама ребенка болела инфекционными заболеваниями в период вынашивания плода), остеомиелит, аномалии строения челюстно-лицевого аппарата.

Также патология может быть спровоцирована травмами или запущенными воспалительными процессами в период смены молочного прикуса на постоянный. Например, если родители ребенка вовремя не отвели малыша к стоматологу и упустили периодонтит, кисту.

Какие проблемы может спровоцировать патология

Основные проблемы могут быть связаны с эстетикой (малый размер коронки) и опорной функцией (короткие корни).

Но это еще не все осложнения, к которым может привести наличие молочных единиц в постоянном прикусе: они могут мешать росту постоянных, вызывать нарушение прикуса, провоцировать неправильное расположение «соседей».

Такая ситуация может вызвать у вас массу неудобств, начиная от невозможности полноценно питаться и пережевывать пищу, заканчивая эстетическими дефектами, нарушением звукопроизношения, трудностью гигиенического ухода, и, как следствие, появлением различных стоматологических заболеваний.

Подписать «приговор» на удаление или сохранить: что лучше

У вас остался молочный зуб, а вы не знаете, что делать? Обязательно покажитесь стоматологу. Переживать по поводу того, что молочная единичка будет сразу удалена, не стоит – удалять ее прямо сейчас или нет, врач будет решать только на основании рентгенологического исследования.

Рассмотрим, по каким критериям будет приниматься решение.

1. Оценка состояния молочной единицы

Здесь важно обратить внимание на состояние корней и определить, не подвергаются ли они резорбции, т.е. рассасыванию.

Также важно учесть, устойчив ли зуб и не расшатывается ли он – если он крепко держится в лунке, неподвижен, не поражен кариесом или иными заболеваниями, не разрушен более, чем на 30%, то удалять его нецелесообразно.

Его оставляют служить, пока он не разрушится, а, как показывает практика, такой зуб может сохраняться вплоть до весьма почтенных лет. Особенно если постоянный и не вырос на его месте совсем.

На заметку! Если пациенту требуется провести мостовидное протезирование или съемное, то важно помнить о том, что временная единица не может выступать в качестве надежной опоры под протез.

Если же зуб чрезмерно подвижен (подвижность 3-4 степени), а корни подверглись рассасыванию, то решение может быть только одно – удалять и подбирать наиболее оптимальный вариант протезирования или имплантации. Например, можно одновременно с удалением провести одномоментную имплантацию и покинуть кабинет стоматолога без «пробела» в ряду.

2. Определение наличия зачатков постоянных единиц

Врачу нужно понять и оценить следующие критерии:

есть ли зачатки непрорезавшихся зубов в принципе,
как располагаются зачатки относительно молочного зуба и на каком расстоянии,
при каких обстоятельствах зачатки могут прорезаться,
мешает ли прорезыванию именно молочная единица или этот процесс связан с какими-то заболеваниями, патологиями организма (возможно, врач направит вас на всестороннее обследование к узкопрофильным специалистам).

Если зачатки есть и вероятность их прорезывания существует, то специалист предложит удалить молочный «рудимент» и заняться процессом «вытягивания» постоянного клыка, моляра, резца или прямоляра. Правда, как долго будет проходить этот процесс, ответить никто не может – все сугубо индивидуально.

Какую помощь могут оказать стоматологи

Если молочный зуб устойчив и здоров, его наличие не приводит к нарушению прикуса, а на его месте не предполагается появление постоянного, то врач будет стараться максимально продлить срок его службы.

Если речь идет о резцах или клыках, то стоматолог может предложить скорректировать их винирами или люминирами, провести реставрацию композитом, чтобы они эстетично выглядели в зоне улыбки и не выделялись малой коронковой частью на фоне остальных.

Если речь идет о жевательных молярах и премолярах, то может быть рекомендована установка коронки.

Но важно помнить, что и самому пациенту нужно приложить максимум усилий для сохранности такого «особенного» зуба: он, как и все остальные, нуждается в тщательной ежедневной гигиене, а также в усиленной защите.

Например, чтобы защитить эмаль от атаки бактерий, можно проходить процедуры фторирования или реминерализации.

Отзывы пациентов

«Встречаются такие ситуации. Вот со мной приключился, как моя врач сказала, такой стоматологический казус. Мне уже 50 лет. До недавних пор вообще не лечилась у стоматологов, всегда здоровье было отменное, дискомфорта тоже не замечала.

Показывалась раньше специалистам, но никто мне даже слова не сказал, поэтому о своей аномалии даже понятия не имела. А тут зуб заболел, в клинику пошла, оказалось, он молочный.

Ну, врач, вылечила на нем кариес нормально, пломбу поставила и домой отпустила».

Вера Сергеевна, отзыв с форума woman.ru

«Мне вырвали молочный в 28 лет, перед тем, как ставить брекеты. Но на его месте снизу уже был постоянный, который обещает в ближайшее время пробиться».

Nino, фрагмент отзыва с сайта 32top.ru

«А у меня вообще интересная ситуация, выросли два клыка рядом, один молочный, один постоянный на нижней челюсти. Врачи говорят, надо дергать тот, который молочный, а я пока не хочу. Буду ждать, пока зашатается и уже потом пойду сдаваться».

Vika 1999, отзыв с сайта otzovik.com

по теме

Источник: https://mnogozubov.ru/molochnye-zuby-u-vzroslykh/

Бывают ли у взрослых молочные зубы

Наличие у взрослых молочных зубов нельзя отнести к области фантастики или юмора. Такое явление иногда можно встретить в стоматологической практике. Что же способствует тому, что молочный зуб может сохраниться у взрослых людей и что делать с таким детским «реликтом»?

Отголосок детства

Большинство людей считают, что молочные зубы тесно связаны с трогательным и беззаботным детством.

Ведь не даром Джеймс Барри, шотландский писатель в своей сказке про Питера Пена — мальчика, желающего всегда быть юным и не взрослеть — специально описывает, что в его рту было много молочных жемчужных зубов, причем ни один из них ещё не выпал. Замену молочных зубов постоянными можно считать таким же шагом во взрослую жизнь, как и первое помещение школы и первую двойку.

Зубы начинают меняться примерно с 5-6-летнего возраста, а заканчивается этот процесс примерно к 12-14 годам.

В настоящее время, по наблюдениям многих врачей, замена молочных зубов постоянными происходит у более младших детей, чем это происходило в прошлые десятилетия. Но случается также, что молочные зубы могут сохраниться и у взрослых людей.

С такими случаями можно столкнуться в 20, 30, а иногда и в 50 лет. Почему так бывает и что предпринимать в такой ситуации?

Молочные зубы и их особенности

Временные и постоянные зубы имеют определенные различия в строении. Форма молочных зубов такая же, как и в коренных (постоянных), но размер их значительно меньше, корни короче, и разное количество — их только 20 против 32 постоянных зубов (в том числе и зубы мудрости).

Для «детских» зубов характерный небольшой срок службы: их корни со временем рассасываются (как говорят стоматологи «резорбируются») примерно спустя 2-3 года после их полного формирования.

Начинается такой процесс с участка, к которому прикасаются коронки постоянных зубов, растущих под ними.

Но случается, что по тем или иным причинам не происходит формирование зачатков постоянных зубов.

Корни молочных зубов в этом случае чаще рассасываются в результате влияния зачатков постоянных соседних зубов.

Но случается, что такое не происходит и «детские» зубки тогда могут сохраняться и у взрослых – стоматологи их называют персистентными (в переводе с латинского persistere – оставаться, пребывать).

Почему могут отсутствовать зачатки постоянных зубов?

Можно выделить самые разные причины, способствующие отсутствию зачатков постоянных зубов.

К ним относят наследственные особенности, остеомиелиты челюстей и их травматическое поражение, обменные нарушения, патология желез внутренней секреции.

Кроме того, повредить зачатки постоянных зубов и способствовать их гибели также могут острые и хронические воспаления молочных зубов, в частности, своевременно не пролеченный периодонтит.

Иногда случается, что зачатки постоянных зубов формируются, но могут залегать достаточно глубоко, не касаясь корней молочных зубов. Это может возникать из-за неправильного положения постоянного зуба или недостатком места. В таких случаях молочные зубы можно обнаружить и у взрослых людей.

Обязательно ли взрослым необходимо удаление молочных зубов?

Несомненно, нередко у взрослых молочные зубы могут создавать проблемы. Во-первых, срок службы их короткий, именно поэтому намного ниже сопротивляемость кариесу по сравнению с постоянными. Во-вторых, зубы, которые не выпали вовремя, могут стать помехой росту постоянных зубов, а также стать причиной их неправильного расположения.

Но это не значит, что если у взрослого обнаружен молочный зуб, то его непременно нужно удалять. Все индивидуально и зависит от конкретной ситуации. Очень часто молочные зубы у взрослых, которые хорошо сохранились, рекомендуется оставлять, чтобы они прослужили, сколько могут.

Ведь иногда случается, что на их месте постоянные зубы могут так и не появиться.

Как поступать с молочным зубом у взрослых, в любом случае нужно решать посте проведения рентгенологического исследования, которое поможет выяснить наличие или отсутствие зачатков непрорезавшегося постоянного зуба, а также то, идет ли процесс рассасывания корня молочного зуба.

Если не обнаружены зачатки и не произошло рассасывание корней молочного зуба, при этом он выглядит эстетично и неподвижен, то такой молочный зуб удалять не стоит. То же касается случаев, когда рентгенологически доказано, что положение постоянного зуба такое, что, даже удалив молочный зуб, он не сможет прорезаться.

Однако в этом случае лучше проконсультироваться с врачем-ортодонтом.

Как поступить если молочный зуб может спровоцировать проблемы?

В том случае, если Вас не устраивает эстетичность молочного зуба или он подвижен, все равно нужно начинать с проведения рентгенологического обследования.

Обнаружив на рентгеновском снимке, что нет зачатков постоянного зуба, и произошло рассасывание корней молочного зуба, к тому же наблюдается подвижность 3 – 4 степени (зуб сильно подвижен), то его нужно удалить и дальше принимать решение о том, какой вид протезирования использовать в данном случае.

Если внешний вид зуба Вас не устраивает, нужно тоже по рентгеновскому снимку определить состояние корней молочного зуба и зачатков постоянного. Далее решение принимать нужно индивидуально в конкретном случае.

Зависит оно от возраста пациента, а также от занимаемого места молочного зуба в зубном ряду. При отсутствии зачатков и наличии корней молочного зуба на него можно установить винир или реставрировать зуб, сделав его в зубном ряду незаметным.

Тем, у кого есть желание преобразить свою улыбку полностью, пригодятся люминиры.

При наличии зачатков постоянного зуба нужно оценить, сколько времени ему понадобится до прорезывания и принять решение удалить молочный зуб и вытянуть постоянный.

Хотя наличие молочных зубов у взрослых можно считать аномалией, это не является поводом для того, чтобы расстаться с ними – ведь очень часто они еще много лет могут прослужить Вам.

Но иногда случается, что такой «привет из детства» может стать помехой для прорезывания постоянного зуба.

Поэтому, обнаружив у себя молочный зуб, сделайте обязательно рентген и обратитесь на консультацию к специалисту.

Источник: https://www.duncan-medi.ru/poleznye-stati/byvayut-li-u-vzroslykh-molochnye-zuby

Бывают ли молочные зубы у взрослых людей, и нужно ли их сохранять?

269

Ситуация, когда дети веселят окружающих прорехами между зубами, знакома практически каждому.

Молочные элементы, которые не прошли замены, у взрослого человека — явление неожиданное, но, все же, не настолько редкое.

Отличия постоянных и временных единиц

Временные и постоянные элементы челюстного ряда практически одинаковы по форме, но существуют некоторые различия:

размеры;
длина корня;
химический состав;
количество в ряду;
срок службы.

Временные элементы челюстных рядов своим размером рассчитаны на растущий организм. Челюсть у ребенка или подростка гораздо меньше, чем у взрослого.

Для комфортной жизни, чтобы молочные единицы не давили друг на друга, не причиняли боли, неудобства при пережевывании пищи, не травмировали окружающие ткани, природой заложен меньший размер.

Укороченная длина корня и различия в составе предусмотрены механизмом замены, для относительно безболезненного и безтравматичного его прохождения.

Молочных единиц у ребенка вырастает только 20, а после формирования постоянного прикуса прорезается 32 или 28 элементов (четыре восьмерки или зубы мудрости растут не у всех).

Срок службы временной единицы уменьшается из-за разницы в составе, большей их подверженности различным заболеваниям, меньшей стойкости к кариесу. Именно поэтому детям не рекомендуют давать много сладкого для сохранения здоровья.

Нормы и аномалии при смене

В норме при формировании зачатков постоянных единиц, временные элементы подлежат вытеснению. По мере взросления ребенка зачаток начинает расти, и его коронка касается корня молочного. В этот момент начинается процесс замены.

Корень от вытеснения начинает растворяться и рассасываться. Это продолжается до тех пор, пока временной единице есть на чем держаться, затем она расшатывается под механическим воздействием и выпадает, освобождая место для прорезывания постоянной единицы.

Замещение начинается в 5—8 лет и стандартно продолжается до 12—14.

Аномальным считается отсутствие зачатков постоянных зубов, преждевременное выпадение молочных единиц. Если сменный зачаток не сформировался, то временный элемент остается и именуется «персистентным» (persistere – оставаться, лат.).

Корень временного зуба иногда начинает рассасываться ранее положенного времени под действием коронки соседнего элемента. В этом случае замена происходит гораздо позже или, при отсутствии зачатка, он может остаться на своем месте надолго.

Причины отклонений

Причины отсутствия процесса смены костных органов в челюстном ряду:

наследственность;
челюстной остеомиелит;
механические травмы челюсти в детском возрасте;
нарушение обмена веществ (в частности недостаток кальция);
железистые патологии;
острые и хронические воспаления (периодонтит);
неблагоприятные факторы при беременности матери (у плода могут не сформироваться зачатки постоянных зубов или процесс формирования начнется гораздо позже обычного).

При наличии зачатков постоянных единиц также могут возникнуть проблемы:

слишком глубокое залегание зачатка (коронка не касается корня временного зуба и замена не начинается);
неверное положение или направление роста постоянных единиц.

Во всех этих случаях у взрослого может остаться много или один молочный зуб.

Обязательна ли экстракция

На этот вопрос может ответить только врач, и обязательно на основании рентгеновского снимка.

Хорошо сохранившиеся временные элементы с нормально сформированным зачатком рекомендуют оставлять — в этом случае замена произойдет позже и услуги протезиста могут не понадобиться в преклонном возрасте.

Если положение постоянного зуба в челюсти неправильное, и он не сможет прорезаться при удалении временной единицы (при его хорошем состоянии и отсутствии процесса рассасывания корня), то врачи также советуют его оставить.

Другое решение врач принимает в следующих случаях:

молочный зуб подвижен (3-4 степень подвижности);
малый размер и эстетически неприятный вид (при отсутствии зачатка постоянной единицы);
не хватает места для правильного расположения соседних зубов (при отсутствии зачатка или его слишком глубоком залегании);
постоянный элемент достаточно развит для прорезывания, но ему мешает временная единица;
временный элемент поврежден и может спровоцировать воспаление, травмы челюсти и ротовой полости.

Эстетичность и размеры сами по себе не могут служить показанием для удаления, но принимаются в расчет при дальнейшем протезировании, так как простое удаление может спровоцировать подвижку всего ряда и дальнейшие ортодонтические проблемы.

Основания к реставрации

При появлении виниров и люминиров эстетические проблемы малого размера или некрасивой формы молочных зубов у взрослых прекрасно решаются реставрацией.

Если отсутствует зачаток постоянного, рассасывание корня не началось, молочный зуб здоров и крепок, то его можно отреставрировать и сделать совершенно незаметным среди постоянных. В этом случае он прослужит еще очень долго.

Отзывы

Если вы или ваши знакомые сталкивались с молочными зубами у взрослых и можете поделиться информацией, не включенной в эту статью — с нетерпением ждем комментариев.

, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Источник: http://orto-info.ru/zubocheliustnye-anomalii/zubov/prorezyivaniya/molochnyie-u-vzroslyih-lyudey.html

Адентия: отсутствие закладки одного или нескольких коренных зубов у детей

Очень важно в 5-7 лет перед сменой молочных зубов у детей сделать панорамный снимок зубного ряда чтобы убедится что все коренные зубы присутствуют в закладке. Т.к.

все чаще встречается отсутствие коренных зубов в закладке у детей и тогда сохраняют как можно дольше молочные.

Если об отсутствии коренных зубов не знать и удалить молочный, придется использовать более радикальный метод для восстановления зубного ряда, например, имплантологию.

Постоянные зубы закладываются у ребенка на первом году жизни, именно в этот период прием антибиотиков детьми не желателен и должен назначаться врачами с большой осторожностью.

Что такое адентия

Термин «адентия» — не самый распространенный в стоматологии, поэтому не каждый пациент с первой попытки понимает, о чем идет речь. Явление адентии – врожденного или приобретенного отсутствия зубов – не такое уж и редкое. Полная адентия (отсутствие всех зубов) – редкость, а частичная (при потере нескольких) – обычное явление.

Адентия – полное или частичное отсутствие постоянных или молочных зубов. Различают несколько типов адентии:

полная;
частичная;
первичная;
вторичная.

Если проанализировать этот список, то можно увидеть закономерность классификации по принципу появления – первичная (второе название — врожденная) и вторичная (по-другому — приобретенная) и по типу распространенности (полная или частичная). Причины возникновения адентии полностью не изучены. Есть мнение, что она возникает после рассасывания фолликула, возникающего под влиянием общих заболеваний или воспалений.

Адентия постоянных зубов может появиться как осложнение для зубов молочных, особенно, если последние не вовремя и некачественно лечили.

Не исключают медики и наследственный фактор, проблемы в эндокринной системе, вследствие которых возникают отклонения при формировании зубных зачатков.

В большинстве случаев при наличии адентии у пациентов могут наблюдаться неправильное формирование ногтей, волос и других органов актодермального происхождения.

Есть закономерность в отсутствии некоторых постоянных зубов – боковых резцов, нижних премоляров, зубов мудрости. По статистике, вторых резцов стоматологи не наблюдают у 0,9%. Зачатки второго нижнего премоляра отсутствуют у 0,5 % детей.

Причины этого явления объясняют тем фактом, что жевательный аппарат в современных условиях не имеет такой серьезной нагрузки, как у далеких предков.

Эволюция изменила размеры челюсти, количество зачатков постоянных зубов, так как места для них в изменившейся челюсти нет – редукция челюсти приводит к редукции зубов.

При симметричном неполном числе зубов велика роль наследственных факторов. Встречаются случаи, когда зубные зачатки есть все, но часть из них не прорезывается, оставаясь ретенированной в альвеолярной кости. Этот факт подтверждается и рентгенографией.

В молочном прикусе такое явление встречается редко. Ретенированный зуб может создавать для челюсти множество проблем: смещения соседних зубов, деформации прилегающих корней.

Нередко такой зуб вызывает боль невралгического характера, может служить источником очаговой инфекции.

В детском возрасте надо учитывать и вероятность прорезывания зубов с опозданием, иногда за пределами физиологического срока. Может зуб задерживаться из-за отсутствия места в зубном ряду. Здесь важно своевременное ортодонтическое вмешательство.

Первичная полная

Полная первичная адентия – это очень серьезная аномалия, встречающаяся, к счастью, очень редко. Возникает она в прикусе молочных или постоянных зубов.

Пациент полностью лишен зачатков всех постоянных зубов. Такое состояние неизбежно провоцирует нарушения симметрии лица. Одновременно неправильно развиваются альвеолярные отростки обеих челюстей.

Слизистая оболочка ротовой полости бледная и сухая.

При адентии молочных зубов их зачатков нет совсем, при ощупывании челюсти это легко диагностировать. На рентгенограмме полностью отсутствуют зачатки молочных зубов, а челюсти недоразвиты, что вызывает сильное уменьшение нижней части лица.

Адентию постоянных зубов обычно выявляют при смене молочных на постоянные. На рентгенограмме доктор наблюдает отсутствие зачатков постоянных зубов, подтягивание нижней челюсти к верхней с последующей асимметрией лица.

Первичная частичная

Первичная частичная адентия встречается намного чаще, чем полная. В зубном ряду при этой форме отсутствует несколько или один молочных или постоянных зубов. На рентгенограмме нет зачатков отсутствующих зубов, а между прорезавшимися зубами появляются промежутки – тремы. Если в зубном ряду отсутствует значительная часть зубов, то челюсть формируется недоразвитой.

Частичная адентия бывает симметричной и асимметричной. При симметричной адентии в зубном ряду отсутствуют одноименные зубы справа и слева – например, правый и левый резцы. При асимметричной – нет разноименных зубов с разных сторон.

Вторичная полная

Вторичная адентия имеет другое название — приобретенная. Зубы в зубном ряду отсутствуют полностью при вторичной форме, причем и на верхней, и на нижней челюсти. Вторичная адентия бывает как у постоянных, так и у молочных зубов. Наблюдается это явление после выпадения или удаления зубов.

При полной вторичной адентии во рту пациента совсем нет зубов, поэтому нижняя челюсть приближается к носу, а мягкие ткани области рта заметно западают. При полной вторичной адентии атрофируются альвеолярные отростки и тело челюсти. Больному не удается откусывать или пережевывать пищу, он не способен четко проговаривать звуки.

Вторичная частичная

Частичная вторичная адентия более распространенная форма. При этом заболевании в зубном ряду нет нескольких (или одного) молочных или постоянных зубов.

При недостаточности зубной эмали стираются твердые ткани зуба, вызывая гиперестезию. Болезнь затрудняет прием горячей или холодной пищи, формируя привычку к жидкой еде, которую не надо пережевывать.

На фото – адентия полная и частичная, адентия у детей.

Симптомы адентии

Симптомы адентии простые – полное или частичное отсутствие зубов. Кроме прямого симптома встречаются и косвенные:

редукция одной или обеих челюстей;
западание мягких тканей приротовой части лица;
атрофирование альвеолярных отростков;
формирование сетки морщин у рта;
атрофированные мышцы в зоне рта;
отупление угла челюсти.

При частичной адентии формируется глубокий (искаженный) прикус. Зубы постепенно смещаются в сторону отсутствующих. В зоне, где нет зубов-антагонистов, зубоальвеолярные отростки здоровых зубов удлиняются.

Диагностика адентии

Диагностировать адентию не сложно. При осмотре полости рта пациента стоматолог отмечает полное или частичное отсутствие зубов в ряду. Обязательно рентгенологическое исследование обеих челюстей, особенно при первичной адентии, так как только на снимке можно увидеть отсутствие зачатков постоянных или молочных зубов.

При диагностике адентии у детей делают панорамную рентгенографию челюсти – именно она позволяет определить отсутствие зачатков зубов, строение корней зубов и костной ткани альвеолярного отростка.

При диагностике надо исключить факторы, не позволяющие проводить срочное протезирование. Стоматолог выделяет следующие моменты:

наличие неудаленных корней, прикрытых слизистой;
наличие экзостозов;
наличие опухолей и воспалений;
наличие заболеваний слизистой оболочки ротовой полости.

После окончательного устранения всех провоцирующих факторов можно начинать протезирование.

Лечение адентии

Наиболее эффективный метод лечения адентии — ортопедический. Схему лечения доктор составляет на основании степени атрофии альвеолярных отростков и бугров. При лечении первичной адентии в зависимости от возраста пациента оформляют на диспансерный учет, и ему устанавливают преортодонтический трейнер.

При частичной первичной адентии у детей надо стимулировать правильное прорезывание зубов для предотвращения деформации челюсти. Когда прорежутся седьмые постоянные зубы, стоматолог изучает варианты протезирования отсутствующих зубов:

протезирование металлокерамическими коронками и вкладками;
изготовление адгезивного моста;
имплантация отсутствующих зубов.

Лечение первичной адентии у детей при помощи протезирования проводится протезироанием с 3-летнего возраста ребенка. Такие дети должны быть под постоянным контролем специалиста – из-за давления протеза есть опасность нарушения роста челюсти у малыша.

При лечении вторичной полной адентии стоматолог восстанавливает функциональность зубочелюстной системы, не допуская развитие осложнений и патологий и после восстановления занимается протезированием с применением съемных пластинчатых протезов. При лечении вторичной адентии важно устранить причину, обуславливающую патологический процесс, провоцирующий адентию.

При полной адентии проводят предварительную имплантацию зубов.

При лечении адентии протезированием возможны осложнения

нарушение нормальной фиксации протеза из-за атрофии челюсти;
аллергичесая реакция на зубопротезный материал;
воспалительный процесс;
образование пролежней.

Важный момент — психологическая помощь пациентам, испытывающим психологический дискомфорт от потери зубов.

Последствия адентии

Адентия — сложное стоматологическое заболевание, и без грамотного лечения качество жизни пациента может заметно пострадать. При полной адентии происходит нарушение речи, она становится нечленораздельной. Пациент не способен пережевывать и откусывать твердую еду. Неполноценное питание приводит к проблемам ЖКТ, авитаминозу.
При полном отсутствии зубов неправильно функционирует височно-нижнечелюстной сустав, что нередко приводит к развитию воспалительных процессов.
Нельзя не учитывать и психологический дискомфорт, понижение социального статуса пациента, самооценки. Все это провоцирует регулярные стрессы и возникновение нервных расстройств.

Адентию надо лечить обязательно, и без долгих размышлений.

Источник: https://sandora.in.ua/adentiya-otsutstvie-zakladki-odnogo-ili-neskolkih-korennyh-zubov-u-detej/

Молочный зуб выпал, а коренной не растёт, нормально ли это

13.08.2017

Здравствуйте, дорогие читатели. Известны случаи, когда после выпадения молочного зубика у ребёнка уже выглядывает достаточно заметный коренной, а бывает и через долгое время он не проклёвывается. И тогда возникает вопрос, что делать, если молочные зубы выпали, а новые не растут.

Для того, чтоб успокоить родителей, лучше сразу обратиться к доктору, чтоб он смог рассмотреть ваш конкретный случай. Однако сразу паниковать по этому поводу не нужно.

В этой статье мы поговорим о сроках, когда должны прорезаться коренные зубы, о возможных причинах их своевременного отсутствия, и о том, когда нужна помощь врача в обязательном порядке.

Сроки прорезывания коренных зубов

Зачатки зубов начинают формироваться уже на восьмой неделе внутриутробного развития, это будущие молочные зубы. Зачатки коренных – на 20, их локализация в челюсти ребёнка значительно глубже. Важно, что не все зубы, которые прорежутся у малыша по мере взросления, потом выпадут, некоторые из них сразу будут постоянными.

Первый зуб в среднем появляется у малыша в шестимесячном возрасте, а не позже трёх лет – у ребёнка уже полон рот зубов.

Давайте разберёмся, когда приходит время прорезывания коренных зубов:

Приблизительно в семь лет у малыша появятся моляры, шестые зубки (в стоматологической формуле), а в возрасте с одиннадцати по тринадцать лет – семёрки (также моляры). Следует учитывать, что молочных аналогов такие зубы не имеют, они просто прорезаются на пустом месте, сразу постоянными.

Остальные коренные зубы будут вылизать на смену молочным.

От шести до восьми лет должны появиться центральные резцы.
С семи до девяти – прорежутся боковые резцы.
С десяти до двенадцати лет у ребёнка появятся премоляры (четвёртые и пятые зубы на зубной формуле).
В возрасте с девяти до тринадцати лет прорежутся коренные клыки.

А уже во взрослом возрасте могут появиться зубы мудрости, хоть они прорезаются далеко не у всех, и особой проблемы в этом нет.

Помните, что это лишь ориентировочные сроки и не стоит сразу расстраиваться, если ваш ребёнок отходит от этих показателей. А если сильно переживаете, лучше покажитесь стоматологу, чтоб он развеял все сомнения.

Причины задержки

В организме недостаточно кальция. Необязательно причиной нехватки стало наличие патологии.
Возможно, малыш родился раньше положенного срока, не успев получить все необходимые микроэлементы, или зубик не продвинулся до нужного уровня, или же мама во время беременности плохо питалась, не употребляла продукты, содержащие кальций.

В случае врождённой нехватки кальция, у малыша будет бледная кожа, ломкие ногти, замедленный рост волос. В большинстве случаев достаточно перевести ребёнка на сбалансированное питание. Очень важно, чтоб оно не просто включало продукты с высоким содержанием кальция, но и исключало те, которые мешают его усвоению.
Перенесённые заболевания инфекционного характера. Возможно, у вашего малыша из-за серьёзной болезни были затрачены все силы, необходимые для построения коренного зуба.
Воспалительные процессы в молочных зубах, кариес. При запущенных состояниях происходит поражение зачатка коренного зуба.
Это приводит к задержке роста постоянного зуба, также он может неправильно вылазить, с наклоном. А это может привести к формированию неправильного прикуса.
Воздействие механических травм. Возможно, у малыша было травмирование челюсти, из-за чего зачатки сместились. Теперь необходимо оперативное вмешательство, чтоб исправить ситуацию.
Адентия или ретенция.

Адентия

Иногда виной тому, что не растёт зуб, служит адентия — заболевание, которое может иметь, как врождённый, так и приобретённый характер.

В случае врождённой патологии всему виной может быть наследственный фактор, а ещё курение или приём алкоголя матерью во время беременности.

Такое явление, как приобретённая адентия характерно в случаях, когда удаляют коренной зуб или же, когда из-за инфекционных процессов в молочном зубе, патогенная микрофлора проникает в зачаток коренного и этим его разрушает.

А когда же нужно начинать беспокоиться из-за задержки роста коренных зубов:

Если в ближайшее время после выпадения молочного зубика у вашего карапуза не появляется и намёка на постоянный зуб, переживать ещё рано. Иногда проходит целый год, пока появится коренной зуб.
Конечно, существуют таблицы, в которых указывается приблизительные сроки появления постоянных зубов. Однако, из-за того, что все дети индивидуальны и могут отличаться их физиологические особенности, является допустимой погрешность даже в полтора года.
Если вы всё-таки волнуетесь, лучше сходить на приём к специалисту. Он с лёгкостью сможет определить, есть ли у малыша адентия. Для этого ему понадобится рентген челюсти ребёнка. К тому же, малышу могут сделать цифровой снимок, который будет менее опасным в плане облучения и более информативным.

Как быть, если диагноз подтвердился? Вы должны понимать, что это ещё не приговор.

Ребёнку смогут поставить специальные пластинки с искусственными зубками, которые также будут отвечать за формирование правильного прикуса у малыша. Лучше не затягивать с установкой подобного приспособления.

Вы должны понимать, что малыш может начать комплексовать, у него будет неправильно формироваться прикус, к тому же он не сможет полноценно употреблять пищу.

Ретенция

Такой диагноз ставят при серьёзной задержке с прорезыванием постоянного зуба. Если речь идёт о полной ретенции, то на снимке можно будет рассмотреть наличие зачатка зуба.

Однако, по какой-то причине он не прорезается из десны.

Как правило, такое явление вызывается удалением молочного зуба по медицинским показаниям раньше положенного срока или слишком глубокой локализацией коренного зачатка.

Также может быть диагностирована частичная ретенция. В таком случае, проклёвывается верхняя часть зуба, а нижняя долгое время не выбирается наружу.

Скажу честно, когда у моего сына выпадали зубки, я вообще не переживала и не искала сведения о возрасте, когда какой коренной зуб должен прорезаться.

Один раз, сыну удалили молочный зуб раньше положенного времени (зуб не поддавался лечению). Врач сразу предупредил, что там ещё не скоро появится коренной зубик. Поэтому я не переживала.

А все остальные зубки достаточно быстро сменялись коренными, и не было необходимости обращаться к доктору за консультацией.

Когда есть необходимость идти в поликлинику

Родители должны знать, в каких случаях не обойтись без посещения кабинета врача, чтоб иметь возможность вовремя отреагировать и оказать должную помощь ребёнку.

Если у карапуза выпал зубик, а не его месте кровит ранка на протяжении больше 10 минут – это повод обратиться за помощью к специалисту. Не исключено, что у малыша проблемы со свёртываемостью.
Если ребёнку уже 8 лет, а он всё ещё счастливый обладатель всех молочных зубов. Не исключено, что они у него так и останутся, но консультация необходима.
В случае, когда у малыша рано выпал зуб, например, вследствие травмирования, неудачно упал и зубик выпал. Доктор может поставить временный протез, чтоб из-за отсутствия выпавшего зуба у ребёнка не нарушился прикус.
После своевременного выпадения молочного зуба, коренной не прорезается дольше трёх месяцев.
У малыша наблюдаются все симптому прорезывания зуба, но он так и не появляется, а весь этот процесс доставляет немало беспокойств и даже болевых ощущений.
Зубы начинают часто выпадать, буквально друг за другом, а постоянные так и не появляются.
Никогда не будет лишним навестить стоматолога. Доктор сможет определить, правильно ли растут зубы, не кривые ли они, выявит кариес на ранней стадии и назначит лечение, чтоб не допустить осложнений, в том числе и влияющих на рост коренного зуба.

К какому доктору обратиться

Когда долгое время не прорезаются коренные зубы, вы можете обратиться, как к педиатру, так и к стоматологу, как вам будет удобнее и комфортнее. В случае, когда проблема окажется не профильной для конкретного специалиста, вас перенаправят к другому.

Так, например, если дело в наличии врождённой адентии или ретенции, стоматолог справится сам, а, если в нарушении обменных процессов в организме — педиатр разберётся и назначит соответствующие рекомендации, а при надобности перенаправит к эндокринологу, если в вашей поликлинике имеется такой специалист.

Если малышу понадобятся вставные пластинки с зубами или будет развиваться неправильный прикус, вам понадобится встреча с ортодонтом.