Содержание
Квентиакс® (25 мг) Кветиапин
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 25 мг, 100 мг, 200 мг, 300 мг
Состав
Одна таблетка содержит
активное вещество: кветиапина 25 мг, 100 мг, 200 мг и 300 мг (в виде кветиапина фумарата 28,78 мг, 115,13 мг, 230,26 мг, 345,39 мг соответственно),
вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, кальция гидрофосфата дигидрат, целлюлоза микрокристаллическая, повидон натрия крахмала гликолят (тип А), магния стеарат,
оболочка: гипромеллоза, диоксид титана (Е171), макрогол 4000, железа (III) оксид желтый (Е172) (для дозировок 25 мг и 100 мг), железа оксид красный (для дозировки 25 мг)
Описание
Таблетки, круглой формы, покрытые пленочной оболочкой бледно-красного цвета с фаской (для дозировки 25 мг).
Таблетки, круглой формы, покрытые пленочной оболочкой желто-коричневого цвета (для дозировки 100 мг).
Таблетки, круглой формы, покрытые пленочной оболочкой белого цвета (для дозировки 200 мг).Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого цвета капсуловидной формы (для дозировки 300 мг).
Фармакотерапевтическая группа
Психотропные препараты. Нейролептики (Антипсихотики). Дибензодиазепины и их производные. Кветиапин.
Код АТХ N05AH04
Фармакологические свойства
Фармакокинетика
При пероральном применении кветиапин хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта и активно метаболизируется в печени.
Прием пищи существенно не влияет на биодоступность кветиапина. Приблизительно 83% кветиапина связывается с белками плазмы крови.
Равновесная молярная концентрация активного метаболита N-дезалкилкветиапина составляет 35% от таковой кветиапина. Период полувыведения кветиапина и N-дезалкилкветиапина составляет около 7 и 12 часов, соответственно. Фармакокинетика кветиапина и N-дезалкилкветиапина линейная, различий в фармакокинетических показателях у мужчин и женщин не наблюдается.
У пожилых пациентов средний клиренс кветиапина снижен на 30-50%, чем у пациентов в возрасте от 18 до 65 лет.
У пациентов с тяжелой почечной недостаточностью (клиренс креатинина менее 30 мл/мин/1,73м2) средний плазменный клиренс кветиапина снижается приблизительно на 25%
У пациентов с печеночной недостаточностью (компенсированный алкогольный цирроз) средний плазменный клиренс кветиапина снижен приблизительно на 25%. Поскольку кветиапин интенсивно метаболизируется в печени, у пациентов с печеночной недостаточностью возможно повышение плазменной концентрации кветиапина, что требует корректировки дозы.
В среднем, менее 5% молярной дозы фракции свободного кветиапина и N-дезалкилкветиапина плазмы выводятся с мочой. Приблизительно 73% кветиапина выводится с мочой и 21% — с фекалиями. Менее 5% кветиапина не подвергается метаболизму и выводится в неизменённом виде почками или с фекалиями.
Дети и подростки с 10 до 17 лет
Стационарная фармакокинетика кветиапина у детей и подростков 10-17 лет сходна с таковой у взрослых, а AUC и Cmax выше у детей и подростков, чем у взрослых – 45% и 31% соответственно. Однако, с учетом веса AUC и Cmax кветиапина ниже, чем у взрослых – 41% и 39% соответственно, в то время как фармакокинетика метаболита кветиапина – норкветиапина такая же, как у взрослых.Фармакодинамика
Квентиакс® является атипичным антипсихотическим препаратом. Кветиапин и его активный метаболит N-дезалкилкветиапин взаимодействуют с нейтротрансмиттерными рецепторами головного мозга.
Кветиапин и N-дезалкилкветиапин проявляют высокое сродство к серотониновым рецепторам типа 5НТ2 и дофаминовым рецепторам типов D1 и D2 головного мозга.
Более высокая селективность к серотониновым рецепторам типа 5НТ2, чем к дофаминовым рецепторам типа D2, обуславливает основные клинические антипсихотические свойства Квентиакса и низкую частоту развития экстрапирамидных побочных эффектов.
Кроме того, N-дезалкилкветиапин проявляет высокое сродство к переносчику норадреналина. Кветиапин и N-дезалкилкветиапин обладают высоким сродством к гистаминовым и ɑ1-адренорецепторам и меньшим сродством по отношению к ɑ2-адренорецепторам и серотониновым рецепторам типа 5НТ1А. Кветиапин не проявляет заметного сродства к холинергическим мускариновым и бензодиазепиновым рецепторам.
В стандартных тестах кветиапин проявляет антипсихотическую активность. Удельный вклад метаболита N-дезалкилкветиапина в фармакологическую активность препарата Квентиакс® не установлен.
Эффективность
Кветиапин показал себя активным при испытаниях на антипсихотическую деятельность — такую, как условно-рефлекторное избегание. Он также блокирует действие агониста дофамина, измеренное поведенчески или электрофизически и повышает концентрации метаболита дофамина — нейрохимического показателя блокирования рецептора D2.
Кветиапин не вызывает сверхчувствительность рецептора дофамина D2 после длительного применения. Кветиапин вызывает лишь слабую каталепсию при эффективной дозе для блокирования рецептора дофамина D2.Квентиакс® показывает избирательность для лимбической системы, вызывая после длительного применения деполяризационную блокировку нейронов, содержащих мезолимбический дофамин A10, а не нигростриарный дофамин A9 дофаминэргических нейронов.
Показания к применению
- острые и хронические психозы, включая шизофрению
- маниакальные эпизоды в структуре биполярного расстройства
- умеренные и тяжелые депрессивные эпизоды в структуре биполярного расстройства.
Способ применения и дозы
Квентиакс® может применяться независимо от приёма пищи.
Взрослые
Лечение острых и хронических психозов, включая шизофрению
Квентиакс® назначается 2 раза в сутки. Суточная доза для первых 4 суток терапии составляет: 1-е сутки – 50 мг, 2-е сутки – 100 мг, 3-и сутки – 200 мг, 4-е сутки – 300 мг.
Начиная с 4-х суток, доза должна подбираться до эффективной, обычно в пределах от 300 до 450 мг/сут. В зависимости от клинического эффекта и индивидуальной переносимости пациентом, доза может варьировать в пределах от 150 до 750 мг/сут. Максимальная рекомендованная суточная доза составляет 750 мг.
Лечение маниакальных эпизодов в структуре биполярного расстройства
Квентиакс® применяется в качестве монотерапии или в комбинации с препаратами, обладающими нормотимическим действием.
Квентиакс® назначается 2 раза в сутки. Суточная доза для первых 4 суток терапии составляет: 1-е сутки – 100 мг, 2-е сутки – 200 мг, 3-и сутки – 300 мг, 4-е сутки – 400 мг. В дальнейшем к 6-му дню терапии суточная доза препарата может быть увеличена до 800 мг. Увеличение суточной дозы не должно превышать 200 мг в сутки.
В зависимости от клинического эффекта и индивидуальной переносимости, доза может варьировать в пределах от 200 до 800 мг/сут. Обычно эффективная доза составляет от 400 до 800 мг/сут. Максимальная рекомендованная суточная доза составляет 800 мг.
Лечение депрессивных эпизодов в структуре биполярного расстройства
Квентиакс® назначается один раз в сутки на ночь. Суточная доза для первых 4-х суток терапии составляет: 1-е сутки – 50 мг, 2-е сутки – 100 мг, 3-и сутки – 200 мг, 4-е сутки – 300 мг. Рекомендуемая доза составляет 300 мг/сут. Максимальная рекомендованная суточная доза препарата Квентиакс® составляет 600 мг.
Антидепрессивный эффект кваетиапина был подтвержден при использовании его в дозе 300 и 600 мг/сут. При краткосрочной терапии эффективность Квентиакса в дозах 300 и 600 мг/сут была сопоставимой.
Пожилые
У пожилых пациентов начальная доза Квентиакса составляет 25 мг/сут. Дозу следует увеличивать ежедневно на 25-50 мг до достижения эффективной дозы, которая, вероятно, будет меньше, чем у молодых пациентов.Пациенты с почечной недостаточностью
Корректировка дозы не требуется.
Пациенты с печеночной недостаточностью
Кветиапин интенсивно метаболизируется в печени. Поэтому следует соблюдать осторожность при применении Квентиакса у пациентов с печеночной и почечной недостаточностью, особенно в начале терапии. Рекомендуется начинать терапию препаратом Квентиакс® с дозы 25 мг/сут и увеличивать дозу ежедневно на 25-50 мг, до достижения эффективной дозы.
Побочные действия
Очень часто (>10%):
- сонливость, головокружение, головная боль
- сухость во рту
- повышение концентрации триглицеридов, общего холестерина (главным образом, холестерина липопротеидов низкой плотности – ЛПНП)
- снижение концентрации холестерина липопротеидов высокой плотности (ЛПВП)
- синдром «отмены»
- увеличение массы тела
- снижение концентрации гемоглобина
- экстрапирамидные симптомы
Часто (≥1%,
Источник: https://drugs.medelement.com/drug/%D0%BA%D0%B2%D0%B5%D0%BD%D1%82%D0%B8%D0%B0%D0%BA%D1%81-25%D0%BC%D0%B3-%D0%B8%D0%BD%D1%81%D1%82%D1%80%D1%83%D0%BA%D1%86%D0%B8%D1%8F?instruction_lang=RU
КВЕНТИАКС, KVENTIAX — инструкция по применению лекарства, отзывы, описание, цена — купить препарат КВЕНТИАКС в аптеке на RusMedServ.com
Фирма-производитель: КРКА-РУС ООО (Россия)
таб., покр. пленочной оболочкой, 25 мг: 30, 60 или 90 шт. Рег. №: ЛСР-005227/09
Клинико-фармакологическая группа:
Антипсихотический препарат (нейролептик)
Форма выпуска, состав и упаковка
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой коричневато-красного цвета, круглые, двояковыпуклые.
Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, кальция гидрофосфата дигидрат, целлюлоза микрокристаллическая, повидон, карбоксиметилкрахмал натрия (тип А), магния стеарат.
Состав оболочки: гипромеллоза, титана диоксид (E171), макрогол 4000, краситель железа оксид желтый (E172), краситель железа оксид красный (E172).
10 шт. — блистеры (3) — пачки картонные.10 шт. — блистеры (6) — пачки картонные.
10 шт. — блистеры (9) — пачки картонные.
Фармакологическое действие
Антипсихотический препарат (нейролептик).
Кветиапин является атипичным антипсихотическим препаратом, который проявляет более высокое сродство к серотониновым 5НТ2-рецепторам, чем к допаминовым D1- и D2-рецепторам головного мозга.
Кветиапин обладает сродством к гистаминовым и α1-адренорецепторам, и меньшим сродством по отношению к α2-адренорецепторам. Не обнаружено заметного сродства кветиапина к холинергическим мускариновым и бензодиазепиновым рецепторам.
В стандартных тестах кветиапин проявляет антипсихотическую активность.
Результаты изучения экстрапирамидных симптомов у животных выявили, что кветиапин вызывает слабую каталепсию в дозе, эффективно блокирующей допаминовые D2-рецепторы. Кветиапин вызывает селективное уменьшение активности мезолимбических А10-допаминергических нейронов, в сравнении с А9-нигростриатными нейронами, вовлеченными в двигательные функции.
Не выявлено различий между применением кветиапина (в дозе 75-750 мг/сут) и плацебо по частоте возникновения случаев экстрапирамидной симптоматики и по сопутствующему использованию антихолинергических препаратов. Не вызывает длительного повышения концентрации пролактина в плазме крови.
Кветиапин длительно поддерживает клиническое улучшение у тех пациентов, у которых положительный эффект развивался в самом начале лечения.
Длительность воздействия кветиапина на серотониновые 5НТ2-рецепторы и допаминовые и D2-рецепторы составляет менее 12 ч после приема препарата.
Показания
— лечение острых и хронических психозов, включая шизофрению;
— лечение маниакальных эпизодов при биполярном расстройстве.
Режим дозирования
Препарат назначают внутрь, 2 раза/сут, независимо от приема пищи.
При лечении острых и хронических психозов, включая шизофрению, суточная доза в первые 4 дня составляет: 1-й день — 50 мг; 2-й день — 200 мг; 3-й день — 200 мг и 4-й день — 300 мг.
Начиная с 4-го дня, суточная доза составляет 300 мг. В зависимости от клинического эффекта и переносимости препарата его доза может индивидуально варьировать от 150 мг/сут до 750 мг/сут.
Максимальная суточная доза при лечении шизофрении — 750 мг.
При лечении маниакальных эпизодов при биполярном расстройстве кветиапин рекомендуется в качестве монотерапии или в качестве адъювантной терапии для стабилизации настроения.
Суточная доза в первые 4 дня составляет: 1-й день — 100 мг; 2-й день — 200 мг; 3-й день — 300 мг и 4-й день — 400 мг. Увеличение суточной дозы в дальнейшем возможно по 200 мг/сут и к 6 дню терапии составляет 800 мг.В зависимости от клинического эффекта и переносимости препарата его доза может индивидуально варьировать от 200 мг/сут до 800 мг/сут. Как правило, эффективная доза составляет от 400 мг до 800 мг/сут.
Максимальная суточная доза — 800 мг.
Т.к. плазменный клиренс кветиапина у пациентов пожилого возраста снижен на 30-50%, назначать препарат следует с осторожностью, особенно в начале терапии. Стартовая доза — 25 мг/сут, с последующим увеличением на 25-50 мг до достижения эффективной дозы.
У пациентов с почечной и печеночной недостаточностью рекомендуется начинать терапии с 25 мг/сут. В дальнейшем рекомендуется увеличивать дозу ежедневно на 25-50 мг до достижения эффективной дозы.
Побочное действие
Классификация частоты развития побочных эффектов (ВОЗ): очень часто (>1/10), часто (>1/100, 1/1000, 1/10 000,
Источник: http://www.rusmedserv.com/lekarstva/kventiaks.html
Инструкция по применению Квентиакса: аналоги, цена и отзывы
Таблетки Квентиакс применяют для лечения психозов при шизофрении и других болезнях. Препарат относится к нейролептикам, то есть к средствам, снимающим проявления бреда, галлюцинаций и других симптомов психических заболеваний. Лекарство является атипичным нейролептиком нового поколения и не вызывает таких побочных явлений, как старые антипсихотики.
- В каких формах выпускают препарат?
- При каких болезнях применяют Квентиакс?
- Когда нельзя назначать Квентиакс?
- Побочные действия и передозировка
- Как взаимодействует Квентиакс с другими лекарствами?
- Что надо помнить при приёме Квентиакса?
- Дозировка Квентиакса
- Отзывы о таблетках Квентиакс
В каких формах выпускают препарат?
Квентиакс выпускают в виде таблеток с лекарственным веществом — кветиапина фумарат. Оболочка таблеток содержит вспомогательные компоненты, указанные в инструкции по применению.
Выпускают несколько форм препарата с различной дозировкой:
- таблетки 25 мг коричнево-красного цвета;
- таблетки 100 мг желтого цвета;
- желтые таблетки 150 мг;
- белые таблетки 200 мг;
- белые таблетки 300 мг.
Что происходит с препаратом в организме?
В организме человека препарат влияет на серотониновые и дофаминовые рецепторы, чем и обусловлено его антипсихотическое действие. Он не вызывает экстрапирамидных явлений и повышения уровня пролактина. Препарат хорошо усваивается организмом, приём еды не влияет на всасываемость кветиапина. Большая часть лекарственного вещества связывается с кровяными белками.
Далее лекарство перерабатывается в печени и выходит из организма в виде метаболитов с мочой и калом.
При каких болезнях применяют Квентиакс?
Препарат используется в психиатрической практике для лечения психозов. Кроме того, лекарство применяется для лечения биполярных нарушений, так как есть данные о нормотимических свойствах Квентиакса. Инструкция по применению рекомендует назначать Квентиакс при следующих состояниях:
- шизофренические психотические состояния (острые и хронические);
- маниакальные состояния при биполярном нарушении.
Когда нельзя назначать Квентиакс?
Как сильнодействующий антипсихотик, Квентиакс имеет противопоказания. А при некоторых состояниях нужна осторожность при назначении лекарства. Согласно инструкции по применению Квентиакс нельзя выписывать в следующих случаях:
- при повышенной чувствительности к лекарству;
- в период грудного вскармливания;
- в возрасте до 18 лет.
При беременности препарат назначают лишь в том случае, если польза для матери перевешивает возможный риск для ребёнка. В ходе медицинских исследований не была точно установлена безопасность Квентиакса для плода.
Осторожность в применении необходима в следующих случаях:
- при болезнях сосудов и сердца;
- при отклонениях в ЭКГ;
- у пожилых пациентов;
- при судорожных приступах;
- при недостаточности функции печени.
Побочные действия и передозировка
Возможны нарушения в работе различных систем и органов при лечении Квентиаксом. Побочные действия встречаются реже, чем при терапии типичными нейролептиками.
- Возможны отклонения в клиническом анализе крови (снижение лейкоцитов и нейтрофилов, повышение эозинофилов), в биохимическом исследовании (повышение уровня фермента гамма-глутамилтрансферазы, холестерина, триглицеридов, глюкозы), в анализе крови на гормоны (снижение гормонов щитовидной железы).
- В первые дни лечения может беспокоить головная боль и головокружение, утомляемость и сонливость. Обычно эти явления проходят, когда организм адаптируется к препарату. Иногда наблюдается кратковременная потеря сознания (синкопальное состояние). Очень редко встречается злокачественный нейролептический синдром с повышением температуры и вегетативными нарушениями. Такое состояние требует отмены препарата.
- Возможны диспепсические явления: сухость во рту, тошнота, диарея или запор. В редких случаях — нарушение функции печени.
- У аллергиков возможно появление сыпи и отёков. В очень редких случаях наблюдается токсический некролиз кожи.
- В первые недели терапии может возрастать масса тела.
- Могут беспокоить мышечные боли.
- Очень редко возникает приапизм (длительная болезненная эрекция).
При превышении допустимой терапевтической дозы Квентиакса возникает сонное состояние с чрезмерной заторможенностью. Наблюдается частое сердцебиение и падение артериального давления. В случае передозировки необходимо вызвать к больному скорую медицинскую помощь. Специального антидота не существует, проводится симптоматическое лечение.
Как взаимодействует Квентиакс с другими лекарствами?
При назначении Квентиакса необходимо учитывать, что некоторые лекарства могут понижать концентрацию препарата в организме. К таким медикаментам относятся:
- Финлепсин;
- Фенитоин;
- Фенобарбитал;
- Рифампицин.
При одновременном назначении Квентиакса с этими средствами необходимо увеличение дозы препарата.
Есть лекарства, которые повышают концентрацию Квентиакса:
- противогрибковые средства;
- антибиотики макролидной группы.
Если больной проходит курс лечения Квентиаксом на фоне приёме этих медикаментов, то доза препарата должна быть снижена, особенно это касается пожилых пациентов.
Необходима осторожность при применении Квентиакса вместе с препаратами, которые удлиняют интервал Q — T на электрокардиограмме. Особенно это относится к пожилым людям и страдающим электролитными нарушениями. К таким препаратам относятся:
- средства, стимулирующие перистальтику (Домперидон);
- типичные нейролептики;
- трициклические антидепрессанты;
- средства для местной анестезии (Лидокаин);
- противогрибковые препараты (азолы);
- антигистаминные лекарства;
- антибиотики;
- препараты от аритмии;
- мочегонные лекарства.
При приёме Квентиакса запрещается употребление алкоголя. А также нельзя принимать препараты, которые угнетают центральную нервную систему (средства для наркоза, снотворные).
Что надо помнить при приёме Квентиакса?
Нельзя резко прекращать приём препарата, особенно при назначении высоких доз. Это может привести к развитию синдрома отмены, который тяжело переносится больными. Могут возникнуть нарушения сна, тошнота, рвота.
При отмене препарата часто нарушается двигательная функция. Может наблюдаться неусидчивость, двигательное беспокойство (акатизия), мышечные спазмы (дистония), непроизвольные движения (дискенезия). Кроме того, у больных могут обостряться психотические проявления.
Поэтому лекарство следует отменять постепенно.
Непроизвольные движения (дискенезия) могут возникать и на фоне приёма Квентиакса, как один из побочных эффектов. В этом случае снижают дозировку или полностью отменяют лекарство.
Квентиакс способен замедлять реакцию и ухудшать концентрацию внимания. Поэтому в период лечения нужно воздержаться от управления автомобилем и от работы, требующей быстрой реакции и повышенного внимания.
Дозировка Квентиакса
Дозу препарата разбивают на два приёма. Употреблять Квентиакс можно как до еды, так и после. Приём пищи не влияет на усвоение лекарства.
Существует несколько схем лечения Квентиаксом с постепенным увеличением дозы. Необходимо следовать указаниям лечащего врача.
Приём Квентиакса при психозах (острых и хронических) и шизофрении
Суточная доза препарата составляет:
- 1-й день: 50 мг;
- 2-й день: 200 мг;
- 3-й день: 200 мг;
- 4-й день: 300 мг.
Рекомендованная доза для лечения 300 мг. Далее её можно менять, исходя из состояния больного, от 150 мг до 750 мг (максимальная доза).
Приём Квентиакса при биполярных расстройствах (лечение мании)
Если препарат применяется как стабилизатор настроения, то используют следующую схему лечения:
- 1-й день: 100 мг;
- 2-й день: 200 мг;
- 3-й день: 300 мг;
- 4-й день: 400 мг.
При необходимости дозу наращивают:
- 5-й день: 600 мг;
- 6-й день: 800 мг.
Далее дозу корректируют в зависимости от состояния пациента от 200 мг до 800 мг (максимальная доза).
Особые указания по дозировке препарата
Если пациент страдает недостаточностью функции почек или печени, то лечение начинают с 25 мг в сутки. Затем дозировку увеличивают каждый день на 25 — 50 мг до улучшения состояния.
Такая же схема лечения применяется для пожилых людей.
Условия хранения, цена и аналоги
Таблетки хранят в течение 1 года при температуре не более +30 градусов. Цена препарата от 1250 до 3500 рублей (в зависимости от дозировки). Лекарство отпускают из аптек строго по рецепту.
Многие пациенты интересуются аналогичными препаратами из-за довольно высокой цены таблеток Квентиакс. Аналогами лекарства по действующему веществу являются следующие препараты:
- Кветиапин;
- Сервитель;
- Сероквель;
- Нантарид;
- Лаквель;
- Кетилепт;
- Гедонин.
К более дешёвым аналогам лекарства можно отнести Сервитель и Кветиапин. Цена препарата Сервитель от 1200 до 1600 рублей, а цена Кветиапина от 193 до 3000 рублей. Стоимость препарата зависит от дозировки.
Отзывы о таблетках Квентиакс
Многим психиатрическим больным помог препарат Квентиакс. Отзывы о лекарстве свидетельствуют об эффективности этого лекарства не только при лечении психозов и маний, но и при терапии депрессивных состояний. Вместе с тем в отзывах пациентов отмечаются побочные эффекты Квентиакса: сонливость и увеличение веса в первые недели приёма.
Страдаю маниакально-депрессивным психозом. После приёма Квентиакса сон стал лучше, поднялось настроение. Но беспокоит сонливость после просыпания, которая длится до середины дня.
Наталья
Болею шизофренией, врач назначил Квентиакс. Прошли галлюцинации, стал лучше сон, отступила тревога. Но за 2 года сильно набрала вес.
Александра
У меня была депрессия с суицидальными мыслями, я постоянно плакала по ночам. Даже были попытки суицида. Врач поставил диагноз «рекуррентное депрессивное состояние» и выписал Квентиакс. Лекарство сразу помогло, ушли суицидальные мысли, я перестала плакать и раздражаться по пустякам. Стало намного лучше настроение. Хороший препарат от депрессии!
Мария
Источник: https://lekarstva.guru/k/instruktsiya-po-primeneniyu-kventiaksa-analogi-tsena-i-otzyvy.html
Квентиакс
Таблетки принимают по прописанной лечащим врачом схеме, независимо от приема пищи, как правило, два раза в день. При лечении острых, хронических психозов, шизофрении в первые четыре дня суточная доза составляет: первый день – по 50 мг, второй – по 200 мг, третий по 200 мг, четвертый – по 300 мг. Далее по 300 мг два раза в сутки.
Максимальная суточная доза может, в зависимости от состояния пациента, варьироваться от 150 до 750 мг в сутки. При биполярном расстройстве для стабилизации настроения Квентиакс назначается в первые четыре дня в таких дозировках: первый день – по 100 мг, второй – по 200 мг, третий – по 300 мг, четвертый – по 400 мг.
Далее, в зависимости от клинической картины и индивидуальной переносимости лекарственного средства, доза препарата может варьироваться от 200 до 800 мг в сутки. В пожилом возрасте стартовая доза не должна быть больше, чем 25 мг в сутки, далее при хорошей переносимости ее можно увеличивать до 50 мг.
При печеночной либо почечной недостаточности терапию начинают с дозы 25 мг в сутки, постепенно увеличивая ее для достижения максимального эффекта до 50 мг.
Противопоказания
Не назначают это лекарственное средство при выявленной повышенной чувствительности к кветиапину либо другим составляющим препарата. Противопоказанием также является период грудного вскармливания и возраст пациента моложе 18 лет.
С особой осторожностью это лекарство применяют для пациентов с такими заболеваниями/состояниями: печеночная недостаточность, эпилепсия, судорожные припадки; состояния, предрасполагающие к артериальной гипотензии; пожилой возраст, беременность.
Форма выпуска
Препарат выпускается в виде двояковыпуклых таблеток, различных по содержанию основного действующего вещества (25, 100, 150, 200, 300 мг). Оболочка их может быть коричневато-красного, светло-желтого либо белого цвета.
Условия хранения
Хранят Квентиакс, соблюдая условия списка Б (сильнодействующие лекарственные средства), в температурном режиме не выше 30 градусов.
Синонимы
Кетилепт, Лаквель, Сероквель, Кветирон, Кветиксол.
Смотрите также список аналогов препарата Квентиакс.
Дополнительно
Резкая отмена высоких доз Квентиакса может привести к «синдрому отмены» – тошнота, рвота, бессонница. Иногда могут развиваться также двигательные расстройства – дискинезия, акатизия, дистония. Поэтому отмена препарата должна быть постепенной.
Взаимодействие
Индукцию ферментных вовлеченных в метаболизм феназона и лития систем печени прием Квентиакса не вызывает. Совместное применение препарата с лекарствами, потенциально ингибирующими печеночные ферменты (карбамазепин, фенитоин), с рифампицином, барбитуратами может вызвать снижение концентрации основного действующего вещества в плазме крови.
Осторожно следует использовать Квентиакс одновременно с системным применением ингибиторов CYP3A4 (макролидные антибиотики и противогрибковые средства группы азолов), так как могут увеличиваться плазменные концентрации кветиапина – в таких случаях дозы препарата следует снижать.
Этанол и средства, угнетающие ЦНС, повышают риск возникновения побочных проявлений.
Передозировка
Передозировка может привести к развитию такой клинической картины: сонливость, тахикардия, понижение давления, чрезмерная седация. Специфического антидота к кветиапину не существует. Лечение при передозировках проводится симптоматическое, направленное на нормализацию работы печени, сердечно-сосудистой системы. Также при необходимости может быть назначена вентиляция легких.
Беременность
При беременности Квентиакс возможно назначать лишь в том случае, если ожидаемая от приема препарата польза оправдывает возможный риск. Кормящим женщинам рекомендуется во время приема лекарства прекратить грудное вскармливание.
АТХ
N05AH04
Ссылки по теме Шизофрения (справочная статья)
Описание препарата 'Квентиакс' на данной странице является упрощённой и дополненной версией официальной инструкции по применению.
Перед приобретением или использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.
Информация о препарате предоставлена исключительно с ознакомительной целью и не должна быть использована как руководство к самолечению. Только врач может принять решение о назначении препарата, а также определить дозы и способы его применения.
Источник: https://notadoc.info/pill/kventiaks-1511799992
Сероквель — официальная инструкция по применению, аналоги
catad_pgroup Антипсихотики (нейролептики) Аналоги, статьи
ИНСТРУКЦИЯ
по медицинскому применению препарата
Международное непатентованное название:
Химическое название:
бис[2-(2-[4-(дибензо[b,f][1,4]-тиапин-11-ил]пиперазин-1-ил]этокси)этанол] фумарат
Лекарственная форма:
таблетки, покрытые плёночной оболочкой
Активное вещество: таблетка 25 мг: содержит кветиапина фумарата 28,78 мг, эквивалентного 25 мг свободного основания кветиапина;
таблетка 100 мг: содержит кветиапина фумарата 115,13 мг, эквивалентного 100 мг свободного основания кветиапина;
таблетка 200 мг: содержит кветиапина фумарата 230,26 мг, эквивалентного 200 мг свободного основания кветиапина.
Вспомогательные вещества: повидон, кальция гидрофосфат, целлюлоза микрокристаллическая, карбоксиметилкрахмал натрия, лактозы моногидрат, магния стеарат.
Оболочка содержит краситель железа оксид красный (таблетки по 25 мг), краситель железа оксид желтый (таблетки по 25 мг и 100 мг), титана диоксид, гипромеллозу, макрогол 400.
Описание:
25 мг таблетка: круглая, двояковыпуклая таблетка розового цвета, покрытая пленочной оболочкой; с гравировкой SEROQUEL 25 на одной стороне;
100 мг таблетка: круглая, двояковыпуклая таблетка желтого цвета, покрытая пленочной оболочкой; с гравировкой SEROQUEL 100 на одной стороне;
200 мг таблетка: круглая, двояковыпуклая таблетка белого цвета, покрытая пленочной оболочкой; с гравировкой SEROQUEL 200 на одной стороне. Фармакотерапевтическая группа:
Фармакотерапевтическая группа:
антипсихотическое средство (нейролептик)
Код ATX: N05AH04
Беременность и лактация
Безопасность и эффективность кветиапина у беременных женщин не установлены. Поэтому, во время беременности кветиапин можно применять только, если ожидаемая польза для женщины оправдывает потенциальный риск для плода.
При применении антипсихотических препаратов, в том числе кветиапина, в третьем триместре беременности у новорожденных появляется риск развития побочных реакций разной степени выраженности и длительности, включая ЭПС и/или синдром «отмены».
Сообщалось о возбуждении, гипертонии, гипотонии, треморе, сонливости, респираторном дистресс-синдроме или нарушениях кормления. В связи с этим следует тщательно наблюдать за состоянием новорожденных.
Опубликованы сообщения об экскреции кветиапина с грудным молоком, однако степень экскреции не установлена. Женщинам необходимо рекомендовать избегать грудного кормления во время приема кветиапина.
Препарат Сероквель® может применяться независимо от приёма пищи.
Взрослые
Лечение шизофрении
Препарат Сероквель® назначается 2 раза в сутки. Суточная доза для первых 4 суток терапии составляет: 1-е сутки – 50 мг, 2-е сутки – 100 мг, 3-й сутки – 200 мг, 4-е сутки – 300 мг.
Начиная с 4-х суток, доза должна подбираться до эффективной, обычно в пределах от 300 до 450 мг/сут. В зависимости от клинического эффекта и индивидуальной переносимости пациентом, доза может варьировать в пределах от 150 до 750 мг/сут.
Максимальная рекомендованная суточная доза составляет 750 мг.
Лечение маниакальных эпизодов в структуре биполярного расстройства
Препарат Сероквель® применяется в качестве монотерапии или в комбинации с препаратами, обладающими нормотимическим действием.
Препарат Сероквель® назначается 2 раза в сутки. Суточная доза для первых 4 суток терапии составляет: 1-е сутки – 100 мг, 2-е сутки – 200 мг, 3-й сутки – 300 мг, 4-е сутки – 400 мг. В дальнейшем к 6-му дню терапии суточная доза препарата может быть увеличена до 800 мг. Увеличение суточной дозы не должно превышать 200 мг в сутки. В зависимости от клинического эффекта и индивидуальной переносимости, доза может варьировать в пределах от 200 до 800 мг/сут. Обычно эффективная доза составляет от 400 до 800 мг/сут. Максимальная рекомендованная суточная доза составляет 800 мг.
Лечение депрессивных эпизодов в структуре биполярного расстройства
Препарат Сероквель® назначается один раз в сутки на ночь. Суточная доза для первых 4-х суток терапии составляет: 1-е сутки – 50 мг, 2-е сутки – 100 мг, 3-й сутки – 200 мг, 4-е сутки – 300 мг. Рекомендуемая доза составляет 300 мг/сут. Максимальная рекомендованная суточная доза препарата Сероквель® составляет 600 мг.
Антидепрессивный эффект препарата Сероквель® был подтвержден при использовании его в дозе 300 и 600 мг/сут.
При краткосрочной терапии эффективность препарата Сероквель® в дозах 300 и 600 мг/сут. была сопоставимой (см. раздел «Фармакодинамика»).
Пожилые
У пожилых пациентов начальная доза препарата Сероквель® составляет 25 мг/сут. Дозу следует увеличивать ежедневно на 25-50 мг до достижения эффективной дозы, которая, вероятно, будет меньше, чем у молодых пациентов.
Пациенты с почечной недостаточностьюКоррекция дозы не требуется.
Пациенты с печеночной недостаточностью
Кветиапин интенсивно метаболизируется в печени. Поэтому следует соблюдать осторожность при применении препарата Сероквель® у пациентов с печеночной недостаточностью, особенно в начале терапии. Рекомендуется начинать терапию препаратом Сероквель® с дозы 25 мг/сут. и увеличивать дозу ежедневно на 25-50 мг до достижения эффективной дозы.