Содержание
Кетоновые тела в моче
Почему появляется ацетон в моче, чем это опасно? Анализ мочи на ацетон – важный компонент лабораторных исследований урины. Представляя результат жизнедеятельности, эта жидкость несет в себе различные метаболиты, органику и элементы неорганического происхождения. В их числе – глюкоза, различные соли, аминокислоты и белковые соединения.
Кетоновые тела в моче – тоже продукт метаболизма, появляющийся в ходе биологических процессов. Норма их числа невелика, оно почти не определяется диагностическими способами. Но увеличение концентрации этих тел указывает на различные патологии.
Итак, что такое кетоновые тела? Когда по результатам диагностики найден в моче кетон – что это значит?
Понятие кетоновых телец, их образование
До того, как быть отфильтрованными почками, ацетонсодержащие кетоновые тела курсируют по кровотоку человека.
Вещество это в больших концентрациях токсично для нейронов головного мозга, но то количество, что присутствует в здоровом теле, не оказывает на здоровье сколь-либо существенного воздействия.
В норме кетоновые тельца быстро утилизируются в ходе обменных явлений. Если же баланс между синтезом ацетона и его метаболизмом нарушен – возникает кетонемия или ацетон в русле крови.
Ученые выдвигали несколько теорий формирования кетоновых тел и обоснований их необходимости. Изначально синтез ацетона считался побочным эффектом процесса разрушения жирных кислот в условиях дефицита гликогена необходимого для нормального функционирования головного мозга, внутренних органов и их систем в теле, а также мускулатуры.С развитием исследовательских методов появились доказательства другой теории, согласно которой кетоновые образования работают как часть регуляторного механизма ограничения расхода жирных кислот, запасенных в жировых отложениях.
А новейшие исследования показывают, что эти тела занимают существенную позицию в энергообеспечении почек, миокарда и мускулов в условиях нехватки глюкозы.
Норма наличия ацетонсодержащих тел, допустимая в выделяемой здоровым человеком урине не превышает 40 миллиграмм в сутки. Состояние, когда эта концентрация растет сверх нормы, до 40 грамм и выше (т. е., более чем в тысячу раз), принято называть кетонурией.
Образование ацетоновых телец обусловлено эволюцией человеческого организма. На протяжении тысячелетий телу человека приходилось приспосабливаться к различным негативным факторам, включая нехватку пищи и, в частности, углеводов.
Углеводы же – основной вид «топлива» для организма, и принимают участие во многих обменных процессах.
Способностью усваивать углеводные компоненты обладают все клетки, в то время как к усвоению жирных кислот способны лишь отдельные виды клеток.
Организм не потребляет всю поступившую энергию одномоментно, откладывая часть про запас. Этот запас концентрируется в мышцах и тканях печени в виде гликогена – легкоусваиваемой глюкозы. Тело человека способно накапливать до полукилограмма этого соединения.
Оставшись без притока энергии извне, организм расходует гликоген из этих запасов. Их истощение означает начало расщепления жиров. При переработке таковых в кровоток выбрасываются кетоновые тела, частично компенсирующие глюкозный дефицит.Несмотря на эту, безусловно, важную функцию, ацетон продолжает оставаться токсином. Если процесс длится достаточно долго, концентрация ацетоновых телец в крови растет, начинается кетоацидоз.
Вместе с этим, присутствующие в моче кетоновые тела тоже начинают увеличивать концентрацию, и выделение ацетона с мочой возрастает.
Среди последствий:
- аритмия сердца;
- расстройства дыхания;
- помрачение сознания, галлюцинации и бред;
- отек тканей головного мозга;
- прекращение дыхательной функции и смерть.
Если это состояние продлится, ацетон в моче у взрослых продолжит расти, а курсирующее в крови вещество проявит свое токсическое воздействие, вплоть до кетоацидотической комы и гибели пациента.
Кетонурия, ее разновидности
Если анализ показывает высокую концентрацию кетоновым телам в моче — что это значит?
Ранее упоминалось: кетон, присутствующий в урине – рост ацетоновой концентрации по разным причинам. Врачи используют разные классификации кетонурии, зависящие от вызвавших ее причин.
Существует деление на два вида:
- Первичная кетонурия.
- Вторичная разновидность.
К первой группе относят состояния, когда дефицит глюкозы спровоцирован нарушениями механизмов ее нормального обмена:
- сахарный диабет ребенка или взрослого;
- патология Иценко-Кушинга;
- синдром тиреотоксикоза.
Расстройство Иценко-Кушинга, наряду с диабетом, запускает биологический механизм утилизации жиров и образования кетонов из-за неспособности организма расходовать запасы углеводов, даже если те имеются в наличии.
У больных с тиреотоксикозом углеводы расходуются крайне быстро, их поступление с пищей не успевает компенсировать расход, что вызывает дефицит.
Вне зависимости от исходной причины, клетки переживают углеводное голодание и приступают к поиску альтернативного питания, пополняя энергозапас за счет жировых клеток.
Вторичная разновидность – не отдельная патология, она служит симптомом некоторых болезненных состояний.
Основными причинами, вызвавшими вторичные «ацетоны в моче», бывают:
- заболевания дизентерией;
- голодания;
- соблюдения белковой диеты;
- черепно-мозговые повреждения;
- различных инфекций;
- физическое перенапряжение.
Возможно также появление этой разновидности патологии при беременности.
Принята и другая классификация кетозов:
- Диабетический кетоз.
- Недиабетическая форма.
- Кетоз физиологического происхождения.
Патология последнего типа обусловлена рядом временных явлений, возникших под влиянием внешних факторов.
Почему она развивается:
- голод, недоедание;
- высокобелковая и низкоуглеводная диета;
- длительная тяжелая работа.
Если причину устранить, то кетоны в моче быстро приходят к норме.
Типичные симптомы:
- урина приобретает свойственный ацетону запах;
- он же чувствуется и в дыхании больного;
- наблюдаются перечисленные выше признаки ацетоновой интоксикации.
Причина диабетического расстройства была изложена выше – это неспособность утилизировать глюкозу.
Недиабетическая разновидность включает в себя, например, ацетонемический детский синдром, проявляющийся при:
- инфекционных поражениях организма;
- рационе с преобладанием жирной еды;
- нерегулярном режиме питания.
У больного в этом состоянии время от времени наблюдается рвота, чередующаяся с относительно нормальным самочувствием.
Ацетон в урине при беременности
Отдельного упоминания заслуживают кетоны в моче у беременных женщин.
Во время вынашивания ребенка женский организм претерпевает целый ряд физиологических изменений, не каждое из которых положительно влияет на общее состояние будущей мамы и ее еще не появившегося на свет малыша.
Среди таковых:
- так называемые извращения вкуса – изменение вкусовых предпочтений и вызываемое им злоупотребление теми или иными продуктами и блюдами;
- моральное и эмоциональное напряжение;
- гормональная перестройка.
Кетоновые тела в моче у беременных – явление нередкое, и не всегда говорящее о патологиях. Чаще всего врач рекомендует провести коррекцию режима питания, и этого оказывается достаточно для приведения показателя ацетона в норму. Но иногда причины бывают не столь безобидны.
Среди возможных состояний, вызывающих кетонурию у беременной женщины:
- Диабет гестационный (иначе известный как «диабет беременных»). В назначении лечения такого состояния важную роль играет срок вынашивания и содержание в крови сахара. Обычно явление исчезает после родов;
- Токсикоз беременных. Если он обнаружен на ранних сроках вынашивания, ацетон воспринимают не как повод для тревоги, чаще состояние стабилизируется довольно скоро.
Большое влияние имеет поздний токсикоз. В сравнении с предыдущим – это гораздо более опасное явление, могущее прервать беременность и спровоцировать выкидыш.
Это состояние называют также гестоз, а его лечение зависит от текущего состояния пациентки и подразумевает комплекс различных терапевтических мероприятий.
Детская кетонурия
Заболеть могут не одни лишь взрослые, но и дети. Если моча ребенка приобрела запах ацетона – для родителей это должно стать поводом как можно скорее обратиться к доктору. Дело в том, что детская кетонурия часто служит индикатором развития сахарного диабета, хотя эта причина – не единственная. Ею может быть и ацетонемический криз, возникший под влиянием различных факторов.
Причиной может оказаться:
- поражение организма ребенка вирусами;
- плохой иммунитет или его снижение;
- плохая экология.
Ацетон в моче ребенка может появляться из-за несоблюдения правил здорового питания, как результат стресса или сильных переживаний, просто из-за переедания (особенно жирной пищи). У грудничков и детей младше года ацетон обнаруживается после приема мощных антибиотиков, угнетающих незрелый иммунитет младенца, что значит – печень слабеет, снижается ее функция по утилизации кетона.
Симптомы криза при повышенном ацетоне, помимо запаха мочи с характерным оттенком:
- ребенок теряет аппетит и отказывается от питья, его тошнит;
- после приема пищи наблюдается рвота;
- дети жалуются на боли в области живота, спазмирующего характера;
- кожа малыша бледнеет, лицо, наоборот, покрывается нездоровым румянцем. На ощупь кожа становится сухой;
- язык обложен, температура повышена;
- ребенок становится некоммуникабельным, вялым, плохо проявляет эмоции;
- дыхание также приобретает запах ацетона.
В тяжелых случаях наблюдается потеря сознания и конвульсии. При таких симптомах необходимо срочно вызвать «скорую», так как состояние критическое и прямо угрожает жизни ребенка.
Такие кризы прекращаются по мере взросления ребенка, основная группа риска – дети от года до двенадцати.
Диагностика проблемы
Определение кетона в моче и его концентрации проводится в лаборатории.
Врачи при анализах используют несколько основных диагностических техник:
- проба Герхарда и Лестраде на ацетоновые тела;
- цветная проба по Легалю;
- проба по Ланге;
- анализ Ротеры (модифицированный).
Несмотря на разнообразие, каждая из перечисленных методик использует взаимодействие ацетона с химическим соединением – нитропруссидом натрия. Если реакция при анализе положительна, прореагировавшая проба приобретает сиреневый окрас различных оттенков. Каждая из указанных проб способна определить наличие ацетона, начиная с уровня в 50 миллиграмм на литр мочи.
Различают степени окрашивания кетоновыми телами:
- Бледное. тел около 50 миллиграмм, и еще может считаться нормой.
- Нормальное. Уровень кетонов около 400 миллиграмм на литр жидкости.
- Сильное. От 1000 и более миллиграмм.
Косвенным показателем служит также время реакции – чем больше кетонов, тем оно ниже. Высокая концентрация даст результат спустя две минуты, небольшой уровень потребует около 10 минут на реакцию.
Еще один метод, доступный как в лаборатории, так и дома – использование специальных, доступных в аптеках экспресс-тестов: покрытых особым составом полосок или специальных тест-таблеток. С целью обнаружения кетона, покрытые особым составом полоски для определения ацетона в моче погружают в проверяемую жидкость, а на таблетку наносят каплю мочи.
Если реакция дала положительный эффект, тестовая субстанция становится фиолетовой. Как и с перечисленными ранее тестами, интенсивность окраски зависит от числа тел кетона.
Для установки примерной концентрации к каждому тесту прикладывается цветная шкала, позволяющая интерпретировать результат, хотя диагностика полосками и не претендует на высокую точность.
Врачу, проводящему исследование, необходимо помнить, что результаты теста могут быть искажены под воздействием на мочу некоторых внешних факторов:
- в стерильной пробе мочи ацетон может сохраняться до 9 дней;
- присутствие бактерий уничтожает ацетон за 24 часа;
- если хранить мочевые пробы в помещении с температурой, превышающей 20 градусов Цельсия, 20 процентов ацетонсодержащих тел распадаются за сутки. Оптимальная температура хранения – от 8 до 10 градусов;
- существует вероятность ложноположительного результата при применении таких лекарств, как Леводопа или Каптоприл;
Результат способен завышаться, если у мочи кислотно-щелочной баланс смещен в «кислую» сторону.
Лечение состояния
Лечение заключается в устранении кетоацидоза и породивших его причин. Необходимо вывести кетоновые образования из организма.
Как вывести ацетон? С этой целью пациенту внутривенно вводят физраствор, а до приезда врача, в домашних условиях – дают обильное питье, чтобы вызвать диурез.
После очищающей внутривенной инфузии проводят ряд терапевтических мероприятий:
- из рациона больного максимально убирают продукты, содержащие жир, корректируя его диету;
- чтобы вывести ацетон из мочи, прописывают щелочное питье (например, содовую воду);
- для поддержки печени назначают соответствующие медикаменты, например, Метионин или Карсил;
- при кетоацидозе диабетического генеза – увеличивают количество вводимого больному инсулина;
- проводят, при нужде, дополнительное очищение организма методом щелочных клизм.
Прогноз лечения, как правило, благоприятен – при своевременном начале правильного лечения. Госпитализация чаще всего не требуется, больному оказывается достаточно помощи дома, проводимой с врачебным контролем.
Источник: https://pochki2.ru/diagnostika/mocha/atseton.html
Что означает выявление кетоновых тел в моче?
У здорового человека моча имеет постоянный химический состав, который в течение суток может изменяться в допустимых пределах.
При возникновении воспалительных реакций или опухолевых процессов работоспособность органов снижается, что влияет на показатели урины.
В случае развития патологии в выделениях появляются нетипичные вещества, а количественное содержание нормальных компонентов заметно увеличивается либо уменьшается.
Кетоны в моче образуются в результате процесса метаболизма. Выделяет их печень во время расщепления липидов и высвобождения энергии. Если кетоновые тела в моче обнаружились в достаточно большом количестве – пациенту ставят диагноз ацетонурия или кетонурия.
Что такое кетоновые тела?
Эти компоненты появляются в процессе естественного обмена. Сначала они поступают в кровь человека, а затем после почечной фильтрации попадают в урину.
Кетоны в моче говорят о наличии в выделениях всего трех химических веществ – β-гидроксимасляной, ацетоуксусной кислоты и ацетона, которые являются составляющими жирных кислот.
Эти продукты метаболизма появляются в урине после высвобождения глюкозы.
Когда все органы пациента нормально функционируют – кетоновые тела не выводятся с мочой, а полностью инактивируются. Они распадаются на необходимые организму элементы – двуокись углерода, воду.
Увеличенное содержание таких компонентов в выделениях пациента и называют кетонурией. В лабораторных анализах данный показатель обозначают английскими словами trace или ket.
Ацетонурия может проявиться у взрослого или ребенка в любом возрасте.
Если в моче обнаружились кетоновые тела – что это может значить? Каждый день организм здорового человека выделяет до 50 мг ацетоновых продуктов. Данные вещества выводятся в полном объеме, поэтому определить их в урине практически невозможно. Нормой кетонов в моче считают показатель 0 – 0,05 ммоль. Измеряют количество этих компонентов в миллимолях.
Увеличение содержания данных веществ в выделениях влияет на самочувствие человека. Состояние пациента изменяется следующим образом:
- 0-0,05 ммоль – это небольшое количество кетоновых тел, считается нормой;
- 0,05-1,5 ммоль – легкая степень тяжести, симптомы патологии проявляются незначительно;
- 1,5 -4 ммоль – средняя степень тяжести, у больного возникает большинство основных клинических признаков;
- 4-10 ммоль – тяжелая степень, характеризуется наличием основной симптоматики заболевания, которая дополняется другими опасными нарушениями.
Полезно знать! Если анализы указывают на повышение уровня кетонов в моче, то специалист порекомендует пациенту пройти более тщательное обследование организма, назначит прием соответствующих лекарств и соблюдение специальной диеты.
Что является причиной ацетонурии?
При нормальном обмене в моче кетоновые тела не определяются, так как организм извлекает необходимую ему глюкозу из поступающей пищи. Также данный углевод человек получает при распаде гликогена – вещества, которое запасается и сохраняется в печени.
При патологических процессах и нехватке глюкозы, организму приходится добывать ее из жирового депо. В результате разрушения жировых клеток в кровь выделяется большое количество ацетоновых продуктов. После прохождения по почечным канальцам эти вещества оказываются в урине.
Появление кетоновых тел в моче часто становится последствием нарушения метаболических процессов – а именно углеводного и жирового обмена.
Причины увеличения уровня этих веществ в выделениях пациента следующие:
- Беременность – в данном случае образование кетоновых продуктов обусловлено токсикозом. Если формирующийся плод испытывает нехватку глюкозы, то организм матери может пожертвовать жировыми запасами, чтобы предоставить необходимые будущему ребенку питательные вещества.
- Злокачественные опухоли кроветворных органов – при лейкемии и лейкозе затрачивается огромное количество энергии. Болезнь быстро прогрессирует и ослабляет тело пациента.
- Сахарный диабет – у таких пациентов повышение кетонов в моче часто указывает на степень тяжести недуга. Если показатели этих веществ увеличиваются до десяти ммоль – возможно скорое возникновение признаков гипергликемической комы.
- Новообразования щитовидки и надпочечников – поражение эндокринных желез приводит к дисбалансу гормонов. При этом кетоновые вещества начинают появляться в урине из-за ускорения обмена жиров в организме, что является последствием увеличения количества кортикостероидов в крови. В случае развития тиреотоксикоза у мужчин и женщин наблюдается перерасход глюкозы.
- Недостаточное поступление углеводов с едой – при похудении, злоупотреблении белковой пищей, голодании и диетическом питании в анализе мочи также могут быть обнаружены кетоновые тела.
- Патологии печени – вызывают нарушение функционирования данного органа (хронический алкоголизм).
- Воспалительные и опухолевые процессы желудочно-кишечного тракта – приводят к повышению кетоновых тел в моче из-за недостатка питательных веществ. В подобных ситуациях нарушается всасывание углеводов, белков и жиров.
- Бактериальные и вирусные инфекции – такие заболевания часто протекают с высокой температурой, что требует больших энергетических затрат.
- Тяжелая интоксикация – в данной ситуации следы кетонов в моче указывают на отравление тяжелыми металлами или атропином.
В нормальном состоянии расход глюкозы может резко увеличиться в случае переохлаждения организма, при тяжелом физическом труде. Но его суточные показатели обычно составляют от 5 мг до 15 мг. При таком низком количестве ацетона никаких изменений в самочувствии человека не отмечается.
Важно! От симптомов кетонурии часто страдают женщины, которые испытывают длительную нехватку углеводов, сидят на специальных диетах или голодают. У мужчин такая проблема возникает при занятии изнуряющими видами спорта – бодибилдингом, тяжелой атлетикой. В подобной ситуации кетоновые тела в моче чаще являются логическим последствием огромных энергетических затрат, а не какой-то патологии.
Как проявляется кетонурия?
Если показатели ацетона в организме повышены – это всегда отражается на самочувствии больного. Увеличение количества кетонов может вызывать следующие нарушения:
- Появляется неприятный запах ацетона из ротовой полости, в большинстве случаев так же пахнет урина и пот пациента.
- Заметно учащается пульс.
- Нередко возникает тошнота, рвота может наблюдаться многократно.
- Развивается слабость мышц, астения.
- Постоянно проявляются мигрени и болезненные ощущения в области живота.
- Печень незначительно увеличивается в объеме (данные изменения носят временный характер).
- Появляется расстройство внимания, снижается скорость реакции.
- Повышение температурных показателей приводит к возникновению яркого румянца на щеках, пересыханию кожных покровов и слизистых оболочек, особо заметной становится сухость во рту.
- Проявляется чрезмерная вялость, сонливость.
- Аппетит может отсутствовать полностью, иногда больные жалуются на отвращение к любой еде.
В ряде случаев возможно самостоятельное, спонтанное уменьшение уровня ацетона в выделениях до нормы. Если выход этих веществ с уриной прекращается, то состояние человека постепенно улучшается.
Когда кетоны в моче достигают слишком высокого уровня – к основным признакам патологии присоединяются дополнительные клинические симптомы.
К ним относят судороги, обезвоживание, нарушение сердечной деятельности, поражение ЦНС, снижение функциональной способности почек, окисление крови (при этом показатель рН сдвигается в сторону кислоты).
Наиболее тяжелым осложнением ацетонурии становится кома, после которой может следовать смерть больного.
Методы диагностики заболевания
Определить наличие кетоновых тел в моче можно в лабораторных условиях. С этой целью специалисты выполняют специальное исследование урины, которое показывает уровень ацетоновых веществ, содержащихся в ней. Обнаружить ацетонурию позволяют следующие способы диагностики:
- ОАМ – благодаря проведению общего анализа мочи врач видит не только количество ацетоновых компонентов, но и другие составляющие выделений больного. В урине могут присутствовать лейкоциты, белок, скопления слизи, эритроциты. Увеличение соотношения белковых веществ часто свидетельствует о недавнем переохлаждении, тяжелой физической нагрузке. Если показатели лейкоцитов повышены – в организме протекает инфекционный процесс. Наличие эритроцитов может означать серьезное поражение почек. Также подобный диагностический метод позволяет оценить рН мочи.
- Исследование суточной урины – этот анализ отличается высокой информативностью. В результате такой диагностики доктор оценивает всю выделяемую на протяжении суток мочу. После сопоставления известных данных определяются показатели кетона, а также причины увеличения количества данных веществ в урине пациента.
- Экспресс-тестирование – в этом случае следы кетоновых тел в моче обнаруживают с помощью специальных полосок или таблеток. На тест следует нанести 1-2 капли выделений. Если реакция положительная, и у человека в моче кетон присутствует – таблетка или полоска меняет окраску (приобретает фиолетовый цвет). В зависимости от его интенсивности определяется и приблизительный уровень ацетона – с этой целью используют стандартную цветовую шкалу. Чем выше показатели этого вещества – тем ярче окрашивается тест-полоска.
Внимание! При проведении тестового анализа на кетоновые тела, следует учитывать и скорость прохождения химической реакции. Когда в урине присутствует большое количество данных веществ – результат проявляется намного быстрее (2-3 минуты). Если в выделениях содержание ацетоновых продуктов незначительное – исследование занимает от 6 до 10 минут.
Терапия патологии
В случае повышения количества кетонов в моче лечение будет заключаться в устранении первопричины данного нарушения.
На первых порах уменьшить симптоматику болезни и улучшить самочувствие человека помогут энтеросорбенты.
Они быстро и эффективно выводят из организма ненужные продукты метаболизма и токсины – наиболее популярные препараты из той категории: Энтеросгель, Полисорб, Черный уголь, Регидрон, Смекта, Фосфалюгель, Белый уголь.
Если кетоны в моче появились вследствие инфицирования бактериальной микрофлорой – назначаются антибиотики (Тетрациклин, Доксициклин). Когда причиной такого состояния является сахарный диабет, больному делают инъекцию инсулина.Также необходимо восстановить водный и кислотно-щелочной баланс, откорректировать гипокалиемию (снижение количества калия в крови).
Схему терапии подбирает врач индивидуально, на основании клинических симптомов и самочувствия пациента.
Огромное значение в подобной ситуации имеет правильное питание. Если причиной кетонурии стало голодание – его следует отменить. Принимать пищу в таком случае нужно часто, но порции ее должны быть небольшими. В качестве питья лучше использовать минералку без газа, желательно щелочную.
Для уменьшения показателей кетона в урине человеку рекомендуется уменьшить потребление углеводов, частично заменив их белковой пищей. Блюда для такого больного нужно готовить из свежих фруктов и овощей, прекрасно подойдут молочные продукты (ряженка, нежирный творог, простокваша и кефир), каши, супы. Разрешаются диетические сорта мяса – кролик, курятина и индейка.
А вот от хлебобулочных и кондитерских изделий на определенное время нужно отказаться. В рацион изредка можно добавлять галеты. На протяжении болезни вводится запрет на такие продукты:
- сладости;
- шоколад;
- цитрусовые;
- помидоры;
- кофе;
- щавель;
- бананы;
- консервы;
- грибы;
- какао;
- сладкую газировку;
- сухарики и чипсы.
Внимание! Чтобы устранить кетонурию как можно быстрее, следует придерживаться правил диетического питания. В некоторых случаях это не помогает снизить уровень ацетона в выделениях – в такой ситуации нужно незамедлительно посетить специалиста для определения причины и лечения данного недуга.
Теперь вы знаете, что увеличение количества кетоновых тел нередко свидетельствует о тяжелых заболеваниях. Избежать опасных последствий ацетонурии поможет регулярное проведение анализов. Если же кетоновые тела в моче все-таки обнаружились – для начала расспросите своего врача о том, что это такое и как лечить подобное нарушение.
Источник: https://zdravpochka.ru/analiz-mochi/ketonovye-tela-v-chto-ehto-znachit-prichiny-povysheny-u-vzroslogo.html
Как вывести ацетон из организма в домашних условиях
Повышение предельной концентрации содержащихся в крови кетоновых тел, сопровождающееся появлением в моче ацетона — это патологическое состояние, которое встречается преимущественно у детей возрастом от 1 года до 12 лет.
Существует несколько причин развития ацетонемического синдрома. Наиболее распространенные — несбалансированное питание, длительные голодные паузы, погрешности в диете.
Когда концентрация кетоновых тел будет слишком высокой, появится тошнота, рвота и специфический запах ацетона изо рта. Если вовремя не устранить причину такого состояния, развивается обезвоживание, которое может быть особенно опасным для детского организма.
В группе риска может оказаться каждый ребенок. Вот почему всем без исключения родителям нужно знать, как вывести ацетон из организма. Об этом подробно расскажем в нашей статье.
Причины повышения ацетона у взрослых и детей
При нарушении углеводного обмена возникает дефицит глюкозы. Чтобы его компенсировать, организм запускает обратную реакцию по выработке энергии из скрытых резервов. Первой на дефицит углеводов реагирует печень. В ней содержится гликоген — дополнительный источник глюкозы.
При нарушении углеводного обмена происходит расщепление гликогена, а когда и его запасы истощаются запускается липолиз. В этом случае с целью выработки энергии происходит расщепление жира с одновременным образованием «побочных» продуктов метаболизма — кетоновых тел. Вместе с выработанной глюкозой они выбрасываются в кровоток.
При их избыточном количестве развивается отравление, проявлением которого является тошнота, рвота и специфический запах ацетона в моче, а иногда и из ротовой полости.
Прежде чем выводить ацетон из организма, как и при любом другом заболевании, необходимо выяснить точную причину его возникновения. В случае с ацетонемическим синдромом все они сводятся к следующему:
- недостаточное потребление углеводов;
- злоупотребление жирной и белковой пищи;
- интенсивные физические нагрузки;
- длительное голодание и жесткие диеты;
- истощение поджелудочной железы;
- алкоголизм.
Как определить уровень ацетона в организме?
Чтобы узнать количество кетонов в организме, достаточно провести общий клинический анализ крови. Если концентрация метаболитов невысока, это можно считать вариантом нормы. А вот в моче ацетон выявляется только через некоторое время, когда кетоновые тела, выброшенные в кровоток и циркулирующие в нем, начнут выводиться почками.
Определить уровень ацетона в моче можно не только в лаборатории, но и в домашних условиях. В последнем случае необходимо приобрести в аптеке специальные тест-полоски. Принцип их действия подобен лакмусовой бумажке. Достаточно опустить полоску в баночку со свежей мочой и через 3-5 минут сверить результат со шкалой на упаковке.
Прежде чем принять меры относительно того, как вывести из организма ацетон, необходимо отметить, что такое состояние может быть опасным только при наличии следующих симптомов:
- тошнота;
- рвота;
- бледность кожи;
- сухость кожных покровов;
- запах ацетона (моченых яблок) изо рта;
- сухость языка (с налетом).
При отсутствии симптоматики ацетон в моче не так страшен, как может показаться на первый взгляд.
Как убрать из организма ацетон после отравления?
При некоторых нарушениях обмена веществ кетоновые тела могут синтезироваться в количестве, способном вызвать интоксикацию. При тяжелом отравлении сильно страдают функции печени и почек, что проявляется развитием желтухи, появлением отечности, ухудшением самочувствия. Поэтому крайне важно знать, как быстро вывести ацетон из организма и устранить причины, вызвавшие его повышение.
При сильной интоксикации, сопровождающейся рвотой, требуется квалифицированная медицинская помощь. В условиях стационара для этого проводится длительная кислородная терапия, что позволяет быстрее вывести ацетон из организма.
План лечения при повышенном ацетоне
В большинстве случаев снизить количество кетоновых тел в крови и моче можно в домашних условиях. В первую очередь для этого следует обеспечить поступление жидкости в организм, чтобы не допустить обезвоживания. Пить нужно много и часто. Предпочтение следует отдать минеральной негазированной воде или сладкому компоту из сухофруктов.
В целом же, план мероприятий относительно того, как вывести ацетон из организма выглядит следующим образом:
- Обильное питье.
- Длительное голодание с последующим соблюдением специальной диеты.
- Очистительная клизма, позволяющая существенно облегчить состояние больного и ускорить выздоровление.
- Выведение токсинов из организма приемом сорбентов.
- Увеличение в организме количества глюкозы.
Если улучшение состояния больного не наступит через двое суток, требуется экстренная госпитализация
Диета при ацетоне
В самом начале лечения больному рекомендуется голодание. Как минимум на сутки. В сочетании с обильным питьевым режимом голодание позволит избавиться от симптомов отравления.
В течение последующих нескольких дней рекомендуется соблюдение щадящей диеты. Полезной для больного будет овсяная каша, сваренная на воде, сухарики, овощные бульоны.
Постепенно в рацион можно ввести картофельное пюре, запеченные яблоки.
Категорически запрещается употреблять жареные блюда, концентрированные мясные бульоны, колбасы, копчености, газированные напитки, консервы, какао и шоколад, чипсы и т. д.
Особенности терапии при сахарном диабете
Лечение таких больных требует особого подхода. Что касается того, как вывести ацетон из организма взрослого человека с диабетом, в этом случае лечение будет включать следующие мероприятия:
- инсулинотерапия;
- регидратация;
- антибактериальная терапия.
Для выведения токсинов и кетоновых тел при инсулинозависимом сахарном диабете показан прием диуретиков и обильное питье. К тому же необходимо дополнительное введение инсулина с целью нормализации гликемии или капельница. Такие мероприятия проводятся строго под контролем врача в условиях стационара.
Поскольку ацетон нередко приводит к снижению pH крови, больному для коррекции кислотного баланса назначается щелочное питье в виде лечебно-столовой минеральной воды без газа или содового водного раствора.
Как вывести ацетон из организма ребенка?
Стоит отметить, что именно дети входят в группу риска по ацетонемическому синдрому. У ребенка возрастом от 10 месяцев до 5 лет кетоновые тела в крови появляются даже при небольшой нагрузке. При этом в печени еще содержится очень небольшой запас гликогена, которого точно не хватит для выработки энергии.
Ответ на вопрос о том, как вывести из организма ацетон, должна знать все без исключения родители, особенно в том случае, если их дети являются гиперактивными.
При первых признаках развития ацетонемического синдрома, таких как плаксивость, слабость и раздражительность, необходимо дать выпить малышу сладкий напиток, который восполнит дефицит глюкозы. При этом важно следить за тем, как часто ребенок ходит в туалет.
Если диурез отсутствует на протяжении 6 часов, ребенка показана немедленная госпитализация.
Профилактика ацетонемического синдрома
Появление кетоновых тел в крови и моче в больших количествах можно предупредить. Для этого необходимо пересмотреть свой рацион питания, включив в него больше углеводов, хотя бы до тех пор, пока не восполнится запас гликогена в печени. Малышам после активной прогулки следует быстро восполнить запас энергии. Для этого следует дать им быстрые углеводы (шоколадку, сладкий компот).
Источник: https://FB.ru/article/396503/kak-vyivesti-atseton-iz-organizma-v-domashnih-usloviyah
Как вывести кетоны из мочи
Повышение предельной концентрации содержащихся в крови кетоновых тел, сопровождающееся появлением в моче ацетона — это патологическое состояние, которое встречается преимущественно у детей возрастом от 1 года до 12 лет.
Существует несколько причин развития ацетонемического синдрома. Наиболее распространенные — несбалансированное питание, длительные голодные паузы, погрешности в диете.
Когда концентрация кетоновых тел будет слишком высокой, появится тошнота, рвота и специфический запах ацетона изо рта. Если вовремя не устранить причину такого состояния, развивается обезвоживание, которое может быть особенно опасным для детского организма.
В группе риска может оказаться каждый ребенок. Вот почему всем без исключения родителям нужно знать, как вывести ацетон из организма. Об этом подробно расскажем в нашей статье.
Ацетон в моче при сахарном диабете: как его вывести из мочи и организма в домашних условиях?
Устранить ацетон в моче при сахарном диабете возможно. Главное – выявить, какой фактор стал причиной появления кетоновых тел в моче. Обычно такое состояние является следствием несбалансированной диеты.
Но кетонурия может развиться и по другим причинам. Эндокринологи считают, что ацетон в моче при сахарном диабете 2 типа или 1 типа может появиться из-за неправильно подобранной дозировки инсулина или сахароснижающих препаратов.
Вывести кетоновые тела из организма народными средствами нельзя. В домашних условиях лечение производить не рекомендуется, так как больному нужно будет ставить капельницы с физраствором, соблюдать питьевой режим и быть под постоянным контролем медиков.
Причины кетонурии при сахарном диабете
Появление ацетона в моче может быть вызвано отравлением или другими патологическими состояниями. Кетонурия очень часто возникает у пациентов с сахарным диабетом. Состояние одинаково часто встречается при СД 1 и 2 типа.
Каков механизм развития данного процесса? При отсутствии достаточного количества глюкозы в крови начинается распад жиров. Цель процесса – восполнить энергетические запасы организма. Чтобы начался процесс распада жиров, организму нужна щавелевоуксусная кислота. При повышенном уровне глюкозы для распада жиров организм использует кетоны, вследствие чего кетоновые тела проникают в кровь и мочу.
Спровоцировать кетонурию на фоне СД 1 или 2 типа могут такие предрасполагающие факторы, как:
- Беременность. Во время вынашивания ребенка может развиться так называемый гестационный диабет. Долгое время болезнь может себя никак не проявлять. Вероятность кетонурии при развитии данного типа диабета очень высока.
- Длительное голодание. Медики настаивают на том, что голодать при сахарном диабете запрещено. Чтобы похудеть и поддерживать оптимальный уровень гликемии, нужно просто-напросто соблюдать низкоуглеводную диету.
- Неправильно подобранная дозировка инсулина или гипогликемических препаратов.
- Отравление.
- ОРВИ и инфекционные болезни.
- Анемия и другие патологии, при которых происходит нарушение в работе кроветворной системы.
- Нарушения в работе печени или почек.
- Онкологические заболевания.
- Операционные вмешательства.
- Обезвоживание.
- Стрессы.
- Переохлаждение.
- Болезни эндокринной системы.
- Прием лекарственных средств, которые имеют способность повышать уровень гликемии в крови.
Негативно влиять на состояние диабетика могут физические перегрузки, либо напротив – отсутствие физической активности как таковой.
Симптоматика кетонурии
С тем, почему ацетон при сахарном диабете появляется в моче, предельно ясно. Теперь нужно рассмотреть симптомы кетонурии. Сразу хотелось бы обозначить, что кетоацидоз и появление кетоновых тел в моче – это разные понятия.
Новая информация: Кетоновые тела в моче: что это значит и причины
Кетоацидоз – это состояние, при котором уровень гликемии в крови повышается до уровня 13 ммоль/л. Патология развивается вследствие дефицита инсулина и появления повышенного количества кетоновых тел в крови.
При появлении ацетона у диабетика наблюдаются такие симптомы:
- Тошнота или рвота.
- Боли в абдоминальной области.
- Сонливость, снижение концентрации внимания, спутанность сознания. В тяжелых случаях диабетик теряет сознание.
- Появление запаха ацетона изо рта.
- Сухость кожных покровов.
- Нарушения в работе сердца. У диабетика наблюдаются скачки артериального давления, учащенное сердцебиение и аритмия.
- Жажда, частые позывы к мочеиспусканию, сухость во рту.
При появлении вышеперечисленных симптомов следует обратиться к медикам, так как кетонурия может привести к развитию диабетического кетоацидоза и даже летальному исходу.
Как определить ацетон в моче у диабетика?
Можно ли в домашних условиях обнаружить наличие ацетона при диабете 2 типа или 1 типа? Безусловно, диагностировать кетонурию вполне возможно. Для этого нужно приобрести специализированные тест-полоски. Они продаются в любом аптечном пункте.
Если тест-полоска после опускания в мочу окрашивается в фиолетовый или розовый цвет, то в моче действительно повышенное содержание ацетона. Есть и другой способ определения кетонов без соответствующих тест-полосок.
В домашних условиях определить кетоновые тела можно при помощи нашатырного спирта. Последовательность диагностических мероприятий:
- Слить мочу в емкость.
- Добавить в емкость нашатырный спирт (достаточно 10-20 мл).
- Если в моче есть кетоновые тела, то она приобретет алый оттенок.
При обнаружении кетонов пациенту требуется пройти дополнительные обследования. Диагностика позволит подобрать оптимальную тактику лечения.
Как лечат кетонурию у диабетиков?
Как вывести ацетон из организма при диабетах в домашних условиях? Быстро «выгнать» кетоновые тела из организма посредством применения методов народного лечения невозможно.
Во-первых, больному нужно измерить уровень гликемии в крови. Если наблюдается гипергликемия, то лечащий врач должен будет повысить дозировку инсулина или гипогликемических препаратов. При стабилизации уровня гликемии жировой и углеводный обмен, как правило, нормализуются.
Также больному рекомендуется:
- Употреблять достаточное количество жидкости. При диабете первого или второго типа пациентам рекомендуется употреблять хотя бы два-три литра очищенной воды в день. При образовании кетоновых тел в моче медики рекомендуют принимать содовый раствор (5 граммов на стакан воды).
- Соблюдать диету. Избавиться от гипергликемии и кетонурии можно посредством правильно построенного рациона. Обязательно нужно отрегулировать соотношение белков, жиров и углеводов. При диабете 2 типа и ожирения взрослым и детям рекомендуется соблюдать низкоуглеводную диету.
- Поставить очистительную клизму. Считается, что такая процедура позволит убрать ацетон и сбить высокую температуру. Но некоторые медики считают, что ставить клизму опасно, так как при появлении кетоновых тел в моче существует высокая вероятность обезвоживания.
- Провести внутривенное введение физраствора. Манипуляция позволит нормализовать электролитный состав крови.
Если диабетик своевременно не уберет ацетон, может развиться диабетический кетоацидоз. Данное последствие является крайне опасным, так как на фоне кетоацидоза человек может впасть в кому (возможен даже летальный исход).
Чтобы выводить человека из данного состояния, медиками используются инсулин, дегидратационная терапия, введение растворов глюкозы (во избежание гипогликемии). Также пациенту может быть назначена антибиотикотерапия, антикоагулянты и коррекция электролитических нарушений.
Источник: https://diabetiku.com/analyzes/atseton-v-moche-pri-saharnom-diabete.html