Лечение

Как правильно поставить внутривенную капельницу. Как самому себе поставить капельницу

Как правильно поставить внутривенную капельницу. Как самому себе поставить капельницу

Содержание

Как ставить капельницы

» Статьи » Как ставить капельницы

Современная медицина обладает широким спектром методов и средств введения в кровь человека лекарственных препаратов, различного рода химических составов и биологических жидкостей, но наиболее действенного способа, чем сделать это посредством инфузионной терапии не существует. О том, как правильно ставить капельницы, пойдет речь дальше.

Капельница представляет собой инфузионную систему, предназначенную для внутривенного вливания крови, плазмы или медикаментов. Стандартный набор состоит из прозрачных гибких трубок, регулятора скорости подачи жидкости, образователя капель и двух игл (для вен и резиновых пробок во флаконах). Ставить капельницу нужно по назначению врача, самолечение может нанести непоправимый вред организму.

Подготовка системы и сопутствующих принадлежностей

Прежде чем ставить капельницу, необходимо подготовить все необходимое:

Имея все необходимое в наличии, медсестра, обладающая специальными знаниями, навыками и достаточным практическим опытом, поставит капельницу на дому за считанные минуты, не причиняя пациенту боли. Синяков, царапин и других видимых повреждений после работы квалифицированного профессионала тоже не остается.

Что подготовить перед выполнением процедуры

Чтобы система функционировала правильно, необходимо провести ряд простых манипуляций:

Техника выполнения

Перед началом процесса эксперты рекомендуют максимально подробно ознакомить пациента с ощущениями, которые он будет испытывать под действием капельницы. Каждый препарат обладает индивидуальным воздействием на организм и определенными побочными эффектами. Зная о них, человек не испугается при их возникновении. Процедура не занимает много времени, выполняется в такой последовательности:

  1. Необходимо занять удобное положение (сидя или лежа). Второй вариант предпочтительнее, но, если человек хочет делать вливание сидя и чувствует себя хорошо, можно смело проводить и так
  2. Специалист моет руки и надевает перчатки. Место введения катетера тщательно дезинфицируется. Рука в районе бицепса перетягивается жгутом, так проще найти подходящую вену с внутренней стороны руки
  3. Игла вставляется в самую темную и объемную вену на руке, являющейся для человека второстепенной. Это осуществляется под углом 34-45 градусов по отношению к вене. После появления крови в катетере, его положение делают максимально параллельным руке и фиксируют лейкопластырем
  4. Трубка системы подключается к катетеру. Затем проверяется герметичность соединения и осуществляется дополнительная фиксация пластырем. Вспомогательные препараты могут впрыскиваться позднее при помощи шприца без остановки процесса вливания
  5. Регулируется скорость подачи жидкости. Это делается путем смещения колесика на регуляторе. На некоторых системах он снабжен шкалой с указанным на ней количеством капель, что значительно упрощает задачу по их подсчету
  6. Осуществляется наблюдение за человеком. К тревожным симптомам (если таковы не указаны в инструкции к препарату) относятся аномальное повышение количества сердечных сокращений, кровяного давления и/или температуры тела

Зачастую неопытность при постановке капельницы приводит к синякам и неприятным ощущениям во время выполнения процедуры. Чтобы избежать подобного, рекомендуем заказать услуги постановки капельницы на дому в нашей компании. Квалифицированные специалисты MedinHome прибудут в течение не более двух часов с момента обработки заявки и проведут все необходимые процедуры по установке капельницы.

Звоните в любое время суток:

Источник: https://medinhome.ru/stati/kak-stavit-kapelnicu

Как поставить капельницу в домашних условиях?

Иногда возникают ситуации, когда больницу посетить возможности нет, а лечение необходимо. Люди начинают думать, как поставить капельницу самостоятельно, чаще всего обращаясь к интернет-ресурсам. Важно в такой ситуации найти достоверный источник информации, который ответит на все возникающие по ходу дела вопросы и сделает процедуру безопасной.

Чтобы поставить капельницу на дому нужно будет четко соблюдать установленный алгоритм действий. Следует понять, что если такого рода опыта нет, то лучше пригласить человека, который справится с этим. Самолечение недопустимо! Все рекомендации по проведению инфузионной терапии дает лечащий врач.

Какие бывают капельницы?

Они различаются по виду используемого в них лекарственного средства и напрямую связаны с тем заболеванием и с той терапией, которые установил врач.

  1. Детоксицирующие – помогают организму вывести токсины и вредные вещества из организма. Часто используются для избавления от похмелья, отравлений и инфекций.
  2. Восстанавливающие – помогают организму восстановиться после различных стрессов. Нормализуют работу внутренних органов и насыщают организм необходимыми веществами, в том числе глюкозой. Также они выравнивают артериальное давление.
  3. Противоанемические. Они актуальны, если организм истощен после длительной болезни. Помогают восстановить иммунитет. Препараты, которые используют для таких капельниц, обычно произведены на основе железа.
  4. Косметологические. Капельницы такого вида нацелены на улучшение ногтей, волос и кожи. Эффективны для омоложения организма и помогают отсрочить старость. Справятся они и с угревыми высыпаниями или неправильной секрецией кожного покрова. Такую инфузионную терапию проводят в некоторых косметологических центрах.
  5. Противохолестериновые. Это разновидность профилактических капельниц. Они предотвращают патологии сердечно-сосудистой системы, нормализуют обмен липидов и помогают сохранять холестерин на одном уровне.

Главное помнить, что решить какую капельницу выбрать и для чего, решает только врач!

Что нужно для установки капельницы?

Чтобы поставить капельницу на дому понадобится:

Смотрите видео о том, как специалисты ставят капельницу.

Как поставить капельницу в домашних условиях: этапы

Прежде всего, нужно подготовить место, где будет располагаться больной. Оно должно быть комфортным для долгого нахождения в одной позе. Там должна поместиться стойка с лекарственным средством и кушетка, диван или кресло для больного. Важно, чтобы штатив с подвешенной на него бутылью стоял надежно, не шатаясь.

Дальше вскрывают металлическую пластинку с флакона с физиологическим раствором или водой для инъекций. Резиновую пробку вынимать не надо, ее просто обрабатывают спиртом сверху. Берут шприц, набирают в него препарат и вводят в физраствор прямо через пробку, она хорошо прокалывается.

Потом в ход идет инфузионная система. Иглой, которая находится рядом с цилиндром, прокалывают резиновую пробку. Колесико, отвечающее за подачу препарата по трубке, должно быть плотно закрыто. Готово, теперь бутыль можно подвесить на штатив. Высота от пола примерно полтора метра, не ниже.

Осталось подготовить больного. Удобно делать капельницу, если он сидит или лежит. Две полоски лейкопластыря располагают недалеко от того места, куда вводится игла. Потом на инфузионной системе открывают воздушный клапан и дают цилиндру наполниться препаратом. Колесико после этого прокручивают и пускают в трубку лекарство. Оно должно быть по всей её длине.

Главное знать, что ставить капельницу, пока в трубке есть пузырьки с воздухом, запрещено! Нужно выпустить их перед процедурой.

После наполнения лекарственным средством трубки на ее противоположный конец надевают иглу. На предплечье пациента затягивают жгут и просят поработать кулаком, пока вена не станет заметной.

Как только её уже можно нащупать, разжимать и сжимать кулак уже не нужно. Место прокола обрабатывают спиртом, снимают с иглы колпачок и вводят иглу.
Угол для введения иглы – 45 градусов. При этом должна появиться темная кровь, это значит, что все сделано правильно.

Почти готово. Осталось лишь зафиксировать лейкопластырем иглу, чтобы она случайно не выпала, и снять жгут с руки. Подача лекарства регулируется колесиком, комфортную скорость введения препарата выбирает пациент.

Читайте об уколах снижающих давление.
А также о том, что показывает анализ крови на онкомаркеры.

Важные особенности

Любая лечебная процедура требует к себе системного подхода. Нельзя просто так взять и с потолка назначить человеку капельницу, всегда берутся во внимание анализы и история болезни.

Перед тем, как прописать капельницу, терапевт даст направление на ряд лабораторных исследований. Только после их прохождения врач может сделать вывод о том, стоит ли применять такую терапию.

На какое время ставится капельница и курс из скольких процедур проходить? Это определяет лечащий врач, только он может объективно оценить состояние больного и объем лекарственных препаратов, необходимых для его восстановления. Введение лекарства в организм через капельницу – щадящая процедура, она не приносит организму столько вреда, как, например, прием таблеток. Но это не значит, что она не имеет противопоказаний и не может принести вред.

Подведем итоги

Выбор того, где поставить капельницу, на дому или в медицинском учреждении, в любом случае каждый будет делать для себя сам. В этой статье просто описано, как правильно делать это в домашних условиях.

Для такой процедуры лучше пригласить на дом специалиста, у которого есть опыт подобных манипуляций. Это может быть, например, медсестра. Она все сделает правильно, не нанеся вреда больному.

Сколько стоит поставить капельницу с её помощью, нужно уточнять в медицинских организациях. Они предоставят прайс на свои услуги. А может это будет бесплатно, если учреждение государственное, а причина оставаться дома – весомая.

Источник: https://www.rutvet.ru/kak-postavit-kapelnicu-v-domashnih-usloviyah-11517.html

Как правильно поставить внутривенную капельницу. Как самому себе поставить капельницу

Больного уложить. Приготовить штатив. Флакон с раствором открыть, обработать резиновый колпачок флакона и свои руки семидесятиградусным этиловым спиртом. Открыть шприц и собрать его. Открыть лекарство, которое нужно ввести в вену и набрать его в шприц. Затем, проткнув иглой шприца крышку флакона, ввести лекарство вовнутрь.

Открыть систему для внутривенного вливания ножницами. Стараясь не нарушить стерильность, ввести воздушку в крышку флакона. Затем снять иглу с системы и положить в пакет.

С другой стороны системы есть стационарная игла. Этой иглой проткнуть крышку флакона. Закрыть систему колесиком (опустить его вниз до упора) и перевернуть флакон, поставив его в штатив.

Посередине системы есть прозрачная емкость с фильтром.

Необходимо ее заполнить жидкостью из флакона, нажав на нее несколько раз и отпустив.

Затем держим в одной руке конец системы, направляем ее в лоточек или в раковину, другой рукой открываем колесико замка полностью и жидкость из флакона течет и заполняет систему до конца.

Необходимо убедиться, что в системе ниже фильтра нет пузырьков воздуха. Снова закройте колесико системы (чтобы из иглы не капало). За нижний конец системы руками не браться. Если случайно дотронулись, то обработайте спиртом.

Затем присоедините к нему иглу. Приготовьте несколько полосок лейкопластыря, для закрепления иглы в вене, спиртовые шарики и жгут. Наложите жгут на плечо больному. В локтевом сгибе нащупайте крупную вену.

Обработайте локтевой сгиб спиртом и ниже места намеченного введения иглы, затем прижмите вену левой рукой, а правой (предварительно снять колпачок с иглы) проткните кожу рядом с веной параллельно ей и затем под углом 45 градусов в сторону вены до появления ощущения провала.

В игле должна появиться кровь. Снимаем жгут левой рукой и ей же открываем колесико системы. Если рука в проекции иглы не начала раздуваться, значит, все правильно и можно закреплять иглу лейкопластырем. Старайтесь не сдвинуть иголку. Закрепите систему лейкопластырем в 2-3 местах рядом с иглой. Установите среднюю скорость капель замком системы – до 40-60 капель в минуту.

В такой ситуации, когда отсутствует возможность воспользоваться услугами медицинского работника, а провести инфузионную терапию необходимо, то можно провести процедуру самостоятельно.

Как поставить капельницу в домашних условиях правильно? Как быстро научиться проводить процедуру, не имея медицинского образования? Для этого нужно соблюдать определенную последовательность действий.

Обратите внимание, что при отсутствии опыта проведения инфузионной терапии прибегать к самолечению недопустимо. Необходимость во внутривенном вливании лекарственных препаратов может определить только врач, а провести процедуру – медсестра, имеющая опыт.

Капельницы широко используются для внутривенного введения медикаментов, физиологического раствора или витаминов. Капельный путь поступления каких-либо веществ в организм позволяет им быстрее усваиваться и исключает вероятность развития осложнений со стороны желудочно-кишечного тракта.

Особенности процедуры

Перед тем, как поставить капельницу самому себе нужно отправиться к врачу и пройти обследование. Специалист назначит ряд лабораторных исследований.

Несмотря на то, что инфузионная терапия является щадящей, она имеет ряд показаний и противопоказаний, которые ни в коем случае нельзя упускать из вида.

Чаще всего необходимость в проведении домашних капельниц возникает для снятия похмельного синдрома, для насыщения организма витаминами и с целью проведения антибактериальной терапии.

В некоторых случаях возникает необходимость в капельном введении физиологического раствора, что является достаточно эффективной мерой при обезвоживании организма.

Используемое лекарство или витамины усваиваются при внутривенном введении на 100%. Эффект от проводимой процедуры заметен практически мгновенно.

Люди, которые владеют навыками проведения инфузионной терапии, могут быстро поставить на ноги близких людей и самого себя.

Если навыки в проведении инфузионной терапии отсутствуют, то существует большая вероятность в том, что при совершении прокола будет поврежден кожный покров и травмирована вена.

Это приведет к тому, что вводимый препарат не попадет в кровоток, а скопится под кожей. При этом появится небольшой бугорок в области введения иглы, что вызовет выраженное жжение.

Разновидности инфузионной терапии зависят от используемого раствора:

Последовательность процедуры и необходимое оборудование

Как правильно ставить капельницу? Для того чтобы инфузионная терапия принесла только пользу и никакого вреда, следует соблюдать определенные рекомендации при проведении процедуры:

Обязательным условием при установке капельницы является стерильность. Перед проведением процедуры нужно вымыть руки с мылом и надеть одноразовые стерильные перчатки.

Регулировать скорость поступления раствора в вену можно с помощью специального колесика, который имеется во всех капельных устройствах без исключения.

После того, как все лекарство будет введено, нужно перекрыть подачу раствора и извлечь иглу из вены. На место прокола нужно положить ватку, смоченную в медицинском спирте.

Пациенту следует крепко зажать ее, согнув руку в локте. Это поможет быстрее остановить кровь и предотвратит вероятность образования синяка.

Поставить себе капельницу самостоятельно

Только врач может определить, сколько капельниц подряд можно ставить.

Если в проведении предварительной консультации нет возможности, то следует вводить раствор одноразово. Это исключает вероятность передозировки, которая чревата появлением нежелательных реакций и осложнений.

В какую руку ставят капельницу? Если проводить процедуру самому себе, то лучше вводить иглу правой рукой для правши, и левой – для левши. Это увеличивает вероятность того, что игла попадет ровно в вену и не травмирует кожный покров.

При проведении инфузионной терапии другому человеку можно устанавливать капельницу в любую руку, т. к. это не имеет значения.

Можно ли ставить капельницу в ногу? Такой вариант введения лекарства возможен в том случае, если вены на верхних конечностях плохо просматриваются. Показанием для введения раствора внутривенно в области нижних конечностей является тромбофлебит венозных структур на руках.

Для того чтобы поставить капельницу не нужно иметь медицинское образование. Важно предварительно проконсультироваться с врачом для правильного выбора лекарственного средства и расчета дозировок.

Чтобы провести процедуру правильно нужно предварительно изучить последовательность действий и приобрести весь необходимый инструмент. Обратите внимание, что ставя капельницу себе или другому человеку, вы берете на себя ответственность за последствия.

Именно поэтому лучше всего обратиться за помощью к медицинскому работнику, который владеет всеми необходимыми навыками.

Эти материалы будут вам интересны:

Источник: https://new-medico.ru/kak-pravilno-postavit-vnutrivennuyu-kapelnicu-kak-samomu-sebe-postavit.html

Как правильно ставить капельницу

Существует множество различных способов введения в тело человека биологических жидкостей, химических составов и лекарственных препаратов. Но лучше всего это делать при помощи капельницы.

Для проведения инфузионной терапии требуется посетить медицинское учреждение или позвать на дом медсестру или врача. Но иногда такой возможности нет.

Поставить капельницу самостоятельно тоже можно, главное — изучить все особенности данной процедуры.

Какие капельницы ставят

Введение лекарственных средств внутривенно — сложный и даже опасный процесс, т. к. химические вещества сразу же попадают в кровоток и могут в считанные секунды достигать жизненно важных органов. Поэтому, перед тем как ставить капельницу, следует убедиться, что у больного нет противопоказаний.

Различают следующие виды капельниц:

  1. Противоанемические. Их назначают, чтобы человек быстрее смог восстановиться после длительной болезни или большой кровопотери.
  2. Детоксицирующие. Основная цель назначения такой инфузии — очищение организма от скопившихся в нем токсических веществ. Такие капельницы можно ставить на дому, чтобы побороть похмелье, справиться с отравлением.
  3. Противохолестериновые. Основная задача — стабилизировать обмен липидов, нормализовать уровень холестерина и предотвратить развитие патологий сосудов и сердца.
  4. Восстанавливающие. Их назначают, если организму нужно восстановиться после сильного стресса.
  5. Косметологические или «витаминные».

Очищающие

Очищающая капельница — эффективная процедура, которая позволяет быстро вывести из организма человека токсины, продукты распада алкоголя и наркотических веществ. Ее применяют и для лечения заболеваний инфекционной природы. Установить инфузионную систему и провести процедуру можно как в условиях стационара, так и дома.

Состав очищающей капельницы может меняться в зависимости от цели ее назначения. Чаще проводят инфузию с физраствором или 5% глюкозой. Дополнительно во флакон могут быть добавлены следующие фармацевтические средства:

Лечебные

Лечебная капельница — это способ терапии того или иного заболевания, которое может поразить человека. В ее составе присутствуют не только солевые растворы, но и лекарственные вещества, необходимые для излечивания больного. Инфузию проводят в стационарных условиях, чтобы пациент находился под постоянным контролем специалистов.

Провести процедуру можно и дома. Домашняя капельница ничем не отличается от той, которую сделают в лечебном учреждении. Важно только, чтобы назначил ее врач и точно расписал, что и как сделать.

Лечебные капельницы применяют при:

Но спектр применения лечебных капельниц достаточно широк. Базовые растворы, которые используют для инфузии — физраствор (NaCl 0,9%), 5% и 10% глюкоза. Лекарственные препараты во флаконы с растворами вводятся в соответствии с назначением врача.

Проводить процедуру можно и самостоятельно, важно только овладеть некоторыми навыками и изучить правила постановки капельницы. Просто воткнуть иглу в вену недостаточно. Важно научиться понимать, как работает инфузионная система, как правильно капать тот или иной раствор (лекарственный препарат).

Восстанавливающие после нагрузок, энергетические, спортивные

Для скорейшего восстановления после сильных нагрузок спортсменам тоже ставят капельницы. Вещества, которые им вводят, условно подразделяют на 2 группы — основные и вспомогательные. Первые — это те, которые находятся непосредственно во флаконе для инфузии. Вспомогательные — вводят в этот же флакон при помощи шприца.

Основные составляющие восстанавливающей или спортивной капельницы:

Вспомогательные вещества:

В энергетическую капельницу иногда включают витаминные комплексы (витамин В, С, Е, РР и пр.). Проводить такую терапию лучше под присмотром врача.

Что нужно для установки капельницы

Проведение инфузионной терапии требует подготовки. Перед процедурой необходимо подготовить материалы, инструменты и лекарственные средства. Для постановки капельницы дома или в стационаре потребуются:

Как поставить капельницу самому себе в домашних условиях

Сначала следует подготовить место, где будет проводиться процедура. Оно должно быть чистым. В помещении обязательно должен находиться диван или кресло, на котором можно расположиться во время капельницы. Важно учитывать, что эта процедура проводится долго (от 40 минут), поэтому нужно обеспечить себе комфортные условия.

Следующий этап — мытье рук с мылом и обработка их дезинфицирующим раствором (можно использовать спирт). Затем все необходимое разложить на столе, предварительно протерев салфеткой с дезраствором, и собрать капельницу.



Тонкости введения и безопасность

Капельница — это эффективное средство терапии многих заболеваний. Современные алгоритмы лечения тех или иных патологий часто включают в себя проведение данной манипуляции, т. к. эффект от ее применения появляется быстро. Но если больной сам ставит себе капельницу дома, то ему нужно придерживаться некоторых мер безопасности, чтобы не навредить себе:

Когда капать

Подготовленный флакон с системой размещают на штативе (1,5 м от пола). Все необходимые инструменты и материалы располагают рядом. Человек должен удобно сесть или лечь.

Инструкция по постановке капельницы:

  1. На 10 см выше локтевого сгиба накладывают жгут, сгибают кисть в кулак. Определяют самую наполненную и выступающую вену.
  2. Кожный покров на месте будущей инъекции обрабатывают спиртом.
  3. На руке фиксируют венозный сосуд — пальцем придавливают его (ниже места будущей инъекции).
  4. Берут в руки иглу, которая располагается на втором конце инфузионной системы, поворачивают ее срезом вверх и снимают колпачок. Прокалывают кожу и вводят иглу параллельно вене, а затем под углом 45 градусов. Как только будет проколота стенка сосуда, почувствуется «провал в пустоту» и в канюле иглы появится темная кровь. Это говорит о том, что она находится в венозном сосуде и ее можно фиксировать лейкопластырем.
  5. Можно снять жгут и разжать кулак.
  6. Поднимают колесико регулятора и корректируют скорость подачи лекарственного вещества.
  7. В конце процедуры колесико вновь опускают, иглу вынимают из вены и место прокола закрывают ватой со спиртом.

На сколько ставят капельницу

Длительность процедуры в среднем составляет от 40 минут до 3 часов. Все зависит от того, какой лекарственный препарат необходимо капать, т. к. у каждого средства своя скорость введения. Кроме того, нужно обратить внимание и на состояние больного. Например, при сильном обезвоживании запрещено сразу слишком быстро капать растворы, т. к. это может навредить сердцу и кровеносным сосудам.

Преимущества и недостатки капельниц

Введение препаратов посредством капельницы — метод терапии, который имеет свои преимущества и недостатки. И опытный специалист обязательно должен их учитывать перед тем, как дополнять план лечения такой процедурой.

Преимущества инфузионного лечения:

Недостатки:

Вредны ли капельницы для организма

Капельница не вредит человеческому организму, если будет поставлена правильно. Важно строго соблюдать технику постановки системы, внимательно читать инструкцию к лекарственным препаратам, которые будут вводиться в вену.

Инфузионную терапию нередко применяют в тех случаях, когда ни уколы, ни таблетки эффекта не приносят. Вред организму она не наносит, но и без крайней необходимости не нужно травмировать кожу и перегружать почки с сердцем.



Источник: https://oVakcine.ru/kapelnitsa/kak-pravilno-stavit-kapelnitsu

Внутривенное капельное введение растворов

Внутривенное капельное вливание растворов используют в медицине для введения больших объемов лекарственных жидкостей в кровеносное русло пациента.

Такой способ введения лекарств имеет много преимуществ: поступление медикамента в кровь в неизмененном виде, точность дозировки, быстрота достижения терапевтической концентрации, насыщение лекарством всех тканей, особенно органов с обильным кровоснабжением (головной мозг, почки, легкие, печень). Таким способом вводят медикаменты, которые не всасываются в кишечнике или оказывают сильное местнораздражающее действие.

Показания и противопоказания

Внутривенное капельное введение лекарств показано для восстановления объема циркулирующей крови, снятия признаков интоксикации, нормализации баланса электролитов, восстановления кислотно-щелочного равновесия в крови, парентерального питания, общего наркоза.

С помощью специального устройства для капельной подачи жидкостей (системы) можно обеспечить поступление растворов в кровеносное русло со скоростью от 20 до 60 капель в минуту.

Противопоказаниями к постановке капельниц являются поражения кожи и подкожной клетчатки в месте венепункции, флебит предполагаемой для инъекции вены. При наличии местных противопоказаний для внутривенного укола выбирают другую вену.

Выбор системы

Рынок товаров медицинского назначения предлагает различные наборы для внутривенного капельного введения лекарственных растворов. При выборе системы следует учитывать размер ячеек фильтра. Различают макронабор, который имеет маркировку «ПК», и микронабор с маркировкой «ПР».

Система ПК используется для переливания цельной крови, кровезаменителей или препаратов крови. Через крупные ячейки фильтра форменные элементы крови и крупные молекулы проходят без проблем. Если для переливания препаратов крови применять систему ПР, фильтр быстро затромбируется и инфузия остановится.

Для капельного введения растворов электролитов, аминокислот, глюкозы и других мелкодисперсных растворов используются системы ПР. Маленький размер ячеек фильтра (диаметр не более 15 мкм) предупреждает попадание вредных примесей из раствора в кровеносную систему, но не препятствует прохождению лекарственных компонентов.

Кроме размера ячеек фильтра, большое значение при выборе набора для инфузий имеет материал, из которого изготовлены иглы, и их диаметр.

Если требуется длительное или неоднократное внутривенное капельное введение низкомолекулярных лекарственных жидкостей в течение суток, предпочтение следует отдавать полимерным иглам и катетерам.

Для введения растворов из стеклянных емкостей, закрытых плотными резиновыми пробками, нужно выбирать системы с металлическими иглами.

При выборе диаметра иглы следует помнить, что чем больше игла в диаметре, тем меньшим номером она будет маркирована. Так, например, самая толстая игла, которая используется в реанимации для снятия шоковой симптоматики, имеет маркировку 14, а «детская» игла — маркировку 22.

Необходимое оснащение

Для проведения процедуры нужно подготовить все необходимое. Стерильными должны быть пеленка для накрывания манипуляционного столика, два лотка (первый — для стерильных инструментов и материалов, второй — для отработанных), пинцет, ножницы, перчатки, ватные шарики, набор для внутривенного капельного введения.

Для подвешивания флакона с раствором для капельницы нужен штатив. В домашних условиях можно использовать переносные разборные штативы или самодельные устройства (например, прозрачную полимерную бутылку с приспособлением для ее подвешивания).

Кроме вышеперечисленного, для манипуляции потребуются подушечка или валик (под локтевой сустав), жгут для пережимания вен, лейкопластырь, а в качестве дезинфицирующего раствора — медицинский спирт (70°).

Подготовка к процедуре

Чтобы манипуляция была безопасной, персоналу, выполняющему ее, необходимо строго соблюдать алгоритм действий при постановке капельниц.

Подготовку к процедуре выполняют в манипуляционном кабинете, соблюдая правила асептики и инфекционной безопасности:

  1. Проверяют герметичность упаковки набора для капельницы, срок его годности, наличие колпачков на иглах. Если пакет негерметичен или срок его пригодности закончился, использовать этот набор нельзя, так как нарушена его стерильность.
  2. Перед распаковкой набора для капельницы персоналу нужно тщательно вымыть руки теплой водой с мылом, просушить их, надеть стерильные перчатки. На поверхности столика для подготовки инъекций необходимо расстелить стерильную пеленку. Пакет с набором для капельницы обработать стерильным шариком, смоченным медицинским спиртом, после чего вскрыть, а содержимое упаковки выложить на стерильную пеленку.
  3. Флакон с лекарством следует внимательно осмотреть. На нем должна быть этикетка с наименованием лекарственного средства, находящегося внутри, и сроком годности. Флакон нужно встряхнуть, чтобы убедиться, не изменился ли внешний вид раствора. Если во флакон с раствором необходимо вводить дополнительные медикаменты, нужно осмотреть ампулы или флаконы с этими лекарствами, убедиться в соответствии их названий листу назначений. Они должны быть пригодными к использованию. Отсутствие названий и/или срока годности лекарств на ампулах является основанием для отказа от их применения.
  4. С флакона нужно снять алюминиевую крышку. Для этого ее необходимо обработать ватным шариком, смоченным в спирте, после чего стерильным пинцетом или ножницами снять крышку. Резиновую пробку на флаконе обработать смоченным спиртом шариком.
  5. С иглы воздуховода снимают колпачок и вводят иглу в пробку флакона до упора. Дополнительно обрабатывать иглу не нужно: если соблюдены условия вскрытия пакета с набором для капельницы, игла является стерильной. Аналогично поступают с иглой инфузионной трубки. Проверяют, чтобы зажим (колесико) на инфузионной трубке был закрыт. Флакон переворачивают и устанавливают на штативе.
  6. Дважды нажимают на капельную камеру, чтобы до половины заполнить ее раствором из флакона. Чтобы вытеснить воздух из инфузионной трубки, открывают зажим, снимают колпачок со второй иглы трубки и медленно заполняют всю систему раствором из флакона. После полного вытеснения воздуха зажим на трубке закрывают, а на иглу надевают колпачок. Система для капельного введения раствора считается готовой к использованию.

Процедура капельного введения лекарства не может быть осуществлена без ведома самого пациента или его родственников. Поэтому непосредственно перед ее проведением у них нужно взять согласие на манипуляцию.

Проведение манипуляции

Пациент для внутривенной капельной процедуры должен удобно лечь: ему придется в течение некоторого периода времени лежать с неподвижной рукой. Чтобы установить капельницу, нужно пропунктировать вену. Предпочтительнее пунктировать вены на «нерабочей» руке. Выбирать лучше темные венозные сосуды, чтобы легче было контролировать процесс.

Капельницу лучше ставить в срединную вену локтя или медиальную подкожную вену. В них также проще ставить катетеры. Реже для капельного введения растворов используют вены на тыльной стороне ладони.

Чтобы у медперсонала была возможность пунктировать вену во второй раз (если первый раз был неудачным), прокол лучше делать ближе к кисти.

Во второй раз колоть в предыдущее место прокола нельзя: это опасно разрывом венозной стенки.

После выбора вены для венепункции и перед проколом венозной стенки выше места инъекции на руку накладывают жгут. Затянуть жгут нужно так, чтобы пульсация вен на руке ниже него прекратилась. После наложения жгута под локоть пациента подкладывают подушечку, чтобы достичь максимального разгибания сустава. Больной должен «поработать кулачком», чтобы создать искусственный венозный застой.

Медперсонал перед венепункцией должен надеть стерильные перчатки и трижды обработать кожу вокруг места прокола: первым стерильным шариком большое поле кожи вокруг, вторым — малое поле и третьим — непосредственно место венепункции. Такая тройная обработка кожи обеспечивает достаточное обеззараживание кожи в месте постановки капельницы.

После обеззараживания кожи со свободной иглы инфузионной трубки снимают колпачок, поворачивают иглу срезом вверх, большим пальцем левой руки фиксируют вену, чтобы максимально обездвижить ее. Под углом 30-45° делают прокол кожи и венозной стенки. Из канюли иглы при правильной манипуляции должна показаться кровь.

Под канюлю иглы подкладывают стерильный шарик, жгут снимают, зажим на инфузионной трубке системы открывают, сливают несколько капель раствора, подсоединяют систему к канюле иглы. Шарик с каплями крови убирают. Чтобы зафиксировать иглу в вене, ее прикрепляют к коже лейкопластырем.

Флакон с лекарственным раствором и капельная камера должны находиться выше, чем нижняя канюля системы. Нарушение этого правила может привести к попаданию воздуха в кровеносное русло.

Необходимую скорость подачи лекарства регулируют с помощью зажима на инфузионной трубке капельницы. Скорость подачи лекарства определяют по часам с секундной стрелкой.

По мере капельного введения лекарственного раствора за самочувствием пациента и местом установки капельницы необходимо постоянно наблюдать.

Если во время процедуры пациенту необходимо ввести еще какой-либо медикамент внутривенно, это делают путем прокола инфузионной трубки, предварительно обработав ее дезинфицирующим раствором.

Окончание процедуры

После окончания процедуры следует закрыть зажим на инфузионной трубке, снять лейкопластырь, накрыть место венепункции стерильным ватным шариком и вытащить иглу из вены и кожи.

После этого пациент должен согнуть руку в локте, удерживая ватный шарик на месте прокола кожи.

В таком положении руку нужно удерживать не менее 3-5 минут, чтобы предотвратить образование гематомы на месте пункции вены.

С целью соблюдения инфекционной безопасности нужно отсоединить систему для капельницы от флакона с лекарством, разрезать ее ножницами и поместить в емкость с дезинфицирующим раствором (иглы — отдельно, разрезанную трубку — отдельно). После этого медперсонал может снять перчатки, вымыть и просушить руки.

В журнале учета манипуляций и процедур, а также в листе назначений следует сделать отметку о проведенной манипуляции.

Возможные осложнения

При постановке внутривенной капельницы возможны осложнения. К ним относятся:

Если при венепункции происходит спазмирование вены, может быть повреждена ее противоположная стенка. В результате этого в паравазальное пространство попадает кровь и лекарственное средство.

Излитие крови чревато припухлостью и образованием гематомы в месте прокола, а некоторые виды медикаментов, например, хлорид кальция или эуфиллин, оказывают местное раздражающее действие на околососудистые ткани.

Экстравазацией называется попадание большого объема лекарственного средства в околососудистое пространство, что обусловлено нарушением техники проведения манипуляции. Самым опасным последствием экстравазации является некроз тканей.

Флебиты (воспаление венозных стенок) развиваются от раздражения сосудистых стенок лекарственными растворами. Могут заканчиваться тромбированием поврежденной вены. Сепсис является следствием нарушений правил асептики и антисептики при проведении манипуляции.

Жировая эмболия развивается вследствие ошибочного введения жировых эмульсий в вену, а воздушная — в результате попадания в кровеносное русло пузырьков воздуха при нарушении алгоритма подготовки и постановки капельницы.

При слишком глубоком проколе срединной вены локтя возможно повреждение сухожилия двуглавой мышцы плеча или плечевой артерии.

Пирогенные реакции (резкое повышение температуры тела, озноб) могут возникать при применении для инфузии просроченных медикаментов или при индивидуальной непереносимости пациентами некоторых лекарств. Слишком быстрое введение лекарственных препаратов может спровоцировать появление у больного головокружения, сбоев сердечного ритма или коллапса .

Аллергические реакции на внутривенное капельное введение лечебных растворов развиваются при их непереносимости пациентами и могут проявляться в виде кожной аллергии, сыпи, зуда, отека Квинке и анафилактического шока.

При локальных осложнениях больным требуется местное лечение (рассасывающие компрессы, йодные сеточки). При тяжелых общих осложнениях необходимо прекратить процедуру и оказать пациентам неотложную помощь, например, при анафилактическом шоке или коллапсе.

Внутривенное капельное введение растворов часто применяется в медицине, но недостаточная квалификация медицинского персонала, который проводит манипуляцию, и нарушение инструкции ее проведения может привести к развитию опасных для здоровья и жизни пациента осложнений.

Источники

  1. Жидков Ю.Б. Инфузионная терапия при болезнях у детей и взрослых / Ю.Б. Жидков, Л.В. Колотилов. – М., 2005. – 188 с.

Извозчикова Нина Владиславовна

Специальность: инфекционист, гастроэнтеролог, пульмонолог.

Общий стаж: 35 лет.

Образование: 1975-1982, 1ММИ, сан-гиг, высшая квалификация, врач-инфекционист.

Научная степень: врач высшей категории, кандидат медицинских наук.

Повышение квалификации:

  1. Инфекционные болезни.
  2. Паразитарные заболевания.
  3. Неотложные состояния.
  4. ВИЧ.

Источник: https://FoodandHealth.ru/meduslugi/vnutrivennoe-kapelnoe-vvedenie-rastvorov/

Домашняя капельница: поэтапная инструкция

Капельница на дому делается при неблагоприятных условиях, когда необходимость в процедуре есть, но нет возможности, обратиться к квалифицированному медику.

Совет: при малейшей возможности заполучить в домашних условиях медика, умеющего правильно делать внутривенные уколы и ставить капельницы – пользуйтесь ею. Внутривенные инъекции имеют свою специфику и чреваты серьезными осложнениями (некрозами, инфильтратами, тромбами).

Подготовительный этап

Изначально следует приготовить рабочее место:

На подготовленное поле выкладывают:

Совет: удостоверьтесь в том, что все подготовленные препараты соответствуют назначенным, у них не истек срок годности, жидкость во флаконах не содержит осадка, а цвет соответствует описанному в инструкции.

Сборка системы

Далее следует собрать устройство медицинской капельницы:

  1. извлеките инструмент из упаковки;
  2. колесо регулятора выведите в противоположное положение – просвет трубочки будет пережат;
  3. необходимо найти тот конец, где игла;
  4. воткните ее острие в крышку флакона с раствором;
  5. в пакете с капельницей имеется еще одна игла, ее втыкают рядом в крышку флакона;
  6. нужно найти расширение системы (по форме – это цилиндр), где необходимо сильно прожать 2-3 раза. Эта часть предназначена для контроля за скоростью введения лекарства. После прожатия она примерно до середины наполнится раствором;
  7. свободный конец устройства положите обратно в упаковку;
  8. колесо дозатора переведите вверх;
  9. пусть раствор заполнит систему;
  10. когда жидкость станет выливаться со свободного конца – опустите колесо дозатора вниз;
  11. осмотрите устройство – необходимо сделать так, чтобы в нем не было воздуха. Воспользуйтесь колесом на регуляторе, чтобы слить немного раствора вместе с воздушными пузырьками;
  12. свободный конец капельницы вставьте во вторую незанятую иголку, которая вставлена в крышку флакона с раствором.

Система для «домашней» капельницы подготовлена к использованию.

Флакон с раствором поднимается вверх на высоту не менее 1,5 м – устанавливается на штатив или подвешивается иным, доступным в домашних условиях, способом. Подготовленный инструментарий должен располагаться в пределах досягаемости.

Совет: оптимальное место для самостоятельного внутривенного вливания – сгиб локтя либо лицевая стороны ладони. Там легче найти вены, ведь игла должна четко войти в венозный сосуд. Вены нижних конечностей использовать не рекомендуется ввиду повышенного риска возникновения тромбов.

Как ставить капельницу:

По окончании процедуры колесо регулятора поднимается вверх, устройство выводится из вены. Место инъекции обтирается ватой, смоченной в спирте, и заклеивается лейкопластырем.

Безопасность

Как поставить капельницу и не навредить себе:

Совет: чтобы правильно делать инъекции внутривенно, медицинской сестре нужен опыт. Новичку, который собирается дебютировать в качестве медика, также нужен старший товарищ, который сможет выполнить процедуру и объяснить, как должна пройти постановка, чтобы избежать проблем.

Источник: https://privivkainfo.ru/instruktsii/kak-postavit-kapelnicu.html

Exit mobile version