Лечение

Как называется болезнь когда человек внезапно засыпает. Нарколепсия. Причины, симптомы, лечение. Сонливость, вызванная интоксикацией

Как называется болезнь когда человек внезапно засыпает. Нарколепсия. Причины, симптомы, лечение. Сонливость, вызванная интоксикацией

Содержание

Нарколепсия (синдром Желино) – внезапные приступы сна

Что такое нарколепсия? Какими симптомами проявляется дневная гиперсомния? Каковы причины происхождения проблем с бодрствованием? Существует ли терапия, способная предотвратить внезапные приступы сна? Давайте посмотрим в деталях, что это такое.

Что такое нарколепсия

Нарколепсия – это расстройство неврологического происхождения (не путайте с психическими расстройствами), наиболее характерным проявлением которого являются повторяющиеся эпизоды сильная сонливость (гиперсомнии) в дневное время, вынуждающие человека спать в течение дня.

Внезапная сонливость…

Это заболевание сравнительно редко встречается среди населения, предполагается, что оно касается 40 человек на каждые 100000, и не имеет «предпочтений» относительно пола и возраста (может ударить как по детям, так и по взрослым и пожилым людям).

Однако, следует отметить, что это расстройство редко проявляются раньше 10 лет и, в любом случае, оказывается мало связанным с другими заболеваниями. Наиболее часто случаи нарколепсии отмечается в период от 15 до 30 лет.

У пожилых людей диагностика нарколепсии вызывает большие трудности, так как некоторые симптомы, такие как вялость, дневная сонливость и галлюцинации, могут быть связаны с другими заболеваниями старческого возраста. Однако, случаи выявления нарколепсии после 60 лет крайне редки.У детей в зоне риска находится возрастная группа от 11 до 15 лет, то есть период преотрочества и юности, очень редко гиперсомния появляется до 11 лет (процент лиц, пострадавших в 10 лет около 16%), хотя были зарегистрированы случаи детей с нарколепсией даже в возрасте 5-8 лет (с долей 4,5% от общего числа лиц, пострадавших).

Различные типы синдрома Желино

Нарколепсия, также называемая синдромом Желино от имени её первооткрывателя, – это патология, которая проявляется нарушениями сна, в частности, гиперсомнией.

Существуют различные виды нарколепсии:

Каковы возможные последствия гиперсомнии

Нарколепсия, несмотря благоприятный прогноз, но будучи хроническим заболеванием, может иметь важные последствия для социальной жизни субъекта.

Ибо нередко могут возникнуть:

Причины приступов сна – на сегодня ещё неизвестны

Реальные причины нарколепсии на сегодня неизвестны. Понятно, что это вызвано изменения в отделах центральной нервной системы, которые регулируют сон и бодрствование, но ученные пока не понимает, изменения в каком из них порождают такие симптомы.

Однако, известно, у больных нарколепсией отсутствуют клетки способные секретировать гормон гипокретин, который, по всей видимости, участвует в процессе поддержания состояния бодрствования субъекта. С другой стороны, результаты различных исследований указывают, что нарколепсия является многофакторным заболеванием, и невозможно определить единую причину расстройства.

Выдвинутые гипотезы о происхождении нарколепсии не имеют четких механизмов и определений, но их можно резюмировать следующим образом:

В настоящее время обсуждается вопрос корреляции между вакциной против гриппа H1N1 и возникновением нарколепсии у детей. Так как было обнаружено увеличение часто нарколепсии у детей, вакцинированных против этого типа вируса. Эта корреляция ещё не достаточно проверена, но мы знаем, что в период между 2002 и 2010 заболеваемость нарколепсией у вакцинированных лиц увеличилась, по крайней мере, 17 раз.

4 основных симптома нарколепсии

Симптомы нарколепсии очень характерны и состоят из четырех основных пунктов, которые, если присутствуют все вместе, дают однозначный диагноз заболевания.

Симптомы:

Продолжительность эпизодов сонливости от 15 до 60 минут, в то время как эпизоды катаплексии длятся только несколько секунд, иногда несколько минут, а в тяжелых случаях до получаса, в этом случае имеется возможность изменения состояния сознания.

Эпизоды могут возникать несколько раз в течение дня, однако, часто появляются после обеда.

Диагностика нарколепсии – MLST и другие исследования

Диагностика нарколепсии часто имеет сложности, несмотря на все очень характерные симптомы.

Помимо клинического наблюдения, необходимо выполнить неспецифические тесты, также как ЭКГ, ЭЭГ, МРТ, КТ, мониторинг дыхания и полисомнографию, тест, который оценивает качество сна испытуемого, и наличие каких-либо изменений.

Эти тесты служат для того, чтобы провести дифференциальную диагностику с другими заболеваниями (например, гиперсомнию вызванную ночным апноэ или бруксизмом).

Специфическим тестом для диагностики нарколепсии является так называемый тест латентности сна (MLST, Multiple Sleep Latency Test).

Включает четырех кратное введение пациента в состояние сна, которое длится около 20 минут, с промежутками в два часа, и проверку достижения субъектом фазы REM сна.

Этот тест следует проводить после выполнения полисомнографии (возможно на следующий день), так можно получить более ясную картину качества сна субъекта.

Тест MLST имеет высокую специфичность и чувствительность (соответственно, 93% и 80%), но не дает абсолютной определенности, поэтому должен быть интегрирован с другими неспецифическими тестами.

Лекарственная терапия нарколепсии

Нарколепсия – это хроническое заболевание для которого не существует действенного лекарства. Существующие методы лечения направлены на контроль симптомов, а не лечение патологии.

Лекарства, используемые для контроля нарколепсии, назначаются врачом, и их дозировка отличается в зависимости от тяжести симптомов.

Среди лекарственных средств, используемых для контроля симптомов нарколепсии выделяют:

Также существуют нефармакологические меры, которые Вы использоваться при нарколепсии.

Нелекарственная терапия гиперсомнии – правила поведения

Нелекарственная терапия нарколепсии включает множество правил поведения и природных средств.

Советы для лечения симптомов нарколепсии могут быть перечислены следующим образом:

Источник: https://sekretizdorovya.ru/publ/narkolepsija_sindrom/3-1-0-505

Нарколепсия – болезнь внезапного сна

Нарколепсия — это патология нервной системы, для которой характерны внезапные приступы дневной сонливости. Другие названия заболевания — болезнь Желино, эссенциальная нарколепсия.  Само заболевание не смертельное, но несчастные случаи во время эпизодов нарколепсии — распространенное явление.

Симптомы нарколепсии

Определить наличие патологии можно по следующим признакам:

У детей среди проявлений нарколепсии:

Причины нарколепсии

Оснонвой причиной заболевания является снижение уровня гипокретинов – нейропептидов, которые синтезируются гипоталамусом. Их функция – поддерживать организм в состоянии бодрствования. Отвечают вещества и за выработку допамина, серотонина, норадреналина.

Дефицит гормонов также становится причиной депрессии и перепадов настроения, поэтому лечение нарколепсии часто требует разностореннего подхода, учитывающего смежные факторы течения болезни.

Недостаток продуцирования гипокретинов может быть вызван следующими причинами:

Лечение нарколепсии

Состояние диагностируется при тщательном физикальном обследовании. Помогает установить диагноз ведение дневника сна.

В клинических условиях мониторинг проводится с помощью электродов, закрепленных на голове и теле. Методика позволяет фиксировать активность мозга, работу мышц, органов дыхания, зрения, слуха на разных фазах сна, отмечать, как быстро происходит засыпание и переход к глубокому сну.

При терапии используют:

Эффективна при нарколепсии физиотерапия, разговорная психотерапия, рефлексотерапия, массаж. Бороться с усталостью, стрессом, улучшить сон помогает ароматерапия. Расслабляет и успокаивает масло лаванды, апельсина, герани, иланг-иланга, бергамота, ладана, мяты, мандарина, розы, душицы.

Приемы, позволяющие снизить частоту рецидивов нарколепсии

Полностью вылечить заболевание невозможно, но снизить частоту приступов можно. Для этого используют контроль циклов сна, физические упражнения, диету, прием витаминов.

Контроль циклов сна

При нарколепсии трудно поддерживать бодрость в дневное время, что создает трудности во время учебы, работы. Отслеживание цикличности периодов сна и бодрствования способствует адаптации под потребности организма, выработке индивидуального режима. Это позволяет выполнять необходимые действия в периоды, когда активность максимальна.

Полезно использовать перерывы в работе, учебе для кратковременного сна (не более часа).

Физические упражнения

Даже 20-минутная ежедневная активность облегчает симптомы нарколепсии, включая депрессию, когнитивные нарушения, бессонницу. Заниматься необходимо при посторонней поддержке, важно контролировать состояние больного и при внезапном засыпании уберечь его от получения травмы.

Предпочтительно выбирать спокойные виды нагрузок – пилатес, йогу, прогулки.
Более интенсивные нагрузки также полезны, но сильные эмоции, свойственные командному спорту, могут спровоцировать приступ неконтролируемого сна.

Группа поддержки

Избавиться от нарколепсии невозможно, при этом расстройство вносит серьезные коррективы и ограничения в образ жизни. Постоянная усталость, низкая мотивация, чувство изоляции становятся причиной развития повышенной тревожности, беспокойства, депрессии.

Особо необходима поддержка детям и подросткам – при таком диагнозе не исключен школьный буллинг. Подавленность ребенок может ощущать и из-за невозможности полноценно учиться, проводить досуг со сверстниками. Групповая терапия позволяет выйти со своей проблемой к понимающей аудитории, раскрепоститься, обменяться опытом.

Диета

Усугублять симптомы может пищевая непереносимость. Чаще всего негативную реакцию вызывают:

Необходимо избегать сахара, кофеина, алкоголя, рафинированных углеводов.

Сбалансированное питание поможет контролировать вес. Половине детей, страдающих нарколепсией, диагностируют ожирение. Лишний вес становится дополнительным фактором, ухудшающим качество ночного сна, провоцирующим апноэ, хроническую усталость.

Витамин D

Можно попросить врача о назначении синтетической формы витамина (D3), а эргокальциферол (D2) получать с пищей, дополняя рацион кетой, скумбрией, сельдью, рыбьим жиром, сливками, сметаной, говяжьей печенью, яичным желтком, печенью трески.

Наиболее эффективный способ избежать дефицита витамина D – воздействие солнечного света:

При этом не нужно использовать солнцезащитный крем, иначе витамин не синтезируется.

Витамин В12

Кобальтосодержащие вещества улучшают память, настроение, повышают энергичность.

Они присутствуют в:

5-гидрокситриптофан

Аминокислота повышает продолжительность ночного сна, вместе с этим заметно уменьшая дневную сонливость. Прием окситрипана требует одобрения врача, препарату свойственны побочные эффекты, способность подавлять или усиливать воздействие других лекарств.

Нельзя применять средство при лечении детской нарколепсии и во время беременности.

Омега-3 жиры

Улучшают когнитивные способности, производительность. Детям и подросткам помогают справиться с гиперактивностью, дефицитом внимания.

Высока концентрация полиненасыщенных кислот в:

Внезапное засыпание во время работы, вождения, приготовления пищи, участия в спортивных мероприятиях опасно получением травм — как самим больным, так и третьими лицами. Наиболее распространены ожоги, переломы, порезы, гематомы. При травмах головы необходима срочная консультация на предмет сотрясения мозга.

Нарколепсия относится к заболеваниям, которые на данный момент неизлечимы. Состояние накладывает ряд ограничений, серьезно понижая качество жизни. Больному необходима не только профессиональная медицинская помощь, но и поддержка близких. Это позволит избежать изоляции, повысит социализацию, защитит от депрессии, позволит человеку реализоваться.

Источник: https://neuromed.online/narkolepsiya/

Болезнь нарколепсия, когда человек засыпает на ходу: симптомы, лечение

Нарколепcия — редкая, до конца не изученная болезнь. Она проявляется внезапным засыпанием, вне зависимости от обстановки и позы. Человек может быстро погрузиться в сон в самом неподходящем месте, например, за рулём автомобиля или во время еды. Заболевание следует отличать от других расстройств нервной системы, со сходными с нарколепсией симптомами. Как правило, чаще болеют мужчины.

Возможные нарушения сна

Недуг относится к гиперсомниям — состояниям, при которых продолжительность сна увеличивается или возникают приступы дневной сонливости. Важное отличие от других форм — человек засыпает на ходу днём, проконтролировать себя он не может. Ночью пациент спит плохо — часто просыпается.

Кроме того, при нарколепсии так называемый «быстрый сон» — время сновидений — наступает мгновенно, а у здорового человека вначале наблюдается период глубокого засыпания, когда мозг отдыхает и «ночные грёзы» отсутствуют.

 Нередко патология сопровождается полной утратой тонуса мышц — каталепсией, из-за чего человек может упасть во время приступа, либо сонным параличом — оцепенением после пробуждения, когда невозможно пошевелить конечностями, повернуть голову.

Загадочная болезнь Желино

Что за странная болезнь — нарколепсия, и какие причины заставляют человека спать на ходу? Термин происходит от двух греческих слов: «наркосис» – оцепенение и «лепсис» – владеть. До конца предпосылки развития патологии не выяснены.

Важно знать! Это довольно редкое заболевание, поражающее не более 20 человек на 100000 населения. Другое название — болезнь Желино, по имени французского учёного, который впервые описал данное состояние.

Природа заболевания и группы риска

Современные учёные сходятся во мнении, что одна из причин — нарушение синтеза гормона орексина. У всех пациентов с нарколепсией в спинномозговом ликворе наблюдался недостаток этого вещества. Оно отвечает за переключение нервной системы с бодрствования на сон. Нарушить производство и метаболизм нейромедиатора могут следующие факторы:

Однако эти факторы не обязательно приведут к болезни Желино. Как правило, у людей, которые приходят к врачу с жалобой о засыпании на ходу ещё одной причиной нарколепсии являются аутоиммунные нарушения — в крови пациентов содержание патологических T-лимфоцитов превышает норму и значительно отличается от показателей анализа здорового человека.

Выделяют 4 формы болезни:

В группе риска беременные женщины с проблемами эндокринной системы или неправильным образом жизни; люди, в роду которых наблюдалось заболевание; пациенты с эпилепсией или различными поражениями головного мозга.

Диагностика

Для выявления истинной причины заболевания проводят следующие диагностические мероприятия:

Данная патология регистрируется с помощью вышеописанных методов инструментальной диагностики — полисомнографии и MSLT.

Следует дифференцировать заболевание от иных патологий:

Значение диагностики трудно переоценить — от неё зависят методы лечения болезни Желино.

Методы лечения

Заболевание является пожизненным, на сегодняшний день полностью избавиться от него нельзя. С помощью грамотно подобранной терапии возможно купирование наиболее неприятных симптомов — засыпания в дневное время, расслабление скелетных мышц. С этой целью врач может выписать следующие медикаменты:

  1. «Модафинил» – препарат, который устраняет приступы дневной сонливости, не вызывает привыкания. Однако ввоз данных таблеток в Россию запрещён.
  2. «Сиднокарб» – стимулятор деятельности ЦНС. Он хорошо переносится, не вызывает привыкания, возбуждения или агрессии. Помогает побороть чувство разбитости, купирует сонливость в дневное время. Противопоказания — гипертензия, беременность, кормление грудью. Сходным действием обладают также «Индопал» и «Меридил». Лечиться данными медикаментами необходимо 30-дневными курсами, с обязательным перерывом 15-20 дней.
  3. «Мелипрамин» – антидепрессант, устраняет приступы страха и депрессий. Запрещён беременным (может вызвать пороки развития плода), кормящим, а также при ряде заболеваний сердечно-сосудистой системы и расстройствах психики.
  4. «Кломипрамин» – инъекционный препарат, устраняющий приступы каталепсии и тревожности. По сравнению с таблетированными формами, эффект от лечения данным антидепрессантом достигается быстрее.

Внимание! Данные препараты назначаются специалистом. Самолечение опасно для здоровья и жизни!

Последствия избыточной сонливости

Нарколепсия снижает качество жизни, приводя к различным нарушениям, и влияет на следующие сферы:

Данные последствия устранимы, если наблюдаться у специалиста, следовать его указаниям и лечить болезнь Желино доступными методами.

Эффективность и целесообразность профилактических мер

Многие страдающие нарколепсией для того, чтобы взбадриваться утром используют такие любимые народные способы, как употребление кофе или энергетических напитков. Однако лечебный эффект от подобных методов почти нулевой, а иногда и может причинить вред. Кофеин вызывает тахикардию, которая и так наблюдается при болезни, действие такого «средства» недолговечно и длится не более часа.

По отзывам пациентов, для того, чтобы обезопасить себя от получения травм при падении во время приступа, следует при малейших признаках сонливости найти более удобное для сна место и принять сидячую позу.

Внимание! Таким людям абсолютно противопоказано заниматься потенциально опасными видами деятельности — водить автомобиль, обслуживать сложные механизмы.

При болезни Желино чрезвычайно важно организовать режим дня — ложиться и вставать в одни и те же часы, выделять время (хотя бы 30 минут) для дневного сна.

Данное заболевание — не приговор, с ним можно жить, работать, добиваться жизненных целей. Например, у легендарного учёного Леонардо да Винчи была болезнь Желино. Необходимо адаптироваться к своему состоянию, изучить особенности своей физиологии и соблюдать рекомендации врача.

Источник: https://znatoksna.ru/vidy/narkolepsiya-simptomy-lechenie.html

Нарколепсия: что такое неконтролируемое засыпание и какие могут быть причины

Когда человек засыпает на работе, учебе, в общественном транспорте, окружающие принимают такое поведение за признак неуважительного отношения к своим обязанностям или за обычный недосып.

Но иногда неконтролируемое засыпание симптом неизлечимой болезни, именуемой в медицине нарколепсией. Это состояние, когда человек засыпает в любой момент времени, независимо от действия, которое совершает.

Часто сопровождает другой сложный синдром — катаплексию, характеризующуюся внезапной потерей тонуса мышц при сохранении ясности сознания.

О болезни

Объяснение, что такое нарколепсия, может понадобиться в любом возрасте, но регулярнее болезнь диагностируют у пациентов от 15 до 25 лет, более половины случаев приходится на мужчин. Нарушение сна выражается синдромом внезапного засыпания и полной потери мышечного тонуса. Явление не зависит от того, что человек делает – занимается в тренажерном зале или читает книгу.

Естественно, нарколепсия негативным образом сказывается на качестве жизни, поскольку пациент вынужден наложить на себя ряд ограничений. При заболевании запрещается вождение автомобиля, работа с детьми и любая другая деятельность с повышенной ответственностью и потенциальной опасностью для здоровья и жизни.

Самая сложная форма заболевания – нераспознанная, поскольку не подчиняется контролю со стороны пациента.

Причины развития

Ни один ученый или врач не может назвать точную причину возникновения заболевания. Исследования показывают, что избыточная сонливость может быть заложена в генах и являться наследственным нарушением сна.

Согласно другой теории, болезнь основана на недостаточной концентрации орексина или гипокретина в головном мозге – биологически активного вещества, регулирующего процессы засыпания и пробуждения.

В дополнение к этому исследования показали наличие у всех пациентов аномального строения областей головного мозга, отвечающих за быстроволновый сон. Эти патологии являются катализатором симптомов, свойственных нарколепсии.

Наличие хотя бы одного из негативных факторов еще не гарантирует развитие заболевания, но их сочетание с высокой долей вероятности приводит к нарколепсии.

Ни психоэмоциональное состояние человека, ни психические отклонения никак не влияют на развитие синдрома внезапного сна. Зато установлено, что непроизвольное засыпание часто сопровождается снижением иммунитета.

Правда, пока не понятно, является сбой в работе иммунной системы следствием или катализатором сложной болезни.

Симптоматика

Приступам нарколепсии свойственен ряд симптомов, распознать которые довольно просто самому пациенту, и в ряде случаев окружающим его людям.

Постоянное желание прилечь поспать никак не связано с количеством ночного отдыха. Синдром проявляется и у людей с недосыпом, и у тех, кто отдыхает по 7-8 часов, и даже у пациентов, практикующих сон свыше 10 часов.

Дополнительно к сонному состоянию прилагается туманность сознания, сложности с концентрацией внимания, недостаточное количество энергии даже на совершение обычных бытовых действий.

Все это вызывает развитие затяжной депрессии и истощение организма как нервное, так и физическое.

В ряде случаев нарколепсия проявляется как катаплексия. Это есть состояние, при котором полностью теряется мышечный тонус, но остается ясность сознания.

Человек чувствует, понимает и адекватно воспринимает все, что с ним происходит, но тело парализовано. Он может попытаться среагировать или привлечь к себе внимание, однако речь больше будет похожа на набор невнятных звуков.

Люди, не проинформированные о заболевании, часто пугаются такого симптома и путают его с эпилептическим припадком.

Яркие видения иллюзорного и звукового характера появляются на стадии засыпания или непосредственно перед пробуждением. Их отличает реалистичность, поэтому проснувшись пациент часто обвиняет друзей и родственников в том, чего на самом деле не было. Как следствие такого состояния – повышенная тревожность, приступы паники.

Если катаплексия характеризуется внезапной потерей мышечного тонуса, то сонный паралич представляет собой похожий процесс, проходящий в обратном порядке. Во время пробуждения сознание «включается» намного раньше мышечного скелета.

В результате человек ясно мыслит, но не может пошевелиться или произнести внятных звуков. Такой эпизод длится от нескольких секунд до 10 минут.

Помочь выбраться из состояния могут окружающие – практические исследования показали, что касание другого человека активирует мышечную деятельность.

Симптоматика заболевания может быть ярко выраженной с первого дня его проявления или же развиваться постепенно в течение десятков лет.

Лечение

С таким диагнозом как нарколепсия нормализация здорового сна только в ночное время невозможна, так как эффективного лечения не существует. Комплексная терапия позволяет облегчить симптоматику заболевания и значительно повысить уровень жизни. Однако пациентам приходится соблюдать предписания врача постоянно и не «срываться», иначе нарколепсия будет возвращаться в полной мере.

Общие рекомендации

Первое, что необходимо пациенту с диагностированной нарколепсией – завести дневник болезни, в котором будет отмечаться количество и интенсивность приступов, применяемая терапия. Станет легче отслеживать состояние человека и подбирать максимально эффективное лечение в частном порядке.

Далее следует составить суточный график таким образом, чтобы на ночной сон отводилось 7-8 часов. В течение дня выделяют время для двух перерывов на отдых по 20-30 минут. Это позволит избежать перегрузок организма и симптоматики, вызванной недосыпом.

Кроме этого, исследования показали, что приступы случаются чаще у людей с вредными привычками. Иными словами, стоит отказаться от курения, употребления наркотических веществ, злоупотребления алкоголем.

Обо всех значимых изменениях состояния следует сообщать лечащему врачу для корректировки лечения.

Медикаментозная терапия

Включает в себя прием препаратов, стимулирующих деятельность центральной нервной системы. Основная опасность приема таких средств – привыкание. При превышении дозировки, рекомендованной специалистом, организм будет требовать все больше и больше – придется лечить лекарственную зависимость.

Принимают стимуляторы согласно назначению, как правило, утром и сразу после первого дневного сна. Вечером пьют антидепрессанты, стабилизирующие ночной отдых.

Народные средства

Нетрадиционные средства медицины заключаются в поддержании бодрости естественными методами – употребление травяных энергетических чаев, преобладание в рационе белковой пищи. Ежедневное питание должно быть обогащено витаминами и минеральными компонентами, чтобы поддерживать адекватный уровень иммунитета и психоэмоциональную стабильность пациента.

Возможные осложнения

Несмотря на то, что нарколепсия сильно снижает качество жизни, она не сокращает ее длительности. Исключение составляют случаи, когда человек пренебрегает рекомендациями врачей и не исключает потенциально опасные занятия из своей жизнедеятельности. Единственное осложнение, которое вызывает болезнь – травмы, полученные по неосторожности пациента.

К какому специалисту обратиться

Изучение патологий сна – узкая специализация сомнологов и неврологов. Только они могут провести комплексную диагностику, установить наличие или отсутствие связанных заболеваний, назначить лечение. Иногда пациентам требуется помощь психолога, чтобы привести в порядок свои мысли и наладить ритм жизни.

Смотреть видео: Нарколепсия, Гиперсомния, Сонный паралич, Катаплексия

Источник: https://spokoiniison.ru/bolezni-sna/narkolepsiya-nekontroliruemoe-zasypanie

Exit mobile version