Содержание
Инородное тело матки
Инородное тело матки — это патология, для которой характерно наличие в полости или стенках матки какого-либо чужеродного предмета. При этом женщина обычно чувствует дискомфорт и боль. Также в следствие заболевания могут проявляться кровотечения, хронический эндометрит, вторичное бесплодие.
В полости матки могут быть обнаружены такие инородные предметы, как внутриматочные контрацептивы или их части, костные фрагменты плода, различные лигатуры. В некоторых случаях при наличии в матке инородных тел у женщин не обнаруживаются никакие симптомы.
Кроме того, инородные тела не всегда занимают одно положение, а могут мигрировать в другие системы организма — ретроперитонеальное пространство и брюшную полость. Поскольку болезнь может протекать бессимптомно, она представляет большую опасность для здоровья женщины. Несвоевременное обнаружение и лечение болезни может привести к развитию многих опасных осложнений.
Стоит отметить, что для разных видов инородных тел характерны определенные симптомы. Однако можно выявить и ряд общих симптомов, к которым прежде всего относятся нарушения менструального цикла:
- меноррагии (обильные менструации);
- менометроррагии (продолжительные менструации);
- ациклические кровяные выделения.
Шелковые или лавсановые лигатуры зачастую выявляются у женщин с хроническим эндометритом, пиометрой, с консервативной миомэктомией. При этом у пациентов обнаруживаются гнойные выделения, избавиться от которых с помощью антибактериальной терапии оказывается очень сложно.
Постоянная сильная боль является зачастую симптомом наличия в матке ВМК, который находится в процессе миграции в другие органы.
А именно, в этом случае наблюдается миграция внутриматочных контрацептивов или их частей в сальник, мочевой пузырь, забрюшинное пространство, слепую кишку, тонкую кишку, придатки матки.
Костные фрагменты плода обычно обнаруживают у больных с нарушением менструального цикла или вторичным бесплодием. Кроме того, в анамнезе больной в таком случае может быть обнаружено прерывание беременности на 13-14 неделе.Обнаружили симптомы данного заболевания?
Звоните
Наши специалисты проконсультируют Вас!
Для обнаружения в полости или стенках матки инородного тела используется метод гистероскопии.
Чтобы диагностика оказалась наиболее полноценной и врач смог легко обнаружить лигатуру, ВМК или другой предмет, могут применяться также дополнительные исследования, в том числе УЗИ, осмотр на кресле, лапароскопия, зондирование.
Обнаружить свободно лежащие в брюшной полости инородные тела можно с помощью обзорной рентгенографии. Врач также может назначить бактериологическое исследование мазка. Этот анализ необходим для того, чтобы подобрать наиболее оптимальный и подходящий курс антибиотикотерапии.
Обнаружение с помощью зондирования
Обнаружить в матке инородный предмет можно с помощью процедуры зондирования.
Однако этот диагностический метод поможет только зафиксировать наличие тела, однако он не позволит врачу собрать все необходимые сведения о его форме и величине, характере, положении в матке.
Врач во время осмотра должен учитывать то, что инородные тела, которые длительное время находятся в матке, покрываются внутриматочными синехиями и эндометрием. Поэтому обнаружить инородное тело в матке зачастую оказывается непростой задачей.
Обнаружение с помощью УЗИ
УЗИ оптимально использовать для диагностики в матке ВМК. Все дело в том, что каждый ВМК имеет определенное эхогенное изображение, которое во многом зависит от его расположения в матке.
В наиболее оптимальной ситуации во время УЗИ листальная часть ВМК обнаруживается на дне матки, тогда как проксимальная едва достигает внутреннего зева.
В то же время для обнаружения лигатур и костных фрагментов УЗИ не используется, поскольку не позволяет собрать достаточно сведений.
Применение гистероскопии
Различные костные фрагменты позволяет обнаружить процедура гистероскопии. Клинические проявления этих инородных тел зависят прежде всего от того, насколько долго они находились в полости матки.
Например, для сравнительно небольшого срока характерными являются плотные образования белого цвета с острыми краями, которые внедряются в стенки матки. Если попытаться их удалять, может начаться кровотечение. В том случае, когда костные фрагменты находились в матке более пяти лет, они имеют коралловидную форму.
Когда врач пробует их достать, они рассыпаются. Располагаются такие инородные тела преимущественно на дне матки. Кроме того, обнаружить их можно в устьях маточных труб.
ВМК или его части (металлические обломки, пластиковые части, «усы») могут быть обнаружены как свободно лежащими в полости матки, так и внедренными в ее стенки. Именно поэтому врач должен тщательно осмотреть именно стенки матки во время гистероскопии. В некоторых случаях, если ВМК пробыл в матке очень длительное время, он может не просто внедриться в ее стенки, а буквально врасти в них.
После диагностирования свободно лежащих или даже внедренных в матку инородных тел, их удаляют с помощью специальных эндоскопических инструментов. Врач ни в коем случае не должен удалять эти предметы без предварительного тщательного осмотра полости матки.
В ином случае это может привести к серьезным последствиям: измельчению и деформации предметов, а также травмированию стенок матки.
Если во время осмотра была обнаружена перфорация стенок матки (полная или частичная), то в этом случае процедуру гистероскопии проводят вместе с лапароскопией.
Бывают и такие сложные случаи, при которых инородное тело практически вросло в полость матки, поэтому приходится проводить процедуру выскабливания. В еще более сложных и запущенных ситуациях могут использовать также процедуру чрезвлагищного рассечения матки.
Иногда наблюдается миграция инородных тел в другие органы, в связи с чем врачи прибегают к лапаротомии.
Основным профилактическим методом предотвращения попадания в матку инородных тел считается контроль за состоянием пациентки после абортов, удаления внутриматочных контрацептивов и различных операций.
Остались вопросы?
Введите ваши данные, и наши специалисты свяжутся с Вами, и бесплатно проконсультируют по волнующим вас вопросам.Гинекологические заболевания
Источник: https://www.medcentrservis.ru/disease/inorodnoe-telo-matki/
Инородное тело матки — Медицинский справочник
Инородное тело матки – наличие чужеродного предмета в полости или стенке матки, сопровождающееся комплексом патологических нарушений.
Инородные тела матки могут проявлять себя кровотечениями, хроническим эндометритом, пиометрой, болевым синдромом, вторичным бесплодием. Обнаруживаются инородные тела матки с помощью УЗИ, гистероскопии, зондирования.
Удаление инородных тел матки может производиться в процессе гистероскопии, выскабливания полости матки, лапароскопии; в осложненных случаях может потребоваться гистерэктомия.
Инородное тело матки
В полости матки нередко обнаруживается наличие свободно лежащих или вросших внутриматочных контрацептивов и их частей (нитей, пластиковых плечиков, металлических обломков), операционных лигатур, костных фрагментов плода. Иногда попавшие в матку инородные тела инкапсулируются и длительное время не проявляют себя.
В других случаях инородные тела могут перемещаться при сокращении мышц, вызывать перфорацию стенки матки и мигрировать в брюшную полость или ретроперитонеальное пространство. Инфицирование инородных тел матки вызывает хронически текущий воспалительный процесс, не поддающийся активной терапии.
Проблема обнаружения и удаления инородных тел матки в клинической гинекологии имеет свою актуальность в связи с вероятностью развития широкого круга опасных осложнений.
Симптомы инородного тела матки
Клинически инородные тела матки обычно проявляют себя изменениями менструальной функции — меноррагиями, метроррагиями, кровянистыми выделениями. В случае длительного нахождения в матке инородные тела вызывают хронический эндометрит, вторичное бесплодие, иногда – развитие пиометры. Наличие фрагментов ВМС может быть бессимптомным.
Появление болевого синдрома, как правило, указывает на перфорацию стенки матки частями ВМС и может привести к дальнейшей миграции предметов и травмам соседних органов.
Перфорация матки может быть частичной (ВМС внедряется в миометрий) и полной (ВМС полностью или в некоторой степени выходит за пределы стенки матки).
При миграции инородных тел из матки они могут обнаруживаться в области сальника, ректосигмоидного угла, мочевого пузыря, аппендикулярного отростка, придатков матки, забрюшинного пространства, в слепой или тонкой кишке.
Костные остатки плода чаще всего случайно обнаруживаются у пациенток, обследуемых по поводу длительного эндометрита, нарушений менструального цикла, вторичного бесплодия.
В анамнезе у данной категории женщин выявляется прерывание беременности сроке 13-14 и более недель, как правило, осложненное кровотечением и повторным выскабливанием полости матки.
Лавсановые или шелковые лигатуры обычно выявляются у пациенток с эндометритом, пиометрой, перенесенными акушерскими или гинекологическими вмешательствами (кесарево сечение, консервативная миомэктомия и др.). В связи с этим пациенток беспокоят гнойные бели, вторичное бесплодие.
Диагностика инородного тела полости матки
Основным методом обнаружения инородного тела матки, которым сегодня располагает гинекология, является гистероскопия. Остальные инструментальные исследования (осмотр на кресле, зондирование, УЗИ, лапароскопия) имеют вспомогательное значение.
При проведении гинекологического исследования инородное тело в матке может быть обнаружено с помощью зонда.
Недостатком зондирования полости матки является невозможность определения точного нахождения предмета, его характера, формы и величины, отношения к стенкам матки и соседним органам.
Проведение трансвагинального или трансабдоминального УЗИ более информативно для обнаружения внутриматочных контрацептивов. Фрагменты ВМС в виде зон повышенной эхогенности могут обнаруживаться непосредственно в полости матки или в толще миометрия. УЗ-диагностика костных останков и лигатур в полости матки затруднена и малоинформативна.Гистероскопическая картина зависит от характера инородного тела матки. Длительно находящаяся в матке инородные тела могут покрываться эндометрием, внутриматочными синехиями, солями, а также образовывать пролежни в стенке матки.
С помощью гистероскопии возможно определение локализации инородного тела матки и проведение его прицельного удаления. Бактериологическое исследование мазка позволяет подобрать адекватную антибиотикотерапию, основываясь на чувствительности микрофлоры к препарату.
Инородные тела, свободно лежащие в брюшной полости, обнаруживаются при обзорной рентгенографии.
Удаление инородного тела из матки
Лежащие в полости матки инородные предметы могут быть прицельно извлечены через канал гистерокопа эндоскопическими инструментами.
Не рекомендуется удалять инородные тела матки вслепую, поскольку такие попытки могут привести к фрагментации и деформации чужеродных предметов, а также ранению стенки матки.
При обнаружении частичной или полной перфорации стенки матки гистероскопия совмещается с проведением лапароскопии.
В случае врастания инородных тел в толщу эндометрия показано выскабливание полости матки с удалением обнаруженных фрагментов.
Иногда для извлечения инородных тел прибегают кольпогистеротомии – чрезвлагалищному рассечению матки.
В ситуациях, когда инородные тела выходят за пределы матки, проникают в соседние органы или брюшную полость производится лапаротомия с ревизией заинтересованных органов.
Если наличие инородного тела в матке осложнилось перфорацией и массивной инфекцией, может потребоваться удаление матки: надвлагалищная ампутация или гистерэктомия.
В постоперационном периоде проводится антимикробное лечение.
Профилактика нахождения инородных тел в матке заключается в тщательном контроле за состоянием полости матки после удаления ВМС, проведения абортов, гинекологических операций.Источник: https://mukpomup.ru/%D0%B8%D0%BD%D0%BE%D1%80%D0%BE%D0%B4%D0%BD%D0%BE%D0%B5-%D1%82%D0%B5%D0%BB%D0%BE-%D0%BC%D0%B0%D1%82%D0%BA%D0%B8/
Инородные предметы в матке
При выявлении инородного тела в полости матки требуется оперативное лечение. Оставлять без внимания указанную проблему нельзя. Ведь при наличии инородных предметов у женщины во внутренних органах развиваются пролежни, некроз, нагноение и сепсис эти состояния опасны для жизни. Возможна перфорация маточных стенок.
- 1 Инородные тела
- 2 Симптомы
- 3 Проведение диагностики
- 4 Лечение
Инородные тела
В процессе диагностики врачи иногда выявляют, что у женщины в матке остались различные чужеродные предметы после вмешательств. Сред них встречаются:
- внутриматочные контрацептивы либо их части (металлические обломки, пластиковые плечики, нити),
- фрагменты плода (костные части),
- операционные лигатуры.
Бывают ситуации, когда при сокращении мышц инородные тела начинают перемещаться: они могут перфорировать стенку матки и оказаться в брюшной полости, забрюшинном пространстве, мигрировать в другие органы. Инородные тела в матке могут остаться после изнасилования.
Симптомы
Находящиеся в матке инородные предметы иногда инкапсулируются. В такой ситуации на протяжении длительного времени у женщины не будет никаких симптомов. Но чаще чужеродные предметы провоцируют начало воспалительного процесса. Его невозможно остановить методами консервативной терапии.
Женщины, у которых в полости матки находятся инородные тела, чаще всего приходят к гинекологу с жалобами на нарушение менструальной функции и болевые ощущения.
У пациенток менструации становятся обильными и продолжительными, кровопотеря превышает стандартную норму в 150 мл. Многие говорят о появлении межменструальных кровотечений. При длительном нахождении инородного предмета в матке у пациентки может начаться:
- хронический эндометрит (воспаление внутреннего слизистого слоя матки),
- пиометра (скопление в маточной полости гноя),
- вторичное бесплодие.
Развитие этих патологий зачастую начинается из-за оставшихся в полости матки после проведения операции лавсановых или шелковых лигатур. Они провоцируют появление гнойных выделений, которые не уменьшаются даже на фоне антибиотикотерапии. В анамнезе у таких пациенток было кесарево сечение, проведение консервативной миомэктомии или другие операции на матке.
Сильные боли чаще возникают, если внутри осталось средство внутриматочной контрацепции или отдельные его фрагменты. Они появляются, когда начинается миграция этих предметов в следующие анатомические области:
- придатки,
- кишечник (в слепую кишку к червеобразному отростку, в тонкую кишку или ректосигмовидный угол толстого кишечника),
- забрюшинное пространство,
- сальник.
Мигрирующие части внутриматочных контрацептивов могут привести к перфорации не только стенок матки, но и органов, в которые они попали.
При вторичном бесплодии, нарушениях цикла, эндометрите, дискомфорте и болях в нижней части живота могут быть обнаружены костные остатки плода. В анамнезе у таких женщин выявляют самопроизвольное прерывание беременности или аборт на сроке более 12 недель. Часто такие аборты и выкидыши были осложнены длительными кровотечениями, пациенткам проводили дополнительные выскабливания.
Если костные фрагменты в матке находятся больше 5 лет, то они принимают коралловидную форму. При попытках их вытащить они рассыпаются на мелкие кусочки.
Проведение диагностики
Обнаружить инородное тело в матке можно с помощью гистероскопии. В качестве методов вспомогательной диагностики используют:
- УЗИ,
- лапароскопию,
- зондирование,
- визуальный осмотр на кресле.
Гистероскопия это способ обследования полости матки с помощью специального оптического приспособления, который вводят через цервикальный канал. Располагаются инородные тела преимущественно на дне матки.
Как будет выглядеть матка изнутри, зависит от того, какое именно инородное тело осталось в ее полости. Гистероскопическая картина меняется в зависимости от длительности нахождения предметов.
Если инородные тела в матке пробыли уже долго, то они могут частично покрыться внутриматочными синехиями, эндометрием, кальциевыми отложениями. Иногда из-за них в стенках мышечного органа образуются пролежни. Можно выявить раздробленные пластиковые части, усы, металлические обломки. Они свободно находятся в полости или внедряются в стенку матки.
Также при гистероскопии удаляют внутриматочные контрацептивы, которые из-за длительного пребывания внутри прикрепились или даже вросли в миометрий. При выполнении этой лечебно-диагностической процедуры можно точно определить месторасположение инородных предметов и прицельно их удалить.
С помощью УЗИ можно обнаружить остатки внутриматочных средств контрацепции.
Если контрацептивное средство сместилось, то его проксимальную часть можно обнаружить в цервикальном канале (в его верхней трети).
А вот костные фрагменты и лигатуры на этом исследовании практически не видны. Правда, части костей могут визуализироваться как разрозненные эхонасыщенные структуры, отличающиеся неправильной формой.
Лечение
При выявлении инородных тел врач выбирает оптимальный метод их удаления. Чаще всего фрагменты убирают сразу во время проведения гистероскопии, используя эндоскопические приспособления.
Внутриматочные контрацептивные средства не рекомендуют убирать вслепую при помощи различных инструментов, если не видны их усы. При таких попытках нередко контрацептивы деформируются, разделяются на фрагменты. Нельзя исключать вероятность перфорации маточных стенок.
В случаях, когда врач подозревает, что произошла перфорация стенки матки, то необходимо одновременно проводить гистероскопию и лапароскопию.
Иногда с помощью ультразвуковой диагностики выявляют, что в толще миометрия есть фрагменты инородных тел. Но во время совместного проведения гистероскопии и лапароскопии их не всегда удается обнаружить. В таких ситуациях пытаться найти эти фрагменты опытным путем, чтобы их удалить, не рекомендуют. Специалисты советуют наблюдать за такими пациентками.
Если инородный предмет врос в тело матки, то могут провести выскабливание. По технологии выполнения операция напоминает аборт. В наиболее запущенных случаях требуется проводить чрезвлагалищное рассечение матки. При миграции частей внутриматочных контрацептивов в иные полости и органы проводят лапаротомию.
После завершения оперативного лечения и удаления инородного предмета назначается антибактериальная терапия с учетом чувствительности микрофлоры к препаратам.
Не допустить развитие заболеваний, перфорацию маточных стенок при попадании инородных тел в матку можно, если контролировать состояние женщины после удаления средств вунтриматочной контрацепции, проведения аборта, кесарева сечения и миомэктомии.
Источник: http://BolezniMatki.com/ginekologiya/inorodnoe-telo-v-matke.html
Инородное тело матки: причины, симптомы и лечение
- 1 Инородные тела
- 2 Симптомы
- 3 Проведение диагностики
- 4 Лечение
При выявлении инородного тела в полости матки требуется оперативное лечение.
Оставлять без внимания указанную проблему нельзя. Ведь при наличии инородных предметов у женщины во внутренних органах развиваются пролежни, некроз, нагноение и сепсис – эти состояния опасны для жизни.
Возможна перфорация маточных стенок.
Инородные тела
В процессе диагностики врачи иногда выявляют, что у женщины в матке остались различные чужеродные предметы после вмешательств. Сред них встречаются:
- внутриматочные контрацептивы либо их части (металлические обломки, пластиковые плечики, нити);
- фрагменты плода (костные части);
- операционные лигатуры.
Бывают ситуации, когда при сокращении мышц инородные тела начинают перемещаться: они могут перфорировать стенку матки и оказаться в брюшной полости, забрюшинном пространстве, мигрировать в другие органы. Инородные тела в матке могут остаться после изнасилования.
Симптомы
Находящиеся в матке инородные предметы иногда инкапсулируются. В такой ситуации на протяжении длительного времени у женщины не будет никаких симптомов. Но чаще чужеродные предметы провоцируют начало воспалительного процесса. Его невозможно остановить методами консервативной терапии.
У пациенток менструации становятся обильными и продолжительными, кровопотеря превышает стандартную норму в 150 мл. Многие говорят о появлении межменструальных кровотечений. При длительном нахождении инородного предмета в матке у пациентки может начаться:
- хронический эндометрит (воспаление внутреннего слизистого слоя матки);
- пиометра (скопление в маточной полости гноя);
- вторичное бесплодие.
Развитие этих патологий зачастую начинается из-за оставшихся в полости матки после проведения операции лавсановых или шелковых лигатур. Они провоцируют появление гнойных выделений, которые не уменьшаются даже на фоне антибиотикотерапии. В анамнезе у таких пациенток было кесарево сечение, проведение консервативной миомэктомии или другие операции на матке.
Сильные боли чаще возникают, если внутри осталось средство внутриматочной контрацепции или отдельные его фрагменты. Они появляются, когда начинается миграция этих предметов в следующие анатомические области:
- придатки;
- кишечник (в слепую кишку к червеобразному отростку, в тонкую кишку или ректосигмовидный угол толстого кишечника);
- забрюшинное пространство;
- сальник.
Мигрирующие части внутриматочных контрацептивов могут привести к перфорации не только стенок матки, но и органов, в которые они попали.
При вторичном бесплодии, нарушениях цикла, эндометрите, дискомфорте и болях в нижней части живота могут быть обнаружены костные остатки плода. В анамнезе у таких женщин выявляют самопроизвольное прерывание беременности или аборт на сроке более 12 недель. Часто такие аборты и выкидыши были осложнены длительными кровотечениями, пациенткам проводили дополнительные выскабливания.
Если костные фрагменты в матке находятся больше 5 лет, то они принимают коралловидную форму. При попытках их вытащить они рассыпаются на мелкие кусочки.
Проведение диагностики
Обнаружить инородное тело в матке можно с помощью гистероскопии. В качестве методов вспомогательной диагностики используют:
- УЗИ;
- лапароскопию;
- зондирование;
- визуальный осмотр на кресле.
Гистероскопия – это способ обследования полости матки с помощью специального оптического приспособления, который вводят через цервикальный канал. Располагаются инородные тела преимущественно на дне матки.
Если инородные тела в матке пробыли уже долго, то они могут частично покрыться внутриматочными синехиями, эндометрием, кальциевыми отложениями. Иногда из-за них в стенках мышечного органа образуются пролежни. Можно выявить раздробленные пластиковые части, «усы», металлические обломки. Они свободно находятся в полости или внедряются в стенку матки.
Также при гистероскопии удаляют внутриматочные контрацептивы, которые из-за длительного пребывания внутри прикрепились или даже вросли в миометрий. При выполнении этой лечебно-диагностической процедуры можно точно определить месторасположение инородных предметов и прицельно их удалить.
С помощью УЗИ можно обнаружить остатки внутриматочных средств контрацепции.
Если контрацептивное средство сместилось, то его проксимальную часть можно обнаружить в цервикальном канале (в его верхней трети).
А вот костные фрагменты и лигатуры на этом исследовании практически не видны. Правда, части костей могут визуализироваться как разрозненные эхонасыщенные структуры, отличающиеся неправильной формой.
Лечение
При выявлении инородных тел врач выбирает оптимальный метод их удаления. Чаще всего фрагменты убирают сразу во время проведения гистероскопии, используя эндоскопические приспособления.
Внутриматочные контрацептивные средства не рекомендуют убирать вслепую при помощи различных инструментов, если не видны их «усы». При таких попытках нередко контрацептивы деформируются, разделяются на фрагменты. Нельзя исключать вероятность перфорации маточных стенок.
В случаях, когда врач подозревает, что произошла перфорация стенки матки, то необходимо одновременно проводить гистероскопию и лапароскопию.
Иногда с помощью ультразвуковой диагностики выявляют, что в толще миометрия есть фрагменты инородных тел. Но во время совместного проведения гистероскопии и лапароскопии их не всегда удается обнаружить. В таких ситуациях пытаться найти эти фрагменты опытным путем, чтобы их удалить, не рекомендуют. Специалисты советуют наблюдать за такими пациентками.
Если инородный предмет врос в тело матки, то могут провести выскабливание. По технологии выполнения операция напоминает аборт. В наиболее запущенных случаях требуется проводить чрезвлагалищное рассечение матки. При миграции частей внутриматочных контрацептивов в иные полости и органы проводят лапаротомию.
После завершения оперативного лечения и удаления инородного предмета назначается антибактериальная терапия с учетом чувствительности микрофлоры к препаратам.
Не допустить развитие заболеваний, перфорацию маточных стенок при попадании инородных тел в матку можно, если контролировать состояние женщины после удаления средств вунтриматочной контрацепции, проведения аборта, кесарева сечения и миомэктомии.
Источник: https://simptomi.online/uslugi/ginekologiya/inorodnoe-telo-matki.html
Инородное тело в матке. Инородные тела в матке
Наверняка все изучали в школе анатомию. Большинство людей нашей планеты знакомы с понятием о женском органе под названием «матка». Именно о нем и пойдет речь далее.
Что такое матка женщины, и где она располагается? Какие функции у данного органа, особенности строения и размеры? Все это вы узнаете из статьи.
Также стоит сказать о возможных патологиях, возникающих в этом органе и методах лечения.
Женский организм
Представительницы прекрасного пола во многом отличаются от мужчин. Помимо внешних признаков существуют и внутренние особенности строения организма. Так, представительницы слабой половины человечества способны воспроизводить себе подобных и кормить их. Большую роль в этом процессе играет матка женщины, яичники, гипофиз и другие органы. Мужчины же устроены более примитивно и просто.
Матка женщины: что это такое?
Данный орган находится в малом тазу каждой женщины еще до появления на свет. Так, детородная область закладывается примерно на 10 неделе внутриутробной жизни. Внешне матка напоминает перевернутую грушу небольшой формы или конус.
По бокам матка женщины имеет два так называемых отростка. Медикам они больше знакомы под названием фаллопиевы (маточные) трубы. Также под каждым из этих отростков есть небольшой орган в форме овала. Эти строения называются яичниками.
Помимо внутренних особенностей строения матка у женщин имеет шейку и цервикальный канал, который выходит во влагалище. Внутренняя полость детородного органа имеет три слоя. Основным из них является эндометрий — внутренняя оболочка.
Размеры матки и особенности строения
Матка женщины размеры имеет разные. Все зависит от того, в какой фазе цикла находится организм представительницы прекрасного пола. Нормальные размеры после окончания менструации находятся в диапазоне от 4 до 5 сантиметров. При этом длина органа может быть чуть больше, чем ширина и поперечный срез.
Шейка матки у женщин, которые никогда не рожали и не подвергались расширению цервикального канала, имеет округлую форму и такое же наглухо закрытое отверстие.
Если же представительница прекрасного пола уже стала мамой, то ее шейка матки может иметь щелевидное отверстие, которое несколько расширено. Все это является вариантом нормы.
Длина цервикального канала у разных женщин может варьироваться от 2 до 5 сантиметров. При этом особое внимание данной цифре уделяется во время вынашивания ребенка.Женский детородный орган имеет интересную особенность. Матка не закреплена какими-либо приспособлениями или костями. Ее тело удерживается только за счет связок и мышц.
Можно только представить, какую нагрузку эти составляющие претерпевают во время вынашивания ребенка. Женская матка может располагаться правильно или же иметь отклонение кпереди или кзади.
Это не является патологией, однако могут возникнуть проблемы с зачатием.
Функции женской матки
У женского детородного органа есть множество важных функций. Рассмотрим основные из них.
- Одной из главных функций, которые имеет матка женщины, является деторождение. Каждый месяц внутренний слой видоизменяется и подвергается воздействию гормонов. Тем самым организм готовится к зачатию. Если оплодотворение произошло, то эмбрион надежно крепится к стенке женского органа и остается там вплоть до полного развития и готовности к жизни во внешней среде.
- Помимо этого женская матка выполняет очистительную функцию. Каждый менструальный цикл орган сокращается, выталкивая ненужный внутренний слой наружу. Именно в этот период у женщины отмечается менструация.
- Женский детородный орган несет и защитную функцию. Матка надежно защищает хрупкие фаллопиевы трубы от проникновения в них болезнетворных микроорганизмов и инфекции. Шейка матки же, в свою очередь, выделяет слизь, которая способствует вымыванию этих бактерий из цервикального канала и влагалища.
- Функция продвижения сперматозоидов также присуща женскому органу. После полового акта матка активно сокращается, помогая мужским гаметам проникнуть в полость и попасть в фаллопиевы трубы для оплодотворения.
- Также женской матке можно присвоить функцию поддержки органов и различных систем. За счет нахождения на своем привычном месте, матка не дает кишечнику и мочевому пузырю смещаться в разные стороны.
Болезни женского органа
Многим представительницам слабого пола приходится сталкиваться с патологиями, которые поражают детородную систему. К ним относятся эндометрит, миому, выпадение матки у женщин и другие заболевания.
Одни из них благополучно поддаются лечению и имеют благоприятный прогноз. Другие же приводят к такому ужасающему заключению, как удаление матки. Женщины, которым пришлось пройти такую процедуру, чувствуют себя подавленными и неполноценными.
Рассмотрим несколько примеров патологий женского органа.
Патологические новообразования
К таким болезням относятся миома матки, внутренний эндометриоз, кисты и язвы. В большинстве случаев такие болезни лечатся при помощи медикаментов и специальных процедур. Лишь в очень запущенных ситуациях может потребоваться хирургическое вмешательство.
Выпадение детородного органа
Такая патология возникает в тех случаях, когда мышцы и связки ослабевают и уже не могут удержать детородный орган в полости малого таза. Чаще всего возникает неполное или частичное выпадение матки. Если женщина находится в детородном возрасте, то медики предпринимают все попытки сохранить орган. При полном выпадении показано удаление матки.
Бешенство матки (нимфомания)
Бешенство матки у женщин — это процесс, при котором нарушается психическое состояние. Часто такую болезнь именуют истерией. В настоящее время такое название устарело.
Современная медицина не признает такую болезнь, как бешенство матки у женщин. Симптомы патологии при этом сохранились. Чаще всего недуг проявляется повышенным сексуальным влечением, помутнением сознания, смехом, сменяющимся слезами.
Сейчас таких женщин называют нимфоманками и прописывают им психологическую коррекцию.
Другие заболевания
Помимо вышеперечисленных есть многие другие патологические процессы, возникающие внутри женской матки. Стоит отметить, что большинство из них имеет гормональное происхождение и поддается лечению. Однако есть и такие болезни, которые не удается вылечить ни консервативным, ни хирургическим путем. В этом случае медики прибегают к удалению матки.
Удаление детородного органа
Удалить матку можно несколькими способами. В зависимости от возможностей медицинского учреждения и квалификации врачей выбирается наиболее подходящий вариант. Чаще всего производится лапароскопическая операция. Однако бывают случаи, когда требуется произвести лапаротомию. Рассмотрим оба этих варианта.
Удаление матки при помощи лапароскопа
Если есть время на подготовку к операции, то предпочтительнее произвести именно эту процедуру. Во время операции доктор делает несколько разрезов в животе пациентки и вводит в них маленькие манипуляторы.
При помощи видеокамеры доктор видит все происходящее на большом мониторе. Мелкие манипуляторы аккуратно перерезают связки и мышцы, которые поддерживают матку. После этого орган извлекается из брюшной полости.
Восстановление после такой операции проходит быстро. Однако женщина может испытывать дискомфорт и боли в течение первого месяца после манипуляции.
Лапаротомическая операция по удалению матки
Если же процедура извлечения органа из брюшины является экстренной, то проводится именно лапаротомия. Также этот способ выбирается тогда, когда женщина имеет большую жировую прослойку в области малого таза.
Во время операции доктор производит разрез в нижней части живота. Он может быть горизонтальным или вертикальным в зависимости от ситуации.
После извлечения детородного органа производится послойное ушивание разреза.
Восстановление после такой операции проходит гораздо сложнее. Женщина в течение одного месяца после процедуры является недееспособной.
Что происходит с женским организмом после операции?
Женщина после удаления матки меняется не только внутренне, но и внешне. Большинство представительниц прекрасного пола отмечают внутреннюю пустоту в моральном и физическом плане. Если женщина находится в детородном возрасте, то помимо подавленности она ощущает беспомощность и свою бесполезность.
Подведение итогов
Теперь вам известно, что такое женская матка, какие функции она исполняет, а также каковы ее размеры. Все женщины должны знать, что такое детородный орган. Это поможет избежать некоторых осложнений заболеваний и провести своевременную самодиагностику.
Мужчинам также стоит знать, что такое женская матка. Возможно, представителям сильного пола не стоит так подробно изучать данный вопрос. Однако иметь представление о нем всегда будет полезно.
- Лечение Инородных тел в матке
Что такое Инородные тела в матке
К инородным телам в матке относятся внутриматочные контрацептивы (ВМК) и их фрагменты, костные фрагменты плода, различные лигатуры.
Симптомы Инородных тел в матке
Клиническая картина инородных тел в полости матки чаще всего проявляется различными нарушениями менструальной функции (меноррагии, менометроррагии, ациклические кровяные выделения). При длительном пребывании инородного тела в матке возможны вторичное бесплодие, явления хронического эндометрита или пиометра. Инородное тело в полости матки (фрагменты ВМК) может оставаться бессимптомным.
Болевой синдром сопровождает перфорацию матки ВМК и его дальнейшую миграцию к соседним органам с возможной их перфорацией. Не исключена миграция ВМК в сальник, ректосигмоидный угол толстой кишки, забрюшинное пространство, мочевой пузырь, в слепую кишку, к области аппендикулярного отростка, в тонкую кишку, к придаткам матки.
Костные фрагменты обычно становятся случайной находкой у пациенток с нарушениями менструального цикла, длительным эндометритом или вторичным бесплодием. При тщательном сборе анамнеза выявляются прерывания беременности в большом сроке (13-14 нед и более), осложнившиеся, как правило, длительным кровотечением, иногда с повторными выскабливаниями полости матки.Лигатуры, как правило, шелковые или лавсановые, выявляются у больных с хроническими эндометритами и пиометрой с кесаревым сечением или консервативной миомэктомией в анамнезе. Эти пациентки жалуются на постоянные гнойные выделения из половых путей, не поддающиеся массивной антибактериальной терапии, и вторичное бесплодие.
Лечение Инородных тел в матке
Инородные тела удаляют из матки при гистероскопии с помощью специальных эндоскопических инструментов. Не рекомендуется пытаться удалять ВМК без видимых «усов» вслепую, различными приспособлениями. Такие попытки обычно приводят к деформации и фрагментации ВМК, а иногда и к перфорации матки. При подозрении на перфорацию матки ВМК проводят совместно гистероскопию и лапароскопию.
Если по данным УЗИ в толще миометрия определяются фрагменты ВМК, а при гистероскопии и лапароскопии не следует пытаться извлекать эти фрагменты
В послеоперационном периоде после удаления инородного тела из матки рекомендуется антибактериальная терапия с учетом чувствительности флоры к препарату.
Медицинские новости
20.02.2019
Главные детские специалисты фтизиатры посетили 72-ю школу Санкт-Петербурга для изучения причин, по которым 11 школьников почувствовали слабость и головокружения после постановки им в понедельник, 18 февраля, пробы на туберкулез
Источник: https://www.medicont.ru/nose-symptoms/inorodnoe-telo-v-matke-inorodnye-tela-v-matke.html
Инородное тело матки: причины заболевания, основные симптомы, лечение и профилактика
Патологическое состояние, характеризующееся наличием чужеродного предмета в полости или стенке матки, что сопровождается комплексом патологических нарушений.
Причины
В полости матки довольно часто обнаруживается наличие свободно лежащих или вросших внутриматочных контрацептивов либо их частей, таких как нити, пластиковые плечики, металлические обломки, а также операционных лигатур, костных фрагментов плода.
В редких случаях может происходить инкапсулирование попавших в матку инородных тел, вследствие чего они длительное время могут никак не проявлять себя.
Иногда инородные предметы могут перемещаться при сокращении мышц матки и вызывать перфорацию ее стенки, что провоцирует их перемещение в брюшную полость либо ретроперитонеальное пространство.
https://www.youtube.com/watch?v=qimHVPvrbII
При присоединении вторичной инфекции инородных тел матки возникает хронический вялотекущий воспалительный процесс, который фактически не поддается активной терапии. Проблема обнаружения и удаления инородных тел матки в клинической гинекологии имеет свою актуальность в связи с вероятностью развития широкого круга опасных для жизни и здоровья женщины осложнений.
Симптомы
Клиническая картина инородных тел матки чаще всего проявляются изменением менструальной функции –меноррагиями, метроррагиями, периодическими кровянистыми выделениями.
При продолжительном нахождении в матке инородного тела чаще всего отмечается развитие хронического эндометрита, вторичного бесплодия, иногда возможно развитие пиометры.
Наличие фрагментов внутриматочных спиралей может протекать бессимптомно.
Возникновение болей чаще всего указывает на перфорацию стенки матки частями внутриматочной спирали и может привести к дальнейшему перемещению предметов и возникновению травм соседних органов.
Перфорация матки может быть частичной, в этом случае внутриматочная спираль внедряется в миометрий, и полной, в этом случае внутриматочная спираль полностью или частично выходит за пределы стенки матки.
При перемещении инородных тел из матки они могут выявляться в области сальника, ректосигмоидного угла, мочевого пузыря, аппендикулярного отростка, придатков матки, забрюшинного пространства, в слепой, а также тонкой кишке.
Обнаружение костных остатков плода чаще всего происходит случайно у женщин, обследуемых по поводу длительно текущего эндометрита, нарушений менструального цикла или вторичного бесплодия.
В анамнезе у таких женщин выявляется прерывание беременности на этапе гестации от 13 и более недель, как правило, которое, как правило, чаще всего осложняется кровотечением и повторным выскабливанием полости матки.Лавсановые или шелковые лигатуры обычно выявляются у больных с эндометритом, пиометрой, перенесенными акушерскими или гинекологическими вмешательствами, такими как кесарево сечение, консервативная миомэктомия. Женщины с такими патологическими состояниями могут чаще всего обращаться к специалисту по причине возникновения выделения гнойных белей или вторичного бесплодия.
Диагностика
При подозрении на нахождение инородного тела в полости матки женщине может потребоваться назначение гистероскопии. Все остальные инструментальные методы исследования в этом случае имеют только вспомогательный характер.
При проведении гинекологического исследования инородное тело в матке может быть обнаружено с помощью зонда.
Проведение трансвагинального или трансабдоминального ультразвукового исследования является более информативно для обнаружения внутриматочных контрацептивов.
Лечение
Располагающиеся в полости матки инородные предметы могут быть прицельно извлечены через канал гистерокопа эндоскопическими инструментами.
Не рекомендуется удалять инородные тела матки вслепую, так как такие попытки могут привести к фрагментации и деформации чужеродных предметов, а также повреждению стенки матки.
При выявлении частичной или полной перфорации стенки матки гистероскопия должна совмещаться с проведением лапароскопии.
При врастании инородных тел в толщу эндометрия потребуется проведение выскабливания полости матки с удалением обнаруженных фрагментов.
В редких случаях извлечение инородных тел производится при помощи кольпогистеротомии, а при выходе инородного тела за пределы матки и проникновении его в соседние органы или брюшную полость рекомендовано проведение лапаротомии с ревизией заинтересованных органов.
Профилактика
Профилактика нахождения инородных тел в матке основана на тщательном контроле за состоянием полости матки после удаления внутриматочной спирали, абортов и гинекологических операций.
Источник: https://www.obozrevatel.com/health/bolezni/inorodnoe-telo-matki.htm