Содержание
Головокружение у детей
Рассказывает Екатерина Довлатова,
оториноларинголог, отоневролог-вестибулолог, к.м.н.
Головокружение может быть системным и несистемным.
За рубежом даже используют два отдельных понятия: vertigo (системное головокружение) – это ощущение вращения себя или окружающих предметов вокруг, ощущение падения, и dizziness (несистемное) – чувство покачивания, нечеткости в голове, слабости, приближающейся потери сознания, сложность сконцентрироваться. Тип головокружения по большей части зависит от причины, которая его вызвала. У детей патологические состояния, приводящие к головокружению, несколько отличаются от патологий взрослых.
Самые частые причины и виды системного головокружения у детей:
- Доброкачественное пароксизмальное головокружение детского возраста. Это короткие (длящиеся менее минуты) эпизоды внезапного головокружения и нарушения равновесия. Обычно проходят сами к 5 годам и нередко сменяются приступами мигрени.
- Мигрень. В этом случае головокружение возникает одновременно с головной болью или является предвестником приступа мигрени (аурой). Длительность его может быть разной: от 15-20 минут до нескольких часов. При этом отсутствуют признаки поражения вестибулярной системы.
- Средний отит. При воспалении среднего уха у детей головокружение может возникать по двум причинам: вследствие раздражения вестибулярной системы из-за увеличения давления в барабанной полости или при развитии лабиринтита (воспаления непосредственно во внутреннем ухе). Поэтому при диагностике головокружения обязательно проводится отоскопия.
- Укачивание (кинетоз, болезнь движения). Несмотря на название, это состояние не является болезнью. Это лишь индивидуальная особенность устройства вестибулярной системы. Наука до сих пор не может объяснить, почему кого-то укачивает, а кого-то нет. При кинетозе голова может кружиться во время передвижения на наземном, водном и/или воздушном транспорте. Помимо головокружения возникает тошнота, может быть рвота, бледность и потливость. Такие проявления могут сохраняться в течение нескольких дней после окончания путешествия.
- Травмы головы или среднего уха, такие как перелом височной кости, сотрясение головного мозга, хлыстовая травма и другие. В этом случае головокружение бывает выраженным и длительным, нередко сопровождающимся рвотой. Требует срочной консультации специалиста.
Чуть реже причиной системного головокружения у детей является вестибулярный нейронит (вирусное поражение вестибулярной части VIII черепно-мозгового нерва), сопровождающийся длительным выраженным головокружением с тошнотой и рвотой.
Так же головокружение может стать побочным эффектом некоторых препаратов (например, аминогликозидных антибиотиков, петлевых диуретиков, цитостатиков и других). У подростков иногда встречается психогенное головокружение, связанное с тревожным или депрессивным расстройством.
Очень редкие, но опасные состояния, которые могут стать причиной головокружения: инфекции центральной нервной системы (менингит, энцефалит, абсцесс головного мозга), новообразования головного мозга, инсульт (редко, но может встречаться и у детей), отравление некоторыми веществами (этанол, кетамин, барбитураты).
Самые частые причины несистемного головокружения у детей:
1. Анемия – снижение количества красных кровяных телец (эритроцитов) в крови или снижение концентрации гемоглобина (белка, переносящего кислород к органам и тканям). К другим частым симптомам анемии относятся бледность кожных покровов, тахикардия, повышенная утомляемость, сонливость и многие другие.2. Инфекционные заболевания, сопровождающиеся лихорадкой и интоксикацией.
3. Тревога или депрессия. Кроме головокружений, здесь будут отмечаться расстройства настроения: подавленное состояние, апатия или, наоборот, тревожность, повышенная возбудимость. Иногда головокружение является одним из проявлений панической атаки, для которой другими наиболее характерными симптомами являются сердцебиение, чувство нехватки воздуха, выраженная тревога или страх.
4. Ортостатическая гипотензия – временное снижение артериального давления более, чем на 20 мм.рт.ст, при резком подъеме из положения лежа или сидя. При этом возникает кратковременное (несколько секунд) головокружение, может быть слабость в ногах, потемнение в глазах, шум в ушах. Изредка это состояние может привести к потере сознания.
Последние два пункта более характерны для подросткового возраста.
К нечастым, но опасным причинам несистемного головокружения относятся аритмии и другие заболевания сердца, гипогликемия (пониженный уровень сахара в крови), тепловой удар или отравление (передозировка антидепрессантов, противосудорожных препаратов и др.)
Когда обращаться к врачу, если у ребенка кружится голова
Если ребенок жалуется, что у него кружится голова, или вы заметили у него нарушение равновесия, шаткость при ходьбе, обязательно проконсультируйтесь со специалистом. Очень важно как можно быстрее исключить опасные, угрожающие здоровью или жизни состояния. После того, как они исключены, можно браться за выявление причины головокружения.
Для начала необходимо определить, связано ли головокружение с поражением вестибулярной системы – в этом поможет вестибулолог (ЛОР-врач, специализирующийся на головокружениях).
Если такое поражение обнаружено, то следующим шагом будет установление уровня поражения: если заподозрена патология внутреннего уха или вестибуло-кохлеарного нерва, обращаться следует к оториноларингологу, если выявлены признаки поражения структур центральной нервной системы, лучше проконсультироваться у невролога.
В случае отсутствия проблем с вестибулярной системой искать причину головокружения следует среди сердечно-сосудистых и эндокринных патологий. Иногда причиной может стать и психогенное расстройство или анемия. Обычно все эти патологии проявляются не только головокружением, но еще какими-либо симптомами.
Для каждого заболевания характерны свои проявления, поэтому важную роль играет подробная беседа с ребенком и его родителями. На основании жалоб, истории жизни и заболевания ребенка, а также исследования вестибулярной функции составляется индивидуальный план дальнейших действий: дополнительных исследований, анализов, консультаций специалистов.
Поведение маленьких детей при головокружении
Выявить причину головокружения у маленького ребенка сложнее, так как ему пока трудно описать свои ощущения, а большинство тестов предполагает внимание и сотрудничество пациента. Тем не менее, это очень важная и вполне выполнимая задача.
Что делать если у ребенка кружится голова
Если у ребенка кружится голова, обеспечьте ему покой и комфортные условия, чтобы минимизировать риск падения. И как можно скорее обратитесь к врачу.
Как избежать осложнений при головокружении у ребенка
Само по себе головокружение не опасно, т.к. это всего лишь симптом, но оно может быть проявлением одного из потенциально опасных состояний, перечисленных выше.
Именно поэтому, само головокружение не имеет осложнений, помимо падения из-за нарушенной функции равновесия.
А вот осложнений заболевания, которое привело к появлению головокружения, можно избежать, своевременно определив его и начав лечение.
Екатерина Довлатова, оториноларинголог, отоневролог-вестибулолог, к.м.н.
Источник: https://www.emcmos.ru/articles/golovokruzhenie-u-detey
Головокружение у ребенка: причины и что делать
09.12.2017
Доброго времени суток, дорогие читатели. Сегодня мы поговорим о случаях, когда у ребенка кружится голова. Вам станет известно, по каким причинам это происходит, какой симптоматикой характеризуется, какие меры можно предпринять, чтобы помочь малышу, и в каких случаях необходимо обращаться к специалисту.
Головокружение
Различают три формы головокружения.
- Острое. Характерно внезапное возникновение приступа, сопровождающегося интенсивными симптомами:
- звон в ушах;
- снижение слуха;
- светобоязнь;
- возможен нистагм.
Причиной может быть:
- инфекционный процесс в организме;
- травмирование среднего уха;
- сильное переутомление;
- аллергическая реакция;
- опухоль головного мозга.
Обычно подобное состояние не вызывает каких-либо последствий.
- Периодическое. К основным проявлениям относятся такие же симптомы, как и при остром, а ряд приступов может сменяться полным спокойствием. Выделяют такие причины:
- базилярная болезнь;
- кривошея.
- Постоянное. Характерна задержка развития моторных навыков, нарушение равновесия. Детки жалуется на:
- шум в ушах;
- плохую координацию;
- головные боли.
Такие малыши способны часто травмироваться. Причиной подобного состояния становятся:
- проблемы с эндокринной системой и почками;
- врожденный дефект ЦНС;
- патологии вестибулярного аппарата.
Причины
Чрезмерная эмоциональная нагрузка может стать причиной головокружения
Данное состояние возникает из-за наличия определенных факторов. Давайте рассмотрим, какими могут быть причины головокружения у детей.
Когда подобное состояние не является патологией:
- у малышей до пятилетнего возраста все еще может продолжать формироваться вестибулярный аппарат, и поэтому возникают проблемы с равновесием, особенно при сильной нагрузке;
- может возникнуть головокружение в темноте из-за того, что отсутствует зрительный сигнал;
- сильный голод;
- малая подвижность;
- перегрев, в частности при купании в горячей воде, в душном помещении (тоже касается и очень холодной воды);
- сильное физическое или эмоциональное перенапряжение;
- у девочек подростков возможна беременность;
- побочные действия каких-либо лекарств;
- гормональная перестройка в подростковом возрасте.
Причины, свидетельствующие о медицинской проблеме:
- последствия травмы;
- болезни ушей;
- инфекционные заболевания;
- поражение центральной нервной системы;
- менингит;
- нехватка глюкозы в крови;
- новообразование в головном мозге;
- кинетоз;
- сосудистые патологии (ВСД);
- энцефалит;
- анемия;
- отравление, например, грибами или ядовитыми испарениями;
- паразитарная инфекция;
- пищевая аллергия;
- резкий скачок давления, гипотония;
- сколиоз, остеохондроз (особенно в шейном отделе);
- защемление нервных окончаний;
- патологии эндокринной системы.
Симптомы
Не всегда ребенок жалуется на головокружение. Кто-то не придает этому значения, а кто-то еще не способен описать свои ощущения или слишком мал, чтоб об этом сообщить. В такой ситуации именно родители должны вовремя заметить возникновение подобного состояния по ряду проявлений в поведении малыша:
- нежелание подниматься с постели;
- карапуз сидит, облокотив голову на твердую поверхность, глазки ребенка закрыты;
- у малыша возникает растерянный вид во время игры;
- могут встречаться глазодвигательные движения непроизвольного характера.
Срочно к врачу
Головокружение сопровождается сильными головными болями — срочно к врачу
Обязательно обратиться к специалисту нужно, если помимо головокружения у вашего карапуза наблюдаются еще и другие симптомы:
- предобморочное состояние;
- нистагм;
- звон в ушах;
- сильные головные боли;
- диплопия;
- судороги;
- парестезия;
- ухудшение слуха.
Также имеется ряд факторов, при наличии которых нужно отправиться в медучреждение:
- неоднократные эпизоды головокружения;
- предшествующая травма головы;
- продолжительность головокружения больше часа;
- наличие данного состояния у других членов семьи.
Диагностика
При появлении первых тревожных звоночков, необходимо поспешить к врачу. Педиатр или сам осмотрит вашего малыша и направит на анализы или сразу перенаправит к узкому специалисту, который уже более детально рассмотрит все жалобы и назначит положенное обследование, а следом за ним и лечение.
Методы диагностики при головокружении, особенно при повторяющемся, в себя включают:
- тщательный осмотр пациента, сбор анамнеза;
- общий анализ крови, особое внимание уделяют показателю гемоглобина;
- исследование крови на уровень глюкозы;
- печеночные пробы (биохимия крови);
- оксигенометрия;
- рентген головного мозга или шейного отдела позвоночника;
- КТ или МРТ.
Кроме основных, ребенку могут назначить дополнительные исследования:
- ЭКГ;
- УЗИ головного мозга;
- постурография;
- РЭГ головы.
Так как головокружение может возникать по разным причинам, то ребенку может понадобиться консультация какого-то специалиста узкого профиля, а в некоторых случаях имеет место комплексная проблема, и тогда возникнет необходимость попасть на прием сразу к нескольким докторам. Так при наличии головокружения у малыша, вас могут направить к:
- вертебро-неврологу;
- отоневрологу;
- отоларингологу;
- неврологу;
- сурдологу;
- эндокринологу;
- кардиологу;
- офтальмологу;
- инфекционисту.
Ваши действия
- Сохраняйте спокойствие и попытайтесь успокоить ребенка.
- Положите малыша на горизонтальную поверхность, желательно жесткую, и на такую же подушку.
- Позаботьтесь о том, чтоб отсутствовали какие-либо раздражители.
- Необходимо, чтобы малыш соблюдал постельный режим до того времени, пока его состояние не улучшится.
- Если присутствует тошнота и головокружение у ребенка, а также начинаются приступы рвоты, то необходимо позаботиться о том, чтобы не допустить обезвоживания организма. Обеспечьте малышу обильное питье.
- Следите за тем, чтоб малыш не перегревался.
- Когда вы укладываете карапуза спать, позаботьтесь о том, чтоб в комнате присутствовало хотя бы минимальное освещение.
- Если головокружение застает его при поездке в транспорте, посоветуйте сфокусировать свое внимание на неподвижном объекте. При необходимости выйдите на остановке, чтобы подышать свежим воздухом.
- Если вы видите, что самочувствие ребенка становится все хуже, возникают тревожные симптомы, то необходимо экстренно вызвать врача.
У моего сына в очень редких случаях, но все же возникает головокружение. При этом оно может сопровождаться тошнотой. В основном это происходит, когда снижается давление.
Чтоб прийти в норму, ребенку достаточно спокойно полежать. Я прикладываю на лобик влажный платочек, смоченный в холодной воде, и ему становится легче.
Теперь вы знаете, что делать, если у ребенка слабость, головокружение. Помните о том, что подобное состояние может свидетельствовать о наличии какого-то заболевания, порой даже серьезного. При появлении подобного проявления, не медлите с обращением к врачу. Лучше перестраховаться, чем упустить время, и поздно начать лечение.
Источник: https://zdorovyemalisha.ru/zdorovye/golovokruzhenie-u-rebenka.html
Головокружение у ребенка 3 года причины. Головокружения у детей — наиболее частые причины
Почему же у ребенка может кружиться голова? Рассмотрим основные причины:
- Чаще всего возникновение головокружения связано с переутомлением, долгим пребыванием за компьютером. Поэтому важно делать частые перерывы, выходить на свежий воздух, просто двигаться и обязательно проветривать комнату, хорошо питаться и высыпаться.
- Головокружение может возникнуть из-за укачивания в транспорте, аттракционов и т.д. Такое состояние называется кинетоз – когда нарушается равновесие в следствие ускоренного движения или резкого изменения положения тела. Вестибулярный аппарат у детей менее устойчив к раздражению, чем у взрослого человека. Поэтому даже обычные поездки в транспорте трудно переносятся ребенком.
- Также причиной может служить нехватка кислорода, при таком состоянии нарушается координация движений, темнеет в глазах, возможна даже кратковременная потеря сознания. В таком случае следует сразу же обеспечить ребенку доступ к свежему воздуху и уложить его в горизонтальное положение.
- Инфекционные заболевания, например, воспаление внутреннего уха, могут привести к головокружению. Причиной может стать и патология сосудов, которая сопровождается головной болью, звоном в ушах и нарушение зрительной функции, в таком случае следует немедленно обратиться к врачу.
- Понижение уровня глюкозы в крови может сопровождаться головокружением, поможет сладкий чай и прием пищи, затем необходимо измерить артериальное давление и пульс.
- Недостаточное количество жидкости в организме в большинстве случаев сопровождается головокружение. Важно соблюдать водный баланс и выпивать необходимый объем воды в течение дня.
- Лекарственные препараты должны находиться в недоступном для детей месте, потому что ребенок может перепутать медикаменты или увеличить дозу, что тоже может вызвать неприятные симптомы.
Когда это симптом болезни?
Если приступы головокружения частые, при этом ребенок жалуется на сильные головные боли, нарушена координация, возникает шум в ушах, то сразу же обращайтесь к врачу.
Постоянные приступы могут быть следствием заболевания почек, эндокринной системы, нервной системы и расстройства вестибулярного аппарата.
Причины головокружения у ребенка практически не зависят от его возраста. Однако в 3-5 лет ребенку сложно объяснить, что именно у него болит и что беспокоит, кружится ли у него голова. В таком младшем возрасте дети очень подвижные и порой за ними сложно уследить, они могут упасть, удариться головой и в следствие возможны головокружения.
Если кружится голова в 6, 7 или 8 лет, а также у ребенка постарше в 9 и 10 лет, то это может быть вызвано большой нагрузкой в школе, сильным переутомлением.
Обязательно обращаться к специалистам в том случае, когда возникают:
- частые приступы головокружения;
- головная боль;
- длительные приступы (15-20 минут);
- ухудшение зрения;
- обморок;
- боль и заложенность в ушах.
Методы диагностики
Самыми востребованными и эффективными методами диагностики считаются такие процедуры, как:
- Электроэнцефалография мозга (ЭЭГ) – исследует активность мозга, позволяет оценить развитие ребенка и выявить какие-либо отклонения. Данная процедура безболезненна, безопасна и проводится в любом возрасте.
- Электрокардиография(ЭКГ) – исследуется состояние сердца, позволяет выявить нарушения в работе данного органа, пороки сердца, стенокардию и т.д. Процедура также безопасна и проводится в любом возрасте.
- Реоэнцефалография (РЭГ) – ее часто путают с ЭЭГ, потому что исследования проводятся тоже при помощи размещения электродов на голове. Однако РЭГ не исследует активность мозга, а оценивает состояние сосудов, их способность к расширению и сужению, состояние при нагрузках и тонус. Как и предыдущие методы диагностики проводится в любом возрасте.
Помимо данных процедур необходимо сделать общий анализ крови, чтобы посмотреть уровень гемоглобина, и сдать кровь на сахар. По необходимости доктор может назначить МРТ головного мозга, осмотр отоларинголога, осмотр глазного дна и т.д.
Что делать: первая помощь и дальнейшее лечение
Что следует предпринять, если у ребенка внезапно начала кружиться голова:
- Уберите внешние раздражители (яркий свет, громкая музыка).
- Обеспечьте ребенку постельный режим, можно приложить горелку к ногам и сзади на плечи и шею.
- Если ребенок захотел есть или пить, то ограничьте количество соли в еде и вода должна быть без газа.
- Вызовите врача.
Лечение головокружения зависит от причины его возникновения. Если головокружения частые, то назначаю препараты для укрепления вегетативной нервной системы, например, витамин В6.
Для улучшения кровообращения:
- кавинтон;
- циннаризин;
- сермион.
Ношпу или папаверин для расширения сосудов и другие средства. Врачи также рекомендуют занятия лечебной гимнастикой и физиотерапию.
Если у ребенок жалуется на то, что периодически кружится голова, то очень важно обратиться к специалистам, чтобы найти причины. При необходимости сдать все требуемые анализы и пройти процедуры и начать лечение. Не пытайтесь лечить какими-либо препаратами ребенка самостоятельно, лучше довериться профессионалам и избежать серьезных последствий.
Если вы хотите проконсультироваться со или задать свой вопрос, то вы можете сделать это совершенно бесплатно
Источник: https://new-medico.ru/golovokruzhenie-u-rebenka-3-goda-prichiny-golovokruzheniya-u-detei.html
Причины головокружения у детей, современные методики диагностики и лечения
Головокружение (вертиго) – это мнимое ощущение вращения окружающих предметов или тела пациента. Причин возникновения заболевания довольно много. Если обнаружено головокружение у ребенка, то следует провести полное обследование для выявления причин заболевания.
Вестибулярные нарушения у детей могут быть вызваны инфекцией (в том числе нейроинфекцией), патологией вестибулярного аппарата, новообразованиями или сосудистыми повреждениями мозга, мигренозными головными болями, ишемией мозговой ткани, болезнями шейного отдела позвоночника, гидроцефалией.
Разновидности головокружений
Головокружения у детей могут быть вызваны различными причинами
Вестибулопатии могут быть патологическими или физиологическими. Патологическая разновидность заболевания появляется вследствие наличия инфекционных или неинфекционных болезней.
Физиологическое головокружение развивается при нахождении в душных помещениях, гипервентиляции (частом, глубоком дыхании), резком вращательном или линейном движении.
Физиологические вестибулярные нарушения у ребенка возникают из-за несвоевременной адаптации вестибулярного аппарата к изменениям положения тела. Симптомы проходят в течение нескольких минут самостоятельно, не беспокоят малыша, помощи не требуют.
Головокружение может быть центральным, периферическим.Центральные вестибулопатии возникают при патологических повреждениях вестибулярных ядер, а также других структур мозга (опухоли, ишемия, кровоизлияния), которые способствуют проведению нервных импульсов от вестибулярного аппарата и обратно. Мнимое ощущение вращения может быть периодическим или постоянным. Периферические вестибулопатии обусловлены нарушением в работе самого вестибулярного аппарата. Эти патологии обязательно требуют диагностических и лечебных мероприятий.
Этиология и клинические проявления вестибулопатий у детей
Почему появляются вестибулярные нарушения? Причины головокружения у детей очень разные. Они включают патологию нервной, сердечно-сосудистой систем, а также вестибулярного аппарата.
Причины | Патологические состояния |
Болезни слухового анализатора | Болезнь Меньера, лабиринтопатии, травмы слухового аппарата, пароксизмальное головокружение, отиты. |
Неврологические состояния | Мигрени, гипоксия в родах, внутриутробно, вегето-сосудистая дистония, синдром гиперактивности, гидроцефальный синдром. |
Патологии позвоночного столба | Остеохондроз шейного отделов позвоночника, сколиозы. |
Объемные новообразования мозга | Кисты, абсцессы, опухоли мозга, в том числе мозжечка, метастазы. |
Болезни сердца, сосудов | Гипертония, гипотония, аритмии, анемии. |
Токсические состояния | Курение, отравление тяжелыми металлами, спиртосодержащими напитками, лекарственными средствами (ототоксические препараты: Диклофенак, Ибупрофен, Эналаприл, Стрептомицин, Лидокаин). |
Травмы | Травмы черепа, падение с высоты, переломы шейного отдела позвоночника, удары в область затылка, ушной раковины. |
Другие состояния | Длительное голодание, гипогликемия, сахарный диабет, наличие глистных инвазий, инфекционных заболеваний (паратит, ОРЗ, ОРВИ), нейроинфекций (менингиты, арахноидиты), невротические расстройства, кривошея. |
Наиболее часто головокружение у подростка развивается из-за гормональных изменений в организме. Они провоцируют дебют вегетативной дисфункции (ВСД). На фоне прогрессирования заболевания могут наблюдаться мигренозные головные боли, гипотония, гипертония, провоцирующие вестибулярные нарушения.
Головокружение у девочки-подростка может быть вызвано обильной менструацией вследствие сильной кровопотери.
Головокружение и тошнота у подростка часто проявляется при отравлениях тяжелыми металлами, токсическими веществами, приеме ототоксических препаратов, употреблении спиртных напитков, передозировке наркотических средств, повышении внутричерепного давления. Симптомы вертиго во время пубертата проявляются при менингитах, опухолях.
У мальчиков в подростковом возрасте следует подумать о наличии пристрастия к курению, травмы головы, уха. Помимо органических, инфекционных, вестибулярных причин у подростков головокружение может появляться на фоне стрессовых ситуаций, неврозов, кардионеврозов, панических атак. В этом случае ребенку может помочь психотерапевт.
Имеют место пароксизмальные вестибулопатии у детей до 3 лет. Такой вид головокружения у ребенка 10 лет проходит самостоятельно или на фоне адекватной терапии.
Вестибулопатии у детей младшего возраста часто вызваны заражением паразитарными, кишечными инфекциями, гипоксическим поражением мозга. У ребенка 8 лет головокружение проявляется при болезни Меньера.
Эта патология сопровождается высоким давлением в канальцах вестибулярного аппарата. Заболевание дебютирует в возрасте 3 лет, а затем угасает к 10 годам.
Симптомы вестибулярных нарушений
Частым проявлением вестибулопатий является горизонтальный нистагм (ритмичные движения глаз), шаткая походка, падения. Эти симптомы являются объективными для врача при осмотре пациента. Дети и подростки жалуются на ощущение вращения окружающих предметов или своего тела, шум в ушах. Вертиго сопровождается тошнотой и рвотой (в тяжелых случаях).
При кишечных инфекциях и паразитарных инвазиях к клиническому комплексу присоединяется боль в животе, нарушения стула (ребенка тошнит). При вирусных и бактериальных поражениях у детей регистрируется высокая температура. У подростков с ВСД появляются слабость, головные боли, нарушение сна, постоянная усталость. Больные реагируют на изменения погоды.
Головокружения бывают различной интенсивности и длительности
Гидроцефальный синдром имеет характерный признак: сильные головные боли с утра, сопровождающиеся рвотой, не приносящей облегчения. Вечером симптомы немного слабее.Болезнь Меньера проявляется жалобами ребенка на снижение слуха, шум в ушах, а также шаткой походкой. Вертиго беспокоит пациентов постоянно.
Диагностика и лечебные мероприятия при вестибулопатиях
Для определения тактики лечения врачу необходимо провести дифференциальную диагностику вестибулопатий периферического или центрального генеза с другими заболеваниями, которые вызывают головокружение.
Дифференциальный диагноз проводят со следующими патологическими состояниями:
- Кишечными инфекциями.
- Травмами головы.
- Глистными инвазиями.
- Вегето-сосудитой дистонией.
- Новообразованиями мозга.
- Нейроинфекциями.
- Острыми респираторными состояниями.
- Отравлениями.
Ребенку, страдающему от головокружений, необходимо посетить невролога и оториноларинголога
Если ребенок жаловался на головокружение родителям, то необходимо обратиться к врачу педиатру.
Доктор соберет анамнез у родителей на предмет наличия гипоксии во время беременности и родов, кривошеи, синдрома гиперактивности, травм головы.
Педиатр осмотрит ребенка, назначит необходимый клинический минимум (общий анализ крови и мочи). При необходимости доктор направит пациента на консультацию к отоларингологу и неврологу, для уточнения диагноза.
Отоларинголог проведет аудиометрическое исследование на предмет тугоухости.
Невролог проверит пробы на равновесие (Ромберга, Унтербергера, Бабинского–Вейля), наличие нистагма глаз, а также направит на нейросонографию, магнитно-резонансную томографию для оценки состояния мозговых структур.
При выявлении кишечной инфекции или гельминтоза требуется консультация инфекциониста. В тяжелых случаях ребенка госпитализируют в стационар.
Лечение вестибулопатий
Лечение вестибулярных нарушений включает лекарственную терапию, а также лечебную физкультуру для тренировки вестибулярного анализатора.
Если возникли головокружение и тошнота у ребенка, то его следует уложить в кровать, чтобы оградить от падений и травм, положить грелку к ногам, вызвать врача. Не следует игнорировать этот симптом, так как за ним может скрываться тяжелая патология.
В тяжелых случаях снять приступ при болезни Меньера помогает Аминазин
При выявлении болезни Меньера лечение проводят комплексно. Во время острого периода назначают Пипольфен в растворе глюкозы внутривенно, Аминазин, Атропина сульфат, горчичники на шейно-затылочную область, грелку к ногам. Для улучшения мозгового и вестибулярного кровотока назначают Циннаризин, Винпоцетин.
После снятия острого периода больному показано принимать диуретики (Фуросемид) для снижения давления жидкости в вестибулярных канальцах. Пациентам показаны препараты гистамина по показаниям, ноотропы (Циннаризин, Пропранолол), глюкокортикостероидные гормоны.
К немедикаментозным методам лечения относятся физкультура, а также иглорефлексотерапия.При обнаружении инфекционного заболевания пациенту показано противогельминтная, противовирусная или антибактериальная терапия в зависимости от вида возбудителя. При травмах лечение направлено на устранение отека мозга, улучшения кровообращения мозговой ткани.
Тяжелый гидроцефальный синдром требует приема диуретитических средств, а также оперативного установления шунта для постоянного оттока ликвора. Вегето-сосудистая дистония, невротические расстройства, мигрени у подростков лечатся седативными препаратами, ноотропыми лекарствами, психотерапией. При анемии назначают препараты железа и витамины группы В.
Опухоли, абсцессы, гематомы требуют оперативного удаления или пунктирования. При ОРВИ используют противовирусные препараты, в некоторых случаях применяют гомеопатию (Вибрукол).
Гомеопатический препарат, применяемый при простудных заболеваниях
Заключение
Вестибулопатии проявляются у детей довольно часто.
Головокружение в детском возрасте нельзя игнорировать, так как этот симптом может скрывать серьезные заболевания головного мозга или инфекционный процесс.
Прогноз при адекватном и своевременном лечении заболевания благоприятный. При доброкачественных и физиологических вестибулопатиях симптомы проходят по мере взросления ребенка, хорошо продаются терапии.
Источник: http://GolovaLab.ru/vertigo/golovokruzhenie-u-detej.html
Когда и почему кружится голова у ребенка
Головокружение представляет собой нарушение равновесия, ощущение вращения предметов вокруг или движения в пространстве. Такое состояние вызывает существенные неудобства, поскольку мешает оценивать окружающий мир адекватно и значительно нарушает жизнедеятельность, особенно когда головокружение наблюдается у детей.
Если у ребенка кружится голова, тем более, если он младше 6 лет, всегда присутствует волнение родителей, поскольку причин для тревоги много. Некоторые из них могут свидетельствовать о наличии заболевания или наоборот, быть естественной преходящей реакцией организма.
Поэтому очень важно определить, почему у ребенка кружится голова.
Как правильно распознать, что у ребенка кружится голова
Внешний вид ребенка, у которого кружится голова (heaclub.ru)
Понять, что у ребенка кружится голова и тошнит — непростая задача, поскольку, чем младше возраст (3 и менее лет), тем сложнее детям описывать свои ощущения.
Что касается детей первых лет жизни, родителей чаще всего беспокоит изменение поведения малыша, в сторону беспокойства или чрезмерного ослабления, длительный плач, нежелание открыть глаза и неподвижность.
Приступы головокружения у детей первых 3 лет жизни часто возникают во сне и проявляются тем, что малыш держится за голову и кричит, становится на четвереньки, упирается головкой о кроватку. Когда голова кружится у детей 3-5 лет, это проявляется эпизодами неустойчивости.
Часто родители не сразу обращают на них внимание, ведь в 5 лет дети очень игривы и подвижны. К таким признакам относится невозможность пройти по прямой линии, резкое падение, внезапная остановка и попытка держаться за неподвижный предмет.
Длительные по времени приступы часто сопровождаются тошнотой и рвотой.
Слабость в конечностях, изменение цвета лица, усиление потоотделение, потемнение в глазах, потеря чувства равновесия, являются психовегетативными расстройствами, которые часто сочетаются с головокружением у детей при вестибулярных нарушениях. Иногда, эпизоды головокружения могут наблюдаться во сне.
Дети резко просыпаются, ведут себя беспокойно, не могут объяснить, в чем дело, особенно если возраст младше 5 лет. В этом случае нужно немедленно пройти обследование у врача.
Что касается детей старшего возраста, от 7 лет и выше, они жалуются на то, что кружится голова при длительном чтении, писании или другой деятельности, которая требует концентрации.Проявляется это резким прекращением процесса деятельности, растерянным взглядом по сторонам, попытками сосредоточиться и вернуть равновесие. В возрасте 5-8 лет, что припадает на первые школьные годы, дети часто переутомляются, потому что еще не приспособлены к учебному процессу. Дети старше 9 лет точнее описывают свои ощущения и жалобы. Родители понимают, что в данной ситуации имеет место головокружение, тем самым быстрее пытаются обнаружить возможную причину и обращаются к врачу.
Причины головокружения у детей
Интоксикационный синдром, проявляющийся головокружением (www.7ya.ru)
Головокружение у детей — это не отдельное заболевание, а симптом, который появляется самостоятельно или сопровождает конкретные болезни. Более точно и подробно описать жалобы, касающиеся головокружения дети могут в возрасте от 5 лет. Причинами могут быть как серьезные заболевания, так и непатологические состояния. У здоровых детей временно может кружиться голова в результате:
- Переутомления, волнения, пребывания в душном помещении при недостатке кислорода.
- Изменения артериального давления, чаще пониженного.
- Голода, снижения уровня сахара в крови.
- Обезвоживания.
- Физического или умственного перенапряжения.
- При езде в транспорте, катании на качелях.
- Повышения температуры.
- Изменения погодных условий.
- Перегревания или переохлаждения.
- Побочного действия лекарственных препаратов.
Жалобы на периодическое головокружение и тошноту у детей 10-12 лет, могут быть вызваны физиологической перестройкой эндокринной системы подростков, особенно у девочек в период начала менструального периода. Слабость, потемнение в глазах и недлительное головокружение, которое возникает после сна, при резком изменении положения тела или поворотах головы, относятся к ортостатическим причинам.
К наиболее распространенным заболеваниям, которые сопровождаются головокружением относятся:
- Патологии внутреннего уха, связанные с нарушениями работы вестибулярного аппарата.
- Психические заболевания (шизофрения, неврозы).
- Неврологические заболевания (эпилепсия, поражение центральной или периферической нервной системы).
- Инфекционные заболевания (менингит, энцефалит).
- Интоксикационный синдром при бактериальных или вирусных заболеваниях.
- Мигрень.
- Кривошея.
- Черепно-мозговые травмы, сотрясение мозга.
- Вегетососудистая дистония.
- Анемия (пониженный уровень гемоглобина, дефицит железа в организме).
- Онкогематология, опухоли головного или спинного мозга.
- Эндокринные заболевания (гипотиреоз, врожденная гиперплазия надпочечников).
- Отравления, укусы змей или насекомых.
- Острые аллергические реакции (анафилаксия).
- Гельминтозы.
Когда необходимо обращение к врачу
Осмотр у детского невролога (newmed.dp.ua)
Несмотря на ряд непатологических причин возникновения головокружения у детей разного возраста (от 3 и выше), консультация врача не будет лишней, а иногда даже необходимой. Только доктор сможет определить, в какой помощи нуждается ваш ребенок, и что делать, если у него закружится голова. Родители должны незамедлительно вызывать скорую помощь или обратиться к врачу в случае если:
- Головокружения у ребенка сопровождаются судорогами, сильной головной болью, потерей сознания, парестезиями (ощущение покалывания, щекотки, жжение кожи без видимого физического раздражения).
- Ребенок жалуется на головокружение, а также беспокоит нистагм (непроизвольные ритмичные колебательные движения глазных яблок в ту или иную сторону), ухудшение зрения, удвоение полей зрения.
- Ребенок жалуется на боль и выделение из ушей, ухудшение слуха, звон и глухоту.
- Эпизоды головокружения неоднократно повторяются.
- Головокружение у ребенка длительностью больше часа, наблюдается постоянно, мешает спать.
- Жалобы возникли после падения, травмы головы.
- Наблюдаются случаи головокружения среди родственников.
В зависимости от сопровождающих симптомов, кроме консультации врача-педиатра рекомендуется также обращение к невропатологу, вертебрологу, эндокринологу, инфекционисту, чтобы узнать от чего кружится голова. Не откладывайте визит к врачу: чем раньше начнется диагностика, тем быстрее будет установлена причина и методы ее устранения.
Источник: https://SimptomyInfo.ru/stati/golovokruzhenie/124-kogda-i-pochemu-kruzhitsya-golova-u-rebenka.html
У ребенка кружится голова, причины и лечение в разном возрасте, какие заболевания могут быть у детей, профилактика
У ребенка кружится голова? Это симптом многих заболеваний, поэтому нужно в них ориентироваться, чтобы знать, как помочь.
Что такое головокружение и как оно проявляется?
Головокружение — это субъективное ощущение потери равновесия и вращения предметов вокруг, или внутри головы. Оно вызывается расстройством сигналов вестибулярного аппарата. Помимо неприятных ощущений, это состояние опасно риском падения и травмы ребенка, теряющего равновесие. Головокружение может сопровождаться:
- рвотой;
- тошнотой;
- бледностью;
- усиленным потоотделением;
- нарушением слуха и зрения;
- упадком сил, сонливостью;
- болью в голове;
- хаотичными движениями глаз;
- повышенным слюноотделением;
- отрыжкой.
У ребенка, особенно маленького, головокружение не всегда очевидно. Его проявления зависят от возраста. Младенец, который не умеет говорить, будет стараться зафиксировать положение тела, лечь лицом вниз или прислонить голову к чему-нибудь. Во время игры или занятий ребенок может отвлечься и изменить поведение. Часто младенец начинает плакать и держаться за голову.
Дети дошкольного возраста и старше уже могут пожаловаться на симптомы. Они сообщают о двоении предметов, вращении перед глазами. При головокружении ребенок остановится, замрет в одной позе, прислонившись к стене, или лежа на кровати.
У подростков встречаются другие характерные симптомы: апатия, перепады настроения, нездоровый цвет лица, из-за постоянных головокружений появляется рассеянность и трудности с учебой.
Оказание первой помощи
Если у ребенка внезапно закружилась голова, не стоит паниковать. Скорее всего, симптом пройдет через некоторое время, но можно принять меры для облегчения состояния.
Что можно сделать:
- Постараться убрать раздражители, выключить громкую музыку, телевизор, приглушить свет.
- Положить ребенка, приподняв голову и плечи на подушку.
- Обеспечить свежий воздух в помещении.
- Если была рвота, нужно давать обильное питье.
- Если ребенок перегрелся в жару, на солнце, в горячей воде, можно ненадолго положить прохладный компресс на голову и шею.
- Если ребенок часто просыпается ночью и испытывает головокружение, нужно оставлять рядом с кроватью приглушенный свет.
- Во время движения транспорта нужно попросить сфокусировать взгляд на неподвижном объекте, например, вытянуть руку и смотреть на палец.
От головокружения в общественных местах и укачивания в поездках родителям надо иметь с собой освежающий напиток, леденцы с кислым вкусом, жвачку для старших детей, которые снимают тошноту и облегчают симптом.
Лечение головокружения у ребенка
Если после обследования установлен диагноз, нужно выполнять рекомендации врача, чтобы вылечить основное заболевание. Специалист может назначить препараты для улучшения кровообращения, укрепления центральной нервной системы и расширения сосудов. Обычно курс лечения дополняется физиотерапией, витаминами, укрепляющей физкультурой, соблюдением режима дня и регулярным отдыхом.
Другие меры лечения и профилактики головокружения:
- Избегать переутомления, распределять нагрузки на учебе так, чтобы меньше уставать. После прихода из школы, ребенок должен отдохнуть или поспать, а уже потом делать уроки.
- Если укачивание повторяется постоянно, нужно подобрать препараты от него, подходящие детям, которые можно давать заранее.
- Тренировать вестибулярный аппарат умеренными нагрузками, качанием на качелях и каруселях, занятиями танцами. Подобрать вид спорта, где тело быстро двигается и меняет свое положение, например, плавание, фигурное катание и боевые искусства.
- Если головокружение сопровождается головной болью, можно дать подходящий детский обезболивающий препарат. Нельзя давать таблетки для взрослых: Цитрамон, Парацетамол, для детей они токсичны.
- Регулярно сбалансировано питаться, избегать фаст-фуда, полуфабрикатов и усилителей вкуса. Детский организм пока не может полностью воспринимать и перерабатывать такие продукты, отсюда появляется боль в голове, головокружение и другие симптомы.
- В длительной поездке на корабле или самолете лучший способ вылечить укачивание — уложить ребенка спать. Во сне симптомы кинетоза обычно не проявляются.
- В транспорте нужно стараться садиться на передние места, лицом вперед.
- Перед поездкой нужно немного поесть, так как кинетоз сильнее проявляется при пустом и переполненном желудке.
- В жаркий день во время активных игр не допускать обезвоживания. Для поддержания уровня жидкости подходят вода, компот, морс и травяной чай.
Чтобы ребенок стремился к здоровому образу жизни, нужно подавать пример. Дети не захотят вовремя ложиться спать, правильно питаться и заниматься спортом, если постоянно видят в семье противоположное поведение. Совместный активный отдых укрепляет здоровье и отношения с родителями.
Головокружение очень распространено, его испытывали большинство людей. У ребенка тоже может закружиться голова, и это не всегда означает проблемы со здоровьем. Но если головокружение частое и есть другие симптомы, обратитесь к врачу. Это поможет исключить серьезные заболевания или вылечить их как можно раньше.
Причины и лечение головокружения:
Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.
Источник: https://doktorzabota.com/pediatrija/golovokruzhenie-u-rebenka.html