Что показывает и как проводят мрт поджелудочной железы. Мрт поджелудочной железы Делают ли мрт поджелудочной железы

Причины для проведения МРТ поджелудочной железы

Если на предварительном УЗИ поджелудочной железы не удалось поставить диагноз, то назначается МРТ. Орган достаточно хорошо сканируется ультразвуком, а стоимость процедуры примерно в 5 раз ниже, противопоказаний не существует.

Достоинствами МРТ является возможность получения тонких срезов, детальной картины функционирующей ткани, протоков и сосудов, окружающей жировой клетчатки. Назначается при противопоказаниях к КТ и использованию контрастного вещества.

О том, в каких ситуациях назначают МРТ поджелудочной железы, особенностях ее проведения и результатах, читайте далее в нашей статье.

Показания к МРТ поджелудочной железы

Исследование рекомендуется в таких случаях:

• обнаружено на УЗИ образование, похожее на доброкачественную или злокачественную опухоль, особенно при мелком ее размере, а также для определения стадии, взаимоотношения с соседними тканями, сосудами;
• требуется выявить аномалию строения железы;
• тяжелый воспалительный процесс (панкреатит) с разрушением тканей (панкреонекроз), образованием кисты;
• при подготовке к оперативному лечению;
• нужно осмотреть внутренний просвет протоков, который не определяет ультразвук (в нем нередко бывают камни и метастазы опухоли);

• оценка результатов проведенного хирургического вмешательства;
• для исключения рецидива опухоли, метастазов;
• требуется отличить псевдоопухолевый панкреатит от новообразования;
• подозрение на опухоль, вырабатывающую инсулин (инсулиному), приводящую к приступам снижения сахара в крови;
• симптомы гастриномы, продуцирующей гастрин – образование множества язв в желудке;
• необычное течение сахарного диабета, вероятно связанное с глюкагономой, опухолевым образованием, синтезирующим глюкагон;
• клинические проявления випомы – понос, потеря калия и хлоридов, карциноида – приливы жара, спазмы в животе, жидкий стул.

Рекомендуем прочитать статью об УЗИ поджелудочной железы ребенку. Из нее вы узнаете о показаниях к проведению УЗИ поджелудочной железы ребенку, подготовке и особенностях проведения, а также о нормах в показателях, отклонениях и их причинах.

А здесь подробнее о КТ вилочковой железы.

Ограничения к назначению

Абсолютным противопоказанием является наличие кардиостимулятора, инсулиновой помпы. Их работа в магнитном поле нарушатся.

Также при попадании металлического предмета в зону сканирования он быстро нагревается, что приводит к ожогам тканей.

Поэтому этот метод не назначается при наличии любых конструкций из металла – стентов, клипс, установленных при операции на сосудах, оставшихся в теле осколках, имплантах.

При беременности МРТ не применяется на первых месяцах, а затем ее назначают по жизненным показаниям.

Относительным ограничением является боязнь замкнутого пространства и вес от 130 кг. Для этих категорий пациентов возможно использование аппарата открытого типа, рассчитанного на значительный избыток веса. При выраженном двигательном возбуждении и невозможности сохранять неподвижное состояние могут дополнительно быть введены препараты успокаивающего действия.

Когда назначают с контрастом

Для определения мелкой опухоли или при необходимости установить степень ее прорастания в соседние ткани нужно усилить четкость изображения. С этой целью в вену вводится контрастное вещество – препарат на основе гадолиния.

Злокачественные опухоли обычно быстро накапливают контраст за счет хорошо развитой сети сосудов. При доброкачественных процессах поглощение протекает медленнее. Данные МРТ в таких случаях ориентировочные, а точно определить вид новообразования может только гистология (исследование ткани).

Контрастирование не показано при беременности. В период лактации при необходимости применения контраста рекомендуется на 2 дня перевести ребенка на молочные смеси.К противопоказаниям относится выраженная почечная недостаточность и аллергические реакции на препарат. Потому до проведения исследования нужна кожная проба.

МРТ поджелудочной железы

Следует также проверить работу почек при помощи анализов мочи, биохимии крови с почечными тестами, УЗИ.

Подготовка к проведению МРТ поджелудочной железы

За два дня из рациона необходимо исключить продукты, которые способствуют газообразованию в кишечнике: капуста, бобовые, черный хлеб, молоко.

Следует избегать газированных напитков, алкоголя, жирной пищи. МРТ проводится натощак. За 2 часа до процедуры назначается активированный уголь, при выраженном метеоризме его сочетают с Эспумизаном.

Примерно за час нужно принять таблетку Но-шпы или Риабала.

Что может выявить обследование

При помощи МРТ можно обнаружить воспаления, кистозные изменения, опухоли, уменьшение и увеличение органа.

Размеры в норме и отклонения

Наиболее значимыми параметрами являются длина органа (15-22 см) и ширина головки – от 3 до 7 см. Тело поджелудочной железы примерно на 1 см меньше головки, а хвост в среднем имеет толщину около 2 см. Вес у взрослых пациентов составляет 65-110 г.

Уменьшение размеров (атрофия) бывает вызвана общим истощением организма (голодание, туберкулез, гипофизарная недостаточность), а также возрастными изменениями. Объем железы уменьшается примерно в 3 раза за счет снижения количества функционирующих клеток и их величины при сахарном диабете.

Также сморщивание бывает вызвано замещением работающей ткани на волокна соединительной в результате хронических воспалительных процессов. Своеобразный вид потери массы отмечается при отложении большого количества жира.

На первых этапах воспалительного процесса из-за отечности ткани железа увеличивается в размере. Это чаще всего связано с панкреатитом. Отмечается равномерное повышение объема ткани. При опухоли, кистах, закупорке протока камнем или локальном нагноении становится больше нормы преимущественно пораженная часть, орган теряет свою обычную структуру.

Кисты

Представляют собой полости, заполненные жидкостью. Появляются в результате:

• травмы, кровоизлияния;
• острого, хронического воспаления;
• нарушения оттока панкреатического сока при закупорке протока.

С помощью МРТ можно отчетливо обнаружить оболочку кисты, ее содержимое, отличить жидкость от распавшейся ткани. При злокачественном перерождении внутри имеется выраженная неоднородность, а оболочка утрачивает четкость. При нагноении сигнал становится неравномерным.

Диффузные изменения

В норме структура ткани однородная, при воспалении отмечается чередование участков с разной плотностью на всем протяжении железы. При этом кисты проявляются как очаги с низкой интенсивностью сигнала, а отложения кальция, небольшие гнойники и зоны прорастания соединительной тканью выглядят более плотными.

Такие разнородные участки произвольно рассеяны по всему органу, в их расположении нет закономерности, в отличие от опухоли.

Рак

Для злокачественного новообразования характерно наличие очага с сигналом низкой интенсивности или приближенным к ткани железы. Его контуры неровные и нечеткие. Имеется обычно расширение протоков. Без контрастирования МРТ выявляет опухоли от 2 см, а при его использовании могут быть обнаружены образования на самой ранней стадии, имеющие размеры до 1 см.

Что лучше — МРТ или КТ

Оба метода томографии обладают достаточно высокой чувствительностью при выявлении опухолевого процесса. Их можно применить как для первичной диагностики, так и оценки итогов проведенной терапии.

Достоверность полученных результатов приближается к 95-97%. Затруднения возникают чаще при разграничении истинной и ложной кисты, нетипичного увеличения железы неопухолевого происхождения и рака, метастаз.

Поэтому при отсутствии противопоказаний может быть выбран метод КТ как менее дорогостоящий.

Смотрите на видео о том, как проходит процедура МРТ поджелудочной железы:

Компьютерную томографию также назначают при необходимости срочной постановки диагноза у больных с острым процессом, наличии металлических конструкций. МРТ подходит для неоднократных исследований, а также при непереносимости контраста с йодом.
Рекомендуем прочитать статью о последствиях удаления надпочечников. Из нее вы узнаете об основных последствиях удаления надпочечника, феохромоцитомы, а также об изменениях после операции у женщин, как повлияет удаление надпочечников на мужчин.

А здесь подробнее об УЗИ поджелудочной железы.

МРТ сканирует поджелудочную железу при помощи воздействия магнитного поля. Позволяет с высокой точностью исследовать структуру органа, не подвергая пациента облучению. Показана для выявления раковой и доброкачественной опухоли, кисты, воспаления, атрофии, нарушений строения железы. Чаще всего комбинируется с введением контраста на основе гадолиния. Перед диагностикой нужна подготовка.

Источник: https://endokrinolog.online/mrt-podzheludochnoj-zhelezy/

Подготовка и проведение МРТ поджелудочной железы. Что показывает МРТ диагностика поджелудочной железы

Нативная магнитно-резонансная томография — способ диагностики, во время которой не применяется контрастное вещество. Однако такой метод обследования хуже визуализирует исследуемый орган, поэтому при подозрении на опухоль рекомендуется использовать МРТ со специальными препаратами.

С контрастом

мрт с помощью контрастного вещества позволяет получить больше информации о состоянии органов, чем при прохождении исследования без применения специальных средств.

такие препараты безвредны для пациента, так как не приводят к аллергии. кроме того, они нетоксичны благодаря действующим компонентам — ионам или солям гадолиния.

препараты, содержащие контрастное вещество для проведения мрт:

• магневист;
• дотарем;
• омнискан;
• примовист;
• гадовист;
• прохэнс.

дотарем обладает парамагнитными свойствами, которые позволяют повышать контрастность изображения при магнитно-резонансной диагностике.

средство вводится внутривенно. оно распространяется по сосудам вместе с кровотоком, поэтому проникает в любые органы.

под воздействием вещества органы окрашиваются, поэтому врач во время диагностики может определить структуру, размеры и границы патологического новообразования.

мрт с повышенной контрастностью разрешено назначать сразу после введения препарата, так как время начала действия — всего 2-3 минуты.

что показывает мрт поджелудочной железы

Диагностика органа позволяет выявить следующие изменения:

• Наличие любых образований, в том числе и злокачественных.
• Состояние сосудов, отвечающих за кровоснабжение железы.
• Структуру патологических новообразований и степень негативных изменений в поджелудочной железе.
• Параметры опухоли: границы, размеры, форму и четкость контуров. Такие данные помогают дифференцировать патологию и установить ее характер.
• Присутствие метастазов.
• Внутреннее строение и структуру изучаемого органа.

Преимущества и недостатки

Диагностика без использования дополнительных средств обладает некоторыми положительными сторонами:

• Не требуется подготовка перед началом диагностики.
• Затрачивается меньше времени.
• Простая томография стоит меньше, чем исследование с помощью контраста.
• Безопасна для пациента, так как отсутствует лучевая нагрузка.

МРТ с контрастом тоже эффективна и не наносит вреда больному. Однако имеются отрицательные стороны у такого метода:

• Необходима подготовка.
• Времени затрачивается больше, что связано с подготовительными мероприятиями и введением препаратов с контрастным веществом.
• Стоит дороже, чем простой тип МРТ.

К общим достоинствам методов относят:

• Получение изображения слоев исследуемых тканей в любом сечении.
• Отсутствие артефактов от костных тканей, которые искажают результат МРТ.
• Неинвазивность — диагностика осуществляется без введения аппаратуры в органы пациента, поэтому процедура проходит без боли и дискомфорта.

Общими недостатками, встречающимися у обоих способов проведения МРТ, являются следующие:

• Невозможно провести диагностику больных, которые имеют установленные устройства жизнеобеспечения: водители ритма, кардиостимуляторы.
• Нельзя применять для обследования пациентов, которые имеют инородные металлические элементы — объекты при воздействии магнитного поля могут смещаться.
• Визуализация кровоизлияний хуже, чем при использовании компьютерной томографии.

УЗИ поджелудочной железы: подготовка к процедуре и расшифровка результатов.

Показания

Врач назначает МРТ пациентам, имеющим подтвержденный диагноз или обладающим неясной симптоматикой.

Врач назначает МРТ пациентам, имеющим подтвержденный диагноз или обладающим неясной симптоматикой.

Показаниями являются:

• Хронический панкреатит.
• Онкологические новообразования в органе.
• Боли в брюшной полости.
• Нарушение пищеварения и другие сбои в работе кишечника, так как они могут возникать на фоне снижения работоспособности поджелудочной железы.
• Травмы органа.
• Подозрения на присутствие патологических образований.
• Подготовка к операции.
• Аномалии строения поджелудочной железы.
• Присутствие камней в протоках или паренхиме органа.
• Наличие отеков гнойного характера.
• Киста поджелудочной железы.

Кроме того, исследование может осуществляться для наблюдения за состоянием пациента в следующих случаях:

• После проведенной операции.
• Во время лечения для оценки эффективности выбранной терапии.

Абсолютные

К абсолютным противопоказаниям относятся ситуации, при которых запрещено использование МРТ:

• Наличие у больного аппарата Илизарова — конструкции, применяемой для восстановления после перелома костей.
• Установленные клипсы, предотвращающие кровотечение.
• Присутствие инородных тел в виде хирургических скоб, костных швов и зубных коронок.
• Непереносимость контрастного вещества.
• Имплантаты для среднего уха.
• Кардиостимуляторы, относящиеся к старому поколению.
• Наличие в анамнезе операции по стентированию сосудов сердца, во время которой был установлен металлический каркас — стент.

Относительные

Относительные противопоказания не препятствуют проведению диагностики, но во избежание негативных явлений проводить ее не рекомендуют. Однако врач может назначить обследование, если польза процедуры будет превышать вред.

Относительными противопоказаниями являются:

• Декомпенсированный характер сердечной недостаточности последней стадии.
• Беременность.
• Избыточная масса тела, превышающая 150-200 кг.
• Наличие у больного психических и неврологических расстройств, которые делают невозможным проведение исследования.
• Встроенная инсулиновая помпа.
• Тяжелое состояние пациента.
• Боязнь замкнутых пространств — клаустрофобия.
• Присутствие у пациента татуировок, сделанных из красителей с металлическими компонентами.

Столько стоит

На стоимость процедуры влияет регион проживания, используемое оборудование и рейтинг медицинского учреждения, в котором пациенту предстоит пройти диагностику. Кроме того, цена зависит от типа МРТ:

• Без использования контрастного вещества — от 3500 до 8500 рублей.
• С контрастом — от 7000 до 14000 рублей.

На стоимость процедуры влияет регион проживания, используемое оборудование и рейтинг медицинского учреждения, в котором пациенту предстоит пройти диагностику.

Где сделать МРТ поджелудочной железы

Сделать МРТ можно в любом учреждении, оснащенном специальным оборудованием. Для этого пациенту нужно обратиться в местную клинику для проведения диагностики, на основании результатов которой врач примет решение о назначении магнитно-резонансной томографии для уточнения или подтверждения диагноза.

Подготовка к процедуре

Чтобы подготовиться к МРТ, нужно соблюдать правила. За 3 дня до диагностики больному назначается диета, из которой исключают продукты:

• Соленую и жареную пищу.
• Блюда, содержащие бобовые культуры: фасоль, бобы, горох.
• Ржаной хлеб.
• Жирную пищу.
• Копченые изделия.
• Сдобную выпечку.
• Крепкий кофе и чай.
• Газированные напитки.
• Блюда, содержащие капусту.
• Соки из фруктов и сладких овощей.
• Жареные блюда.

Под запретом находится алкогольная продукция. Кроме того, врачи рекомендуют отказаться от лекарств, которые содержат спирт.

Правила, относящиеся к пациенту:

• Процедура проводится на пустой желудок. Последний прием пищи накануне МРТ должен осуществляться не позднее 7 часов вечера, если диагностика назначена на утро. При проведении исследования в более позднее время продолжительность голодания составляет не менее 5 часов.
• В течение 1-2 дней накануне МРТ пациент не должен проходить другие виды диагностики, при которых вводится контрастное усиление.
• Нужно сказать врачу об установленных имплантатах. Кроме того, обязательно сообщают о применяемых препаратах, а также о возможности аллергической реакции.

Правила, которые нужно соблюдать в день проведения МРТ:

• Прийти в медицинское учреждение за полчаса до диагностики, так как пациенту проводят пробу на аллергию, чтобы исключить побочные реакции.
• Перед прохождением МРТ следует снять все украшения. Рекомендуется убрать мобильные телефоны и банковские карты. Если установлен слуховой аппарат, то его тоже нужно снять.
• В день диагностики следует надевать нижнее белье, изготовленное из натуральных материалов.

Перед проведением МРТ пациенту проводят пробу на аллергию, чтобы исключить побочные реакции.

Как проходит обследование

Диагностика осуществляется в специальном помещении, в котором располагается оборудование для выполнения МРТ. Этапы проведения исследования:

•  Пациент ложится на платформу аппарата, затем его фиксируют ремнями и подушечками для головы. Подобная мера предотвращает случайные движения, которые отрицательно сказываются на результатах обследования — изображение смазывается.
• Введение специального вещества при проведении МРТ с контрастом: устанавливают катетер, после чего пациенту вводится препарат.
• Выполнение серии снимков, на основании которых ставится диагноз.

Продолжительность МРТ зависит от типа томографа. Например, на современных устройствах диагностика проводится быстрее. Имеет большое значение и соблюдение пациентом правил. Если человек придерживается рекомендаций врача, сохраняет неподвижность и избегает лишних движений, то процедура быстрее закончится. В большинстве случаев длительность мероприятия не превышает 40 минут.

Использование контраста

Компьютерная томография органа с введением контраста осуществляется, чтобы улучшить визуальное изображение железы поджелудочной и выявить информацию с большей точностью. Контрастом пользуются, чтобы исследовать сосудистую систему, ткани, обнаружить опухоли.

Источник: https://GolovaNeBoli.ru/zheludok/mrt-podzheludochnoj-zhelezy-tsena-chto-pokazyvaet-podgotovka-s-kontrastom-ili-bez.html

Мрт поджелудочной железы

Поджелудочная железа – орган паренхиматозного типа, расположенный довольно глубоко в брюшной полости.

Рутинные методы диагностики не всегда способны дать о ней достаточное количество информации для постановки правильного диагноза.

Для определения ее заболеваний все чаще используется магнитно-резонансная томография. Этот метод зарекомендовал себя, как наиболее информативный и безопасный для пациентов.

Магнитно-резонансная томография основана на возможности различных новообразований, развивающихся в паренхиматозных органах, с разной интенсивностью отражать магнитные волны.

Естественно, качество снимков, которые будут выводиться на экран компьютера, обеспечивающего обработку изображений, будет зависеть от мощности используемого томографа.

Чем мощнее аппарат, тем выше качество изображения и надежнее исследование.

Улучшить качество изображения можно также, применив специальные контрастные вещества. Контрастирование в комплексе с МРТ позволяет не только визуализировать самые мелкие изменения в органе, но и оценить состояние сосудов, которые его питают.

Какие функции выполняет поджелудочная железа?

Основная функция поджелудочной железы – обеспечение пищеварительного тракта различными ферментами, необходимыми для нормального переваривания и усвоения пищи. Наиболее значимыми из них являются трипсин, химотрипсин, липаза панкреатического типа и амилаза.

Вторая функция, являющаяся не менее важной, это обеспечение организма гормонами, участвующими в обмене глюкозы и гликогена. Именно благодаря образованиям поджелудочной железы, называемым островками Лангерганса, происходит синтез инсулина и глюкагона. При избытке или недостатке этих гормонов развиваются тяжелые патологии обмена веществ, самое известное из которых – сахарный диабет.

Показания к проведению Мрт поджелудочной железы

Многие заболевания органа протекают бессимптомно или с минимальными жалобами со стороны пациента. Это существенно затрудняет диагностику, особенно если речь об опухоли.

Чаще всего Мрт поджелудочной железы проводится при предъявлении следующих жалоб:

• болезненность в области желудка и самой железы, носящая опоясывающий характер;
• проблемы с пищеварением хронического типа;
• подозрения на наличие опухоли или кисты;
• наличие хронического панкреатита любой формы;
• диагностированная ранее гипертензия внутри желчных протоков для исключения их обструкционного перекрытия.

Поскольку МРТ не несет лучевой нагрузки, её также часто используют, чтобы наблюдать за эффективностью лечения и корректировать при необходимости подобранную терапию.

Что показывает Мрт поджелудочной железы?

Исследование может показать мельчайшие изменения в структуре органа. Наиболее ценными считаются данные, полученные в случае, если у пациента во время проведения МРТ обнаружено объемное образование поджелудочной железы.

По результатам снимков определяют:

• положение и внутреннее строение органа;
• размеры головки, тела и хвоста железы;
• состояние парапанкреатической клетчатки;
• структуру паренхимы, присутствие патологических образований;
• плотность тканей патологии, что позволит отличить опухоль от кистозного образования;
• форму и размеры патологии, это поможет дифференцировать опухоль, ровные контуры и округлые формы говорят о доброкачественности образования;
• прорастание опухоли в окружающие ткани;
• метастазирование из других органов;
• состояние протоков, располагающихся внутри железы;
• присутствие в протоках камней;
• состояние сосудов, обеспечивающих питание органа и прочее.

Когда показано Мрт поджелудочной железы с контрастом?

Контрастирование применяют в основном когда необходимо подтвердить наличие в органе объемных новообразований. Раковые клетки задерживают контраст на более длительное время, тем самым обеспечивая улучшенную визуализацию опухоли.

Контрастирование при Мрт поджелудочной железы может использоваться также для диагностики патологий сосудов, питающих орган.

Подготовка к обследованию

Мрт поджелудочной железы требует минимальной подготовки. В первую очередь пациенту рекомендуется проходить обследование на пустой желудок. Если обследование утреннее, то завтрак передвигают на более позднее время. Если обследование днем, то запрет на прием пищи накладывается за 5 часов до исследования минимум.

За двое суток до исследования рекомендуется отказаться от продуктов, которые приводят к газообразованию (хлеб, газировка, сладкое, соки, бобовые и др.).

Перед процедурой обязательно снимают все металлические украшения и предупреждают врача об аллергических реакциях на контраст, если он уже применялся ранее.

Необходимо сообщить врачу о наличии имплантированных электронных устройств или металлических протезов, так как это может стать противопоказанием к проведению исследования. Если пациент пользуется слуховым аппаратом, его снимают перед процедурой.

Порядок проведения

Мрт поджелудочной железы – диагностическое мероприятие, которое проводится в специально оборудованном помещении, где находится томограф. Пациента укладывают на подвижный стол, который в дальнейшем окажется внутри аппарата.

Если сканирование проходит без контрастирования, то стол задвигается в аппарат, и процедура начинается. Во время процедуры пациентам нельзя двигаться, так как при движении снимки смазываются. Все, что должен делать пациент – это неподвижно лежать в томографе 20-30 минут.

Если принято решение проводить процедуру с контрастированием, то перед исследованием пациенту делают аллергическую пробу. Она необходима, чтобы исключить непредвиденные реакции организма на вводимое вещество. Если аллергия не выявлена, то контраст вводится внутривенно, а затем процедура идет по стандартному плану.

В ходе процедуры некоторые пациенты испытывают приступ клаустрофобии. Справиться с ним можно, разговаривая с врачом через микрофон, вмонтированный в томограф. Обычно даже при приступе клаустрофобии исследование не прерывают, но, если у пациента начинается паника, возможна его остановка.

Что лучше МРТ или КТ поджелудочной железы?

Сегодня, если речь идет о выборе между МРТ и КТ, то предпочтение отдается первому методу. Это связано с более высокой разрешительной способностью метода и меньшим количеством противопоказаний.

При магнитно-резонансной, в отличие от компьютерной томографии, не происходит облучения организма рентгеновскими лучами. Часто этот фактор является приоритетным при выборе методики обследования.

Важно также то, что МРТ позволяет диагностировать даже совсем маленькие опухоли поджелудочной железы (от 2 мм) и их метастазы. КТ подобной разрешительной способностью не обладает, давая возможность определить наличие опухоли только на более поздних стадиях.

Что лучше МРТ или УЗИ поджелудочной железы?

УЗИ поджелудочной железы – это одно из рутинных исследований, которые проводятся всем пациентам с жалобами на работу этого органа.

Разрешительная способности УЗИ в отношении визуализации поджелудочной не слишком велика. Это связано с глубоким расположением органа. С помощью УЗИ можно диагностировать крупные новообразования, определить наличие проблем с протоками, но получить более конкретную информацию можно только с помощью томографии.

Часто врачи назначают пациентам оба этих метода обследования, так как данные с УЗИ могут дополнить картину, полученную в результате проведения МРТ-исследования.

Источник: https://mrt-kt.info/vidy-mrt/bryushnoy-polosti/podzheludochnoy-zhelezy/

Принцип работы аппарата

МРТ основывается на взаимосвязи магнита с организмом человека, что приводит к изменению частотных колебаний атомов. Магнитное поле активизирует водород, присутствующий в организме, особенно это актуально для тканей, содержащих большое количество воды. Это взаимодействие позволяет наиболее четко визуализировать обследуемый орган.

Датчик оборудования находится около тела обследуемого и точно фиксирует внутренние ткани.

Благодаря моментально снимающимся изображениям возможно рассмотреть все «укромные» уголки органа и обнаружить изменения в структуре, кровотоке, опухоли.

Получаемые объемные снимки дают возможность детального рассмотрения со всех сторон. В ходе диагностики оборудование способно сделать более 100 снимков в срезах, которые могут выполняться на том или ином уровне.

Качество изображений зависит от того, какую мощность имеет аппаратура. При наибольшей мощности можно получить результаты максимальной точности.

Причем обследование, проведенное на закрытом томографе, дает наиболее высокое качество снимков, следственно позволяет определить патологию, находящуюся лишь на стадии своего развития.

Кроме того, улучшения качества изображений можно добиться с использованием контрастного вещества, которое позволяет визуализировать не только незначительные изменения, но и производить оценку сосудов, подходящих к органу.

Виды томографов для обследования поджелудочной железы

Для проведения диагностики патологий поджелудочной железы используют томографы открытых и закрытых типов. В закрытом аппарате человек заезжает на столе в тоннель, имеющий округлую форму. Причем все его тело помещается в оборудовании.

В открытом виде человек не находится в закрытом пространстве, сканер располагается лишь вокруг обследуемой области.

Последний вид оборудования может производить исследование даже для лиц, имеющих вес более 150 кг, а также детей и взрослых, страдающих клаустрофобией.

При диагностике на открытом томографе медицинский персонал во время исследования может находиться рядом

Важно! При исследовании поджелудочной железы выполняются снимки до введения контрастного вещества и после.

Время исследования не только зависит от того, используется ли в ходе процедуры контраст, но и от типа томографа.

Как правило, на оборудовании открытого вида стандартное обследование длится от 40 минут до часа. Если используется контраст, то диагностика может занимать более длительное время.

Как проводится обследование

При проведении МРТ обследуемому следует принять наиболее удобное положение, что является важным условием. Поскольку ему необходимо на протяжении длительного времени пребывать в неподвижном состоянии.

Медперсонал мягкими ремнями закрепляет конечности пациента, фиксировать голову помогают маленькие подушки. Это условие поможет избежать непроизвольных движений, которые дают неточные, смазанные изображения.

Вводимый контраст не накапливается в организме, а полностью выводится из него на протяжении 2 суток почками.
Детское МРТ

Когда исследование проводится с контрастом, то важно на МРТ прийти на 40 минут ранее назначенного времени. Это необходимо для обнаружения аллергических проявлений медикаментозного средства.

Красящий препарат вводится в кровь, быстро достигает поджелудочной железы. Оно позволяет получить точное изображение даже незначительных образований, которые без контраста определить не было бы возможности.

Обычно контрастное вещество распространяется по всему организму за пару минут. При этом в области наисильнейшего кровотока наблюдается накапливание красящего компонента. Чаще всего именно в этих областях локализуются опухоли и метастазы. Исходя из этого невозможно пропустить наличие злокачественных новообразований во время диагностики, проведенной на МРТ с контрастом.

Исследование с контрастным веществом позволяет определить точные размеры опухоли

Что можно обнаружить в ходе диагностики

Мрт поджелудочной железы дает врачам информацию:

• о строении поджелудочной железы;
• структуре органа;
• состоянии клетчатки;
• наличии образований;
• позволяет обнаружить отличия опухоли от кисты;
• дает данные об опухолевом процессе, позволяет определить его границы, насколько оно распространилось;
• проросло ли образование в близрасположенные ткани;
• имеются ли в протоках камни;
• какое состояние имеют сосуды, питающие поджелудочную железу.

Важно! Когда на МРТ обнаруживается опухоль с четкими границами, то она является доброкачественной. При обнаружении опухолевых процессов МРТ позволяет определить первичный это процесс или вторичный. Если это второй тип, то опухоль метастазировала из других тканей, если же первый, то онкология образовалась непосредственно в поджелудочной железе.

Подготовка

Для того чтобы получить наиболее точные результаты, необходимо заранее проконсультироваться с врачом о надобности проведения подготовки.

Обычно перед тем, как проводить магнитно-резонансную томографию, даются следующие подготовительные рекомендации. Не употреблять за 3 дня до предполагаемого исследования продукты, которые способны вызвать повышенное газообразование в кишечнике.

К ним относятся капуста, газированные напитки, бобовые, соки. В течение 24 часов не принимать алкогольные напитки.

Если обследование проводится в утренние часы, то последний прием пищи должен быть не позднее 19 часов, если днем, то между исследованием и едой должно пройти не меньше 6 часов. Обязательно нужно сообщить специалисту о любой аллергической реакции, если даже она проявлялась ранее.

Перед диагностикой на протяжении 3 суток не следует пить кофе, поскольку оно искажает состояние сосудов, питающих орган

Кроме того, бывает, что врач, исходя из состояния пациента, может назначить очистительную клизму или вывести все содержимое желудка путем зондирования. Чаще всего данная подготовка необходима при застоях, скопленных в верхнем отделе пищеварительной системы.

Когда назначают МРТ

Нередко встречается латентное течение заболеваний поджелудочной железы, характеризующееся полным отсутствием симптоматики или минимальными жалобами. Особенно это актуально при наличии опухолевых процессов, что делает затруднительным своевременное диагностирование патологии.

К показаниям для Мрт поджелудочной железы относятся:

• опоясывающие боли в верхней области живота;
• хронические заболевания пищеварительной системы;
• любые предположения на опухоль, кисту;
• любая форма панкреатита;
• гипертензия желчевыводящих путей.

Так как у магнитной компьютерной томографии нет противопоказаний, связанных с оказанием негативного воздействия на работу внутренних органов, то ее нередко рекомендуют в качестве контроля за назначенным лечением. Часто исследование поджелудочной железы делают одновременно с МРТ печени, поскольку данные органы между собой взаимосвязаны и оказывают непосредственное влияние друг на друга.

Противопоказания

Невзирая на то, что МРТ не несет опасности для организма, не подвергает его облучению, для его проведения имеются довольно веские противопоказания. К которым относятся:

• наличие не снимаемых металлических протезов;
• встроенный кардиостимулятор или инсулиновая помпа;
• первый триместр беременности;
• наличие психических расстройств;
• почечная недостаточность;
• наличие сверхчувствительности на красящее вещество.

Нельзя проводить исследование пациентам, имеющим на теле рисунки, выполненные металлической краской

Если у пациента имеется тяжелая форма клаустрофобии, то ему рекомендуется прохождение исследования поджелудочной железы под наркозом.

Альтернативным методом диагностирования патологий поджелудочной железы является КТ, которая широко используется для выявления новообразований органа. Однако, делая выбор в пользу того или другого метода, лучше остановиться на МРТ, поскольку она имеет меньшее количество противопоказаний, не оказывает лучевого воздействия на организм.

Кроме того, только у магнитного исследования имеется возможность определить опухолевые процессы поджелудочной железы размером менее 3 мм и выявить к какому типу относится данное образование, к злокачественному или нет. МРТ является незаменимым методом диагностирования заболеваний поджелудочной железы, позволяющим обнаружить патологию на стадии ее развития.

Источник: https://apkhleb.ru/mrt/podzheludochnoy-zhelezy

Магнитно-резонансная томография поджелудочной

Поджелудочный орган относится к паренхиматозному типу, который располагается в брюшной полости далеко. Однообразные способы диагностирования не всегда предоставляют об органе достаточно информации, чтобы поставить правильный диагноз.

Чтобы определить патологии поджелудочной железы, назначают проведение магнитно-резонансной томографии. МРТ поджелудочной железы является информативной методикой выявления патологий, протекающих в данном органе и изменяющих его функциональность. Инструментальное исследование способно с помощью лучей проходить в ткани.

Потому МРТ помогает выявить фактор появления болезни органа, и способно показать нарушения в структуре.

Принципы метода

Методика МРТ предусматривает взаимодействие магнитного поля, организовываемого благодаря томографу, с организмом человека. Вследствие данного влияния наблюдается изменение частотности колебания образующих его атомов. Данные колебания регистрируются при помощи детектора, который встроен в аппарат.

За счет особенности частоты колебаний компьютерной программой каждой клетке создается объемная картинка обследуемого органа, который реально детально просмотреть с каждой стороны.

Томографом осуществляются мероприятия:

• в период процедуры по кругу больного, который лежит на кушетке, происходит вращение детектора и магнитных катушек, создаваемые магнитное поле;
• в ходе обследования аппаратом выполняются более 100 снимков срезов тела человека, которые выполняются на разных уровнях.

Качество изображений, видимые на мониторе, будут зависеть от мощности используемого томографа. Чем выше мощность, тем лучше будет качество снимка и точные результаты.

Использование методики без контраста позволит отличить разные изменения поджелудочной, по размеру которые превышают 2 мм. Чтобы улучшить качество картинки пользуются особыми контрастными веществами. За счет совместимости контраста и МРТ возможно визуализировать как незначительные нарушения, так и оценить положение сосудов, питающих поджелудочную железу.
МРТ будут следующих видов.

У аппарата открытой формы есть ограниченная мощность, которая не превышает 0,5 тесла, что малопригодно, чтобы провести исследование поджелудочной. Для этого лучше подойдут аппараты с закрытой формой, с мощностью болеше 1 Тл.

Чтобы получить точные факты магнитно-резонансная томография поджелудочной железы проходится на аппарате мощностью больше чем 1,5 Тл. Благодаря такому томографу выявляются даже несущественные нарушения, происходящие в структуре
обследуемой поджелудочной.

Наибольшая ценность в данных, которые получены при обнаружении опухолей поджелудочной железы объемного размера.

За счет изображений, приобретенных в процессе МРТ, врач извлекает информацию:

• о расположении и структуре железы поджелудочной;
• о размерах, форме и четкости контуров;
• положение парапанкреатической клетчатки;
• имение новообразований в поджелудочной железе;
• строение паренхиматозных тканей;
• плотности железы поджелудочной с патологическим развитием, информация позволит различить, кисту от опухолевого образования;
• степень разрастания образования в соседние ткани;
• метастазы из иных органов;
• положение каналов, которые размещаются внутри органа;
• присутствие конкрементов в каналах;
• положение кровеносных сосудов, которые питают поджелудочный орган.

строение поджелудочной железы

Чтобы провести МРТ поджелудочной железы, орган способен совсем не вызывать у больного никаких признаков. Однако это не причина отказываться от диагностики. Присутствие болезненного явления может протекать скрыто.

Плюсы МРТ способа:

1. Благодаря томографии реально выявить заболевания поджелудочной, не поддающихся диагностике, проводимых с применением иных способов.
2. Показатель действенности томографии поджелудочной – хвоста и тела близится к 97%.
3. МРТ позволяет дифференцировать строение жидкостных и некротических явлений в поджелудочном органе и за брюшиной.
4. Процедура безопасная.

Показания к проведению

Исследование к обследованию МРТ поджелудочной проходит, чтобы установить структурные свойства и функциональность железы как для пациентов с панкреатитом, так и в ряде иных случаев, когда не поставлен верный диагноз, и когда проявляются размытые признаки в зоне брюшной полости.

МРТ поджелудочной железы показания к осуществлению процедуры.

1. Первичная диагностика состояния поджелудочной железы.
2. Динамический контроль и оценивание строения железы поджелудочной при течении хронического панкреатита, панкреонекроза.
3. Подготовка к операции при наблюдении острого панкреатита.
4. Присутствие различного новообразования в зоне брюшной полости, которое обнаружено на УЗИ.
5. Поражение железы поджелудочной кистами.
6. Нарушения в деятельности кишечника.
7. Аномалии строения органа.
8. Гнойные застои в районе панкреатической клетчатки.
9. Бесконечные проявления боли в эпигастрии без причин.

диагностика поджелудочной железы

При учете абсолютной безопасности МРТ, с его помощью проводят:

• динамический контроль положения прооперированного органа;
• наблюдение действенности назначенного лечения поджелудочной железы;
• положение больного после операции.

Диагностирование при помощи МРТ безопасно для больного, противопоказания к прохождению незначительное количество.

Подготовительные мероприятия

МРТ поджелудочной железы является запланированной манипуляцией, которая требует подготовительного этапа, который особо не требует корректировки.

Подготовка к МРТ поджелудочной железы осуществляется следующим образом. За 3 суток до процедуры необходимо следовать специального щадящего стола, которая препятствует увеличению газов в кишечнике. Стоит убрать из меню такие продукты:

• горох, чечевицу, фасоль;
• хлеб;
• выпечку;
• блюда с добавлением капусты;
• соки;
• газировку;
• соленое, жареное, копченое;
• спиртное;
• чай и кофе.

На протяжении этого времени отказаться от приема медикаментов (настои, бальзамы), в которых имеется этиловый спирт.
Делать МРТ на поджелудочной железе необходимо на голодный желудок.

Если процедура назначена в утренние часы, то ужин больного не позже 7 часов вечера. Когда манипуляция проводится несколько позже, то запрещено есть около 5 часов.

В день МРТ не рекомендовано выпивать жидкость и курить.

Перед манипуляцией снимаются металлические украшения, зубные протезы, слуховой аппарат. Оповестить доктора об имении имеющихся протезов, электронных устройств, находящихся в организме, ведь это является абсолютным противопоказанием к диагностированию.

На протяжении 1-2-х суток больному запрещено проходить какие-либо исследования, которые требуют внедрения контрастного раствора в основной проток поджелудочной железы.

Когда процедуру назначают человеку, который лежит в стационаре, то подготовительный этап будет отличаться и исходить от особенности внутреннего положения и мощности применяемого аппарата. Одним назначают очищающую клизму, другим выводят содержимое из желудка при помощи зонда. Такую вынужденную меру применяют, если наблюдаются застои в пищеварительном тракте.

При назначении МРТ с контрастом изначально больному делают предварительный тест на аллергическую реакцию. Если раньше такая процедура уже выполнялась, и иммунитет негативно отреагировал на введение вещества, то перед тестированием необходимо об этом сообщить доктору.

проверка пациента на аллергию

Также рекомендовано в день исследования, надеть белье из натуральных материалов.

Лишь в случае верного подготовительного этапа к обследованию, возможно получение истинной информации и клинической картины.

Ход выполнения диагностики

Диагностика поджелудочной железы при помощи МРТ проходит в комнате, где имеется томограф. В отдельных клиниках требуется раздеться полностью и делать МРТ в халате, который исключит возникновение инородных отображений на снимках.

Больному необходимо лечь на стол томографа, потом медсестра зафиксирует конечности при помощи ремней. Чтобы зафиксировать голову применяют подушечки небольшого размера. Эта мера нужна для исключения непроизвольных движений, которые при сканировании приведут к выявлению размазанных и нечетких картинок.

Если МРТ поджелудочной железы осуществляется с использованием контрастного раствора, то медсестрой устанавливается катетер, который соединен с аппаратом, подаваемый лекарство под конкретным натиском. Манипуляция выполняется контрастными лекарствами, которые произведены на основе солей редкоземельного металла гадолиния.

Было выявлено, что гадолиний не способен накапливаться в клетках и на протяжении 2-х суток выходит из организма структурами почек.

Соли гадолиния, присутствующие в контрастных лекарствах, помогают улучшить качество изображений, получаемых при проведении процедуры.

С их использованием получите картинку образований самых мелких размеров, которые невозможно было бы увидеть, если не вводит контраст.

Наибольшая эффективность у таких контрастных препаратов:

• Магневист;
• Гадовист;
• Примовист;
• Прохэнс.

В составе препаратов присутствуют разнообразные комбинации гадолиния. Иные средства, которые имеют йодную основу, для МРТ не годятся. Данные лекарства произведены, чтобы проводить мультиспиральную компьютерную томографию, проходимого на основе рентгена. МКСТ органа выполняется, если к МРТ процедуре есть противопоказания.

Магнитно резонансную томографию проводят с выполнением 2-х серий снимков.

1. До введения контраста.
2. После введения препарата.

Контраст расходится по организму за 2-3 минуты, при этом в зоне наибольшего интенсивного кровотока наблюдается его скопление.

Длительность обследования будет зависеть от вида томографа. К примеру, при использовании современного аппарата, диагностика проходит быстрее. Зачастую мероприятие не проходит более 40 минут.

При осуществлении МРТ поджелудочной железы, что показывает манипуляция при естественном положении органа:

• однородное строение;
• сглаженные и ровные контуры;
• форма правильная – имеет расширение к голове и сужение к хвостовой части.

Когда в железе поджелудочной есть болезненное явление либо припухлость, МРТ покажет:

• неоднородное строение;
• панкреатическая клетчатка отечна;
• имеются очаги омертвения, воспалительного процесса;
• орган увеличен в размерах;
• ткани имеют повышенную плотность.

Противопоказания к диагностике

Хотя диагностирование с множеством преимуществ, однако имеются и противопоказания, когда МРТ поджелудочной железы запрещено проводить.

1. Присутствие в организме металлических деталей – скобы, которыми скрепляют переломы, коронки, мосты.
2. В теле присутствуют приборы, которые имеют автономное действие – водитель ритма биения сердца.
3. Имение разных протезов из металла.
4. Беременность в 1-м триместре.
5. Клаустрофобия, когда больной боится замкнутого пространства.
6. Вес пациента больше чем 150 кг, поскольку стол аппарата рассчитан на массу тела с меньшим весом.
7. Психические расстройства.
8. Аллергическая реакция на контрастное вещество.

Источник: https://opodjeludochnoy.ru/simptomi_i_diagnostika/magnitno-rezonansnaya-tomografiya-podzheludochnoj